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外科住院医师：骨外科学必看考点（每日一练）
2022-07-15 04:58:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）

A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大


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2、多项选择题  可供类风湿性关节炎选择的手术方法有（）

A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术


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3、单项选择题  一般良性骨肿瘤（）

A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长慢无症状
D.生长快有症状
E.生长慢有疼痛


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4、多项选择题  强直性脊柱炎最常累及（）

A.脊柱
B.手关节
C.髋关节
D.骶髂关节
E.膝关节


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5、单项选择题  Perthes病最多发于（）

A.4～8岁男孩
B.8～12岁女孩
C.2～4岁儿童
D.4～8岁女孩
E.8～12岁男孩


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6、单项选择题  男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的（）

A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节


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7、单项选择题  腰椎结核（）

A.X线表现方椎畸形
B.X线表现椎间隙变窄
C.X线表现椎体破坏，椎间隙变化不明显
D.X线显示脊柱呈竹节样改变
E.多椎体楔形变


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8、单项选择题  男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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9、单项选择题  

男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是（）

A.腰椎间盘突出症
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.椎体棘球蚴病
E.转移性骨肿瘤


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10、多项选择题  女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重 合理有效的治疗方式有（）

A.佩戴腰围
B.佩戴胸腰骶支具
C.局部封闭
D.腰部理疗
E.手术
F.继续观察


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11、单项选择题  有关髋臼的构成，以下正确的是（）

A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.由髂骨及耻骨共同构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.仅有髂骨参与构成


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12、单项选择题  男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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13、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用（）

A.观察
B.肿瘤切除术
C.局部广泛切除或截肢
D.放射疗法
E.化学疗法


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14、单项选择题  男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 查体时可发现（）

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍


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15、单项选择题  特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为（）

A.5～10岁
B.11～17岁
C.18～22岁
D.23～27岁
E.28～32岁


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16、单项选择题  如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）

A.卧硬板床，腰部垫枕休息
B.高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定
C.手术减压
D.手术减压并内固定
E.推拿


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17、多项选择题  泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是（）

A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染
C.反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害
D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间歇导尿
E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多，尿常规的异常


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18、单项选择题  女性，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为（）

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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19、单项选择题  路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形。应该如何处理为好（）

A.积极联系救护车运送
B.寻找木板、树枝将肢体妥善固定
C.用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院
D.告知医院地址，以便伤员能尽快送来诊治
E.围观，不知所措，束手无策


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20、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）

A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.拇指内收畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤


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21、单项选择题  全关节结核是指（）

A.关节内积液增多且混浊
B.X线照片骨端有空洞形成
C.有瘘管形成
D.关节骨端、滑膜及关节软骨均受累
E.滑膜广泛结核病灶


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22、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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23、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于（）

A.9°
B.10°
C.11°
D.12°
E.15°


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24、单项选择题  粗隆间骨折常见的并发症是（）

A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬


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25、单项选择题  测定大转子上移，可用哪种方法确定（）

A.Bryant三角
B.Chanberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节


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26、单项选择题  肱骨外上髁炎可能出现的症状是（）

A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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27、单项选择题  滑膜骨软骨瘤病属于（）

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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28、多项选择题  骶骨肿瘤的临床表现（）

A.慢性腰腿痛
B.排尿困难
C.便秘
D.剧烈疼痛
E.足踝运动障碍


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29、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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30、单项选择题  青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）

A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月


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31、单项选择题  

下列哪项不属于稳定骨折（）

A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折


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32、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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33、单项选择题  男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿髋关节炎


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34、单项选择题  一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是（）

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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35、单项选择题  男，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示L椎体压缩骨折，椎体破坏，椎间隙正常，最可能的诊断是（）

A.椎体结核
B.椎体嗜酸性肉芽肿
C.椎体巨细胞瘤
D.椎体转移性肿瘤
E.老年性骨质疏松，椎体压缩骨折


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36、单项选择题  C4～5骨折脱位合并脊髓严重损伤（）

A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫


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37、单项选择题  

8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）

A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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38、单项选择题  男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（）

A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引，闭合复位6周
D.手法复位后，皮牵引4周
E.手法复位后，石膏固定3个月


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39、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的（）

A.Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查
B.AlliS征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往阳性
D.Trendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽
G.AlliS征只适用于单侧发病


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40、单项选择题  正中神经损伤（）

A.爪形手畸形
B.垂腕手畸形
C.猿手畸形
D.内翻垂足畸形
E.仰趾畸形


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41、单项选择题  男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的（）

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮


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42、单项选择题  下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E.早期肺转移


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43、单项选择题  女，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是（）

A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤


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44、单项选择题  一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出症


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45、单项选择题  男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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46、单项选择题  化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法（）

A.关节肿胀及压痛
B.浮髌试验（+）
C.X线检查
D.关节穿刺液检查
E.血常规


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47、多项选择题  合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）

A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段


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48、单项选择题  以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为（）

A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60°畸形
D.下肢外旋90°畸形
E.髋分离试验阳性


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49、单项选择题  35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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50、单项选择题  女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）

A.口服阿司匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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51、单项选择题  该骨折最适宜的治疗方法是（）

A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
D.人工髋关节置换术
E.卧床休息


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52、单项选择题  患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽。最可能的诊断是（）

A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.椎体肿瘤
E.转移性骨肿瘤


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53、单项选择题  一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。 最需要鉴别的疾病是（）

A.腰扭伤
B.腰椎管狭窄症
C.第3腰椎横突综合征
D.椎管内肿瘤
E.强直性脊柱炎


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54、单项选择题  男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉退钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征（+），脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是（）

A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎


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55、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是（）

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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56、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 其最佳的诊治方法是（）

A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片


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57、单项选择题  对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案（）

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位，石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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58、单项选择题  慢性骨髓炎的手术适应证应是（）

A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成


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59、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩多见于（）

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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60、单项选择题  骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）

A.一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常


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61、多项选择题  对化疗较敏感的肿瘤（）

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.恶性淋巴瘤
E.骨巨细胞瘤


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62、多项选择题  男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性 锥体束征不包括下列哪项（）

A.Hoffman征
B.下肢肌张力增高
C.Oppenheim征
D.Gorden征
E.Kernig征
F.Babinski征


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63、单项选择题  骨盆骨折最重要的体征是（）

A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.骨擦音及骨擦感
E.肿胀及淤斑


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64、单项选择题  男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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65、单项选择题  运动系统物理学检查的次序是（）

A.触、望、动、量，特殊检查
B.动、量、触、望，特殊检查
C.望、触、动、量，特殊检查
D.量、动、望、触，特殊检查
E.特殊检查，望、触、动、量


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66、单项选择题  患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑（）

A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌综合征
E.第三腰椎横突综合征


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67、单项选择题  一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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68、多项选择题  恶性肿瘤的保肢重建技术有（）

A.关节融合术
B.人工假体置换术
C.肿瘤灭活再植术
D.带血管自体骨移植术
E.骨延长术


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69、单项选择题  肱骨外科颈骨折易造成（）

A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征


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70、单项选择题  在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（）

A.肿瘤刮除加化学疗法
B.局部整块切除
C.化学疗法
D.放射治疗
E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗


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71、单项选择题  3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 诊断首先考虑为（）

A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右桡骨小头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨髁上骨折


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72、单项选择题  托马斯征（Thomes）阳性项目（）

A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛


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73、单项选择题  45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）

A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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74、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因（）

A.股骨颈无骨内膜
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈骨折后血肿太多
D.股骨颈血液供应差
E.复位困难，反复整复


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75、单项选择题  新生儿的正常髋臼角为（）

A.30°～40°
B.23°～28°
C.20°～25°
D.小于20°
E.大于40°


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76、单项选择题  骨折的专有体征是（）

A.疼痛
B.功能障碍
C.异常活动
D.肿胀
E.淤斑


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77、单项选择题  成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方案（）

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位，石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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78、单项选择题  男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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79、单项选择题  下述属于结构性脊柱侧凸的为（）

A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是


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80、单项选择题  最容易引起肘内翻畸形的是（）

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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81、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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82、单项选择题  患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是（）

A.药物治疗
B.手法复位，石膏托外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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83、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）

A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好，病情比较稳定
E.以上都是


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84、单项选择题  骨性关节炎（）

A.关节病变呈游走性，可同时侵犯较多关节，反复发作后逐渐变成关节畸形
B.关节病变主要在滑膜，然后波及关节软骨和骨组织，反复发作后可并发心脏瓣膜疾患
C.关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变
D.关节炎呈多发、对称性，滑膜炎是最早、最主要的病变
E.关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点，易发生钙化


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85、多项选择题  半月板的功能有哪些（）

A.关节填充物，匹配关节关系
B.增加关节稳定性
C.减少关节活动时直接撞击
D.传导、传递、分散应力
E.保护软骨


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86、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的明确诊断方法（）

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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87、单项选择题  女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断（）

A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.化脓性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎


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88、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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89、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发（）

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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90、单项选择题  一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）

A.清创固定，修复血管
B.伤口清创，骨牵引
C.清创内固定
D.加压包扎，观察血循环
E.闭合创口，夹板外固定


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91、单项选择题  男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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92、多项选择题  碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）

A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大
B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳
C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好
D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移
E.治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生


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93、单项选择题  病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛、肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是（）

A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不是


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94、单项选择题  测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过（）

A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.5cm
D.1.0cm
E.2.0cm


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95、单项选择题  腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（）

A.L3~4；L5～S1；L4~5
B.L3~4；L4~5；L5～S1
C.L5～S1；L3~4；L4~5
D.L4~5；L5～S1；L3~4
E.L4~5；L3~4；L5～S1


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96、单项选择题  桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经（）

A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确


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97、多项选择题  男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性 适合该患者的治疗手段有（）

A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗，加强膝关节活动
F.关节融合


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98、多项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）

A.矫正脊柱畸形
B.恢复脊柱稳定性
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管，重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供


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99、单项选择题  一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（）

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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100、多项选择题  类风湿性关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形（）

A.峰谷畸形
B.尺偏畸形
C.鹅颈畸形
D.扣眼畸形
E.望远镜畸形


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101、单项选择题  一个5岁男孩，低热，颈痛数月。检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是（）

A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形


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102、单项选择题  一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。 在做X线检查以前，应该进行的处理是（）

A.行简单的外固定
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.长腿石膏托固定
E.紧急输血、输液


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103、单项选择题  一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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104、单项选择题  男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎管狭窄症
E.椎间盘突出症


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105、单项选择题  男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（）

A.手法复位横"8"字石膏绷带固定
B.手法复位横"8"字绷带胶布固定
C.密切观察血管、神经症状
D.维持挺胸垂肩位
E.卧位应取仰卧位


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106、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位


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107、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变，最可能诊断为（）

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤


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108、单项选择题  耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是（）

A.缺血性骨坏死
B.腓总神经损伤
C.桡神经损伤
D.后尿道损伤
E.动脉损伤


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109、单项选择题  膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性，可能为（）

A.外侧半月板损伤
B.内侧半月板损伤
C.髌骨软骨软化症
D.关节内游离体
E.类风湿性关节炎


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110、单项选择题  某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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111、单项选择题  神经损伤（）

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常


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112、多项选择题  脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是（）

A.椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压
B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术
C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术
D.腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路
E.颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性


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113、单项选择题  女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）

A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤


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114、单项选择题  男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。 进一步辅助检查应首选（）

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图


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115、单项选择题  受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）

A.10～12小时
B.6～8小时
C.12～14小时
D.24～28小时
E.24小时


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116、单项选择题  下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂（）

A.膝关节X线片
B.关节造影
C.CT
D.Lachman试验
E.抽屉试验


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117、单项选择题  女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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118、单项选择题  女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动


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119、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 该患者股骨颈骨折按Carden分型法为（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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120、单项选择题  到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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121、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤（）

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折


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122、单项选择题  枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是（）

A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.环椎迟发性前脱位


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123、单项选择题  女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周。X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）

A.血沉加快
B.尿本周蛋白（+）
C.血中白细胞计数升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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124、单项选择题  骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗


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125、单项选择题  肱骨髁上伸直型骨折可损伤（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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126、单项选择题  右下肢被机动车轧伤，具备下列哪项可以诊断为骨折（）

A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行


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127、单项选择题  血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是（）

A.骨膜坏死
B.骨质破坏
C.骨质病理骨折
D.细菌毒素致骨细胞坏死
E.骨质失去血供


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128、单项选择题  小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）

A.纵向牵拉
B.扭转力
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫


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129、单项选择题  骨关节炎疼痛最主要的特点是（）

A.运动痛
B.静止痛
C.不定时痛
D.阴雨天痛
E.寒冷痛


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130、单项选择题  关节内粉碎性骨折会引起（）

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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131、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是（）

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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132、单项选择题  女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是（）

A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂，如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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133、单项选择题  一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是（）

A.待病情稳定后行关节融合术
B.用石膏管固定于功能位促其骨陛强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须加大运动量，加强关节活动


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134、单项选择题  尤文肉瘤X线特征（）

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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135、单项选择题  骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）

A.年龄过小，过度肥胖
B.骨折部软组织损伤严重
C.骨折部血运差
D.骨折处理超过24小时
E.骨折端间有软组织


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136、单项选择题  股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）

A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收


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137、单项选择题  早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是（）

A.累及关节的数目
B.血沉是否正常
C.关节间隙是否狭窄
D.结核菌素试验
E.滑膜组织病理学检查


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138、单项选择题  男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失


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139、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需（）

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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140、单项选择题  腕舟骨骨折易造成（）

A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征


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141、单项选择题  女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。 该患者可能的诊断考虑是（）

A.椎体肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.化脓性脊椎炎
D.脊柱结核
E.胸椎间盘脱出


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142、多项选择题  骨折治疗过程中下列哪些是妥当的（）

A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.对病人进行宣教，取得配合


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143、多项选择题  脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形（）

A.足内翻畸形
B.马蹄足畸形
C.马蹄内翻足畸形
D.高弓足畸形
E.锤足畸形


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144、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 要明确诊断需做以下哪些检查（）

A.询问受伤时姿势
B.出现畸形否
C.找压痛部位
D.环形压痛
E.拍摄X线片
F.淤斑


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145、多项选择题  6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 该患儿半年前的侧凸Cobb角为220，目前的Cobb角为27°，可考虑如下处理方式（）

A.每3～4个月复查1次
B.无需治疗，但应每6个月复查1次
C.不需进一步检查及治疗
D.佩戴矫形支具
E.以上均不对


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146、单项选择题  一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。 初步诊断为（）

A.左下肢静脉曲张
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢急性动脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.腹主动脉瘤


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147、多项选择题  骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（）

A.脊索瘤
B.骨巨细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.骨髓瘤
E.腰椎间盘突出症


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148、单项选择题  尤文肉瘤主要成分来源是（）

A.成骨细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓细胞
E.破骨细胞


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149、单项选择题  深静脉血栓的确切诊断方法（）

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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150、单项选择题  下述哪项符合骨肉瘤性质（）

A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热，无静脉曲张
D.肿块活动，边缘清楚
E.关节临近骨端增大


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151、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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152、多项选择题  女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重 如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）

A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片
F.同位素骨扫描


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153、多项选择题  骨关节炎的X线片表现包括（）

A.骨赘形成
B.关节间隙狭窄
C.软骨下骨有硬化
D.关节面凹凸不平
E.软骨下骨有囊性变


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154、单项选择题  在?外翻畸形中，下列哪项是错误的（）

A.第1、2跖骨夹角超过10°
B.第2、3跖骨头下形成胼胝
C.第1跖骨内翻，?趾向外倾斜
D.跖趾关节突出处有?囊炎
E.第2跖骨内翻伴第2趾向外倾斜


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155、单项选择题  骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）

A.抵抗力、免疫力差者易发生
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血运差，易发生皮质骨结核
E.松质骨结核可分中央型和边缘型


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156、单项选择题  男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。 首先考虑的诊断为（）

A.先天性心脏畸形，伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症


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157、单项选择题  一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）

A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节


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158、单项选择题  骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）

A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术


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159、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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160、单项选择题  女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植


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161、单项选择题  骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）

A.股骨头
B.肱骨头
C.桡骨远端
D.锁骨远端
E.胫骨内踝


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162、单项选择题  颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）

A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm


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163、单项选择题  鹰嘴滑囊炎又称（）

A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘


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164、单项选择题  下述哪项是骨折晚期并发症（）

A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞


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165、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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166、单项选择题  男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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167、单项选择题  下述骨折均是稳定性骨折，除外（）

A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折


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168、单项选择题  腰椎管狭窄（）

A.MRI
B.腰椎摄片
C.CT
D.脊髓造影
E.CSF改变鉴别手段最佳选择为


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169、单项选择题  腰椎间盘突出常见的临床症状是（）

A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰痛伴坐骨神经痛
E.大小便失禁


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170、多项选择题  关节成形术（包括人工关节置换术）治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证（）

A.关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术
B.关节已骨性或纤维性强直
C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D.病变基本静止，血沉接近正常
E.病人一般情况好，无贫血，心、肺、肾等功能障碍


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171、单项选择题  下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位（）

A.Barlow试验阳性
B.Ortolani试验阳性
C.Allis征阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性


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172、单项选择题  男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适（）

A.人工全髋置换术
B.拔出内固定后，经钉道钻孔减压
C.拔出内固定，同时行带血管髂骨移植
D.拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状
E.高压氧+活血化淤治疗


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173、单项选择题  急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是（）

A.椎体
B.椎间盘
C.椎弓根
D.椎板
E.棘突


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174、单项选择题  小夹板固定治疗骨折的优点，除了（）

A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合
D.取材方便，操作简单，并发症少
E.需要经常调整


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175、单项选择题  肩关节前脱位（）

A.Thomas征（+）
B.Hoffmann征（+）
C.直腿抬高试验（+）
D.Dugas征（+）
E.Tinel试验（+）


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176、单项选择题  肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现（）

A.前臂伸肌瘫痪"垂腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显
E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失


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177、单项选择题  一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为（）

A.手法复位，单侧髋人字石膏固定
B.手法复位，超关节小头板固定
C.皮肤牵引小夹板固定
D.双边外固定器固定
E.切开复位内固定


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178、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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179、单项选择题  预后最差的骨肿瘤是（）

A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤


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180、单项选择题  男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。下列病例最合适的治疗为（）

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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181、单项选择题  胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于（）

A.两骨折段血供均减弱
B.两骨折段之一血供减弱
C.两骨折段血供完全丧失
D.两骨折段之一血供完全丧失
E.以上均不对


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182、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤（）

A.急性损伤
B.慢性损伤
C.外伤性损伤
D.病理性损伤
E.擦伤
F.刺伤


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183、单项选择题  男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连，但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为（）

A.髋"人"字型石膏固定3个月
B.闭合复位，加压螺丝钉内固定
C.人工全髋置换
D.超关节外固定支架固定
E.内固定+带血管的骨移植


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184、单项选择题  有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确（）

A.关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊，放置引流
D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


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185、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。 牵引时间为（）

A.15天
B.2～4周
C.2～3周
D.40天
E.3个月


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186、单项选择题  一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）

A.髁限制型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.后稳定型人工膝关节


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187、单项选择题  10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘部明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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188、单项选择题  创伤抢救中，需首先处理（）

A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
E.内脏损伤


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189、单项选择题  女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确（）

A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病


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190、单项选择题  按药理作用，具有缓解作用的药物是（）

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类，如雷公藤等


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191、多项选择题  可供外翻选择的手术方法有（）

A.跖趾内侧关节囊紧缩术
B.McBride手术
C.Keller手术
D.跖骨基底截骨术
E.跖骨颈部截骨术


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192、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断


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193、单项选择题  女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是（）

A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度


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194、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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195、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常患部位在（）

A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指


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196、多项选择题  类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备（）

A.长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练
B.骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗
C.对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
D.长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉
E.精心设计手术方案


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197、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）

A.神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体


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198、单项选择题  周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的是（）

A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2~3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察


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199、单项选择题  膝关节三联症是指（）

A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤


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200、单项选择题  关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）

A.平卧时，患髋屈曲
B.屈髋时腰椎平直
C.健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D.患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲
E.俯卧时臀部屈曲


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201、单项选择题  一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症（）

A.桡神经及肱动脉损伤
B.前臂缺血性挛缩及桡神经损伤
C.骨质疏松症
D.骨折延迟愈合
E.肱骨远侧端缺血性骨坏死


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202、单项选择题  髌骨软化的病变部位为（）

A.骶髂关节
B.髌骨关节软骨
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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203、单项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 根据以上检查，拟诊断什么疾病（）

A.下肢不等长
B.先天性髋内翻（右）
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位（右）


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204、单项选择题  最容易形成手餐叉样畸形的是（）

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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205、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）

A.低热盗汗、乏力、食欲不振
B.贫血、血沉增快
C.腰痛、活动困难、棘突叩痛
D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊
E.结核菌素试验阳性


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206、单项选择题  在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选为（）

A.制动
B.穿刺抽脓，注入抗痨药
C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术


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207、单项选择题  按药理作用，治疗类风湿性关节炎的三线西药是（）

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类，如雷公藤等


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208、单项选择题  骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查（）

A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查


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209、单项选择题  女，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主要原因为（）

A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤
B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
C.石膏压迫引起右手缺血挛缩
D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬
E.骨折合并右手诸关节的损伤


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210、单项选择题  下肢静脉曲张手术前必做的检查（）

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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211、单项选择题  影响骨折愈合的因素不正确的是（）

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤


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212、单项选择题  骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外（）

A.肾挫伤
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.出血性休克
E.肾衰无尿


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213、单项选择题  易合并神经损伤的是（）

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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214、单项选择题  女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案（）

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤Ⅰ期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面


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215、单项选择题  运动系统检查法，最基本的是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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216、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。 其定位体征应是（）

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验（+）
D.腰向患侧凸弯
E.左伸肌力减弱


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217、单项选择题  诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是（）

A.HLA-B27阳性
B.驼背畸形
C.脊柱"竹节样"改变
D.双侧骶髂关节炎
E.抗核抗体阳性


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218、单项选择题  股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形（）

A.骨折远端向后屈，而近端向后成角
B.近端呈屈曲、外旋、外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形
C.近端前屈，远端内收并向外成角
D.远端后屈，近端向后成角
E.近端呈伸直、内旋畸形，远端向下向外移位


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219、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）

A.手的第二蚓状肌麻痹
B.拇背伸功能障碍
C.猿手畸形
D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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220、单项选择题  女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


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221、多项选择题  骨肿瘤的生长方式（）

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.弥漫性生长
D.外生性生长
E.内生性生长


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222、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是（）

A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜


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223、单项选择题  发生筋膜间隙综合征的主要原因是（）

A.主要神经损伤
B.肌肉痉挛
C.筋膜间隙内高压
D.病变以下血供受阻
E.静脉血栓


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224、单项选择题  男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常 下列哪一项检查对诊断最有帮助（）

A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET


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225、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
G.髋关节滑膜炎


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226、多项选择题  男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性 对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有（）

A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描
F.膝关节超声


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227、单项选择题  急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是（）

A.联合应用大剂量有效抗生素
B.用清热解毒中药治疗
C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定
E.降温补液，少量多次输血


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228、多项选择题  阻碍骨折愈合的治疗方法为（）

A.反复多次手法复位
B.切开复位
C.持续骨牵引过度
D.固定不确定
E.功能锻炼


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229、单项选择题  宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高阳性，X线片见腰椎向右侧弯曲。 可诊断为（）

A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿性关节炎
D.腰椎间盘突出
E.腰椎管狭窄


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230、单项选择题  骨网织细胞肉瘤属于（）

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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231、单项选择题  桡神经深支损伤有（）

A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂


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232、单项选择题  中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的（）

A.皮肤色素沉着
B.踝肿胀
C.皮下组织纤维化
D.久立后肿痛
E.溃疡


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233、单项选择题  地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）

A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征


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234、单项选择题  某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子，40岁，因车祸来急诊室。查体：右膝关节上部明显肿胀，皮下淤血，肢体疼痛，不敢活动，你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生（）

A.测量肢体长度
B.检查足背动脉有无搏动
C.活动膝上部有无异常活动或骨擦音
D.X线拍片
E.膝关节穿刺


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235、单项选择题  尺神经伤（）

A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.锅铲畸形
E.以上都不是


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236、单项选择题  下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱（）

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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237、单项选择题  小指（）

A.占全手功能的40%以上，如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%，如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%，损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%，损伤后修复困难，可予以切除
E.占全手功能的10%，损伤不必修复，予以切除


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238、单项选择题  下肢静脉曲张能否手术取决于（）

A.大隐静脉瓣功能
B.小隐静脉瓣功能
C.深静脉回流通畅情况
D.浅静脉曲张情况
E.交通支瓣膜情况


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239、单项选择题  Smith骨折远端移位畸形是（）

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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240、单项选择题  增生性关节炎的发生是从（）

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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241、多项选择题  绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括（）

A.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
B.关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液
C.病损可恶变
D.多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
E.手术切除后无复发


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242、单项选择题  一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。 经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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243、多项选择题  股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为（）

A.绞锁钉
B.有限接触钢板
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉


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244、单项选择题  椎管内马尾肿瘤（）

A.MRI
B.腰椎摄片
C.CT
D.脊髓造影
E.CSF改变鉴别手段最佳选择为


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245、单项选择题  Salter截骨术适合于（）

A.小于18个月
B.18个月～6岁
C.6～12岁
D.成人
E.所有患者


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246、单项选择题  一患者3天前自高处坠下，背部疼痛，双下肢不能活动。此时应注意何种并发症（）

A.肝脾破裂
B.泌尿系结石
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.骨化性肌炎


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247、单项选择题  人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成（）

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物
E.钛合金


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248、多项选择题  强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点（）

A.关节间隙狭窄
B.关节间隙加宽
C.关节间隙消失
D.髂骨侧骨致密带增宽
E.关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状


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249、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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250、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 首选哪项检查（）

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.心电图
E.DSA


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251、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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252、单项选择题  下述哪项骨折为稳定性骨折（）

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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253、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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254、单项选择题  腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征（+），说明（）

A.髋关节活动受限
B.左下肢有放射性疼痛
C.左侧髂腰肌受刺激
D.左股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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255、单项选择题  男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）

A.卧床，皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术


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256、单项选择题  女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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257、单项选择题  断肢在行再植手术之前应保存在（）

A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃，恒温箱中


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258、多项选择题  X线无异常的颈髓损伤，可于下列哪种情况下发生（）

A.过伸性损伤
B.屈曲性损伤
C.纵行牵拉性损伤
D.缺血性损伤
E.压缩性损伤


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259、多项选择题  不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为（）

A.多核巨细胞
B.基质细胞
C.浆细胞
D.骨母细胞
E.网织内皮细胞


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260、单项选择题  下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变（）

A.Jackson压头试验阳性
B.Fenz征阳性
C.压颈试验时上肢疼痛加重
D.压颈试验时下肢疼痛加重
E.直腿抬高试验阳性


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261、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 此时可选择的治疗有（）

A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨
F.人工全髋关节置换


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262、单项选择题  病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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263、单项选择题  男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。 最简便有效的检查为（）

A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验


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264、单项选择题  关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确（）

A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同


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265、多项选择题  女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密 首先考虑的诊断包括（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.左膝半月板损伤
E.左膝内侧副韧带损伤
F.左膝游离体


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266、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩，多见于（）

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺、桡骨骨折
E.Colles骨折


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267、单项选择题  男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）

A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤


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268、单项选择题  正常新生儿的髋臼角（）

A.30°～40°
B.23°～28°
C.大于25°
D.小于30°
E.小于20°


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269、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想（）

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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270、单项选择题  确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）

A.血清碱性磷酸酶增加
B.X线片有骨质破坏和骨膜增生
C.肿胀发展极快、夜间剧痛
D.活组织病理检查
E.放射性同位素


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271、单项选择题  应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是（）

A.刮除软骨内和骨内的病灶
B.凿除骨刺和骨嵴
C.切除已增厚、纤维化或骨化关节囊
D.在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端
E.以上都是


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272、单项选择题  有关“骨关节炎”的论述，以下哪项是正确的（）

A.患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E.以上都正确


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273、单项选择题  化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）

A.黏稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少


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274、单项选择题  关节纤维粘连（）

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常


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275、单项选择题  患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）

A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养


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276、单项选择题  战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）

A.清洗消毒后一期缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理


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277、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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278、单项选择题  颈髓位于（）

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10～12之间
E.胸椎12到腰1之间


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279、单项选择题  男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）

A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿


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280、多项选择题  恶性骨肿瘤的化验表现为（）

A.贫血
B.血清锌下降
C.碱性磷酸酶可升高
D.尿酸增高
E.酸性磷酸酶可升高


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281、单项选择题  下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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282、单项选择题  有关急性骨髓炎哪项正确（）

A.最常见的致病菌是乙型链球菌
B.多发生在骨干
C.主要的感染途径是经血液循环
D.老年人抵抗力弱，最易发病
E.主要的感染途径是淋巴系统


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283、单项选择题  骨样骨瘤（）

A.病理特征为小而圆的骨组织核心，被反应骨包围
B.X线检查表现为病变骨的膨胀，内有蜂窝状骨吸收区，夹杂有钙化斑块
C.发生于颅骨，表现为致密的象牙样肿块
D.骨性病损自干骺端突出，向偏离骺板的方向生长
E.X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损，无明确界限，波及整个股骨上段，颈干角增大


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284、单项选择题  伏克曼缺血性挛缩的早期症状为（）

A.远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀
B.远端肢体苍白，肿胀，淤血
C.肢体疼痛，活动受限，麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加


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285、单项选择题  骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即（）

A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉


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286、单项选择题  开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）

A.清创要争取在6～8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口


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287、单项选择题  一农民左大腿被柴刀砍伤，8小时后送到医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜（）

A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药


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288、单项选择题  小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断（）

A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.软骨瘤


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289、单项选择题  恶性骨肿瘤的X线表现主要为（）

A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应


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290、单项选择题  女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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291、单项选择题  有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20～40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除，植骨可有复发：最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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292、单项选择题  3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 最可能查到的阳性体征是（）

A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征（+）
D.桡骨小头压痛
E.肘内翻


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293、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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294、单项选择题  拇指（）

A.占全手功能的40%以上，如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%，如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%，损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%，损伤后修复困难，可予以切除
E.占全手功能的10%，损伤不必修复，予以切除


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295、单项选择题  患者，35岁，1个月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是（）

A.骨内生软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨脓肿


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296、单项选择题  下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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297、单项选择题  有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对（）

A.多见于10～15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗


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298、单项选择题  软骨内化骨（）

A.内骨痂
B.外骨痂
C.两者都有
D.两者都无
E.纤维组织钙化


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299、单项选择题  Maffucci综合征属于（）

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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300、单项选择题  创伤性神经纤维瘤的病理是（）

A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化


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