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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题（强化练习）
2022-07-05 01:26:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为（）

A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎


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2、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为（）

A.1～1.5mm
B.1.5～2mm
C.2.5～3mm
D.3～3.5mm
E.5mm以上


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3、单项选择题  以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法（）

A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表


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4、单项选择题  患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。 最可能的诊断为（）

A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺结核
D.慢性扁桃体炎
E.咳嗽变异性哮喘


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5、单项选择题  甲状腺手术时，常作为寻找喉返神经的解剖标志的是（）

A.甲状旁腺
B.环甲肌
C.甲状软骨下角
D.锁骨下动脉
E.气管食管沟


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6、单项选择题  用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法，称为（）

A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试


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7、单项选择题  鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用（）

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.电子喉镜检查
D.直接喉镜检查
E.动态喉镜检查


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8、单项选择题  扩大声门的肌肉是（）

A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.杓间肌
D.甲杓肌
E.环甲肌


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9、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括（）

A.呼吸困难，哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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10、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有（）

A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是


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11、单项选择题  环甲动脉的来源于（）

A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉


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12、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理（）

A.拔除
B.如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙
C.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除
D.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术
E.以上都不对


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13、单项选择题  以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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14、单项选择题  

男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）

A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌


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15、单项选择题  患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。 该患者的诊断为（）

A.颈淋巴结炎
B.淋巴性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.原发性甲状腺功能亢进
E.急性化脓性甲状腺炎


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16、多项选择题  诊断咽异感症包括（）

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查，综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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17、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难的分度，应选择（）

A.明确病因，针对病因积极治疗
B.对症治疗，给氧，作好气管切开的准备
C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术
D.立即行紧急气管切开术
E.先行环甲膜切开术
F.直接喉镜检查和局部喷药治疗


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18、多项选择题  下列哪些体征为诊断甲状舌管囊肿的依据（）

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿与周围组织及皮肤无粘连
D.囊肿可随吞咽上下运动
E.囊肿不随吞咽上下运动


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19、单项选择题  正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）

A.9
B.8
C.6
D.4
E.2


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20、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括（）

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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21、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴


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22、单项选择题  头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行（）

A.根治性颈清扫术
B.功能性颈清扫术
C.分区性颈清扫术
D.扩大根治性颈清扫术
E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术


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23、单项选择题  关于鼓窦说法错误的是（）

A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质


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24、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 应首选哪一项检查（）

A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规


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25、单项选择题  外鼻静脉描述有误的是（）

A.主要包括内眦静脉和面静脉
B.内眦静脉直接与海绵窦相通
C.无瓣膜
D.主要汇入颈内静脉
E.以上都错


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26、单项选择题  气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在（）

A.拔管前
B.拔管后
C.术后第1～3天
D.术后2～8周
E.术后3～6月


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27、单项选择题  以下哪项不是喉癌前病变（）

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生


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28、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎，哪项不是硬化剂注射治疗的药物？（）

A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖液
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠


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29、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 应选择的麻醉方法是（）

A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可


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30、单项选择题  耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是（）

A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是


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31、单项选择题  关于耳源性脑积水，错误的是（）

A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常


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32、单项选择题  喉切伤是（）

A.开放性喉外伤
B.闭合性喉外伤
C.喉内部外伤
D.贯通性喉外伤
E.喉插管损伤


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33、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为（）

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.迷路炎
E.以上均不对


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34、单项选择题  鼻疖禁挤压的主要原因是（）

A.鼻部血管丰富
B.鼻部淋巴丰富
C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D.感染易扩散
E.血流速度快


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35、单项选择题  关于唇腭裂，以下描述不正确的是（）

A.是一种较为常见的口腔颌面部先天发育畸形
B.国内的患病率为0.82%～1.6%
C.唇腭裂错畸形的患病率为97%
D.是由于胚胎发育第5周，上颌突与球状突以及前腭突与侧腭突未及时融合而形成
E.属于遗传度较高的多基因遗传病


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36、单项选择题  胸骨上间隙不包括（）

A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织


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37、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗，最合适的手术径路是（）

A.经口径路
B.经胸锁乳突肌前缘切口
C.经胸锁乳突肌后缘切口
D.颈横切口
E.颈正中切口
F.颈前T形切口


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38、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌，该患者的处理哪些是正确的（）

A.应当行根治性颈清扫，连同溃烂皮肤一起切除
B.术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖
C.术后先取游离脂肪填塞术腔，再以游离皮片覆盖
D.术后皮肤缺损，应敞开伤口坚持换药，待其自行愈合
E.术后皮肤缺损，应暂时敞开留待延期修补，以利于观察肿瘤复发情况
F.术后皮肤缺损，应采用适当皮瓣移植覆盖


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39、多项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的？（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管下段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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40、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素


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41、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段（）

A.8～10岁
B.10～25岁
C.26～30岁
D.31～40岁
E.41～50岁


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42、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的（）

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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43、单项选择题  Messerklinger术式程序的第一步是（）

A.开放筛泡
B.切除中鼻甲后部
C.切除钩突
D.切除中鼻甲基板
E.开放蝶窦


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44、单项选择题  重度OSAHS患者白天症状不包括（）

A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感


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45、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是（）

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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46、单项选择题  以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是（）

A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时，肿块活动性较大，质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞


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47、多项选择题  舌骨上肌群包括（）

A.二腹肌
B.下颔舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨舌骨肌


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48、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 进一步诊断需要进行的相关检查包括（）

A.ABR
B.DPOAE
C.颅脑及内耳道MRI
D.前庭功能检查
E.颞骨CT
F.眼震电图


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49、单项选择题  出现下列哪项情况时，可行杓状软骨切除术及声带外展移位固定术（）

A.一侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.一侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.周围神经麻痹


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50、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔，可见上鼓室黄白色物影和黏脓，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏，胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗，定期复诊


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51、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅底，最常见的途径是（）

A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌


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52、单项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 该患者淋巴结分期应为（）

A.N0
B.N1
C.N2a
D.N2b
E.N2c
F.N3


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53、单项选择题  

男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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54、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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55、单项选择题  下面哪个血管不是颈外动脉的分支（）

A.面动脉
B.舌动脉
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.上颌动脉


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56、单项选择题  舌癌的好发部位是（）

A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根


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57、单项选择题  

男，65岁，左眼球突出近一年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.上颌窦息肉
B.上颌窦血管瘤
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦癌
E.骨肉瘤


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58、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可，为了确诊最好做哪项检查（）

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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59、单项选择题  

女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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60、单项选择题  鼻前庭囊肿按病因可分为（）

A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿


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61、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是（）

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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62、多项选择题  甲状舌管囊肿应与哪几种疾病鉴别（）

A.皮样囊肿
B.颏下淋巴结炎
C.异位甲状腺
D.囊状水瘤
E.鳃裂囊肿


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63、单项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是（）

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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64、单项选择题  临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是（）

A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜


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65、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者若病情继续发展，有可能造成的功能障碍包括（）

A.听力障碍
B.呼吸困难
C.吞咽困难
D.嗅觉障碍
E.发音障碍
F.视觉障碍


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66、单项选择题  患者，17岁，因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术，术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是（）

A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液，应用止血药物止血
E.输血


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67、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至（）

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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68、单项选择题  支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪项是错误的（）

A.患侧肺部透亮度增加
B.患侧肺组织密度增高
C.横膈下降，活动度受限
D.呼气时心脏及纵隔被推向健侧
E.吸气时心脏及纵隔又移向患侧


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69、单项选择题  以下不属于腮腺良性肿瘤的是（）

A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤


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70、单项选择题  中年男性患者，近1个月内反复鼻腔少量出血，伴颈部淋巴结无痛性肿大，耳部闭塞感，影像学检查发现鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失，最符合下列哪项诊断（）

A.鼻咽血管瘤
B.鼻咽癌
C.恶性淋巴瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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71、单项选择题  什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息？（）

A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处


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72、单项选择题  固定桥修复中其固位力主要取决于（）

A.固位体与基牙摩擦力的大小
B.各轴面向切方聚合度大小
C.对颌牙咬合力量的大小
D.固位体组织面面积的大小
E.两侧基牙长轴倾斜度的大小


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73、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果患儿合作，应该选择的治疗为（）

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察，暂不处理


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74、多项选择题  鼻腔主要有那些生理功能（）

A.呼吸
B.嗅觉
C.共鸣
D.保护
E.发声


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75、问答题  某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗？
⑵应与哪些疾病相鉴别？


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76、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）

A.尽量在全麻下手术
B.术前口服泼尼松30mg/d
C.手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周
D.出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
E.尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘


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77、单项选择题  以下有关食管描述正确的是（）

A.食管黏膜感觉敏锐，防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐，防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝，防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝，防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝，无防御反射


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78、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括（）

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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79、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤（）

A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板


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80、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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81、单项选择题  内听动脉多发自（）

A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉


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82、单项选择题  患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。 以下处理不正确的是（）

A.足量抗生素治疗
B.适量的类固醇激素治疗
C.穿刺抽脓或切开排脓
D.必要时行脓肿扁桃体切除术
E.脓肿消退后，可不行扁桃体切除术


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83、单项选择题  关于化脓性迷路炎，关于其说法错误的是（）

A.破坏正常组织，内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散，引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后，患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复，成为"死迷路"


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84、单项选择题  颈深上淋巴结上群在（）

A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙


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85、单项选择题  鼓室内外径最宽的是（）

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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86、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）

A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12


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87、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 在所进行的变应原检查中，常年性变应原包括（）

A.尘螨
B.猫毛
C.蟑螂
D.豚草
E.杨树花粉
F.梧桐花粉


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88、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常，纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常，MRI检查发现颈静脉球区域占位改变，CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是（）

A.数字减影血管照影（DSA.检查了解血供情况
B.该病首选化疗
C.扩管神经营养治疗
D.该病以手术治疗为主，对某些难以彻底切除者，可于术后辅以放疗
E.立即行外耳道新生物活检以明确诊断
F.可于手术前行颈外动脉分支栓塞术


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89、单项选择题  气管异物临床表现不应该有的是（）

A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息


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90、单项选择题  耳廓组织结构和解剖形态描述，错误的是（）

A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成
B.耳廓前面皮肤较薄，皮肤与软骨紧密相贴
C.耳廓后面皮肤较厚，与软骨粘贴较紧
D.耳廓软骨薄而富有弹性
E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴


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91、多项选择题  组成鼻腔外侧壁的骨性结构是（）

A.上颌骨
B.下鼻甲骨
C.筛骨迷路
D.腭骨垂直板
E.中鼻道


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92、单项选择题  青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合下列哪项诊断（）

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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93、单项选择题  咽丛位于（）

A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内


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94、单项选择题  3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是（）

A.化学制品：塑料笔帽
B.金属类：针、钉、小钢球
C.植物类：如花生、瓜子、豆类
D.动物类：如鱼刺、骨片
E.其他


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95、单项选择题  患者，男，49岁，鸽子饲养员，左侧鼻塞，流血脓涕鼻腔，视力减退半月，既往有糖尿病史，检查左鼻腔内有坏死和结痂，CT示鼻腔外侧壁骨质破坏，病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成，未发现肿瘤细胞，黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是（）

A.变态反应型曲霉菌病
B.侵袭型曲霉菌病
C.鼻腔恶性淋巴瘤
D.鼻腔鳞状细胞癌
E.Wegener肉芽肿


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96、多项选择题  可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌（）

A.会厌
B.喉室
C.室带
D.杓会厌襞
E.杓间区


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97、多项选择题  患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）

A.高分辨CT
B.MRI
C.MRA
D.DSA
E.血清儿茶酚胺水平
F.PET


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98、单项选择题  

女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.滑膜肉瘤
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.副神经节瘤
E.巨淋巴结增生症


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99、单项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 下列关于本病的治疗方法中，不适宜的是（）

A.由于该患者就诊时处于急性期，故治疗上以控制眩晕发作为目的
B.急性期一般治疗可为卧床休息，选用高蛋白、低脂、低盐饮食，多作耐心解释，减轻思想负担
C.长期可用前庭中枢抑制剂，如地西泮、地芬尼多等
D.可应用利尿剂，减轻膜迷路积水
E.抗胆碱能药物，如山莨菪碱等
F.血管扩张剂，如尼莫地平等


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100、单项选择题  判定微觉醒时觉醒时间低限是（）

A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒


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101、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A.清除中耳积液
B.改善咽鼓管通气引流功能
C.鼓膜切开术
D.病因治疗
E.外用抗生素滴耳剂


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102、单项选择题  扁桃体周间隙位于什么之间。（）

A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是


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103、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括（）

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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104、单项选择题  感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在（）

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.中耳
E.耳蜗


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105、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状？（）

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅰ


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106、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是（）

A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒


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107、问答题  男性，71岁，因反复右鼻出血2小时，急诊入院，在入院前已行右侧前鼻孔填塞，过去，有血压偏高史，坚持服药治疗。入院后检查，生命体征平稳，左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常，入院后予以消炎止血对症处理，血压控制在136~154/86~94MMHG间，但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 （1）该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。（2）下一步的处理。


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108、单项选择题  听神经瘤的好发部位是（）

A.小脑脑桥角池内
B.四叠体池内
C.大脑大静脉池内
D.侧裂池内
E.枕大池内


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109、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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110、单项选择题  记存的研究模型分解剖部分和基底部分，基底部分的高度约为解剖部分的（）

A.1／5～1／4
B.1／4～1／3
C.1／3～1／2
D.1／2～2／3
E.1


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111、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为（）

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜，鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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112、单项选择题  患者，女，67岁，回吸鼻涕带血1年，鼻窦CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是（）

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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113、多项选择题  构成咽淋巴环内环的结构包括（）

A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡


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114、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是（）

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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115、单项选择题  波特隆起可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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116、单项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时，哪些不是重点检查的部位（）

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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117、单项选择题  在喉外伤整复手术中，应特别注意防止术后（）

A.再次出血
B.异物未完全取净
C.喉狭窄
D.减少吞咽，以利愈合
E.鼻饲


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118、单项选择题  

女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核


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119、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是（）

A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗


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120、单项选择题  患者，女，30岁，声嘶1个月。左侧颈部肿块，无压痛，质硬，随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化，诊断首先考虑为（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺囊肿
E.结节性甲状腺肿


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121、单项选择题  患者，女，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为（）

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤


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122、单项选择题  鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位？（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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123、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是（）

A.手术治疗，术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗，同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗


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124、单项选择题  纤维喉镜不具备的功能是（）

A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像


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125、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 体检时发现左上颈，相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块，直径约2.5cm，活动。为明确诊断，最简单有效的诊断方法是（）

A.包块切取活检
B.穿刺细胞学检查
C.颈部B超检查
D.颈部CT检查
E.颈部MRI检查
F.颈部血管造影检查


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126、单项选择题  史－约综合征除口腔黏膜损害，还伴有（）

A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大，肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢


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127、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现（）

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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128、问答题  某男，50岁，左侧鼻塞渐加重十年，夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体：外鼻正常，鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出；右侧中、下鼻甲肥大，左侧总鼻道狭窄，下鼻甲与中隔黏膜相贴。

⑴诊断？
⑵治疗方法？


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129、单项选择题  下列选项中，不是气管和支气管的主要生理功能的是（）

A.呼吸调节功能
B.清洁功能
C.防御性咳嗽反射
D.免疫功能
E.换气功能


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130、单项选择题  解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是（）

A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体


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131、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

该病例基托纵裂最可能的原因是（）

A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖


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132、单项选择题  患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗，下列哪项不正确（）

A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大，都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例，仍可视情况辅以放射治疗


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133、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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134、单项选择题  地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂，其一次最大用量不超过（）

A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg


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135、单项选择题  

一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是


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136、单项选择题  不动纤毛综合征易引起（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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137、单项选择题  上颌窦自然开口位于（）

A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻咽部


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138、单项选择题  失语症可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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139、单项选择题  以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证（）

A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者


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140、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 该患者的诊断应该首先考虑（）

A.颈淋巴结炎
B.颈部转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.鳃裂囊肿
E.腮腺腺样囊性癌


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141、单项选择题  成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过（）

A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.4～5cm
E.5～6cm


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142、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄


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143、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷，导致出生时已存在着的听力障碍称（）

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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144、多项选择题  颈部淋巴结结核治疗包括（）

A.局部抽脓、冲洗
B.加强营养，增强体质
C.抗结核治疗
D.免疫疗法
E.手术切除病变淋巴结


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145、单项选择题  

一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（）

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是


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146、多项选择题  组成颈白线的肌肉有（）

A.胸骨甲状肌
B.胸骨舌骨肌
C.甲状舌腹肌
D.二腹肌
E.肩胛舌骨肌


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147、单项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）

A.重度OSAHS伴重度低氧血症
B.中度OSAHS伴中度低氧血症
C.重度OSAHS伴中度低氧血症
D.中度OSAHS伴重度低氧血症
E.中度OSAHS伴轻度低氧血症
F.重度OSAHS伴轻度低氧血症


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148、单项选择题  家庭漂白术使用的漂白剂是（）

A.30%过氧化氢
B.10%～15%过氧化脲
C.15%过硼酸钠
D.10%～15%过氧化氢
E.30%过氧化脲


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149、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为（）

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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150、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至（）

A.0.49～1.47kPa（5～15cmH2O）
B.0.67～2.00kPa（5～15cmH2O）
C.1～2kPa
D.1.96～2.94kPa（20～30cmH2O）
E.2.67～4.00kPa（20～30mmH2O）


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151、单项选择题  耳声发射异常提示病变主要位于（）

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢


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152、单项选择题  

男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.海绵状血管瘤
D.肿大淋巴结
E.副神经节瘤


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153、单项选择题  鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是（）

A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断


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154、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适（）

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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155、单项选择题  颈部CT扫描难以判断（）

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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156、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是（）

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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157、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 对该患者诊断最有意义的检查是（）

A.血常规
B.咽部CT扫描
C.局部穿刺检查
D.声阻抗检查
E.咽拭培养


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158、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 可以协助诊断的检查是（）

A.纯音测听
B.声阻抗
C.鼻窦及鼻咽CT
D.纤维鼻咽镜
E.鼻咽部触诊
F.X线鼻咽侧位片
G.口咽部检查
H.前鼻镜检查
I.PSG


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159、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些（）

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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160、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉，称为（）

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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161、单项选择题  下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是（）

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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162、多项选择题  下列属颈内静脉的属支有（）

A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉


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163、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）

A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕


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164、单项选择题  患者，男，25岁，左耳间断性溢液1年，伴有听力下降，无耳痛、耳鸣。体检：左外耳道内可见少量黏性液体，拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔，纯音听阈左耳气导40dB，骨导正常。最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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165、单项选择题  与鼻腔面积-距离曲线中的第一切迹相对应的部位是（）

A.下鼻甲前端
B.下鼻甲后端
C.中鼻甲前端
D.鼻瓣膜区
E.前鼻孔


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166、单项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者就诊后最需要作的检查是（）

A.心电、血压监测
B.脑电图检查
C.血气分析
D.整夜PSG监测
E.血糖监测
F.颅影X线测量


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167、单项选择题  眶底骨折也称为（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.上颌骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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168、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A.抗炎治疗
B.试配助听器
C.扩管神经营养治疗
D.控制血压
E.咽鼓管吹张治疗
F.经鼓膜注射庆大霉素


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169、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是（）

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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170、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述，不正确的是（）

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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171、单项选择题  急性咽后脓肿一经确诊，应及早行切开引流，其安全体位是（）

A.俯卧位
B.半坐卧位
C.仰卧头高位
D.仰卧头低位
E.平卧位


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172、单项选择题  第3鳃裂瘘（）

A.瘘管穿越颈动脉分叉
B.瘘管跨越颈动脉之前
C.瘘管跨越颈动脉之后
D.瘘管跨越颈内静脉之后
E.瘘管跨越面神经


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173、单项选择题  患者，男，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震，轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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174、单项选择题  有关杓状软骨的说法，下列哪项是错误的（）

A.有底部顶部和三个面
B.底部与甲状软骨内缘形成关节
C.顶部有小角软骨相连
D.底部前角称声突
E.底部外侧角称肌突


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175、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法（）

A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎


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176、单项选择题  喉全切除术后，在恢复无喉者的言语功能上需采用（）

A.食管发音法
B.气管食管瘘发声重建术
C.人工喉和电子喉
D.安置发音钮
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


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177、单项选择题  鼓膜穿孔伴听骨链损伤者，听力损失可达（）

A.50～60dB
B.30～50dB
C.小于30dB
D.大于60dB
E.大于50dB


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178、问答题  某男，78岁，骑自行车不慎摔伤半小时来诊，查体：神志清，生命体征平稳，鼻部有不规则创口，活动性出血。

（1）诊断？
（2）为明确诊断，需做哪些检查？
（3）治疗原则？


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179、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制（）

A.前伸下颌
B.上抬软腭
C.上抬舌体
D.前伸舌体
E.以上都是


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180、单项选择题  成人的MCSA为（）

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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181、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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182、单项选择题  患者，男，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（）

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦炎
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.上颌窦恶性肿瘤
E.上颌窦真菌病


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183、单项选择题  击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起？（）

A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦


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184、单项选择题  整个中耳的增压效率约为（）

A.15dB
B.20dB
C.25dB
D.30dB
E.35dB


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185、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）

A.鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻
B.耳深部痛，可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样
E.始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重


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186、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义（）

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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187、单项选择题  偏侧咀嚼习惯一般不形成（）

A.咀嚼侧趋于远中关系，废用侧趋于近中关系
B.咀嚼侧趋于近中关系，废用侧趋于远中关系
C.下牙列中线偏移
D.废用侧常见
E.单侧后牙反


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188、单项选择题  术前正畸的目的不包括（）

A.排齐牙列
B.整平牙弓
C.解除后牙反
D.消除干扰
E.通过增大患者的代偿功能以简化手术，降低手术风险


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189、单项选择题  梅尼埃病的病因学说中，错误的是（）

A.免疫学说
B.内耳缺血学说
C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说
D.嵴顶结石学说
E.遗传学说


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190、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状（）

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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191、单项选择题  患者，男，15岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是（）

A.空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管


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192、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是（）

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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193、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤（）

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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194、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

对这种情况，下列哪些措施是正确的（）

A.保持局部温度
B.使用解痉药物
C.使用抗凝药物
D.切除某段可疑血管蒂，采用显微技术吻合血管，使血管再通
E.拆除部分皮瓣缝线
F.手术清除肌皮瓣下血肿


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195、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是（）

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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196、单项选择题  感染根管常见的优势菌不包括（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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197、单项选择题  喉内肌不包括（）

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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198、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是（）

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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199、单项选择题  患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧23为残根。叩（－），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。 患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是（）

A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯


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200、单项选择题  患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。 除肺炎和急性咽炎外，该患者最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上都不是


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201、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是（）

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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202、单项选择题  患者，女，28岁，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。 为避免出现萎缩性鼻炎，下鼻甲手术切除部分一般不要超过（）

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.1/6


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203、单项选择题  患者，女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是（）

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息，调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳


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204、单项选择题  15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是（）

A.0.10mm和0.47mm
B.0.10mm和0.45mm
C.0.15mm和0.45mm
D.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对


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205、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为（）

A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难


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206、单项选择题  鼻窦黏液囊肿形成的原因有（）

A.鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留而逐渐形成的
B.由迷走神经的上皮细胞发展而来
C.粘膜内黏液腺阻塞，腺体分泌物潴留而逐渐形成
D.胚胎期球状突和上颌突融合部残留
E.长期的炎症刺激


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207、单项选择题  关于颈动脉体瘤的临床表现，不正确的是（）

A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍


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208、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 以下处理错误的是（）

A.控制血糖
B.不必作细菌培养和药物敏感试验
C.辅助的高压氧治疗
D.可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药；头孢他啶静脉给药；环丙沙星口服。用药时间需数周
E.应早期诊断和治疗


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209、单项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

该患者不应进行的治疗为（）

A.手术
B.电凝固
C.冷冻
D.放疗
E.激光
F.等离子消融


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210、单项选择题  气管异物的临床表现不应有的是（）

A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.窒息
D.哮鸣音
E.两肺呼吸音不一致


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211、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 若食管镜下手术成功，术后治疗错误的是（）

A.术后6小时可半流质饮食
B.术后应鼻饲饮食
C.加强抗感染治疗
D.加强支持治疗
E.密切观察呼吸、血压和脉搏等
F.以上都是


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212、单项选择题  男，22岁，常有发作性一侧咽痛，痛起突然，向同侧舌和耳深部放射；疼痛针刺样，持续数秒伴有唾液分泌增加；触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是（）

A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛


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213、单项选择题  上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔（）

A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分


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214、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为（）

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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215、多项选择题  咽旁隙的交通描述正确的是（）

A.向前下与下颌下隙相通
B.向内后与咽后隙相通
C.向前内与翼腭窝相通
D.向后外与浅筋膜下层相通
E.向外与咬肌间隙相通


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216、单项选择题  蝶窦黏液囊肿侵犯眶内引起（）

A.眼球突出
B.眼球向外移位
C.眼球向外上移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向内下移位


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217、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 此时对该患者应立即采取的处理措施是（）

A.立即重新进行鼻中隔矫正术
B.抗休克治疗
C.再次行前后鼻孔填塞
D.立即大剂量应用广谱抗生素
E.立即行颈外动脉结扎
F.立即行血管栓塞术


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218、单项选择题  根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是（）

A.根尖周透影区边界不清楚，形状不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状
B.根尖周有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密，透射区直径一般小于1cm
C.根尖周有较大的圆形透射影像，边界清晰，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
D.根尖部局限性的骨质致密阻射影像
E.根尖部有一圆形透射影像，边界清晰


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219、多项选择题  鼻骨骨折的临床表现为（）

A.局部疼痛
B.肿胀
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周围畸形
E.鼻塞


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220、单项选择题  患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩（+）。 如果前牙已经完全脱位，正确的处理方法是（）

A.行即刻再植，观察
B.再植后固定，观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创，不予再植


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221、单项选择题  以500～2000Hz的平均听阈为准，以下哪一类听阈属于中重度耳聋（）

A.26～40dB
B.41～55dB
C.56～70dB
D.50～70dB
E.60～80dB


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222、单项选择题  以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支（）

A.颞浅动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.舌动脉
E.枕动脉


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223、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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224、单项选择题  分出筛前神经和筛后神经的是（）

A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经


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225、单项选择题  咽旁脓肿引起张口困难是因为（）

A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌


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226、多项选择题  以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证（）

A.严重心脏病及高血压
B.颈椎病颈活动受限
C.近期有严重咯血
D.上呼吸道急性炎症
E.活动性肺结核


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227、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断（）

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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228、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

CT示右上额窦内密度增高，内壁骨质破坏，宜采取的手术方法为（）

A.经唇龈沟上颌窦，筛窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.面正中揭翻术
F.以上都不是


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229、单项选择题  患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）

A.颈部转移癌
B.炎性包块
C.甲状舌管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.以上都不是


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230、单项选择题  患者，男，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是（）

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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231、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）

A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光


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232、单项选择题  中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是（）

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显


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233、多项选择题  腺样体切除不宜施行的是（）

A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎


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234、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）

A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验


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235、单项选择题  颈外动脉自颈总动脉分出后，其依次分出的主要动脉分支顺序应为（）

A.甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉
B.甲状腺上动脉面动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
C.面动脉舌动脉甲状腺上动脉颞浅动脉上颌动脉
D.面动脉甲状腺上动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
E.甲状腺上动脉面动脉舌动脉上颌动脉颞浅动脉


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236、单项选择题  某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时，用铝砂喷砂去除金－瓷结合面的包埋料后，以下哪一操作步骤是错误的（）

A.用碳化硅磨除非贵金属基底金－瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面


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237、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 上唇系带处疼痛的原因是（）

A.上唇系带附着过高
B.上唇系带过长
C.基托在上唇系带处缓冲不足
D.基托在上唇系带处太厚
E.基托在上唇系带处不密合


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238、单项选择题  患者，女，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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239、单项选择题  诊断气管异物最主要依据是（）

A.异物吸入史
B.咳嗽
C.呼吸困难
D.听诊肺呼吸音减弱
E.X线肺部阴影


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240、单项选择题  行声带运动调节的软骨主要为（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨


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241、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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242、多项选择题  在测试纯音听阈时，下列哪些情况需要掩蔽（）

A.当单侧耳聋，或双耳听力下降程度不一致，在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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243、单项选择题  不是传导性耳聋常见病因的是（）

A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.鼓室积液
D.耳蜗骨化
E.中耳炎


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244、单项选择题  有关上颌窦的发育，下列哪项是正确的（）

A.2岁前，前后径增大
B.7岁左右，生长发展迅速
C.10岁后，生长缓慢
D.最易引起病变
E.以上都对


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245、单项选择题  咽峡的组成不包括（）

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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246、单项选择题  鼓室内不包括（）

A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌


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247、单项选择题  关于儿童鼻窦炎，下述正确的是（）

A.儿童急性鼻窦炎全身和局部症状与成人相似
B.儿童鼻窦炎一般症状较轻
C.儿童鼻窦发育未完善，所以不易患鼻窦炎
D.儿童较为严重鼻窦炎一般需要通过手术干预
E.儿童鼻窦炎尽可能保守治疗，如需要手术应采用功能性鼻内镜手术


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248、单项选择题  一般听力计所分的中频段是（）

A.500～2000Hz
B.500～3000Hz
C.250～2000Hz
D.250～500Hz
E.2000～4000Hz


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249、单项选择题  外耳道疖描述有误的是（）

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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250、单项选择题  成人咽鼓管全长为（）

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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251、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素（）

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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252、多项选择题  鼻内镜手术时损伤筛前动脉可引起（）

A.大出血
B.鼻腔粘连
C.脑脊液鼻漏
D.眶内血肿
E.颅底血肿


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253、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是（）

A.无实用听力者，可经迷路入路手术
B.内耳道内肿瘤<1.5cm者，可取颅中窝入路手术
C.大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D.经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E.经迷路入路不易于保护和修复面神经
F.颅中窝入路因损伤重，现已很少采用


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254、单项选择题  急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别（）

A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是


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255、单项选择题  易侵及颈内动脉和颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是（）

A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝尔左德脓肿
E.脓性颌下腺炎


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256、单项选择题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延几周，可称为慢性化脓性中耳炎（）

A.2～3周
B.3～5周
C.6～8周
D.5～6周
E.8周以上


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257、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面（）

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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258、多项选择题  患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。 该患者首先应做如下哪些检查（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻窦X线片
E.电测听及声阻抗检查
F.电子鼻咽镜检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
H.耳声发射检查


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259、单项选择题  关于急性乳突炎病因说法，错误的是（）

A.致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突


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260、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括（）

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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261、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者还需要的主要检查是（）

A.鼻窦A超检查
B.鼻内镜检查并新生物病理检查
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.鼻分泌物涂片检查
E.鼻咽部CT检查


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262、多项选择题  有关外耳生理功能描述正确的是（）

A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10～12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用


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263、单项选择题  有关先天性后鼻孔闭锁，下列叙述哪项错误？（）

A.新生儿只会用鼻呼吸，因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错


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264、单项选择题  

16岁女性患者，右侧面颊部肿胀，CT扫描如图所示，应考虑为（）

A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎


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265、单项选择题  下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部（）

A.胸锁乳突肌
B.肩胛舌骨肌
C.斜方肌
D.胸骨舌骨肌
E.斜角肌


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266、单项选择题  先天性外耳道闭锁是源于（）

A.第1鳃沟发育障碍所致
B.第1鳃弓发育畸形所致
C.第2鳃弓发育畸形所致
D.第3鳃弓发育畸形所致
E.第1、2鳃弓发育畸形所致


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267、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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268、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 主要致病原是（）

A.梭形杆菌
B.白喉杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.EB病毒
E.金黄色葡萄球菌


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269、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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270、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 为明确诊断及病灶部位，患者应行（）

A.颞骨CT扫描
B.纯音听阈检查
C.ABR
D.MR
E.外耳道脓性分泌物细菌培养
F.声导抗检查


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271、单项选择题  患者，男，40岁，右侧耳后下疼痛半年，2个月前出现面瘫。检查见右腮腺内肿块，2cm×3cm，质硬，固定。对该患者的诊断应首先考虑（）

A.腮腺多形性腺瘤
B.急性化脓性腮腺炎
C.腮腺多形性腺瘤继发感染
D.腮腺淋巴瘤
E.腮腺腺样囊性癌


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272、单项选择题  关于Bell现象的描述正确的是（）

A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方，露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅


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273、单项选择题  乳突气化分型包含（）

A.气化型
B.板障型
C.硬化型
D.混合型
E.以上都是


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274、单项选择题  眼震一般检查法不包括（）

A.自发性眼震检查
B.中枢性眼震检查
C.位置性眼震检查
D.变位性眼震检查
E.Frenzel眼镜检查法


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275、单项选择题  男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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276、单项选择题  咽侧索是纵条形淋巴组织，位于（）的后方

A.腭咽弓
B.腭舌弓
C.腭扁桃体
D.舌根部
E.腭垂


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277、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者采用的手术路径为（）

A.硬腭进路
B.颅-颌联合进路
C.硬腭进路加颊侧切口
D.鼻腔进路
E.口咽进路


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278、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜性的临床特点（）

A.耳聋为传导性，程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性，一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔，大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白，可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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279、单项选择题  下列哪几项不是食管异物的并发症（）

A.食管穿孔
B.反流性食管炎
C.皮下气肿
D.主动脉弓破裂
E.气管食管瘘


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280、多项选择题  对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是（）

A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚


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281、单项选择题  患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。 下列优先选择的辅助检查是（）

A.颈部B超
B.颈部CT扫描
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.颈部MR


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282、单项选择题  颈外动脉的体表投影（）

A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线


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283、单项选择题  急性咽后脓肿的治疗不应（）

A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术


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284、单项选择题  

男，34岁，头痛、头晕3个月余，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.筛窦癌
B.筛窦炎
C.筛窦息肉
D.筛窦乳头状瘤
E.筛窦黏液囊肿


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285、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果（）

A.鼓膜破裂
B.RT（+）
C.听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差
D.听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高
E.WT偏向右侧
F.ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移


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286、单项选择题  后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是（）

A.固定纱球
B.取出纱球时牵引用
C.填塞纱球时牵拉纱球用
D.固定于鼻前孔牵拉纱球用
E.随时取出


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287、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是（）

A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪


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288、单项选择题  下颌角在生长发育中，可因人种、年龄、性别等而有所不同。12岁恒牙咬合完成时，下颌角为（）

A.140°～160°
B.130°～140°
C.120°～125°
D.100°～110°
E.以上都不对


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289、多项选择题  颈部淋巴结炎的临床症状可表现为（）

A.局部淋巴结肿大
B.畏寒、发热等全身症状
C.咽痛、吞咽困难等原发病灶症状
D.局部淋巴结红、肿、热、痛
E.局部淋巴结活动差


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290、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是（）

A.早期外耳道软骨部局限性红肿，触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后，红肿处变软，其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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291、多项选择题  应考虑是鼻真菌病的情况是（）

A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞


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292、单项选择题  修复体对龈组织的保护，最重要的是（）

A.修复体的边缘与预备体十分密合
B.修复体要高度磨光
C.修复体龈缘要薄
D.修复体龈缘位于龈嵴顶上
E.以上均是


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293、单项选择题  耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段（）

A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段


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294、单项选择题  一贝尔面瘫患者，少数贝尔面瘫病人有家族史，其发生率是（）

A.<1%
B.2%～3%
C.5%
D.8%
E.20%


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295、单项选择题  食管镜检查术前做法正确的是（）

A.6小时内禁食水
B.术前1小时注射镇静剂
C.术前半小时注射阿托品
D.以上都对
E.以上都错


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296、多项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 关于干扰素治疗的表述中，正确的为（）

A.采用手术切除+干扰素治疗的患者，停药后病变不会复发
B.局部注射处可有红斑及胀痛，但很快消失
C.多有畏寒、发热、畏食，少有呕吐
D.白细胞可降至正常范围以下，血小板也可下降，但停药一周恢复
E.肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶可以升高
F.小儿不能使用


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297、单项选择题  

女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）

A.Worthin瘤
B.腮腺混合瘤
C.颈部神经纤维瘤
D.颈部淋巴瘤
E.小唾液腺瘤


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298、单项选择题  功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是（）

A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜，改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突，保留所有鼻旁窦的黏膜


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299、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列关于特发性突聋预后的描述中，错误的是（）

A.多数患者不能获得完全恢复
B.伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差
C.及时治疗一定会获得良好预后
D.预后和多种因素有关
E.本病有自愈倾向


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300、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 入院后需要做的辅助检查有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查了解鼻腔情况
C.PET检查
D.磁共振检查
E.胸部X线片
F.心电图检查


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