耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础题库考点(考试必看)
2022-07-06 01:43:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  疯牛病的病原体是()

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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2、多项选择题  周围性发绀可见于()

A.缩窄性心包炎
B.血栓性静脉炎
C.下肢静脉曲张
D.右心衰竭
E.肢端发绀症


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3、单项选择题  属于小细胞均一性贫血的是()

A.再生障碍性贫血
B.海洋性贫血
C.钩虫病导致的慢性失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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4、单项选择题  消化性溃疡的论述哪项不正确()

A.胃、十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血的最常见病因
B.急性胃肠穿孔可导致休克
C.胃溃疡的癌变率在3%以下
D.十二指肠溃疡亦可引起癌变
E.后壁穿孔常穿至小网膜囊内,称穿透性溃疡


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5、单项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.淋巴细胞减少
B.中性粒细胞寿命延长
C.中性粒细胞异常增生
D.中性粒细胞异常分布
E.中性粒细胞提前释放


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6、多项选择题  观察发绀的最佳部位是()

A.口唇
B.甲床
C.指(趾)
D.前胸
E.颈部


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7、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是()

A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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8、单项选择题  慢性支气管炎的发病机制中不正确的是()

A.气道敏感性不同程度增高
B.免疫球蛋白A分泌减少
C.呼吸道局部防御功能减弱
D.副交感神经反应性增高
E.交感神经反应性增高


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9、单项选择题  适用于检查盆腔脏器和病变的是()

A.仰卧位或截石位
B.肘膝位
C.左侧卧位
D.以上都不是
E.蹲位


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10、单项选择题  心率的论述,错误的是()

A.女性稍快
B.儿童较快
C.正常成人在安静、清醒时心率范围为60~100次/分
D.3岁以下的儿童多在100次/分以上
E.老年人较快


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11、单项选择题  关于Du血型错误的理解是()

A.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
B.Du血型的人在接受输血时应视为趾阴性
C.是D抗原的-种变异型
D.Du血型的人在献血时作为Rh阳性对待
E.习惯上称之为弱D


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12、单项选择题  二尖瓣狭窄时不出现()

A.递减型杂音
B.隆隆样杂音
C.第一心音亢进
D.开瓣音
E.舒张期杂音


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13、单项选择题  OLA技术中应用的酶()

A.以上都不是
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.DNA聚合酶


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14、单项选择题  免疫性溶血性贫血属于()

A.冷抗体型
B.补体敏感型
C.温抗体型和冷抗体型
D.温抗体型
E.细胞内在缺陷


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15、多项选择题  心包积液者可查出()

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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16、多项选择题  主动脉瓣狭窄的体征有()

A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤


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17、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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18、多项选择题  诊断疾病的步骤包括()

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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19、多项选择题  疼痛性跛行见于()

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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20、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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21、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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22、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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23、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素为()

A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L


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24、单项选择题  关于离子的描述,不正确的是()

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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25、单项选择题  单纯发生于血管外的溶血性疾病为()

A.PNH
B.海洋性贫血
C.G-6PD缺乏
D.AIHA
E.水杨酸、磺胺等药物引起的溶血


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26、单项选择题  急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏


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27、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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28、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是()

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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29、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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30、多项选择题  正常Kronig峡,右侧较左侧狭窄是因为()

A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低


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31、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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32、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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33、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是()

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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34、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有()

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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35、多项选择题  诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


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36、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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37、单项选择题  对急性乳腺炎的描述应除外()

A.常发生于哺乳期妇女
B.有寒战、发热、出汗等全身中毒症状
C.触诊有硬结包块
D.乳房有红、肿、热、痛
E.局部皮肤呈桔皮样


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38、多项选择题  青壮年腹痛多见()

A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎


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39、单项选择题  肱骨结节间有压痛可见于()

A.肩关节脱位
B.肩峰下滑囊炎
C.锁骨骨折
D.冈上肌腱损伤
E.肱二头肌长头腱鞘炎


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40、单项选择题  尿胆原增多的是()

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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41、单项选择题  复合感觉不包括()

A.两点辨别觉
B.皮肤定位觉
C.突体觉
D.位置觉
E.体表图形觉


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42、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有()

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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43、单项选择题  肺性脑病时,PaCO一般应大于()

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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44、单项选择题  RPI的含义是()

A.网织红细胞生成时间
B.网织红细胞成熟指数
C.网织红细胞平均指数
D.网织红细胞成熟时间
E.网织红细胞生成指数


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45、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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46、单项选择题  ASO阳性表示()

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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47、单项选择题  淋巴细胞增加()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.见于淋巴细胞白血病
C.见于所有恶性肿瘤
D.排除细菌感染
E.一定是病毒感染


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48、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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49、单项选择题  红细胞不会升高的是()

A.肺气肿
B.高原生活
C.甲状腺功能低下
D.吸烟者
E.新生儿


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50、单项选择题  有关淋球菌叙述,错误的是()

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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51、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是()

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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52、单项选择题  某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()

A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图


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53、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()

A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


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54、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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55、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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56、单项选择题  由于红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血为()

A.海洋性贫血
B.G-6PD缺乏
C.HDN
D.PNH
E.AIHA


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57、单项选择题  在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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58、多项选择题  镜面舌主要见于()

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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59、多项选择题  CH50减低可见于()

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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60、单项选择题  开瓣音的论述,错误的是()

A.见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时
B.响亮、清脆
C.在心尖内侧较清楚
D.位于第一心音后0.07s
E.音调高、历时短促


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61、多项选择题  有关腹痛部位正确的是()

A.结肠病变疼痛在下腹或左下腹部
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹部
C.肝胆病变腹痛多在右上腹部
D.胃十二指肠疾病腹痛多在中上腹部
E.急性弥漫性腹膜炎疼痛部位不定或呈弥漫性


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62、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是()

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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63、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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64、单项选择题  RDW主要是反映()

A.红细胞体积的分布范围
B.骨髓增生程度
C.贫血的严重程度
D.红细胞在直方图上的位置
E.红细胞大小不一的程度


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65、多项选择题  完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s


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66、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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67、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是()

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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68、多项选择题  不是血管舒缩障碍性晕厥的是()

A.脑原性晕厥
B.高压性晕厥
C.换气过度综合征性晕厥
D.心原性晕厥
E.低血糖性晕厥


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69、单项选择题  尿毒症患者因代谢性酸中毒而出现呼吸频率和节律的变化;呼吸的类型应该是()

A.抑制性呼吸
B.Biots呼吸
C.Choyre-stokes呼吸
D.呼吸停止
E.Kussmaul呼吸


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70、单项选择题  检查腰骶椎特殊试验的是()

A.以上都不是
B.旋颈试验
C.屈颈试验(Linder征)
D.Jackson压头试验
E.前屈旋颈试验


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71、单项选择题  流行性出血热等少数病毒感染时,中性粒细胞增加是由于()

A.病毒在细胞内大量繁殖,刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症,刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死,刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞,刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓,刺激中性粒细胞增殖


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72、多项选择题  内脏性腹痛的特点为()

A.可因咳嗽、体位变化而加重
B.常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.部位不确定,接近腹中线
D.可有局部腹肌强直
E.疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适等


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73、多项选择题  便血伴腹部包块者见于()

A.结肠癌
B.肠结核
C.肠道恶性淋巴瘤
D.Crohn病
E.肠套叠


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74、多项选择题  呼吸困难的问诊要点包括()

A.呼吸困难与体位的关系
B.伴随症状
C.呼吸困难发生的快与慢
D.呼吸困难的诱因
E.呼吸困难与活动的关系


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75、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于()

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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76、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是()

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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77、单项选择题  MPV增加见于()

A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.败血症
D.MDS
E.急性放射病


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78、多项选择题  咯血与呕血的鉴别点有()

A.病因
B.出血前症状
C.出血方式
D.血中混有物
E.出血后痰液性状


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79、多项选择题  关于肠梗阻的描述,正确的是()

A.机械性肠梗阻临床上最常见
B.麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失
C.麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐
D.绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛
E.机械性肠梗阻者肠鸣音亢进,呈金属音调


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80、单项选择题  腹壁静脉曲张,其血流方向向上,最可能的诊断为()

A.淋巴管阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.部分老年人
D.上腔静脉阻塞
E.门静脉阻塞


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81、单项选择题  一儿童,牙龈、鼻黏膜出血,身体多处有出血点。连续血常规检查结果为RBC4.2×1012/L,Hb125g/L,WBC9.2×109/L,血小板25×10g/L,对诊断最有帮助的是()

A.KPTT确诊血友病甲
B.vWF活性测定确诊vWD
C.查过敏原确诊过敏性紫癜
D.血小板功能检测诊断血小板无力症
E.骨髓细胞学检查和PAIg确诊ITP


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82、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()

A.120mg/kg体重
B.500mg/kg体重
C.1200mg/kg体重
D.200mg/kg体重
E.20mg/kg体重


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83、单项选择题  收缩期杂音的强度按Levine分级法分为()

A.8级
B.4级
C.6级
D.5级
E.7级


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84、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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85、单项选择题  胸腰椎后凸曲线增大,造成胸椎明显后凸,形成驼背,最常见于()

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱退行性变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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86、多项选择题  从病理生理学角度,腹泻可分为()

A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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87、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括()

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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88、多项选择题  某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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89、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有()

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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90、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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91、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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92、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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93、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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94、单项选择题  急性白血病M3的特征不包括()

A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+


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95、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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96、单项选择题  血钠的参考值是()

A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L


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97、多项选择题  B细胞特有的表面标志()

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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98、单项选择题  共济失调的检查试验不包括()

A.跟-膝-胫试验
B.轮替动作
C.指鼻试验
D.Valsalva动作
E.闭目难立征


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99、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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100、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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101、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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102、多项选择题  影响血清总蛋白含量的因素有()

A.溶血
B.运动
C.体位
D.饮食
E.年龄


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103、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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104、多项选择题  颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()

A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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105、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是()

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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106、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()

A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音


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107、单项选择题  有关C3说法错误的是()

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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108、多项选择题  判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是()

A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧


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109、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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110、多项选择题  继发性便秘的原因包括()

A.直肠、肛门病变导致肛门括约肌痉挛
B.局部病变导致排便无力
C.腹腔或盆腔肿瘤压迫
D.全身疾病使肠肌松弛
E.多种原因的肠梗阻


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111、多项选择题  黄疸伴持续性右上腹部钝痛、胀痛可见于()

A.病毒性肝炎
B.肝脓肿
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道结石
E.原发性肝癌


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112、单项选择题  跟足畸形见于()

A.胫前胫后肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.小儿麻痹后遗症
D.小腿三头肌麻痹
E.跟腱痉挛


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113、多项选择题  腰背痛伴长期低热可见于()

A.腰椎骨折
B.腰肌劳损
C.化脓性脊柱炎
D.类风湿性关节炎
E.脊柱结核


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114、单项选择题  不是检查腰骶椎的特殊试验是()

A.直腿抬高试验
B.Jackson压头试验
C.摇摆试验
D.拾物试验
E.屈颈试验(Linder征)


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115、多项选择题  通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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116、多项选择题  引起腹部肿块的病因有()

A.梗阻
B.先天发育异常引起脏器肿大
C.寄生虫
D.炎症
E.肿瘤


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117、单项选择题  正常成年人珠蛋白组成为()

A.α2γ2
B.α2ε2
C.α2δ2
D.α2β2
E.β2γ2


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118、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是()

A.气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞,如气管异物等


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119、单项选择题  LCR为众多科学家接受是因为出现了()

A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶


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120、多项选择题  肺部触诊检查应包括()

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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121、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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122、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有()

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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123、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素


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124、单项选择题  睾丸急性肿痛且有明显压痛见于()

A.睾丸肿瘤
B.急性睾丸炎
C.睾丸萎缩
D.睾丸结核
E.精索静脉曲张


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125、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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126、多项选择题  晕厥伴有明显的自主神经功能障碍的是()

A.高压性晕厥
B.尿性晕厥
C.低血糖性晕厥
D.心原性疾病
E.血管抑制性晕厥


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127、单项选择题  器质性二尖瓣狭窄不出现于()

A.第一心音亢进
B.Austin-Flint杂音
C.舒张期隆隆样杂音
D.S2分裂
E.开瓣音


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128、多项选择题  嗜酸粒细胞增加见于()

A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病


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129、单项选择题  某患者血清pH1,LpH2均明显增高,且LpH1/LpH2>1,应考虑()

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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130、单项选择题  不可能在正常时触到的腹腔结构是()

A.横结肠
B.盲肠
C.腹直肌肌腹
D.乙状结肠
E.胃


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131、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()

A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍


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132、多项选择题  胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是()

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎


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133、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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134、多项选择题  C3增高可见于()

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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135、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有()

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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136、多项选择题  引起血清总蛋白及球蛋白增高的有()

A.多发性骨髓瘤
B.甲状腺功能亢进
C.系统性红斑狼疮
D.原发性巨球蛋白血症
E.长期应用肾上腺皮质激素


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137、单项选择题  艾滋病病人CD4/CD8比值常()

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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138、单项选择题  PNH患者容易出现的异常红细胞形态为()

A.口形
B.椭圆形
C.H-J小体或Cabot环
D.靶形
E.球形


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139、多项选择题  不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()

A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型


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140、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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141、单项选择题  方肩见于()

A.脊柱侧弯
B.先天性肩胛高耸症
C.外伤性肩锁关节脱位
D.肩关节脱位
E.锁骨骨折


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142、单项选择题  关于尿胆红素的描述,正确的是()

A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性


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143、单项选择题  正常情况下,胸部语音震颤最强可见于()

A.老年人
B.成年女性
C.成年男性
D.幼儿
E.少年儿童


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144、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波


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145、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有()

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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146、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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147、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()

A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入


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148、单项选择题  急性阑尾炎病人白细胞的变化可表现为()

A.单核细胞增加,类白血病反应
B.淋巴细胞增加,核右移
C.淋巴细胞增加,有异型淋巴细胞
D.中性粒细胞、淋巴细胞的百分比都增加
E.中性粒细胞增加,核左移


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149、多项选择题  脊柱侧凸可分为()

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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150、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P,波提前出现


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151、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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152、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括()

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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153、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变()

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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154、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有()

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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155、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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156、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症()

A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L


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157、多项选择题  反映肝纤维化的主要标志物是()

A.脯氨酰羟化酶
B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽
C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶
D.单胺氧化酶
E.碱性磷酸酶及其同工酶


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158、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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159、单项选择题  血清锌降低的疾病中,除外()

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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160、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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161、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是()

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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162、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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163、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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164、多项选择题  弛张热见于()

A.败血症
B.布氏杆菌病
C.风湿热
D.回归热
E.重症肺结核


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165、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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166、单项选择题  PR间期正常范围是()

A.0.12s
B.0.12~0.20s
C.0.22~0.24s
D.0.08~0.12s
E.0.10~0.12s


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167、单项选择题  能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB


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168、单项选择题  小儿麻痹后遗症出现()

A.高弓足
B.足外翻
C.扁平足
D.足内翻
E.马蹄足


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169、多项选择题  血管舒缩障碍性晕厥可分为()

A.颈动脉窦综合征晕厥
B.排尿性晕厥
C.咳嗽性晕厥
D.体位性低血压晕厥
E.血管抑制性晕厥


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170、多项选择题  对糖耐量曲线低平描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高


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171、多项选择题  躯体性腹痛的特点为()

A.腹痛也可因体位变化而加重
B.可有局部腹肌强直
C.疼痛剧烈而持续
D.定位准确,可在腹部一侧
E.腹痛可因咳嗽而加重


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172、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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173、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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174、多项选择题  诊断思维的基本原则是()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病


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175、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()

A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤


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176、单项选择题  潮式呼吸周期可长达30s至2min,暂停期可持续的时间为()

A.5~30s
B.10s以内
C.1~2s
D.2~5s
E.5s以内


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177、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证不包括()

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患,如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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178、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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179、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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180、多项选择题  心包积液时出现()

A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张


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181、单项选择题  MDS的血液学改变特征,错误的是()

A.红系明显增生
B.巨核细胞正常或增生
C.全血细胞减少
D.骨髓增生明显活跃
E.粒系明显增生


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182、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()

A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH


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183、单项选择题  关于消化性溃疡的论述错误的是()

A.胃溃疡的疼痛多遵循进餐-疼痛-缓解的规律
B.十二指肠溃疡的疼痛多遵循疼痛-进餐-缓解的规律
C.以上都不是
D.消化性溃疡均为持续性钝痛
E.十二指肠球部后壁溃疡的疼痛可放射至腰背部


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184、多项选择题  IgG增高的有()

A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病


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185、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有()

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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186、单项选择题  细胞衰老后破坏的主要在场所是()

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.胸腺
E.骨髓


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187、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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188、多项选择题  不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括()

A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大


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189、单项选择题  腹腔结构在正常人可触到()

A.以上都不是
B.胃
C.十二指肠
D.胰腺
E.腰椎锥体


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190、多项选择题  黄疸伴脾肿大可见于()

A.胆汁性肝硬化
B.病毒性肝炎
C.淋巴瘤
D.疟疾
E.钩端螺旋体病


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191、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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192、单项选择题  关于胸膜的描述正确的是()

A.腔内无压力
B.胸膜完全覆盖在肺表面
C.胸膜的脏壁两层在肺根部互相反折延续围成左右两个完全封闭的胸膜腔
D.左右两个胸膜腔是相通的
E.腔内有中等量积液


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193、多项选择题  体温骤降常见于()

A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.急性肾盂肾炎
D.风湿热
E.伤寒


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194、多项选择题  IgE水平增高的有()

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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195、多项选择题  淋巴细胞增加见于()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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196、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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197、多项选择题  蹲位最适用于检查()

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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198、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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199、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括()

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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200、单项选择题  不属于深反射的是()

A.膝反射
B.肱三头肌反射
C.Hoffmann征
D.肛门反射
E.跟腱反射


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201、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是()

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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202、单项选择题  引起血钙增高的疾病有()

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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203、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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204、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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205、多项选择题  抽搐前有剧烈头痛的是()

A.颅内占位性病变
B.颅外外伤
C.急性感染
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压


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206、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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207、多项选择题  可将气管拉向患侧的是()

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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208、单项选择题  乳头血性分泌物最常见于()

A.乳腺导管内良性乳头状瘤
B.乳腺小叶增生
C.乳腺纤维瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎


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209、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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210、多项选择题  尿胆原增多见于()

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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211、单项选择题  窦性心动过缓的频率为()

A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min


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212、单项选择题  某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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213、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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214、多项选择题  低血钠症见于()

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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215、多项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生


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216、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()

A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进


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217、多项选择题  有关捻发音的描述正确的有()

A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎


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218、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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219、单项选择题  甲状腺素中生理活性最高的是()

A.FT3
B.T3
C.FT
D.rT3
E.T


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220、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近


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221、单项选择题  脊柱后凸多发生于()

A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎


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222、单项选择题  触诊肾脏错误的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.以上都不是
C.深吸气时能触到1/3以上的肾脏为肾下垂
D.身材瘦长者可触到右肾下极
E.游走肾时,肾脏较易触到


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223、单项选择题  属于腹膜刺激征的是()

A.肠鸣音消失
B.全腹膨隆、腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.全腹压痛
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛


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224、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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225、多项选择题  Clq减低可见于()

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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226、单项选择题  如R-R间距为0.6s,则心率为()

A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min


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227、单项选择题  如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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228、单项选择题  第二心音反常分裂的论述,错误的是()

A.第二心音反常分裂见于主动脉瓣狭窄
B.以上都不是
C.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
D.第二心音反常分裂见于重度高血压
E.第二心音反常分裂是病理性体征


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229、单项选择题  缺铁性贫血时,血液的典型改变为()

A.1ib减低、Ret升高
B.Hb明显减低、RBC减低
C.Hb减低、RBC升高
D.Hb减低、红细胞大小不一
E.Hb减低、RBC明显减低


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230、多项选择题  血沉测定的临床应用价值为()

A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变


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231、单项选择题  可出现移动性浊音的最少腹水量为()

A.1500ml
B.600ml
C.800ml
D.500ml
E.1000ml


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232、多项选择题  引起咯血最常见的肺部疾病是()

A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺淤血
E.肺寄生虫病


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233、多项选择题  男性不育症的主要原因,但除了()

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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234、单项选择题  丝虫病引起的淋巴管炎或淋巴结阻塞()

A.阴囊湿疹
B.鞘膜积液
C.阴囊橡皮肿
D.阴囊疝
E.阴囊水肿


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235、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是()

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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236、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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237、单项选择题  心室律规则的心电图可见于()

A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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238、单项选择题  呼气性呼吸困难最常见于()

A.肋骨骨折
B.气管异物
C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿
D.胸膜炎
E.肺炎


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239、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是()

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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240、单项选择题  肺炎链球菌的致病力主要取决于()

A.内毒素
B.鞭毛
C.毒素
D.荚膜
E.过敏反应


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241、多项选择题  腹肌紧张度增加见于()

A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎


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242、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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243、单项选择题  伤寒杆菌“H”抗体属于()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgD
E.IgM


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244、单项选择题  无胸壁压痛的是()

A.胸壁软组织炎
B.支气管肺炎
C.肋软骨炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经炎


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245、单项选择题  过氧化物酶染色阳性产生的颜色是()

A.蓝黑色
B.桔红色
C.紫红色
D.蓝绿色
E.酱紫色


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246、单项选择题  主动脉瓣狭窄体征的是()

A.主动脉瓣区S2增强
B.胸骨右缘第二肋间舒张期杂音
C.递增递减型杂音
D.胸骨右缘第二肋间舒张期震颤
E.叹气样杂音


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247、单项选择题  ITP病人血小板减少的原因是()

A.血小板大量消耗
B.血小板大量聚集
C.血小板大量破坏
D.骨髓造血功能障碍
E.血小板溢出血管


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248、多项选择题  有关HCV的描述错误的是()

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止


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249、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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250、多项选择题  内生肌酐清除率测定的临床意义为()

A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考


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251、多项选择题  引起反射性呕吐的有()

A.鼻咽部炎症
B.慢性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.急性肝炎


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252、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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253、多项选择题  临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响


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254、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾


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255、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是()

A.骨髓量少,吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血


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256、多项选择题  正确的问诊方法与技巧是()

A.避免使用医学术语
B.为了获得更多的资料,可诱导或暗示病人
C.要有重点,有层次,有顺序的询问
D.问诊时主要参考病人既往资料
E.诚恳、耐心地听病人诉说


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257、多项选择题  大量咯血不见于()

A.空洞型肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管扩张症


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258、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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259、多项选择题  咯血的问诊要点包括()

A.发病年龄
B.个人史
C.伴随症状
D.咯血性状
E.确定是否为咯血


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260、多项选择题  意识障碍伴瞳孔散大的是()

A.颠茄类中毒
B.癫痫
C.乙醇中毒
D.氯化物中毒
E.低血糖状态


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261、单项选择题  引起胸腔积液的机制是()

A.以上都不是
B.心包积液外渗
C.肺气肿所致胸膜脏层破裂
D.低钠饮食
E.输液反应


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262、多项选择题  肝功能检查的目的是()

A.评价肝脏储备功能
B.判断有无肝损伤及损伤程度
C.胆结石的诊断
D.协助诊断肝硬化及病毒性肝炎
E.肝病病因学诊断


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263、单项选择题  某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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264、单项选择题  心房颤动的特点,错误的是()

A.心律绝对不规则
B.心房颤动可见于高血压病、冠心病
C.心房颤动可见于二尖瓣狭窄
D.脉率大于心率
E.第一心音强弱不等


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265、单项选择题  嗜碱性点彩红细胞是()

A.嗜多色红细胞
B.RNA变性的不完全成熟红细胞
C.有中毒颗粒的成熟红细胞
D.有网织颗粒的不成熟红细胞
E.由骨髓提前释放的红细胞


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266、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是()

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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267、单项选择题  不是病历书写的意义的有()

A.具有法律效力,是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据
B.是临床教学、科研和信息管理的基础资料
C.是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据
D.病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度
E.是医院管理、医疗质量和业务水平的反映


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268、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括()

A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽


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269、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是()

A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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270、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是()

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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271、单项选择题  Clq增高的是()

A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征


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272、单项选择题  临床上腹部九区分法的右亡腹部区域不含()

A.胰尾
B.结肠肝区
C.胆囊
D.右肾
E.肝右叶


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273、单项选择题  出现第二心音减弱可见于()

A.房间隔缺损
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.室间隔缺损
D.肺心病
E.主动脉瓣狭窄


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274、多项选择题  脑性眩晕的病因包括()

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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275、单项选择题  在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是()

A.退化细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.网织红细胞
E.血小板


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276、单项选择题  查体时出现捻发感或握雪感应考虑()

A.大量胸腔积液
B.肺气肿
C.胸膜黏连
D.皮下气肿
E.气胸


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277、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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278、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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279、多项选择题  体温上升期的主要表现为()

A.呼吸加快变深
B.出汗、皮肤潮湿
C.疲乏无力
D.皮肤发红并有灼烧热
E.皮肤苍白,畏寒或寒战


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280、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现()

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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281、单项选择题  阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2


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282、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


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283、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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284、多项选择题  左心衰竭引起的呼吸困难主要是由于()

A.肺淤血
B.肺泡弹性减低
C.呼吸中枢功能障碍
D.体循环淤血
E.肺循环压力减低


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285、多项选择题  心悸伴心动过速的有()

A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.期前收缩
E.阵发性室上性心动过速


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286、单项选择题  调节血红蛋白的合成的是()

A.高铁血红素
B.叶酸
C.维生素B
D.铁
E.EPO和雄激素


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287、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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288、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死


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289、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有()

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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290、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有()

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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291、多项选择题  可引起肌酸激酶增高的有()

A.长期应用激素
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进
D.溶栓治疗
E.急性心肌梗死


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292、多项选择题  肺气肿患者可出现的体征包括()

A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移
B.叩诊过清音
C.双肺底可听到湿啰音
D.桶状胸
E.肺泡呼吸音减弱,呼气相延长


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293、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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294、单项选择题  特征性胸椎下段及腰椎成角畸形见于()

A.强直性脊柱炎
B.佝偻病
C.脊椎骨软骨炎
D.脊柱退行性变
E.脊柱结核


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295、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于()

A.吸收不良综合征
B.急性痢疾
C.肠结核
D.胃肠道恶性肿瘤
E.Crohn病


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296、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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297、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中,除外()

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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298、单项选择题  正常肠鸣音次数为每分钟()

A.2~3次
B.6~7次
C.4~5次
D.8~10次
E.1~2次


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299、单项选择题  有关ANA的说法错误的是()

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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300、单项选择题  铁染色阳性反应观察到的颜色是()

A.紫色
B.黑色
C.红色
D.蓝色
E.绿色


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