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1、多项选择题 治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是()
A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎
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2、单项选择题 全部免疫活性细胞均来源于()
A.淋巴干细胞
B.胚胎多能干细胞
C.骨髓多能干细胞
D.树突状细胞
E.单核巨噬细胞
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3、单项选择题 12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。
本病最可能出现的后遗症是()
A.强直性脊柱炎
B.关节严重畸形
C.视力障碍
D.慢性肝硬化
E.严重肾损伤
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4、单项选择题 6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白主要起到什么作用()
A.防止继发感染
B.防止发病
C.若发病可以减轻症状
D.无预防作用
E.以上都不是
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5、单项选择题 积滞乳食内积证的治法是()
A.消乳消食,清热止泄
B.消乳消食,导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄
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6、单项选择题 9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。
可能的诊断是()
A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎,循环充血
C.急性肾炎,呼吸衰竭
D.肾病综合征,肾炎型
E.急性肾炎,高血压脑病
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7、单项选择题 治疗瘀积发黄型胎黄首选方剂是()
A.膈下逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.失笑散
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8、单项选择题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物()
A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是
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9、单项选择题 蛲虫古代又称为()
A.线虫
B.白虫
C.寸白虫
D.伏虫
E.胃虫
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10、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是()
A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征
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11、单项选择题 治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是()
A.茵陈术附汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈理中汤
D.参苓白术散
E.泻黄散
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12、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以()为纲
A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳
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13、单项选择题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()
A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查
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14、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
进一步确诊,哪项检查更有诊断价值()
A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量
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15、单项选择题 紫癜血热妄行证的治法是()
A.疏风散邪,清热凉血
B.滋阴降火,凉血止血
C.清热解毒,益气摄血
D.清气凉营,活血消斑
E.清热解毒,凉血止血
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16、单项选择题
3岁男孩,以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg,贫血貌,血红细胞6.1×109/L,血红蛋白61g/L,PLT40×109/L,网织红细胞5.5%。尿蛋白+++,红细胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
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17、单项选择题 治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂()
A.犀角散
B.栀子柏皮汤
C.茵陈蒿汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散
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18、单项选择题 有关小儿排尿问题以下错误的是()
A.93%的新生儿在出生后24h内排尿
B.99%的新生儿在出生后48h内排尿
C.出生1周后排尿每日20~25次
D.18个月已能控制排尿
E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6~7次
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19、单项选择题 治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为()
A.当归六黄汤合二陈汤
B.清气化痰丸合二陈汤
C.通窍活血汤合二陈汤
D.调元散合二陈汤
E.虎潜丸合二陈汤
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20、单项选择题 下述各项,不属急性肾小球肾炎临床特点的是()
A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.大量蛋白尿
E.高血压
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21、单项选择题 患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断()
A.呈选择性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05~0.1g/kg
C.血浆白蛋白明显下降,α2球蛋白及β球蛋白增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血补体下降
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22、单项选择题 IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。
新生儿血清IgG水平()
A.明显低于正常成人
B.足月新生儿较其母体高5%~10%
C.与正常成人相似
D.未成熟儿高于成熟儿
E.以上都不是
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23、单项选择题 治疗口疮风热乘脾证,应首选的方剂是()
A.导赤散
B.泻黄散
C.清胃散
D.凉膈散
E.银翘散
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24、单项选择题 毒热闭肺型肺炎喘嗽,治疗首选方剂是()
A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
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25、单项选择题 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是()
A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病
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26、单项选择题 中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有()
A.抗生素治疗
B.防治脑水肿
C.防治呼吸衰竭
D.降温
E.加强心肌收缩力
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27、多项选择题 病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病()
A.体位性(直立性)蛋白尿
B.良性蛋白尿
C.肾实质疾病的主要表现之一(如肾病综合征、急性肾小球肾炎等)
D.肾炎恢复期
E.继发性肾小球疾病
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28、单项选择题 下列除哪项外,均为湿热下注型尿频之见症()
A.小腹坠胀,腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红,苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久,小便频数,滴沥不尽
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29、单项选择题 下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点()
A.发热期常有皮疹,时隐时现
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.全身症状重,发热常呈弛张热型
D.心包或心肌可受侵犯
E.小关节畸形
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30、单项选择题 男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适()
A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素
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31、单项选择题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。
为指导治疗,哪一项检查最重要()
A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规
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32、单项选择题 患儿,18个月。患佝偻病已经治疗,现仍见鸡胸、X型腿,行走迟缓,舌淡,脉细无力。可长期服用()。
A.玉屏风颗粒
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.健脾丸
E.生脉饮
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33、单项选择题 接触麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后()
A.2周时
B.1个月时
C.6周时
D.2个月时
E.6~8周时
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34、单项选择题 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是()
A.女童尿道短,外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低
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35、多项选择题 关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是()
A.尿量逐渐增多,全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1~2周(长者可达1个月)
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重,后期肾功能逐渐恢复
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36、单项选择题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
诊断首先考虑()
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎
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37、单项选择题 目前我国最常见的菌癎病原是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌
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38、单项选择题 伤寒的主要病理特征是()
A.全身网状的内皮系统单核细胞的增生性反应
B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死
C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着
D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生
E.肾脏、心肌的营养不良改变
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39、单项选择题 遗尿的主要病机是()
A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是
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40、单项选择题 传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是()
A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒
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41、单项选择题 小儿汗证的最基本的病理是()
A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调
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42、单项选择题 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是()
A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素
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43、多项选择题 肾病综合征治疗措施哪些正确()
A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂
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44、单项选择题 赤游丹如见高热,烦躁,口渴,舌绛苔黄者,治疗可用()
A.白虎汤
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.犀角地黄汤
E.凉膈散
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45、单项选择题 治疗脾运失健型厌食的首选方剂是()
A.香砂六君子汤
B.健脾丸
C.不换金正气散
D.参苓白术散
E.异功散
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46、单项选择题 疰夏脾胃虚弱的治法是()
A.健脾化湿
B.醒脾化湿
C.健脾益气
D.运脾化湿
E.健脾和胃
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47、单项选择题 痄腮的主要病位在()
A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经
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48、单项选择题 “五迟”的定义中不包括()
A.立迟
B.行迟
C.囟迟
D.齿迟
E.语迟
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49、单项选择题 鹅口疮好发于()
A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童
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50、单项选择题 治疗尿频湿热下注证的首选方剂为()
A.菟丝子散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.桑螵蛸散
E.缩泉丸
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51、多项选择题 下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是()
A.全身症状重
B.常发生于大关节
C.受累关节不超过4个
D.关节炎呈对称性分布
E.可伴有虹膜睫状体炎
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52、单项选择题
麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为()
A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发结核性脑膜炎
C.麻疹并发脑炎
D.麻疹并发脑脓肿
E.亚急性硬化性全脑炎
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53、单项选择题 原发性免疫缺陷病的总发病率是()
A.1∶100000
B.1∶50000
C.1∶10000
D.1∶5000
E.1∶2500
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54、单项选择题 以下各项,不属硬肿症常用治法的是()
A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法
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55、多项选择题 血尿的发病机制是()
A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高
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56、单项选择题 猩红热出疹的时间是()
A.与发热同时
B.发热后12~48小时
C.发热后48~72小时
D.发热后60~72小时
E.以上都不是
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57、单项选择题 男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()
A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期
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58、单项选择题 患儿男性,12岁,发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,疑诊为血管性疾病。
胞浆型ANCA的靶抗原成分是()
A.髓过氧化酶
B.丝氨酸蛋白酶
C.乳铁蛋白
D.磷酸激酶
E.组蛋白酶
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59、多项选择题 泌尿道感染宿主内在因素是()
A.分泌型IgA的产生存在缺陷,使尿中分泌型IgA浓度减低
B.先天性或获得性尿路畸形
C.新生儿和小婴儿抗感染能力差
D.糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高
E.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高
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60、单项选择题 口疮的主要特征为()
A.口颊、舌体、上颚、齿龈等处发生溃疡
B.咽喉中有白假膜
C.口腔舌上布满白屑
D.口腔黏膜起灰白色斑
E.牙龈有白色小疱点
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61、单项选择题 治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是()
A.六味地黄丸加吴茱萸
B.六味地黄丸加肉桂
C.知柏地黄丸加附子
D.右归丸
E.大补阴丸
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62、多项选择题 急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有()
A.激素治疗期
B.舞蹈病时
C.严重心衰时
D.伴有贫血时
E.以上都不是
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63、单项选择题 新生女婴尿道长仅()
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm
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64、单项选择题 患儿,19个月。壮热不退,颈部臖核肿痛,手足硬肿,目赤咽红,肌肤斑疹,舌红绛,脉数有力。治疗宜选方()
A.麻杏石甘汤
B.清瘟败毒饮
C.大承气汤
D.桑菊饮
E.银翘散
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65、单项选择题 小儿肾功能达成人水平的年龄为()
A.0.5~1岁
B.1~1.5岁
C.1.5~2岁
D.2~2.5岁
E.2.5~3岁
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66、单项选择题 12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG3/L,IgB0.04g/L,IgM200mgHg其可能诊断为()
A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IGM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症
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67、单项选择题 诊断心肌炎的必要项目是()
A.心功能不全
B.心电图指标
C.心脏核素扫描
D.血清CK-MB增高
E.血清LDH1、α-HBDH或AST增高
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68、单项选择题 导致脊髓灰质炎的病原是()
A.脊髓灰质炎病毒
B.肠道病毒
C.柯萨奇病毒
D.腮腺炎病毒
E.以上均不是
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69、单项选择题 发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是()
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全
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70、单项选择题 10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义()
A.血钾,血钠
B.肾脏B超
C.肾图检查
D.血补体CH50,C3,C4
E.尿细菌培养
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71、单项选择题 痄腮温毒在表的首选方是()
A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤
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72、单项选择题 关于丙种球蛋白制剂,错误的是()
A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷
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73、单项选择题 脾虚夹积型积滞的治法是()
A.健脾助运,和胃降逆
B.消食除胀,和胃降逆
C.健脾助运,消食化滞
D.消食导滞,降逆止呕
E.以上均不是
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74、单项选择题 女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎
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75、多项选择题 下列中,单纯性肾病的临床表现可有()
A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是
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76、单项选择题 猩红热的主要病理变化有()
A.炎症性病变
B.中毒性病变
C.变态反应性病变
D.中毒性病变及炎症性病变
E.炎症性病变、中毒性病变及变态反应性病变
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77、单项选择题 脐风的治疗原则是()
A.祛风活血,养肝熄风
B.宣通经络,驱风镇痉
C.清热化湿,安神镇惊
D.平肝熄风,豁痰开窍
E.清心开窍,凉血解毒
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78、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人最可能的诊断是()
A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症
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79、单项选择题 患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误()
A.T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷
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80、单项选择题 患儿,1岁。证见入夏后发热持续不退,热势多午后升高,稽留不退,气温越高,身热亦越高,口渴引饮,无汗,肌肤干燥,饮食如常,四肢乏力,神倦,多尿,舌红,苔薄黄。治疗首选方()
A.白虎加人参汤
B.白虎汤合生脉散
C.竹叶石膏汤
D.王氏清暑益气汤
E.玉女煎
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81、单项选择题 外寒内热型哮喘治疗首选方剂是()
A.苏子降气汤
B.小青龙汤
C.大青龙汤
D.麻杏石甘汤
E.三子养亲汤
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82、单项选择题 男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
进一步需做哪项检查对诊断有意义()
A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素(ASO)的测定
B.抗链球菌溶血素(ASO)和补体的测定
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.中段尿培养
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83、单项选择题 下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证()
A.频繁复发
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素治疗中出现严重副作用
E.肾炎性肾病
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84、多项选择题 A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪个组织之间有共同抗原性()
A.关节
B.皮肤
C.心瓣膜
D.尾状核
E.心肌
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85、单项选择题 下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效()
A.共济失调毛细血管扩张症
B.DiGeorge综合征
C.先天性低丙种球蛋白血症
D.高IgM血症
E.Wiskitt-Aldrich综合征
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86、单项选择题 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义()
A.心电图检查
B.胸部X线透视
C.循环时间测定
D.静脉压测定
E.以上都不是
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87、单项选择题
男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。
下列药物中该病人宜选用()
A.利巴韦林(病毒唑)
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁
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88、单项选择题 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。
最可能的诊断是()
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.药物疹
E.幼儿急疹
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89、单项选择题 以下哪项不是风湿性关节炎的特点()
A.常留有畸形
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.局部呈红肿热痛和功能障碍
E.经治疗后可治愈
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90、多项选择题 IgA肾病的临床表现是()
A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24~48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压
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91、单项选择题 佝偻病在我国各地发病率不同,从地理位置分布,高发地区为()
A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海
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92、单项选择题 狼疮性肾炎最常见的病理类型是()
A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎
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93、单项选择题 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。
最可能的是()
A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病
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94、单项选择题 水痘风热轻证的治疗原则是()
A.宣肺解毒
B.辛凉解表
C.疏风清热解毒
D.清热渗湿
E.清热通腑
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95、单项选择题 9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。
首要处理的重点是()
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米
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96、多项选择题 下列哪些是关于紫癜病的正确表述()
A.是小儿常见的出血性疾病之一
B.皮肤可见瘀斑、瘀点,压之退色
C.瘀斑、瘀点多见于躯干部
D.常伴有鼻衄、齿衄,甚则呕血、尿血、便血
E.多见于2~5岁小儿或学龄儿童
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97、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多
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98、单项选择题 小儿久泻不止,其主要病理是()
A.脾胃虚寒,运化无能
B.乳食不节,积滞内伤
C.脾肾阳虚,命门火衰
D.复感风寒,消导无能
E.湿滞中阻,脾阳被遏
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99、单项选择题 疳证的病位主要在()。
A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾
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100、单项选择题 患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。
确诊后最佳的治疗方案为()
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植
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101、多项选择题 小儿风湿热,表现为舞蹈病时的特点有()
A.肌肉乏力和情绪不稳
B.有共济失调,如不能持物
C.有不自主的运动,在注意力集中时加剧,入睡后消失
D.女孩多于男孩
E.以上都不是
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102、单项选择题 风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关()
A.甲型溶血性链球菌
B.丙型溶血性链球菌
C.B族溶血性链球菌
D.A族乙型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌
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103、单项选择题 以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点()
A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗
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104、单项选择题 下列哪项不是积滞的临床特征()
A.不思饮食
B.食下不化
C.腹部胀满
D.脾气急躁
E.大便不调
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105、单项选择题 感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()
A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病
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106、单项选择题 小儿常见汗证为()
A.大汗,战汗
B.自汗,盗汗
C.自汗,大汗
D.自汗,战汗
E.大汗,手足心汗
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107、单项选择题 多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切()
A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾
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108、单项选择题 患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红,草莓舌,发热4天后出现皮疹,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段﹑T波异常,使用多种抗生素治疗无效。其诊断是()
A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热
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109、单项选择题 患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案()
A.观察到2岁
B.鞘膜翻转术
C.药物治疗
D.立即引流
E.穿刺抽吸
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110、单项选择题 急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()
A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC
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111、单项选择题 过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()
A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻
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112、单项选择题
女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。
下列哪项检查最有意义()
A.复查肝功能
B.血培养
C.血凝溶试验
D.红细胞沉降率
E.血滴涂片找疟原虫
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113、单项选择题 小儿遗尿的病机主要是()
A.肾气不足,膀胱虚寒
B.肺脾气虚,水道失约
C.心肾失交,水火不济
D.肝经郁热,疏泄失司
E.脾肾气虚,下元不固
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114、单项选择题 8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。
首选的药物治疗是()
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林
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115、单项选择题 目前最常用和最有效的免疫重建方法是()
A.胸腺移植
B.基因治疗
C.脐血干细胞移植
D.骨髓移植
E.外周血干细胞移植
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116、单项选择题 5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()
A.普通型
B.轻型
C.危重型
D.中毒型
E.慢性型
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117、单项选择题 关于神经源性肺水肿的说法错误的是()
A.是指无心、肺疾病的情况下,由于中枢神经系统损伤导致的急性肺水肿
B.神经源性肺水肿以急性呼吸困难和进行性低氧血症为特点
C.呼吸急促、心率增快等是早期表现
D.治疗的主要措施是强心、利尿
E.治疗的主要措施是机械通气
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118、单项选择题 风湿热最常见的心电图改变()
A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长
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119、单项选择题 哪项不是猩红热的病原及流行病学特点()
A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热
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120、多项选择题 为预防风湿热的复发,每3~4周肌注青霉素1次,持续应用()
A.至少3年
B.至少5年
C.最好至25岁
D.有风湿性心脏病者,宜终身预防
E.缓解期无需应用
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121、单项选择题 先天性风疹患儿的排毒时间可长达()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.1.5年
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122、多项选择题 全身性疾病产生血尿的原因是()
A.出血性疾病
B.感染性疾病
C.心血管疾病
D.风湿性疾病
E.营养性及过敏性疾病
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123、单项选择题 女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。
该患儿可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎并肺炎
B.急性肾炎一般病例
C.急性肾炎并循环充血
D.急性肾炎并高血压脑病
E.病毒性肾炎
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124、单项选择题 女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa,BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当()
A.加强护理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯,保持其平衡
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125、单项选择题
男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。
最可能的诊断为()
A.过敏体质
B.过敏性紫癜
C.勒雪病
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.血小板减少性紫癜
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126、单项选择题 麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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127、单项选择题 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。
患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的()
A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周
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128、多项选择题 目前国内确诊乙肝肾炎的条件是()
A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HBeAg、HBcAg、IgG、C3沉积
D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
E.以上都不是
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129、单项选择题 患儿,女,2岁,发热3天伴呕吐2~3次/天,腹泻3~5次/天,稀便,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是()
A.小儿腹泻病
B.急性尿路感染
C.败血症
D.肾病综合征
E.急性肾炎
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130、单项选择题 某患儿2岁,智力不全,精神呆滞,不哭不闹不语,言语不清晰,肌肤苍白,发稀萎黄,食纳少,大便秘,舌光无苔。治疗的首选方剂是()
A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸
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131、多项选择题 男、12岁,3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿,3d来尿量减少,近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括()
A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量,限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法
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132、单项选择题 8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。
最可能的诊断是()
A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病
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133、多项选择题 急性肾炎的诊断依据有下列哪些()
A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、少尿、血尿
C.尿常规检查可见蛋白、RBC及管型
D.血清补体下降,胆固醇升高
E.以上都不是
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134、单项选择题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
为排除风湿热,应做下列哪项检查()
A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检测
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135、单项选择题 3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()
A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯
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136、单项选择题 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
病人出现上述症状,首要的处理是()
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米(速尿)
D.肌内注射蓖菪碱类药物
E.静脉注射毛花苷C
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137、单项选择题 关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()
A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离
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138、多项选择题 风湿热的诊断标准中主要表现不包括()
A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长
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139、多项选择题 肾病综合征的并发症有哪些()
A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.血栓形成
D.急性肾衰竭
E.肾小管功能障碍
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140、单项选择题 治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是()
A.健脾丸
B.异功散
C.香砂六君丸
D.四君子汤
E.七味白术散
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141、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗,自初期至后期,始终应注意()。
A.化痰散结
B.收敛止血
C.清气分热
D.活血化瘀
E.温阳通脉
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142、单项选择题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()
A.胸部平片
B.自身抗体的检测
C.心电图
D.心脏彩色多普勒超声检查
E.脑电图
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143、单项选择题 下列各项,有关汗证的描述,不正确的是()
A.汗证多属虚证
B.自汗以气虚、阳虚为主
C.盗汗以阴虚、血虚为主
D.小儿汗证多为虚实夹杂证
E.实证多为湿热迫蒸
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144、单项选择题 脊髓灰质炎病毒分几型()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
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145、单项选择题 猩红热的好发年龄段是()
A.6个月~1岁
B.1~3岁
C.2~8岁
D.5~10岁
E.8~12岁
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146、单项选择题
12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
该患儿最可能的诊断是()
A.急性风湿热、心肌炎
B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性风湿热合并肾衰竭
E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎
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147、多项选择题 急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现()
A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害
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148、单项选择题 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是()
A.补体成分缺陷
B.先天免疫缺陷
C.皮肤黏膜天然屏障差
D.Saga功能尚未成熟
E.呼吸道发育不良
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149、单项选择题 小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是()
A.咳嗽,喉中痰鸣,气喘
B.喉中痰鸣,气急鼻煽
C.发热,咳嗽阵作,痰多粘稠
D.发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
E.发热,咳嗽,痰多色黄黏稠
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150、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
最佳的治疗药物()
A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药
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151、多项选择题 反映肾小管功能的实验室检查是()
A.酚红排泄率
B.尿蛋白
C.尿比重
D.尿管型
E.以上都不是
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152、单项选择题 肾病综合征长程治疗方案中,泼尼松的用量是()
A.0.5~1mg/(kg·D.
B.1~2mg/(kg·D.
C.2~3mg/(kg·D.
D.3~4mg/(kg·D.
E.4~5mg/(kg·D.
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153、多项选择题 下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件()
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ASO滴度升高
E.补体C3升高
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154、单项选择题 急惊风的中医治疗原则为()
A.疏风清热,开窍镇惊
B.清心开窍,凉肝熄风
C.消食导滞,熄风镇惊
D.清热豁痰,熄风镇惊
E.镇静安神,化痰熄风
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155、单项选择题 下列关于多发性抽搐症的描述,不正确的是()
A.伴有不自主发声
B.可有语言障碍
C.四肢抽搐
D.多发性运动肌快速抽搐
E.男孩发病率高于女孩
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156、单项选择题 女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是()
A.肾病综合征复发
B.肾病伴呼吸道感染
C.肾病伴尿路感染
D.肾病伴低钠血症
E.肾病伴低钾血症
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157、单项选择题 痄腮的病因是()
A.风温邪毒
B.麻毒时邪
C.风热之邪
D.暑温邪毒
E.暑湿疫毒
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158、单项选择题 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是()
A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病
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159、单项选择题 下列各项,不属蛔厥证临床症状的是()
A.腹部突然绞痛,主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐,常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛,腹部有包块,推之移动
E.疼痛过后如常
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160、单项选择题 西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征,常用阿司匹林,一般应用至发病后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.6~8周
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161、单项选择题 儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是()
A.4.5mmol/L
B.5.2mmol/L
C.5.7mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7mmol/L
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162、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人应做的紧急检查是()
A.血红蛋白及红细胞分类
B.白细胞计数及分类
C.腹部B超
D.腹部X线片
E.血清淀粉酶
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163、单项选择题 水痘通过何种途径传播()
A.空气飞沫和接触
B.食物
C.粪便
D.水源
E.昆虫媒介
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164、单项选择题 鹅口疮的发病与何脏有关()
A.心肝肾
B.心肺肾
C.心脾肾
D.心肺脾
E.心肝脾
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165、多项选择题 风湿性关节炎的主要临床特点是()
A.侵犯大关节
B.红、肿、热、痛
C.呈游走性
D.约持续1~2个月
E.最终留有关节畸形
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166、单项选择题 6岁男孩,2周前曾患脓疱疮,现头晕、食欲减退,晨起有眼睑水肿,血压正常,怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是()
A.尿常规
B.尿培养
C.肾活检
D.肾功能
E.肾脏B超
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167、单项选择题 患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。
下列哪项治疗手段是错误的()
A.可给予抗病毒和抗真菌药物
B.可输入新鲜血
C.新生儿期可用钙剂与维生素D
D.新生儿期还可使用甲状旁腺激素
E.胎儿胸腺移植
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168、单项选择题 抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是()
A.减轻炎性反应
B.减轻毛细血管的通透性
C.增加心肌收缩力
D.降低内毒素的毒性作用
E.稳定溶酶体膜
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169、多项选择题 风湿热诊断指标的主要表现是()
A.心脏炎
B.游走性多发性关节炎
C.环形红斑和皮下结节
D.舞蹈病
E.以上都不是
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170、单项选择题 男孩11岁,因发热20天,纳差、腹胀、便秘入院,确诊为伤寒,伤寒持续发热主要是()
A.持续菌血症状态
B.伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C.致敏的肠壁组织发生坏死
D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E.以上都不是
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171、单项选择题 患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感。腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
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172、单项选择题 急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中,下列哪点不正确()
A.液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷,不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症,BUN>35.7mmol/L
E.低钠血症伴休克者
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173、单项选择题 儿童风湿热最主要危害是()
A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎
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174、单项选择题 表虚不固型汗证的汗出主要见于()
A.遍身
B.手足心
C.头部与肩背
D.头额
E.胸胁
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175、单项选择题 治疗小儿乙脑邪入营血证的首选方剂是()
A.清营汤
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤合增液汤
D.清宫汤
E.白虎汤
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176、单项选择题 急惊风四症是()
A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞
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177、多项选择题 过敏性紫癜临床表现中,皮肤紫癜的特点是()
A.紫红色斑丘疹,高出皮面,继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现
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178、单项选择题 全程肉眼血尿提示血尿源于()
A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部
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179、单项选择题 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()
A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿
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180、单项选择题 我国目前采用的麻疹疫苗是()
A.灭活死疫苗
B.基因工程疫苗
C.多糖体疫苗
D.多肽疫苗
E.减毒活疫苗
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181、单项选择题 水痘愈后可见()
A.脱屑
B.色素沉着
C.瘢痕
D.蜕皮
E.以上均无
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182、单项选择题 鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为()
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
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183、单项选择题 有关小儿遗尿描述正确的是()
A.3周岁以上的小儿小便自遗
B.10周岁以下的儿童睡中小便自遗
C.3周岁以上的小儿醒时尿频,入寐消失
D.3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉
E.10周岁以下小儿睡中小便自遗,醒后方觉
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184、单项选择题 治疗充血性心力衰竭心脉瘀阻证的首选方剂是()
A.苓桂术甘汤
B.独参汤
C.桃红四物汤
D.血府逐瘀汤加减
E.四物汤
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185、单项选择题 男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
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186、多项选择题 肾病综合征的诊断标准是()
A.大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次,24h尿蛋白定量≥50mg/kg)
B.大量血尿(尿RBC>30个/HP)
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血浆胆固醇高于5.7mmol/L
E.不同程度的水肿
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187、单项选择题 五迟五软的形成与哪个脏腑的关系不密切()
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
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188、单项选择题 患儿,2岁。平素体弱,入夏以来持续发热,口渴多饮,多尿少汗,食欲减退,精神略倦,四肢乏力,体检及实验室检查无异常。该病诊断为()
A.夏季热
B.消渴
C.湿温
D.疰夏
E.暑邪感冒
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189、单项选择题 患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。
首先应行下列哪项检查()
A.CT
B.B超
C.肾图
D.MRI
E.肾动态扫描
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190、单项选择题 患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。
该患儿最可能的诊断是()
A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎
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191、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因()
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高,滤过增多
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192、单项选择题 佝偻病的主要辨证方法是()
A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑
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193、单项选择题
女婴,8个月。频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查示:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选()
A.头孢三嗪
B.二性霉素B
C.异烟肼+链霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素
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194、单项选择题 4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
如果此患儿有持续性氮质血症,诊断是()
A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾炎
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病
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195、单项选择题 下列哪项不是风热咳嗽的主症()
A.恶寒发热
B.脉象浮数
C.咳嗽不爽
D.痰白稀薄
E.咽红疼痛
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196、单项选择题 中度贫血指的是血红蛋白为()g/L
A.<30
B.30~60
C.60~90
D.90~110
E.90~120
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197、多项选择题 阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,其作用机制是()
A.抗炎解热作用
B.扩张周围微血管
C.抗凝作用
D.溶解冠状动脉血栓
E.以上都不是
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198、单项选择题 下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是()
A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪
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199、单项选择题 患儿男,早产,生后6小时出现全身冰冷,气息微弱,哭声低怯无力。查体:局部皮肤硬,苍白肿亮,按之凹陷,唇舌淡白。此病例应诊为()
A.五硬(阳气虚衰)
B.五硬(寒凝血涩)
C.五硬(脾肾两虚)
D.五硬(肝肾阴虚)
E.五硬(心脾两虚)
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200、单项选择题 急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的()
A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量
C.每日测体重,以每日下降5%体重为宜
D.每日按基础代谢所需的液体量
E.每日按基础代谢量+前1天尿量
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201、单项选择题 继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是()
A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素
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202、单项选择题 下列哪项不属于脐部疾患()
A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮
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203、单项选择题 小儿头围发育过程中,下列哪一项是错误的()。
A.出生时平均30厘米
B.生后最初半年增长8厘米
C.后半年增长4厘米
D.2岁时约为48厘米
E.5岁时约为50厘米
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204、单项选择题 环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了()
A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害
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205、单项选择题 下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的()
A.多见于青少年
B.首发症状以皮肤紫癜为主
C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛
D.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
E.紫癜向心性分布及非对称性
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206、单项选择题 一般说来,第1~6天的出疹性传染病的出疹次序()
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C.水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒
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207、多项选择题 儿童类风湿病临床分为哪几型()
A.全身型(Still病)
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是
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208、单项选择题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是()
A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失
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209、单项选择题 治疗硬肿症阳气虚衰证,应首选的方剂是()
A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤
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210、单项选择题 女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。
为明确诊断首先需要检查的是()
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查
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211、单项选择题 小儿肾病综合征最常见的年龄段是()
A.0~1岁
B.8~10岁
C.2~8岁
D.11~12岁
E.9~14岁
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212、单项选择题 下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确()
A.应隔离卧床休息
B.保持房间内适当的温度和湿度
C.防止并发症,应尽快给予抗生素
D.高热时可给予小剂量的退热剂
E.保持皮肤及黏膜的清洁
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213、单项选择题 决定过敏性紫癜预后的关键因素是()
A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度
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214、单项选择题 风湿热的好发年龄为()
A.3岁以下
B.3~5岁
C.6~15岁
D.15~18岁
E.18岁以上
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215、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是()。
A.发热
B.口唇潮红
C.草莓舌
D.皮疹
E.脱皮
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216、单项选择题
患儿,出生7天。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红如冻伤,指纹紫暗。其证候是()
A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰
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217、单项选择题 患儿,10岁。起病较急,皮肤出现瘀点、瘀斑,色泽鲜红,伴鼻衄、齿衄,口臭口渴,面赤唇红,舌红苔黄,脉数有力。其治法是()
A.疏风散邪,清热解毒
B.清热解毒,凉血止血
C.健脾养心,益气摄血
D.滋阴降火,凉血止血
E.理气化瘀,活血止血
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218、单项选择题 7月,一岁半女孩,一周前曾因发热、腹泻,在外院按“感冒”治疗,热退3天后又始发热,烦躁哭闹,拒绝抚抱,右侧肢体痿软无力,不能行走。
辨证分型是()
A.邪郁肺卫型
B.中焦湿热型
C.邪注经络型
D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型
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219、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
患儿首选哪项检查()
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.肾功能
D.尿红细胞形态
E.肝功能及乙肝五项
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220、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,札常规白细胞数4.2×109/L,中性粒细胞0.76,嗜酸性粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1∶80,H效价1∶160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()
A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病
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221、单项选择题 患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()
A.薄基膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎
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222、多项选择题 关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是()
A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下
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223、多项选择题 肾病综合征多见的电解质紊乱是()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.以上都不是
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224、多项选择题 提示风湿活动的根据有()
A.进行性贫血
B.血沉增快
C.黏蛋白增高
D.心电图P-R间期延长
E.以上都不是
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225、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属()
A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是
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226、单项选择题 急性肾炎发生高血压的原因有()
A.全身小动脉痉挛
B.肾素分泌增多
C.醛固酮分泌增多
D.血容量增加
E.以上都是
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227、单项选择题 下列哪项与特异性细胞免疫无关()
A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子
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228、单项选择题 关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的()
A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
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229、单项选择题 风湿热最具有特征性的病理性改变是()
A.结缔组织渗出性炎症
B.基质水肿伴淋巴组织浸润
C.纤维组织增生
D.小血管变性
E.风湿小体
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230、多项选择题 溶血尿毒综合征急性期的突出表现有()
A.溶血性贫血
B.出血
C.蛋白尿
D.剧烈腰痛
E.急性肾功能衰竭
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231、多项选择题 泌尿道感染的预后下列哪些是正确的()
A.经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关
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232、单项选择题 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到()
A.红细胞沉降率正常
B.水肿消退、血压正常
C.Addis计数正常
D.尿常规正常
E.肉眼血尿消失
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233、单项选择题 男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断为()
A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
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234、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项表述错误()
A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状
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235、单项选择题 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
最需要的实验室检查()
A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养
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236、单项选择题 五迟五软多见于哪个年龄段的小儿()
A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿
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237、单项选择题 下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征()
A.急起发热,反复惊厥
B.多见于2~7岁儿童
C.起病时肠道症状不明显
D.迅速发生休克与呼吸衰竭
E.常有脑膜刺激征
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238、单项选择题 女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
下列饮食哪项适宜()
A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食
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239、单项选择题 脐风的临床症状,下面哪项描述是错误的()
A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清
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240、单项选择题 水痘病儿应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落
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241、单项选择题 严重水肿者激素治疗初期可有()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.继发感染
E.水肿加重
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242、单项选择题 下述哪项不符合水痘的临床特点()
A.发热或不发热
B.皮疹一齐出现
C.丘疹、疱疹、结痂共见
D.疱壁较薄
E.愈后不留瘢痕
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243、单项选择题 儿童肾脏的生理功能不包括()
A.浓缩和稀释功能
B.肾小球滤过功能
C.肾小管的重吸收和排泄功能
D.产生抗利尿激素
E.酸碱平衡的调节功能
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244、单项选择题 4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
最适宜的治疗是()
A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法
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245、单项选择题 治疗小儿胃阴不足型厌食证,首选方剂是()
A.沙参麦冬汤
B.益胃汤
C.养胃增液汤
D.大补阴丸
E.麦门冬汤
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246、单项选择题 除哪一项外,均为风湿热环形红斑的特征()
A.多见于躯干及四肢屈侧
B.一过性,时隐时现
C.消退后有色素沉着
D.呈环形或半环形,边缘稍隆起,呈淡红色
E.红斑于摩擦后明显
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247、单项选择题 男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
该病人进一步的治疗措施是()
A.补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药
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248、单项选择题 小儿肺炎喘嗽的基本病机是()
A.风寒闭肺
B.邪热闭肺
C.毒热闭肺
D.阴虚肺热
E.肺脾气虚
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249、单项选择题 下列哪项治疗不属于免疫重建()
A.脐血干细胞移植
B.胎儿胸腺移植
C.骨髓移植
D.外周血干细胞移植
E.输注转移因子
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250、单项选择题 患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白(++)~(+++)。最可能的诊断是()
A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.直立性蛋白尿
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251、单项选择题 猩红热患儿及疑似者应隔离治疗()
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天
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252、单项选择题 10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()
A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高
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253、单项选择题 治疗百日咳痉咳期首选方剂是()
A.麻杏石甘汤
B.止嗽散
C.泻白散
D.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
E.桑菊饮
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254、单项选择题 患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。
首先考虑诊断是()
A.急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.肾病综合征
D.肾炎性肾病合并肾功能不全
E.急进性肾炎
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255、单项选择题
患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
治疗该病例的主要药物是()
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.抗疟药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.甲氨蝶呤
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256、单项选择题 患儿,女,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体∶神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌。以下哪项检查最具有诊断价值()
A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙
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257、单项选择题 急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著()
A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.肾小球血管间质细胞
C.肾小球足细胞
D.肾小球囊壁层上皮细胞
E.肾小球囊脏层上皮细胞
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258、单项选择题 急进性肾炎的病理类型应是()
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎
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259、单项选择题 目前重症联合免疫缺陷病的最佳治疗方案是()
A.造血干细胞移植
B.胎儿肝脏移植
C.静脉注射大剂量免疫球蛋白
D.胎儿胸腺移植
E.基因治疗
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260、多项选择题 急性肾小球肾炎的典型表现是()
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿量减少
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261、单项选择题 下面哪项不是脐风的临床症状()
A.牙关紧闭
B.阵发性抽搐
C.弛缓性瘫痪
D.角弓反张
E.吮乳口松及苦笑面容
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262、多项选择题 引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有()
A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.膀胱炎
E.多囊肾
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263、单项选择题 尿频脾肾气虚证的治法是()
A.健脾益气,温肾固摄
B.益肺健脾,固涩膀胱
C.温补脾肾,升提固摄
D.滋阴补肾,固涩小便
E.健脾补肾,通利膀胱
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264、多项选择题 单纯性肾病尿实验室检查所见()
A.尿蛋白总量>0.05g/(kg·D.
B.尿蛋白定性(+)~(++)
C.离心尿中RBC<10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是
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265、单项选择题 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是()
A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测
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266、单项选择题 小儿在何种状况下易发生真菌感染()
A.体液免疫功能低下
B.细胞免疫功能低下
C.呼吸道感染
D.急性腹泻
E.手术
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267、单项选择题 患儿,5岁,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,伴见鼻衄、齿衄,尿色红赤,大便如柏油样,心烦,口渴,舌红,脉数有力。治疗应首选()
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
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268、单项选择题 蛔虫证的治疗,除驱蛔杀虫外,还有()
A.健脾理气
B.补气养血
C.调和气血
D.调理脾胃
E.消食导滞
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269、单项选择题
患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。
最可能的诊断为()
A.新生儿低血糖症
B.新生儿核黄疸
C.新生儿颅内出血
D.先天性胸腺发育不全症
E.以上都不是
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270、单项选择题 下列除哪项外都属于疫毒痢临床特征()
A.突然发病
B.发热
C.抽风
D.昏迷
E.腹泻
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271、单项选择题 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
下列治疗措施中哪项最重要()
A.静脉用肝素
B.立即用地西泮
C.静脉用抗生素
D.用血管扩张剂
E.用低分子右旋糖酐
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272、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是()
A.明显的脑膜刺激征阳性
B.脑脊液呈典型的化脓性改变
C.皮肤上有出血点
D.脑脊液和血培养阳性
E.以上都不是
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273、单项选择题 引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目前增加最明显的细菌是()
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.条件致病菌
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274、多项选择题 急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的()
A.水肿、少尿、循环充血者,可口服氢氯噻嗪
B.少尿和(或)明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
C.忌用螺内酯(安体舒通)
D.可利用渗透性利尿剂
E.以上都不是
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275、单项选择题 肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()
A.早期应用抗生素
B.重度营养不良
C.伤寒杆菌的变异
D.免疫缺陷者
E.合并重症肺炎
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276、单项选择题
小儿HIV感染分类中A2是指()
A.有轻微症状和体征,无免疫抑制
B.有轻微症状和体征,轻度免疫抑制
C.有轻微症状和体征,中度免疫抑制
D.有中度症状和体征,中度免疫抑制
E.有中度症状和体征,重度免疫抑制
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277、单项选择题 辨别佝偻病的轻重,主要根据()。
A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶
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278、多项选择题 急性肾炎的休息措施,下列哪项是恰当的()
A.起病2~3周内均应卧床休息
B.当肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常,方可下床活动或到户外散步
C.血沉正常时可恢复上学,应避免剧烈运动
D.尿液Addis计数正常才能正常活动
E.以上都不是
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279、单项选择题 下列各项,不属小儿汗证病机的是()
A.肺卫不固
B.营卫失调
C.气阴亏虚
D.阴阳失调
E.湿热迫蒸
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280、多项选择题 哪些风湿性疾病的病理变化突出表现为血管炎()
A.风湿热
B.幼年类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.川崎病
E.过敏性紫癜
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281、单项选择题 患儿,女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断()
A.外周血淋巴细胞计数
B.淋巴细胞转化试验
C.细胞计数
D.T细胞亚群
E.血清IgG、IgM、IgA含量测定
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282、多项选择题 佝偻病好发于的地方是()
A.北方
B.南方
C.农村
D.城市
E.山区
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283、单项选择题 哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
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284、单项选择题 急性肾小球肾炎涉及的病位主要是()
A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾
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285、单项选择题 下列人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()
A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
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286、单项选择题 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是()
A.尿潜血检查
B.尿胆红素
C.尿三杯试验
D.尿沉渣检查
E.血尿颜色
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287、单项选择题 关于儿童肾脏生理特点的描述,错误的是()
A.婴幼儿期肾脏滤过功能较成人差
B.婴幼儿期肾小管重吸收功能较差
C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能差
D.新生儿分泌肾素较少
E.出生后,因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降
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288、多项选择题 可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有()
A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤
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289、单项选择题 风热型感冒,应选择方药是()
A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤
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290、单项选择题 哪项不符合风疹的临床表现()
A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
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291、单项选择题 患儿,2岁。发热20余天,现身热渐退,咽干唇裂,口渴喜饮,大便硬结,舌质红,舌苔少,脉细。此时通便可加用()
A.大黄
B.芒硝
C.瓜蒌仁
D.番泻叶
E.甘草
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292、单项选择题 病毒性心肌炎的主要病原是()
A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒(1~6型)
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒
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293、单项选择题 有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。
超声心动图最可能的改变是()
A.左室腔缩小
B.双房扩大
C.左室肥厚和(或)扩大
D.冠状动脉扩张
E.右室肥厚
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294、单项选择题 隐球菌病晚期的基本病理变化为()
A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成
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295、单项选择题 以下哪项不是多发性抽搐症的诊断要点()
A.起病年龄在2~12岁,可有疾病后及情致失调的诱因或家族史
B.有固定的肌肉快速收缩,无节律性,以固定方式出现,抽动时伴不自主发声
C.抽动不受意志控制,可暂时不发作
D.病状呈慢性过程,病程呈明显波动性
E.脑电图正常或非特异性异常,实验室检查无特殊异常,智力正常
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296、单项选择题 下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因()
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.两性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
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297、单项选择题 以下哪一种不属于抗体缺陷病()
A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症
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298、单项选择题 脐风多在生后几日内发病()
A.1~2天
B.3~4天
C.4~7天
D.7~10天
E.10~20天
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299、单项选择题 小儿脾虚泻的泄泻特征是()
A.食后作泻,色淡不臭
B.久泻不止,食入即泻;粪质清稀
C.频泻不止,便稀如水
D.泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚
E.泻下稀薄,或如水注,粪色深黄
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300、单项选择题
12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
该患儿需卧床休息()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5~6周
E.至少8周
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