1、单项选择题 关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的()
A．新生儿平均120～140次/min B．1岁以内为110～130次/min C．2～3岁以内为100～120次/min D．4～7岁以内为80～100次/min E．8～14岁为60～70次/min
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2、判断题 感染性心内膜炎均有心脏原发病变，其中以先天性心脏病最多见()
3、多项选择题 下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据()
A．心功能不全或心脑综合征 B．心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音 C．心电图示心律失常或明显ST-T段改变 D．CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性 E．心源性休克
4、单项选择题 女孩，9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压，临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为()
A．无发绀 B．6个月左右或生后不久开始出现发绀 C．学龄期后开始出现发绀 D．生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀 E．学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
5、单项选择题 患儿6岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义()
A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂 B．心尖搏动增强 C．右心室增大、心前区隆起 D．心尖部收缩期杂音 E．肺动脉瓣区第二音单一
6、判断题 肺动脉狭窄伴大型房间隔缺损可有严重青紫，患儿喜蹲踞。()
7、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型()
A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不是
8、单项选择题
法洛四联症，如图所示，随年龄增加而加重的主要畸形是()
A．肺动脉狭窄 B．主动脉狭窄 C．主动脉骑跨 D．室间隔缺损 E．右心室肥厚
9、名词解释 patentductusarteriosus
10、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确()
A．右心房压力大于左心房 B．右心血流量多 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室压力增高
11、填空题 心内膜弹力纤维增生症的治疗是主要应用_________控制心力衰竭，一般反应较好，需长期服用，直到________方可停药。
12、单项选择题 艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项()
A．原为左向右分流的先心病 B．现为双向或右向左分流 C．肺动脉压力显著增高 D．肺缺血，肺动脉段凹陷 E．晚发性青紫，有杵状指(趾)
13、填空题 原始心脏于胚胎第______周开始形成，约于第______周起有循环作用，至第______周房室中隔完全长成，即成为四腔心脏。
14、判断题 病毒性心肌炎应用大剂量丙种球蛋白治疗可以减轻心肌细胞损害()
15、配伍题 房间隔缺损()动脉导管未闭()中型室间隔缺损()
A．右心室、右心房增大，肺纹理不变 B．左心室、左心房增大，主动脉结正常或凸出 C．左、右心室增大，以左心室增大为主 D．右心房、右心室增大，“肺门舞蹈”征 E．右心房、右心室增大，左心室缩小
16、单项选择题 室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外()
A．体循环 B．右心室 C．肺循环 D．左心房 E．左心室
17、单项选择题 女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法()
A．X线心脏摄片 B．心电图 C．多普勒彩色超声心动图 D．心导管检查 E．心血管造影
18、单项选择题 男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绀，体检发现心脏扩大，无明显杂音。首先考虑()
A．法洛四联症 B．动脉导管未闭 C．肺动脉狭窄 D．房间隔缺损 E．完全性大动脉转位
19、判断题 先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育的第2～8周。()
20、单项选择题 小儿洋地黄中毒最常见的表现为()
A．心律失常 B．胃肠道症状 C．嗜睡、头晕 D．色视 E．以上均是
21、单项选择题 某三极管各电极电位为VE=0V、VB=4V、VC=12V，由此可判断该三极管（）。
A.处于放大区域 B.处于饱和区域 C.处于截止区域 D.已损坏
22、单项选择题
动脉导管未闭，如图，其症状的轻重，主要取决于()
A．导管的类型 B．导管的粗细 C．主动脉的压力 D．肺动脉的压力 E．以上都不是
23、单项选择题 中型室间隔缺损，主要引起哪些房室增大()
A．左、右室大 B．右房、右室大 C．左房、左室大 D．右室大 E．左室大
24、单项选择题 女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指(趾)。体检：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，P单一感。胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为()
A．房间隔缺损伴肺动脉高压 B．室间隔缺损伴肺动脉高压 C．动脉导管未闭伴肺动脉高压 D．法洛四联症 E．单纯性肺动脉狭窄
25、单项选择题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。
A．电复律 B．食管调搏 C．电生理检查后消融术 D．胺碘酮 E．西地兰，异搏定
26、填空题 潜伏青紫型的先天性心脏病有_________、________、________等。
27、判断题 心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为充血性心力衰竭。()
28、单项选择题
患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
A．体循环血流量减少，肺循环血流量增加 B．体循环血流量增加，肺循环血流量减少 C．体循环、肺循环血流量无变化 D．由右向左分流 E．双向分流
29、填空题 对承受较大拉应力的调质零件淬火时应（），即心部获得95%以上的马氏体；若调质件主要承受扭转和弯曲应力，要求淬透层深度达到半径的。
30、单项选择题 艾森曼格综合征是指()
A．紫绀型先心病 B．左向右分流先天性心脏病 C．肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大 D．左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流，出现紫绀 E．室间隔缺损的严重并发症
31、单项选择题 小儿最常见的一种异位快速心律失常是()
A．阵发性室上性心动过速 B．过早搏动 C．室性心动过速 D．房室传导阻滞 E．交界性早博
32、单项选择题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。
A．Ⅰ度房室传导阻滞 B．右室肥厚 C．右房扩大 D．左室高电压 E．不完全性右束支传导阻滞
33、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
A．左心房、左心室和右心室肥大 B．左心房、左心室和右心房、右心室肥大 C．左心房、左心室肥大 D．左心室和右心房、右心室肥大 E．左心房、左心室和右心房肥大
34、多项选择题 动脉导管未闭X线检查可表现为()
A．主动脉结往往有所缩小 B．动脉导管细的患者心血管影可正常 C．大分流量的患者心胸比率增大，左心室及左心房增大 D．肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动 E．肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
35、单项选择题 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的()
A．肺门血管增粗 B．肺野充血 C．肺动脉段突出 D．主动脉弓有所增大 E．可有左、右心室扩大
36、单项选择题 下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是()
A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．卵圆孔未闭
37、单项选择题 右心导管检查时出现下列哪种情况即可确诊为房间隔缺损()
A．导管由右心房进入左心房 B．右心房血氧含量高 C．右心房压力高 D．导管进入肺动脉 E．导管由左心房进入右心房
38、问答题 试述法洛四联症的临床表现特点及其原因?
39、单项选择题 动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现()
A．头面部青紫 B．上半身青紫 C．全身青紫 D．末梢青紫 E．下半身青紫
40、判断题 完全性大动脉转位合并动脉导管未闭下肢青紫较上肢为重。()
41、问答题 试述缺损较大的房间隔缺损心脏听诊的特点?
42、多项选择题 房间隔缺损患儿胸部X线表现为()
A．可见“肺门舞蹈”征 B．心脏外形轻至中度增大，心胸比大于0.5 C．以右心房、右心室增大为主 D．左心室增大 E．主动脉影缩小
43、多项选择题 法洛四联症患儿心血管造影可表现为()
A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影 B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影 C．显示肺动脉分支的形态 D．主动脉阴影增粗，且位置偏前、稍偏右 E．显示肺动脉狭窄的部位和程度
44、问答题 试述法洛四联症患儿为什么可在生后3～6个才出现青紫?
45、单项选择题 可出现右位主动脉弓的是()
A．动脉导管未闭 B．法洛四联症 C．主动脉狭窄 D．大动脉转位 E．以上都不是
46、问答题 患儿女，9岁，上呼吸道感染2周后开始出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷及末段发绀。心电图示各导联ST段压低，T波低平和频繁性室早。该患儿的诊断及治疗是什么?
47、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最多见并发症为()
A．心律失常 B．肺炎 C．脑栓塞 D．感染性心内膜炎 E．喉返神经麻痹
48、单项选择题
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。
A．肺动脉瓣狭窄 B．漏斗部狭窄 C．肺动脉分支狭窄 D．肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄 E．以上都不是
49、填空题 心脏听诊时，肺动脉瓣区第二音亢进提示________，肺动脉瓣区第二音减低支持________诊断。肺动脉第二音固定分裂是_________的独特体征。
50、单项选择题
男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。
A．长期缺氧 B．血液粘稠 C．血流缓慢 D．脑血栓形成 E．肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛
51、单项选择题
患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。
A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药 B．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药 C．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药 D．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药 E．症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药
52、名词解释 心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis)
53、判断题 Ⅲ度房室传导阻滞在小儿中最严重的表现是阿—斯综合征发作。()
54、问答题 良性早博的诊断依据?
55、单项选择题 早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭，此时可试用何种药物促使动脉导管关闭()
A．心得安 B．吲哚美辛 C．阿司匹林 D．酚妥拉明 E．前列腺素E2
56、填空题 大动脉错位合并动脉导管未闭时，青紫的特点为________。
57、填空题 先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为______、_____、_____三大类。
58、单项选择题
胎儿出生后血循环会发生改变，如图，下列哪项说法不正确()
A．肺小动脉肌层退化 B．肺循环压力增高 C．卵圆孔关闭 D．体循环压力增高 E．动脉导管闭塞
59、填空题 小儿时期最常见的心律失常是_________，其中又以___________为多见。
60、填空题 病毒性心肌炎早期，血清_______多有增高，其中以________为主。
61、判断题 儿时期最常见的心律失常是过早搏动。()
62、判断题 卵圆孔在生后5～7个月时，解剖上大多闭合。而80%的婴儿动脉导管于生后3个月内，95%于生后1年内形成解剖上关闭。()
63、多项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征有()
A．QRS波均宽大而畸形 B．P波与QRS波之间彼此无关 C．R-R间期基本规则 D．心房率快于心室率 E．有时可见室性融合波或心室夺获
64、单项选择题 存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．法洛四联症
65、判断题 法洛四联症缺氧发作最有效的抢救措施是静脉注射西地兰。()
66、单项选择题 阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法，下列哪项不对()
A．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐 B．压迫两侧颈总动脉窦 C．使患儿深吸气后屏气 D．压迫眼球法 E．潜水反射法
67、配伍题 室间隔缺损的漏斗隔缺损()室间隔缺损面积小时()法洛四联症()动脉导管未闭()
A．很少能自然闭合，且容易发生主动脉瓣脱垂 B．未见自然闭合，但不容易发生主动脉瓣脱 C．主动脉骑跨在左右室间隔上 D．Roger病 E．周围血管征明显
68、单项选择题 女孩，10岁，经多方面检查确诊为法洛四联症。该患儿发绀的特点为()
A．生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀 B．6个月左右或生后不久开始出现发绀 C．学龄期后开始出现发绀 D．学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀 E．无发绀
69、多项选择题 与先天性心脏病形成有关的因素有()
A．宫内感染 B．孕母缺乏叶酸 C．遗传 D．接触放射线 E．代谢性疾病
70、填空题 正常<2岁的小儿，心尖搏动见于________，其左侧最远点可达左锁骨中线_______，5～6岁在___________。正常小儿心尖搏动范围不超过____________。
71、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进提示()
A．左心室肥厚 B．右心室肥厚 C．肺动脉高压 D．主动脉高压 E．肺动脉狭窄
72、单项选择题
如图，为未闭合的卵圆孔，请问卵圆孔瓣膜在婴儿出生后多长时间形成解剖上闭合()
A．5～7个月 B．8～10个月 C．12～15个月 D．15～18个月 E．18个月～2岁
73、判断题 原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，至第8周长成为四腔心。因此心脏胚胎发育的关键时期是第2～8周。()
74、判断题 严重肺动脉狭窄患儿可突然昏厥，甚至猝死。()
75、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最常见()
A．肺动脉瓣狭窄 B．肺动脉瓣下狭窄 C．肺动脉分支狭窄 D．漏斗部狭窄 E．肺动脉瓣上狭窄
76、单项选择题 小儿时期最常见的心律失常为()
A．过早搏动 B．房室传导阻滞 C．心房纤颤 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
77、单项选择题 治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量()
A．2小时 B．4小时 C．8小时 D．12小时 E．24小时
78、填空题 病毒性心肌炎病原学确诊诊断依据为：自心内膜、心肌、心包组织或心包穿刺液检查________、或__________、或________。
79、填空题 患病毒性心肌炎心肌受累明显时，心电图可见________或________改变。
80、判断题 应用洋地黄药物时应避免用钙剂，低血钾可促使洋地黄中毒。()
81、单项选择题 法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项()
A．婴儿早期可无发绀 B．不易并发脑血栓 C．多数有蹲踞现象 D．可有缺氧发作 E．胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期杂音
82、多项选择题 下列哪些先天性心脏病X线检查主动脉影可能缩小()
A．室间隔缺损 B．法洛四联症 C．肺动脉瓣狭窄 D．房间隔缺损 E．动脉导管未闭
83、单项选择题
患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
A．左向右分流量较大 B．左心室肥厚扩大 C．右心房肥厚扩大 D．右心室肥厚扩大 E．肺动脉扩张
84、单项选择题 下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据()
A．安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释 B．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上 C．肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释 D．心音明显低钝或出现奔马律 E．尿少，颜面浮肿，下肢浮肿
85、填空题 心肌炎患儿对洋地黄制剂耐受性差，使用时应该_______。
86、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症X线改变有()
A．左心室明显肥大 B．右心室明显肥大 C．左心缘搏动减弱 D．肺纹理减少 E．肺纹理增多
87、问答题 简述动脉导管未闭的病理生理改变?
88、单项选择题 先天性心脏病的治疗，下列哪项不正确()
A．动脉导管未闭一般在学龄前期手术较适宜 B．房间隔缺损分流量较大的均需手术治疗，一般可在3～5岁时体外循环下直视关闭 C．大型室间隔缺损在婴幼儿期反复心力衰竭和肺动脉压较高者，应提早作根治术 D．左向右分流先心病发展至梗阻型肺动脉高压伴右向左分流者应紧急手术治疗 E．法洛四联症肺动脉发育良好者才适合作根治术
89、单项选择题
A．室间隔缺损 B．继发孔型房间隔缺损 C．部分型心内膜垫缺损 D．动脉导管未闭 E．单纯肺动脉瓣狭窄
90、判断题 对有器质心脏病出现早搏或有自觉症状，心电图上呈多源性者，应予以抗心律失常药物治疗。()
91、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
A．左心室增大 B．右心房、右心室增大 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室舒张期负荷增加
92、多项选择题 法洛四联症杂音描述正确的是()
A．胸骨左缘2～4肋间Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ粗糙收缩期喷射音 B．杂音为肺动脉狭窄所致 C．病变越重杂音越响 D．肺动脉第2音减弱 E．肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
93、填空题 静脉压的高低与____________、_________及____________有关。
94、单项选择题 动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变()
A．左心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．肺动脉缩窄 E．左心室肥厚，左心房可肥大，右心室肥厚
95、多项选择题 下列关于阵发性室上性心动过速的说法正确的是()
A．主要由折返机制造成 B．多发生于原有器质性心脏病的基础上 C．感染为常见诱因 D．听诊时第一心音强度完全一致 E．发作时心率不固定
96、问答题 患儿女，5岁，经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，未触及震颤，肺动脉第2音增强、亢进伴固定分裂。胸透下可见“肺门舞蹈”征，心脏轻度增大，心影略呈梨形，心电图示电轴右偏，V1呈rsR’型。该患儿可能的诊断、血流动力学改变及最佳治疗措施是什么?
97、判断题 小于3mm的房间隔缺损多在3个月内自然闭合。()
98、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为()
A．先天性心脏病 B．心内膜弹力纤维增生症 C．预激综合征 D．心肌炎 E．无器质性心脏病
99、多项选择题 室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病()
A．感染性心内膜炎 B．充血性心力衰竭 C．支气管炎 D．脑血栓 E．肺水肿
100、判断题 肺动脉狭窄患儿活动后感胸痛或上腹部疼痛提示预后不良。()
101、单项选择题 患儿6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未手术治疗，最近检查发现有显著的肺动脉高压，这时主要引起下列哪一方面的改变()
A．肺充血显著 B．右心室增大 C．左心室增大 D．右心房增大 E．左心房增大
102、填空题 心内膜弹力纤维增生症的临床分型为___________、_________、__________。
103、单项选择题 心脏的位置随年龄而改变，心脏横位时小儿的年龄在()
A．2岁以下 B．3岁 C．4岁 D．4岁半 E．5岁
104、配伍题 房间隔缺损()法洛四联症()室间隔缺损(分流量较大时)()
A．肺动脉瓣第二音减弱 B．肺动脉瓣第二音亢进 C．肺动脉瓣区第二音固定分裂 D．三尖瓣区较柔和的舒张中期杂音 E．二尖瓣区较柔和的舒张中期杂音
105、单项选择题 患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是()
A．房间隔缺损(第一孔) B．房间隔缺损(第二孔) C．动脉导管未闭 D．不典型法洛四联症 E．室间隔缺损
106、配伍题
出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．病毒性心肌炎
107、单项选择题 5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起。胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
108、单项选择题 患儿女孩，9岁。病毒性感冒后1～2周出现胸闷，经心电图检查示室性早搏，其下列心电图表现不符合室性早搏()
A．QRS波提前，形态异常 B．QRS波前无异位P波 C．早搏后多伴有完全代偿间歇 D．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反 E．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
109、多项选择题 下列哪些先天性心脏病易发生呼吸道感染()
A．肺动脉瓣狭窄 B．法洛四联症 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
110、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成()
A．室间隔缺损 B．右室流出道梗阻 C．房间隔缺损 D．主动脉骑跨 E．右心室肥厚
111、单项选择题 下列说法哪些是正确的：（）
A、交通运输工具抵达口岸时，船长，机长或者其代理人必须向边防检查站申报员工和旅客的名单。 B、进入口岸限定区域或者进入后不服从管理，扰乱口岸管理秩序的处以警告并处以500元以下的罚款。 C、外国船舶在中国内河航行期间边防检查站有权进行监护。 D、对中国人登陆从严，对外国人登轮从严。
112、判断题 为防止心内膜炎，控制和治疗心功能不全及肺动脉高压，不同年龄、不同大小的动脉导管均应手术或经介入方法予以关闭。()
113、名词解释 阵发性室上性心动过速(supraventricular tachycardia)
114、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征()
A．室间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不对
115、问答题 简述法洛四联症的病理改变?
116、单项选择题
患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。
A．静脉滴注大剂量维生素C B．静脉滴注肾上腺皮质激素 C．及时应用调节血管紧张素如多巴胺、多巴酚丁胺 D．纠正心律失常 E．使用血管扩张剂如硝普钠
117、名词解释 洋地黄化量(digitalization)
118、判断题 肺动脉瓣区第二音固定分裂是房间隔缺损的独特体征。()
119、名词解释 中心静脉压(centralvenouspressureCVP)
120、多项选择题 下列心脏病中，哪些可发生艾森曼格综合征()
A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．动脉导管未闭 E．房间隔缺损
121、判断题 大型室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，出现紫绀，心脏杂音较轻，肺动脉第二音显著亢进。()
122、单项选择题
森曼格综合征，如图，主要病理生理变化是()
A．左心室压力增高 B．右心室压力增高 C．肺动脉压力异常增高 D．肺血流量异常增高 E．主动脉压力异常增高
123、填空题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉_________。
124、单项选择题 下列关于病毒性心肌炎发病机制，哪一项说明与自身免疫反应有关()
A．鼻咽冲洗物中分离出病毒 B．从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒，并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原 C．表现为慢性心肌炎 D．大便中分离出病毒 E．恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高
125、单项选择题
女孩11岁，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。胸片示如图，右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，最可能的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
126、问答题 先天性心脏病出现声音嘶哑的原因是什么?常见于哪些先心病?
127、判断题 法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。()
128、单项选择题 3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
129、单项选择题
A．等待动脉导管自行关闭 B．等待出现肺高压时手术或介入堵闭 C．介入堵闭或手术结扎动脉导管 D．控制心衰，长期地高辛治疗 E．观察随访
130、单项选择题
A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变 B．X线检查以左心室肥大明显，且左心缘搏动减弱 C．左心导管检查示左心室舒张压增高 D．右心导管检查示左心室收缩压增高 E．选择性造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
131、单项选择题 室性心动过速的治疗不能选用下列哪种治疗措施()
A．非同步直流电复律 B．慢心律 C．心律平 D．乙吗噻嗪 E．利多卡因
132、单项选择题
A．心源性休克 B．充血性心力衰竭 C．频发室性早搏 D．阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E．Ⅱ度房室传导阻滞
133、问答题 先天性心脏病的分类及常见疾病有哪些?
134、配伍题 患儿女，10岁，病毒性感冒后感胸闷、心悸，心电图示P-R间期达0.20s。可能为()患儿女，8岁，近1月游走性关节疼痛，伴红肿，行走困难。发热38℃，咽红，心率130次/分，律齐，第1音低钝，心尖区收缩期Ⅲ级杂音。血沉50mm/h，ASO：7500U，心电图示无明显房室大，T波低平，P-R间期逐渐延长，R-R间期逐步缩短，而且脱漏的前后两个R波的距离小于最短的R-R间期的2倍。可能为()患儿6岁，心脏手术后心电图示P-R间期固定不变，心房搏动部分不能下传到心室，发生间歇性心室脱漏，并有QRS增宽。可能为()
A．Ⅱ度房室传导阻滞Ⅰ型 B．Ⅰ度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．Ⅱ度房室传导阻滞Ⅱ型 E．Ⅲ度房室传导阻滞
135、单项选择题
女，6岁。门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，如图所示，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损肺动脉高压)。下列哪一项不符合此病的体检所见()
A．肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂 B．胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音 C．心尖部可闻及舒张期杂音 D．剧烈哭闹后出现发绀 E．胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤
136、填空题 感染性心内膜炎的常见诱发因素为：_______、________。
137、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确()
A．可用心得安口服 B．发作终止后可口服地高辛维持量 C．反复发作者可用心得安预防发作 D．奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年 E．可应用利多卡因
138、填空题 法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐，其原因是由于_________，引起一时性________，_____加重_可使用_________来治疗。
139、单项选择题
A．反复呼吸道感染和发生心力衰竭 B．肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂 C．已超过最易手术年龄3～5岁 D．病儿已出现肺动脉高压及发绀 E．胸骨左缘杂音太响，已达3级以上
140、单项选择题 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合()
A．肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损 B．膜周部缺损 C．肌部小梁部缺损 D．膜周部及肌部小梁部缺损 E．以上都不是
141、判断题 心内膜弹力纤维增生症病变以右心室为主。()
142、单项选择题
正常胎儿血循环如图，下列哪一部位血氧含量最高()
A．右心房 B．脐静脉 C．脐动脉 D．右心室 E．主动脉
143、单项选择题 患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于()
A．生后4个月内 B．生后6个月内 C．生后8个月内 D．生后10个月内 E．5岁以下
144、判断题 小儿时期最常见的心律失常是房室传导阻滞。()
145、单项选择题 下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A．易患肺炎 B．肺循环血量减少 C．体循环血量减少 D．潜伏性青紫 E．影响生长发育
146、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为()
A．血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB) B．血清肌酸激酶(CK) C．谷草转氨酶(SGOT) D．门冬氨基酸转移酶(AST) E．血清乳酸脱氢酶(LDH)
147、多项选择题 下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()
A．肺动脉瓣狭窄 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
148、判断题 引起病毒性心肌炎的病原体以埃可病毒最为常见。()
149、单项选择题
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．大动脉转位 B．单纯肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损伴重度肺动脉高压 E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
150、问答题 新生儿和小婴儿出现哪些表现提示可能患有严重的心血管畸形?
151、判断题 法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于肺动脉狭窄程度。()
152、单项选择题 房间隔缺损在胸骨左缘2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射音，是由于()
A．血流通过缺损部位 B．肺动脉瓣相对狭窄 C．右心室扩大 D．肺动脉瓣相对性关闭不全 E．三尖瓣相对狭窄
153、单项选择题 亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．艾森曼格综合征
154、名词解释 潜伏青紫型先心病
155、多项选择题 动脉导管未闭患儿心导管检查可发现()
A．肺动脉血氧含量较右心室为高 B．进一步明确分流的部位 C．估计动脉导管的粗细 D．明确是否有肺动脉高压 E．以上都不对
156、填空题 肺动脉段凸出的先天性心脏病有_________、_______、___________。
157、多项选择题 动脉导管未闭患儿超声心动图可表现为()
A．左心房增大 B．二维超声心动图可以直接探查到未闭合的动脉导管 C．叠加彩色多普勒可见红色流柱出自降主动脉，通过未闭导管沿肺动脉外侧壁流动 D．脉冲多普勒在动脉导管开口处可探测到典型的收缩期与舒张期连续性遄流频谱 E．左心室增大
158、单项选择题 肺动脉瓣区第2音减弱，下列最可能的诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．风湿性心脏病
159、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类()
A．卵圆孔型房间隔缺损 B．原发孔型房间隔缺损 C．继发孔型房间隔缺损 D．静脉窦型房间隔缺损 E．冠状静脉窦型房缺
160、名词解释 R-on-T现象
161、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为()
A．心力衰竭 B．心功能不全 C．心源性休克 D．阿—斯综合征 E．昏迷
162、单项选择题
A．正常心电图 B．窦房结游走节律 C．预激综合征 D．右束支传导阻滞 E．左束支传导阻滞
163、填空题 ________增高在心肌炎早期诊断有提示意义。
164、单项选择题 Roger病室间隔缺损多发生于哪一部位()
A．肌部 B．膜部 C．室上嵴上方 D．室上嵴下方 E．三尖瓣后方
165、填空题 心肌炎是由各种_________、_______、________过程侵犯心肌所致。
166、单项选择题
如图所示，心内膜弹力纤维增生症病变()
A．以右心室为主 B．以左心室为主 C．以右心房为主 D．以左心房为主 E．以主动脉为主
167、多项选择题 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点()
A．易受体位、呼吸运动影响而变化 B．可扪及震颤 C．胸骨左缘或心尖部收缩期杂音 D．收缩期杂音响度在Ⅱ级以下 E．收缩期杂音较短且固定、柔和
168、填空题 Ⅰ度房室传导阻滞可发生于心房、房室交界或希氏束，以______阻滞者最常见。心电图表现为_________。
169、问答题 简述房间隔缺损的心电图特点?
170、判断题 洋地黄中毒时应立即停用洋地黄及利尿剂，同时补充钾盐，肾功能不全合并房室传导阻滞时忌用静脉给钾。()
171、问答题 试述房间隔缺损的病理生理改变?
172、单项选择题 2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为()
A．房间隔缺损 B．动脉导管未闭 C．室间隔缺损 D．室间隔缺损合并动脉导管未闭 E．肺动脉狭窄
173、单项选择题
男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。
A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 B．双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 C．在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 D．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫 E．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
174、单项选择题
A．胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音 B．杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤 C．其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级 D．肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂 E．肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音
175、判断题 多数房间隔缺损患儿在婴幼儿期无明显症状。()
176、单项选择题
患儿男，4岁，生后反复发生呼吸道感染，发育差，活动后气促，无发绀。听诊胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第2音显著亢进，X线示如图：肺野明显充血。该患儿最易并发下列哪种疾病()
A．心肌炎 B．支气管肺炎 C．脑栓塞 D．脑脓肿 E．喉返神经麻痹
177、填空题 左房或肺动脉扩张压迫_________可引起声音嘶哑。
178、判断题 型室间隔缺损时，胸骨左缘第二三肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及舒张期震颤。()
179、单项选择题 右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．肺动脉瓣关闭不全
180、单项选择题 新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是()
A．法洛四联症 B．完全性大动脉转位 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．室间隔缺损
181、判断题 心内膜弹力纤维增生症对洋地黄疗效好而能坚持治疗者，有可能治愈。()
182、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变()
A．4小时以上 B．8小时以上 C．16小时以上 D．20小时以上 E．24小时以上
183、单项选择题
儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。
A．心电图检查 B．胸部X线心脏摄片 C．血气测定 D．血、尿、粪三大常规 E．全面的体格检查
184、判断题 法洛四联症患儿出现青紫，是因为主动脉骑跨，右心室中的静脉血混入主动脉输送到全身而引起。同时肺循环进行气体交换的血流减少，加重了青紫程度。()
185、多项选择题 下列哪些为室间隔缺损的特点()
A．缺损很小的必产生动力型肺高压 B．缺损大的可产生梗阻型肺动脉高压 C．X线示心影呈“靴状” D．于胸骨左缘第3、4肋间可听到全收缩期杂音 E．P固定分裂
186、判断题 放射性核素心血管造影又被称为“无创伤性心血管造影术”。()
187、判断题 心导管容易通过房间隔缺损由右心房进入左心房。()
188、判断题 动脉导管未闭的X线检查可见左心室增大，左心房增大，右心室亦可增大，肺动脉段突出，肺野充血，主动脉弓增大，肺门血管影增粗。()
189、判断题 室间隔缺损出现艾森曼格综合征时，肺动脉主干增粗，肺外血管影少。()
190、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．肺动脉狭窄 E．艾森曼格综合征
191、填空题 新生儿和婴幼儿，心电图QRS综合波以_______占优势，随着年龄增长逐渐转为________占优势。
192、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于1岁内发病。()
193、单项选择题 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()
A．原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏 B．原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏 C．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏 D．原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏 E．原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏
194、判断题 先天性心脏病的发生可能是胎儿周围环境因素和遗传因素相互作用的结果。()
195、单项选择题 下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病()
A．早搏次数 B．运动后心率增快时早搏增多 C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少 E．脉搏短绌
196、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()
A．静脉注射西地兰 B．平卧位 C．镇静 D．给氧 E．静脉注射心得安
197、填空题 胎儿时期有________根脐静脉，_________根脐动脉。
198、填空题 小儿时期心衰以_______发病最高，其中以________引起者最多见。
199、填空题 心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在____；用洋地黄治疗时，洋地黄化后____可开始给予维持量。
200、判断题 大于8mm的房间隔缺损一般不会自然愈合。()
201、名词解释 阿-斯综合征
202、单项选择题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉()
A．收缩压升高 B．收缩压降低 C．舒张压升高 D．舒张压降低 E．收缩压升高伴舒张压升高
203、填空题 仔细观察小儿的颈外静脉，可以估计静脉压。正常儿童仰卧床上，背部垫高成_______，颈静脉在胸骨柄上窝水平之上应_______。如颈静脉饱满，超过此水平，示_______。
204、填空题 病毒性心肌炎并发心力衰竭时常用洋地黄制剂，剂量应偏小，一般用有效剂量的____即可。
205、判断题 可能形成代偿性支气管动脉侧支循环的先天性心脏病是法洛四联症。()
206、单项选择题
患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。
A．肺动脉瓣狭窄 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．室间隔缺损 E．法洛四联症
207、填空题 左向右分流型先天性心脏病的共同特点是________、_______、_______、_______。
208、单项选择题 房间隔缺损的临床特点应除外下列哪一项()
A．胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音 B．分流量大者，胸骨左缘下部有舒张期杂音 C．肺动脉第2心音增强伴固定分裂 D．小儿时期发展成肺动脉高压者少 E．见X线示肺缺血
209、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
A．右心室流出道肌肉的痉挛 B．充血性心力衰竭 C．脑血栓 D．脑脓肿 E．感染性心内膜炎
210、单项选择题
A．左房室瓣区可闻及舒张期杂音 B．在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音 C．肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂 D．当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音 E．胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
211、单项选择题 患儿女，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断()
212、填空题 青紫型的先天性心脏病有__________和_____________等。
213、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术()
A．心力衰竭 B．室上性心动过速 C．动力型肺动脉高压 D．梗阻型肺动脉高压 E．亚急性细菌性心内膜炎
214、单项选择题
A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒 B．从患儿粪便中分离出病毒 C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上 D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在 E．从患者的血液中分离到病毒
215、多项选择题 儿童时期引起心力衰竭最为多见的病因是()
A．急性肾炎 B．风湿性心脏病 C．先天性心脏病 D．病毒性心肌炎 E．营养不良
216、单项选择题
三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。
A．心肌酶谱 B．血沉 C．抗“O”试验 D．血培养 E．C-反应蛋白
217、填空题 有“肺门舞蹈”征的先天性心脏病有__________、________、________。
218、多项选择题 主动脉缩窄时周围血管体征表现为()
A．脉压增宽 B．毛细血管搏动 C．股动脉枪击声 D．下肢血压低于上肢 E．股动脉搏动微弱或消失
219、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到()
A．症状消失 B．自觉症状改善 C．X线、心电图恢复正常后立即停药 D．X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药 E．X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药
220、填空题 完全性大动脉转位X线检查心影呈_______。
221、判断题 先天性心脏病患儿出生后即可听到杂音。()
222、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于()
A．生理性杂音 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．肺动脉狭窄 E．动脉导管未闭
223、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为()
A．多数于1岁以内发病 B．多数于3个月以内发病 C．多数于6个月以内发病 D．多数于9个月以内发病 E．多数于2岁以内发病
224、填空题 小儿时期，尤其3岁以内婴幼儿的心血管疾患以___________最常见。
225、问答题 简述室间隔缺损的血流动力学改变导致各房室大小的变化特点?
226、问答题 试述室间隔缺损的病理生理改变?
227、判断题 室间隔缺损出现艾森曼格综合征时，心影可基本正常或轻度增大。()
228、判断题 室间隔缺损的患儿出现声音嘶哑，是由于扩张的主动脉压迫喉返神经所致。()
229、填空题 先天性心脏病的病因中，内在因素主要与____________有关，外来因素中较重要的是_________。
230、单项选择题
A．主动脉骑跨 B．右心室肥厚 C．室间隔缺损太大 D．肺动脉漏斗部痉挛 E．血液粘稠致脑栓塞
231、判断题 房间隔缺损患儿大多可触及心前区震颤。()
232、单项选择题 9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()
A．室间隔缺损 B．室间隔缺损合并支气管肺炎 C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭 D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎 E．室间隔缺损合并心力衰竭
233、问答题
先天性心脏病与风湿性心脏病心脏杂音如何鉴别?
234、单项选择题 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭()
A．胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音 B．X线正位片检查示主动脉结缩小 C．右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室 D．水冲脉、指甲床毛细血管搏动 E．合并肺高压时可出现下半身青紫
235、单项选择题 95%的婴儿形成动脉导管解剖上关闭的时间发生于生后()
A．3个月 B．5个月内 C．6个月内 D．9个月内 E．1岁以内
236、单项选择题 法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项()
A．青紫 B．蹲踞 C．昏厥 D．体格发育正常 E．杵状指(趾)
237、名词解释 ventricularseptaldefect
238、判断题 静脉压的高低与心搏出能力、血管功能及循环血容量有关。()
239、问答题 试述室间隔缺损心脏听诊的特点?
240、名词解释 肺门舞蹈
241、单项选择题 小儿时期的过早搏动，其预后取决于()
A．早搏次数 B．原发疾病 C．活动情况 D．过早搏动的分类 E．心悸、胸闷不适
242、单项选择题 女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()
A．加压面罩吸氧 B．身体取胸膝位 C．静脉注射心得安 D．静滴碳酸氢钠 E．口服吲哚美辛
243、多项选择题 关于室间隔缺损下列哪些是正确的()
A．大型缺损伴有明显肺动脉高压，出现青紫，此时心脏杂音较轻但肺动脉第2音亢进 B．可形成梗阻型肺动脉高压 C．有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，可引起声音嘶哑 D．分流量大，易导致充血性心力衰竭 E．不管缺损大小均有症状
244、单项选择题
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
245、填空题 完全性大动脉转位，必须依靠心内交通(_______、_______、_______)或心外交通(_______、____)进行血液混合。
246、单项选择题 引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种()
A．流感病毒 B．腺病毒 C．柯萨奇病毒B组 D．链球菌 E．埃可病毒
247、填空题 心内膜弹力纤维增生症的主要病理改变为_________，病变部位以__________为主。
248、填空题 学龄前儿童颈静脉压一般在_________mmHO左右，学龄儿童约为_______mmHO。
249、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是()
A．右心室容量负荷过重 B．左心室容量负荷过重 C．左心室血量增加 D．脉压增宽 E．肺循环血量增加
250、填空题 正常胎儿血循环中血氧饱和度最高的部位是___________
251、判断题 脉导管未闭在婴幼儿期因肺动脉压力较高，往往仅听到收缩期杂音。()
252、多项选择题 心电图检查示左室肥大，下列可能的疾病有()
A．法洛四联症 B．房间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
253、多项选择题 下列哪些检查符合室间隔缺损的表现()
A．心导管检查示右室血氧含量明显高于右房 B．X线示主动脉弓影较小 C．X线示主动脉弓影增大 D．心血管造影左室内径增大 E．心电图示左室肥厚，可伴有心肌劳损
254、单项选择题 女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是()
A．血流通过房间隔缺损时 B．右心房血流量增加 C．三尖瓣相对关闭不全 D．肺动脉瓣相对狭窄 E．二尖瓣相对狭窄
255、单项选择题
男性，1岁零8个月，生长发育差，易患呼吸道感染，心悸气促，行心脏正、侧位片检查如图所示，错误的是()
A．正位示心影向两侧扩大，心尖左移 B．肺纹理增多 C．侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失 D．房间隔缺损 E．室间隔缺损
256、判断题 超声心动图，尤其多普勒彩色血流显像，被人们称为“无创伤性心血管造影术”。()
257、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项()
A．P波形态正常 B．P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认 C．QRS波形态同窦性 D．部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现 E．可有暂时性ST段及T波改变
258、判断题 法洛四联症患儿出现蹲踞现象是因为蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负担，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。()
259、判断题 小儿年龄小，血压也较成人低，故其上下肢血压差小于20mmHg。()
260、判断题 2岁以下感染性心内膜炎婴儿往往以全身感染症状为主，仅少数有栓塞症状和(或)心脏杂音。()
261、填空题 测量心脏X线片心胸比值，年长儿应小于________，婴幼儿小于________，呼气相及卧位时心胸比值_________。
262、配伍题 房性早搏()室性早搏()Ⅱ度房室传导阻滞莫氏I型()Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型()Ⅲ度房室传导阻滞()
A．P波提前 B．心房与心室各自独立活动，彼此无关，心室率较心房率慢 C．QRS波提前，其前无异位P波 D．P-R间期逐步延长，最终P波后不出现QRS波 E．P-R间期不变，发生间歇性心室脱漏
263、多项选择题 感染性心内膜炎栓塞症状有()
A．脾大 B．肝大 C．腹痛 D．胸痛 E．便血、血尿
264、判断题 病毒性心肌炎患儿发生各种过早搏动中以室性早搏最常见。()
265、单项选择题
A．右房扩大、P波高耸 B．右心室肥大 C．电轴右偏 D．左心室肥大 E．不完全性右束支传导阻滞
266、填空题 法洛四联症临床主要表现为________，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。年长儿常诉头痛、头晕，与________有关。
267、判断题 房间隔缺损的患者心脏右心室舒张期负荷加重，右心房、右心室增大。()
268、单项选择题 男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．主动脉瓣狭窄伴关闭不全
269、单项选择题 室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确()
A．缺损小，不一定手术 B．中型缺损有临床症状者在学龄前手术 C．大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭 D．有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者 E．只要有缺损均应修补
270、单项选择题 患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．艾森曼格综合征 E．法洛四联症
271、单项选择题 患儿男，4岁，反复呼吸道感染，易感乏力，活动后气促，无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音显著亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示：左右心室合并肥大。胸片示：两肺野明显充血，左、右心室增大，以右心室增大为主，肺动脉段明显突出，主动脉结偏小，最可能的诊断是()
A．房间隔缺损，肺动脉高压 B．室间隔缺损，肺动脉高压 C．房间隔缺损合并动脉导管未闭 D．动脉导管未闭，肺动脉高压 E．室间隔缺损合并动脉导管未闭
272、单项选择题
A．快速饱和法应用地高辛或西地兰 B．静脉滴注或静脉推注异博定，每次0.1mg/kg C．静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg D．苯福林(新福林)肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E．口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次
273、单项选择题
女，3岁半，体检是发现胸骨下缘近心尖区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图检查，如图，确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是由于()
A．血流通过房间隔缺损时 B．右心房血流量增加 C．三尖瓣相对关闭不全 D．右心室流出道相对狭窄 E．二尖瓣相对狭窄
274、单项选择题
A．心血管造影 B．心电图 C．CT D．超声心动图 E．核磁共振
275、填空题 感染性心内膜炎皮肤栓塞指趾屈面红色隆起小结节略有触痛，此即________。
276、判断题 对病情较重的室上性阵发性心动过速，发作持续24小时以上，有心衰表现者，宜首选洋地黄药物。()
277、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()
A．扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经 B．扩大的左心房或肺动脉压迫气管 C．合并肺部感染 D．合并咽喉炎 E．以上都不是
278、单项选择题 若股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示()
A．右心室肥厚 B．肺动脉高压 C．肺动脉狭窄 D．主动脉缩窄 E．动脉导管未闭
279、填空题 法洛四联症由_________、________、________、________四种畸形组成，其中以________最为重要。
280、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿临床表现中，下列哪项错误()
A．胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音 B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤 C．X线示肺纹理减少 D．心电图示右心室肥厚 E．右心导管肺动脉收缩压增高
281、判断题 大型室间隔缺损心电图可表现为双心室肥厚或右室肥厚。()
282、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变()
A．房间隔缺损 B．Roger病 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．完全性大血管转位
283、填空题 房性早搏起搏点在____；交界性早搏起搏点在_______；室性早搏起搏点在_______。
284、单项选择题
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心动过速 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
285、单项选择题
A．经主动脉的血流增多 B．血液经室间隔缺损自左室流入右室 C．血液经室间隔缺损自右室流入左室 D．肺动脉狭窄所致 E．右心室肥厚收缩力量增强
286、单项选择题
A．水冲脉 B．毛细血管搏动 C．股动脉枪击声 D．奇脉 E．脉压明显增宽
287、单项选择题
室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，如图，其临床表现应除外下列哪一项()
A．右向左分流，出现青紫 B．原有心脏杂音明显增强 C．肺动脉第二音显著亢进 D．肺动脉段明显突出 E．右室压力显著升高
288、判断题 小儿年龄越小则血压越低，一般收缩压低于75～80mmHg为低血压。正常情况下，下肢血压比上肢约高20mmHg。()
289、单项选择题
A．心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈 B．胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音 C．肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音 D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂 E．不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
290、单项选择题 房间隔缺损若在胸骨左下第4～5肋间隙处闻及短促与低频的舒张早中期杂音，该杂音产生的原理是()
A．主动脉瓣相对狭窄 B．肺动脉瓣相对狭窄 C．二尖瓣相对狭窄 D．三尖瓣相对狭窄 E．主动脉瓣相对关闭不全
291、判断题 小儿时期引起充血性心力衰竭的病因中，尤以先天性心脏病最多见。()
292、单项选择题
A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心室肥大 D．右心房、右心室肥大 E．左心房、左心室肥大
293、判断题 原发孔型房间隔缺损缺伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室扩大。()
294、名词解释 先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)
295、判断题 动脉导管未闭合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音。()
296、单项选择题 下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
297、名词解释 充血性心力衰竭(CongestiveHeartFailure)
298、单项选择题
A．一有发热立即住院 B．经常用抗生素预防感染 C．继续定期心脏病门诊随访 D．预防脱水 E．施行根治手术
299、多项选择题 房性早搏的心电图特征有()
A．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所致 B．P’-R间期在正常范围 C．早搏后多伴有完全代偿间歇 D．早搏后代偿间歇往往不完全 E．P’波提前，可与前一个心动的T波重叠
300、填空题 肺动脉狭窄(PS)按狭窄部位不同可分为________、_______、_______狭窄，其中以________最常见。
