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妇产科主治医师：专业知识题库考点（题库版）
2022-07-07 03:33:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 目前处理正确的为（）

A.手转胎头，经阴分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.宫颈前唇利多卡因封闭


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2、单项选择题  正常妇女，现33周妊娠，行心电图检查可以出现（）

A.房颤
B.房扑
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.期前收缩
E.显著的ST段及T波改变


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3、单项选择题  有关X连锁显性遗传病，正确的是（）

A.男性患者多于女性患者
B.患者的双亲之一为患者
C.女性患者的子女均为携带者
D.男性患者的子女均为患者
E.交叉遗传


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4、单项选择题  30岁，初孕妇，34周妊娠，近3天感头晕不适，血压140／75mmHg，孕8周时血压90/60mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白（+），应诊断为（）

A.子痫前期（轻度）
B.妊娠水肿
C.子痫前期（重度）
D.慢性肾炎
E.先兆子痫


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5、单项选择题  有关胎膜早破期待治疗不正确的是（）

A.卧床休息，密切观察体温、脉搏
B.定期肛诊或阴道检查，羊水及产程情况
C.应用宫缩抑制剂
D.小于35孕周者，胎儿肺未成熟者，给予地塞米松治疗
E.预防性应用抗生素


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6、单项选择题  妊娠早期黑加征(Hegar Sign)是指（）

A.子宫增大变软
B.乳晕周围有褐色小结节显现
C.宫颈充血，呈现紫蓝色
D.子宫峡部极软，检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉
E.面颊部显现蝶状褐色斑样改变


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7、单项选择题  女性，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选（）

A.5-FU
B.MTX
C.KSM
D.CTX
E.VCR


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8、单项选择题  除以下哪项高危因素外，孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查（）

A.明显肥胖
B.妊娠期糖尿病家族史
C.孕早期反复空腹尿糖阳性
D.糖尿病家族史
E.前次妊娠不明原因死胎史


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9、单项选择题  已婚妇女停经56天，阴道中等量流血伴阵发性下腹痛2天，无发热，查体子宫稍大，见胚胎组织堵塞宫口，本例恰当处理是（）

A.测血HCG值
B.肌注黄体酮保胎
C.立即输液输血
D.急查凝血功能
E.立即行清宫术


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10、单项选择题  有关过期妊娠说法错误的是（）

A.应正确核实孕周，并确定胎盘功能是否正常
B.力求避免过期妊娠的发生
C.对确诊过期妊娠而无胎儿窘迫、头盆不称等，可考虑引产
D.新生儿应注意处理胎粪吸入综合征
E.过期妊娠宫颈不成熟者应剖宫产终止妊娠


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11、单项选择题  25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。 该产妇产后6小时仍未排尿，检查宫底脐上1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是（）

A.子宫复旧不良
B.宫腔内积血
C.肠麻痹
D.尿潴留
E.合并卵巢肿瘤


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12、单项选择题  多发子宫肌瘤指（）

A.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥2个
B.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥3个
C.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥4个
D.子宫体肌瘤与子宫腺肌瘤同时发生
E.以上都不对


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13、单项选择题  妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括（）

A.雌激素
B.孕酮
C.肾上腺皮质激素
D.胎盘泌乳素
E.醛固酮


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14、单项选择题  初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。 此时最佳的处理方案为（）

A.缩宫素加强宫缩，缩短产程
B.行脐带还纳术
C.宫口开全后行臀位牵引术
D.立即行剖宫术
E.以上都不对


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15、单项选择题  女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545U／L，男方精液检查正常。 确诊最好选择（）

A.腹腔镜探查术
B.宫腔镜检查
C.诊刮术
D.监测排卵
E.基础内分泌检查


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16、单项选择题  关于复合先露错误的是（）

A.胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口
B.以胎头与一手或一前臂复合先露常见
C.常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠
D.应与肩先露、臀先露鉴别
E.无论何种情况，均应剖宫产终止妊娠


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17、单项选择题  妊娠合并心脏病的种类，不包括（）

A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.先兆子痫性心脏病
D.妊娠期高血压疾病
E.围生期心肌病


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18、单项选择题  35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。 此时选择的处理哪项是不恰当的（）

A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出


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19、单项选择题  妇女，28岁，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为（）

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.慢性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔肿瘤


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20、单项选择题  下列产褥期处理，哪项是错误的（）

A.鼓励产妇1周后开始做保健操有助于盆底肌的恢复
B.鼓励产妇尽早自解小便
C.为了防止产后子宫脱垂，建议产妇不宜过早下床活动
D.产后应每日观察恶露量、颜色及气味
E.产后2小时内应重点观察产妇血压和脉搏，阴道流血量、子宫收缩情况以及排尿情况


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21、单项选择题  24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如月经，伴下腹部轻坠胀痛。检查：BP105／68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛；阴道窥诊：血液从子宫口内流出。最可能诊断是（）

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血


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22、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥的典型表现（）

A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高


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23、单项选择题  晚期贫血指Rh溶血病患儿发生明显贫血是在生后（）

A.24小时内
B.24小时～1周
C.2～6周
D.42天后
E.2个月后


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24、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。 该孕妇骨盆入口前后径值约为（）

A.10cm
B.11cm
C.11.5cm
D.12cm
E.12.5cm


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25、单项选择题  葡萄胎清宫术后提示预后良好的最主要的指标是（）

A.阴道流血逐渐减少
B.HCG持续下降，12周内转为阴性
C.黄素囊肿逐渐减小
D.阴道涂片提示高雌激素水平
E.妇科检查无明显异常


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26、单项选择题  女性，28岁，产后42天复查，现哺乳，自觉无不适，查体见阴道、宫颈充血，少量分泌物，可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.观察，无需治疗


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27、单项选择题  经产妇，31岁，40周妊娠，宫颈扩张从5cm至6cm用时超过4小时，下列说法正确的是（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.潜伏期停滞
D.活跃期停滞
E.正常产程


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28、单项选择题  初产妇，以往月经规律，停经42周，无腹痛入院。入院B超示臀位，BPD:9.3cm，羊水指数10，入院后处理正确的是（）

A.催产素引产
B.剖宫产终止妊娠
C.普拉睾酮促宫颈成熟后，催产素引产
D.水囊引产
E.人工破膜+催产素


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29、单项选择题  妊娠期高血压的诊断标准不包括（）

A.妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg
B.无蛋白尿
C.血压在产后12周内恢复正常
D.妊娠期即可作出最后诊断
E.可以有子痫前期的其他表现如上腹部不适等


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30、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项正确（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱb期
C.Ⅲc期
D.Ⅱa期
E.Ⅱc期


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31、配伍题  女，22岁，早孕人工流产术后3个月，无月经复潮。1周前出现恶心，尿HCG（+），体检：子宫后倾后屈增大如孕7周大小，要求手术流产。术中扩张宫颈时，突然出现头晕胸闷，伴面色苍白、出汗，体检：血压80/50mmHg，心率50/min。首先考虑的诊断为
手术中，探测宫腔9cm;吸出组织15mg，出血50ml;重复吸宫时，受术者突感下腹剧烈疼痛，术者感宫腔无底，应考虑的诊断为

A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.人流综合征
D.感染
E.宫颈裂伤


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32、单项选择题  关于放置宫内节育器的出血，哪项不正确（）

A.多发生于放置IUD后1年内
B.IUD机械性压迫
C.可用吲哚美辛（消炎痛）治疗
D.多表现为经量增多，经期延长
E.应立即取出节育器


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33、单项选择题  女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 若血β-hCG10000mIU／ml，最可能诊断（）

A.绒毛膜癌（CC.
B.上皮样细胞肿瘤（ETT）
C.侵蚀性葡萄胎（IHM）
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）
E.药流不全绒毛植入


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34、单项选择题  确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）

A.距葡萄胎后发乍时间的长短
B.血hCG定量的高低
C.子宫大小程度不同
D.黄素囊肿长期不消退
E.组织病理有无绒毛结构


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35、单项选择题  28岁经产妇，足月产后第2天，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘，检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。 下列哪项对明确诊断有帮助（）

A.哺乳时下腹痛加剧
B.腹部听诊肠鸣音
C.腹部X线检查
D.血常规检查
E.腹部B超声检查


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36、单项选择题  生理性状态下脐带扭转的周数是（）

A.8～14周
B.4～8周
C.4～6周
D.11～16周
E.6～11周


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37、单项选择题  妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括（）

A.易发生子痫前期-子痫
B.易发生感染
C.易发生羊水过多
D.易发生酮症酸中毒
E.易发生妊娠期胆汁淤积症


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38、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）

A.葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升
B.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高
C.B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
D.葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
E.葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹


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39、单项选择题  子宫内膜癌手术患者，腹腔冲洗液检查癌细胞阴性，筋膜外子宫切除后，剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1／3肌层深度，后续的处理是（）

A.术后观察随访
B.术后补充化疗
C.术后补充放疗
D.术后辅助大剂量孕激素
E.术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术


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40、单项选择题  女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，GP。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。 为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法是（）

A.性激素测定
B.诊刮术
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.B超检查


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41、单项选择题  下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的（）

A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症
B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期
C.手术切除卵巢黄素囊肿
D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血


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42、单项选择题  经产妇，40岁，G3P1A1L1，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。 该患者短时间内估计阴道流血1500毫升，宜采取何种处理（）

A.徒手剥离胎盘
B.宫腔填塞纱布条
C.髂内动脉结扎
D.子宫动脉上行支结扎
E.子宫切除


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43、单项选择题  35岁以上妇女，子宫肌瘤发现于人群中的百分数分为（）

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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44、单项选择题  下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产（）

A.宫颈严重水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环


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45、单项选择题  不属于稽留流产临床表现特点的是（）

A.子宫不再增大反而缩小
B.早孕反应消失
C.中期妊娠时，不感腹部增大
D.胎动消失
E.子宫大于妊娠月份


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46、单项选择题  女性，49岁，月经不规律6个月，伴阴道干涩，入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少，弹性下降，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常。 可出现以下内分泌改变，哪项除外（）

A.雄烯二酮明显升高
B.FSH/LH<1
C.LH明显升高
D.FSH明显升高
E.孕酮量减少


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47、单项选择题  下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）

A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕


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48、单项选择题  16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 首先应进行哪项检查（）

A.盆腔B超
B.血常规、凝血、血型等
C.诊断性刮宫
D.血FSH，LH，P，PRL，T，E
E.垂体MRI


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49、单项选择题  经产妇，宫内孕38周，门诊检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨结节间径为7cm，耻骨弓角度为80°。 为决定分娩方式，应进一步检查骨盆哪项径线（）

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角结合径


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50、单项选择题  先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩（）

A.硫酸镁
B.利托君
C.拉贝洛尔
D.硝苯地平
E.吲哚美辛


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51、单项选择题  关于IVF-ET技术的常见并发症不包括下列哪项（）

A.卵巢过度刺激综合征
B.流产
C.排卵功能障碍
D.异位妊娠
E.多胎妊娠


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52、单项选择题  下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现（）

A.剧烈腹痛后阴道流血
B.阴道出血量与全身症状不成正比
C.子宫底升高
D.子宫板状
E.胎位、胎心清晰


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53、单项选择题  关于羊水的描述，下列哪项正确（）

A.羊水不属于胎儿附属物的一部分
B.妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌
C.羊水量超过3000ml，为羊水过多
D.羊水量低于100ml，为羊水过少
E.足月妊娠时羊水量为500～1000ml


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54、单项选择题  女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。 该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤，首选的治疗方法是（）

A.同步化疗放疗
B.大剂量孕激素制剂治疗
C.大剂量抗孕激素制剂治疗
D.全子宫及双附件切除
E.全子宫／次广泛子宫切除，双附件切除，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除


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55、单项选择题  一孕妇，停经34周，规律性腹痛2小时就诊，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。 对孕妇最恰当的处理是（）

A.左侧卧位休息
B.抑制宫缩，延长孕周
C.促胎肺成熟同时等待自然分娩
D.促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
E.抑制宫缩同时促胎肺成熟


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56、单项选择题  女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转？"收入院。 住院后患儿述腹痛明显，痛时难以忍受，疼痛为间歇性，可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛，乳房已开始发育2年，月经尚无初潮，下一步处理首选（）

A.立即行术前准备，急症剖腹探查
B.立即行术前准备，急症腹腔镜探查
C.安抚患儿，配合行妇科检查（肛诊）
D.肌注哌替啶50mg
E.行盆腔CT检查


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57、单项选择题  孕妇32岁，停经6个月，发现血压升高10天，头痛1天，抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg，心率112次／分。入院后再次发生抽搐。 控制孕妇抽搐首选（）

A.地西泮
B.硫酸镁
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.吗啡


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58、单项选择题  宫缩时宫腔最大压力可达（）

A.60～80mmHg
B.40～60mmHg
C.80～100mmHg
D.100～110mmHg
E.100～150mmHg


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59、单项选择题  关于羊齿状结晶和椭圆体叙述正确的是（）

A.羊齿状结晶可用于胎膜早破的确诊
B.孕激素作用下形成羊齿状结晶，雌激素作用下形成椭圆体
C.功血患者流血前宫颈黏液涂片见到羊齿状结晶提示排卵性功血
D.羊齿状结晶如树枝着雪后的形态，分支少而疏
E.有羊齿状结晶时宫颈黏液拉丝度可达10cm以上


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60、单项选择题  妊娠合并糖尿病患者难产率升高的原因，不包括（）

A.羊水过多
B.巨大儿
C.宫缩乏力
D.产程延长
E.胎儿窘迫


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61、单项选择题  妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/60mmHg，脉率120次／分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当（）

A.人工破膜
B.期待疗法
C.在输血输液同时行剖宫产
D.臀位牵引术
E.缩宫素滴注引产


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62、单项选择题  关于产前检查，哪项是正确的（）

A.孕早期第一次检查不应做内诊，以防流产
B.有遗传病家族史的孕妇，都不应该继续妊娠
C.高危孕妇应与其他孕妇一样，每月做一次产前检查
D.早孕检查不需要测尿蛋白
E.早孕检查测量血压作为基础血压


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63、单项选择题  下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫（）

A.胎心率持续170～180次／分
B.胎心监护提示晚期减速
C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cm
D.胎膜早破见羊水Ⅱ度污染，胎心100次／分
E.胎心率基线120次／分，胎动后胎心有加速


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64、单项选择题  女性，50岁，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。 治疗方式中不正确的是（）

A.术前排除尿路感染
B.术前提前应用抗生素预防感染
C.确诊后应立即手术
D.术后服用雌激素一个月
E.术后留置尿管10～14天


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65、单项选择题  女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是（）

A.子宫内膜结核
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下肌瘤变性
E.功能性子宫出血


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66、单项选择题  经产妇，40岁，G3P1A1L1，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。 该患高度可疑为（）

A.胎盘植入
B.胎盘剥离不全
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘剥离后滞留


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67、单项选择题  在我国，目前最常见的性传播疾病是（）

A.梅毒
B.淋病
C.沙眼衣原体感染
D.尖锐湿疣
E.细菌性阴道病


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68、单项选择题  生理妊娠女性，停经34周，检查血Cr，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177μmol／L)（）

A.50μmol／L
B.60μmol／L
C.70μmol／L
D.80μmol／L
E.90μmol／L


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69、单项选择题  孕妇，G1P0，停经39周，阴道流水2小时，无规律腹痛入院，入院产科检查：宫高36cm，腹围100cm，臀位，胎心144bpm，阴道检查：足先露，宫颈展平，宫口开大2cm，未及条索状物，骨盆内测量无异常，B超检查：双顶径9.6cm。入院后处理正确的是（）

A.等待自然临产
B.准备剖宫产
C.催产素引产
D.准备臀牵引
E.温肥皂水灌肠刺激宫缩


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70、单项选择题  关于前置胎盘的处理哪项不恰当（）

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位
C.术前必须做阴道检查
D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
E.子宫切口应避开胎盘附着部位


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71、单项选择题  卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮（）

A.向输卵管上皮分化
B.恶性变
C.向子宫内膜的黏膜分化
D.向宫颈黏膜分化
E.发生逆转现象


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72、单项选择题  女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 下一步选择的治疗方案，错误的是（）

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物
B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗
C.可行外阴活检
D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗
E.可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗


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73、单项选择题  男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。 最有可能的诊断是（）

A.脊髓栓系症
B.臀肌挛缩症
C.髋关节脱位
D.脑性瘫痪
E.小儿麻痹后遗症


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74、单项选择题  早产的主要临床表现是（）

A.规律子宫收缩
B.阴道流血
C.阴道流水
D.阴道分泌物增多
E.胎儿下降感


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75、单项选择题  初产妇，29岁，30周妊娠双胎早产，胎位均为头位，第一胎儿娩出后，第二胎儿胎膜破裂，阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物，此时合适的处理为（）

A.吸氧+抬高臀部
B.检查者于阴道内上推胎儿头部
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术或胎头吸引术
E.腹部双手捞胎头向上提拉


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76、单项选择题  以下新生儿并发症，哪项与母亲患有妊娠合并糖尿病无关（）

A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.新生儿低血糖
C.新生儿高胆红素血症
D.新生儿高钙血症
E.新生儿红细胞增多症


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77、单项选择题  葡萄胎的临床表现不包括（）

A.大出血
B.葡萄胎不全流产
C.葡萄胎栓塞
D.侵蚀性转移
E.卵巢黄素化囊肿蒂扭转急性腹痛


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78、单项选择题  有关死胎引产说法错误的是（）

A.死胎一旦确诊，应尽早引产
B.促进宫颈成熟后，可应用催产素引产
C.应仔细检查胎盘、脐带及胎儿，查找死胎的原因
D.凝血功能异常者应先纠正凝血功能再行引产
E.胎儿死亡不久者，可等待其自然临产分娩


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79、单项选择题  完全性葡萄胎临床表现不包括（）

A.卵巢黄素化囊肿，常为双侧性
B.黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退
C.妊娠期高血压疾病征象，出现时间较正常妊娠早
D.可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿，且症状严重，易发展为子痫前期
E.可出现甲亢表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤，突眼较多见


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80、单项选择题  27岁，初孕妇，36周妊娠。孕早、中期无特殊，近1周来感头晕，今1小时前突感头痛继而抽搐1次，而入院。检查神志尚清，血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），头先露，胎心140次／分，正确的处理是（）

A.立即剖宫产
B.积极治疗24小时后行剖宫产
C.控制抽搐6～12小时内终止妊娠
D.促胎肺成熟，1周后终止妊娠
E.边静滴硫酸镁，边静滴缩宫素，引产


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81、单项选择题  下列关于Apgar评分错误的是（）

A.Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度
B.Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据
C.Apgar评分在7分以下的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止
D.Apgar评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏，心率为最终消失的指标
E.一分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟评分反映复苏效果


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82、单项选择题  有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的（）

A.影响胎头内旋转
B.可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出
C.对胎儿无影响
D.可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫
E.可不处理，等待自然分娩


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83、单项选择题  女，31岁。近期腰痛，白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理（）

A.宫颈锥形切除
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.干扰素栓外用
E.全子宫切除


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84、单项选择题  下面哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能（）

A.基础体温
B.子宫内膜活检
C.孕酮测定
D.阴道细胞学检查
E.宫颈黏液检查


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85、单项选择题  关于外阴恶性肿瘤的描述，哪项是错误的（）

A.外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤，治疗原则以放疗为主
B.外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除，不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫
C.外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫
D.外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端，癌灶范围大不可能切净或切除困难者
E.外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期


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86、单项选择题  女，26岁。G1P0，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20秒／5～7分。阴道检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。 不宜选用下列哪项处理措施（）

A.镇静药
B.卧床休息
C.B型超声检查胎儿大小
D.选用α肾上腺素能受体兴奋药
E.选用β肾上腺素能受体兴奋药


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87、单项选择题  关于月经周期中，生殖激素的变化不正确的是（）

A.经前2天，血E、P水平下降
B.经期2天，FSH升高、LH脉冲分泌频率增快
C.在LH峰出现后，血P浓度下降
D.排卵后，E、P升高
E.孕激素抑制GnRH分泌频率


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88、单项选择题  妊娠高血压综合征基本病理变化是（）

A.过度水钠潴留
B.脑血管自身调节功能失调
C.全身各组织器官缺氧缺血
D.慢性血管内弥散性凝血
E.全身小动脉痉挛


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89、单项选择题  下列哪种情况下可徒手剥离胎盘（）

A.胎盘部分残留
B.胎盘嵌顿
C.部分性植入胎盘
D.完全性植入胎盘
E.胎盘粘连


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90、单项选择题  女性，60岁，绝经7年，顽固外阴痒2年，应用中草药汤熏洗后，效果一般，查体大、小阴唇均萎缩，大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃，下一步需要检查是（）

A.氟轻松软膏治疗性诊断
B.破溃处分泌物细菌培养
C.阴道分泌物检查
D.外阴染色+活检
E.破溃处刮片镜检


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91、单项选择题  妊娠合并心脏病患者，第二产程处理措施不正确的是（）

A.阴道助产
B.取膀胱截石位
C.吸氧
D.缩短第二产程
E.胎儿娩出后腹部置砂袋


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92、单项选择题  对先兆流产的处理，不正确的是（）

A.卧床休息，严禁性生活
B.对黄体功能不足的患者，可给予黄体酮肌内注射
C.经治疗两周，症状不缓解或反而加重者，提示胚胎发育异常，应停止治疗
D.进行B型超声检查及血β-hCG动态测定，定期监测胚胎发育的状态
E.自然流产的主要原因为遗传基因缺陷，所以不使用药物保胎


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93、单项选择题  孕妇，妊4产0，现停经33周，不规律下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，B超示宫颈管长1cm，子宫内口开大2cm。 治疗期间宫缩越来越频繁，达到3分钟1次，中等强度，肛查宫口开大3cm，最佳处理为（）

A.诊断为早产临产，做好早产儿的抢救准备
B.可用度冷丁、吗啡类药物抑制宫缩
C.由于早产，即使在基层医院也应立即行剖宫产
D.产程中孕妇持续吸氧有助于避免早产儿缺血缺氧性脑病
E.立即肌内注射地塞米松5mg，3／d


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94、配伍题  下列关于子宫内膜癌的分期为宫颈受累
癌侵犯至子宫浆膜表面

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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95、单项选择题  25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。 最不恰当的处理是（）

A.抗生素治疗
B.新生儿吸吮
C.口服散结通乳中药
D.湿敷乳房局部
E.按揉乳房


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96、单项选择题  以下哪项不属于人工流产范畴（）

A.妊娠10周内，负压吸引术
B.妊娠10～14周，钳刮术
C.妊娠13～24周，利凡诺羊膜腔注射引产
D.妊娠49天内，米非司酮配伍米索前列醇药物流产
E.28～36周，米非司酮配伍米索前列醇引产


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97、单项选择题  15岁，诉外阴皮肤局部变白，无其他不适，查体：会阴部多发白色斑片，境界清楚，发白皮肤光泽、弹性正常，全身其他部位无脱色素改变。最可能的诊断是（）

A.外阴白化病
B.外阴癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴白癜风
E.外阴硬化性苔藓


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98、单项选择题  女，32岁。G2P1，丈夫在外省工作，拟回家探亲，欲采用探亲避孕药避孕。 探亲避孕片成分为（）

A.炔雌醇
B.炔诺酮
C.雄激素
D.雌激素和孕激素
E.孕激素和雄激素


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99、单项选择题  某卵巢癌患者术后病理报告提示：大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移，最大直径为1.5cm，余未见转移。该患者分期应为（）

A.Ⅱc期
B.Ⅲc期
C.Ⅲb期
D.Ⅲa期
E.Ⅳ期


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100、单项选择题  关于放置子宫托，不正确的是（）

A.宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用
B.应选择大小合适的子宫托
C.子宫托使用安全，可长期放置不取
D.应白天放置，晚间取出，洗净备用
E.子宫托放置不当可导致尿瘘或粪瘘


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101、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的远处转移部位是（）

A.肝
B.盆腔
C.脑
D.阴道
E.肺


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102、单项选择题  为预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不正确的（）

A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经后3～7天进行
C.剖宫产缝合腹壁时，最好冲洗干净刀口
D.人工流产负压吸宫术时，吸管应慢进快出
E.缝合子宫壁时，应避免缝针穿透子宫内膜层


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103、单项选择题  关于子宫内膜癌化疗的指征不恰当的是（）

A.复发患者
B.晚期不能手术
C.老年不能耐受手术
D.淋巴血管间隙受侵
E.病理结果为浆液性乳头状腺癌


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104、单项选择题  生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白定量检查，出现以下哪种结果属于异常（）

A.150mg
B.200mg
C.250mg
D.300mg
E.280mg


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105、单项选择题  漏斗骨盆，出口6.5cm，若估计胎儿体重为3500g以上，其分娩方式应为（）

A.等待阴道分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎吸助产


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106、单项选择题  疑为多囊卵巢综合征，行超声检查的最佳时间是（）

A.月经期
B.月经来潮6小时内
C.月经前数日
D.月经周期的3～5日
E.排卵期


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107、单项选择题  女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。 最可能的诊断是（）

A.难治性念珠菌性阴道病
B.神经性皮炎
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴硬化性苔藓
E.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生


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108、单项选择题  初产妇，26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是（）

A.立即静滴缩宫素引产
B.行阴道窥器检查，明确是否胎膜早破
C.B超检查羊水深度及胎儿情况
D.进行胎儿电子监护
E.绝对卧床，左侧卧位


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109、配伍题  产褥感染
产褥病率

A.产后1个月内每4小时测1次体温，体温超过38℃，白细胞1.2×10g/L以上
B.产后24小时至10天内，每4小时测1次体温，连续2次超过38℃
C.分娩24小时以后至30天内，体温超过38℃
D.分娩30天后，体温超过38℃
E.分娩后10天，体温38～40℃，阴道持续流血及脓性分泌物，有恶臭


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110、单项选择题  初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 恰当的处理是（）

A.只需进行一般处理
B.需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施
C.需紧急抢救，喉镜在直视下气管内插管并给氧
D.10分钟时再次评分
E.以上都不对


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111、单项选择题  经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适（）

A.开放通道输液，纠正休克
B.尽可能钳夹出大块胎盘组织
C.应用抗生素预防感染
D.估计出血量，必要时输血
E.完善检查，必要时行子宫切除术


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112、单项选择题  下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）

A.高龄初产
B.胎儿体重大于3500g
C.经产妇单臀，骨盆正常，胎儿不大
D.骨盆狭窄
E.软产道异常


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113、单项选择题  下列关于妊娠高血压疾病的发病机制说法不恰当的是（）

A.前列环素分泌减少
B.血栓素A分泌减少
C.血管紧张素Ⅱ敏感性增高
D.胎盘形成不良
E.血管内皮细胞受损


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114、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若治疗2年仍未妊娠，诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌，应（）

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg／d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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115、单项选择题  初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）

A.待宫口开全行产钳术
B.立即行剖宫产
C.等待自然分娩
D.待宫口开全加腹压助娩
E.静点缩宫素加强宫缩


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116、单项选择题  以下哪项不是常见的异常阴道镜图像（）

A.醋酸试验白色区域
B.碘试验褐区域
C.镶嵌
D.白斑
E.异型血管


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117、单项选择题  已婚妇女性，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60／40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现（）

A.宫颈举痛
B.后穹隆饱满
C.腹部压痛及反跳痛
D.子宫如孕近50天大小、质软
E.移动性浊音（-）


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118、配伍题  宫颈癌确诊方法为
宫颈癌筛查方法为

A.腹腔镜
B.宫颈细胞学检查+高危型HPV-DNA检测
C.阴道镜
D.宫腔镜
E.宫颈组织病理学检查


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119、单项选择题  羊水栓塞确诊需要（）

A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝，符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大


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120、单项选择题  女性，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。 该病例的诊断需要哪项辅助检查（）

A.诊断性腹腔镜
B.血β-HCG
C.诊断性宫腔镜
D.MRI
E.B型超声


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121、单项选择题  女，G1P0，孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心140次／分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压170/120mmHg，尿蛋（+++）。 此病例应诊断为（）

A.子痫前期
B.产前子痫
C.癫痫
D.产时子痫
E.脑血栓


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122、单项选择题  闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示（）

A.应进一步进行雌激素试验
B.子宫内膜受一定程度的雌激素影响
C.甲羟孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血
D.闭经原因在子宫内膜
E.卵巢无性激素分泌


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123、单项选择题  女性，46岁，GP，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 这种尿失禁最可能的类型是（）

A.急迫性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.功能性尿失禁
D.先天性尿失禁
E.溢出性尿失禁


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124、单项选择题  软产道不包括（）

A.子宫
B.子宫下段
C.子宫颈
D.阴道
E.盆底软组织


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125、配伍题  孕期镁离子的有效治疗浓度为
孕期镁离子的生理浓度为
镁离子浓度超过多少即可出现中毒症状

A.0.75～1mmol／L
B.0.7～1mmol/L
C.3.5mmol／L
D.1.75～3.0mmol／L
E.1.8～3.0mmol／L


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126、单项选择题  若患者想改用口服短效避孕药避孕，以下哪种情况不是短效口服避孕药的禁忌证（）

A.糖尿病
B.月经量过多
C.慢性肾炎
D.血液病
E.血栓性疾病


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127、单项选择题  下列叙述不正确的是（）

A.多数晚期流产为稽留流产
B.先兆流产如症状消失，有可能继续妊娠
C.习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者
D.完全流产因妊娠物已完全排出，就诊时阴道流血可不多
E.习惯性流产往往重复发生于相同的妊娠月份


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128、单项选择题  女性，28岁，G2P1，因第二产程延长行产钳术结束分娩。产后10天出现阴道排液，考虑诊断为（）

A.产后尿失禁
B.产褥感染
C.产后恶露增多
D.产后尿瘘
E.产后粪瘘


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129、单项选择题  女性，44岁，外阴奇痒2年，查体阴蒂处皮肤色素略减退，双侧大阴唇表面粗糙、呈苔藓样变，可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是（）

A.阴虱病
B.阴蒂癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴神经性皮炎
E.外阴硬化性苔藓


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130、配伍题  治疗多囊卵巢综合征
治疗痛经首选
治疗经前期综合征
治疗高催乳素血症

A.溴隐亭
B.双氯芬酸钠
C.炔雌醇环丙孕酮
D.氟西汀
E.醋酸甲羟孕酮


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131、单项选择题  女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。 下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断（）

A.超声检查
B.分段诊刮
C.CT或MRI检查
D.观察子宫是否进一步生长
E.手术切除子宫快速冰冻切片病理检查


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132、单项选择题  女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）

A.广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
B.化疗后再行次广泛子宫切除术
C.广泛子宫加双附件切除术
D.化疗加放疗
E.放疗加大剂量孕激素治疗


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133、单项选择题  房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）

A.如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝，不宜母乳喂养
C.产后出血者，可以加用维生素K
D.监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


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134、单项选择题  女性，55岁，绝经2年，宫颈涂片示HSIL，阴道镜检查不满意，下一步的处理是（）

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.CT检查
D.宫颈活检钳多点活检
E.宫颈管搔刮+多点活检


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135、单项选择题  已婚妇女，25岁，停经48天，阴道流血1天，下腹隐痛5小时，查体：子宫前位如孕40天大小，宫口未开，宫颈光滑，对确诊最有价值的检查是（）

A.激素测定
B.测量基础体温
C.妊娠试验
D.B型超声检查
E.黄体酮试验


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136、单项选择题  患者妊娠期糖尿病，停经36周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是（）

A.应在37周前终止妊娠
B.应在38周终止妊娠
C.应在40周妊娠终止妊娠
D.应在41周妊娠终止妊娠
E.应在42周妊娠前终止妊娠


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137、单项选择题  35岁，初孕妇，孕期平顺，中孕及孕38周时B超均正常，孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g，AFI：2.1。 可能的诊断（）

A.羊水过多
B.FGR
C.羊水过少
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫


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138、单项选择题  产妇正常经阴分娩后3天，下列描述哪项不会出现（）

A.体温37.4℃
B.脉搏60次／分
C.呼吸14次／分
D.子宫平脐
E.睡眠及初醒时出汗很多


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139、单项选择题  初孕妇，24岁，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率166次／分钟，臀位。此时最好的处理方法是（）

A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引压迫胎盘止血


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140、单项选择题  滋养细胞肿瘤的随访中，下列哪一项最有价值（）

A.月经是否正常
B.妇科B超
C.胸部正侧位X线片
D.β-HCG定量测定
E.妇科检查


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141、单项选择题  原发性输卵管癌的鉴别诊断，不包括（）

A.附件炎性肿块
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.输卵管结核
E.卵巢转移性肿瘤


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142、单项选择题  甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者，每月用药总量不能超过（）

A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.500mg


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143、单项选择题  关于围绝经期和绝经早期的症状，以下哪项不正确（）

A.常出现有排卵性功能失调性子宫出血
B.血管舒缩症状可持续2～3年
C.出现"假性心绞痛"和高血压
D.不会发生骨质疏松症
E.可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状


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144、单项选择题  对妊娠合并心脏病患者，为预防心衰而采取的各项措施中不正确的是（）

A.限制体力活动，保证睡眠，保持情绪稳定
B.左侧卧位
C.合理营养，高蛋白、少脂肪、多维生素饮食，适当控制体重
D.积极防治可加重心脏负荷、诱发心衰的各种疾病
E.严重心脏病患者妊娠晚期可给予营养心肌药物，同时预防性给予地高辛使洋地黄化


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145、单项选择题  初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液48小时，无明显腹痛入院，体温37.8℃，宫颈Bishop评分5分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛。入院后处理正确的是（）

A.给予抗生素预防感染，等待自然临产
B.抗生素控制感染，准备剖宫产
C.B超检查，如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
D.羊膜腔穿刺，胎肺成熟情况
E.排除头盆不称后，给予催产素引产


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146、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒癌尿妊娠试验均阳性


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147、单项选择题  已婚女性，32岁，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。 最佳处理方案是（）

A.静脉应用抗生素
B.1：5000高锰酸钾坐浴
C.观察，休息
D.局麻下肿物切除术
E.应用抗生素，切开引流并造口术


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148、单项选择题  女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为（）

A.肿瘤剥除术
B.患侧附件切除术
C.患侧附件切除+快速病理
D.肿瘤切除+快速病理
E.盆腔冲洗液送细胞学


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149、配伍题  Ashermen综合征
Premature ovarian failure

A.PRL>50ng/ml
B.LH/FSH>3，T>96μg/ml
C.LH、FSH均<5U／L
D.E2<20μg/ml、FSH>40μg／ml
E.五项激素水平全正常


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150、单项选择题  处理胎盘早剥，首先考虑的是（）

A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症


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151、单项选择题  经产妇，35岁，G3P2A1L2，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式（）

A.子宫全切术
B.输卵管结扎术
C.裂口修补术
D.广泛子宫切除术
E.子宫次全切术


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152、单项选择题  女性，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周期规律5/28～30天，基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是（）

A.原发性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜异位症


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153、配伍题  停经12周，伴少量阴道出血及轻微下腹痛。内诊子宫7周大小，B超示子宫6.3cm×5.2cm×4.6cm，可见妊娠囊，未见胎心。
停经50天，伴月经量出血1周，下腹痛1天，内诊子宫7周大小，宫口可容1指。

A.卧床休息
B.大量广谱抗生素静点后清宫
C.应用雌激素3天后做刮宫术
D.立即刮宫
E.观察，无特殊处理


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154、单项选择题  下列药物可治疗经前期综合征，哪项除外（）

A.氯米芬
B.阿普唑仑
C.氟西汀
D.螺内酯
E.维生素B6


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155、单项选择题  关于面先露描述，正确的是（）

A.胎头以颜面部为先露，胎头极度俯屈姿势通过产道
B.发生率低，初产妇常见
C.面先露以鼻部为指示点
D.骨盆狭窄、脐带过长、脐带绕颈可影响胎头俯屈，形成面先露
E.产妇腹壁松弛或悬垂腹时胎背向前屈，胎儿颈椎胸椎仰伸形成面先露


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156、单项选择题  母儿血型不合重度溶血者指（）

A.脐带血Hb<60g/L
B.脐带血Hb<70g／L
C.脐带血Hb<80g／L
D.脐带血Hb<90g/L
E.脐带血Hb<100g／L


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157、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生，应（）

A.筋膜外全子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.甲羟孕酮8～10mg/d周期应用，用药3个月诊刮一次


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158、单项选择题  细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项（）

A.稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH大于4.5（pH多为5.0～5.5）
C.胺臭试验阳性
D.线索细胞阳性
E.病人出现严重的外阴瘙痒


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159、单项选择题  女性，49岁，月经不规律6个月，伴阴道干涩，入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少，弹性下降，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常。 考虑诊断应为（）

A.围绝经期综合征
B.经前期综合征
C.抑郁症
D.甲亢
E.功血


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160、单项选择题  35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 新生儿出生后，护理应注意的首要问题是（）

A.喂奶
B.吸氧
C.喂糖水
D.测脐血血糖
E.静脉点滴葡萄糖


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161、单项选择题  关于VVC说法不正确的是（）

A.取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽胞和假菌丝可确诊
B.确诊需要进行真菌培养
C.口服斯皮仁诺治疗有效
D.局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、硝酸咪康唑
E.可感染新生儿


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162、单项选择题  下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是（）

A.子宫局部无压痛
B.胎心率减速
C.可有阔韧带血肿
D.全腹反跳痛
E.产妇血压升高


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163、单项选择题  以下哪种说法是错误的（）

A.阴道下1/3段，前方是尿道
B.阴道中1／3段，后方是直肠
C.阴道中1／3段，前方是膀胱颈和膀胱三角
D.阴道上1／3段，前方是膀胱
E.阴道中1/3段两侧是主韧带


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164、单项选择题  对于骨盆测量哪项不在正常范围内（）

A.对角径12.5cm
B.真结合径10cm
C.坐骨棘间径10cm
D.坐骨切迹宽度6cm
E.出口后矢状径9cm


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165、单项选择题  女性，35岁，月经平素规律，阴道不规则流血半月，无腹痛。查体：宫颈光滑，阴道内咖啡色液体，来自宫腔。B超未见明显异常，尿HCG（-）。下述诊断中最可能的是（）

A.自然流产
B.子宫内膜息肉
C.葡萄胎
D.功血
E.多囊卵巢


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166、单项选择题  生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7.0mmol／L)（）

A.2.6mmol／L
B.3.0mmol／L
C.3.6mmol／L
D.4.2mmol／L
E.4.8mmol／L


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167、单项选择题  下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径（）

A.粪-口传播
B.经胎盘传播
C.乳汁传染
D.密切生活接触传染
E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染


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168、单项选择题  羊水过多者放羊水治疗的论述，哪一项是错误的（）

A.症状严重，无法忍受
B.要求放羊水速度小于500ml/小时
C.总量最好超过2000ml
D.放羊水太多，可引起早产
E.3～4周后可重复


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169、单项选择题  慢性胎儿窘迫的处理原则下列正确的是（）

A.一旦诊断立即行剖宫产终止妊娠
B.一旦诊断立即引产尽早终止妊娠
C.不足月者必须等待足月后再终止妊娠
D.应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合做出决定
E.以上都不对


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170、单项选择题  45岁女性，已婚，月经量增多2年，子宫多个结节，如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为（）

A.丙酸睾酮
B.子宫肌瘤摘除
C.RU-486
D.他莫昔芬（三苯氧胺）
E.子宫切除


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171、单项选择题  女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 为明确不孕的原因，以下哪种检查不恰当（）

A.丈夫精液常规检查
B.输卵管通水
C.性激素检查
D.基础体温测量
E.X线胸片检查


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172、单项选择题  下列哪种情况属于卵巢恶性肿瘤FIGO分期的Ⅱ期（）

A.肿瘤局限于一侧卵巢
B.肿瘤局限于卵巢和子宫
C.淋巴结有肿瘤转移
D.肿瘤局限于一侧卵巢，但盆腔外腹膜有显微镜下种植
E.肝表面转移


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173、单项选择题  女孩，10岁，突发下腹痛10小时来院就诊，伴排尿困难，腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳，乳房Tanner2～3期，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合，仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块，直径约9cm，伴脂肪分层，考虑为畸胎瘤，急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转？"收入院。 复查B超（不同的超声医生）提示处女膜闭锁（充满液体的阴道上方托举着子宫），查体可见闭锁的处女膜膨隆，下一步处理是（）

A.急症行处女膜切开术
B.腹腔镜探查有无经血倒流
C.密切观察，暂不处理
D.B超引导下穿刺置管引流
E.处女膜处穿刺引流


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174、单项选择题  年轻VINⅢ患者，病灶局限者治疗首选（）

A.局部扩大手术
B.外阴皮肤切除
C.单纯外阴切除
D.抗HPV治疗
E.观察


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175、单项选择题  女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。 最可靠的确诊依据是（）

A.子宫输卵管造影
B.腹部X线摄片
C.子宫内膜活检
D.月经血培养
E.B超


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176、单项选择题  患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150μmol／L，DBIL90μmol／L，HBsAg阴性、HBsAb阴性。 根据现有临床资料，患者初步诊断为（）

A.HELLP综合征
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期急性脂肪肝
E.家族性黄疸


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177、单项选择题  产妇，31岁，G1P0，停经34周，自述阴道流液2小时入院，无腹痛，以下说法不正确的是（）

A.羊水检查无论发现有无肺成熟，均应马上应用糖皮质激素
B.无论产妇有无发热，均预防性应用抗生素
C.早产是该产妇最常见的并发症
D.可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利托君
E.如有感染征象，应立即终止妊娠


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178、单项选择题  下列骨盆测量中，哪项低于正常值（）

A.骶耻外径18cm
B.髂嵴间径25cm
C.髂棘间径23cm
D.坐骨结节间径8.5cm
E.出口后矢壮径7.5cm


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179、单项选择题  女，34岁，G3P0。既往月经规律，5～6天/30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U/ml，β-HCG8万U/L。 若术后10天，病人用力大便时突发右下肢肿痛、色暗，且较左下肢增粗2cm，最应该考虑（）

A.深静脉血栓形成
B.术后粘连压迫下腔静脉回流
C.右下肢静脉炎
D.术中损伤了右侧股神经
E.以上均不是


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180、单项选择题  下列哪项关于肩难产的定义是正确的（）

A.胎头娩出后，后肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿
B.胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿
C.胎头娩出后，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿
D.胎头娩出后，前肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿
E.胎头娩出后，前肩被嵌顿在耻骨联合上方，后肩被嵌顿在骶骨岬上，用常规方法不能娩出胎儿


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181、单项选择题  经产妇，33岁，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。 此时正确的处理是（）

A.温盐水灌肠
B.人工破膜
C.立即住院待产
D.急诊室留观
E.急送产房消毒接生


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182、单项选择题  中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的（）

A.如为臀位，行足牵引
B.缩宫素引产
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.人工破膜，头皮钳牵引压迫止血


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183、单项选择题  根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是（）

A.绒毛活检术
B.羊膜腔穿刺术
C.经皮脐血穿刺术
D.胎儿镜检查
E.胚胎植入前诊断


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184、问答题  新婚喜宴上敬酒时从哪些人开始敬酒？


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185、单项选择题  初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 复苏有效新生儿症状改善顺序为（）

A.心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射
B.呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射
C.皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率
D.心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
E.心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力


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186、单项选择题  关于产褥感染的正确表达是（）

A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病
B.多为某一种细菌感染所致
C.感染来源多为产妇自体感染
D.产后24小时后的4～5天内，两次体温达到或超过38℃
E.分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化称产褥感染


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187、单项选择题  出口后矢状径是（）

A.两坐骨结节内侧缘的距离
B.正常值为9～11cm
C.为坐骨结节间径中点至骶尾关节的长度
D.两坐骨结节外侧缘的距离
E.与坐骨棘间经之和大于15cm时，表明骨盆出口狭窄不明显


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188、单项选择题  女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 鉴于术中出现上题中的情况，此时的手术方案应当是（）

A.筋膜外子宫切除及双附件切除
B.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C.筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D.放弃手术，改为放射治疗
E.放弃手术，改为大剂量孕激素治疗


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189、单项选择题  无排卵性功血诊刮病理结果不会出现（）

A.子宫内膜单纯型增生过长
B.子宫内膜复合型增生过长
C.分泌不良子宫内膜
D.增生期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜


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190、单项选择题  关于妇女保健，下列哪项内容不正确（）

A.女童期保健是从幼儿期开始，直接影响到青春期和孕龄期妇女的健康
B.青春期保健年龄范围为WHO规定的10～20岁
C.青春期保健的重点是月经期卫生和开展恰当的性教育
D.围婚期保健是为保障婚配双方和子代健康开展的保健措施
E.孕产期保健是为降低孕产妇和围产儿死亡率而进行的保健服务措施


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191、单项选择题  患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39℃。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛（+）。 患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎，对妊娠的不良影响不包括（）

A.流产
B.增加胎儿神经管畸形发生率
C.胎儿无脑儿发生率明显增加
D.胎儿脐疝发生率增加
E.3%可能发生中毒性休克


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192、单项选择题  女性，50岁，G3P3，绝经2年，子宫脱垂Ⅰ度5年，自行安放子宫托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清亮。 考虑最可能的诊断是（）

A.阴道感染
B.膀胱阴道瘘
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.输卵管积液


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193、单项选择题  房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 产科处理原则正确的是（）

A.无需特殊处理
B.立即行钳刮术终止妊娠
C.立即行负压吸引术终止妊娠
D.立即行剖宫取胎术
E.加强孕期监护继续妊娠


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194、单项选择题  女性，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 分段诊刮记录：宫腔8.5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，据此诊断内膜癌的临床分期是（）

A.Ⅱ期
B.Ⅰb期
C.Ⅲ期
D.Ⅰa期
E.Ⅳa期


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195、单项选择题  初产妇，28岁，会阴侧切经阴分娩后6小时，自觉会阴部疼痛剧烈，肛诊为切口处血肿，应作何处理（）

A.硫酸镁溶液冷敷
B.温热毛巾热敷促进血肿吸收
C.红外线照射促进血肿吸收
D.切开清除血肿
E.若血肿不继续增大，不予处理


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196、单项选择题  关于子宫肉瘤的描述下列哪项不正确（）

A.子宫肉瘤可发生在宫颈或宫体
B.子宫平滑肌肉瘤最常见
C.手术是治疗的首选
D.淋巴转移是子宫肉瘤主要的转移途径
E.恶性中胚叶混合瘤也称癌肉瘤


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197、单项选择题  孕妇，以往月经规律，因停经42周，在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天，均失败。入院查生命体征平稳，无明显宫缩，LOA，无头盆不称，宫颈Bishop评分4分，入院处理正确的是（）

A.增加催产素浓度引产
B.人工破膜+催产素
C.前列腺素促宫颈成熟后，催产素引产
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然临产


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198、单项选择题  采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）

A.子宫异常出血
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢早衰
D.卵巢过度刺激综合征
E.残余卵巢综合征


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199、单项选择题  43岁，不规则阴道出血，内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出，最恰当的处理是（）

A.行经阴子宫切除术
B.阴道镜下活检明确肿物性质
C.经阴道切除+术中快速病理
D.还纳后行经腹子宫切除术
E.继续观察


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200、单项选择题  女性，29岁，欲妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，G1P0A1。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.输卵管卵巢囊肿
E.原发性痛经


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201、单项选择题  女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 为进一步诊断应行（）

A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血β-hCG+B超
D.脑部MR
E.诊刮


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202、单项选择题  未婚女性，25岁，初潮14岁，近3年月经周期逐渐延长，内分泌激素检查结果：LH/FSH>3。初步诊断应为（）

A.闭经
B.多囊卵巢综合征
C.功血
D.卵巢早衰
E.垂体功能低下


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203、单项选择题  孕妇27岁，G2P1，妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳，皮肤瘙痒，巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg，ALT192U／L，尿蛋白（±）。子宫底高度33cm，胎心率140次／分。 最可能的诊断是（）

A.药物性肝炎
B.病毒性肝炎
C.Pre-eclampsia肝损害
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.急性胃肠炎


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204、单项选择题  临产后阴道检查，判断胎头方位的标志是（）

A.前囟
B.枕骨
C.后囟
D.顶骨
E.以上答案均正确


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205、单项选择题  对羊水过多的处理正确的是（）

A.经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形


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206、单项选择题  经产妇，24岁，39周妊娠，主诉宫缩痛，阴道流血，色黑，混有黏液。下列关于阴道流血原因，最可能的是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.血管前置
E.子宫颈裂伤


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207、单项选择题  产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全时，突然出现较频发的早期减速，羊水清。最有可能的原因是（）

A.慢性胎儿窘迫
B.急性胎儿窘迫
C.脐带受压
D.脐带脱垂
E.胎头受压


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208、单项选择题  Manning评分法不包括下列哪项（）

A.OCT
B.羊水容量
C.胎儿呼吸样运动
D.胎动
E.胎儿肌张力


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209、单项选择题  关于子宫肉瘤的治疗，不恰当的是（）

A.手术治疗为主
B.对放疗敏感性高
C.对化疗敏感性不高
D.对复发或转移的晚期患者，可行姑息性放疗
E.低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可辅助孕激素治疗


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210、单项选择题  女性，28岁，新婚3天，性生活困难来诊。查体：外阴皮肤变薄干燥，小阴唇萎缩近消失、有裂口，阴道外口狭窄。对患者的治疗应采用（）

A.阴道外口扩展术
B.外阴整形术
C.处女膜切开术
D.外用丙酸睾酮软膏加地塞米松
E.口服甲睾酮


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211、单项选择题  下列关于产褥感染说法不正确的是（）

A.产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染
B.近年来内源性感染占重要地位
C.外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病
D.孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良
E.正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体，多数并不致病


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212、单项选择题  孕妇，妊4产0，现停经33周，不规律下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，B超示宫颈管长1cm，子宫内口开大2cm。 最可能的诊断是（）

A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆早产
E.晚期流产


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213、单项选择题  早期卵巢恶性上皮性肿瘤（Ⅰ～Ⅱ期）的手术范围是（）

A.患侧附件切除
B.双侧附件切除
C.双附件切除+子宫
D.双附件切除+子宫+病灶切除
E.子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除


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214、单项选择题  24岁，G2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压90/60mmHg,脉率112次／分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有规则宫缩。为进一步确诊，首选下列哪项检查（）

A.肛查
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.腹部平片


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215、单项选择题  女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 如尿妊娠试验（-），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）

A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应


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216、单项选择题  高危儿不包括（）

A.孕龄<37周或≥42周
B.出生体重=2500g
C.小于孕龄儿或大于孕龄儿
D.产时感染
E.手术产儿


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217、单项选择题  女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的治疗方案应考虑（）

A.药物治疗3个月后试孕
B.手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗
C.手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕
D.手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节，术后尽早试孕
E.手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节


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218、单项选择题  子宫肉瘤的临床表现不包括（）

A.不正常的子宫出血
B.子宫肌瘤生长突然加快
C.较子宫肌瘤质软，但可与子宫肌瘤同时存在
D.子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状
E.多有双侧卵巢均匀增大


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219、单项选择题  初产妇，宫颈扩张期平均为（）

A.6～8小时
B.1～2小时
C.11～12小时
D.2小时
E.30分钟


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220、单项选择题  诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）

A.胎盘异常
B.胎心听不到
C.子宫底不断升高
D.少量阴道出血
E.凝血功能障碍


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221、配伍题  宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白（-）。入院查血压150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24h。其诊断为
某孕妇宫内妊娠32周，血压增高1周，头晕眼花2天入院。入院查血压160/110mmHg，尿蛋白1.5g/L。其诊断为

A.妊娠期高血压
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期


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222、单项选择题  27岁初产妇，停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压135/90mmHg，头位，浅定，FHR：115～120bpm。 首先要做以下哪项检查（）

A.超声检查
B.胎心监护
C.孕妇尿常规检查
D.宫颈Bishop评分
E.骨盆测量


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223、单项选择题  关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的（）

A.妊娠晚期有痛性阴道流血
B.胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.贫血程度与出血量成正比


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224、单项选择题  关于痛经，下列哪项表述正确（）

A.痛经患者血中前列腺素含量下降
B.痛经患者子宫内膜前列腺素含量下降
C.痛经患者应给予前列腺素治疗
D.行经前后或月经期出现下腹疼痛者称痛经
E.痛经患者子宫内膜和月经血中PGF和PGE含量较正常妇女明显升高


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225、单项选择题  32岁孕妇，G1P0。孕14周，胎死宫内3天，乙型肝类病毒检测HBsAg(+)、HBcAg(+)，即刻的处理是（）

A.立即羊膜腔内注射依沙吖啶
B.观察2～3周，保肝治疗
C.凝血功能检查保肝治疗
D.肝素小剂量应用
E.口服米非司酮


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226、单项选择题  妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关（）

A.伴有严重血管病变或产科并发症
B.酮症酸中毒
C.早产
D.剖宫产
E.新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖


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227、单项选择题  房间隔缺损患者，缺损1.8cm2。现17周妊娠。 妊娠期处理不正确的是（）

A.保证充足睡眠，避免劳累及情绪激动
B.20周前每2周一次，20周后每1～2周一次产前检查。
C.高蛋白、多维生素、低盐、低脂肪饮食
D.及早纠正可诱发心衰的因素
E.预防性应用洋地黄


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228、单项选择题  关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的（）

A.葡萄胎确诊后应尽早行清宫术
B.葡萄胎HCG水平越高病情越重
C.葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高
D.侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺
E.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅


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229、单项选择题  女性，27岁，G2P0，中度宫颈单纯糜烂样改变，宫颈细胞学涂片显示中度炎症，有白带增多等症状，治疗首选（）

A.口服药物治疗
B.阴道用药
C.阴道镜取活组织送检
D.LEEP术
E.宫颈锥形切除术


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230、单项选择题  下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是（）

A.增加了孕产妇死亡率
B.妊娠3个月末，阑尾在髂嵴下2横指
C.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素，同时尽快手术治疗
E.发生在妊娠晚期，腹肌紧张较明显


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231、单项选择题  女性，30岁，患原发不孕4年。月经：13岁(3～5)d/28d，无痛经。子宫输卵管碘油造影提示：双侧输卵管不通；丈夫精液常规为精子密度60×10g/mlml，活动数40%,精子畸形率为45%。适合于该夫妇的治疗方法为（）

A.AIH
B.药物促排卵
C.AID
D.ICSI
E.IVF-ET


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232、单项选择题  28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA，先露S，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因（）

A.胎盘功能减退
B.子宫松弛，胎先露不入盆
C.脐带牵拉或受压
D.慢性胎儿窘迫
E.宫缩过强


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233、单项选择题  初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。 此时应进行的处理是（）

A.肌注缩宫素
B.抽血检查凝血功能
C.静滴广谱抗生素
D.肛诊
E.静滴止血药


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234、单项选择题  第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是（）

A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.子宫肌瘤红色变性


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235、单项选择题  不属于高危性妊娠范畴的是（）

A.34岁初产妇
B.过期妊娠
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.有子宫肌瘤切除术史
E.前置胎盘


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236、单项选择题  关于产褥病率的叙述，正确的是（）

A.产后1个月恶露不净可引起产褥病率
B.产褥病率的原因以产褥感染为主
C.产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率
D.产褥病率不包括产后中暑
E.胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因


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237、单项选择题  初产妇33岁，不规律宫缩15小时，阴道流水2小时入院，入院查体：BP100/70mmHg，P84bpm，产科情况：宫缩15～20s／7～8min，阴道检查宫口开大2cm，先露头S，以下哪项处理正确（）

A.先给予镇静休息
B.产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产术
C.产钳助产术
D.立即给予静点缩宫素加强宫缩
E.立即给予肌内注射缩宫素加强宫缩


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238、单项选择题  关于亚甲蓝试验，下列描述错误的是（）

A.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
B.可协助辨认位置不明的小的瘘孔
C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘


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239、单项选择题  NST正常的指标是（）

A.20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm，持续时间>15秒
B.胎心率基线变异在6次以上
C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D.10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
E.无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速


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240、单项选择题  女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。 最有效的治疗措施是（）

A.青霉素+链霉素
B.头孢菌素+甲硝唑
C.红霉素+甲硝唑
D.链霉素+利福平
E.利福平+异烟肼+乙胺丁醇


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241、单项选择题  初产妇，31岁，8天前足月经阴道分娩一巨大儿，总产程24小时，3天前出现不能控制的阴道排液。 不恰当的处理是（）

A.立即行修补术
B.行高锰酸钾坐浴
C.留置导尿管
D.放置导尿管至少14天
E.预防性应用抗生素


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242、单项选择题  患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135/80mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol／L，ALB：29g／L，HBsAg，HBeAg，HBcAb。尿常规：胆红素+，蛋白-。 治疗原则不正确的是（）

A.注意休息
B.加强营养，摄取高维生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物饮食
C.积极保肝治疗
D.避免应用抗生素及镇静镇痛药物
E.积极预防产后出血


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243、单项选择题  初产妇，29岁，宫内孕40周，1Am临产，8Am宫口开大3cm，10AM检查宫口仍开大3cm，胎膜未破，先露头，S，宫缩20～30s/5～6min，弱。 目前情况符合以下哪项诊断（）

A.滞产
B.潜伏期延长
C.潜伏期停滞
D.活跃期停滞
E.活跃期延长


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244、单项选择题  育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验（+），阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。 患者最有可能的诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠破裂或流产
E.稽留流产


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245、单项选择题  关于胎盘剥离征象不正确的是（）

A.宫体变硬呈球形
B.胎盘剥离后降至子宫下段，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上
C.剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长
D.阴道出血量多
E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩


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246、单项选择题  卵巢内膜样癌，镜下病理特点（）

A.与子宫内膜癌相似，多为腺癌或腺棘皮癌
B.与子宫内膜癌不同，多为腺癌或腺棘皮癌
C.与子宫内膜十分相似，多为腺癌或腺鳞癌
D.与子宫内膜不同，多为腺癌或腺鳞癌
E.以上均不是


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247、单项选择题  关于正常分娩的临床经过，下列哪项错误（）

A.第一产程，初产妇需12～16小时
B.第一产程，经产妇需6～8小时
C.第二产程，初产妇需1～2小时
D.第二产程，经产妇一般在1小时以内
E.第三产程，一般不超过30分钟


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248、单项选择题  治疗IUD所致月经过多较好的药物是（）

A.铁制剂
B.维生素K制剂
C.缩宫素
D.吲哚美辛（消炎痛）
E.抗生素


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249、单项选择题  女性，29岁，原发不孕2年，月经规律，周期28～30天，基础内分泌检查正常，超声监测卵泡发育，月经第10天，左卵巢最大卵泡1.2cm，月经第14天左卵巢最大卵泡1.8cm，月经第18天左卵巢卵泡2.5cm，透声欠佳，内有网格状回声，同时测基础体温双相。认为（）

A.正常排卵
B.LUFS
C.PCOS
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢巧克力囊肿


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250、单项选择题  女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng／ml，还应进行哪项检查最有诊断价值（）

A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查


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251、单项选择题  硫酸镁中毒首先出现的表现是（）

A.膝反射消失
B.全身肌张力减退
C.呼吸抑制
D.每小时尿量少于25ml
E.心搏骤停


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252、单项选择题  女，40岁。外阴轻度瘙痒2年，外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性，干燥。 最有可能患（）

A.外阴白癜风
B.外阴白化病
C.外阴硬化性苔藓
D.滴虫性阴道炎
E.念珠菌阴道炎


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253、单项选择题  有关母儿血型不合临床表现说法正确的是（）

A.胎儿水肿指患儿全身水肿，但不包括腹水
B.出生时常出现明显黄疸
C.一般不会出现出血倾向
D.肝脾肿大与胎儿水肿有关
E.出生后溶血会继续进行


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254、单项选择题  下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现（）

A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕36周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫


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255、单项选择题  经产妇，29岁，妊娠41周，头位，自然临产，产程进展顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破膜，羊水黄绿，破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率100次／分。 应以下述哪种方法终止妊娠（）

A.剖宫产
B.密切观察等待经阴分娩
C.穿颅术
D.产钳助产
E.缩宫素引产


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256、单项选择题  初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规则腹痛，下午8时宫口开大9cm，自然破膜，阴道检查，胎头后囟在左后方，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟，无头盆不称。最可能的诊断是（）

A.枕后位
B.无胎儿窘迫
C.宫缩乏力
D.枕前位
E.枕横位


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257、单项选择题  女性，29岁。23周妊娠首次做产前检查，B超发现羊水过少。 首次怀疑（）

A.胎膜早破
B.胎膜功能异常
C.胎儿肺发育异常
D.胎儿心脏发育异常
E.胎儿肾脏发育异常


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258、单项选择题  产褥期抑郁症诊断必备条件为（）

A.疲劳乏力
B.失眠或睡眠过度
C.反复出现死亡想法
D.对生活明显缺乏兴趣
E.注意力涣散


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259、单项选择题  妊娠合并慢性肾炎，以GFR判定为妊娠禁忌的临界值是（）

A.≤80ml／分
B.≤70ml／分
C.≤60ml／分
D.≤50ml／分
E.≤40ml／分


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260、单项选择题  复诊产前检查的内容不包括（）

A.询问前次检查后有无特殊情况出现
B.测量体重及血压
C.进行卫生宣教
D.B型超声胎儿大小
E.听胎心率、复查胎位


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261、单项选择题  葡萄胎随访的主要目的是（）

A.指导避孕
B.盆腔检查
C.及早发现妊娠
D.指导下一步妊娠
E.早期发现及治疗滋养细胞肿瘤


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262、单项选择题  初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。 为预防产后出血，以下说法错误的是（）

A.正常分娩出血量多数不超过300ml
B.分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力，应及时应用宫缩剂
C.胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱
D.胎盘未全剥离而出血较少时，应行手取胎盘术
E.胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg


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263、单项选择题  疑前置胎盘患者，哪项处理错误（）

A.入院观察
B.查血常规
C.做好输血准备
D.B超检查
E.肛诊检查


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264、单项选择题  妊娠合并重症肝炎的诊断要点，不包括以下哪项（）

A.消化道症状严重，黄疸迅速加重
B.肝脏肿大
C.凝血功能障碍
D.中毒性鼓肠
E.急性肾衰


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265、单项选择题  宫颈癌保留生育功能的手术是（）

A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
B.筋膜外全子宫切除术
C.改良广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.经阴道广泛子宫切除术及腹膜外淋巴结清扫术
E.宫颈锥切术及根治性宫颈切除术


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266、单项选择题  黄体功能不足的临床特点为（）

A.月经周期缩短，月经频发
B.月经周期正常，经期延长
C.月经周期正常，月经中期出血
D.月经周期正常，月经量过多
E.月经周期延长，月经量少


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267、单项选择题  关于生理性宫缩，下列描述哪项正确（）

A.妊娠晚期才出现生理性宫缩（Braxton-Hicks宫缩）
B.此宫缩对胎儿发育不利，可诱发早产
C.妊娠28周后增多
D.宫缩比较规则
E.宫缩时孕妇通常感到疼痛


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268、单项选择题  孕妇，25岁，GP，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 根据B超及结合临床检查此时哪种考虑最合适（）

A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.目前不做前置胎盘诊断


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269、单项选择题  最常见的宫颈裂伤位置为（）

A.3点和9点
B.6点和12点
C.1点和11点
D.5点
E.7点


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270、单项选择题  女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。G4P1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。 如果手术治疗，方案（）

A.右卵巢囊肿剥除
B.子宫切除，右卵巢囊肿剥除
C.子宫及右附件切除
D.子宫及双附件切除
E.子宫切除


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271、单项选择题  关于羊膜镜检查错误的是（）

A.可观察分娩期羊水颜色
B.正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色
C.可见胎发、漂浮胎脂片
D.需穿透胎膜观察
E.若羊水混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色


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272、单项选择题  最容易合并皮-杰综合征（Peutz-Jegheossyndrome）的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.纤维瘤
C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D.透明细胞癌
E.环管状性索间质瘤


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273、单项选择题  已婚女性，32岁，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。 如阴道检查发现有软组织嵌于宫口，阴道流血较多，应如何处理（）

A.知情同意下行清宫术，术后预防感染
B.不论患者是否同意均应清宫
C.期待治疗，不必处理
D.手取阻塞物，抗生素治疗
E.口服避孕药止血


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274、单项选择题  35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。 最可能的胎位是（）

A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROP


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275、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若用药3个月后诊刮为轻度不典型增生，应（）

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg／d继续应用
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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276、单项选择题  45岁宫颈癌患者，常规体外放疗加腔内放疗后3年，出现肛门下坠，大便次数增多，有黏液便，血便，为明确诊断进行检查，不宜做的检查是（）

A.血常规
B.大便常规
C.大便隐血试验
D.直肠镜检查
E.直肠黏膜活检


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277、单项选择题  女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。 若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜，诊刮后超声检查仍有不均质回声，进一步处理是（）

A.HSG检查
B.腹腔镜探查术
C.宫腔镜检查及治疗
D.大剂量孕激素
E.复查超声


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278、单项选择题  幼女外阴硬化性苔藓不宜选择（）

A.服用复合维生素片
B.忌食辛辣、过敏性食物
C.丙酸睾丸酮局部应用
D.1%氢化可的松局部应用
E.暂观察随诊


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279、单项选择题  女性，27岁，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。 建议终止妊娠的首选方法是（）

A.米非司酮配伍前列腺素
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后钳刮
D.依沙吖啶羊膜腔内注射
E.钳刮


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280、单项选择题  27岁初产妇，停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压135/90mmHg，头位，浅定，FHR：115～120bpm。 应用胎动记数方法，以下哪项提示胎儿窘迫（）

A.胎动>30/12h
B.胎动>20/12h
C.胎动<10/12h
D.胎动<15/12h
E.胎动<20/12h


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281、单项选择题  女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 若患者月经周期正常，拟取子宫内膜做病理检查，下列注意事项中哪项是错误的（）

A.子宫小而硬，无组织刮出，不应排除此病
B.术前3日及术后4日肌注链霉素0.75g／日
C.应于经前1周或月经来潮6小时内做诊刮
D.应注意刮取子宫颈管内膜
E.病理切片未找到典型结核结节，不能排除此病


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282、配伍题  对化疗敏感，手术时可以保留生育功能的肿瘤为
常见的具有分泌激素功能的肿瘤为
生育期妇女最常见的肿瘤为
肿瘤标志物为AFP及HCG的肿瘤为

A.卵巢上皮性肿瘤
B.卵巢瘤样病变
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢生殖细胞肿瘤
E.卵巢性索间质肿瘤


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283、单项选择题  患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。 患者慢性肾小球肾炎，符合哪种临床类型的表现（）

A.隐匿型
B.肾病型
C.高血压型
D.蛋白尿型
E.混合型


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284、单项选择题  对放疗最为敏感的卵巢恶性肿瘤是（）

A.浆液性乳头状囊腺癌
B.子宫内膜样癌
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.转移性肿瘤


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285、单项选择题  足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。 本例哪项诊断是正确的（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.胎膜早破
D.正常潜伏期
E.第一产程延长


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286、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠28周，骨盆外测量示，髂棘间径24cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。 下列哪项径线应首先测量（）

A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.出口后矢状径


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287、单项选择题  患者，48岁，近一年月经期紊乱，2～3个月1次月经，量无明显增多，停经3个月，盆腔检查发现子宫如孕8周大小，质硬，不平，活动，无压痛，形状不规则。 可能的治疗方案为（）

A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查加诊刮


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288、单项选择题  孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定母婴状况，以利于治疗，可进行的检查不包括（）

A.B超
B.胎心监护
C.阴道检查及阴道流液涂片
D.胎膜已破者，行羊水检查
E.胎儿纤维连接蛋白


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289、单项选择题  妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wernicke脑病的是（）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E


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290、单项选择题  子痫抽搐的主要原因是（）

A.血尿素氮尿酸肌酐增高
B.脑小动脉痉挛、脑水肿
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.颅内出血


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291、单项选择题  胎儿娩出后子宫下段发生狭窄环可造成（）

A.胎盘残留
B.胎盘剥离不全
C.胎盘粘连
D.胎盘嵌顿
E.胎盘植入


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292、单项选择题  子宫腺肌病约有多少是没有症状的（）

A.15%
B.25%
C.35%
D.45%
E.55%


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293、单项选择题  女30岁，已婚。自然流产2次，1年来月经6/21天，经量不多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项（）

A.黄体功能不足
B.黄体萎缩不全
C.黄体功能正常
D.无排卵
E.以上均不对


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294、单项选择题  女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 该患者可能的诊断是（）

A.甲状腺功能低下
B.PCOS
C.高泌乳素血症
D.黄体功能不全
E.子宫内膜癌


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295、单项选择题  女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。 如宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，提示下列哪种情况（）

A.正常
B.炎症
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症


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296、单项选择题  以下哪项临床表现提示卵巢已排卵（）

A.基础体温单项
B.子宫内膜呈现月经期改变
C.子宫内膜呈现增殖期改变
D.子宫内膜呈现分泌期改变
E.血清孕酮<3nmol/L


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297、单项选择题  女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。G4P1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。 诊断（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.右卵巢囊肿


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298、单项选择题  阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于（）

A.阴道下1/3段
B.阴道下2/3段
C.整个阴道
D.阴道上段
E.阴道中段


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299、单项选择题  孕妇，27岁，G2P1，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm,胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm，加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）

A.等待自然临产
B.严密监护下缩宫素静滴引产
C.行剖宫产术并行裂口修补
D.行剖宫产术并行子宫全切术
E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


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300、单项选择题  临产后为确定是否为枕后位时，下列最可靠的检查是哪个（）

A.触摸矢状逢
B.触摸大小囟门
C.触摸耳部方向
D.触摸胎背位置
E.根据胎心听诊位置


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