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麻醉(医学高级)：麻醉综合微信做题（题库版）
2022-07-08 01:12:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。 下列哪一项术前检查中，麻醉医生应最为重视（）。

A.胸部X线摄片
B.心电图
C.肺通气功能
D.胸部CT
E.痰培养


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2、单项选择题  能被胆碱酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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3、单项选择题  下列静脉麻醉药中，增加脑代谢的药物是（）。

A.依托咪酯
B.硫喷妥钠
C.异丙酚
D.氯胺酮
E.咪达唑仑


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4、多项选择题  患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。 术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.周围性水肿
F.水中毒
G.乳酸酸中毒


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5、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 此时针对性处理措施错误的是（）。

A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B.弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效
C.可用苯肾上腺素
D.立即进行吸氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛


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6、单项选择题  满足气管插管的0．15～0．1Hz的单颤搐抑制应达到（）。

A.25％
B.50％
C.75％
D.90％
E.95％


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7、单项选择题  麻醉机NO、O的流量在多少以上为“高流量”麻醉机（）。

A.0.3L／min
B.0.4L／min
C.0.5L／min
D.0.6L／min
E.0.7L／min


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8、单项选择题  开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项

A.呼气末CO2分压
B.通气量
C.肺顺应性
D.通气流量
E.血氧饱和度


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9、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 全身麻醉诱导插管，正确的方法包括（）。

A.琥珀胆碱快诱导气管插管
B.清醒插管
C.气管环压迫
D.硬膜外麻醉才能防止误吸
E.肌松剂可用维库溴铵
F.丙泊酚用量需较正常大G.准备好负压吸引装置


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10、单项选择题  患者，男，33岁，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。 肿瘤切除后出现低血糖的主要原因是（）。

A.补充葡萄糖量不足
B.胰岛素分泌增加
C.糖原、脂肪分解增加
D.胰高血糖素分泌减少
E.术前胰岛素用量过大


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11、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是（）。

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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12、单项选择题  产妇用药的原则，下列哪项最正确（）。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息


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13、单项选择题  全麻输血过程中发现血红蛋白尿、术野渗血不止和低血压，最可能的情况是（）。

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.溶血反应
D.循环衰竭
E.出血倾向


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14、单项选择题  氟烷麻醉引起

A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定


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15、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 为进一步了解肺功能，下面哪项最重要（）。

A.心功能
B.胸透
C.生化检查
D.血气分析
E.肝功能


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16、多项选择题  下列哪些药物常用于预防术中麻醉知晓（）。

A.咪哒唑仑（咪唑安定）
B.一氧化氮
C.异氟烷（异氟醚）
D.芬太尼
E.依托咪酯


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17、单项选择题  男病人，59岁，诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术，麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg，术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 病人肌力不能恢复可能的原因是（）。

A.琥珀胆碱过量
B.血浆胆碱酯酶（ChE.活性增高
C.ChE活性下降
D.普鲁卡因过量
E.哌替啶过量


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18、单项选择题  急性肺水肿早期表现是

A.肺部湿啰音 
B.粉红色泡沫样痰 
C.支气管痉挛 
D.呼吸停止 
E.低血压 


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19、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备（）。

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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20、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确

A.中央室与周边室 
B.血液与体液 
C.血液与尿液 
D.体液与尿液 
E.心脏与肝脏 


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21、单项选择题  吗啡急性中毒主要致死原因为

A.循环抑制 
B.呼吸抑制 
C.心跳骤停 
D.中枢抑制 
E.恶心、呕吐 


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22、单项选择题  患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当（）。

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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23、单项选择题  下列哪种情况不属于生理排泄过程的是

A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素


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24、单项选择题  患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 主动脉钳开放后容易发生（）。

A.中心低血容量综合征
B.气栓
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排


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25、单项选择题  肝昏迷的诱因

A.低血压
B.高蛋白饮食
C.胃肠道出血
D.感染
E.以上均有


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26、单项选择题  关于气体物理知识的描写，哪项是不正确的（）。

A.混合气体中，各种气体都有自己的压强
B.某气体在混合气体中所占分压比与其容积比相等
C.某一种气体的流动方向只决定于分压强大小
D.气体密度不均匀时，气体的分压就会有差异
E.气体分子从分压低的地方向分压高的地方移动


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27、单项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 患者出现上述症状的原因可能是（）。

A.低血压
B.二氧化碳潴留
C.高血压
D.低血糖
E.疼痛
F.高渗性非酮症高血糖
G.局麻药中毒


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28、多项选择题  4岁患儿，体重15kg，因肠套叠呕吐7天入院。患儿呼吸深而快，40次／分，血压90／50mmHg，急症手术，术中突发室颤，拟行胸外电除颤，下列措施正确的是（）。

A.尽量纠正酸中毒
B.两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间
C.应在呼气末放电
D.首先保证呼吸通畅，保证供氧
E.如EKG为细颤应将其转为粗颤


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29、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用下列哪一种肌松药（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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30、单项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 麻醉前用药最好选用（）。

A.苯巴比妥钠+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+阿托品
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+东莨菪碱


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31、单项选择题  以下哪项不属于局部（区域）麻醉给药方式（）。

A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干（丛）周围
E.局麻药局部浸润


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32、单项选择题  患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 最适当的麻醉方法是（）。

A.快速诱导，单腔气管插管
B.快速诱导，双腔气管插管
C.快速诱导，经鼻气管插管
D.慢诱导，单腔气管插管
E.慢诱导，双腔气管插管


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33、单项选择题  有关术中脊髓功能监测，下列说法错误的是（）。

A.常用方法有诱发电位和唤醒试验
B.诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害
C.唤醒试验过程中不宜用任何拮抗药或催醒药
D.需作唤醒试验者，多用NO－O复合麻醉性镇痛药和短效肌松药
E.需作唤醒试验者，术前访视时宜做好解释说明工作


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34、单项选择题  以下哪项是手术病人术中发生渗血的原因（）。

A.手术期间输大量库存血
B.血温过低
C.血型不合
D.大量输注血浆代用品使血液过度稀释
E.以上都是


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35、单项选择题  妇科手术最常用的麻醉方法是

A.针刺麻醉 
B.气管内插管全麻 
C.脊麻 
D.连续硬膜外麻醉 
E.局麻与强化 


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36、单项选择题  气管导管的前端斜口对侧管壁上开一侧孔的作用是（）。

A.加大供气流量
B.减少气管导管的流阻
C.对应右肺支气管上叶开口
D.防止充气囊靠近前端密闭时堵塞导气管
E.防止斜口紧贴气管壁引起的气道堵塞


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37、多项选择题  患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。 该患者麻醉还需的术前准备包括（）。

A.完善各项检查如心电图、动脉血气分析等
B.纠正电解质紊乱
C.进一步行结肠镜检查
D.纠正血容量不足
E.心脏彩超、心肌酶谱
F.加强利尿G.心肌扩血管治疗


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38、单项选择题  下列说法哪个是不正确的

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.CO2对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.PaO2在60～135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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39、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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40、单项选择题  下面哪种局麻药属酰胺类

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因


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41、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 胸片示左胸第3，9肋骨骨折，第4～8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时，病人不可能是（）。

A.脾破裂
B.左胸多根多处肋骨骨折
C.左侧开放性血、气胸
D.心脏室间隔穿破
E.左膈肌破裂


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42、单项选择题  5岁小儿，不慎吸入花生米一粒，较好的麻醉处理是（）。

A.肌松药辅助下气管插管全身麻醉
B.单纯表面麻醉
C.全凭静脉麻醉+喷射通气
D.不使用任何麻醉，绑缚肢体及制动
E.以上都不正确


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43、单项选择题  关于呋塞米的不良反应，哪项正确

A.高血钙
B.高血钾
C.高血镁
D.低血糖
E.低氯碱血症


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44、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义（）。

A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上


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45、单项选择题  引起老年人脑萎缩的主要原因是

A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降


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46、单项选择题  患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。 此类患者术毕时发生可能性最小的情况是（）。

A.潮气量不足
B.疼痛
C.低氧、高碳酸血症
D.通气功能良好
E.肺漏气


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47、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 围术期低血糖的病因有哪些（）。

A.术前口服降糖药或胰岛素用量过大
B.应用中长效胰岛素不适当
C.甲亢
D.肝硬化
E.垂体功能低下
F.使β受体阻滞药
G.肝脏占位性病变


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48、单项选择题  油气分配系数大的吸入麻醉药（）。

A.诱导慢
B.诱导快
C.麻醉作用弱
D.麻醉作用强
E.麻醉苏醒快


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49、单项选择题  使用呼吸机时，出现人机对抗的原因可能是（）。

A.过度通气
B.机械通气频率设定过快
C.病人烦躁不安
D.吸气流速较大
E.大剂量镇静药使用


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50、多项选择题  Horner综合征包括的表现有(

A.同侧眼睑下垂
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.眼结膜充血、鼻塞
E.面微红，不出汗


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51、单项选择题  下列对压力通气源描述，不正确的是（）。

A.基本结构由通气阀、流量调节阀组成
B.输出都是具备一定压力的气体
C.输出压力都是恒压
D.以高压向低压释放气体的形式完成肺通气
E.特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定


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52、单项选择题  呼吸道烧伤病人最可能出现下列哪种并发症（）。

A.休克
B.呼吸困难
C.严重脱水
D.肾功能衰竭
E.营养不良


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53、单项选择题  腰麻穿刺进入蛛网膜下隙的部位俗称

A.脊髓 
B.终池 
C.马尾 
D.腰膨大 
E.脊髓后根 


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54、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子形状
E.原子价


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55、单项选择题  预防术中知晓的有效措施中不包括（）。

A.麻醉不宜过浅
B.术中应用脑电双频谱分析
C.术中应用脑干听觉诱发电位监测
D.应用强效吸入麻醉药
E.应用氧化亚氮-氧-肌松药麻醉


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56、单项选择题  下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗（）。

A.确保气道通畅及供氧
B.确保静脉通路畅通及迅速补充血容量
C.纠正代谢性酸中毒
D.由于可能出现呼吸和循环的抑制，严重创伤病人术前禁止镇痛
E.监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能


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57、单项选择题  女性，25岁，垂体瘤，拟行经蝶窦入路垂体瘤切除术，患者有下颌突出、舌体肥大。化验提示生长激素分泌异常：对该病例的麻醉处理错误的是（）。

A.可采用表面麻醉下清醒插管
B.若诱导插管，药物的注射应相对缓慢
C.术后可在较深麻醉下拨管
D.术中宜监测血糖
E.拔管后气道阻塞的可能性较大


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58、单项选择题  下面哪个不可能是甲状腺功能亢进危象的诱因（）。

A.注射碘造影剂
B.妊娠、分娩
C.感染
D.甲状腺手术
E.增加抗甲状腺药物剂量


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59、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 患者术中行单肺通气会出现低氧性肺血管收缩（HPV），试问下列哪些麻醉药物会抑制HPV（）。

A.异丙酚
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.芬太尼
E.七氟烷
F.异氟烷
G.地氟烷


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60、单项选择题  当FiO2增加0.20，而PaO2上升低于多少时，称为顽固性低氧血症，是肺内真正分流增加的结果（）。

A.25mmHg
B.20mmHg
C.15mmHg
D.10mmHg
E.30mmHg


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61、单项选择题  患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。 术中唤醒，要观察哪个部位活动（）。

A.臀部
B.双腿
C.双手
D.双脚趾
E.躯干


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62、单项选择题  哮喘的病人禁用（）。

A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵


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63、单项选择题  急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱


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64、多项选择题  女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的（）。

A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C.向心性的肥厚作为代偿机制
D.左室的做功明显增加
E.左室舒张末压力和容量都升高
F.主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血


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65、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动（）。

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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66、多项选择题  女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。 有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）。

A.可并发急性肺水肿
B.心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.房颤使心排量减少30％
F.可导致右心衰竭


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67、单项选择题  下列血压监测方法中，不需要袖带的是（）。

A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法


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68、单项选择题  APACHEⅡ评估体系不包括以下哪一项（）。

A.急性生理功能
B.慢性健康状况
C.治疗干预
D.年龄
E.APACHEⅡ公式


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69、多项选择题  麻醉设备汽路气密性的基本检查方法有（）。

A.正压法
B.万用表检查法
C.流量计法
D.皂膜法
E.负压法


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70、单项选择题  手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失，其热传递属于（）。

A.传导
B.蒸发
C.辐射
D.对流
E.扩散


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71、单项选择题  患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。 此时应采取的措施为（）。

A.鼻导管吸氧，氧流量2L/min
B.CO2重复吸入
C.氨茶碱0.25g稀释后缓注
D.适度镇静治疗
E.气管插管，机械通气


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72、单项选择题  关于高血压病人的术前准备，下列正确的是（）。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用一周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除病人紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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73、单项选择题  男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。 急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg，脉搏120次/分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选（）。

A.大剂量排泄性尿路造影
B.核素肾扫描
C.CT
D.逆行性尿路造影
E.动脉造影


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74、单项选择题  一青年行脑动脉瘤切除术。 术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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75、单项选择题  进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是（）。

A.氯胺酮和硫喷妥钠
B.咪达唑仑和氯胺酮
C.异丙酚和依托咪酯
D.硫喷妥钠和咪达唑仑
E.异丙酚和咪达唑仑


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76、单项选择题  正常情况下吸空气时，SaO2接近100%，PaO2接近

A.20mmHg
B.40mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.100mmHg


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77、单项选择题  控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控（）。

A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力


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78、单项选择题  吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除外

A.不完全性上呼吸道阻塞 
B.肺炎 
C.急性肺水肿 
D.先心病右向左分流 
E.在高海拔地区进行肌肉活动 


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79、单项选择题  下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸（）。

A.术前应用抗胆碱药物
B.饱胃病人施行清醒插管
C.择期手术成人应禁食、水6～8h
D.术前给予H受体阻滞药
E.对放置鼻胃管病人吸引减压


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80、单项选择题  患者，男，36岁，咳嗽40余天，无脓痰及咯血，CT示左上肺包块，在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史，术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 应立即采取的措施为（）。

A.吸出导管内分泌物
B.加深麻醉
C.拔出导管，以减轻刺激
D.改换肌松药
E.用氨茶碱类药物


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81、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是（）。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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82、单项选择题  左心衰竭的临床表现主要是因为（）。

A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致


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83、单项选择题  哪项不是从内囊后脚通过的纤维束

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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84、多项选择题  先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项（）。

A.术前肌注吗啡0.2mg／kg及东莨菪碱0.01mg／kg
B.监测心电图、脉搏血氧饱和度
C.向人工肺内吹入麻药维持麻醉
D.输液速度以动、静脉压及尿量为参考
E.术毕护送患者入ICU


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85、单项选择题  氟马西尼可拮抗下列哪个静脉麻醉药（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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86、单项选择题  中隔导联V3和V4的主波应为

A.正波 
B.负波 
C.正负相等 
D.正相波为主 
E.等电位 


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87、单项选择题  全身麻醉的药物作用部位是（）。

A.中枢神经系统
B.蛛网膜下脊神经
C.硬脊膜外脊神经
D.神经干（丛）
E.皮肤、黏膜神经末梢


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88、单项选择题  肾衰竭多尿期治疗中，下列说法不正确的是（）。

A.血K+，BUN，Cr仍有可能升高
B.按生理需要量补充K+
C.要注意消化道出血的防治
D.重视营养支持
E.控制感染


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89、单项选择题  男，56岁，颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，最可能的诊断是（）。

A.肩周炎
B.颈筋膜炎
C.颈椎病
D.肩背筋膜炎
E.落枕


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90、单项选择题  违反公务接待管理规定，超标准、超范围接待或者借机大吃大喝，对直接责任者和领导责任者，情节较重的，给予警告或者严重警告处分；情节严重的，给予（）处分。

A.撤销党内职务
B.留党察看
C.撤销党内职务
D.留党察看或者开除党籍


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91、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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92、单项选择题  耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是（）。

A.气管内吸痰出现轻度咳嗽反射
B.完全清醒，保护性咽喉反射完全恢复
C.停吸氧1min后脉搏氧饱和度不低于术前水平
D.深麻醉下拔管
E.强呼唤下轻度睁眼，但很快嗜睡


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93、多项选择题  整形外科手术局部麻醉方法选择正确的是（）。

A.神经丛阻滞
B.局部浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.局部浸润麻醉加基础麻醉
E.硬膜外阻滞


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94、单项选择题  脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()

A.天门冬氨酸 
B.谷氨酸 
C.草酰乙酸 
D.酪氨酸 
E.色氨酸


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95、单项选择题  女性，42岁，有癫痫史病人，拟用腹腔镜行子宫肌瘤挖出术。住院后脑电图检查仍然有癫痫波出现，不宜使用的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.芬太尼
E.依托咪酯


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96、单项选择题  下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒

A.氯胺酮
B.纳洛酮
C.布托啡诺
D.硫喷妥钠
E.喷他佐辛


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97、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 治疗应包括（）。

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.补钾
D.硫酸镁静脉注射
E.阿托品
F.异丙肾上腺素
G.左颈胸交感神经节切断术
H.置入埋藏式心脏复律除颤器
I.β受体阻滞药


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98、单项选择题  男性，33岁，既往体键，因慢性鼻窦炎，拟行鼻内镜手术，较正确的麻醉处理是（）。

A.气管插管全麻+控制性降压
B.有效血容量以总处于欠缺状态为佳
C.不能使用短效全麻药，因易发生术中知晓
D.出血量以吸引瓶和纱布、棉球内血量多少为准
E.如已行控制性降压，不需要手术者使用含肾上腺素的棉球局部浸润


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99、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）。

A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流
B.有促交感神经作用，增加心率
C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D.临床经验证明有一定危险性
E.使肺循环阻力增加，体循环阻力降低


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100、单项选择题  患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 术前抗胆碱药宜选（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.长托宁
E.胃长宁


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101、单项选择题  下列中哪项不属于Apgar评分的指标（）。

A.呼吸
B.心率
C.肌张力
D.瞳孔大小
E.皮肤颜色


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102、多项选择题  心脏泵血功能的指标是()

A.心率 
B.后负荷 
C.射血分数 
D.每搏功 
E.心指数


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103、单项选择题  某男孩，6岁，20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患儿哭闹不止最宜采取（）。

A.诱哄
B.说服教育
C.恐吓
D.强行按住患儿
E.氯胺酮100mg肌注


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104、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25％恢复时间（）。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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105、单项选择题  通气机低压报警原因很多，下列不会引起低压报警的是（）。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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106、多项选择题  硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（）。

A.判断是否误入血管
B.判断病人对局麻药的耐受情况
C.判断药物是否在硬膜外腔
D.判断硬膜外腔用药量
E.判断是否有过敏


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107、多项选择题  下列关于直喉镜和弯喉镜的描述哪些是对的（）。

A.直喉镜和弯喉镜在操作上没有什么不同
B.直喉镜直接挑起会厌显露声门
C.弯喉镜间接挑起会厌显露声门
D.直喉镜必须在标准头后仰位下操作
E.弯喉镜可以在标准头后仰位下操作


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108、多项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 进一步正确的处理是（）。

A.新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg静注
B.保持呼吸道通畅及吸氧
C.立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸
D.阿托品0.5～1mg静注
E.呋塞米20mg静注
F.静注吗啡2mg镇静


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109、单项选择题  关于舌后坠，叙述错误的是（）。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时，可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻


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110、多项选择题  局部麻醉药包含有

A.普鲁卡因 
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因


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111、多项选择题  心血管介入检查时，发生晕厥的处理是（）。

A.停止检查
B.头低位
C.吸氧
D.有窦性心动过缓者给予阿托品
E.缺氧而致抽搐者可用巴比妥药控制


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112、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。 预防上述不适反应的最好办法是（）。

A.术前静注哌替啶
B.术前静注氯胺酮
C.术前静注阿托品
D.术前静注甲氧氯普胺
E.阑尾系膜局麻封闭


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113、单项选择题  ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括（）。

A.低潮气量
B.严格限制平台压
C.适度PEEP／CPAP
D.允许性高碳酸血症
E.肺复张策略


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114、多项选择题  二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括()

A.维持前负荷正常或稍高 
B.维持前负荷偏低 
C.维持心率稍慢 
D.维持心率稍快 
E.维持后负荷低


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115、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷 
B.饱胃 
C.口腔鼻咽部手术 
D.全麻诱导期 
E.气管拔管时


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116、多项选择题  关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是（）。

A.高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠
B.低血压时必须及时补充晶体液或胶体液
C.心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂
D.对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素
E.由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人


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117、单项选择题  下列哪种畸形不伴有小颌畸形（）。

A.Apert综合征
B.Patau综合征
C.Treacher-Collins综合征
D.Pierre-Robin综合征
E.侏儒症


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118、多项选择题  钠石灰失效的表现有（）。

A.变硬
B.患者出现二氧化碳蓄积的症状
C.变色
D.吸收罐发热
E.气道压增高


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119、单项选择题  使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油，硝酸甘油的输入量为10μg/min，5mg硝酸甘油加入液体至50ml，那么输入药液量应为（）。

A.3.0ml/h
B.4.0ml/h
C.5.0ml/h
D.6.0ml/h
E.7.0ml/h


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120、多项选择题  哪些是导致冠状血流减少的因素

A.左室舒张期末压升高 
B.平均动脉压下降 
C.主动脉舒张压升高 
D.主动脉舒张压下降 
E.肺动脉舒张压下降 


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121、单项选择题  丙泊酚（异丙酚）静脉麻醉的特点不包括下列哪项（）。

A.起效迅速
B.诱导平稳
C.持续时间短
D.苏醒快
E.无血压、脉搏影响


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122、单项选择题  治疗指数（TI）正确的计算公式是

A.TI=LD50/ED99
B.TI=LD50/ED50
C.TI=LD1/AD50
D.TI=LD50/AD50
E.TI=LD1/ED50


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123、多项选择题  女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是（）。

A.静脉注射
B.皮下注射
C.气管内注射
D.心内注射
E.肌内注射


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124、单项选择题  高渗性非酮症高血糖昏迷（HONK）救治成败的关键是（）。

A.抗感染
B.胰岛素应用
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水
E.及时足量补钾


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125、多项选择题  患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路手术麻醉管理包括（）。

A.应用保护脊髓的治疗措施，如：脱水、激素等
B.采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
C.神经监测可用于一些颈椎手术中，如SSEP、MEP等
D.麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
E.术后尽量早拔管
F.积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠


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126、单项选择题  下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是（）。

A.温度
B.震荡
C.相对湿度
D.麻醉药量
E.新鲜气体流量


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127、单项选择题  营养物质在体内的放能反应中释放的能量有多少转化为热能()

A.10% 
B.30% 
C.50%以上 
D.70%以上 
E.90%以上


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128、单项选择题  甲颏间距小于多少可能窥喉困难（）。

A.5cm
B.5.5cm
C.6cm
D.6.5cm
E.7cm


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129、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 下列具体处理措施，哪项是错误的（）。

A.静脉注射地塞米松20mg
B.静注呋塞米60mg
C.静滴NaHC03150ml
D.静滴止血敏
E.输入新鲜同型血


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130、单项选择题  高位硬膜外是指（）。

A.穿刺点在T2以上
B.穿刺点在T4以上
C.穿刺点在T6以上
D.穿刺点在T8以上
E.穿刺点在C7以上


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131、单项选择题  有关晶体液和胶体液的效应，错误的是

A.液体治疗时，晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应


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132、单项选择题  男性患者，38岁，实质性脏器破裂，急行剖腹探查。查体：一般情况较差，贫血面貌，心率120次/分，律齐，两肺呼吸音清晰，血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术中输液暂不用（）。

A.平衡盐液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.新鲜血
E.胶体液


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133、单项选择题  常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是（）。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮


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134、单项选择题  在临床上，下列哪项实验室结果与血小板轻度减少最相符

A.出血时间延长，凝血时间正常 
B.出血时间正常，凝血时间延长 
C.出血时间和凝血时间均延长 
D.出血时间延长，毛细血管通透性降低 
E.出血时间和凝血时间均正常，但皮肤、粘膜下经常出现大块紫癜 


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135、单项选择题  有关止血带的使用，下列说法错误的是（）。

A.充气压力上肢以高于动脉收缩压50mmHg，高于下肢100mmHg为宜
B.充气持续时间上肢不超过1h，下肢不超过1.5h
C.上肢止血带应放在上臂中1／3处，胫骨或足部手术则应尽量靠近腘窝
D.松开止血带应缓慢，给予机体足够代偿时间
E.松开时可出现一过性外周血管阻力降低


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136、单项选择题  强心甙对房颤的治疗作用下列正确的是

A.消除房颤，转变为窦性节律
B.减慢窦性频率
C.抑制房室传导，减慢心室频率
D.延长心房有效不应期
E.减慢心房颤动频率


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137、多项选择题  

病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。

病人的SpO299％，呼气末CO2波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机上哪些操作和参数是正确的？（）。

A.成人呼吸频率为每分钟10-15次，小儿20-30次
B.成人呼吸频率为每分钟16-18次，小儿25-40次
C.成人潮气量为200ml
D.吸气时压力7-15cmH2O
E.吸气时压力20-40cmH2O
F.吸气与呼气比保持在1：1
G.吸气与呼气比保持在1：1.5
H.呼气末CO2波形出现凹陷说明呼吸道梗阻
I.呼气末CO2波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸
J.只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸


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138、单项选择题  

如图，中心静脉压是测定（）。

A.左心室内压力
B.位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力
C.右心房的压力
D.下腔静脉的压力
E.颈外静脉的压力


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139、单项选择题  患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。 制止抽搐，首选哪种药物（）。

A.地西泮5～10mg静脉注射
B.琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.静脉注射硫喷妥钠50～100mg
D.咪达唑仑3～5mg静脉注射
E.氯胺酮40mg静脉注射


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140、单项选择题  女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。 患者术后躁动的原因可能是（）。

A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外


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141、多项选择题  男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 患者如期进行手术，麻醉行双腔气管插管，请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证（）。

A.气道狭窄
B.气管肿瘤
C.巨大肺囊肿
D.肺泡蛋白沉积症
E.无适合规格双腔管的小体重的病人
F.口咽喉解剖严重畸形


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142、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗错误的是（）。

A.对于发生低体温者，适当升高体温，保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者，应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者，应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者，应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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143、单项选择题  下列苯巴比妥类药，显效最快的是

A.苯巴比妥
B.戊巴比妥
C.巴比妥
D.司可巴比妥
E.硫喷妥钠


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144、单项选择题  接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者，应用下列可发生谵妄或高热的药物是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼


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145、单项选择题  患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。 围术期最重要的措施为（）。

A.适当降低血压，减少左心室负担
B.保持充分供氧
C.维持外周循环稳定
D.维持心肌收缩功能
E.维持窦性心律，避免心动过速


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146、单项选择题  大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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147、单项选择题  腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是

A.正中神经
B.桡神经
C.前臂内侧皮神经
D.肌皮神经
E.尺神经


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148、多项选择题  影响蛛网膜下腔阻滞平面调节的因素主要有（）。

A.穿刺部位及穿刺针斜口方向
B.病人体位和局麻药比重
C.病人的体重和身高
D.给药速度
E.局麻药的性能、剂量、浓度和容积


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149、单项选择题  关于术前非正常体液丢失量的补充，下列叙述正确的是（）。

A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充
B.主要以电解质平衡液给予补充
C.主要以红细胞悬液给予补充
D.主要以人体白蛋白给予补充
E.主要以生理盐水给予补充


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150、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 若该病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎，可不必进行下面哪项术前准备（）。

A.停止吸烟
B.给予镇痛剂
C.治疗肺部感染
D.训练呼吸
E.改善机体营养状况
F.术前少量吸烟
G.止咳药


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151、单项选择题  下列哪种情况可安全地进行血液回收（）。

A.混有较多冲洗液的血液
B.血液流出血管外超过6小时
C.被细菌、粪便、羊水或毒液污染的血液
D.术野含有恶性肿瘤细胞
E.血液严重溶血


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152、单项选择题  蛛网膜下腔阻滞对循环呼吸系统的影响不正确的是（）。

A.血压下降程度与麻醉阻滞平面相关
B.老年病人不宜行感觉阻滞平面超过T的脊麻
C.血压下降后可反射性引起心率增快
D.对呼吸系统的影响主要是可引起通气量不足
E.回心血量和外周阻力下降可降低心肌氧耗


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153、单项选择题  患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠绞窄可能。 最重要的术前准备是（）。

A.胃肠减压
B.纠正脱水
C.导尿
D.镇静、镇痛
E.营养支持


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154、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。 首先采取的方法（）。

A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮


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155、单项选择题  在体内消除不依赖于肾功能的非去极化肌松药是（）。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.琥珀胆碱
E.泮库溴铵


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156、单项选择题  病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎 该患者伴有高血压，对其进行麻醉诱导时哪项不恰当（）。

A.充分给氧去氮
B.避免呛咳
C.半清醒插管
D.采用对循环抑制较轻的药物
E.诱导中保持呼吸道通畅


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157、单项选择题  就创伤后早期对代谢的综合影响而言，哪些不正确（）。

A.脂肪分解增强
B.CRP（C反应蛋白）合成减少
C.糖异生增加
D.蛋白质分解占优势
E.机体能量需求明显增加


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158、单项选择题  女，18岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药最佳组合是

A.苯巴比妥、阿托品
B.苯巴比妥、东莨菪碱
C.哌替啶、阿托品
D.哌替啶、东莨菪碱
E.安定、东莨菪碱


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159、单项选择题  理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是

A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg


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160、单项选择题  胸部物理治疗松动痰液不包括以下哪种方法（）。

A.体位引流
B.胸部叩拍
C.呼气末正压
D.指导性咳嗽
E.胸部振动


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161、单项选择题  体表降温过程中降温最快的部位是（）。

A.直肠
B.食道中段
C.心脏
D.肝脏
E.身体表面


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162、单项选择题  对液体治疗具有指导意义的监测项目为

A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP


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163、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 估计其失血量达（）。

A.小于15%
B.15～30%
C.30～40%
D.40～50%
E.大于50%


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164、多项选择题  头面部的整形手术，渗血较多不易止血，术中可采取哪些措施减少出血（）。

A.抬高手术部位
B.维持适当的麻醉深度
C.通气充分
D.控制性降压
E.止血完善


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165、单项选择题  患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。 患者服用可乐定治疗高血压，下列哪项处理是错误的（）。

A.术前3天停用可乐定
B.术前给阿托品
C.控制术中高血压
D.控制气管插管反应
E.避免以浅全麻加肌松剂维持全麻


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166、单项选择题  关于鼾症手术麻醉处理不正确的是（）。

A.病人多肥胖，气道困难多见，术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作，以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻，一般术后保留气管导管1～2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显，术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松，并常规应用肌松拮抗剂（无禁忌证者）


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167、单项选择题  患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 抗抽搐药物首选（）。

A.异丙嗪
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.羟丁酸钠


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168、单项选择题  患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。 麻醉方法首选（）。

A.局部麻醉
B.高位硬膜外
C.桡神经阻滞
D.臂丛阻滞
E.全身麻醉


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169、单项选择题  患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）。

A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平


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170、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压病人在麻醉中及术后易发生（）。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水电解质紊乱
D.中风和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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171、单项选择题  癫痫病人麻醉前用药剂量宜()

A.加大 
B.减少 
C.停用 
D.正常 
E.以上均不是


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172、多项选择题  围术期常见的呼吸道梗阻包括（）。

A.舌后坠
B.喉痉挛
C.分泌物阻塞导管
D.气管受压
E.麻醉机故障


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173、多项选择题  患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。 在麻醉过程中，对于该患者下列哪些麻醉诱导用药是适宜的（）。

A.阿托品
B.吗啡
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.泮库溴铵
F.舒芬太尼
G.氯胺酮
H.维库溴铵
I.芬太尼


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174、单项选择题  人体储存的CO2量约

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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175、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施（）。

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮（安定）
E.暂缓手术


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176、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化，麻醉方式最好选择

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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177、单项选择题  患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 继续手术应采用何种麻醉（）。

A.局麻
B.针麻
C.全麻（静脉用药）
D.气管插管全麻
E.颈丛


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178、多项选择题  关于异丙肾上腺素下列哪些描述是错误的()

A.收缩外周血管，增加外周阻力 
B.能增强心肌收缩力 
C.增快心率 
D.收缩肺血管，增加肺循环阻力 
E.使舒张压升高增加冠脉血流


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179、单项选择题  呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是（）。

A.氧疗
B.机械通气
C.保持气道通畅
D.抗感染
E.病因治疗


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180、单项选择题  血液病小儿为减轻心脏负荷，预防术后出现高凝状态，麻醉期间宜输（）。

A.5％葡萄糖水
B.10％葡萄糖水
C.平衡盐液
D.生理盐水
E.低分子右旋糖酐


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181、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括（）。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗（“戒毒”）等


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182、单项选择题  储存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解

A.1天
B.4天
C.7天
D.10天
E.15天


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183、单项选择题  有关腰麻下列叙述哪项错误

A.小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘
B.成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘
C.成人穿刺位置可在L2～L3以下
D.穿刺部位在脊髓终止以下部位
E.L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾


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184、多项选择题  对于肝功能不全病人的麻醉，术中管理尤为重要的是（）。

A.最好选用非去极化肌松药
B.加强护肝治疗
C.充分供氧，防止二氧化碳蓄积
D.尽量维持术中血流动力学稳定，避免低血压
E.纠正电解质紊乱


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185、单项选择题  PFEP对肺功能的影响不包括（）。

A.PEEP改善肺顺应性
B.增加FRC
C.改善肺循环状态
D.PEEP使正常肺泡无效腔通气增加
E.改善氧的弥散第十三章呼吸治疗


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186、单项选择题  肝功能障碍时代谢障碍的表现，下述哪项不是

A.低糖血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高蛋白血症


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187、多项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 若麻醉后，该患者的血压为0，麻醉医生的处理措施包括（）。

A.放弃麻醉
B.快速输血输液
C.静注多巴胺或去氧肾上腺素
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢
F.必要时行CPR


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188、单项选择题  冠心病病人手术后心梗在术后3天内多发，特别好发于术后几小时以内（）。

A.6
B.12
C.24
D.36
E.48


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189、单项选择题  有关酸碱平衡的代偿，哪个是不正确的（）。

A.有可能会出现过度代偿
B.肾代偿的极限为BE≤15mmol／L
C.肺代偿的极限为PaCO2为15～20mmol／L
D.肺快肾慢
E.代偿的消退亦遵循肺快肾慢


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190、多项选择题  患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2400ml，补液：平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0．9％盐水250ml。术中血压平稳，维持在110／65mmHg、心率115次／分，SPO2维持在99％，术中间断给予氯胺酮维持麻醉，术毕前给予咪达唑仑2mg静注，术毕送恢复室，20分钟后病人清醒。对该病人情况的正确判断和处理是（）。

A.单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克病人的麻醉最好方法
B.术中给予面罩吸氧可以维持SPO2维持在99％表明微循环状态良好
C.失血2400ml属中度失血性休克
D.术中腹腔积血不能回收
E.血压维持在正常水平说明抗休克成功
F.术前大剂量阿托品的应用不会对病人产生影响


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191、多项选择题  患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 关于重症肌无力麻醉用药下列叙述正确的是（）。

A.禁用氯胺酮
B.对去极化肌松药极为敏感，应考虑使用非去极化肌松药
C.部分病人在采用吸入麻醉情况下，可以不使用肌松药
D.重症肌无力病人肌松药起效时间明显延长，故应在麻醉诱导前先预用1／10诱导剂量的肌松药
E.为保持病人充分镇静，术前常规使用吗啡
F.为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱，但剂量宜小


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192、单项选择题  提示胎儿窘迫的重要指标是

A.胎动减少 
B.羊水有胎粪污染 
C.新生儿误吸 
D.胎儿心率变化 
E.胎儿头皮血pH降低 


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193、单项选择题  中枢性呼吸抑制的潜在病因为（）。

A.神经功能障碍，药物作用
B.阻塞性或者限制性呼吸功能障碍
C.肺血管疾病
D.肺外分流
E.低氧血症


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194、单项选择题  椎管狭窄椎板切除减压术的麻醉特点是（）。

A.必须选用气管插管全身麻醉
B.在头高位时，血压不宜维持过高，以免发生脑出血
C.补液宜少，保持血容量欠缺状态为佳
D.颈椎病变使头部活动受限者，气管插管较困难，可行清醒插管或纤支镜引导下插管
E.改俯卧位后没必要重新检查导管位置


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195、多项选择题  星状神经节阻滞可出现的并发症为

A.药物误入血管引起毒性反应
B.药液误入蛛网膜下隙
C.气胸
D.膈神经阻滞
E.喉返神经麻痹


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196、单项选择题  患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。 麻醉期间管理措施，错误的是（）。

A.麻醉诱导力求平稳
B.术中保持气道通畅及循环稳定
C.多导心电图监测，放置颈内静脉及桡动脉测压
D.维持足够麻醉深度
E.维持浅麻醉，减少心脏抑制


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197、单项选择题  患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。 摘除肿瘤并停用硝普钠后，血压降至80/60mmHg。不当的处理是（）。

A.加速输液
B.应用肾上腺素
C.静注酚妥拉明
D.提高吸入氧浓度
E.取头低位


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198、单项选择题  患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 为增强心功能保持循环稳定，哪项是错误的（）。

A.吸氧
B.适当输血补液
C.肾上腺素0.5～1mg/（kg·min）
D.静滴能量合剂
E.多巴胺2～3μg/（kg·min）


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199、多项选择题  患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。 该患者的治疗包括（）。

A.阿司匹林
B.β受体阻滞药
C.ACEI
D.呋塞米
E.毛花甙丙
F.溶栓
G.低分子肝素
H.哌替啶
I.抗生素


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200、单项选择题  产生剂量依赖性心肌抑制的程度，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮


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201、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 在诱导中下列哪种肌松药不宜独用（）。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.罗库溴铵


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202、单项选择题  氯胺酮的主要不良反应是（）。

A.注射部位刺激疼痛
B.喉痉挛
C.抑制循环
D.诱发哮喘
E.精神运动性反应


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203、单项选择题  面颊部分缺损病人手术麻醉时通常采用

A.经鼻腔清醒盲探插管
B.气管切开后插管
C.经鼻腔快速诱导插管
D.经口腔清醒盲探插管
E.经口腔快速诱导插管


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204、单项选择题  患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。 最可能发生的严重的问题是（）。

A.低血压
B.贫血
C.腰背痛
D.缺氧
E.肾衰竭


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205、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）。

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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206、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 该病人安全的降压水平为（）。

A.收缩压60～70mmHg
B.收缩压85～95mmHg
C.收缩压50～80mmHg
D.舒张压40～50mmHg
E.收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内


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207、多项选择题  美国麻醉学会（ASA）提出的麻醉基本监测手段是（）。

A.体温
B.血压
C.心电图
D.脉搏氧饱和度
E.呼末二氧化碳分压


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208、单项选择题  男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选的肌松药是（）。

A.琥珀胆碱
B.泮库澳铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.罗库溴铵


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209、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括（）。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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210、单项选择题  下面说法正确的是（）。

A.SIRS是MODS的早期阶段
B.MOF是MODS的早期阶段
C.MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍
D.MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
E.临床上对MODS有许多有效的治疗方法


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211、单项选择题  血小板计数少于多少被视为手术禁忌()

A. 
B. 

C.

D. 

E.

 


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212、多项选择题  呼吸功能不全病人的术前准备，下列哪些措施正确的是（）。

A.痰液黏稠的病人，给予蒸汽吸入
B.麻醉前用药，给予足量的阿托品，以减少气管分泌
C.停止吸烟1～2周
D.经常咳脓痰的病人，术前给予抗生素
E.有哮喘发作者，可给予糖皮质激素


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213、单项选择题  老年人硬膜外麻醉的特点是（）。

A.起效慢，扩散广
B.起效快，扩散广，作用维持短
C.起效快，扩散广，作用维持长
D.起效快，扩散窄
E.起效慢，扩散窄


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214、单项选择题  根据药物的作用时效分类，泮库溴铵应属于（）。

A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药


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215、单项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 请你给该新生儿Apgar评分（）。

A.4分
B.2分
C.6分
D.10分
E.8分


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216、单项选择题  有关胸科手术麻醉管理不妥当的是（）。

A.确保气道通畅，避免低氧和二氧化碳潴留
B.吸痰每次在气道内停留的时间以20秒为限
C.维持适当麻醉深度与足够的肌肉松弛
D.胸腔打开后，失血失液量增多，静脉回流减少，体液蒸发较大，应适量补充液体
E.开胸手术操作刺激或探查纵隔和肺门时可发生反射性心律失常，因此术中应严密监测心电图


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217、单项选择题  和体循环相比，肺循环阻力

A.大于体循环
B.小于体循环
C.不易受重力影响
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环


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218、单项选择题  患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。 1953年，Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况，即“Apgar新生儿评分法”，以下哪一项不属于此评估范围（）。

A.心率
B.呼吸情况
C.肌肉张力
D.神经反射
E.皮肤色泽
F.体重


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219、单项选择题  女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。 术中病人出现高血压、心动过速，不宜单用哪种药降压（）。

A.酚妥拉明
B.硝普钠
C.三甲噻芬
D.乌拉地尔
E.卡托普利


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220、多项选择题  女，79岁，长期患有慢性支气管炎，本次因急性胆囊炎入院，欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170／135mmHg，心率120／分，动脉血气检查PaO8.1kPa，PaCO6.4kPa，麻醉选择气静全麻，该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪些是正确的（）。

A.通气方式：间隙性正压通气（LPPV）
B.潮气量500ml
C.呼吸频率20次／分
D.吸∶呼比为2∶1
E.呼气末压力为0（PEEP=0）


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221、单项选择题  下列哪种麻醉药物特别适合于哮喘病人（）。

A.氟烷
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氯胺酮
E.芬太尼


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222、单项选择题  腋路臂丛阻滞成功的标志不包括（）。

A.针随腋动脉搏动而摆动
B.注药后呈梭形扩散
C.皮肤表面血管收缩
D.上肢尤其前臂不能抬起
E.病人诉上肢发麻


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223、单项选择题  患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。 此时应采取的措施为（）。

A.继续补充血容量
B.间羟胺
C.输注浓缩红细胞
D.地塞米松
E.正性肌力药物


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224、单项选择题  患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 引起该病人心绞痛的可能原因是什么（）。

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部


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225、单项选择题  患者，男，48岁，颅脑外伤，拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未见异常，SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。 首选的吸入麻醉药是（）。

A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.乙醚


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226、单项选择题  吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是（）。

A.氧化亚氮
B.异氟烷（异氟醚）
C.恩氟烷（安氟醚）
D.氟烷
E.地氟烷（地氟醚）


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227、单项选择题  恩氟烷和异氟烷的MAC值分别是

A.恩氟烷2.20%，异氟烷1.57%
B.恩氟烷1.15%，异氟烷1.68%
C.恩氟烷1.09%，异氟烷0.75%
D.恩氟烷0.67%，异氟烷0.46%
E.恩氟烷1.68%，异氟烷1.15%


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228、多项选择题  羊水栓塞常发生在下列哪些情况（）。

A.胎盘早剥
B.剖宫产
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.二卵双胎


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229、单项选择题  硬膜外间隙阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.病人的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量


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230、多项选择题  患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。 关于羊水栓塞的高危因素，以下说法哪些是正确的（）。

A.过期妊娠
B.死胎
C.胎盘早剥、前置胎盘
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宫缩过强或强直性收缩
F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素


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231、单项选择题  患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变。 术前黄疸指数应降至（）。

A.180U
B.150U
C.50U
D.100U
E.80U


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232、单项选择题  患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。 在下列麻醉前用药中，哪种药不宜使用（）。

A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.东莨菪碱
E.戊巴比妥


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233、单项选择题  高血压病人手术中出现血压下降的常见原因不包括（）。

A.100％浓度吸氧
B.全麻药抑制作用
C.低血容量
D.手术牵拉
E.心律失常


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234、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200～300ml 
B.5%葡萄糖水200～300ml 
C.0.45%氯化钠溶液200～300ml 
D.5%高渗盐水200～300ml 
E.0.9%氯化钠溶液200～300ml


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235、单项选择题  患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的（）。

A.根据出血量，以1：3的比例输入晶体液
B.控制总量，晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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236、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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237、单项选择题  女性病人，62岁，出现室性心动过速。 上述给药效果如不明显，可间隔多长时间重复（）。

A.5分钟
B.3分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.18分钟


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238、多项选择题  患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）。

A.头颅CT
B.血压
C.血糖
D.ECG
E.尿糖
F.电解质
G.体温
H.眼压


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239、单项选择题  患者，男，43岁，右侧嗜铬细胞瘤，拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。 肿瘤切除后出现低血糖的原因是（）。

A.补充葡萄糖量不足
B.胰岛素分泌增加
C.糖异生增加
D.麻醉过深
E.基础代谢率增加


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240、单项选择题  小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是（）。

A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻


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241、多项选择题  小儿术中体温升高的诱因有（）。

A.环境温度高
B.应用阿托品
C.手术单覆盖过密
D.使用硫喷妥钠
E.术前发热


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242、单项选择题  下列关于自体血储存技术的叙述，错误的是（）。

A.适用于术前估计术中出血量超过循环血量15%的患者
B.适用于已经对输血产生免疫抗体的手术患者、稀有血型或曾经配血困难的患者以及因宗教信仰而不接受同种异体输血的患者
C.Hb<100g/L的患者也可安全地进行自体血储存
D.造血功能障碍、凝血功能障碍者不适宜进行自体血储存
E.合并菌血症的患者不适宜进行自体血储存


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243、单项选择题  下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是（）。

A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变
B.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容
C.麻醉手术期间以及手术后的危重病人一般应维持病人血红蛋白超过100g／L
D.急腹症病人也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备
E.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计


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244、单项选择题  使用二磷酸盐治疗骨质疏松症时，下列叙述中不正确的是（）。

A.本题药物的作用机制未明，使用有可能损害骨矿化
B.为取得可靠疗效，宜大剂量长疗程使用
C.有血栓栓塞性疾病者禁用
D.肾功能不全者禁用
E.应随访疗效，并举例血钙、血磷和骨吸收标志物


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245、单项选择题  患者，男，67岁，右肺中叶肺癌，拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰（每日约50ml）2个月，体重下降，有吸烟史40年。 侧卧位纯氧单肺通气时，改善氧合最有效的措施为（）。

A.健侧肺低压PEEP
B.充分肌松使胸-肺顺应性增大
C.暂时性钳闭患侧肺动脉
D.健侧肺用IPPV，患侧肺间断膨胀
E.增加健侧肺通气量


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246、单项选择题  心衰病人择期手术时机选择应在（）。

A.心衰控制后一周
B.心衰控制后两周
C.无心律失常现象
D.控制心室率80次／分
E.以上均不是


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247、单项选择题  患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 病人局部注射1%普鲁卡因1Oml5分钟后，感头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难，继而出现烦躁，应考虑为（）。

A.局麻药中毒
B.疼痛
C.局麻药高敏反应
D.变态反应
E.中枢神经症状


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248、多项选择题  患者男性，72岁，拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。 老年人的术前评估包括（）。

A.全身状况及重要脏器的功能
B.认真的体检
C.心电图及X线片
D.肺功能检查
E.血常规
F.血生化检查


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249、多项选择题  停体外循环的指标包括

A.血气正常
B.减少动脉灌注流量动脉压不变
C.心律、心率正常
D.鼻咽温37～38℃，肛温35～36℃
E.辅助循环时间已够


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250、多项选择题  以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高（）。

A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁


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251、多项选择题  与血浆胶体渗透压不同的溶液有()

A.2%NaCl 
B.0.9%NaCl 
C.5%葡萄糖 
D.10%葡萄糖 
E.50%葡萄糖


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252、单项选择题  有关呼吸系统体征，下列描述正确的是

A.深麻醉时分钟通气量显著降低
B.乙醚麻醉第四期出现呼吸麻痹
C.呛咳和支气管痉挛常为麻醉过浅的表现
D.呼吸系统体征受肌松剂的影响
E.以上均是


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253、单项选择题  下列哪项不是全麻期间体温升高的因素（）。

A.室温超过28℃，且湿度高
B.麻醉前用药给阿托品量大
C.开颅手术在海马区附近操作
D.输血反应
E.与采用循环紧闭法麻醉有关


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254、单项选择题  有关脑电波α节律，下面哪项是不正确的

A.频率8～13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大


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255、单项选择题  在整个呼吸周期中正常吸气占多少比例

A.3/4 
B.2/3 
C.1/2 
D.1/3 
E.2/5 


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256、单项选择题  小儿控制呼吸频率多少比较合适（）。

A.10～15次／分
B.15～20次／分
C.20～30次／分
D.30～40次／分
E.＞40次／分


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257、单项选择题  关于肌松药，叙述不正确的是（）。

A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3～4倍ED95量
C.有些肌松药如用3～4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关


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258、单项选择题  在氧治疗时，随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张，因此在氧治疗时，安全的氧气浓度应低于（）。

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.35%


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259、单项选择题  患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 最佳的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全麻
B.局麻加强化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E.脊麻-硬膜外联合麻醉


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260、单项选择题  患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。 宜立即采取的治疗措施是（）。

A.抗感染治疗
B.护肝治疗
C.抗休克治疗
D.大剂量止血药
E.立即手术治疗


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261、单项选择题  可引起胸壁肌肉僵硬的是

A.盐酸吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.氟哌利多
E.地西泮


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262、多项选择题  除使用仪器外，临床上呼吸功能的基本检查方法还有（）。

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
正确答案：ABD


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263、单项选择题  各型休克的共同特点是

A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.心率增快
D.尿量减少
E.有效循环血量锐减


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264、单项选择题  吗啡对心血管系统的影响不包括

A.可引起组胺释放 
B.对心肌收缩力没有直接的抑制作用 
C.可引起外周血管扩张而致血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生 
D.吗啡对心率影响不明显 
E.治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响 


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265、单项选择题  如AB（）。

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡失常


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266、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 临床诊断首先考虑（）。

A.脑挫伤
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑室梗阻
E.急性硬脑膜外血肿


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267、单项选择题  患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的（）。

A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素


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268、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂，总容量不应超过（）。

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml


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269、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定，根据图形进行判断，正确的是（）。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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270、多项选择题  下列哪些是双腔气管导管的适应证（）。

A.湿肺
B.支气胸膜瘘
C.拟行肺叶或全肺切除术的患者
D.食管肿瘤切除
E.胸主动脉瘤切除


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271、单项选择题  中位蛛网膜下隙麻醉是指麻醉平面（）。

A.T10以下
B.T5～T9
C.T6～T12
D.T8以下
E.T8～T12


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272、单项选择题  安德鲁斯实验证明，气体在其临界温度以上，增加压强会发生（）。

A.液化
B.出现液气共存现象
C.固化
D.体积膨胀
E.保持气态


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273、多项选择题  Ca2+的生理功能为（）。

A.降低毛细血管壁与细胞膜的通透性
B.细胞内信使
C.降低神经肌肉兴奋性
D.增加神经肌肉兴奋性
E.参与凝血过程


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274、多项选择题  有关洋地黄，以下哪些错误

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多，提高其生物利用度
C.与利尿剂合用，其作用和毒性增强，甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心甙的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心甙的体内代谢加快，心律失常倾向减少


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275、单项选择题  脑血流自动调节的最重要因素是

A.交感缩血管神经 
B.副交感舒血管神经 
C.交感舒血管神经 
D.副交感缩血管神经 
E.动脉血二氧化碳分压 


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276、单项选择题  患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人的麻醉方式宜选（）。

A.气管插管全麻
B.表面麻醉后气管插管+局麻
C.不气管插管静脉麻醉
D.局麻+强化
E.针刺麻醉


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277、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确

A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症


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278、单项选择题  正常情况下肺内分流为（）。

A.1％
B.2％
C.3％
D.4％
E.5％


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279、单项选择题  哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素

A.肺泡气中麻醉药浓度 
B.麻醉药在血中的溶解度 
C.心输出量 
D.通气/灌流比值 
E.麻醉药的作用强度 


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280、单项选择题  五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）。

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低，S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高，S-T段降低


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281、多项选择题  下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是（）。

A.通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度
B.通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度
C.通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度
D.需要660nm红光和940nm红外线两种光
E.与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响


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282、单项选择题  患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要（）。

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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283、单项选择题  术中发生空气栓塞，最常见于（）。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气


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284、单项选择题  呼气有少部分重复吸入，无须使用CO吸收装置的方法为（）。

A.半开放吸入麻醉
B.紧闭式吸入麻醉
C.浅麻醉
D.手术期麻醉
E.半紧闭吸入麻醉


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285、单项选择题  患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。 术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是（）。

A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛
B.普萘洛尔治疗后诱导更平稳
C.普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏
D.普萘洛尔应在术前24小时停药
E.手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg


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286、单项选择题  患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 哪种麻醉方法不合适（）。

A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉


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287、单项选择题  关于目前心内手术低温技术，下列描述正确的是

A.体表法深低温
B.体表降温为主，辅以血流降温
C.血流降温为主，辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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288、单项选择题  下列关于麻醉机呼吸循环回路错误的是（）。

A.无呼出气重复吸入
B.允许呼出气重复吸入
C.增加呼吸阻力
D.回路中有两个单向活瓣
E.回路中气流单向流动


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289、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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290、单项选择题  患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。 必要时选用血管活性药物，首选（）。

A.去甲肾上腺察
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺


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291、单项选择题  下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强

A.氯胺酮 
B.羟丁酸钠 
C.丙泊酚 
D.依托咪酯 
E.地西泮 


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292、单项选择题  用依托咪酯静脉麻醉时，以下哪项很少发生（）。

A.术后恶心、呕吐
B.过敏反应
C.抑制肾上腺皮质功能
D.注射部位疼痛，重者可发生严重的静脉炎
E.血压稍下降


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293、单项选择题  

如图，下列有关神经肌肉接头，不正确的是

A.接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积
B.皱褶的突起部分含受体最多
C.皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多
D.神经下间隙宽度为200～300μm
E.接头后膜是化学兴奋膜


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294、单项选择题  患者，男，65岁，多年冠心病史，小区内散步时突然倒地，意识丧失，无自主呼吸。 如何判断患者是否心跳骤停（）。

A.立即听心音
B.立即做心电图
C.立即测血压
D.立即触摸颈动脉搏动
E.立即触摸肱动脉搏动


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295、单项选择题  男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。 此时应采取的措施错误的是（）。

A.输血输液
B.继续抗生素治疗
C.急诊剖腹、胸探查
D.气管切开辅助呼吸
E.密切观察呼吸及循环


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296、单项选择题  下述哪项原因不会引起高排血量心力衰竭（）。

A.甲亢
B.贫血
C.维生素B1缺乏
D.动静脉瘘
E.二尖瓣狭窄


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297、单项选择题  术中气道不通畅的直接指征应除外

A.气道压升高 
B.高碳酸血症 
C.血氧饱和度降低 
D.低氧血症 
E.血压升高 


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298、单项选择题  关于腹主动脉内球囊阻断技术下列哪一项叙述不正确（）。

A.适应于骨盆、盆腔、骶尾部、脊柱下段和下肢上段等部位的手术
B.球囊应定位于腹主动脉远端，左、右髂总动脉分叉处上方2～3cm
C.球囊导管的置入和定位可通过腹主动脉介入造影来完成
D.球囊导管的置入和定位可通过超声技术来完成
E.球囊每次充盈持续时间为80～100分钟


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299、单项选择题  静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为

A.产科分娩 
B.嗜铬细胞瘤 
C.小儿麻醉 
D.血卟啉症 
E.休克 


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300、单项选择题  患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的麻醉首选（）。

A.局麻
B.针麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
F.腰麻


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