1、单项选择题
男,16岁,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力实验室检查:尿蛋白(+)休息1天的复查尿常规。
A.伴尿路刺激征 B.肉眼血尿 C.伴有血凝块 D.尿沉渣可见红细胞管型 E.尿相差显微镜示均一形态红细胞
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2、单项选择题 用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是()。
A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎 B.微小病变型肾病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎 C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎 D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病 E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
3、单项选择题 关于尿路结石预防机制,以下正确的是()。
A.服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解 B.服氧化镁以减少尿中草酸盐排出 C.碱化尿液以利于磷酸盐的溶解 D.患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿,多吃高蛋白、高糖饮食 E.别嘌呤醇可使尿酸形成减少
4、单项选择题 无症状性细菌尿最常见的致病菌是()。
A.粪肠球菌 B.大肠埃希菌 C.葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌
5、单项选择题 前列腺增生梗阻症状主要决定于()。
A.前列腺增生的部位 B.前列腺体积大小 C.患者年龄 D.前列腺硬度 E.有无并发癌
6、单项选择题
患者,女,32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,肾影增大,无功能。
A.右肾结核 B.右肾肿瘤 C.右肾结石 D.肾盂肾炎 E.右肾积水
7、单项选择题 患者,女,30岁,1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛、化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型,对该患者最可能的诊断是()。
A.急性肾小球肾炎 B.急性尿道炎 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.尿道综合征
8、单项选择题 下面哪种血尿应考虑为上尿路结石()。
A.无痛性血尿 B.活动后血尿 C.终末血尿 D.初期血尿 E.血尿伴血块
9、单项选择题 男性,26岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是()。
A.立即行双腔尿管导尿并留置 B.立即用金属尿管导尿 C.立即行尿道修补术 D.立即行尿道会师术 E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
10、单项选择题 一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常.Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是()。
A.高血压 B.贫血 C.脑水肿 D.BUN增高 E.酸中毒
11、单项选择题 5岁女孩,诊断为肾病综合征,因尿少、水肿,给予利尿剂治疗。数日后出现腹胀、乏力,心音低钝,膝反射减弱,心电图出现U波,治疗中需及时补充()。
A.钠盐 B.钾盐 C.钙剂 D.镁剂 E.维生素B1
12、单项选择题 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素()。
A.三高现象 B.中性粒细胞 C.血小板 D.补体 E.内皮细胞
13、单项选择题 患者,女,68岁,高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010.红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。该患者蛋白尿属于()。
A.溢出性 B.组织性 C.肾小球性 D.肾小管性 E.功能性
14、单项选择题 男性,48岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检:膀胱内右输尿管口外方有1.0cm肿瘤,乳头状有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影,双肾及输尿管正常,该患者应采取的最佳治疗方法()。
A.膀胱部分切除 B.膀胱切开肿瘤单纯切除 C.经尿道膀胱肿瘤电切术 D.膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术 E.膀胱内灌注抗肿瘤治疗
15、单项选择题 血尿患者,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T期,最佳的治疗方案应为()。
A.化疗+放疗 B.肿瘤切除术 C.膀胱部分切除术 D.膀胱全切除 E.髂内动脉栓塞
16、单项选择题 贫血出现最早的是()。
A.微小病变病 B.膜性肾病 C.局灶性节段性肾小球硬化 D.系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎
17、单项选择题 大多数肾损伤采取的治疗方法()。
A.肾切除术 B.部分肾切除术 C.肾周引流术 D.非手术治疗 E.肾修补术
18、单项选择题
患者,男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗,3周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360mmol/L,B超双肾缩小。
A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性间质性肾炎 D.糖尿病肾病 E.高血压肾病
19、单项选择题 关于肾盂肾炎的说法,不正确的是()。
A.由细菌感染引起 B.男性发病率稍高 C.大肠杆菌感染最为常见 D.可分为上行性感染和血源性感染 E.表现为化脓性间质性肾炎
20、单项选择题 男性,45岁,右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法()。
A.经皮肾镜碎石 B.体外震波碎石 C.肾切除术 D.肾盂切开取石 E.肾实质切开取石
21、单项选择题 患者,男,65岁,进行性排尿困难,前列腺明显增大,质地正常,残余尿150ml,内脏功能正常。最好的治疗方法是()。
A.继续观察 B.双侧睾丸切除 C.内分泌治疗 D.前列腺切除术 E.抗感染治疗
22、单项选择题 慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外的是()。
A.感染、发热 B.外伤、失血 C.呕吐伴腹泻 D.血尿酸或血钙过低 E.心力衰竭
23、单项选择题 肾损伤早期手术指征,应除外()。
A.开放性肾损伤 B.严重肾裂伤 C.肾血管损伤 D.合并其他脏器损伤 E.已诊肾损伤有休克
24、单项选择题
患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。
A.肾穿刺病理检查 B.双肾CT C.肾小管功能检查 D.肾动脉造影 E.24小时尿钠测定
25、单项选择题 老年男性急性尿潴留常见的病因是()。
A.前列腺增生 B.尿道结石 C.尿道外伤 D.膀胱异物 E.尿道肿瘤
26、单项选择题 诊断上尿路结石首选的检查方法是()。
A.腹部平片+静脉尿路造影 B.逆行造影 C.CT D.肾动脉造影 E.MRI
27、单项选择题 肾结核的原发灶多在()。
A.骨关节 B.淋巴结 C.肠道 D.肺 E.腹腔
28、单项选择题 关于隐睾的危害,下列哪项是罕见的()。
A.造成不育 B.隐睾恶变 C.睾丸扭转 D.造成心理上不良影响 E.造成两性畸形
29、单项选择题 尿中β2微球蛋白增多而血中β微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于()。
A.肾小球性蛋白尿 B.溢出性蛋白尿 C.分泌性蛋白尿 D.肾小管性蛋白尿 E.组织性蛋白质
30、单项选择题 肾盂癌患者有血尿,对侧肾功能正常,首选的治疗方法是()。
A.肾切除 B.肾盂肿瘤切除 C.化疗 D.患肾及输尿管全切除 E.继续观察
31、单项选择题 女性,20岁,水肿少尿半年。化验检查:尿蛋白(+++),红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理为微小病变。最主要的治疗是()。
A.正常蛋白的低盐饮食 B.卧床休息 C.糖皮质激素 D.利尿剂 E.其他免疫抑制剂
32、单项选择题 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。
A.低氧血症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.高镁血症 E.高钾血症
33、单项选择题 典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是()。
A.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾 B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾 C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠 D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠 E.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
34、单项选择题 男性,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用()。
A.5%碳酸氢钠 B.0.9%生理盐水 C.50%葡萄糖 D.血液透析 E.以上都不是
35、单项选择题 女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178pmol/L,最可能的诊断是()。
A.急性肾盂肾炎 B.急性肾炎 C.肾病综合征 D.慢性肾炎 E.急进性肾炎
36、单项选择题 女性,25岁,突然水肿尿少、血尿.3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取()。
A.止血药物应用 B.静点地塞米松 C.静点甘露醇 D.应用呋塞米及降压治疗 E.抗炎治疗
37、单项选择题 下列最符合急性肾盂肾炎的诊断项目是()。
A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多 B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆 C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿 D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多 E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
38、单项选择题 急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是()。
A.血尿 B.蛋白尿 C.水肿 D.脓尿 E.尿频、尿急、尿痛
39、单项选择题
患者,女,30岁,1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛、化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型
A.喹诺酮类 B.头孢菌素类 C.红霉素 D.半合成广谱青霉素 E.克林霉素
40、单项选择题 患者,男,70岁。进行性排尿困难7年,夜尿3~4次,尿流变细、费力,经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm,残余量100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是()。
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术 B.改用口服雄激素 C.经尿道前列腺切除术 D.加α受体阻滞剂 E.膀胱穿刺造瘘
41、单项选择题 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg。心率106次/分。中心静脉压10cmHO。PaO86mmHg。尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L,此病人目前的主要问题是()。
A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肾功能衰竭 D.血容量不足 E.弥散性血管性凝血
42、单项选择题 对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是()。
A.肾下极碎裂伤 B.肾上极碎裂伤 C.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D.肾被膜裂伤 E.肾损伤
43、单项选择题 治疗肾癌的主要方法是()。
A.单纯肾切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗
44、单项选择题 哪种利尿剂可引起酸血症()。
A.氢氯噻嗪 B.氨苯蝶啶 C.呋塞米 D.乙酰唑胺(DiAmox) E.甘露醇
45、单项选择题 肾癌患者出现血尿时肿瘤已()。
A.累及肾包膜 B.转移至膀胱 C.累及肾周脂肪囊 D.血行转移 E.侵及肾盂肾盏
46、单项选择题 男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断()。
A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.急性前列腺炎
47、单项选择题 患者,女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/LP,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。针对该患者不应采取的措施是()。
A.控制血压 B.根据尿量适当限水 C.高蛋白饮食 D.低钠饮食 E.低磷饮食
48、单项选择题 男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为()。
A.流行性出血热 B.急性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.过敏性紫癜肾炎 E.急进型肾炎
49、单项选择题 尿毒症病人贫血的主要原因是()。
A.失血 B.促红细胞生成素减少 C.缺铁 D.低蛋白血症 E.恶心呕吐
50、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()。
A.肾小管重吸收蛋白不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.血浆蛋白分解代谢增强 D.肾小球毛细血管壁通透性增强,大量的清蛋白(白蛋白)从尿中丢失 E.蛋白质摄入不足
51、单项选择题 男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗()。
A.止血药物应用 B.降低血压 C.纠正酸中毒 D.应用泼尼松 E.透析治疗
52、单项选择题 患者,男,18岁,咯血1周,进行性尿量减少体恶心,呕吐4天,BP145/105mmHg,Hb89g/L,尿RBC40~50/HP,尿蛋白2.5g/d,血肌酐477mmol/L,B超示双肾增大,引起咳血量可能的机制是()。
A.尿毒症毒素导致肺部非特异性炎症 B.抗肾小球基底膜抗体介导肺损伤 C.血小板减少 D.H因子缺乏导致血管内皮细胞损伤 E.肺水肿
53、单项选择题 男性,40岁,1个月前行左肾切开取石术,现左腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直,尿液检查:蛋白少量,白细胞少许。上述病例治疗应首先考虑()。
A.抗炎治疗 B.立即切开引流 C.局部热敷 D.局部冷敷 E.肾囊封闭
54、单项选择题 在我国,目前慢性肾衰竭最常见的病因是()。
A.原发性肾小球肾炎 B.遗传性肾炎 C.糖尿病肾病 D.高血压肾病 E.慢性肾盂肾炎
55、配伍题 5cm×4cm的肾癌,靠近肾门,对侧肾功能正常,应选择的治疗方法是()。右肾下极2.5cm×2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是()。
A.随访观察 B.免疫治疗 C.放射治疗 D.根治性肾切除术 E.肾部分切除术
56、单项选择题 直径2.8cm的肾盂单发结石,首选的治疗方法是()。
A.药物排石 B.经皮肾镜碎石 C.体外冲击波碎石 D.抗感染治疗 E.肾盂切开取石
57、单项选择题 肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则凹陷性瘢痕,该病变性质最可能是()
A.晚期肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.轻微病变性肾小球肾炎 D.良性高血压引起的颗粒性固缩肾 E.局灶性节段性肾小球肾炎
58、配伍题 急性肾小球肾炎尿中常见()。急性肾盂肾炎时尿中常见()。慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见()。
A.透明管型 B.蜡样管型 C.上皮细胞管型 D.白细胞管型 E.红细胞管型
59、单项选择题 有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的()。
A.发病与链球菌感染有明确关系 B.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系 C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D.不同的病例其肾小球的病变是相同的 E.可发生于任何年龄,其中女性居多
60、单项选择题
男,16岁,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力实验室检查:尿蛋白(+)休息1天的复查尿常规
A.溢出性蛋白尿 B.分泌性蛋白尿 C.组织性蛋白尿 D.小管性蛋白尿 E.功能性蛋白尿
61、单项选择题 泌尿男性生殖器结核原发灶多在()。
A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.附睾 E.前列腺
62、单项选择题 适合体外冲击波碎石治疗的上尿路结石是()。
A.合并出血性疾病 B.合并急性尿路感染 C.肾盂结石 D.结石远端输尿管梗阻 E.妊娠期的结石
63、单项选择题 IgA肾病的主要诊断依据是()。
A.无症状的血尿蛋白尿 B.高血压同时伴血尿改变 C.多次查出IgA升高 D.起病前有感染及上呼吸道感染 E.肾活检免疫病理学检查
64、单项选择题 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是()。
A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎
65、单项选择题 最严重的肾挫伤类型是()。
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾蒂血管撕裂 D.肾全层裂伤 E.肾包膜破裂
66、单项选择题 肾母细胞瘤的临床特点是()。
A.血尿 B.腰痛 C.腹部包块 D.高血压 E.发热
67、单项选择题
患者,男,30岁,1小时前从3m高处坠落,右腰部受伤,局部疼痛,肉眼血尿。查体:生命体征平稳,腹软。住院5日后下床活动,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块,此时P120次/分,BP80/40mmHg。
A.同位素肾图 B.B超 C.KUB D.血常规 E.尿常规
68、单项选择题 慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是()。
A.高钾血症、代谢性碱中毒 B.高钾血症、代谢性酸中毒 C.低钾血症、代谢性酸中毒 D.高钾血症、呼吸性酸中毒 E.低钾血症、呼吸性碱中毒
69、单项选择题 肾癌的主要治疗方法是()。
A.放疗 B.化疗 C.根治性肾切除 D.肾部分切除术 E.单纯性肾切除术
70、单项选择题
男性,40岁,1个月前行左肾切开取石术,现左腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直,尿液检查:蛋白少量,白细胞少许。
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾周围炎 D.肾积脓 E.肾结核
71、单项选择题 关于急性膀胱炎,下列哪项是错误的()。
A.高热 B.膀胱刺激症状 C.发病急 D.血尿 E.急迫性尿失禁
72、单项选择题 患者,女,58岁,双下肢进行性水肿2个月,尿蛋白2g/24h,血红蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()。
A.肾小球病进展 B.尿路感染 C.尿路结石 D.急性肾炎 E.肾静脉血栓
73、单项选择题 男性,36岁,腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()。
A.右肾切除 B.右肾造瘘 C.右肾切开取石 D.继续消炎治疗 E.体外震波碎石
74、单项选择题 急性肾炎的主要临床表现是()。
A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C.水肿、血尿、少尿、高血压 D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
75、单项选择题 在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是()。
A.多囊肾 B.肾结核 C.肾小球肾炎 D.肾血管病变 E.肾挫伤
76、单项选择题
男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176μmol/L,补体C3轻度下降。
A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞弃 D.糖皮质激素 E.钙离子通道阻滞剂
77、单项选择题 25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,白蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为()。
A.慢性肾炎 B.肾病综合征 C.急进性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.以上都不是
78、单项选择题 哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成()。
A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.产气杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.金黄色葡萄球菌
79、单项选择题 患者,女,32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,肾影增大,无功能。对确诊最有价值的尿液检查是()。
A.尿三杯试验 B.尿蛋白测定 C.尿结核分枝杆菌培养 D.尿常规 E.尿普通细菌培养
80、单项选择题 肾损伤非手术疗法应除外()。
A.抗休克治疗 B.密切观察 C.应用止血剂,止痛和镇静剂 D.抗感染治疗 E.血尿转清后即可下床活动
81、单项选择题 精索静脉曲张多见于左侧原因应除外()。
A.左侧垂直进入肾静脉 B.左侧受乙状结肠压迫 C.肠系膜上动脉和主动脉,在搏动时压迫左肾静脉,影响左精索静脉 D.精索静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧影响大 E.下尿路梗阻时,可发生左精索静脉曲张
82、单项选择题 肾损伤下列哪种情况可有血尿()。
A.肾挫裂伤 B.肾血管断裂 C.肾盂广泛撕裂 D.输尿管断裂 E.输尿管血管堵塞
83、单项选择题 男性,22岁,因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院。查:BP100/70mmHg,P100次/分,左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张,患者输血补液,采取最佳治疗方案()。
A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器 B.腰部切口进入探查肾脏 C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏 D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏 E.输血补液密切观察治疗
84、单项选择题 急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用()。
A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.利尿酸钠 E.利尿合剂
85、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是()。
A.Cr>707μmol/L B.Cr>178μmol/L C.Cr>884μmol/L D.Cr>278μmol/L E.Cr>450μmol/L
86、单项选择题 肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗()。
A.肾修补术 B.肾部分切除术 C.肾周引流 D.肾切除术 E.肾动脉栓塞后再肾切除术
87、单项选择题 患者,男,28岁,3小时前从2m高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是()。
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤 E.输尿管损伤
88、单项选择题 肾结核肾切除指征,哪项不对()。
A.单肾结核,对侧肾功正常,肾脏破坏严重且广泛 B.双肾结核,轻侧能担负起肾功能,严重侧切除 C.一侧肾结核对侧肾积水,但肾功正常可切除病肾 D.一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾 E.一侧肾结核对侧肾正常,即使病变轻也可做病肾切除
89、单项选择题 患者,男,45岁。慢性肾小球肾炎,高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少,近2天尿量约100ml/d,该患者最可能的电解质紊乱是()。
A.血钾降低 B.血镁降低 C.血钙升高 D.血钾升高 E.血钠升高
90、单项选择题 关于慢性肾小球肾炎的特征,描述正确的是()。
A.多数是由急性肾炎发展所致 B.病理类型多为新月体肾炎 C.以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,最终发展为肾衰竭 D.尿检异常达1年以上并出现肾功能损害才考虑此病 E.对于蛋白尿患者血压控制的理想水平是140/90mmHg以下
91、单项选择题 阴茎癌最好的预防措施是()。
A.每天外阴清洗 B.治疗包皮龟头炎 C.包皮环切术 D.包皮背侧纵切开术 E.应用抗生素
92、单项选择题 患者,男,30岁,血尿3天,膀胱镜检见膀胱颈多发肿瘤,临床为T期,一般情况良好,应如何治疗()。
A.肿瘤切除术 B.膀胱部分切除术 C.膀胱全切术 D.髂内动脉栓塞 E.化疗+放疗
93、单项选择题 肾结核手术治疗原则,哪项不正确()。
A.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在 B.有附睾结核存在不切除病肾 C.手术前足够抗结核药物 D.手术后足够抗结核药物 E.术中尽量保存肾正常组织
94、单项选择题
男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),RBC20~30个/HP,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L
A.高血压 B.脑出血 C.脑血管痉挛 D.脑水肿 E.脑炎
95、配伍题 对侧肾良好,伤肾严重肾积水,可施行()。对侧肾良好,患侧肾严重碎裂,可行()。对侧肾良好,患侧肾动脉损伤,可施行()。肾下极严重裂伤可施行()。
A.肾切除术 B.血管修复术 C.选择性肾动脉栓塞术 D.部分肾切除术 E.肾脏修补术
96、单项选择题 不属于促进慢性肾炎恶化因素的是()。
A.肾脏基础病变活动 B.高血压 C.高蛋白饮食 D.高脂血症 E.遗传因素
97、单项选择题 患者,男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,近期症状加重,出现血精。查体:睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,检:前列腺略大,有大小不等的结节,无压痛。为协助诊断,需补充的最重要的病史是()。
A.附睾炎病史 B.睾丸炎病史 C.泌尿系感染史 D.结核病史 E.不洁性生活史
98、单项选择题
A.轻微肾小球病变 B.局灶性节段性病变 C.肾病综合征 D.膜性肾病 E.增生性肾炎
99、单项选择题 肾结核患者膀胱镜检中,可见下列哪项不正确()。
A.充血水肿 B.结核结节 C.溃疡及瘢痕形成 D.输尿管可呈洞穴状 E.膀胱内可见乳头状肿物样改变
100、配伍题 单发膀胱移行细胞癌,治疗方法应选择()。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物,大小约2cm×2.5cm,病理报告膀胱移行细胞癌,细胞分化三级,临床分期T3,应选择的治疗方法是()。
A.膀胱内灌注化疗 B.经尿道膀胱肿瘤电切术 C.膀胱部分切除术 D.膀胱全切术 E.全身化疗
101、单项选择题 诊断膀胱癌最主要检查方法是()。
A.尿脱落细胞检查 B.膀胱镜检查,必要时活检 C.膀胱双合诊 D.B超 E.静脉尿路造影
102、单项选择题 男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()。
A.4~6g B.6~8g C.8~12g D.12~14g E.16g
103、配伍题 在慢性肾衰竭时是一种低转运性骨病。主要由于活性维生素D不足引起,以脊柱和骨盆表现最早且突出()。在慢性肾衰竭时是一种高转运性骨病。主要由于甲状旁腺功能亢进引起,最早见于末端指骨()。
A.肾性骨硬化症 B.肾性骨软化症 C.骨质疏松症 D.纤维性骨炎 E.淀粉样变骨病
104、单项选择题 患者,男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,对该患者不宜采取()。
A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食
105、单项选择题 为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意()。
A.低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食 B.适当的休息 C.高磷饮食 D.服用利尿药物 E.高蛋白高脂肪饮食
106、单项选择题 男性,38岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口外上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患应采取最好方法()。
A.膀胱部分切除 B.膀胱全切 C.膀胱肿瘤单纯切除 D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植 E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植
107、单项选择题 男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗()。
A.耻骨后膀胱外前列腺切除术 B.经膀胱前列腺切除术 C.膀胱造瘘 D.前列腺尿道支架网置入 E.留置导尿管
108、单项选择题 患者,男,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿,尿常规:蛋白(++)。红细胞(+),Scr176μmol/L。补体C3轻度下降,诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用()。
A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D.糖皮质激素 E.钙离子拮抗剂
109、单项选择题 急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是()。
A.症状消失,血沉正常 B.水肿消退,血压正常 C.水肿消退,肉眼血尿的消失 D.镜下血尿消失 E.血清补体恢复正常
110、单项选择题 精索静脉曲张的后果是()。
A.睾丸发硬 B.睾丸肿胀 C.精索水肿 D.精索粘连输精管不通 E.影响睾丸生精能力
111、单项选择题 男性,35岁,不洁性生活史后7天后出现尿道口发痒,红肿,随后尿道流出脓性分泌物,可能的诊断为()。
A.急性前列腺炎 B.淋病性尿道炎 C.急性膀胱炎 D.尿道炎 E.梅毒
112、单项选择题 急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键()。
A.全身水肿 B.高血压 C.尿少 D.血尿及红细胞管型尿 E.蛋白尿及透明管型尿
113、单项选择题 患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为()。
A.肾病综合征 B.无症状性蛋白尿和血尿 C.高血压肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾小球肾炎
114、单项选择题 患者,男,68岁,间断发热1个月,咯血伴进行性少尿10天。查体:BP165/100mmHg,双中下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿,尿常规:RBC40~50/HP,蛋白(++),血Cr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B超示:双肾增大,ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是()。
A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 B.急进性肾小球肾炎急性Ⅲ型 C.急性肾小球肾炎急性 D.IgA肾病 E.急性肾小球肾炎急性Ⅰ型
115、单项选择题 男,35岁发现血尿、蛋白尿3周,既往经常有咽炎发作查体:血压145/95mmHg,下肢轻度水肿血肌酐88μmol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿RBC5~10/高倍视野,患者最可能的肾脏病变诊断是()。
A.膜增生性肾炎 B.IgA肾病 C.微小病变肾病 D.膜性肾病 E.新月体肾炎
116、单项选择题 上尿路结石典型的症状是()。
A.血尿+尿痛 B.腰痛+血尿 C.腰痛+脓尿 D.尿频+血尿 E.腰痛+尿痛
117、单项选择题 尿毒症患者血液系统的临床表现为()。
A.低色素、小细胞性贫血 B.白细胞出现中性粒细胞增加 C.血小板异常增多 D.贫血常为轻、中度 E.促红细胞生成素增加
118、单项选择题 患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者目前首选的治疗药物是()。
A.糖皮质激素 B.他汀类降脂药 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.利尿剂 E.阿司匹林
119、单项选择题 延误肾结核的诊断原因,哪一项是错误的()。
A.满足于膀胱结核的诊断,不追究其继发于肾结核 B.满足于一般膀胱炎的诊治,不追究其原因 C.满足于肾积水的诊断,不追究积水原因 D.满足于附睾结核的诊断,不追究继发肾结核 E.满足于前列腺结核诊断,不追究其是继发肾结核
120、单项选择题 肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是()。
A.高胆固醇血症 B.低IgG血症 C.大量蛋白尿 D.低白蛋白血症 E.明显血尿
121、单项选择题 急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是()。
A.肾小球滤过率降低 B.大量蛋白由尿排出 C.醛固酮增加造成水、钠潴留 D.急性心力衰竭 E.毛细血管壁通透性增加
122、单项选择题
患者,男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,近期症状加重,出现血精。查体:睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,检:前列腺略大,有大小不等的结节,无压痛。
A.前列腺癌 B.生殖系结核 C.附睾、输精管炎 D.慢性前列腺炎 E.精囊炎
123、单项选择题 腹部平片不易显影的尿结石是()。
A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石
124、单项选择题 男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清.数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,最可能的诊断是()。
A.高血压合并高血压脑病 B.慢性肾炎 C.颅内占位性病变 D.高血压病 E.急性肾炎并发高血压脑病
125、单项选择题
一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常.Hb70g/L,RBC1.9×10<sup>12</sup>/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO<sub>2</sub>CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L
A.肝昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒 C.低血糖昏迷 D.低血压昏迷 E.尿毒症昏迷
126、配伍题 患者,男,15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿,血压升高,最可能的原因为()。患者,男,35岁。突发右侧腰部疼痛半天。尿常规红细胞满视野,相差显微镜红细胞为正常形态。最可能的原因为()。
A.左肾静脉受压 B.尿路结石 C.泌尿系肿瘤 D.肾小球肾炎 E.尿路感染
127、单项选择题 微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是()。
A.肾小球内皮窗孔径增大 B.肾小球基膜结构的改变 C.肾小球上皮细胞足突裂隙增宽 D.电荷屏障遭到破坏 E.肾小球血流量增大
128、单项选择题 肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗()。
A.抗休克治疗不好转 B.观察过程中发现有合并脏器损伤 C.血尿愈来愈加重 D.血尿仍存在,但血压在上升 E.腹部包块愈来愈大
129、单项选择题 慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是()。
A.弛缓性瘫痪 B.震颤 C.不宁腿综合征 D.肌无力 E.偏身瘫痪
130、单项选择题 男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),RBC20~30个/HP,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底视乳头轻度水肿出现高血压的原发病是()。
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾炎急性发作 E.肾结核
131、单项选择题 女性,25岁,出现尿频,尿急,尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2~3个/HP视野,红细胞3~5个/HP,白细胞10~15个/HP,常见于()。
A.膀胱炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.尿道炎 E.肾盂肾炎
132、单项选择题 女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天、查体:T39.2℃,左肾区叩击痛(+).血WBC明显升高尿常规RBC25~30/高倍视野,WBC50~60/高倍视野,尿蛋白(+),亚硝酸盐(+),最可能的诊断是()。
A.急性肾盂肾炎 B.肾乳头坏死 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.肾结核
133、单项选择题 患者,女,30岁,1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛、化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型,一般用药的疗程是()。
A.3天 B.7天 C.14天 D.20天 E.30天
134、单项选择题 骑跨式外伤最易损伤的尿道部位是()。
A.球部 B.前列腺部 C.膜部 D.悬垂部 E.膜上部
135、单项选择题 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义()。
A.前列腺癌和膀胱癌 B.神经原性膀胱 C.膀胱颈硬化 D.前列腺炎 E.尿道狭窄
136、单项选择题 对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是()。
A.经11肋间切口 B.经12肋下切口 C.腰背部切口 D.经腹切口 E.胸腹联合切口
137、单项选择题 患者,男,35岁,发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC30~35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130mmol/L,该患者首选的降压药物是()。
A.β受体阻滞剂 B.α受体阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.利尿剂 E.钙通道阻滞剂
138、单项选择题 泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见()。
A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺
139、单项选择题 患者,男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗,3周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360mmol/L,B超双肾缩小。下述生化异常不应出现的是()。
A.高血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.低血磷 E.酸中毒
140、单项选择题
女孩,9岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmoL/L,血补体C30.65g/L。
A.急进性肾小球肾炎 B.迁延性肾小球肾炎 C.肾炎型肾病综合征 D.单纯型肾病综合征 E.急性肾小球肾炎
141、单项选择题 女性,30岁,因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是()。
A.口服维生素B或氧化镁 B.口服别嘌呤醇 C.碱化尿液,服卡托普利 D.碱化尿液,少食动物内脏 E.控制感染,服氢氧化铝凝胶
142、单项选择题 患者,女,32岁。发热伴寒战3天,肉眼血尿1天,无尿频、尿痛,查体:右肾区叩痛(+),尿常规:蛋白(+),RBC30~40/HP,WBC20~30/HP,管壁3~5/HP。其管型最可能是()。
A.透明管型 B.蜡样管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.上皮细胞管型
143、单项选择题 下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值()。
A.血沉增快 B.抗"O"增高 C.尿沉渣可见红细胞管型 D.血清C3下降 E.蛋白尿
144、单项选择题 男性,25岁,诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉肾盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗()。
A.切除左肾 B.引流右肾积水 C.急行右输尿管切开取石 D.抗痨下,等待结石自然排出 E.抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗
145、单项选择题 慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时有水肿,下列药物先应用()。
A.氢氯噻嗪与氨苯蝶啶 B.甘露醇 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.利尿合剂
146、单项选择题 泌尿系非特异性细菌感染,下列哪种细菌最常见()。
A.链球菌 B.大肠杆菌 C.葡萄球菌 D.变形杆菌 E.肺炎双球菌
147、单项选择题 患者,男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr130mmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620mmol/L。下列哪种疾病可能性大()。
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾病
148、单项选择题 肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于()。
A.肾静脉 B.冠状血管 C.下肢静脉 D.下腔静脉 E.肺静脉
149、单项选择题 微小病变型肾病综合征最主要的治疗是()。
A.正常量优质蛋白低盐饮食 B.卧床休息 C.糖皮质激素 D.利尿剂 E.非激素类免疫抑制剂
150、单项选择题 肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎()。
A.急性肾炎 B.以急性肾炎起病的慢性肾炎 C.肾病综合征 D.急进型肾炎 E.以上都不是
151、单项选择题 对激素治疗最为敏感的是()。
A.微小病变型 B.膜性肾病 C.局灶性、节段性肾小球硬化 D.系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎
152、单项选择题 尿中出现蜡样管型见于()。
A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾功能不全 C.急性肾小球肾炎 D.慢性间质性肾炎 E.肾肿瘤
153、单项选择题 男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmhg,尿蛋白(+++),尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑()。
A.全身感染 B.下肢静脉血栓形成 C.淋巴管炎 D.股骨头坏死 E.下肢静脉栓塞
154、单项选择题 患者,男,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是()。
A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎球蛋白 D.血碱性磷酸酶 E.血前列腺特异抗原
155、单项选择题 慢性肾炎水肿产生的主要因素是()。
A.全身毛细血管通透性增加 B.肾内分泌前列腺素减少 C.肾小球超滤及滤过率下降 D.继发醛固酮分泌增多 E.抗利尿激素分泌增多
156、单项选择题 男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:抬入病室.BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择()。
A.尿道会师术 B.膀胱造瘘术 C.输血补液下探查尿道缝合或会师术 D.急行尿道修补术 E.留置导尿
157、单项选择题 男性,58岁,右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查:右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指,尿常规:红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断()。
A.肾癌 B.肾囊肿 C.肾结核 D.肾盂癌 E.肾胚胎瘤
158、单项选择题 男性,68岁,5年来有尿频及排尿困难。查:肛诊查前列腺Ⅲ°大,B超:双肾正常,前列腺28cm2,残余尿200ml,BP160/100mmHg;无心肺疾病,理想的治疗方法是()。
A.α受体阻滞剂 B.留置导尿 C.双睾丸切除,膀胱造瘘 D.前列腺尿道留网状支架 E.前列腺切除术
159、单项选择题 X线片不显影的结石是()。
A.尿酸结石 B.磷酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.草酸钙结石 E.混合性结石
160、单项选择题 急性尿潴留时最常用的处理方法是()。
A.利尿 B.针灸 C.膀胱穿刺抽尿 D.膀胱造瘘 E.导尿
161、单项选择题
女性,25岁,突然水肿尿少、血尿.3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L
A.血脂分析,血流动力学 B.肾脏B超 C.肾盂造影 D.尿细菌培养 E.肾活体组织检查
162、单项选择题 女性,25岁,突然水肿尿少、血尿.3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030Umol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是()。
A.静点必需氨基酸 B.加大呋塞米用量 C.改善肾血流 D.扩血管药物应用 E.透析治疗
163、单项选择题 慢性肾脏病5期,肾小球滤过率至少小于()。
A.20ml/min B.15ml/min C.25ml/min D.10ml/min E.30ml/min
164、单项选择题 前列腺增生症手术切除部位应是()。
A.受压迫而狭窄的后尿道 B.全部前列腺 C.前列腺增生部分 D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜 E.后尿道和精阜
165、单项选择题 患儿,男,3岁。右侧阴囊内肿块、光滑、有波动感,右侧睾丸未触及,卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是()。
A.腹股沟疝 B.精索鞘膜积液 C.隐睾 D.睾丸鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液
166、单项选择题 患者,男,30岁,1小时前从3m高处坠落,右腰部受伤,局部疼痛,肉眼血尿。查体:生命体征平稳,腹软。住院5日后下床活动,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块,此时P120次/分,BP80/40mmHg。下一步最恰当的治疗措施是()。
A.抗休克同时准备手术 B.输血 C.抗感染 D.输液 E.继续观察
167、配伍题 下尿路梗阻可引起()。消化道大出血后少尿,尿钠10mmol/L,该种情况考虑()。
A.肾前性急性肾衰竭 B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾小管坏死 D.肾后性急性肾衰竭 E.急性间质性肾炎
168、单项选择题 男性,30岁,尿频,尿不尽感,腰痛。前列腺液内白细胞20个/HP,应考虑()。
A.慢性前列腺炎 B.慢性膀胱炎 C.精囊炎 D.附睾炎 E.尿道炎
169、单项选择题 泌尿系损伤常见的器官是()。
A.阴茎 B.尿道 C.膀胱 D.输尿管 E.肾
170、配伍题 对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是()。对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是()。
A.颗粒管型 B.上皮细胞管型 C.红细胞管型 D.脂肪管型 E.白细胞管型
171、单项选择题 引起我国慢性肾衰的首位病因是()。
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.糖尿病肾病 D.高血压肾病 E.慢性肾盂肾炎
172、单项选择题 急性尿潴留的治疗,哪项是错误的()。
A.留置导尿 B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 C.耻骨上膀胱穿刺造瘘 D.应用利尿药 E.耻骨上膀胱切开造瘘
173、单项选择题 肾感染需行手术治疗的是()。
A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾皮质炎 D.肾积脓 E.肾周围炎
174、单项选择题 有关隐睾的治疗,下列哪项是错误的()。
A.内分泌治疗 B.隐睾手术一般2岁内进行 C.合并斜疝者同时疝修补术 D.如睾丸萎缩或疑有恶变,应予以切除 E.隐睾松解牵引固定,可以防止睾丸恶性变
175、单项选择题 下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查,正确的是()。
A.Ⅰ型患者血循环免疫复合物常阳性 B.Ⅱ型患者抗肾小球基底膜抗体常阳性 C.Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阳性 D.Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阴性 E.Ⅲ型患者ANCA常呈阳性
176、配伍题 克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为()。链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为()。
A.清洁中段尿培养,菌落计数为<1000/ml B.清洁中段尿培养,菌落计数为1000/ml C.清洁中段尿培养,菌落计数为10000/ml D.清洁中段尿培养,菌落计数为50000/ml E.清洁中段尿培养,菌落计数为10×104/ml
177、单项选择题 肾结核单纯使用抗结核药物指征是()。
A.静脉肾盂造影一侧不显影 B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C.肾盂造影显示病变轻 D.一侧肾钙化 E.肾结核并结核性挛缩膀胱
178、单项选择题 男性,40岁,1个月前行左肾切开取石术,现左腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直,尿液检查:蛋白少量,白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象()。
A.左肾轮廓不清 B.右侧腰大肌阴影模糊 C.脊柱凸向左侧 D.右侧横膈活动受限 E.左侧横膈活动正常
179、单项选择题
A.新月体肾炎 B.毛细血管内增生性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶节段性肾小球硬化 E.急性间质性肾炎
180、单项选择题 难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是()。
A.静脉尿路造影 B.逆行肾盂造影 C.B超 D.肾动脉造影 E.CT
181、单项选择题 男,32岁。1小时前从3米高处坠落,左侧腰部受伤,肉眼血尿。查体:BP60/40mmHg,腹软,无压痛。最可能的诊断是()。
A.输尿管损伤 B.膀胱损伤 C.肾盂撕裂伤 D.肾裂伤 E.肾挫伤
182、单项选择题 临床上鉴别肾小球源性血尿及非肾小球源性血尿的方法是什么()。
A.新鲜尿离心沉渣高倍镜检查 B.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查及尿红细胞容积分布曲线 C.新鲜尿离心沉渣显微镜检查 D.新鲜尿离心沉渣油镜检查 E.肉眼观察尿的颜色
183、单项选择题 患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者最重要的治疗措施是()。
A.注意休息 B.控制血糖 C.消除血尿 D.控制血压 E.低蛋白饮食
184、单项选择题 男性充盈性尿失禁的常见原因是()。
A.前列腺增生 B.下尿路感染 C.直肠绞痛 D.使用利尿剂 E.输尿管结石
185、单项选择题 健康成人24小时尿中排出蛋白总量为()。
A.100~150mg B.151~200mg C.201~250mg D.251~300mg E.301~350mg
186、单项选择题 上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是()。
A.尿频、尿急、尿痛 B.腰痛 C.血尿 D.畏寒、高热 E.水肿
187、单项选择题 男性,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗()。
A.继续留置导尿管 B.立即行膀胱造瘘 C.抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘 D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E.立即行尿道会师或尿道缝合术
188、单项选择题 男性,42岁,被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法()。
A.尿道会师术 B.膀胱造瘘术 C.抗休克治疗后膀胱造瘘术 D.止痛止血镇静消炎 E.尿道缝合术
189、配伍题 感染性结石的性质是()。腹部平片不显影的结石是()。
A.磷酸盐结石 B.碳酸盐结石 C.草酸钙结石 D.尿酸结石 E.混合型结石
190、单项选择题 男性患者后尿道损伤,针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是()。
A.尿外渗引流术 B.趾骨上高位膀胱造瘘术 C.留置导尿 D.经会阴尿道修补术 E.尿道端口吻合术
191、单项选择题 哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素()。
A.慢性肾炎 B.急性肾炎 C.肾盂肾炎 D.肾静脉血栓形成 E.肾病综合征
192、单项选择题 男性,46岁,左腰部撞伤后,即刻面色苍白,脉细弱,BP70/50mmHg,左腰膨隆,腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切()。
A.脾破裂 B.肠破裂 C.肾重度损伤 D.肾中度损伤 E.肾蒂损伤
193、单项选择题 关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的()。
A.只要血肌酐不升高,应给予正常量优质蛋白饮食 B.限制食盐和水的摄入 C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用 D.可应用抑制血小板凝集药物 E.因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂
194、单项选择题 决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠()。
A.膀胱刺激症状的程度 B.血尿程度 C.尿中是否找到结核杆菌 D.膀胱镜检查所见 E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
195、单项选择题 女性,32岁,尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()。
A.左肾切除 B.左肾部分切除 C.抗结核治疗左肾切除 D.抗结核治疗6~9个月左肾部分切除 E.抗结核治疗
196、单项选择题 患者,男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K6.5mmol/L,Na136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是()。
A.静滴碳酸氢钠溶液 B.应用氨苯蝶啶快速利尿 C.静注葡萄糖酸钙 D.停用含钾药物 E.静滴葡萄糖和胰岛素
197、单项选择题 慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是()。
A.高血压程度 B.血尿程度 C.肾功能程度 D.水肿程度 E.既往过敏性紫癜史
198、单项选择题 慢性肾脏病(CKD)4期是指()。
A.GFR15~29ml/(min·173m2) B.GFR≥60ml/(min·173m2) C.GFR<15ml/(min·173m2) D.GFR<10ml/(min·173m2) E.GFR50~59ml/(min·173m2)
199、单项选择题 肾结核早期唯一严重的阳性发现是()。
A.大量血尿 B.肾区包块 C.结核中毒症状 D.尿常规有少量红细胞和脓细胞 E.肾盂造影有破坏病灶
200、单项选择题 膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的()。
A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 D.腰痛伴血尿 E.血尿伴膀胱刺激症状
201、配伍题 患儿,3岁,排尿疼痛且有尿流中断,应考虑()。患者,女,25岁,尿频、尿急、尿痛10天,无腰痛,亦无发热,尿常规WBC20~30/HP,应考虑()。
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.泌尿系结核 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石
202、单项选择题 男性,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查:BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法()。
A.快速输血补液 B.经11肋间切口肾切除术 C.经腹行肾切除术 D.继续输血下经腹行肾切除术 E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术
203、单项选择题 患者,男,45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体:BP160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L,Scr655.6μmol/L。动脉血气分析:pH7.31,PaO65mmH.g,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是()。
A.降压治疗 B.透析治疗 C.利尿治疗 D.纠正酸中毒 E.口服泼尼松
204、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液()。
A.睾丸肿瘤 B.附睾炎 C.先天性睾丸发育不全 D.睾丸外伤 E.以上都不对
205、单项选择题 蛋白质(++++),且以白蛋白为主时提示()。
A.功能性蛋白尿 B.肾组织性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.肾小管性蛋白尿 E.肾小球性蛋白尿
206、单项选择题 关于男性尿道的说法,错误的是()。
A.有排尿和排精功能 B.有三个狭窄 C.自然悬垂时有两个弯曲 D.平均长16~22cm E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯
207、单项选择题 良性前列腺增生最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿 B.进行性排尿困难 C.尿频 D.尿急 E.尿痛
208、单项选择题 患者,男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行()。
A.膀胱扩大术 B.右肾造瘘术 C.左肾切除术 D.左肾结核病灶清除术 E.膀胱造瘘术
209、配伍题 肾动脉狭窄者慎用()。预防肾病综合征肾静脉血栓形成()。
A.卡托普利 B.环磷酰胺 C.低分子肝素 D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙) E.呋塞米(速尿)
210、单项选择题 患者,女,25岁。妊娠7个月,发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛阳性。血常规:WBC11.9×10/L,N0.82,尿常规:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()。
A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性胃肠炎 D.急性胰腺炎 E.急性膀胱炎
211、单项选择题 根据血尿来源不同临床上血尿分为()。
A.功能性血尿 B.器质性血尿 C.肉眼血尿,镜下血尿 D.原发性血尿,继发性血尿 E.肾小球性及非肾小球性血尿
212、单项选择题 肾胚胎瘤最早出现的症状()。
A.腹痛 B.血尿 C.高血压 D.腹部包块 E.发热
213、单项选择题 骨盆骨折最易损伤的尿道部位()。
A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膀胱颈部
214、单项选择题 女性,29岁,尿频尿急,尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血Cr100μmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗()。
A.非手术抗结核治疗 B.右肾切除,左肾造口 C.左肾造口 D.右肾切除 E.抗结核治疗后右肾切除
215、单项选择题 男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为()。
A.慢性肾小球肾炎(CKD4期) B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎(CKD5期) D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎(CKD3期)
216、单项选择题 男,30岁。头昏,乏力2年,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),Hb80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是()。
A.血液透析 B.腹膜透析 C.应用降血压药物 D.应用促红细胞生成素 E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗
217、单项选择题 确诊前列腺癌最可靠的方法是()。
A.直肠指检 B.穿刺活检 C.MRI D.核素扫描 E.CT
218、单项选择题 急性肾小球肾炎的治疗原则是()。
A.以休息及对症处置为主 B.以减轻水肿利尿为主 C.以降低血压应用联合降压药物为主 D.以止血、治疗血尿为主 E.以治疗合并症为主
219、单项选择题
A.毛细血管通透性增加 B.抗利尿激素增加 C.继发性醛固酮增多症 D.低蛋白血症 E.肾小球滤过率下降,水钠潴留
220、单项选择题 慢性肾炎治疗主要目的不包括()。
A.防止肾功能进行性恶化 B.延缓肾功能进行性恶化 C.改善或缓解临床症状 D.防治严重并发症 E.消除尿蛋白及尿红细胞
221、单项选择题 某肾病综合征病人应用泼尼松1mg/(kg·d)治疗1周,临床医生判断此病人对激素治疗有效,主要根据是()。
A.病人尿量明显增多,水肿消退 B.病人食欲增加 C.病人尿中红细胞减少 D.血常规红细胞增加 E.血钾降低
222、单项选择题 患者,男,30岁,突发左腰部绞痛,左腰部有叩击痛,血压正常,尿常规RBC5~8/HP,应首先考虑()。
A.肾结核 B.肾肿瘤 C.肾输尿管结石 D.肾破裂 E.急性肾盂肾炎
223、单项选择题 患者,男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗,3周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360mmol/L,B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是()。
A.血常规 B.内生肌酐清除率 C.血电解质 D.静脉肾盂造影 E.心电图检查
224、单项选择题 左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是()。
A.胰腺囊肿 B.左肾肿瘤 C.左肾囊肿 D.嗜铬细胞瘤 E.睾丸肿瘤
225、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎应首选()。
A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.红霉素 D.四环素 E.庆大霉素
226、单项选择题 女性尿路感染最常见的途径为()。
A.下行感染 B.上行感染 C.血行感染 D.直接感染 E.淋巴感染
227、单项选择题 慢性肾盂肾炎诊断的主要依据()。
A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形 B.反复多次出现尿频、尿急、尿痛 C.病程在半年以上 D.尿路有梗阻 E.腰痛低热
228、单项选择题 需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。
A.肾结核 B.肾癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.萎缩肾
229、单项选择题 与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是()。
A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C.上尿路结石 D.卵巢囊肿扭转 E.膀胱癌
230、单项选择题 良性前列腺增生的起始部位是()。
A.移行带 B.外周带 C.中央带 D.全部前列腺组织 E.前列腺外壳包膜
231、单项选择题 患者,男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是()。
A.前列腺癌 B.神经源性膀胱 C.前列腺增生 D.膀胱颈部挛缩 E.膀胱结石
232、单项选择题 慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项()。
A.尿浓缩试验 B.PSP排泄试验 C.肌酐清除率 D.血尿氮浓度 E.血肌酐浓度
233、单项选择题 下列关于IgA肾病错误的说法是()。
A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B.确诊有赖于肾活检病理检查 C.青少年好发 D.预后良好,很少有肾功能恶化 E.常在感染后72小时以内发作肉眼血尿
234、单项选择题 患者,女,70岁。蛋白尿1个月,尿蛋白6g/d,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主,呈单株峰。其蛋白尿的性质应该为()。
A.肾小管性蛋白尿 B.肾小球性蛋白尿 C.分泌性蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.溢出性蛋白尿
235、单项选择题 在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是()。
A.光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮细胞脂肪变性 B.免疫荧光检查阴性 C.电镜下于系膜区可见电子致密物 D.镜下血尿发生率低,一般不出现肉眼血尿 E.对激素治疗敏感
236、单项选择题 男性,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取最好治疗方法()。
A.经腹探查肾同时探查脾 B.经11肋间探查肾,经腹探查脾 C.经腹探查脾并经腹行肾切除 D.行腹腔引流并继续输血 E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏
237、单项选择题 女孩,9岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmoL/L,血补体C30.65g/L。若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能并发()。
A.肾静脉血栓 B.间质性肾炎 C.肾衰竭 D.肾结石 E.泌尿系感染
238、单项选择题 急性尿潴留病因中属于非机械性梗阻的是()。
A.尿道结石 B.尿道狭窄 C.前列腺增生 D.外伤性高位截瘫 E.尿道断裂
239、单项选择题 在原发性肾病综合征中,叙述正确的是()。
A.尿蛋白定量>3.0g/dl,血浆白蛋白<35g/L B.常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎 C.本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症 D.高脂血症及水肿为诊断所必需 E.对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺
240、单项选择题 患者,男,32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大,其最可能的临床诊断是()。
A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急进性肾小球肾炎
241、配伍题 用药治疗2周尿蛋白阴性见于()。用药治疗4周尿蛋白减少见于()。
A.肾病综合征对激素高度敏感 B.肾病综合征对激素敏感 C.肾病综合征对激素低敏感 D.肾病综合征对激素耐药 E.肾病综合征对激素依赖
242、单项选择题 肾癌淋巴结转移最先到何处()。
A.主动脉旁淋巴结 B.腔静脉旁淋巴结 C.肾蒂淋巴结 D.腰淋巴结 E.髂淋巴结
243、单项选择题 患者,男,32岁,3小时前从5m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷。现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是()。
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂断裂 E.肾蒂伤伴输尿管损伤
244、单项选择题 IgA肾病描述正确的是()。
A.是免疫病理诊断,是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病 B.病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮 D.本病发生于青壮年,临床表现单一 E.预后佳,不会发生肾衰竭
245、单项选择题 肾结核常见晚期并发症是()。
A.结核性尿道狭窄 B.结核性膀胱阴道瘘 C.附睾结核 D.前列腺结核 E.膀胱挛缩和对侧肾积水
246、单项选择题 急进性肾小球肾炎主要的病理改变为()。
A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变 B.肾小球,上皮下驼峰样沉积物 C.IgG沉积 D.肾小囊有大量新月体形成 E.可见白细胞浸润