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乡镇临床执业助理医师：常见疾病找答案（最新版）
2022-07-04 02:40:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳子L等大，对光反应良好，颈强（+），克氏征（+），胸、腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断为（）

A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.中毒性细菌性痢疾


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2、单项选择题  患儿男，4岁。8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及、左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86；淋巴细胞0.14，大便镜检：WBC20个/HP，RBC5个/HP。 最可能的诊断为（）

A.急性阿米巴痢疾
B.急性肠炎
C.胃肠性食物中毒
D.霍乱
E.急性细菌性痢疾


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3、单项选择题  戊型肝炎的主要传播途径是（）

A.接触传播
B.虫媒传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播


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4、单项选择题  患儿男，4岁。8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（-），腹软，肝脾未及、左下腹压痛（+）、反跳痛（-）。化验：血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86；淋巴细胞0.14，大便镜检：WBC20个/HP，RBC5个/HP。 有助确诊的常用检查为（）

A.粪便培养
B.腹部X线片
C.粪便动力试验
D.尿培养
E.粪便找阿米巴培养体


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5、单项选择题  患者男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为（）

A.淤胆型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性无黄疸型肝炎


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6、单项选择题  细菌性痢疾的肠溃疡特征（）

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C.溃疡呈烧瓶状，口小底大
D.溃疡边缘呈堤状隆起
E.溃疡表浅呈地图状


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7、单项选择题  肝细胞弥漫性水样变性主要见于（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.胆汁淤积性肝炎
D.急性普通型肝炎
E.慢性持续性肝炎


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8、单项选择题  血吸虫病变主要累及（）

A.肝、结肠
B.肝、肺
C.肝、脑
D.结肠、脑
E.结肠、肺


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9、单项选择题  患者男，23岁，农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白（+），红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC23.0×10/L，异型淋巴10%，PLT48×109/L。 住院两天后热退，但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是（）

A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主
E.以输入胶体液为主


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10、单项选择题  晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是（）

A.巨脾型
B.腹水型
C.侏儒型
D.脑型
E.肺型


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11、单项选择题  患者女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊，体温38.5℃，血压100/80mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是（）

A.ALT
B.AST
C.血胆红素测定
D.血清蛋白质测定
E.CK


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12、单项选择题  下述关于流行性脑脊髓膜炎的描写，哪项是错误的（）

A.脑脊液中含糖量降低
B.血性脑脊液
C.脑膜刺激征
D.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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13、单项选择题  预防菌痢的措施中，最重要的是（）

A.切断传播途径
B.隔离并治疗病人
C.治疗慢性菌痢病人
D.流行季节预防服药
E.口服多价减毒活菌苗


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14、单项选择题  患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500Μ，血清总胆红素85μmol/L，抗-HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为（）

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染


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15、单项选择题  肠伤寒的肠溃疡特征（）

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C.溃疡呈烧瓶状，口小底大
D.溃疡边缘呈堤状隆起
E.溃疡表浅呈地图状


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16、单项选择题  某患者3天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝、脾未及。血常规检查：WBC12×109/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC2～5个/HP，该患者首先考虑的诊断为（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.败血症
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.结核性脑膜炎


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17、单项选择题  患者男，28岁。突起寒战，高热，恶心，呕吐、腰痛5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）

A.用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗


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18、单项选择题  急性痢疾临床分型不包括（）

A.中毒型
B.暴发型
C.轻型
D.普通型
E.休克型


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19、单项选择题  患儿，9岁，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。实验室检查：血白细胞计数20×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎


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20、单项选择题  丙型肝炎的主要传播途径是（）

A.接触传播
B.虫媒传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播


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21、单项选择题  患者男，40岁，农民。已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现（）

A.血吸虫肝硬化，肝功能受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎


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22、单项选择题  关于中毒性细菌性痢疾的叙述正确的是（）

A.粘液脓血便
B.滤泡性肠炎
C.有严重脱水表现
D.多由毒力强的志贺菌引起
E.集合淋巴小结内见巨噬细胞增生


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23、单项选择题  患者男，23岁，农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白（+），红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC23.0×10/L，异型淋巴10%，PLT48×109/L。 该患者的诊断可能为（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症


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24、单项选择题  成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每千克体重（）

A.40mg
B.60mg
C.120mg
D.140mg
E.180mg


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