1、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()
A.白蛋白属于急性时相蛋白 B.肝脏每天合成白蛋白约120mg C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关 D.白蛋白的半衰期为15~19d E.90%的白蛋白在肝脏合成
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2、单项选择题 属于医学术语的叙述是()
A.心慌 B.心悸 C.肚子胀 D.拉肚子 E.气喘不止
3、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()
A.>100ml B.>200ml C.>300ml D.>350ml E.>400ml
4、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述,错误的是()
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常,以AST>ALT居多
5、单项选择题 正常阴道分泌物,不正确的是()
A.呈酸性 B.球菌极少 C.阴道杆菌较多 D.白细胞较多 E.鳞状上皮细胞较多
6、单项选择题 尿17-KS降低见于()
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
7、单项选择题 女,12岁,某小学学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其去医院就诊,体查及脊柱照片未见异常,该女生可能为()
A.脊柱结核 B.佝偻病 C.姿势性脊柱后突 D.脊柱炎 E.先天性脊柱发育不良
8、单项选择题 不是一般项目内容的是()
A.姓名、性别 B.年龄、籍贯 C.出生地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻
9、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
10、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
11、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括()
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见 B.频率250~350/min C.P波消失,f波代替 D.心律绝对整齐 E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
12、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
13、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是()
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
14、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
15、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺气肿 E.肺淤血
16、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病()
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
17、单项选择题 高钾血症见于()
A.组织损伤 B.营养不良 C.长期腹泻 D.心功能不全 E.碱中毒
18、单项选择题 关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
19、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是()
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
20、单项选择题 医德理论修养直接解决的矛盾是()
A.对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B.有没有克服困难的医德意志 C.有没有坚定的医德信念 D.是否情愿去做合乎医德要求的事 E.医德知与行能否统一
21、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()
A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速
22、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
23、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是()
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗死 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
24、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()
A.右颏下淋巴结群 B.左颈前淋巴结群 C.右颈后淋巴结群 D.左锁骨上窝淋巴结群 E.右锁骨上窝淋巴结群
25、单项选择题 男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()
A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.血管性假血友病
26、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
27、单项选择题 男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
A.心尖搏动向左移位,略向上 B.心尖搏动向左向下移位 C.剑突下搏动 D.叩诊心界向左右两侧增大 E.心界如梨形
28、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有()
A.泌尿系感染 B.炎症 C.年龄 D.性别 E.肿瘤
29、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是()
A.关节痛伴皮肤紫癜 B.可伴有消化道出血 C.可伴有血尿、蛋白尿 D.血小板计数正常 E.食物是唯一过敏原
30、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
31、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
32、单项选择题 正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()
A.16~20 B.26~30 C.36~40 D.46~50 E.56~60
33、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
34、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查()
A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描
35、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于()
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
36、单项选择题 诊断血管性血友病(vWD)特异性最高的试验是()
A.vWF多聚体分析 B.血浆vWF抗原 C.血浆vWF活性 D.血浆FⅧ:C水平 E.vWF的胶原结合能力
37、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
38、单项选择题 根据中国高血压防治指南,高血压的标准是()
A.血压≥130/85mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥150/90mmHg D.血压≥160/90mmHg E.血压≥160/95mmHg
39、单项选择题 女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()
A.血管性血友病 B.血友病A C.因子Ⅺ缺乏症 D.血友病B E.遗传性毛细血管扩张症
40、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
41、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s B.ST-T方向与QItS主波方向相反 C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失 D.S时限≥0.12s E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
42、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()
A.PR间期恒定 B.部分P波后无QRS波群 C.房室传导比例可为3:2,4:3 D.房室传导比例可为2:1 E.预后较好
43、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
44、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是()
A.R1>1.2mV B.RaVF>0.5mV C.RaVF>1.5mV D.RV5+SV1>4.0mV E.RV1+SV5>1.2mV
45、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
46、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
47、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()
A.慢性萎缩性胃炎 B.猩红热或长期发热患者 C.烟酸缺乏 D.真菌感染 E.维生素B12缺乏
48、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
49、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
50、单项选择题 现病史不包括()
A.发病情况 B.主要症状的特点 C.病情的发展与演变 D.发病以来的一般情况 E.与本病无关的药物过敏史
51、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是()
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
52、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的()
A.应及时完成记录 B.至少在抢救结束后6小时内据实补记 C.在抢救结束后24小时可补记 D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟 E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
53、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
54、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()
A.TM测定 B.血小板黏附率 C.出血时间 D.束臂试验 E.血小板计数
55、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
56、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因()
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
57、单项选择题 AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()
A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值 B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值 C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值 D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值 E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值
58、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()
A.QRS电轴向右偏移 B.QRS电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.常见于左心室肥厚
59、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有()
A.梅毒螺旋体血球凝集试验 B.荧光密螺旋体抗体吸收试验 C.组织切片镀银染色 D.暗视野显微镜 E.直接免疫荧光抗体实验
60、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
61、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉()
A.二尖瓣狭窄 B.左心衰竭 C.缩窄性心包炎 D.先天性心脏病动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄
62、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义,不正确的是()
A.LD1、LD2主要来自心肌 B.其检测结果具有病变组织的定位作用 C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差 D.肝脏疾病者LD3增高 E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
63、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
64、单项选择题 冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀 B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀 C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀 D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀 E.都不对
65、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
66、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
67、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
68、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()
A.脂肪肝 B.肝脓肿 C.肝囊肿 D.肝肿瘤 E.白血病
69、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
70、单项选择题 手指关节梭形成见于()
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
71、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()
A.V3R/S>1,V1R/S<1 B.RV’+SV’>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性) C.心电轴左偏 D.V5室壁激动时间0.03s E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
72、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
73、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
74、单项选择题 肥胖指超过标准体重()
A.20% B.10% C.15% D.25% E.30%
75、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较大 E.进入老年瞳孔大小变化不大
76、多项选择题 动态心电图的临床应用范围包括()
A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定 B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定 C.心肌缺血的诊断和评价 D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常 E.心律失常的定性和定量诊断
77、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
A.库欣综合征 B.Addison病 C.腺垂体功能减退症 D.肝硬化 E.甲状腺功能减退症
78、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()
A.BMI≥28 B.BMI24~27.9 C.BMI≥40 D.BMI35~39.9 E.BMI30~34.9
79、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
80、多项选择题 肝功能检查的目的包括()
A.判断有无肝损伤及其程度 B.协助黄疸的鉴别诊断 C.评价肝脏储备功能 D.协助胆结石的诊断 E.协助肝病病因学诊断
81、单项选择题 腹股沟淋巴结收集的部位是()
A.2型题 B.躯干下部 C.乳腺 D.胸壁 E.腹壁
82、单项选择题 引起吸收热的为()
A.急性溶血反应 B.结缔组织病 C.甲亢 D.心力衰竭 E.中暑
83、单项选择题 问诊内容的主体部分是()
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
84、单项选择题 有关胆碱酯酶,错误的是()
A.PChE是一种糖蛋白 B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱 C.ChE活性增高见于有机磷中毒 D.肝脏疾病ChE活性减低 E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
85、单项选择题 细条状粪便常见于()
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
86、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血 B.胃底静脉曲张 C.腹水 D.幽门梗阻 E.穿孔
87、单项选择题 引起血糖减低的是()
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
88、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
89、单项选择题 A/G倒置可见于()
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
90、单项选择题 女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()
A.休克 B.脑出血 C.乙型脑炎 D.脑梗死 E.败血症
91、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()
A.胆汁溶菌试验 B.菊糖发酵试验 C.Optochin试验 D.荚膜肿胀试验 E.ASO试验
92、单项选择题 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.干燥综合征 C.骨肿瘤 D.关节结核 E.化脓性关节炎
93、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()
A.胃潴留 B.肠梗阻 C.十二指肠雍滞 D.幽门梗阻 E.有机磷中毒
94、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()
A.直肠癌 B.小肠肿瘤 C.胆囊炎 D.肝硬化门静脉高压 E.非特异性直肠炎
95、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
96、多项选择题 匙状甲常见于()
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
97、单项选择题 关于深压触诊法下述哪项正确()
A.用于脾脏的触诊 B.用于检查腹部有无肌紧张 C.用于检查有无腹水 D.用于肝脏的触诊 E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
98、单项选择题 胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()
A.中、重度脾肿大 B.左侧胸腔积液 C.肝左叶肿大 D.急性胃扩张 E.空腹时
99、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
100、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
101、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()
A.心脏停搏 B.颅内压增高 C.代谢性酸中毒 D.麻醉药物过量 E.充血性心力衰竭
102、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有()
A.低氧血症 B.肿瘤转移 C.术后腹泻 D.心跳骤停 E.食管、胃肠穿孔
103、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
104、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染 B.细胞分化差、自然病程短 C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人 D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞 E.都表现为肝、脾肿大
105、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于()
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
106、单项选择题 血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S,小于29S E.大于29S
107、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是()
A.LD B.Mb C.FABP D.cTnT E.CK-MB
108、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为()
A.0~3.42μmol/L B.0.3~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~13.68μmol/L E.0.4~17.0μmol/L
109、单项选择题 男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为()
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
110、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于()
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
111、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高()
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
112、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是()
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
113、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
114、单项选择题 需要进行药物监测的情况不包括()
A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物 B.有药物毒性反应发生的可能 C.难以确定患者是否按医嘱用药时 D.在常用剂量下患者无治疗反应 E.具有非线性药代动力学特性的药物
115、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
116、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是()
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
117、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A,则会出现()
A.FⅧ:C明显减少 B.vWF:Ag明显减少 C.血小板功能异常 D.服阿司匹林使出血加重 E.FⅧ:C明显增高
118、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的()
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%
119、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()
A.意识模糊 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
120、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()
A.SLE B.Evans综合征 C.DIC D.高血压 E.恶性淋巴瘤化疗后
121、单项选择题 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
122、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
123、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
124、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-) B.工导联:右臂(+)、左臂(-) C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-) D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-) E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
125、单项选择题 AustinFlint杂音见于()
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
126、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()
A.多源性期前收缩 B.代偿间歇 C.联律间期 D.单源性期前收缩 E.频发性期前收缩
127、单项选择题 有关apoB错误的是()
A.是LDL中含量最多的蛋白质 B.其作用成分是apoB-100 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.可用于评价降脂治疗效果
128、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
129、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为()
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.三尖瓣反流性收缩期杂音 D.肝脏肿大 E.肝颈回流征阳性
130、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开为()
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
131、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
132、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 首选的抗菌药物是()
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
133、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
134、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
135、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
136、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
137、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为()
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
138、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
139、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
140、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
141、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自()
A.骨骼 B.血小板 C.红细胞 D.肝脏 E.前列腺
142、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
143、单项选择题 瞳孔缩小见于()
A.有机磷类农药中毒 B.视神经萎缩 C.青光眼绝对期 D.阿托品中毒 E.角膜溃疡
144、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是()
A.偏头痛多在双侧 B.鼻源性头痛多为深在性头痛 C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致 D.高血压引起的头痛多在枕部 E.丛集性头痛多在一侧
145、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
146、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病,除外()
A.尿崩症 B.肾病综合征 C.糖尿病 D.原发性醛固酮增多 E.肾小管酸中毒
147、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()
A.青壮年多见 B.腰4~骶1多发 C.有搬重物及扭伤史 D.仅有腰痛无坐骨神经痛 E.可突发和缓慢起病
148、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征()
A.心脏向左下扩大极明显 B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C.周围血管征 D.AustinFlint杂音 E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
149、单项选择题 低钾血症主要见于()
A.输入大量库存血液 B.胃肠引流 C.严重溶血 D.缺氧和酸中毒 E.肾上腺皮质功能减退症
150、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
151、单项选择题 女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
152、单项选择题 血清apoB可以直接反映()
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
153、单项选择题 双上肢长短不一,不出现在()
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
154、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
155、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
156、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核 B.双侧臀中、小肌麻痹 C.髋内翻 D.先天性双侧髋关节脱位 E.化脓性髋关节炎
157、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病()
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
158、单项选择题 体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.LAK细胞 E.eLAK细胞
159、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
160、多项选择题 HLA的特征为()
A.是一种球蛋白 B.仅存在于白细胞上 C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA D.是人类最主要的MHC E.是人类白细胞抗原
161、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是()
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
162、单项选择题 产生抗体的细胞是()
A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.浆细胞 E.肥大细胞
163、单项选择题 关于CEA,下述正确的是()
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.,临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
164、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于()
A.三尖瓣狭窄 B.中、重度主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.扩张型心肌病
165、单项选择题 口唇疱疹常伴发于()
A.肝炎 B.肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管扩张 E.流行性脑脊髓膜炎
166、多项选择题 可引起肝脏疾病的主要有()
A.钙 B.铜 C.钾 D.钠 E.铁
167、单项选择题 不符合渗出液的是()
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
168、单项选择题 主动脉瓣区收缩期杂音可见于()
A.甲状腺功能亢进 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣关闭不全 D.先天性心脏病的房间隔缺损 E.扩张型心肌病
169、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
170、单项选择题 可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是()
A.甲状腺的大小 B.甲状腺质地 C.甲状腺是否为结节状 D.甲状腺是否有血管杂音 E.是否伴有颈总动脉搏动
171、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()
A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.传染性单核细胞增多症 E.淋巴细胞型类白血病反应
172、单项选择题 中枢性眩晕可见于()
A.晕动病 B.位置性眩晕 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.迷路炎
173、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
A.讨论日期 B.主持人及参加人员,姓名和职称 C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
174、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性心动过速 B.房性心动过速伴2:1传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴4:1传导
175、单项选择题 瞳孔扩大见于()
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
176、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是()
A.伤寒初期 B.猩红热 C.支气管哮喘 D.银屑病 E.钩虫病
177、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()
A.严禁任何人涂改、伪造 B.严禁隐匿、销毁 C.严禁抢夺 D.严禁窃取 E.严禁复印病历
178、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
179、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()
A.2Ph染色体 B.i(17q)染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
180、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
181、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿()
A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇
182、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 首选作为监测患者病情的是()
A.PEF B.支气管舒张试验 C.MMF D.用力肺活量 E.功能残气量
183、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.(200-年龄)×75% E.(220-年龄)×85%
184、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是()
A.手掌 B.皮肤 C.巩膜 D.口腔黏膜 E.角膜
185、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
186、单项选择题 S1强弱不等可见于()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.完全性房室传导阻滞 E.心肌炎
187、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于()
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
188、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外()
A.急性膀胱炎 B.急性前列腺炎 C.神经源性膀胱 D.膀胱结核 E.膀胱癌
189、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是()
A.腹泻--十二指肠雍滞 B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C.眩晕-Meniere病 D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E.右上腹痛及发热--食物中毒
190、单项选择题 病理性血糖增高不见于()
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
191、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()
A.维生素B2缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
192、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()
A.下丘脑性肥胖 B.间脑性肥胖 C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征 D.无代谢性疾病的中老年肥胖 E.颅骨内板增生症
193、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
194、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
195、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是()
A.慌张步态 B.共济失调步态 C.跨阈步态 D.蹒跚步态 E.间歇性跛行
196、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
A.放射免疫技术 B.酶联免疫技术 C.膜载体酶免疫技术 D.对流免疫电泳技术 E.以上都不是
197、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是()
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
198、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是()
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
199、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产士手”,最可能为()
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染
200、单项选择题 影响TDM的用药因素是()
A.药物的吸收 B.用药的途径 C.药物的利用 D.药物的清除 E.药物的代谢
201、单项选择题 下列选项中哪项是错误的()
A.血友病时,APTT延长 B.严重肝病时,PT延长 C.晚期DIC时,3P试验阳性 D.特发性血小板减少性紫癜时PLT减少 E.血小板无力症时,BT延长
202、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有()
A.周期性 B.节律性 C.昼重夜轻 D.长期性 E.持续性
203、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波 C.代偿间期完全 D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波 E.P’波提前出现
204、单项选择题 以下疾病可致腰背痛,除外()
A.宫颈癌 B.子宫脱垂 C.前庭大腺囊肿 D.子宫后倾 E.盆腔炎
205、单项选择题 某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是()
A.佝偻病 B.脑积水 C.甲状腺功能低下 D.结核 E.头颅畸形
206、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
207、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()
A.大量胸腔积液 B.先天性心脏病 C.急性肺部感染 D.化学药品慢性中毒 E.高铁血红蛋白血症
208、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()
A.用中文 B.可用通用外文缩写 C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文 D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号 E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
209、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
210、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现,但除外()
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.尿流变细 E.排尿不尽
211、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
212、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()
A.4~5次 B.6~7次 C.2~3次 D.小于2次 E.8~9次
213、多项选择题 肾小管功能测定包括()
A.肌酐测定 B.尿素氮测定 C.肾脏浓缩和稀释试验 D.有效肾血浆流量测定 E.尿渗量测定
214、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
215、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为()
A.肝、脾肿大 B.腰背疼痛 C.尿胆红素阳性 D.黄疸 E.贫血
216、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()
A.CD3T+细胞 B.CD4T+细胞 C.CD8T+细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
217、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛 B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤 C.严重主动脉瓣狭窄 D.心力衰竭 E.肺栓塞
218、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于()
A.败血症 B.中毒性菌痢 C.伤寒 D.斑疹伤寒 E.脑出血
219、多项选择题 可引起阴道感染的是()
A.曼氏迭宫绦虫 B.短膜壳虫 C.溶组织阿米巴 D.毛滴虫 E.长膜壳绦虫
220、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是()
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
221、单项选择题 问诊时应避免的是()
A.先由主诉开始 B.先由简易问题开始 C.先进行过渡性交流 D.医生的态度要好 E.使用特定意义的医学术语
222、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
223、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
224、单项选择题 尿液酸度增高见于()
A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒
225、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
226、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是()
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
227、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
228、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()
A.CK B.CK-MM C.CK-BB D.CK-MB E.CK-MB异型
229、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥()
A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟 B.多见于年轻女性 C.不能自行苏醒 D.伴有血压升高 E.有后遗症
230、多项选择题 钙离子的主要生理功能是()
A.激活酯酶及ATP B.是凝血过程的必需物质 C.参与肌肉收缩及神经传导 D.降低神经肌肉的兴奋性 E.维持心肌的兴奋性及其传导性
231、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()
A.颈静脉怒张 B.颈静脉塌陷 C.颈动脉搏动增强 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
232、单项选择题 不属于遗传性疾病的是()
A.血友病 B.白化病 C.糖尿病 D.Down病 E.慢性支气管炎
233、多项选择题 高钙血症,见于()
A.肾癌 B.骨肉瘤 C.转移性骨癌 D.多发性骨髓瘤 E.原发性甲旁亢
234、单项选择题 肺总量减少最少见于()
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
235、单项选择题 根据亚基组合不同,LD的同工酶有()
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
236、单项选择题
患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示,应诊断为()
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
237、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
238、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1~V5 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3~V5 D.V7~V9 E.Ⅰ、aVL
239、单项选择题 头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()
A.偏头痛 B.丛集性头痛 C.青光眼 D.肌紧张性头痛 E.三叉神经痛
240、单项选择题 有关肌酸激酶(CK),错误的是()
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
241、单项选择题 女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
242、单项选择题 心室复极的方向是()
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
243、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()
A.内容真实 B.实验检查齐全 C.格式规范 D.描述精练 E.填写全面
244、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
245、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次/分 D.V,导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
246、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
247、多项选择题 方肩可见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.三角肌萎缩 E.外伤性肩锁关节脱位
248、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
249、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量 B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间 C.血小板计数、出血时间、凝血时间 D.束臂试验、出血时间、血小板计数 E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
250、单项选择题 少尿可见于以下情况,除外()
A.休克 B.大出血 C.心功能不全 D.急性肾炎 E.原发性醛固酮增多症
251、单项选择题 果酱样便可见于()
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
252、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
253、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是()
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
254、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
255、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
256、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 为明确诊断应采用的检查是()
A.切开 B.诊断性穿刺 C.腹部B超 D.CT检查 E.钡剂灌肠
257、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
258、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()
A.9~3点 B.10~2点 C.12点 D.11~1点 E.角膜上方2mm
259、多项选择题 尿胆原增多见于()
A.肾小管尿胆原重吸收增高 B.肝功能受损 C.肠道吸收尿胆原增高 D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅 E.肠道阻塞
260、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩,三联律
261、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料,该患者最可能的诊断为()
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
262、多项选择题 诊断疾病的步骤包括()
A.搜集临床资料 B.确立诊断 C.提出初步诊断 D.修正诊断 E.分析、评价、整理资料
263、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
264、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
265、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是()
A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中的白细胞产生的外源性致热原 D.血液中的白细胞产生的内源性致热原 E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
266、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖 B.P波时限<0.11s C.电轴右偏 D.P波电压>0.25mV E.P波电压<0.25mV
267、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是()
A.四肢大小关节均可出现疼痛 B.面部蝶形红斑是特征性改变 C.常伴有脱发 D.关节伸面有皮下结节 E.以女性青年多见
268、单项选择题
QTc的计算公式为()
A.A B.B C.C D.D E.E
269、单项选择题 男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
270、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于()
A.11.1mmol/L B.9.0mmol/L C.8.4mmol/L D.7.0mmol/L E.6.1mmol/L
271、多项选择题 无种属及器官特异性的有()
A.抗乙酰胆碱受体抗体 B.抗甲状腺微粒体抗体 C.抗线粒体抗体 D.抗甲状腺球蛋白抗体 E.抗平滑肌抗体
272、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张 B.压痛 C.黄疸 D.腹水 E.反跳痛
273、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
274、单项选择题 头痛伴发热常见于()
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
275、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎 B.小脑病变 C.锥体外系受损 D.锥体束受损 E.前角灰质炎
276、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是()
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
277、单项选择题 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
278、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是()
A.反复出现关节痛 B.常有关节外伤史 C.常因负重或过度活动而诱发 D.血沉升高,类风湿因子阴性 E.抗生素治疗效果良好
279、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
280、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于()
A.麻疹 B.百日咳 C.猩红热 D.过敏性哮喘 E.银屑病
281、单项选择题 急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是()
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
282、单项选择题 鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于()
A.急慢性鼻炎 B.鼻甲肥大 C.慢性萎缩性鼻炎 D.过敏性鼻炎 E.睡眠呼吸暂停综合征
283、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()
A.是单股正链RNA病毒 B.基因高度稳定 C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎 D.传播方式与HBV相同 E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
284、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
285、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映()
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.VDL
286、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是()
A.类风湿关节炎 B.强直性脊椎炎 C.风湿热 D.骨关节炎 E.系统性红斑狼疮
287、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿()
A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.血小板减少性紫癜 D.血友病 E.过敏性紫癜
288、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
289、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()
A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
290、单项选择题 男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()
A.营养物质消化、吸收障碍 B.营养物质利用障碍 C.营养物质摄入不足 D.营养物质消耗增加 E.体质性消瘦
291、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
292、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
293、单项选择题 关于PSA错误的是()
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
294、单项选择题 正常精液液化时间小于()
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
295、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录 B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷 C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断 E.医师要签全名
296、单项选择题 血氯减低见于()
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
297、单项选择题 三酰甘油降低见于()
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
298、多项选择题 足跟内侧压痛见于()
A.跖骨头无菌性坏死 B.疲劳骨折 C.跟骨骨刺 D.跟腱腱鞘炎 E.跖筋膜炎
299、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
300、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 根据现有病史,该患者最可能的诊断是()
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核