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妇产科住院医师：女性生殖系统肿瘤考试答案（考试必看）
2022-07-08 02:44:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  18岁，未婚，14岁月经初潮。近2年来闭经，周期性下腹不适及乳腺胀，有白带。查：宫颈如胡桃大小，表面结节状，质脆，易出血；宫体软小，双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块，不活动，无压痛。可能的疾病是（）

A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核


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2、单项选择题  对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的（）

A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润


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3、多项选择题  卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有（）

A.年轻未生育
B.肿瘤局限于一侧
C.为交界性或低度恶陛
D.包膜完整，腹腔冲洗液（-）
E.有条件严密随访


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4、填空题  女性生殖道最常见的良性肿瘤是（），最常见的恶性肿瘤是（）。妇科常见三大恶性肿瘤是（）、（）、（）。


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5、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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6、单项选择题  子宫内膜癌的发病趋势（）

A.接近甚至超过卵巢癌
B.接近甚至超过子宫颈癌
C.接近甚至超过子宫肌瘤
D.接近甚至超过子宫肉瘤
E.接近甚至超过子宫内膜异位症


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7、单项选择题  关于输卵管癌的转移途径，恰当的说法是（）

A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移


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8、多项选择题  子宫肌瘤的手术指征有（）

A.子宫大于妊娠10周大小
B.有压迫症状
C.增长迅速
D.浆膜下子宫肌瘤


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9、单项选择题  下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是（）

A.宫颈肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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10、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项恰当（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲc期


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11、填空题  宫颈非典型增生分为（）、（）、（）三度。


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12、问答题  宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些？


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13、填空题  内胚窦瘤患者血液中（）水平较高，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断和治疗监护时的重要标志物。


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14、单项选择题  子宫肉瘤的叙述不正确的是（）

A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%～30%


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15、单项选择题  关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）

A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化


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16、单项选择题  关于外阴鳞状细胞癌，下列哪项不正确（）

A.多见于60岁以上妇女
B.外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡
C.主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物
D.根据活组织病理检查确诊
E.以手术治疗为主，辅以放疗和化疗


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17、单项选择题  外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是（）

A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤


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18、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 该病人最可能的诊断是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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19、配伍题  VINⅡ级治疗应行（）
外阴癌Ⅱ期应行（）

A.激光治疗
B.单侧外阴切除
C.外阴广泛切除
D.较广的外阴病灶切除
E.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术


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20、单项选择题  宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）

A.骶前淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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21、单项选择题  对于子宫肌瘤合并妊娠，下列哪项是不恰当的（）

A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性，一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产，宜常规行剖宫产


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22、单项选择题  16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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23、单项选择题  下列卵巢肿瘤中，最多的是（）

A.转移性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.恶性间质肿瘤
D.未分化肿瘤
E.体腔上皮来源肿瘤


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24、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期


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25、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.输卵管癌


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26、单项选择题  25岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经55日。查：子宫超鹅卵大呈球形，软；左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是（）

A.立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大
B.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物


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27、填空题  宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为（），此过程常见于（）过程中。


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28、单项选择题  诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤（）

A.恶性苗勒管混合瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.晚期子宫肌瘤肉瘤
D.高度恶性间质肉瘤
E.早期子宫肌瘤肉瘤变


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29、单项选择题  子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）

A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状


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30、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 下列哪项治疗不恰当（）

A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗


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31、单项选择题  根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为（）

A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤


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32、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 若确诊需做以下哪项检查（）

A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查


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33、配伍题  卵巢甲状腺肿（）
未成熟畸胎瘤（）
睾丸母细胞瘤（）
透明细胞癌（）

A.仅向单一胚层分化，具有高度特异性
B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌
D.来源于原始性腺中的性索及间质组织
E.来源于体腔上皮


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34、单项选择题  子宫颈原位癌的叙述正确的是（）

A.好发于子宫颈部的鳞状上皮区域内
B.指异型细胞不穿透基底膜，其病变只限于上皮全层，无间质浸润
C.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
D.可浸润到阴道壁
E.可见淋巴结转移


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35、单项选择题  宫颈癌播散超出真骨盆，按FIG0（2000年）的临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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36、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是（）

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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37、填空题  CINⅠ级者可按（）处理，但应每（）月追踪重复涂片。


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38、填空题  宫颈组织坏死脱落，形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑（），并应考虑（）。


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39、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发（）

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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40、单项选择题  宫颈浸润癌最常见的病理类型为（）

A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌


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41、单项选择题  输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤


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42、填空题  卵巢（）瘤常可分泌雄激素，有男性化作用。


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43、单项选择题  关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的辅助治疗措施是（）

A.放疗
B.化疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量雌激素治疗
E.大剂量雄激素治疗


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44、单项选择题  子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或（）

A.黄体期
B.产褥期
C.月经期
D.卵泡期
E.治疗期


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45、单项选择题  子宫内膜癌IaG1期首选的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.广泛子宫切除术及附件切除
C.筋膜外子宫切除及附件切除
D.放疗加化疗
E.术前放疗加子宫切除及双附件切除


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46、单项选择题  56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软 。 本例的治疗方针应是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗


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47、单项选择题  55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查：子宫稍大、稍软 。 对诊断有价值的病史应是（）

A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎


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48、多项选择题  组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带


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49、单项选择题  同子宫内膜增生过度关系密切的是（）

A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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50、单项选择题  下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是（）

A.不孕
B.肿瘤家族史
C.内膜不典型增生
D.无排卵型功血
E.绝经后服用孕激素


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51、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 结合患者年龄，本例可能性最大的卵巢肿瘤应是（）

A.浆液性囊腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.颗粒细胞瘤


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52、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期


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53、单项选择题  15岁，女，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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54、多项选择题  子宫肌瘤易误诊为（）

A.妊娠子宫
B.卵巢肿瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症


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55、填空题  卵巢肿瘤常见的并发症有：（）、（）、（）、（）。


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56、单项选择题  30岁产褥妇，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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57、单项选择题  47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）

A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检


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58、单项选择题  Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.筋膜外子宫切除保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫


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59、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（）

A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查


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60、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR158次／分，NST反应良好。处理方法是（）

A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切


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61、单项选择题  子宫内膜癌的治疗错误的是（）

A.手术治疗最佳
B.Ⅱ期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可给予大量孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯子宫颈可行单纯化疗


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62、单项选择题  子宫肉瘤的主要临床表现是（）

A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染


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63、单项选择题  外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是（）

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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64、单项选择题  最常见的妇科恶性肿瘤是（）

A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.阴道癌


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65、单项选择题  卵巢肿瘤扭转最易发生于（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.成熟畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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66、单项选择题  某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是（）

A.放射治疗
B.化疗
C.全子宫切除
D.化疗后全子宫切除
E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术


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67、填空题  宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时，应做（）检查。


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68、配伍题  34岁，有接触性出血史，宫颈活检，镜下证实鳞癌伴微小间质浸润（）
35岁，宫颈活检为鳞癌，镜下浸润深度大于5mm，宽度大于7mm（）
48岁，宫颈活检证实为宫颈原位癌（）
65岁，有慢性肾炎史，绝经后出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚达盆壁（）

A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是


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69、多项选择题  有关卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.实性肿瘤，恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别，超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性


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70、判断题  卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗，是非常重要的辅助治疗。


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71、填空题  宫颈癌与宫颈结核临床有时难以区别，唯一可靠的鉴别方法是（）。


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72、单项选择题  原发性输卵管癌早期无症状，易被忽视或延误诊断，中晚期常出现的"三联症"是（）

A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液


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73、配伍题  可用于诊断卵巢癌的是（）
可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（）
可用于诊断子宫颈癌的是（）

A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT


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74、判断题  外阴恶性黑色素瘤多见于小阴唇、阴蒂。


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75、单项选择题  下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）

A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频


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76、填空题  子宫肉瘤中（）对放疗较敏感。


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77、配伍题  含有原始神经细胞组织的卵巢肿瘤是（）
对放疗极敏感的卵巢肿瘤是（）
恶变多发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是（）
能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）

A.成熟囊性畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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78、单项选择题  对于外阴癌，不恰当的是（）

A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主
C.外阴鳞状细胞癌最常见
D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差


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79、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 该病人手术治疗时，术式应选择（）

A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术


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80、单项选择题  关于宫颈癌的病因学，下列说法不正确的是（）

A.与早婚、过早性生活、多产有关
B.与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌
C.与肥胖、高血压、糖尿病有关
D.与人乳头状瘤病毒感染有关
E.与种族和地理环境等因素有关


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81、配伍题  27岁，镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期（）
CINⅠ级（）
CINⅢ级，未生育（）
宫颈癌Ⅱb期（）

A.每3～6个月随诊刮片，必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术，可保留卵巢
E.放疗


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82、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 术后化疗首选方案为（）

A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D（更生霉素）
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索


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83、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期，说法不正确的是（）

A.Ⅰ期癌灶局限在宫颈
B.Ⅰa期肉眼可见癌灶，无需显微镜检查
C.Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈
D.癌灶已浸润阴道下1／3，属Ⅲ期
E.癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期


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84、填空题  宫颈癌早期常（）症状，一旦出现临床症状，主要为（）、（）及（）。


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85、单项选择题  65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长


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86、单项选择题  卵巢癌的治疗原则是（）

A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗


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87、单项选择题  以下肌瘤最常见的是（）

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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88、多项选择题  关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是（）

A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3～7天内进行


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89、单项选择题  宫颈癌淋巴结转移一级组不包括（）

A.髂内淋巴结
B.闭孔淋巴结
C.宫颈旁淋巴结
D.髂总淋巴结
E.髂外淋巴结


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90、单项选择题  子宫内膜癌的叙述错误的是（）

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高


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91、单项选择题  对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的（）

A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔


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92、单项选择题  32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是（）

A.外阴鳞癌
B.纤维瘤
C.外阴上皮内瘤变（VIN）
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌


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93、单项选择题  一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择（）

A.放射治疗+手术
B.较广的局部病灶切除
C.单纯外阴切除
D.外阴广泛切除
E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术


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94、单项选择题  对于卵巢恶性肿瘤，下述不恰当的是（）

A.颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢瘤
B.卵巢恶性肿瘤生长迅速，短期内可出现腹水
C.浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌
D.包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水，腹水中找到癌细胞，分期为Ic
E.黏液性囊腺癌常生长较慢


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95、单项选择题  对于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是不恰当的（）

A.有时扭转可自然复位
B.妇科检查瘤体部压痛最明显
C.典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐
D.肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染
E.一经确诊即开腹手术


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96、填空题  肿瘤标志物中，（）是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物；（）是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物；（）是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。


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97、单项选择题  37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中不恰当的内容是（）

A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术


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98、单项选择题  关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当（）

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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99、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧，好发于（）

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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100、问答题  常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？


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101、多项选择题  色素瘤恶性表现为（）

A.疼痛
B.发痒
C.出血
D.炎症
E.隆起长毛


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102、单项选择题  临床上常见的巨大良性卵巢瘤为（）

A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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103、单项选择题  对于子宫肌瘤，下列哪项恰当（）

A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多


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104、单项选择题  临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是（）

A.宫颈癌
B.黏膜下肌瘤
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.围绝经期功血


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105、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的治疗原则是（）

A.心理治疗为主的综合治疗
B.手术治疗为主的综合治疗
C.放射治疗为主的综合治疗
D.生物免疫治疗为主的综合治疗
E.化学药物治疗为主的综合治疗


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106、单项选择题  48岁，孕3产2，经量增多3年，妇科检查：子宫增大如孕3个月，B超提示子宫肌瘤。最恰当的治疗是（）

A.子宫肌瘤剜除术
B.子宫切除术
C.中医治疗
D.性激素治疗
E.放射治疗


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107、单项选择题  预防和早期发现内膜癌的措施不包括（）

A.普及防癌知识
B.定期做防癌检查
C.注意高危因素
D.警惕围绝经期阴道出血
E.绝经后积极性激素替代治疗


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108、单项选择题  临床上确诊子宫内膜癌的依据是（）

A.获取高危病史
B.内膜病理学检查
C.妇科检查阳性体征
D.内膜细胞学图像分析检查
E.内膜免疫组化或电镜检查


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109、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）

A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定


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110、填空题  卵巢表面的生发上皮，有向多种组织分化的能力，向输卵管上皮分化会形成（）肿瘤；若向宫颈黏膜分化，可形成（）肿瘤；向子宫内膜分化可形成（）肿瘤。


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111、单项选择题  宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（）

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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112、单项选择题  子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）

A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大


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113、单项选择题  全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是（）

A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫


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114、单项选择题  36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L 。 最不可能的诊断应是（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌


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115、单项选择题  子宫肌瘤常见的临床表现是（）

A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难


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116、填空题  宫颈阴道部的（）上皮与（）上皮交界处称为宫颈的（），此区是宫颈癌的高发区域。


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117、单项选择题  18岁，未婚妇女，普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块，其内可见强回声，表面光滑，本例最可能的诊断是（）

A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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118、填空题  子宫内膜癌主要的临床表现为（）、（）、（）、（）。


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119、单项选择题  临床上最常见的良性卵巢瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.泡膜细胞瘤


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120、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当（）

A.Ic期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲa期


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121、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 首选的治疗为（）

A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射


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122、多项选择题  卵巢恶性肿瘤患者，符合下列哪些条件，可考虑保留对侧卵巢（）

A.临床Ⅰa期肿瘤分化好
B.肿瘤为交界性或低度恶性
C.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
D.年龄＜45岁


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123、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层（）

A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型


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124、单项选择题  25岁，闭经56天，尿hCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）

A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访


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125、判断题  卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。


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126、填空题  年轻妇女常见卵巢囊肿有：（）、（）、（）。


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127、单项选择题  对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的（）

A.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生
B.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可-以发展成为外阴癌
C.目前研究湿示}tPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关
D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能


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128、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮（）

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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129、单项选择题  下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是（）

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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130、判断题  晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。


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131、多项选择题  有关卵巢囊肿蒂扭转，以下说法正确的是()

A.囊性畸胎瘤最易发生扭转
B.瘤蒂由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成
C.扭转后肿瘤可急剧增大、坏死
D.扭转之肿物也可能自行复位


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132、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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133、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。


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134、单项选择题  宫颈癌的随访，第1年内应（）

A.每1～2个月1次
B.每2个月1次
C.每月1次
D.第1次为1个月，以后每2～3个月1次
E.每3个月1次


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135、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为（）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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136、单项选择题  关于宫颈癌的转移途径，不正确的是（）

A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞


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137、单项选择题  对于卵巢癌主要的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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138、多项选择题  子宫肌瘤发生红色变性时其症状有（）

A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐


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139、单项选择题  卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼，最可能的诊断是（）

A.畸胎瘤
B.纤维瘤
C.勃勒纳瘤
D.甲状腺瘤
E.内胚窦瘤


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140、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 确诊的方法首选（）

A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查


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141、单项选择题  原发性输卵管癌起源于（）

A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢生发上皮


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142、填空题  宫颈癌患者（）期以前施行手术治疗较好。（）期后以放疗为主。


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143、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如患者有痛经史3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是（）

A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病（瘤）
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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144、单项选择题  23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查


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145、多项选择题  下述哪些情况需行子宫切除术（）

A.单个肌瘤，无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小，症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤


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146、单项选择题  20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm／h，AFP升高，应考虑为（）

A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤


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147、判断题  卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）。


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148、配伍题  囊肿多为双侧，活动受限，有盆腔感染史，应为（）
易恶变，应为（）
直径<5cm，多能自行消失或缩小，应为（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.非赘生性卵巢囊肿
C.卵巢上皮癌
D.结核性包裹积液
E.浆液性乳头状囊腺瘤


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149、填空题  子宫内膜癌Ⅰc期或盆淋巴结有浸润者术后应加（）治疗。


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150、单项选择题  诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查


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151、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术，术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗


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152、单项选择题  最常见的卵巢瘤样病变是（）

A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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153、单项选择题  16岁，女，剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是（）

A.肿瘤切除，术后化疗
B.肿瘤切除，术后放疗
C.患侧附件切除，术后化疗
D.全子宫及双附件切除，术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除


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154、单项选择题  对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）

A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25％
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆，可见出血、坏死
E.镜检为单层立方或柱状上皮


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155、判断题  卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。


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156、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的症状是（）

A.腹块
B.腹水
C.阴道流血
D.下腹部一侧钝痛
E.间歇性阴道排液


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157、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂


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158、单项选择题  卵巢肿瘤常见的并发症不包括（）

A.破裂
B.感染
C.钙化
D.蒂扭转
E.实性变


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159、多项选择题  孕激素治疗内膜癌时要注意（）

A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10～12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8～10周才能评价有无效果


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160、填空题  卵巢的（）瘤、（）瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。


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161、判断题  卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。


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162、单项选择题  子宫肉瘤的诊断方法中不包括（）

A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125


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163、单项选择题  下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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164、填空题  宫颈癌绝大部分源于（）细胞，称为（），约占宫颈癌的（），其次常见者为（）。


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165、填空题  子宫内膜癌的治疗以（）为首选。


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166、单项选择题  不是黏膜下肌瘤的临床表现的是（）

A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染


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167、单项选择题  子宫内膜癌病理巨检分为两种类型（）

A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型


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168、单项选择题  子宫内膜癌的确切病因仍不清楚，但可能与下列因素有关的是（）

A.遗传因素
B.绝经后延
C.多囊卵巢综合征
D.肥胖、高血压、糖尿病
E.以上因素都相关


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169、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些？


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170、单项选择题  关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（）

A.切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫


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171、多项选择题  子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是（）

A.黏膜下肌瘤
B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败
C.子宫增大，如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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172、多项选择题  常见的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤


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173、单项选择题  21岁，未婚，B超检查时发现右附件区有1个8cmX7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好，B超提示钙化点。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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174、多项选择题  宫颈癌最容易蔓延至（）

A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠


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175、单项选择题  卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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176、单项选择题  对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是（）

A.黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩
B.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织
C.肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出
D.浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤
E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫


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177、填空题  外阴癌Ⅱ期的手术范围为（）、（）、（）。


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178、单项选择题  下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症（）

A.尿潴留
B.淋巴囊肿
C.感染
D.心力衰竭
E.输尿管瘘


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179、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择（）
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫颈原位癌的治疗选择（）

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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180、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除


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181、单项选择题  关于原发性输卵管癌，下列哪项说法恰当（）

A.发病原因不明，可能与长期雌激素刺激有关
B.平均发病年龄40岁
C.好发于壶腹部，单侧居多，病灶起自粘膜层
D.病灶起自输卵管浆膜
E.主要由血行转移


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182、填空题  子宫内膜癌绝大多数为（）癌，为女性生殖道三大常见肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的（），近年来有（）趋势。


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183、单项选择题  适合随访观察的子宫肌瘤是（）

A.围绝经期
B.症状不明显，肌瘤不大
C.肌瘤较大
D.生长较快
E.单发肌瘤


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184、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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185、单项选择题  宫颈癌淋巴结转移二级组不包括（）

A.腹股沟浅淋巴结
B.髂总淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结


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186、单项选择题  56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软 。 为确诊选择的辅助检查方法应是（）

A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查
D.诊断性刮宫活组织检查
E.分段刮宫活组织检查


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187、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是（）

A.急症剖腹探查
B.抗炎治疗观察
C.积极抗生素治疗
D.抗炎后手术治疗
E.急症腹腔镜检查


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188、单项选择题  下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤（）

A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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189、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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190、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术，且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点，此称为（）现象。


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191、问答题  何谓宫颈移行带区？


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192、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查（）

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查


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193、单项选择题  卵巢库肯勃瘤原发部位是（）

A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管


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194、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，无宫旁浸润，按FIGO（1995）的临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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195、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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196、单项选择题  卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关（）

A.临床分期
B.患者的年龄
C.对化疗的反应
D.癌组织的分类
E.癌组织的细胞学分级


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197、问答题  何谓宫颈镜下早期浸润癌？


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198、单项选择题  子宫肌瘤确切病因尚不清楚，但目前研究证实主要与下列哪项因素有关（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌、孕激素
E.糖皮质激素


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199、单项选择题  患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物 。 下列疾病何种可能性最大（）

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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200、单项选择题  子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指（）

子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱


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201、多项选择题  无性细胞瘤的叙述正确的是（）

A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高


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202、单项选择题  鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是（）

A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态


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203、单项选择题  绝经后流血，应首先排除（）

A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血


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204、问答题  卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？


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205、单项选择题  阴道镜检查最适用的疾病（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌


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206、填空题  卵巢的（）瘤常为（）性坚硬肿物。常可伴有胸、腹水。


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207、填空题  卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是（）。


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208、单项选择题  老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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209、单项选择题  关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是（）

A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性


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210、填空题  异常阴道出血的原因可归纳为（）、（）、（）、（）、（）及（）六类。


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211、单项选择题  卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是（）

A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植


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212、问答题  子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些？


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213、填空题  性交后阴道出血的原因可能为（）、（）、（）、（）。


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214、多项选择题  输卵管癌的叙述正确的是（）

A.一般为继发性
B.多见于绝经后妇女
C.有异常阴道排液
D.常伴下腹痛
E.常有慢性附件炎病史


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215、单项选择题  对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）

A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准


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216、单项选择题  子宫肉瘤组织发生不可能来源于（）

A.子宫浆膜层细胞
B.子宫平滑肌细胞
C.残留的胚胎细胞
D.子宫内膜间质细胞
E.子宫血管平滑肌细胞


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217、单项选择题  子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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218、单项选择题  下面关于宫颈癌的转移，不恰当的是（）

A.血行转移常发生在晚期
B.淋巴转移最常见
C.主要是直接蔓延及淋巴转移
D.向下沿阴道黏膜蔓延
E.向两旁至主韧带、阴道旁组织


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219、多项选择题  请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系，正确的是（）

A.颗粒细胞瘤分泌雌激素
B.无性细胞瘤对放射治疗敏感性高
C.胚胎性癌血中甲胎蛋白值高
D.睾丸母细胞瘤尿中17-酮、17-羟类固醇升高


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220、单项选择题  最常见的子宫肉瘤类型是（）

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.淋巴管内间质肉瘤


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221、问答题  卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值？


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222、判断题  卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌，多为单侧性，无粘连，切面半实半囊性。


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223、单项选择题  关于鳞状上皮化，下列说法正确的是（）

A.癌前病变
B.非典型增生
C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同鳞状上皮组织转化
E.由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成


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224、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰb期患者，首选的治疗措施应是（）

A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗


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225、判断题  宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。


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226、问答题  试述子宫内膜癌的治疗原则。


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227、填空题  子宫内膜癌病理大体可分为（）及（）二型，其中（）易侵及肌层。


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228、单项选择题  子宫颈癌的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.化疗后手术
E.根据分期选择手术、放疗或化疗


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229、单项选择题  宫颈癌的病因主要是（）

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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230、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应（）

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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231、单项选择题  子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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232、判断题  宫颈黏液腺癌来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞。


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233、配伍题  子宫内膜癌（）
宫颈腺癌（）
宫颈鳞癌（）
尖锐湿疣（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈管搔刮活组织检查
C.阴道镜下活组织检查
D.分段诊刮活组织检查
E.碘试验后宫颈活组织检查


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234、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 确诊的首选检查方法是（）

A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫


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235、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的特点是（）

A.肿瘤生长迅速、病程短
B.多为双侧、实性或囊实性
C.有腹水，多为血性
D.非炎症，不发烧，血沉正常


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236、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是（）

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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237、单项选择题  妊娠期易出现急诊症状的是（）

A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤钙化
E.子宫肌瘤囊性变


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238、单项选择题  宫颈原位癌特征恰当的是（）

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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239、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 确诊本患者的辅助检查手段应是（）

A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查


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240、单项选择题  对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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241、多项选择题  宫颈癌0期的定义是（）

A.镜下早期浸润
B.癌细胞局限于上皮内
C.癌细胞浸润范围不超过宫颈
D.癌细胞侵及腺体，但未穿透腺体基底膜


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242、单项选择题  子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为（）

A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗


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243、单项选择题  老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期，何项处理最为妥当（）

A.可仅行激光或冷冻治疗
B.给予放射治疗
C.单侧外阴切除
D.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术


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244、问答题  试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。


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245、判断题  宫体肌瘤占90％，宫颈肌瘤占10％。


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246、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 患者腰部胀痛可能是因为（）

A.肿瘤压迫骶骨
B.肿瘤压迫脊椎神经
C.输尿管、肾盂积水
D.急性肾炎
E.腰椎间盘脱出


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247、问答题  试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。


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248、单项选择题  下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）

A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40～55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变


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249、单项选择题  子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括（）

A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗


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250、单项选择题  哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防（）

A.高危妇女宜口服避孕药
B.直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除
C.静止期卵巢增大，首选保守治疗
D.卵巢实性肿块应及时手术治疗
E.30岁以上妇女每年应行妇科普查


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251、填空题  子宫内膜上皮内瘤样增生包括（）、（）、（）。


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252、单项选择题  卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化（）

A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化


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253、单项选择题  下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤


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254、单项选择题  外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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255、单项选择题  51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查


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256、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的临床特征为（）

A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水，血性居多


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257、单项选择题  患者，女，26岁，转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检：子宫正常大小，于右侧扪及拳头大小包块，形状规则，触痛明显，以子宫右角部为甚。诊断可能是（）

A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠


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258、多项选择题  关于宫颈癌的治疗，下列说法正确的是（）

A.手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感


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259、单项选择题  肌瘤的镜下主要结构有（）

A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织


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260、多项选择题  外阴病变的叙述错误的是（）

A.需病理诊断，肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面，易发现，均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒


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261、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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262、单项选择题  输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）

A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌


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263、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）

A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1／2
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜


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264、填空题  宫体癌与（）、（）、（）及（）有关，称为宫体癌综合征。


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265、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些？


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266、单项选择题  卵巢癌手术方式，错误的是（）

A.Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术
B.Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术
C.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术
D.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E.Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术


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267、填空题  内膜癌的发生与长期（）激素的刺激有关。


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268、单项选择题  30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层，查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）

A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
B.筋膜外全子宫切除术
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.腔内放疗后行全子宫切除术


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269、判断题  原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。


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270、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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271、单项选择题  内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是（）

A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长


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272、单项选择题  48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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273、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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274、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗，观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除，保留双附件


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275、多项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱


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276、单项选择题  月经周期缩短，经量增多，经期延长：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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277、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是（）

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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278、配伍题  子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（）
子宫正常大小，术后切开子宫，癌组织浸润达子宫体肌层2/3，为（）
癌局限于子宫内膜，为（）
癌局限于宫体，侵犯肌层≤1/2为（）

A.IA期
B.IB期
C.1C期
D.ⅡA期
E.Ⅲ期


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279、单项选择题  关于输卵管继发癌，下列说法不正确的是（）

A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶


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280、单项选择题  某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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281、填空题  外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。


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282、单项选择题  正常宫颈上皮的生理性改变中，哪种激素影响柱状上皮的向外扩展（）

A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素


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283、多项选择题  宫内膜癌的临床表现是（）

A.绝经后少量、不规则阴道出血
B.月经失调或经期出血
C.绝经后子宫饱满稍大
D.接触性出血


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284、问答题  试述子宫内膜癌的转移途径。


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285、判断题  子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。


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286、填空题  组成我国妇科肿瘤的三大恶性肿瘤为（）、（）、（）。


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287、单项选择题  子宫内膜癌术后2年内随访的时间为（）

A.2周一次
B.4周一次
C.2～3个月一次
D.3～6个月一次
E.6～12个月一次


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288、多项选择题  子宫肌瘤致月经过多与哪些因素有关（）

A.子宫内膜增生过长
B.子宫收缩不良
C.子宫腔面积增大，内膜多
D.肌瘤坏死
E.肌瘤过大


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289、单项选择题  53岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）

A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗


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290、填空题  宫颈组织肥大如桶，硬，应考虑不除外（）。


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291、单项选择题  好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.卵巢内膜样肿瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.恶性间质肿瘤


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292、多项选择题  关子宫颈癌的病理，下述说法正确的是（）

A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是：前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌


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293、填空题  Ⅱ期子宫内膜癌应行（）术。


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294、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 本例治疗原则不恰当的项目是（）

A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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295、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现（）

A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织


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296、问答题  试述宫颈癌的手术切除范围。


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297、单项选择题  女性生殖器3大恶性肿瘤是指（）

A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌


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298、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放疗
C.给予大量孕激素
D.化疗
E.放疗+手术治疗


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299、单项选择题  下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是（）

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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300、填空题  子宫内膜癌晚期不能手术或治疗后复发，低分化者亦可采用（）治疗。


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