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外科护理(医学高级)：外科护理综合找答案（考试必看）
2022-07-15 02:05:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 针对此病人的护理正确的是（）

A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行


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2、单项选择题  破伤风抗毒素的作用是（）

A.清除毒素来源
B.杀灭破伤风杆菌
C.抑制破伤风杆菌生长
D.中和体内游离毒素
E.减少破伤风毒素产生


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3、单项选择题  关于内脏性疼痛的描述不正确的是（）

A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张


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4、单项选择题  关于髋关节脱位的叙述正确的是（）

A.前脱位多见
B.受伤后局部出血较少
C.复位后患肢内收中立位皮牵引
D.髋关节屈曲、内收、内旋、缩短畸形
E.牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作


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5、单项选择题  患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问： 下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查（）

A.血常规检查
B.X线钡剂灌肠
C.结肠充气试验
D.腰大肌试验
E.直肠指诊


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6、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 在下面哪些情况出现时，紧急手术切开前臂掌，背侧筋膜其疗效较好。（）

A.Painlessness
B.Paralysis
C.高张力肿胀
D.桡动脉搏动扪不清
E.手指皮温降低
F.感觉异常


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7、单项选择题  患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。 进一步的处理是（）

A.手术探查
B.非手术治疗
C.抗感染治疗
D.抗休克治疗
E.密切观察


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8、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 下列哪项检查有助于诊断（）

A.腹腔穿刺
B.化验血白细胞
C.化验血红细胞
D.黄疸指数
E.化验血胆红素


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9、单项选择题  脓胸的确诊依赖于（）

A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查


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10、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？（）提示：切口检查所见：仍有一长约2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。

A.水、电解质及酸碱平衡失调
B.营养不良
C.瘘管周围组织受损
D.继发感染
E.腹膜炎
F.腹腔内器官感染
G.腹腔脓肿


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11、单项选择题  患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。 最可能的诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液并发感染
B.阴囊蜂窝织炎
C.难复性腹股沟斜疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.粘连性肠梗阻


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12、单项选择题  患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。 初步考虑（）

A.肺水肿
B.脑水肿
C.胃十二指肠出血
D.小脑幕切迹疝
E.小脑扁桃体疝


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13、单项选择题  患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。 水温不能过高的原因是（）

A.皮肤对热反应敏感
B.血管对热反应敏感
C.皮肤抵抗力差
D.加重病情
E.局部感觉较迟钝


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14、单项选择题  关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是（）

A.清醒后给予半卧位
B.健侧卧位以利于引流
C.引流瓶应低于创腔60cm
D.术后不使用强力脱水药
E.应严格限制水分摄入


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15、单项选择题  男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。 该病人在石膏绷带固定1小时后，出现手指疼痛、苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，应警惕其发生了（）

A.肱动脉出血
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.骨筋膜室综合征


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16、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 为进一步明确诊断，应首选哪项？（）

A.继续保守治疗，加用生胃酮
B.继续保守治疗，反复查大便潜血试验
C.纤维胃镜+活检
D.CT检查
E.复查钡餐
F.B超检查


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17、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 为改善呼吸，减轻腹部切口疼痛，取何体位（）

A.半坐卧位
B.屈膝仰卧位
C.俯卧位有利引流
D.侧卧位有利引流
E.端坐位有利呼吸


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18、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 最能明确诊断的检查有哪些？（）

A.尿液寻找癌细胞
B.膀胱检查
C.CT
D.B型超声检查
E.MRI
F.肾动脉造影
G.血尿酶
H.输尿管镜+活检


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19、单项选择题  一男性病人，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH20(0.47kPa).BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是（）

A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.应用强心药物
D.应用去甲肾上腺素
E.静脉滴注多巴胺


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20、问答题  

男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：

病人的主要诊断是什么？


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21、单项选择题  术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是（）

A.伤口疼痛
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
E.发热


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22、多项选择题  

静脉注射时选择的血管是（）

A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管


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23、多项选择题  洗胃的适应证有（）

A.食物中毒
B.安眠药中毒
C.误服盐酸
D.有机磷中毒
E.生物碱中毒


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24、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（）

A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾


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25、多项选择题  麻痹性肠梗阻的临床表现（）

A.阵发性绞痛
B.肠鸣音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀


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26、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者可能为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症


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27、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 利于破伤风杆菌生长的条件有哪些？（）提示：伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌，患儿被诊断为破伤风。

A.开放性损伤
B.闭合性伤口
C.细小伤口内有坏死组织
D.引流不畅
E.局部缺氧
F.人体抵抗力低下
G.皮肤粘膜损伤
H.伤口狭深、缺血


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28、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 可采取的措施有（）提示：病人暂不同意手术，采取保守治疗。

A.观察全身情况
B.禁食
C.静脉输液
D.观察腹部疼痛进展
E.使用止痛剂
F.观察胎儿情况
G.做好急诊手术的准备


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29、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 与遗传因素有关的疾病是（）

A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑


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30、单项选择题  患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。 该病人治疗首选（）

A.积极抗炎、补液治疗，禁食
B.准备行急诊胆囊切除术
C.降温镇痛治疗
D.急诊行胆囊造瘘术
E.急诊行胆囊切除、胆管探查术


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31、单项选择题  下列疾病不会发生颅内压增高的是（）

A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿


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32、单项选择题  刷手护士在手术前正确的操作是（）

A.用口罩遮住口唇，鼻外露
B.刷手后冲洗时手指朝下
C.从手指向上刷到平肘关节处
D.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂
E.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术


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33、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 在胫腓骨开放性骨折的清创中，不适宜的是（）

A.摘除已游离的大块骨片
B.保留所有游离小骨片
C.保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D.为了减少出血，初步清创可使用止血带
E.由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的所有组织
F.使用双氧水浸泡


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34、多项选择题  铺麻醉床前对患者情况的评估包括（）

A.病情
B.术前用药
C.手术部位
D.麻醉种类
E.术后注意事项


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35、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 TUR综合征有哪些表现？（）

A.恶心
B.呕吐
C.烦躁
D.腹痛
E.腹泻
F.抽搐
G.昏迷
H.肺水肿
I.脑水肿
J.心力衰竭


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36、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）

A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染


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37、多项选择题  脓肿切开引流注意事项（）

A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开，在侧面做纵切口


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38、单项选择题  关于颈椎骨折后颅骨牵引护理正确的是（）

A.牵引重量应小于3kg
B.牵引重量应大于5kg
C.复位后再牵引3个月后石膏固定
D.复位后再牵引1个月后石膏固定
E.复位后再牵引2～3周后石膏固定


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39、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 为明确诊断。应首选下列哪项检查（）

A.腹部平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆囊造影
D.PTC
E.B超检查


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40、单项选择题  女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理，错误的是（）

A.排空膀胱 
B.清洗阴道 
C.留置尿管 
D.留置肛管 
E.清洁灌肠


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41、多项选择题  外科急腹症的临床特点为（）

A.发病急，进展快
B.病情多变
C.病因简单
D.先腹痛后发热
E.常有腹膜刺激征


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42、多项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）

A.全身支持疗法
B.早期联合应用大剂量抗生素
C.早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
D.局部减压引流加植骨术
E.应用大剂量激素治疗


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43、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 下列针对病人的处理原则正确的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.尽早手术治疗


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44、多项选择题  椎间盘由哪几部分构成（）

A.软骨板
B.纤维环
C.髓核
D.椎体
E.椎板


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45、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 床边备急救物品最主要是（）

A.气切包，吸引器
B.血压计、输液架
C.静切包
D.胸穿包
E.骨穿包


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46、单项选择题  肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是（）

A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染


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47、多项选择题  关于卫生处置正确的是（）

A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者


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48、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）

A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉


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49、单项选择题  患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。 下列治疗措施应除外（）

A.肌注吗啡镇痛
B.禁食胃肠减压
C.静脉抗炎治疗
D.应用解痉止酸剂
E.皮下注射善得定


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50、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 胃手术后，指导病人饮食的原则是（）

A.腹痛消失后可进食流质
B.3天后可进食半流质
C.5天后可进食软食
D.肛门排气后可试行少量饮水或米汤
E.恶心、呕吐消失后可试行少量饮食
F.拔除胃管后可少量饮水
G.拔除胃管后第2天可进半量流质饮食
H.拔除胃管后第3天进全量流质
I.第7日可进软食


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51、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 最可能的诊断是（）

A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化脓性胆囊炎
E.急性化脓性梗阻性胆管炎


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52、单项选择题  阵发性腹痛常见于（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血


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53、多项选择题  在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应（）

A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳


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54、单项选择题  股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是（）

A.30°外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位


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55、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 急性阑尾炎有哪些病理类型？（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿
D.小儿急性阑尾炎
E.老年人急性阑尾炎
F.坏疽性及穿孔性阑尾炎


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56、单项选择题  颅脑手术后，无休克或昏迷时的体位()

A.头高脚低斜坡卧位 
B.高半坐卧位 
C.低半坐卧位 
D.斜坡卧位


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57、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 人工呼吸与胸外心脏按压的比例为（）

A.1：5
B.1：1O
C.1：15
D.1：20
E.1：25


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58、单项选择题  胸膜腔闭式引流，关于拔管下列叙述错误的是（）

A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拔除引流管


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59、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分为几类？（）

A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻


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60、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物
B.充分补充液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物


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61、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L。

A.胃炎
B.腹膜炎
C.上尿路结石
D.肾结石
E.膀胱肿瘤
F.肾盂结石
G.肾功能不全
H.肾积水
I.胆石症


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62、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

该病人术前护理要点有哪方面？（）提示：拟行右侧翼点入路开路颅咽管肿瘤全切除术。

A.准确记录病人的出入量
B.注意观察病人皮肤弹性、色泽、出汗等情况，同时注意意识情况，有无口干、口渴、低热等脱水症状
C.定期检查血电解质，包括血钾、钠、氯等，有时需要每天抽血化验，同时要监测心、肝、肾功能和血糖变化
D.术前晚、术晨清洁灌肠
E.术前给予肾上腺皮质激素等药物，纠正内分泌紊乱
F.观测病人的生命体征、瞳孔及意识等情况
G.视力视野障碍的病人应有专人陪护，以免发生意外伤害
H.术前向病人讲解术前准备的目的、方法，做好心理护理


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63、多项选择题  肛裂的非手术治疗、护理方法主要为（）

A.调节饮食
B.解除便秘
C.肛门坐浴
D.扩肛术
E.挂线疗法


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64、单项选择题  男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。 对该病人首选的处理方法是（）

A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药


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65、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 若上述诊断正确，接下来最可能出现（）

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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66、单项选择题  患者，男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 应立即采取的急救措施为（）

A.立即开颅减压
B.冬眠低温疗法
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.立即行脑脊液体外引流


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67、单项选择题  腰椎间盘突出最常压迫的神经根是（）

A.L2和L3神经根
B.L3和L4神经根
C.L4和L5神经根
D.L5和S1神经根
E.S1和S2神经根


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68、单项选择题  患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。 此患者可能并发（）

A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭


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69、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 确诊后处理原则是（）

A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗


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70、单项选择题  男性，20岁，与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛 又因伤口渗出血性液不止，送来医院处理，其中哪项不对（）

A.伤口排毒后湿敷
B.抬高患肢
C.患肢伤口近端环状封闭
D.用蛇药
E.留院观察


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71、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时下列护理措施中正确的是（）

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素


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72、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 采取何种措施（）

A.重新置入胃肠减压
B.禁饮食
C.手术探查
D.止血剂
E.抗感染


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73、单项选择题  确诊菌血症的依据是（）

A.起病急骤，寒战、高热
B.全身中毒症状
C.白细胞计数增加
D.血细菌培养阳性
E.由原发感染病灶


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74、多项选择题  影响脉率的因素有（）

A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食


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75、单项选择题  关于肘关节脱位的叙述正确的是（）

A.儿童多见
B.后脱位多见
C.肘后三角关系正常
D.多由直接暴力引起
E.伤肢弹性固定于屈曲位


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76、多项选择题  符合注射原则的是（）

A.按药液粘稠度选择注射器
B.皮肤消毒直径大于3cm
C.排气时不浪费药液
D.各种注射都应检查有无回血
E.药液在注射前临时抽取


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77、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风的临床表现可分为哪几期？（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.临床早期
D.发作期
E.临床期
F.恢复期


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78、单项选择题  急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短


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79、单项选择题  患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。 诊断本病最安全可靠的方法是（）

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.CT及MRI
D.脑血管造影
E.脑超声波


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80、多项选择题  继发性下肢静脉曲张常见的原因有（）

A.妊娠
B.静脉壁薄弱
C.盆腔巨大的肿瘤
D.血栓性静脉炎
E.习惯性便秘


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81、多项选择题  急性阑尾炎的护理诊断主要有（）

A.疼痛
B.营养失调
C.体液不足
D.体温过高
E.潜在并发症


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82、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 为明确诊断，该病人还应做的检查是（）

A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT


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83、单项选择题  关于痔的描述正确的是（）

A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
B.混合痔分布在齿状线上下
C.内痔在直肠指检时常能触及
D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
E.血栓性外痔不会引起疼痛


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84、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？（）

A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔


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85、单项选择题  实体肿瘤最有效的治疗方法()

A.化学治疗 
B.手术治疗 
C.放射治疗 
D.中医中药治疗


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86、单项选择题  提示盲肠后位阑尾炎的体征是（）

A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛


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87、多项选择题  胃肠外营养适应证（）

A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症


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88、多项选择题  不宜热水坐浴的患者是（）

A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症


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89、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 小儿脑室外引流的护理措施有（）提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。

A.放低脑室引流管及引流瓶至少10～15cm，利于引流
B.抬高墨菲氏滴管近病人端5～10cm
C.密切观察引流的性质
D.拨管前应试夹管
E.预防感染
F.引流液每日不超过250ml为宜


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90、多项选择题  护士应有的权利保障有（）

A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利


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91、单项选择题  患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是（）

A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影


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92、单项选择题  长骨骨折中最为多见的是（）

A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折


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93、单项选择题  病人女性，66岁，患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重，血气分析PaO26．2kPa，PaCO27．3kPa，以呼吸衰竭入院。 病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是（）

A.PaO2＞6.0kPa，PaCO2＜7.8kPa
B.PaO2＞6.5kPa，PaCO2＜7.5kPa
C.PaO2＞7.0kPa，PaCO2＜7.2kPa
D.PaO2＞7.5kPa，PaCO2＜6.9kPa
E.PaO2＞8.0kPa，PaCO2＜6.7kPa


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94、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 考虑哪种疾病可能性最大？（）

A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.尿道狭窄
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
F.肾结石


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95、单项选择题  患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。 即刻适宜的处理方法是（）

A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿


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96、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是（）

A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合


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97、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

有关的护理诊断有哪些？（）提示：患者局限在肾脏一极的病灶，经长期药物治疗未见好转，并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅，接受了肾部分切除术。

A.恐惧/焦虑与肾切除有关
B.有传染的危险与肾结核有关
C.排尿形态异常与结核性膀胱挛缩有关
D.有感染的危险与置管引流有关
E.隔离与肾结核有关


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98、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 甲状腺手术的适应症有哪些？（）提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受手术治疗

A.继发性甲状腺功能亢进
B.巨大甲状腺肿，有压迫症状
C.疑有恶变
D.甲亢病程长者
E.胸骨后甲状腺肿
F.抗甲状腺药物治疗后复发者
G.青少年甲亢患者
H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者


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99、单项选择题  病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室 病室内适宜的温、湿度是（）

A.温度14～15℃.湿度15％～25％
B.温度15～16℃，湿度60％～70％
C.温度10～17℃，湿度30％～40％
D.温度20～22℃，湿度50％～60％
E.温度18～22℃，湿度50％～60％


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100、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 结合病史应考虑哪些诊断？（）提示：病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛，查体：全腹压痛反跳痛，以剑突下为著，呈板状，肠鸣音消失。

A.急性阑尾炎穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.胃十二指肠急性穿孔
D.出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎穿孔
F.急性腹膜炎
G.急性肠穿孔


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101、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 合理的治疗方法是（）

A.甲氰咪胍治疗
B.胃疡平治疗
C.胃大部切除术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.胃迷走神经切断加半胃切除术


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102、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是（）

A.继续输血，补液
B.出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺
C.如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术
D.抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞
E.两侧髂内动脉造影及栓塞


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103、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）

A.10～20%酒精湿化加压给氧
B.20～30%酒精湿化加压给氧
C.30～40%酒精湿化加压给氧
D.40～50%酒精湿化加压给氧
E.50～70%酒精湿化加压给氧


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104、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 4h后心电图诊断为急性心肌梗死，血压11．5／8kPa（86／60mmHg），伴四肢冷，大汗淋漓，考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是（）

A.应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B.主要用增强心肌收缩力的强心药
C.激素治疗提高应激性
D.缩血管药保证冠状动脉的灌注
E.快速补充血容量


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105、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括（）

A.切除肿块
B.完整切除肿块
C.切除肿块周围1cm的组织
D.切除肿块周围2～3cm的组织
E.腋窝淋巴结清扫
F.胸骨旁淋巴结清扫
G.切除整个乳房
H.胸廓内动、静脉清除


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106、单项选择题  肺癌的交叉转移是指（）

A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长
B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧，但也可以在对侧
C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段
D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结
E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结


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107、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到（）

A.90％以上
B.50％以上
C.45～50％
D.30％以下
E.10％以下


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108、多项选择题  低钾血症有些情况下体内钾总量并不减少（）

A.给予碱性药物
B.注射大量葡萄糖和胰岛素
C.大量呕吐
D.应用呋塞米利尿剂
E.慢性腹泻


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109、单项选择题  颅内压增高的重要客观体征是（）

A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明


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110、多项选择题  排尿异常包括（）

A.尿频 
B.尿急 
C.尿痛 
D.排尿困难 
E.尿潴留


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111、单项选择题  一名男性病人，因咳嗽，胸痛，发热入院，X线检查，胸腔积液。 为确诊是否是脓胸应进行（）

A.胸腔穿刺抽脓液
B.试用抗生素
C.血液检查是否有白细胞增高
D.CT检查
E.肺血管造影


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112、多项选择题  无菌持物钳只能用于（）

A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药


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113、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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114、多项选择题  下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的（）

A.节约卫生资源 
B.增加器官移植供体 
C.更科学的判定死亡，维护死者的尊严 
D.减轻患者家庭的经济、心理负担 
E.缩短患者的生存时间


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115、多项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 支持该诊断的依据有（）提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症

A.有慢性腰痛史
B.长期反复的腰腿痛和间歇性跛行
C.长期从事体力劳动
D.腰过伸试验阳性
E.CT和MRI检查
F.老年患者


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116、多项选择题  

唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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117、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 初步考虑是（）

A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.炎性乳腺癌


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118、多项选择题  下列哪些属长期备用医嘱（）

A.青霉素80万U，im，bid
B.止咳糖浆10ml，po，tid
C.氨茶碱0.1g，po，q8h，prn
D.哌替啶50mg，im，q6h，prn
E.庆大霉素8万U，im，bid


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119、单项选择题  患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10／L，N0．95，尿胆红素（+）。 最佳处理是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胃穿孔修补术
D.胆总管减压，T形管引流术
E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术


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120、单项选择题  一般表示无休克，休克指数应为（）

A.2.5
B.2.0
C.1.5
D.1.0
E.0.5


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121、多项选择题  根据法所调节的社会关系，法可分为（）

A.经济法
B.劳动法
C.刑法
D.教育法
E.卫生法


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122、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 可选用什么方法处理瘘口？（）提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。

A.使用油纱布填塞
B.医用胶注入瘘管内填塞
C.继续敞开引流
D.盲端橡胶管堵塞
E.塑料管填塞
F.手术缝合


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123、单项选择题  患儿，男，8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显，活动受限。体检：颈部歪斜，局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。 诊断明确后，最合适的治疗是（）

A.颅骨牵引
B.卧床休息+药物治疗
C.头颈胸石膏
D.枕颌带牵引+头颈胸石膏
E.枕颌带牵引


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124、多项选择题  护理文件书写要签全名的是（）

A.执行长期医嘱后
B.执行临时医嘱后
C.做好生活心理护理后
D.重整医嘱后
E.核对医嘱后


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125、单项选择题  女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问： 采取的治疗方法最主要是（）

A.切开引流
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.外涂抗生素
E.MgSO4湿敷


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126、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 诊断是（）

A.吻合口瘘
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血


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127、单项选择题  急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是（）

A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛


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128、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人首先考虑（）

A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾癌
D.膀胱癌加肾癌
E.膀胱癌加肾盂癌


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129、单项选择题  颅脑手术后护理体位正确的是（）

A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E.小脑幕下开颅术后，取侧卧位或侧俯卧位


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130、多项选择题  患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致（）

A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难


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131、多项选择题  下列哪些是T形管拔除应观察的指征（）

A.引流管通畅，胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.大便颜色正常，食欲好转
D.黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化


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132、单项选择题  患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。 适宜的水温是（）

A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.75℃


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133、单项选择题  薛先生，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张性心肌病。 住院后给予地高辛治疗，提示地高辛中毒的是（）

A.尿量增加
B.体重减轻
C.下肢水肿消退
D.食欲欠佳
E.室性早搏二联律


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134、单项选择题  男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石 为确定诊断，首选检查是（）

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRI
E.核素显像


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135、多项选择题  为患者进行晨间护理的内容有（）

A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理


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136、单项选择题  患者，男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 病人最可能出现了（）

A.原发性脑干损伤
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.枕骨大孔疝


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137、多项选择题  影响血压的因素有（）

A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力


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138、多项选择题  急性病容表现为（）

A.兴奋不安
B.面肌消瘦
C.面色潮红
D.鼻翼扇动
E.痛苦呻吟


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139、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 脑膜瘤的好发部位有哪些？（）提示：病人在“供瘤血管栓塞术”后4天，在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”，病理报告为脑膜瘤。

A.大脑凸面
B.矢状窦旁
C.鞍结节
D.筛板
E.海绵窦
F.桥小脑角
G.小脑幕


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140、单项选择题  以下适用于肠内营养支持的情况是（）

A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤后昏迷病人
E.急性阑尾炎穿孔


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141、单项选择题  全肺切除术后护理注意事项中正确的是（）

A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴／分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml


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142、多项选择题  营养素的主要功能是（）

A.提供能量
B.构成及修补组织
C.调节生理功能
D.维持基础代谢
E.保证正常的生长发育及活动


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143、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（）

A.保暖
B.缓解止痛
C.血管重建术后肢端血运观察
D.指导患者肢体运动
E.保持足部清洁、干燥


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144、单项选择题  患者男性，35岁。因车祸导致双下肢挤压伤，第2天统计24小时尿量为200ml，下列化验结果不符合肾衰竭的是（）

A.血钾5mmol／L
B.尿素氮14.2mmol/L
C.血镁1.4mmol/L
D.血磷0.89mmol／L，血钙2.96mmol／L
E.血浆肌酐106mmol/L


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145、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？（）

A.坠落
B.碰撞
C.弹片
D.挤压
E.拳击
F.利器
G.冲击
H.脚踢


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146、多项选择题  少尿见于（）

A.慢性肾功能衰竭
B.膀胱炎
C.休克
D.慢性胆囊炎
E.糖尿病


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147、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在（）

A.左上肢
B.右上肢
C.颈部
D.左大腿
E.右大腿
F.左小腿
G.右小腿


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148、单项选择题  双侧大腿和小腿后侧疼痛，肌力下降，最可能考虑是（）

A.腰椎间盘突出
B.急性腰扭伤
C.腰椎结核
D.腰肌劳损
E.腰椎骨折


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149、单项选择题  患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。 考虑为（）

A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿


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150、多项选择题  输液引起的不良反应有（）

A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.发热反应
E.血清病


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151、多项选择题  洁净手术室的沉降菌检测方法应按照以下哪些提示（）

A.根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量
B.根据手术间的级别布置培养皿的采样点
C.培养皿布置位置与地面和墙面的距离
D.采样应在手术室处理清洁，静止密闭的状态下进行
E.采样时间10分钟


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152、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌


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153、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化？（）

A.脾大
B.脾功能亢进
C.静脉交通支扩张
D.营养不良
E.腹水
F.呕血和黑便
G.肝掌
H.蜘蛛痣


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154、单项选择题  男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。 该病人患处的典型表现可能是（）

A.方肩畸形
B.肘后三角关系失常
C.旋前、屈腕、尺偏位
D.正面观"餐叉"畸形
E.正面观"枪刺刀"畸形


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155、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 治疗原则包括哪些？（）提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12×109／L。（12000／mm3），P85％。

A.早期注射抗生素
B.禁食，胃肠减压
C.术后常规腹腔内放引流条
D.确诊后可用止痛剂
E.清除引起腹膜炎因素
F.根据病情，选用非手术或手术治疗


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156、多项选择题  人工呼吸机的作用是（）

A.为患者提供足够的通气量
B.供应足够的氧气
C.供应足够的空气
D.利用二氧化碳排出
E.供应高压氧


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157、多项选择题  不属于护患关系初始期的主要任务是（）

A.建立信任感
B.确认患者的需要
C.解决健康问题
D.满足患者的需要
E.减轻失落感


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158、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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159、多项选择题  引起肛门部疼痛的痔有（）

A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.嵌顿性内痔
D.外痔皮赘
E.Ⅲ期内痔


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160、多项选择题  直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是（）

A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林


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161、单项选择题  患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 该患者术后并发了（）

A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染


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162、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 该病人的护理评估，最重要的是（）

A.既往病史
B.梗阻的部位
C.梗阻的时间
D.梗阻的程度
E.肠管壁有无血运障碍


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163、单项选择题  患者，女，30岁，进行性听力下降3年，伴步态不稳。自觉面部麻木，感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术，术后出现声嘶，喉头有痰，无力咳出。饮水呛咳。 开颅术后第2天，病人诉头痛，颈有抵抗，烦躁不安，BP24／16kPa，P50次／分，R8次／分，偶有潮式呼吸，应考虑（）

A.出血
B.脑水肿
C.低钾
D.肺水肿
E.高热


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164、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 护士应教会病人自我检测哪些方面？（）

A.每天晨起和午睡后测量体温和记录
B.房间清洁情况
C.每天测量体重
D.记录24小时尿量
E.饭前便后洗手
F.指导病人掌握检查移植肾的方法
G.饭后漱口


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165、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 判定膀胱癌预后，哪项最重要？（）

A.性别
B.年龄
C.吸烟量
D.肿瘤大小
E.肿瘤部位
F.肿瘤的分级
G.肿瘤的数量


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166、单项选择题  胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()

A.200～500ml 
B.300～500ml 
C.300～400ml 
D.350～500ml


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167、多项选择题  肠内营养支持的适应证有哪些（）

A.吞咽和咀嚼困难
B.高分解代谢状态
C.消化道疾病稳定期
D.意识障碍、无进食能力者
E.慢性消耗性疾病


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168、单项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 此时应考虑（）提示：X线片示：左胫腓骨中下段粉碎性骨折，骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变，活动足趾时疼痛加剧。

A.神经受压
B.局部压迫
C.骨折移位
D.血液循环障碍
E.肢体位置不当
F.骨筋膜室综合症


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169、单项选择题  肾损伤出现明显血尿时见于（）

A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤


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170、多项选择题  多系统器官功能衰竭发病过程的特点是（）

A.继发性
B.序惯性
C.进行性
D.原发性
E.自愈性


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171、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 为进一步确诊应做哪些检查？（）

A.胸部X线检查
B.CT
C.纤维支气管镜
D.血红蛋白测定
E.心电图
F.痰液检查


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172、单项选择题  关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错误（）

A.呼吸道分泌物过多
B.过度镇静
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通气不当


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173、多项选择题  肛门坐浴的目的是（）

A.增进肛门部血运
B.促进炎症吸收
C.缓解括约肌痉挛
D.消除分泌物
E.促进肠蠕动，防止便秘


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174、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻非手术治疗，主要有哪些护理措施？（）

A.禁食
B.流质饮食
C.胃肠减压
D.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
E.应用吗啡类止痛剂
F.生命体症监测
G.呕吐后避免漱口
H.记录出入量
I.输液
J.从胃管注入液体石蜡


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175、单项选择题  患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。 此医嘱属于（）

A.临时备用医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.指定医嘱


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176、单项选择题  女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。 该患者烧伤面积约为（）

A.54%
B.49%
C.56%
D.45%
E.40%


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177、单项选择题  急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）

A.去枕平卧位
B.胃肠减压
C.及早进食
D.吗啡镇痛
E.高压灌肠


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178、多项选择题  石膏固定后常见的并发症有（）

A.化脓性皮炎
B.关节僵硬
C.骨筋膜室综合征
D.开放性伤口感染
E.缺血性骨坏死


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179、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 如何处理（）

A.乳腺癌根治，术中冰冻病理
B.乳房切除术
C.放疗
D.化疗
E.超根治术


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180、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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181、多项选择题  预防压疮的方法中下列哪些是正确的（）

A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩


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182、多项选择题  下列哪些属于护理小结内容（）

A.护理效果是否满意
B.护理措施是否落实
C.评价反馈是否实现
D.护理目标是否达到
E.护理问题是否解决


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183、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病例的主要护理诊断／护理问题有（）

A.知识缺乏
B.气体交换受损
C.心输出量减少
D.生命体征的改变
E.潜在并发征：胸腔感染
F.恐惧


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184、单项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于（）提示：临床诊断为乳房癌

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅳ期


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185、单项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 最有效的治疗方法是什么？（）提示：该病人经过抗感染、止血等对症治疗后，仍不见好转

A.手术切除病变组织
B.化学治疗
C.营养治疗
D.放置胸腔闭式引流管
E.抗感染治疗
F.放疗


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186、单项选择题  长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折


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187、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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188、多项选择题  消化系统过敏反应出现的主要症状是（）

A.腹痛
B.吞咽困难
C.大小便失禁
D.便血
E.喉头水肿


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189、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 对该病人应如何进行健康指导？（）提示：病人手术后恢复良好，准备出院

A.加强营养
B.减少吸烟
C.适当锻炼，增强体质
D.坚持膀胱灌注化疗药物
E.定期复查
F.腹部佩带接尿器的护理指导


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190、问答题  

男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：

病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意？


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191、多项选择题  以下哪些因素可使体温一时性增高（）

A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染


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192、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 即时应采取的重要措施是（）

A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.吸痰


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193、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 早期食管癌可分为下列哪几型？（）

A.蕈伞型
B.斑块型
C.糜烂型
D.腔内型
E.缩窄型
F.乳头型
G.髓质型
H.隐伏型


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194、多项选择题  下列哪些属于客观资料（）

A.头痛
B.血压增高
C.恶心
D.多梦
E.脉搏细速


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195、单项选择题  男性，20岁，与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛 病人家中有多种药，选哪种药冲洗伤口最佳（）

A.等渗盐水
B.高锰酸钾液
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊


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196、单项选择题  产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 盆外测量，异常的是（）

A.髂嵴间径23～26cm
B.骶耻外径17cm
C.髂嵴间径25～28cm
D.坐骨结节间径9cm
E.耻骨弓角度90°


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197、单项选择题  下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是（）

A.头下型骨折
B.基底部骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.不完全骨折


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198、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 可采用下列哪些手术方式治疗？（）提示：拟立即行手术治疗

A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术


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199、单项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 该病人是下列哪种类型的颅脑损伤？（）

A.特重型
B.重型
C.中型
D.轻型


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200、单项选择题  肾移植术后并发消化道出血多发生在()

A.手术当日 
B.术后一周 
C.急性排斥反应大量激素“冲击”治疗后 
D.大量抗生素治疗后


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201、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 护理措施中正确的是（）

A.术前晚、术晨给予灌肠，排清肠道粪便
B.术后3天如肛门未排气，应拔除胃管，给予流质饮食
C.术后第4天肛门仍未排气，应及时给予灌肠，排除大便
D.术后患者伤口痛，嘱病人减少床上活动
E.术后腹腔引流管应用抗生素注入管内，防止腹腔感染


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202、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 术后第1天，以下哪些情况属于正常？（）

A.病人血压平稳，体温38℃。
B.切口无渗血
C.负压引流约80ml
D.尿比重与尿量成反比
E.尿比重与尿量成正比
F.新鲜尿液的PH值在6～7之间
G.新鲜尿液的PH值在7～8之间
H.每小时尿量<30ml
I.尿比重与尿中固体成分成正比


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203、多项选择题  电离辐射灭菌法适用于（）

A.橡胶
B.塑料
C.节育环
D.高分子聚合物
E.金属器皿


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204、多项选择题  

不宜口服给药者是（）

A.糖尿病患者
B.神志不清者
C.婴儿
D.昏迷者
E.高血压患者


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205、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有（）

A.二点支撑法
B.三点支撑法
C.四点支撑法
D.五点支撑法
E.头、上肢及背部后伸
F.下肢及腰部后伸
G.整个身体后伸
H.直腿抬高运动
I.跑步
J.游泳


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206、单项选择题  患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是（）

A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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207、多项选择题  可以用于表面麻醉的常用药物是（）

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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208、单项选择题  关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是（）

A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管
E.引流5～6日后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管


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209、多项选择题  肾结核可引起（）

A．结核性肾盂肾炎 
B．肾脓肿 
C．输尿管结核 
D．膀胱结核 
E．尿道结核


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210、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 脊髓损伤的治疗应包括（）

A.全身治疗
B.局部治疗
C.长期激素治疗
D.高压氧治疗
E.康复治疗
F.神经营养药物治疗


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211、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是（）

A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI


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212、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 针对该患者最有效的治疗方法是（）

A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡


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213、多项选择题  病区抢救室的护士应（）

A.坚守工作岗位
B.做好交接班工作
C.随时检查、补充急救药品和器械
D.严格执行抢救室的管理制度
E.以上都对


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214、多项选择题  肩关节的主要自主运动是（）

A.屈
B.内旋
C.外展
D.上举
E.伸


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215、单项选择题  Smith骨折病人的典型表现是（）

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E.“餐叉”样畸形


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216、多项选择题  影响紫外线消毒效果的因素有（）

A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命


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217、单项选择题  患者男性，46岁。突然呕血约800ml，2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体：贫血；脉率110次／分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L，此病例首先考虑的诊断为（）

A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血


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218、单项选择题  患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。 该患者的诊断可能是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.AOSC
D.急性胃肠炎
E.急性胰腺炎


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219、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 手术后主要护理措施有哪些？（）提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。

A.严密观察病人生命体征
B.保持胃肠减压管通畅
C.观察切口情况
D.抗生素治疗
E.禁食期间静脉补充液体
F.引流管护理
G.口腔护理
H.鼓励病人早期下床活动


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220、多项选择题  输液引起的静脉炎可有下列哪些症状（）

A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状


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221、单项选择题  对小夹板固定病人的护理中不妥的是（）

A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜 
B.抬高患肢 
C.注意观察患肢的感觉、运动及血运情况 
D.嘱咐病人定时复诊 
E.应早期进行患肢功能锻炼


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222、单项选择题  男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），该患者首选的治疗方法是（）

A.局部理疗
B.禁食，置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗


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223、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）

A.水中毒
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.少尿或无尿
E.氮质血症


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224、单项选择题  女性患者，40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀，呈搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，夜间不能入睡，伴有轻度发热。 治疗数日未见好转，应采取的措施是（）

A.更换抗生素
B.切开引流
C.加大抗生素用量
D.局部理疗
E.局部封闭


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225、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？（）

A.头痛、头昏
B.恶心、呕吐
C.抽搐
D.不明原因持续高热
E.肢体乏力
F.肢体麻木
G.手术部位发红、积液、渗液等


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226、多项选择题  弥散性血管内凝血不可缺少的化验有（）

A.血小板计数 
B.纤维蛋白原定量 
C.凝血酶原时间 
D.红细胞比容测定 
E.鱼精蛋白副凝试验


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227、多项选择题  引起低钾血症的因素有（）

A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒


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228、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备？（）提示：根据医嘱，病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术。

A.皮肤准备
B.禁水、禁食
C.停留胃管减压
D.输液治疗
E.镇静止痛
F.交叉配血
G.心理护理，减轻焦虑
H.严密观察生命体征变化
I.麻药过敏试验
J.抗生素过敏试验


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229、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.少量排便排气
E.腹部包块


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230、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 根据以上情况可能的诊断（）

A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌


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231、单项选择题  患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是（）

A．左肾结核 
B．左输尿管堵塞 
C．左输尿管狭窄 
D．左肾感染 
E．左输尿管结石


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232、多项选择题  干燥血浆在应用时稀释液可选用（）

A.复方氯化钠溶液
B.注射用水
C.等渗盐水
D.1%枸橼酸钠
E.0.1%枸橼酸钠


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233、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 最有可能的诊断是（）

A.肛管癌
B.直肠癌
C.卵巢癌
D.胃癌
E.右半结肠癌


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234、单项选择题  大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%，可考虑为（）

A.原发性醛固酮增多症
B.肾上腺髓质增生症
C.儿茶酚胺增多症
D.原醛症
E.库欣病


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235、多项选择题  

测量血压时注意（）

A.测前血压计水银柱保持在“0”点
B.袖带宽窄要合适
C.卧位时肱动脉应平腋前线
D.坐位时肱动脉平第四肋软骨
E.血压计“0”点和心脏位置在水平位


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236、多项选择题  ABC时间管理法的核心是（）

A.抓住主要问题 
B.解决主要矛盾 
C.保证重点工作 
D.兼顾全面 
E.提高工作效率 


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237、多项选择题  手术中可能导致手术野污染的途径有（）

A.空气中的飞沫
B.手术器械
C.麻醉器械
D.患者手术区皮肤
E.手术人员的手臂


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238、多项选择题  患者用药后的评价内容包括（）

A.患者是否遵从药物治疗方案
B.患者是否掌握有关用药知识
C.患者治疗效果
D.患者用药后的不良反应
E.患者能否说出异常情况的处理方法


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239、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）

A.堵片移位
B.堵片松脱
C.腹腔感染
D.瘘口出血
E.胃肠道出血
F.肝肾功能障碍
G.粘连性肠梗阻


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240、单项选择题  若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了（）

A.压疮
B.肢体肿胀
C.皮肤湿疹
D.血栓性静脉炎
E.肢体血运障碍


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241、单项选择题  男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻哕音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰


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242、多项选择题  局麻药毒性反应易患因素包括（）

A．药量过小 
B．药液浓度过高 
C．药液不慎注入血管 
D．局部组织血液循环丰富 
E．病人耐受力低


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243、多项选择题  下列哪些是经空气隔离预防的疾病（）

A.水痘 
B.麻疹 
C.结核 
D.铜绿假单孢菌 
E.金黄色葡萄球菌


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244、单项选择题  患者男性，20岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐、无癫痫，下列门诊处理不必要的是（）

A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食


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245、单项选择题  一般病人手术后出院门诊随访时间()

A.半个月 
B.1～3个月 
C.6个月 
D.10个月


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246、多项选择题  病历摘要：患者男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方面的检查？（）提示：检查所见：病人神志清楚，面色苍白，呻吟。T36.8℃，P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg，腹部稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。

A.血常规检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.X线检查
E.CT检查
F.诊断性腹腔穿刺
G.MRI检查
H.腹腔灌洗术
I.腹腔镜检查


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247、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）

A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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248、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 手术前的护理措施有哪些？（）提示：病人体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。

A.密切观察病人的生命体征变化
B.指导病人卧床休息
C.心理护理
D.缓解疼痛
E.指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食
F.取休克体位
G.采取降温措施


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249、多项选择题  颅咽管瘤的主要临床表现有（）

A.视力障碍
B.视野缺损
C.尿崩
D.肥胖
E.发育延迟


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250、单项选择题  患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。 该患者为明确诊断，最宜做的检查是（）

A.B超
B.CT
C.ECT
D.磁共振
E.肝动脉插管造影


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251、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么？（）

A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20～30分钟
D.重新注气时先注食管囊，后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止


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252、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 该病例应首先考虑的诊断为（）

A.急性腰扭伤
B.慢性腰扭伤
C.腰椎管肿瘤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出
F.腰椎滑脱


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253、多项选择题  弥散性血管内凝血可由下面原因引起（）

A.严重感染
B.严重创伤
C.休克
D.恶性肿瘤
E.产科意外


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254、多项选择题  应用胰岛素应密切观察患者有无（）

A.乏力
B.口渴
C.出汗脉速
D.烦躁不安
E.心慌气短


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255、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是（）

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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256、单项选择题  某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则： 其中骨盆平面前后径约为（）

A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm8


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257、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 此时关键的检查是（）

A.小隐静脉功能检查
B.大隐静脉瓣膜功能检查
C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D.静脉曲张并发症
E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查


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258、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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259、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 护理中错误的是（）

A.术后取半卧位
B.注意观察腹部体征的变化
C.术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠。清除肠内积便，但每天灌肠液量应少于200ml
D.保持伤口敷料干燥
E.嘱病人床上多活动，促进肠蠕动改变


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260、单项选择题  女性，30岁，原发性甲亢，甲状腺大部分切除术后68h，出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 最大可能是（）

A.链霉素过敏
B.碱中毒
C.低镁血症
D.低钙血症
E.甲状腺危象先兆


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261、多项选择题  难以唤醒出现在（）

A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期


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262、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 “经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理？（）

A.后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者：分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后，再用75%酒精消毒切口，每天二次直至拆线为止
B.朵贝氏液漱口，每天四次，每次进食后要漱口，直至拆线为止
C.如凡士林纱布条自后鼻道脱出时，可把其拉出
D.指导病人张口呼吸
E.保持口腔湿润
F.如胶管引流量较多，必须用无菌纱条填塞


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263、单项选择题  尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过（）

A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml


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264、单项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 确定乳腺肿块性质最可靠的方法是（）

A.乳房扪诊
B.乳房钼靶X线摄片
C.乳头溢液的检查
D.活组织切片的检查
E.B型超声检查
F.乳腺导管内镜检查
G.近红外线扫描
H.乳腺导管内镜检查


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265、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 应考虑该病人可能出现（）

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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266、多项选择题  评估患者中毒情况包括（）

A.中毒时间
B.中毒途径
C.服毒量
D.中毒地点
E.毒物性质


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267、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 长期吸烟导致慢性气管炎，影响其健康的因素属于（）

A.生物因素
B.心理因素
C.环境因素
D.生活方式
E.医疗保健服务


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268、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有哪些？（）提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。

A.肾造瘘管保持通畅
B.肾造瘘管常规冲洗
C.双J管更换的护理
D.尿管定时开放的护理
E.并发症的预防
F.感染的预防
G.保持引流管通畅
H.肾造瘘管定时开放
I.每天2次外阴和尿道口清洁
J.观察尿液情况


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269、多项选择题  硬膜外麻醉一般适用于（）

A.颅脑手术
B.上腹手术
C.下腹手术
D.盆腔手术
E.下肢手术


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270、单项选择题  男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。 对该患者最佳的处理是（）

A.使用脱水药
B.卧床休息1～2周
C.加强营养
D.冬眠低温疗法
E.吸氧


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271、多项选择题  门静脉高压症主要的临床表现（）

A.脾大，脾功能亢进
B.门-腔静脉交通支曲张，甚至破裂
C.腹水
D.黄疸
E.腹痛


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272、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 患者腰椎间盘突出可能在（）

A.L1/2间盘突出
B.L3/4间盘突出
C.L4/5间盘突出
D.L5-S1间盘突出
E.L4/5间盘中央型突出
F.L5-S1间盘中央型突出


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273、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 术后护理错误的是（）

A.血压平稳后取半卧位
B.加强营养，进高蛋白食物
C.伤口胸带加压包扎，使皮襻紧贴胸壁，并避免深呼吸、咳嗽
D.引流管负压吸引，保持通畅
E.患侧肢体抬高，并禁忌测压、静脉注射等


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274、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 床边备急救物品最主要是（）

A.气切包，吸引器
B.血压计、输液架
C.静切包
D.胸穿包
E.骨穿包


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275、多项选择题  引起泌尿系结石形成的因素有（）

A.细菌感染
B.尿流梗阻
C.异物
D.饮水不足
E.长期坐位工作


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276、单项选择题  肠外营养时每天提供的氨基酸量约()

A.1～1.5g/kg 
B.1～2g/kg 
C.0.5～1g/kg 
D.0.5～1.5g/kg


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277、单项选择题  腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息（）

A.3天 
B.1周 
C.2周 
D.3周 
E.4周


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278、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 术前护理评估和术前准备有哪些？（）提示：患者准备接受体外冲击波碎石来治疗肾盂结石。

A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂


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279、单项选择题  病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。 合理的治疗方法是（）

A.内科药物治疗
B.行胃-空肠吻合术
C.争取做根治性胃大部切除术
D.全胃切除术
E.化学治疗


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280、多项选择题  肾结核的诊断要点包括（）

A．尿频、尿急、尿痛等慢性膀胱炎症状 
B．血尿 
C．抗感染治疗无明显好转 
D．影像学检查 
E．尿结核杆菌阳性


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281、单项选择题  健康的肉芽组织特点()

A.肉芽水肿 
B.多呈淡粉红色 
C.质地松软 
D.色泽新鲜呈粉红


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282、单项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 诊断明确后，首先采取那种治疗措施？（）提示：胸部CT诊断为右肺癌

A.肺癌根治术
B.放疗
C.化疗
D.中西医结合治疗
E.姑息治疗
F.生物反应调节剂


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283、单项选择题  患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问： 下列哪一项处理是不恰当的（）

A.局部热敷，每次20～30min，每天3～4次
B.排空乳房内积液
C.用乳罩托起患侧乳房
D.保持乳头清洁
E.继续哺乳


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284、单项选择题  患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。 要确定上述判断还应做的检查是（）

A.粪便检查
B.心脏B超
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查


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285、多项选择题  冷热疗法的主要作用（）

A.影响血管舒张与收缩
B.改变血循环速度
C.杀灭致病菌
D.影响组织新陈代谢
E.减轻疼痛，感觉舒适


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286、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该病人时，最重要的观察内容是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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287、单项选择题  长期TPN时，可能出现缺乏下列物质()

A.葡萄糖 
B.氨基酸 
C.脂肪 
D.微量元素


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288、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？（）

A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿潴留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤


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289、多项选择题  全麻苏醒期的护理包括（）

A．侧卧位 
B．定时测BP、P、R 
C．防止舌后坠 
D．保持体温 
E．清醒之前只能饮少量水


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290、多项选择题  生态平衡是（）

A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的


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291、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 在监测心电图时应高度警惕（）

A.T波高耸
B.QT间期明显延长
C.PR间期延长
D.窦性心动过速
E.ST段压低，T波变平


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292、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时下列护理措施，正确的是（）

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素


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293、多项选择题  硼酸溶液的作用（）

A.厌氧菌感染创面的冲洗
B.防止伤口腐烂
C.感染创面湿敷
D.溶解坏死组织
E.杀灭铜绿假单胞菌


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294、单项选择题  腰椎间盘突出症的基本病因是（）

A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转


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295、单项选择题  患者，女，30岁，进行性听力下降3年，伴步态不稳。自觉面部麻木，感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术，术后出现声嘶，喉头有痰，无力咳出。饮水呛咳。 根据术后出现的症状考虑（）

A.三叉神经损伤
B.面神经轻伤
C.动眼神经受损
D.后组神经受损
E.以上都不是


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296、多项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 可采取下列哪些方法进行处理？（）提示：病人行肺癌根治术，术中出血量约600毫升，输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力，听诊：呼吸音减弱，胸腔引流液呈红色，每小时量150毫升，Bp12/8Kpa，P130次/分，R32次/分。

A.加快输血输液
B.立即给予止血药
C.停留负压吸引
D.再次开胸清除血块
E.应用血管扩张药
F.吸氧


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297、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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298、单项选择题  男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。 进一步还应做何种检查明确诊断（）

A.血管造影
B.MRI
C.食管镜
D.核素扫描
E.食管拉网脱落细胞检查


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299、单项选择题  乳腺癌在病理上恶性程度最大的是（）

A.腺样囊性癌
B.乳头湿疹样癌
C.炎性乳腺癌
D.导管内癌
E.小叶原位癌


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300、多项选择题  药物吸收速度的快慢，正确的叙述是（）

A.水溶性比油性快
B.水分子易透过细胞膜，吸收快
C.舌下含服吸收最快
D.水溶性比固体剂型吸收快
E.脂溶性高吸收慢


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