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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症必看题库知识点（最新版）
2022-07-15 04:25:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈氏菌宫颈炎常用药物()

A．干扰素
B．四环素
C．头孢类
D．青霉素类
E．红霉素


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2、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A．稀薄的泡沫状白带
B．匀质、稀薄、有恶臭味
C．白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D．血性白带
E．水样白带


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3、单项选择题  对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的（）

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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4、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂，哪项是不正确的（）

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重，电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片，除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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5、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是（）

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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6、单项选择题  下列哪种疾病与输卵管堵塞无关（）

A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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7、单项选择题  宫颈息肉的治疗哪项最合适（）

A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切


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8、配伍题  慢性宫颈炎主要症状()
宫颈息肉有()

A．增多
B．脓性分泌物
C．阴道分泌物增多
D．不孕
E．性交后出血


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9、多项选择题  盆腔结核的诊断依据有（）

A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查


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10、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A．口服或肌注抗生素以彻底治疗
B．1%龙胆紫涂阴道
C．用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D．阴道内用少量雌激素
E．白带化验3次阴性为治愈


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11、问答题  从解剖、生理学角度分析婴幼儿发生外阴阴道炎的原因?


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12、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是（）

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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13、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有（）

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热，盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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14、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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15、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。治疗应为（）

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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16、多项选择题  生殖器结核的常见传播途径包括（）

A.直接传播
B.血行传播
C.淋巴传播
D.呼吸道传播
E.性交传播


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17、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理，下列哪些恰当（）

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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18、判断题  治疗生殖器结核的药物采用链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠，作为一线基本药物。()


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19、单项选择题  对于生殖器结核，子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项（）

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄，边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛，可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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20、单项选择题  女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。首选的治疗方法为（）

A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗


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21、单项选择题  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为（）

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂


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22、多项选择题  符合细菌性阴道病诊断的为()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．稠厚的凝乳状白带
C．阴道PH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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23、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
E.氟康唑150mg，顿服


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24、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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25、单项选择题  对慢性宫颈炎的治疗，下列哪一项不合适（）

A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部治疗
E.全身应用大剂量抗生素


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26、单项选择题  女性，28岁，会阴部肿块5天，伴发热3天。妇科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约4cm×3cm×3cm大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显，首先应考虑的诊断是（）

A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿


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27、单项选择题  女性，30岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺襄肿，首选的治疗方法是（）

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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28、单项选择题  

如图，关于宫颈靡烂的分度错误的是()

A．图A是Ⅰ度靡烂
B．图B是Ⅱ度靡烂
C．图C是Ⅲ度靡烂
D．按靡烂面积分三度
E．是急性宫颈炎的主要表现


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29、单项选择题  目前前庭大腺囊肿最常用有效的治疗方法()

A．激光
B．囊肿造口术
C．红外线局部照射
D．囊肿剥出术
E．局部热敷


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30、单项选择题  外阴白色病变见于（）

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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31、单项选择题  女性，28岁，近1周来阴道分泌物较多，黄色，无臭味，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体正常大小，两侧附件阴性，阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性，宫颈涂片细胞学检查为CINⅠ级，提示为（）

A.炎症
B.正常
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症


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32、多项选择题  生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有（）

A.宫腔狭窄变形，边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶


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33、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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34、多项选择题  老年性阴道炎的病因是（）

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩，黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低


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35、单项选择题  下面关于宫颈黏液栓的描述错误的是()

A．黏液栓中有溶菌酶
B．其上2/3查不到细菌
C．含抗白细胞蛋白酶
D．其下1/3可查到细菌
E．由子宫颈管、子宫分泌黏液形成


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36、多项选择题  关于阴道炎，错误的是（）

A.阴道毛滴虫活力较强，在3～5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强，必须煮沸1小时才可死亡，对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变，老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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37、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为()

A．上皮细胞轻度异型性
B．宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生
C．上皮细胞瘤样病变
D．上皮细胞排列紊乱
E．柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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38、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是（）

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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39、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括（）

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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40、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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41、填空题  老年性阴道炎的治疗原则为抑制_______，增加_______。


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42、单项选择题  关于前庭大腺炎，错误的是（）

A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体


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43、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性，有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是()

A．癌
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈巨大息肉
D．子宫内膜癌
E．子宫粘膜下肌瘤


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44、单项选择题  慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗（）

A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块，久治无效
E.痛经


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45、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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46、单项选择题  女性，23岁，未婚，近1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是（）

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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47、判断题  盆腔积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗半月无明显改善，应行手术治疗。()


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48、单项选择题  滴虫阴道炎典型的临床表现是（）

A.血性阴道分泌物，外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物，外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物，外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物，不痒


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49、问答题  何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。


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50、单项选择题  女，28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为（）

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查


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51、单项选择题  关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是（）

A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好，疗程最短的方法
C.冷冻疗法术后阴道排液最少
D.病变较深者物理治疗后需1～2周治愈
E.除月经期外都可进行治疗


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52、单项选择题  女，28岁，产后半年，放置宫内节育器后6日出现发热，下腹痛，应首先考虑（）

A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病


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53、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是（）

A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症


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54、多项选择题  关于尖锐湿疣，下列哪些项是正确的（）

A.尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体是HPV
C.HPV主要感染上皮细胞，它与宫颈癌的发病有关
D.免疫功能低下、雌激素的影响可使病灶迅速发展
E.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒


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55、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是（）

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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56、单项选择题  生殖器结核恰当的是（）

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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57、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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58、单项选择题  对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎，主张（）

A.小剂量，多次给药
B.大剂量，单次给药
C.小剂量，单次给药
D.大剂量，多次给药
E.按需给药


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59、单项选择题  关于宫颈粘膜炎的正确描述是()

A．又称宫颈管阴道炎
B．宫颈外口少有脓性物
C．病变局限于宫颈管粘膜
D．宫颈阴道部外观很光滑
E．不使宫颈肥大


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60、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生，并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变，但易_______。


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61、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有（）

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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62、单项选择题  急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了（）

A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重
C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
E.可疑脓肿破裂


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63、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查为目前临床最常用（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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64、单项选择题  下面关于葡萄球菌哪个描述不正确()

A．是产后、手术后生殖器炎症常见致病菌
B．常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染
C．金黄色葡萄球菌致病力强
D．表皮葡萄球菌偶可致病
E．分表皮、金黄色葡萄球菌两种


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65、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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66、多项选择题  关于细菌性阴道病，下列哪些正确（）

A.临床及病理特征无炎症改变
B.阴道pH＜4.5
C.分泌物呈灰白色，稀薄，黏度低
D.首选治疗药物为甲硝唑
E.镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌


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67、单项选择题  利用X线检查，诊断女性生殖器结核，下列何项是错误的()

A．作子宫输卵管碘油造影前后应使用抗结核药物链霉素及异烟肼
B．盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点，示盆腔有结核病灶
C．必须作胸部X线检查
D．必须作泌尿系统X线检查
E．没有必要作胃肠的X线检查


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68、单项选择题  女性，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日，查体外阴及阴道黏膜无明显异常，阴道分泌物灰白色，稀薄，均匀一致。首选的辅助检查是（）

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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69、填空题  非早期子宫内膜结核患者月经异常多表现为_______与_______。


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70、单项选择题  

急性宫颈炎的外观如图所示，它的治疗原则为()

A．手术切除宫颈
B．冷冻
C．激光
D．主要针对病原体
E．锥切


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71、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是（）

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间，为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者，需平卧位休息


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72、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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73、单项选择题  盆腔炎性疾病的临床表现正确的是（）

A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热


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74、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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75、填空题  前庭大腺炎急性炎症发作时，病原体首先侵犯_______，导致_______，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液积存，进而形成_______。


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76、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项不正确（）

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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77、多项选择题  关于生殖道结核，正确的是（）

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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78、单项选择题  最常见的盆腔炎症是()

A．子宫内膜炎
B．子宫肌炎
C．输卵管炎及输卵管卵巢炎
D．盆腔结缔组织炎
E．盆腔腹膜炎


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79、单项选择题  引起外源性产褥感染主要致病菌应是（）

A.消化链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌属
D.金黄色葡萄球菌
E.类杆菌属


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80、单项选择题  32岁，已婚，3年未孕，月经周期1～2天/30天，经量减少1年。内诊子宫正常大小，活动欠佳，基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为（）

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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81、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病，下述哪项是错误的()

A．80%～90%的病原体为白假丝酵母菌
B．有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0～6.6
C．多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D．阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E．治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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82、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病（）

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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83、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关（）

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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84、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A．糖尿病
B．酸度增加
C．长期应用抗生素
D．吃辛辣食物
E．肥胖


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85、单项选择题  宫颈靡烂行活组织检查，病理检查报告为鳞状上皮化，提示()

A．宫颈癌前病变
B．宫颈靡烂愈合过程
C．宫颈上皮内瘤样病变
D．典型增生
E．宫颈管炎


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86、单项选择题  关于萎缩性阴道炎正确的是（）

A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤


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87、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C．阴道pH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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88、多项选择题  下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化（）

A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿


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89、问答题  简述黏液脓性宫颈炎的诊断方法?


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90、单项选择题  某女，36岁，既往有结核病史，妇查宫颈有乳头状增生，0.5cm溃疡，明确诊断应行()

A．妇科查体
B．宫颈病理检查
C．血常规
D．输卵管碘油造影
E．结核菌素试验


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91、单项选择题  女性，33岁，尿频、尿痛，排尿困难，阴道流出黄色脓性白带，伴有外阴烧灼感。检查：阴道口和尿道口红肿、充血，并有脓性分泌物，应考虑为()

A．急性泌尿系感染
B．细菌性阴道炎
C．急性生殖和泌尿系感染
D．急性淋病
E．滴虫性阴道炎


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92、填空题  宫颈靡烂与_______或_______从外观上难以鉴别。


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93、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A．理疗
B．中药
C．中药+理疗
D．抗生素
E．抗痨治疗


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94、单项选择题  以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是（）

A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭，并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好


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95、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，为确诊应考虑诊断方法是()

A．刮片细胞学检查
B．宫颈碘试验
C．宫颈及宫颈管活组织检查
D．氮激光肿瘤固有荧光
E．阴道镜检查


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96、单项选择题  宫颈正常防御功能不包括（）

A.黏膜免疫
B.体液免疫
C.细胞免疫
D.非特异性免疫
E.生殖免疫


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97、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当（）

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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98、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多，灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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99、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A．1月
B．2月
C．4月
D．3月
E．5月


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100、单项选择题  某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜()

A．阴道镜检查
B．宫颈活检
C．宫颈涂片细胞检查
D．宫颈锥切检查
E．宫颈上皮的染色体检查


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101、单项选择题  某女性患者，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。以上检查未见异常，子宫颈分泌物革兰染色涂片，白细胞>30/高倍视野。诊断为（）

A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变


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102、单项选择题  某女，32岁，白带增多1月余，妇科检查：宫颈阴道部外观呈细颗粒状凹凸不平，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片未见癌细胞，该患者的正确处理是()

A．微波治疗
B．宫颈锥切术
C．子宫全切术
D．阴道置药
E．定期随访


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103、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测（PCR）
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体


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104、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是（）

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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105、单项选择题  以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗（）

A.激光治疗
B.电熨治疗
C.抗生素治疗
D.药物治疗
E.冷冻治疗


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106、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎，不恰当的是（）

A.假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.假丝酵母菌对热抵抗力强
C.假丝酵母菌生长的适宜pH为4～5
D.假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者，易诱发假丝酵母菌感染


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107、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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108、单项选择题  女性，25岁，近1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带性状应为（）

A.白色豆渣样分泌物
B.血性分泌物
C.脓性分泌物
D.淡黄色泡沫分泌物
E.黄色水样分泌物


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109、单项选择题  初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。上述患者，何项处理不恰当（）

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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110、多项选择题  甲硝唑是下列哪些疾病治疗时的首选药物（）

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.外阴阴道念珠菌病
D.老年性阴道炎
E.幼女性阴道炎


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111、单项选择题  女，40岁，白带多伴外阴痒5天。妇捡：外阴充血，阴道黏膜充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人的诊断首先考虑（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎


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112、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。此患者的诊断可能是（）

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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113、单项选择题  

某女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴如图，阴道粘膜充血，分泌物增多，呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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114、多项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为()

A．外阴瘙痒
B．局部肿胀
C．灼痛
D．尿频
E．坐卧不宁


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115、单项选择题  女性，42岁，已婚，因宫颈重度糜烂，须做宫颈激光治疗，下列哪项是对的（）

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4～8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水，可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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116、单项选择题  下面哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点（）

A.输卵管有钙化影
B.子宫腔畸形，边缘呈锯齿状
C.输卵管有多个狭窄部分，呈串珠样
D.碘油进入子宫肌层静脉丛
E.宫腔有一致性暗影


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117、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A．增加营养，注意休息，增强体质
B．常用两种抗结核药物联合化疗
C．联合治疗总疗程为两年
D．联合治疗总疗程为6～9个月
E．盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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118、单项选择题  关于宫颈糜烂，正确的是（）

A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别


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119、单项选择题  女，26岁，已婚，主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的（）

A.4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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120、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是（）

A.胸部透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者，可排除诊断


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121、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史治疗应首选（）

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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122、单项选择题  下列何组为我国法定报告性病（）

A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C.淋病、梅毒、软下疳
D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿
E.淋病、梅毒、艾滋病


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123、单项选择题  一绝经妇女，诊断老年性阴道炎，阴道塞药最好用（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.皮质素
E.氯霉素


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124、单项选择题  女性，26岁，产后半年，放环后8天：出现发热，下腹痛，应首先考虑()

A．阑尾炎
B．附件炎
C．肿瘤扭转
D．上感
E．急性盆腔炎


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125、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗，药物治疗和手术治疗，而以_______最常用。


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126、多项选择题  结核性盆腔炎的鉴别诊断是（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.子宫肌瘤
E.宫颈癌


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127、单项选择题  生殖器结核一般首先侵犯的器官是()

A．外阴
B．阴道
C．输卵管
D．子宫
E．宫颈


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128、单项选择题  发病率最高的女性生殖器结核为()

A．子宫内膜结核
B．输卵管结核
C．卵巢结核
D．宫颈结核
E．盆腔腹膜结核


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129、填空题  因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染，故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______，美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物；其能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药，用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。


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130、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A．50%
B．60%
C．75%
D．85%
E．90%


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131、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现（）

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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132、单项选择题  女性，31岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感，并逐渐加重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体温升高达38.5℃。妇科检查：子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚，压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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133、单项选择题  应用子宫输卵管碘油造影法，对下列哪项疾病是有诊断价值的（）

A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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134、问答题  女性，26岁，2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史：平素月经正常，LMP：2005-06-01。生育史：0-0-2-0。体格检查：T：38.6℃，P：105次/分，心肺(-)，下腹肌紧张明显，压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(-)。妇科检查：外阴(-)；阴道内少量血性分泌物，后穹隆饱满；宫颈靡烂Ⅱ度；举摆痛明显；子宫后位，正常大小，活动差，压痛(+)；双侧附件区有压痛，可及拇指大小包块。血常规检查：WBC：15×10/L，N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?


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135、多项选择题  

如图，引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A．前庭大腺脓肿脓液吸收
B．先天性腺管狭窄，分泌物排出不畅
C．会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．腺腔内的黏液浓稠


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136、单项选择题  HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切()

A．HPV6、11
B．HPV6、18
C．HPV16、18
D．HPV11、18
E．HPV11、16


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137、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A．急性盆腔炎
B．淋病奈氏菌盆腔炎
C．支原体盆腔炎
D．阑尾炎
E．宫外孕


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138、名词解释  慢性盆腔炎(chronic inflammatory disease)


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139、多项选择题  女性生殖道的自然防御功能包括（）

A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道正常菌群抑制其他细菌生长
C.宫颈分泌黏液形成黏液栓
D.子宫内膜的周期性剥脱
E.输卵管纤毛向宫腔方向摆动


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140、单项选择题  滴虫性阴道炎治疗期间注意事项哪项不对（）

A.治疗期间禁止同房
B.夫妻双方同时治疗
C.哺乳期不宜使用甲硝唑
D.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸
E.白带检查阴性为治愈


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141、问答题  2002年美国CDC对于急性盆腔炎的诊断标准是什么?


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142、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是（）

A.替硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（400mg），连用3日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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143、名词解释  急性盆腔结缔组织炎


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144、单项选择题  女性，25岁，已婚，5个月前足月顺产一男婴，现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒，白带多，下腹坠胀不适。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴道黏膜充血，并见散在的小出血点，白带黄色，量多，无明显臭味，子宫较小，质软，两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查（）

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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145、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A．链球菌
B．葡萄球菌
C．淋病奈氏菌
D．沙眼衣原体
E．结核杆菌


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146、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A．脓液有粪臭并有气泡
B．主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C．主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D．易形成血栓静脉炎
E．容易形成盆腔脓肿


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147、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为（）

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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148、单项选择题  下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化()

A．宫颈息肉
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈颗粒型重度靡烂
D．宫颈黏膜炎
E．宫颈鳞状上皮化


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149、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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150、填空题  急性盆腔炎可因_______、_______及_______不同而有不同的临床表现。


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151、问答题  试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。


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152、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A．乙型溶血性链球菌致病力强
B．感染容易扩散
C．对红霉素敏感
D．一般不并发转移性脓肿
E．脓液稀薄、淡红色


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153、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。该患者最可能的诊断是（）

A.外阴阴道炎
B.急性宫颈炎
C.急性尿道炎
D.外阴癌
E.贝赫切特病


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154、单项选择题  女性，25岁，结婚3年未孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少，并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一直径约4cm大小的包块，边界不清，与子宫体紧贴，轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是（）

A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良


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155、单项选择题  沙眼衣原体的临床表现，下列哪项是不恰当的（）

A.急性尿路综合征（尿频、尿急、尿痛、无菌尿）
B.急性或慢性输卵管炎
C.宫颈炎，黏液脓性白带
D.小阴唇下疳
E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎


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156、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A．常与其他致病菌混合感染
B．是阴道正常寄生菌
C．一般不致病
D．可产生内毒素
E．革兰阳性杆菌


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157、单项选择题  关于宫颈肥大错误的是()

A．宫颈充血
B．宫颈硬度不变
C．腺体增生
D．宫颈水肿
E．宫颈表面光滑


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158、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48～72小时体温下降，中毒症状加重
C.经药物治疗48～72小时，包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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159、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A．老年性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫阴道炎
D．阿米巴阴道炎
E．外阴瘙痒


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160、单项选择题  下列哪项不是淋病的临床表现（）

A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病


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161、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）

A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗


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162、单项选择题  与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是()

A．阴道内湿度改变
B．阴道细胞内糖原合成增加
C．月经中期易发病
D．阴道内PH值改变
E．滴虫寄生于阴道内


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163、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降，腹痛症状无改善，进一步的治疗是（）

A.加大抗生素用量，继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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164、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性，恰当的治疗是（）

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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165、单项选择题  细菌性阴道病的主要致病菌为()

A．厌氧杆菌
B．大肠杆菌
C．加德纳尔菌
D．溶血性链球菌
E．葡萄球菌


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166、单项选择题  女性生殖器结核发病率最高的部位是（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫内膜结核
C.输卵管结核
D.子宫颈结核
E.卵巢结核


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167、单项选择题  慢性宫颈炎最常见的病变类型为（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.纳博囊肿
E.宫颈黏膜炎


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168、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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169、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎，下列哪项是恰当的（）

A.用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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170、单项选择题  不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是（）

A.子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.异位妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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171、单项选择题  关于宫颈防御机制的描述错误的是()

A．宫颈内口紧闭
B．宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C．亦覆有单层柱状上皮
D．宫颈管形成黏液栓
E．黏液栓中有溶菌酶


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172、单项选择题  关于输卵管积水，正确的是（）

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚，表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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173、单项选择题  一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻（）

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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174、名词解释  盆腔炎(pelvic inflammatory disease)


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175、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确（）

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛，经期加重


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176、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖，故_______法在诊断中意义不大。


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177、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效，一般这个上限为()

A．5cm
B．6cm
C．7cm
D．8cm
E．9cm


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178、多项选择题  关于黏液脓性宫颈炎正确的是()

A．主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B．可不伴有阴道炎
C．常见的病原体为葡萄球菌，链球菌，肠球菌
D．可出现经间期出血，性交后出血
E．治疗原则主要是针对病原体，及时、足量、规范、彻底，同时治疗性伴侣


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179、单项选择题  女，28岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛（+），双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g／L，WBC17×109／L，N0.84。最可能的诊断是（）

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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180、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的（）

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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181、单项选择题  急性盆腔炎的病理及发病机制，正确的是（）

A.子宫内膜及子宫肌炎多见于流产及分娩后
B.输卵管黏膜层不受累
C.急性盆腔炎不会并发败血症
D.炎症直接蔓延形成宫旁结缔组织炎
E.很少累及盆腔腹膜


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182、单项选择题  关于急性盆腔炎的治疗，下列哪项是错误的()

A．卧床休息、半卧位
B．为了解病情，需随时行妇科检查
C．高热时采用物理降温
D．根据药敏试验合理选用抗生素
E．应合理配伍应用抗生素


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183、单项选择题  患者普查时发现子宫颈糜烂，糜烂面占2／3，表面明显凹凸诊断为（）

A.轻度糜烂颗粒型
B.中度糜烂颗粒型
C.重度糜烂颗粒型
D.中度糜烂乳头型
E.重度糜烂乳头型


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184、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A．咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B．乙烯雌酚0.125～0.25mg每晚塞入阴道
C．克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D．制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E．1%的龙胆紫涂擦阴道


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185、单项选择题  宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点，应为()

A．链球菌阴道炎
B．盆腔炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．血小板减少性紫癜
E．滴虫阴道炎


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186、单项选择题  关于宫颈糜烂电熨治疗，哪项是不正确的（）

A.治疗时间在月经干净后3～7天内进行
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗前无需宫颈刮片细胞学检查
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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187、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是()

A．化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B．慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C．慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D．慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E．慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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188、填空题  硝咪唑类主要用于盆腔炎_______感染。


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189、名词解释  生理性宫颈靡烂


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190、单项选择题  萎缩性阴道炎病因错误的是（）

A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低


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191、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是（）

A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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192、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素不包括（）

A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病


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193、单项选择题  女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。该患者最有意义的病史是（）

A.糖尿病史
B.停经史
C.冶游史
D.自身免疫疾病史
E.泌尿系统感染史


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194、单项选择题  女性，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度靡烂，对于该患者的首要处理正确的是()

A．微波治疗
B．子宫全切术
C．阴道置药
D．宫颈刮片
E．全身应用抗生素


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195、单项选择题  治疗沙眼衣原体的常用药物是（）

A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素


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196、多项选择题  对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的（）

A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变


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197、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选（）

A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素


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198、填空题  盆腔炎症感染途径有：_______、_______、_______、_______。淋病奈瑟菌、衣原体及葡萄球菌沿_______途径扩散；结核菌感染主要经_______途径蔓延；产后或流产后感染及某些宫内节育器有关的感染扩散的主要途径是经_______蔓延。


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199、多项选择题  对于外阴性阴道炎，下列恰当的有（）

A.治疗滴虫阴道炎，局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带，连续3次阴性，方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素


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200、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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201、多项选择题  引起前庭大腺炎的病原体有()

A.葡萄球菌 
B.沙眼衣原体 
C.链球菌 
D.大肠埃希菌 
E.淋病奈瑟菌 


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202、单项选择题  下例哪种疾病属慢性盆腔炎疾患()

A．卵巢囊肿
B．黄素囊肿
C．巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．皮样囊肿


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203、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A．前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B．分泌物排出不畅
C．非特异性炎症阻塞
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．菌落生长阻塞


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204、单项选择题  于子宫颈息肉正确的是()

A．慢性炎症刺激使宫颈阴道部粘膜增生所致
B．已摘除后可复发
C．一般只有一个
D．由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致
E．质软，不易出血


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205、填空题  最常见的女性生殖器结核为_______结核。


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206、单项选择题  下述哪项不是淋病好发部位()

A．子宫内膜
B．尿道旁腺
C．前庭大腺
D．尿道
E．子宫颈管


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207、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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208、单项选择题  女性，24岁，阴道分泌物增多2周，经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎，治疗可选用以下药物，除外（）

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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209、单项选择题  23岁未婚妇女，初潮15岁，以后月经周期规律。1年前经量开始逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线，本例应考虑的疾病是()

A．子宫内膜结核
B．子宫发育不良
C．子宫颈管狭窄
D．卵巢性索-间质细胞肿瘤
E．垂体功能减退


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210、单项选择题  关于输卵管炎症下述哪项是正确的（）

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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211、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影，哪项不符合结核()

A．宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
B．输卵管宫腔细小而僵直
C．输卵管宫腔呈典型串珠状
D．子宫腔内有肿物突起
E．盆腔有孤立的钙化点


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212、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

应作什么化验()

A．分泌物悬滴
B．宫颈刮片细胞学检查
C．分泌物加生理盐水镜检
D．宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E．衣原体培养


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213、单项选择题  关于慢性盆腔炎，正确的是（）

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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214、单项选择题  女，32岁，尿频、尿痛，排尿困难，阴道流出黄色脓性白带，伴有外阴烧灼感。检查：阴道口和尿道口红肿、充血，并有脓性分泌物，应考虑为（）

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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215、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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216、单项选择题  关于阴道性毛滴虫的描述，下列哪项是错误的()

A．滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期
B．适宜的生长温度为25～40℃
C．pH值为5.2～6.6的潮湿环境有利滴虫生长
D．它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原，阻碍乳酸生成
E．它不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺等


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217、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间，下列恰当的是（）

A.月经干净后3～7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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218、单项选择题  30岁已婚女性，诉白带多，外阴痒，检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常下述何项检查有助于诊断：（）

A.阴道分泌物涂片检查
B.宫项刮片
C.盆腔B超检查
D.阴道镜检查
E.诊断性治疗


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219、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别，应行宫颈刮片细胞学检查，必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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220、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图)，是指靡烂面达宫颈面积的()

A．小于1/3
B．等于1/3
C．1/3～2/3
D．等于2/3
E．大于2/3


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221、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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222、单项选择题  女，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是（）

A.宫颈微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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223、单项选择题  前庭大腺炎最常发生于()

A．女性新生儿
B．幼女
C．青春期女性
D．育龄妇女
E．绝经后妇女


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224、单项选择题  阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（）

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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225、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______，英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物，分泌物革兰氏染色涂片光镜检查，可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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226、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A．阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味
B．阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C．阴道流出大量水样白带
D．血性白带，外阴痒、痛
E．脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感


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227、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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228、判断题  婴幼儿阴道炎的治疗原则是保持外阴清洁、干燥、减少摩擦，并向阴道内滴入相应药物。()


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229、单项选择题  女性，28岁，人流后5天出现发热，体温38℃以上，查体：外阴(-)，阴道内少许血，宫颈轻充血。子宫正常大，压痛、反跳痛。本病诊断首先为()

A．不全流产
B．急性盆腔炎
C．附件炎
D．子宫内膜炎
E．全不对


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230、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是（）

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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231、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A．可以为单纯需氧菌
B．可以为单纯厌氧菌
C．以厌氧菌为主
D．可伴有性传播疾病的病原体
E．可为需氧菌混合厌氧菌


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232、单项选择题  为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR（核酸检测）
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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233、填空题  抗结核药物治疗目前推行_______药物治疗方案。


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234、单项选择题  女性，34岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑()

A．慢性阴道炎
B．细菌性阴道病
C．滴虫阴道炎
D．非特异性外阴瘙痒
E．外阴阴道假丝酵母菌病


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235、多项选择题  以下哪些是盆腔炎的感染途径（）

A.淋巴蔓延
B.黏膜上行感染
C.血行传播
D.直接蔓延
E.种植传播


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236、单项选择题  某老年女性，绝经后5年出现阴道血性白带，宫体和宫颈已萎缩，宫颈刮片无异常。本病首先考虑（）

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎


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237、单项选择题  女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，外阴奇痒，外阴见散在针空孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带，其诊断为（）

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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238、问答题  简述生殖器结核患者子宫输卵管碘油造影术的注意事项?


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239、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

对此病人检查时，不正确的操作是()

A．取分泌物前不能作双合诊
B．取分泌物行悬滴法检查
C．取分泌物前冲洗阴道
D．可疑病人可作培养
E．取标本后可稍加温


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240、单项选择题  女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿


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241、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确（）

A.因滴虫在低温下立即死亡，故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时，应送培养，可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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242、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A．宫颈靡烂
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈息肉
D．宫颈阴道炎
E．宫颈肥大


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243、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A．性交后出血
B．血性白带
C．分泌物增多
D．不孕
E．腰骶痛


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244、单项选择题  下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()

A．输卵管卵巢炎
B．输卵管积水
C．卵巢巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．峡部结节性输卵管炎


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245、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪项不正确()

A．机体严重衰弱时可引起严重感染
B．可产生内毒菌
C．经淋巴系统蔓延
D．常导致非妊娠期盆腔炎
E．易产生耐药菌株


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246、单项选择题  细菌性阴道病的治疗正确的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg，单次口服


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247、单项选择题  下列哪种疾病可见到草莓样宫颈（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎


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248、多项选择题  对于宫颈糜烂，哪些选项是不恰当的（）

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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249、单项选择题  24岁已婚妇女，阴道分泌物多，伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑。临床诊断考虑为（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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250、多项选择题  有关宫颈息肉，正确的是（）

A.慢性炎症长期刺激使宫颈黏膜增生并突出宫颈口
B.一个或多个，质脆，易出血
C.表面覆盖鳞状上皮
D.除去息肉后不会复发
E.癌变率低


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251、配伍题  女性，36岁，诉白带增多，外阴奇痒。妇科检查：阴道粘膜充血，分泌物稠厚，呈白色豆渣样。最可能的诊断是()
女性，50岁，胆道感染住院应用抗生素10天，近3天外阴甚痒。查：阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是()
女性，29岁，诉白带增多，稀薄或呈脓性，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是()
女性，58岁，诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查：外阴萎缩，阴道内多量黄脓性白带，阴道粘膜萎缩，阴道壁见散在的出血点，宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是()

A．细菌性阴道病
B．滴虫性阴道炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．老年性阴道炎
E．慢性宫颈炎


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252、单项选择题  阑尾炎可以引起输卵管炎，主要通过何种途径传染（）

A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是


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253、单项选择题  女，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次／分、BP90／60mmHg，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛。可能的诊断为（）

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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254、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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255、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的（）

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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256、单项选择题  女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的2／3以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常，则正确的处理是（）

A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术


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257、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？


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258、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

可考虑此病为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．淋菌阴道炎
D．细菌性阴道病
E．非特异性外阴瘙痒


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259、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为()

A．性交直接传播
B．内源性传染
C．接触感染的衣物间接传染
D．母婴垂直传播
E．体液传播


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260、单项选择题  女，44岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是（）

A.电灼治疗
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.宫颈锥切治疗
E.全子宫切除术


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261、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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262、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部，现已少用。


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263、单项选择题  女，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的肿物，轻度压痛。血沉1小时30mm，取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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264、单项选择题  下面哪个说法不对()

A．宫颈易受分娩损伤
B．鳞状上皮抗感染能力亦差
C．一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D．宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E．黏液栓增加抗感染力


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265、单项选择题  

30岁已婚妇女，发现盆腔包块及下腹坠胀3年。妇检：子宫后位，固定，在右侧附件区可触及条索状物，轻压痛。CT检查如图。可能的诊断为()

A．卵巢肿瘤
B．子宫肌瘤
C．生殖器结核
D．陈旧性宫外孕
E．慢性输卵管炎


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266、单项选择题  下列组合正确的是（）

A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物


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267、填空题  对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗，主张_______剂量，_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素，氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。


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268、配伍题  女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经。18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量渐少，现闭经1年。体检：全身发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性，26岁，已婚3年，生育史：0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重，经量不增多，经期略延长。体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性块物5～6cm，活动度差。诊断为()

A．慢性盆腔炎
B．卵巢早衰
C．生殖道炎症
D．子宫内膜异位症
E．生殖道结核


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269、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞＞30／高倍视野，初步诊断考虑为（）

A.滴虫阴道炎
B.细菌性阴道病
C.宫颈炎症
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.盆腔炎性疾病


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270、判断题  慢性宫颈炎以局部治疗为主，根据病理类型采用不同的治疗方法。()


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271、单项选择题  宫颈结核占生殖器结核的()

A．10%
B．10%～20%
C．20%
D．20%～30%
E．30%


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272、问答题  宫颈腺囊肿是如何形成的?


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273、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位。()


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274、单项选择题  盆腔炎中经淋巴系统蔓延，描述错误的是()

A．流产后感染经此途径传播
B．产褥感染经此途径传播
C．放置宫内节育器感染亦经此途径
D．见于厌氧菌感染
E．少见于链球菌感染


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275、单项选择题  宫颈淋病奈瑟菌感染，常伴有（）

A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.立克次体感染


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276、多项选择题  以下哪些标准可增加急性盆腔炎诊断的特异性（）

A.体温＞38℃，白细胞＞10×109／L
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.妇查及B超发现盆腔脓性或炎性包块
D.腹腔镜
E.上述都不正确


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277、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。主要治疗措施是（）

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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278、单项选择题  宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取()

A.住院治疗 
B.告知患者随诊 
C.手术治疗 
D.不需处理 
E.物理治疗 


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279、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎


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280、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性，恰当的治疗是（）

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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281、单项选择题  对于念珠菌阴道炎，不恰当的是（）

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4～5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者，易引起念珠菌感染


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282、名词解释  线索细胞(clue cell)


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283、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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284、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A．阴道前后壁紧贴
B．阴道是弱酸性环境
C．宫颈分泌物呈弱碱性
D．子宫内膜周期性脱落
E．宫颈内口紧闭


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285、单项选择题  子宫内膜结核占女性生殖器结核的()

A．50%～60%
B．70%
C．50%～80%
D．60%
E．50%～70%


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286、单项选择题  关于淋菌感染，下列哪项是恰当的（）

A.感染淋菌3-7天均有症状
B.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣
C.淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
D.病原体检查取材部位最好是阴道上段
E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌


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287、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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288、单项选择题  女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要()

A．双大阴唇自然合拢
B．阴道自净作用
C．子宫内膜周期性脱落
D．阴道口闭口，阴道前后壁紧贴
E．子宫颈黏液栓


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289、单项选择题  女性生殖系统的防御机制，哪项最重要()

A．子宫颈黏液栓
B．阴道口闭合，阴道前后壁紧贴
C．阴道自净作用
D．双大阴唇自然合拢
E．子宫内膜周期性剥脱


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290、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A．病原体毒性强时可发病
B．患者抵抗力下降可发病
C．可见于严重的产褥感染
D．可见于严重的感染流产
E．放置宫内节育器不会发病


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291、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为（）

A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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292、单项选择题  女性，19岁，无业，多个性伴侣，与一男性行为后36小时出现高热，查体腹膜刺激症明显，应为何种感染()

A．淋病奈氏菌
B．衣原体
C．支原体
D．立克次体
E．厌氧菌


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293、单项选择题  女性生殖器结核最先侵犯的部位是（）

A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜


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294、单项选择题  对于阴道炎，下列恰当的是（）

A.为预防恶性肿瘤的发生，老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强，煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强，在3～5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带，发现的滴虫与白细胞大小相似


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295、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性（）

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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296、单项选择题  盆腔炎性疾病不包括（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎


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297、填空题  重度宫颈靡烂指靡烂面占整个宫颈面积的_______。


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298、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。应做什么化验（）

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
E.衣原体培养


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299、问答题  盆腔炎的传染途径有几种?请分别举例。


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300、单项选择题  

女性，64岁，一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图，最可能的诊断是()

A．子宫肌瘤
B．宫腔积液
C．子宫内膜癌
D．子宫内膜炎
E．正常声像图


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