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1、单项选择题 鼻真菌病病情最凶险的是()
A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病
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2、单项选择题 听神经瘤最常发生于()
A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经
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3、单项选择题 颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为()
A.感音性耳聋
B.神经性耳聋
C.混合性耳聋
D.传导性耳聋
E.波动性听力下降
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4、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。
为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况,以下哪项检查最有价值()
A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超
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5、单项选择题 鼻腔后部出血多发生于()
A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人
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6、单项选择题 施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,常会引起以下哪种生理变化()
A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢
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7、单项选择题 冠核熔模工作前模型处理,以下哪项内容正确()
A.去除模型根面边缘石膏瘤
B.观察根管内有无倒凹
C.去除根管内残余印模材料
D.于根面及根管内涂布分离剂
E.以上均是
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8、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
患者最可能的诊断为()
A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎
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9、单项选择题 对外耳道疖描述不正确的是()
A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.脓肿形成后及时切开引流
E.多发生于骨部
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10、单项选择题 用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法,称为()
A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试
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11、单项选择题 在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()
A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位
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12、多项选择题 患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。
鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻后外侧动脉
D.鼻后内侧动脉
E.腭大动脉
F.眶下动脉
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13、单项选择题
患者,男,32岁,鼻涕带血2个月余,检查见中鼻道脓液,中鼻甲息肉样变。
为明确诊断,应行检查()
A.CT
B.MRI
C.组织学检查
D.真菌培养
E.以上都是
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14、单项选择题 眶底骨折也称为()
A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.上颌骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折
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15、单项选择题 不参与正常吞咽动作的肌肉是()
A.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.唇肌
D.舌肌
E.颊肌
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16、单项选择题 对眼震的描述,不正确的是()
A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等
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17、多项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。
为明确诊断,可采用下述检查()
A.MRI
B.切开肿瘤取标本活检
C.穿刺抽吸细胞学检查
D.磁共振血管造影
E.颈部B超
F.CT
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18、多项选择题 已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()
A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG
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19、多项选择题 下列哪项不符合前庭神经炎的特征()
A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关
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20、单项选择题
男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
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21、单项选择题 以下不是感音神经性听力损失主要病因的是()
A.噪声性聋
B.耳毒性聋
C.特发性突聋
D.分泌性中耳炎
E.老年性聋
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22、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为()
A.前庭功能检查
B.纯音测听
C.影像学检查
D.声导抗检查
E.甘油试验
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23、单项选择题 患者,男,15岁,鼻咽纤维血管瘤患者,该病的病理表现是()
A.空泡细胞和黏液基质,瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性,成单房或多房,囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄、无弹性血管
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24、多项选择题 前组鼻窦包括()
A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
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25、单项选择题 有关咽痛的症状不正确的是()
A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部
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26、多项选择题 与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()
A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重
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27、单项选择题 甲状腺峡部多位于()
A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2~4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方
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28、单项选择题 关于食管中段异物,有误的是()
A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血
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29、单项选择题 前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()
A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘
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30、单项选择题 咽壁包括哪几层,下列正确的选项是()
A.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
B.黏膜层、黏膜下层、固有层、肌层
C.黏膜层、纤维层、肌层、外膜层
D.黏膜层、纤维层、肌层、浆膜层
E.黏膜层、固有层、肌层、外膜层
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31、单项选择题 正常人林纳试验(RT)表现为()
A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)
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32、单项选择题
患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。
首选治疗方法为()
A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术
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33、多项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。
在手术中及术后以下哪些措施是正确的()
A.在手术时,采用控制性低血压麻醉,以减少出血
B.手术前先抽取患者部分血液,术中出血较多时或术后再输回患者体内
C.在手术时,先行颈内动脉结扎,再行肿瘤切除术
D.肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面,以免术后出血
E.手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后,可行鼻腔冲洗
F.在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗
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34、单项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。
行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是()
A.继续应用止血剂治疗
B.行颈内动脉结扎
C.正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
D.继续行前后鼻孔填塞
E.行筛前、筛后动脉结扎
F.监测血压,保持血压稳定
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35、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。
如诊断为鼻咽癌,则下列说法不正确的是()
A.鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍
B.我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
C.鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D.鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
E.颈淋巴结转移率低
F.病理以腺癌较多见
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36、单项选择题 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。
触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()
A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测
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37、多项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。
如患者诉起病来伴阵发性眩晕,发生时感天旋地转站立不稳,每次持续约15分钟,需要对患者行哪些检查()
A.眼震电图
B.内听道MRI
C.冷热试验
D.肝肾功能电解质
E.甘油试验
F.血常规
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38、单项选择题 关于甲状腺结节,正确的是()
A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿
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39、单项选择题 下列鼻腔填塞材料中可吸收的是()
A.气囊
B.抗生素油膏纱条
C.纤维蛋白绵
D.膨胀海绵
E.藻酸钙纤维敷料
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40、单项选择题 患儿,男,2个月,高热,烦躁不安,左侧流脓涕3天,左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦CT示:左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是()
A.鼻窦炎
B.婴幼儿上颌骨骨髓炎
C.鼻疖
D.面部蜂窝织炎
E.鼻窦恶性肿瘤
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41、单项选择题 眶尖综合征可见于()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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42、单项选择题 充填引起义齿咬合增高的原因是()
A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快
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43、单项选择题
下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()
A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型
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44、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。
患者按病因机制可分为()
A.牙源性错
B.骨性错
C.功能性错
D.暂时性错
E.以上都不是
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45、单项选择题 患者,男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是()
A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B.安慰患者,使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞
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46、单项选择题 致咽异物感的是()
A.咽部及其周围组织的慢性炎症
B.腭垂过长
C.食管肿瘤
D.反流性食管炎
E.以上都是
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47、单项选择题 急性会厌炎的症状一般不出现()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难
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48、单项选择题 额窦炎向下壁扩散可形成()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.眶壁骨膜下脓肿
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49、单项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。
经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常()
A.4977del(+)
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G(+)
E.A3243G(+)
F.Cox31突变阳性
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50、单项选择题 耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.呼吸急促
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51、单项选择题 患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()
A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿
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52、单项选择题 喉上神经内支经()入喉
A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞
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53、多项选择题 在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()
A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽
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54、单项选择题 腮腺手术时的相关解剖描述中,不正确的是()
A.以颧弓为标志解剖颧支
B.以腮腺导管为标志解剖颊支
C.以下颌角下方的面后静脉为标志解剖下颌缘支
D.以耳大神经为标志解剖颞支
E.在乳突尖与外耳道底襞之间寻找面神经主干
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55、多项选择题 患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。
下列检查,有利于进一步明确诊断的是()
A.电子喉镜+电子纤维胃镜
B.甲状腺ECT检查
C.颈部包块穿刺活检
D.颈部CT平扫
E.甲功五项
F.血EBV相关抗体检测
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56、单项选择题 额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()
A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位
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57、单项选择题 金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是()
A.随着烧结的次数的增加而提高
B.随着烧结的次数的增加而降低
C.与烧结的次数有时有关系,有时无关系
D.与烧结的次数无关
E.以上全不对
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58、多项选择题 引起鼻源性颅内并发症有以下哪几种解剖学基础?()
A.神经鞘膜是硬脑膜的延续
B.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与硬脑膜直接相贴
C.鼻腔顶壁、筛窦顶壁和额窦后壁是前颅底骨壁结构
D.额窦粘膜的静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通
E.正常情况下鼻腔鼻窦粘膜与前颅底骨壁结箱
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59、单项选择题 患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。
引起该病的主要致病菌错误的是()
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.军团菌
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60、单项选择题 患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。
患者最有可能的诊断是()
A.单纯性打鼾
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS,轻度)
D.低通气综合征
E.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(轻度)
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61、单项选择题
患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。
基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()
A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形
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62、单项选择题 骨性Ⅰ类错可能表现为()
A.前牙反
B.前牙深覆盖
C.磨牙远中
D.磨牙近中
E.以上均有可能
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63、单项选择题
患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是
焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为()
A.1~1.5mm
B.1.5~2mm
C.2.5~3mm
D.3~3.5mm
E.5mm以上
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64、单项选择题 正常成人食管下口(即贲门)与气管最下约距多少个胸椎距离?()
A.9
B.8
C.6
D.4
E.2
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65、单项选择题 耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是()
A.不用脱水剂,以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救
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66、单项选择题 下列关于化学物质导致耳聋的描述中,不准确的是()
A.化学物质导致的耳聋,受损部位常在蜗后
B.常伴有眩晕症状
C.耳毒性化学制品与皮肤接触后,不可能导致耳聋
D.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损
E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等
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67、单项选择题 对上颌窦自然开口的描述,错误的是()
A.位于上颌窦裂孔的后上象限
B.常规前鼻镜检查不易看
C.位于半月裂孔的后部
D.直径大小不一,平均为2.8厘米
E.筛泡前端
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68、单项选择题 下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部()
A.胸锁乳突肌
B.肩胛舌骨肌
C.斜方肌
D.胸骨舌骨肌
E.斜角肌
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69、多项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。
给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是()
A.监测血压,保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规,若血红蛋白较低可给予输血
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70、单项选择题 患者,男,35岁,以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血,多次填塞效果不佳,拟行血管结扎术,应考虑结扎()
A.上唇动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉或颈外动脉
D.筛后动脉
E.面动脉
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71、多项选择题 患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。
可能的诊断是()
A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤
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72、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。
患者MRI示桥小脑角正常,本病的可能病因之一为()
A.病毒感染
B.内淋巴循环障碍
C.颅内肿瘤
D.遗传因素
E.变态反应
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73、单项选择题 对急性咽炎的描述为()
A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症
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74、单项选择题 咽淋巴引流描述错误的是()
A.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结,再进入颈上深淋巴结
B.口咽部淋巴主要汇入下颌角淋巴结
C.喉咽部淋巴主要汇入颏下淋巴结
D.咽部淋巴均汇入颈深淋巴结
E.咽淋巴环由内环汇入外环
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75、多项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。
为明确诊断,该患者应该做的检查是()
A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原
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76、单项选择题 鼻咽部检查法不应()
A.鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部
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77、单项选择题 关于咽部黏膜层,下列说法错误的是()
A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺
C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮
D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺
E.上皮层下有大量淋巴组织聚积
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78、多项选择题 供应蝶窦的动脉是()
A.咽升动脉
B.上颌动脉咽支
C.蝶腭动脉
D.筛前动脉
E.筛后动脉
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79、单项选择题 重度OSAHS患者白天症状不包括()
A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感
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80、单项选择题 外耳道疖的处理正确的是()
A.都应切开排脓
B.如疖较大,有明显的波动,不应切开引流
C.切口应与外耳道纵轴平行
D.如需切开,刀尖应尽量切深
E.不能用微波治疗,会导致炎症扩散
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81、单项选择题 在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。
加入的白色晶体可能是()
A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂
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82、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。
该患者首先应做如下哪些检查()
A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻窦X线片
E.电测听及声阻抗检查
F.电子鼻咽镜检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
H.耳声发射检查
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83、单项选择题 患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。
患者应先行以下哪项检查()
A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉
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84、多项选择题 分泌性中耳炎听力检查特征是()
A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降
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85、单项选择题 某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时,用铝砂喷砂去除金-瓷结合面的包埋料后,以下哪一操作步骤是错误的()
A.用碳化硅磨除非贵金属基底金-瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面
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86、单项选择题
患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()
A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是
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87、单项选择题 下列哪项不是急性扁桃体炎的病理分型()
A.急性卡他性扁桃体炎
B.急性滤泡性扁桃体炎
C.急性隐窝性扁桃体炎
D.急性坏死性扁桃体炎
E.急性化脓性扁桃体炎
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88、单项选择题 以下哪一种药物可用于快速软化耵聍,常作为耵聍栓塞的首选药()
A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂
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89、单项选择题 有关先天性后鼻孔闭锁,下列叙述哪项错误?()
A.新生儿只会用鼻呼吸,因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错
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90、单项选择题 腭垂的主要功能错误的是()
A.辅助吞咽功能
B.分泌功能
C.辅助呼吸功能
D.辅助发音功能
E.保护功能
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91、单项选择题 外耳道真菌病病因,叙述不正确的是()
A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症
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92、单项选择题 在扁桃体剥离术后2天,患者突感咽痛加剧,T39℃,检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀,则应首先考虑()
A.正常术后反应
B.创面感染
C.出血先兆
D.咽旁脓肿
E.以上都不是
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93、单项选择题 临床上急性喉炎的治疗措施为()
A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入
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94、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。
以下哪项不是该患者以后可能的并发症()
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.颈运动障碍
C.吸入性肺炎
D.张口困难
E.慢性瘘管形成
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95、单项选择题 患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征
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96、单项选择题 与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()
A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV
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97、单项选择题 下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现()
A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清,如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难
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98、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。
以下治疗措施中最应引起重视的是()
A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术
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99、单项选择题 第2鳃裂瘘()
A.瘘管穿越颈动脉分叉
B.瘘管跨越颈动脉之前
C.瘘管跨越颈动脉之后
D.瘘管跨越颈内静脉之后
E.瘘管跨越面神经
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100、单项选择题 如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时,提示患者病情的分型应为()
A.轻型
B.中型
C.重型
D.无法分型
E.行支气管镜检查确定
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101、多项选择题 刺激上颌窦自然开口引起反射性疼痛的部位是()
A.颞部
B.颧部
C.耳部
D.鼻咽后部
E.上磨牙
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102、单项选择题 有关咽的分部,下列哪项是正确的()
A.鼻咽、口咽、喉咽
B.鼻咽、口咽、舌咽
C.口咽、喉咽、鼻后孔
D.咽峡、咽喉、口腔
E.舌咽、口咽、喉咽
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103、单项选择题
患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。
若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()
A.鼻窦CT扫描或MRI检查
B.鼻窦A超检查
C.嗅觉检查
D.鼻内镜检查
E.鼻部X线拍片检查
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104、单项选择题 气管异物临床表现不应该有的是()
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息
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105、单项选择题 以500~2000Hz的平均听阈为准,以下哪一类听阈属于中重度耳聋()
A.26~40dB
B.41~55dB
C.56~70dB
D.50~70dB
E.60~80dB
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106、单项选择题 喉癌单纯放疗主要适用于()
A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况
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107、单项选择题 患者,女,23岁,自幼发现颈部针眼大小瘘口偶伴黏性分泌物流出,诊断为鳃裂瘘管。
应采取的治疗()
A.手术切除
B.碘酒烧灼
C.抗菌药物治疗
D.热敷
E.临床观察
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108、单项选择题 10~12岁时,上唇系带附着距离中切牙龈缘上方约为()
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.5mm
E.6mm
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109、单项选择题
患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是
焊接该舌杆理想的焊接方法是()
A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊
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110、单项选择题 击入性骨折时可引起()
A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损
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111、单项选择题 患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
应该继续完善的检查是()
A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对
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112、单项选择题 筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为()
A.23mm
B.16.7mm
C.5.2mm
D.11mm
E.20mm
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113、多项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。
如诊断为特发性突聋,在何种情况下应停用溶栓药物()
A.恶心,呕吐
B.食欲不振
C.皮肤黏膜出血点
D.糖尿病
E.耳鸣加重
F.腰痛
G.血尿
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114、多项选择题 下咽部人为分区可分为()
A.咽后壁区
B.环后区
C.梨状窝区
D.咽侧壁区
E.会厌区
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115、单项选择题 鼻息肉最典型的肉眼所见描述正确的是()
A.表面光滑,荔枝肉样半透明肿物
B.表面不光滑,荔枝肉样半透明肿物
C.表面凹凸不平,淡红色肿物
D.乳头状肿物
E.结节样肿物
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116、单项选择题 恒切牙替换后屠系带位置为()
A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2~3mm
D.唇系带一般距龈缘约3~4mm
E.唇系带一般距龈缘约4~5mm
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117、多项选择题 变应性鼻炎的主要特征是()
A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对
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118、多项选择题 恶性淋巴瘤多发生在()
A.腹股沟淋巴结
B.腹部淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结
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119、单项选择题 声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是()
A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结
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120、单项选择题 以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法()
A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表
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121、单项选择题 蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()
A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂
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122、单项选择题 下列哪项不是治疗萎缩性鼻炎的药物?()
A.维生素A
B.维生素B2
C.烟酸
D.异烟肼
E.维生素E
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123、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()
A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑
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124、单项选择题 临床上常见的3种嗅觉障碍是()
A.嗅敏感度降低,嗅觉不灵,嗅觉异常
B.对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅觉过敏,幻嗅
C.嗅觉异常,对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅敏感度降低
D.嗅觉减退,幻嗅,嗅觉倒错
E.错嗅,幻嗅,嗅觉过敏
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125、单项选择题 在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤
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126、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。
欲做支气管镜检查,最好选择支气管镜的内径为()
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm
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127、单项选择题 不支配扁桃体神经的是()
A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经
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128、单项选择题 患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
最可能的诊断是()
A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
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129、单项选择题 扁桃体的主要功能是()
A.内分泌功能
B.发音功能
C.免疫功能
D.调节中耳气压功能
E.消化功能
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130、单项选择题 中耳癌最多见的是()
A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌
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131、单项选择题 下列叙述中错误的是()
A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂
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132、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。
该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理()
A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗"O"、血沉等
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133、单项选择题 下列哪项不是烤瓷贴面修复的适应证()
A.四环素牙
B.畸形牙
C.前牙散在间隙
D.反牙
E.过小牙
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134、单项选择题 一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛,应首先考虑并发()
A.颊部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.脑膜炎
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135、单项选择题 患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
食管异物的预防下列哪项不正确()
A.进食不宜过于匆忙
B.老年人佩戴义齿的,进食尤应当心
C.睡眠前应取下义齿
D.昏迷患者有义齿可以不必取下
E.全麻患者应该取下义齿
F.以上都是
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136、单项选择题 外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉()
A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉
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137、多项选择题
患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
关于该患者的诊断哪些是正确的()
A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大
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138、单项选择题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。
应与之相鉴别的疾病是()
A.胆脂瘤伴中耳炎
B.慢性鼓膜炎
C.中耳癌
D.结核性中耳炎
E.以上都对
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139、多项选择题 对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()
A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者,应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流
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140、单项选择题 尿毒症引起的鼻出血的症状()
A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血,色鲜红,可自愈
C.喷射性,色鲜红,多经急救才能止血
D.非喷射性,色暗红,多不能自愈
E.喷射性,色暗红,多不能自愈
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141、单项选择题 下列关于耳聋的分级的描述中,错误的是()
A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB
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142、单项选择题 目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是()
A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影
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143、多项选择题 颞骨骨折预后的正确叙述有()
A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差
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144、多项选择题 咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是()
A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤,无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤,无呼吸困难
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145、单项选择题 患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。
该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颞骨骨折
D.额骨骨折
E.筛骨垂直板骨折
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146、单项选择题 眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
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147、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
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148、单项选择题 扁桃体切除术最常见的并发症是()
A.术后出血
B.创面感染
C.肺炎
D.气管异物
E.免疫低下
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149、单项选择题 外鼻的运动神经为()
A.眼神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.上颌神经
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150、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
镫骨摘除术术前应作哪些准备:()
A.术前一日剃除耳周头发距发际4cm,用75%酒精清洁外耳道
B.术前三日用3%双氧水滴耳
C.术前一晚精神紧张者服镇静剂鲁米那或安定
D.术前半小时皮下注射阿托品
E.术前一日选用庆大霉素抗感染
F.心电图检查
G.局麻或全麻,术晨均需禁食禁水
H.术前一天详细复查病人,尤其是鼻及鼻咽部确无急性感染方能如期手术
I.解释手术过程注意事项,解除思想顾虑
J.术前晚低压灌肠或用开塞露通便
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151、单项选择题
男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:
患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()
A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象
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152、单项选择题 产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()
A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对
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153、单项选择题 患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。
以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施()
A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒
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154、单项选择题 喉内肌不包括()
A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌
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155、单项选择题 乳牙髓腔形态特点不对的是()
A.髓室较大,髓角突出
B.髓底多副根管
C.上颌乳磨牙有三个根管,两个颊侧和一个颚侧根管
D.下颌乳磨牙有三个根管,一个近中和两个远中根管
E.乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显
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156、单项选择题 鼻腔上部出血多发生于()
A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人
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157、单项选择题 患者,女,12岁,恒基本中性,上前牙Ⅲ度拥挤,左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反,间隙不足,下切牙Ⅰ度拥挤。
若采用方丝弓矫治器,第一阶段矫治初始采用的弓丝为()
A.0.014英寸不锈钢丝
B.0.016英寸不锈钢丝
C.0.016英寸×0.022英寸不锈钢丝
D.0.018英寸镍钛丝
E.0.016英寸镍钛丝
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158、单项选择题 鼻腔在24小时内排出水分是多少()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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159、多项选择题 上颌窦鼻内镜检查法采用的入路多为()
A.中鼻道入路
B.下鼻道前端上颌窦钻孔
C.上颌窦自然开口进路
D.尖牙窝进路
E.鼻侧进路
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160、单项选择题 颈部囊性水瘤多位于()
A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中
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161、单项选择题 以下哪项不是面部修复体的固位方式()
A.种植体固位
B.粘贴固位
C.冠桥修复体固位
D.眼镜架固位
E.发卡固位
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162、问答题 男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。
(1)根据病史及检查,考虑何诊断?
(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?
(3)明确诊断后应如何处理?
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163、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。
该病的放射治疗适用于()
A.对射线敏感的恶性肿瘤,如肉瘤、鳞癌
B.晚期患者的姑息性治疗
C.术后复发者
D.术前放疗
E.术后放疗
F.任何病例
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164、多项选择题 鼻咽癌在临床上可表现为()
A.出现颈深淋巴结肿大
B.鼻涕回吸带血
C.眼球外展受限
D.可有远处转移
E.可出现同侧的分泌性中耳炎
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165、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌
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166、单项选择题 患者,男,25岁,额部疼痛2年,检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影,最有可能的诊断为()
A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌
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167、单项选择题
患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是
激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
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168、多项选择题 可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
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169、单项选择题 面部“危险三角”区感染传入颅内途径是()
A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉
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170、单项选择题 关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()
A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行
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171、多项选择题 电反应测听一般用于()
A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定
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172、多项选择题 下列有关食管叙述错误的是()
A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮,粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成:内层为环形,外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌,下1/3段主要为平滑肌,中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样,食管的外层由浆膜层包绕
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173、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成
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174、单项选择题
下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()
A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉
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175、多项选择题 中鼻道外侧壁结构包括()
A.钩突
B.筛泡
C.半月裂孔
D.筛漏斗
E.上颌窦开口
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176、单项选择题 听力测试中最常用的声刺激是()
A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音
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177、单项选择题 血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括()
A.精神紧张焦虑
B.环境温度突然变化
C.内分泌功能紊乱
D.刺激性气味
E.长期使用鼻内减充血剂
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178、单项选择题 鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是()
A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿
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179、单项选择题 关于鼓窦说法错误的是()
A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质
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180、多项选择题 诊断舌咽神经痛须除外的是()
A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎
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181、单项选择题 胸骨上间隙不包括()
A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织
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182、单项选择题 下列为颈深部组织炎症的是()
A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是
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183、单项选择题 患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。
主要致病原是()
A.梭形杆菌
B.白喉杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.EB病毒
E.金黄色葡萄球菌
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184、单项选择题 颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于()
A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面
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185、单项选择题 对急性腺样体炎的描述不包括()
A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞
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186、单项选择题
女,32岁,颈部包块8年余,包块逐渐长大,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺
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187、单项选择题 中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是()
A.外耳道
B.乳突
C.颞骨鳞部
D.岩骨外1/2~1/3
E.部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分
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188、单项选择题 出现不完全喉返神经麻痹时()
A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展
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189、多项选择题 下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()
A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋
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190、单项选择题 男,41岁,发现右上颈包块2个月,病理活检为低分化鳞癌,原发灶最常位于()
A.上颌窦
B.鼻咽部
C.下咽部
D.扁桃体
E.喉
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191、多项选择题 关于神经鞘膜瘤说法正确的是()
A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经
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192、单项选择题 咽鼓管异常开放症的病因不包括()
A.萎缩性鼻炎
B.鼻咽癌放疗
C.精神高度紧张
D.鼻咽部手术
E.鼻息肉
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193、单项选择题 患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。
患者最可能诊断为()
A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙淋巴管瘤
C.左咽旁间隙脓肿
D.颈淋巴结转移癌
E.颈动脉瘤
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194、单项选择题 白喉按病变部位,发病率最高的是()
A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉
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195、单项选择题 患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。
若食管镜下手术成功,术后治疗错误的是()
A.术后6小时可半流质饮食
B.术后应鼻饲饮食
C.加强抗感染治疗
D.加强支持治疗
E.密切观察呼吸、血压和脉搏等
F.以上都是
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196、多项选择题 鼻粘膜血管的特征有()
A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富
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197、单项选择题 患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。
对该患者诊断最有意义的检查是()
A.血常规
B.咽部CT扫描
C.局部穿刺检查
D.声阻抗检查
E.咽拭培养
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198、单项选择题 患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。
此患儿首先考虑的诊断应是()
A.喉血管瘤
B.喉蹼
C.喉乳头状瘤
D.喉纤维瘤
E.喉癌
F.声带小结
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199、单项选择题 鼻黏膜对刺激所致疼痛的敏感度由高到低依次为()
A.上颌窦自然开口和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和鼻旁窦黏膜
B.鼻甲和鼻顶、上颌窦自然开口和鼻旁窦黏膜、鼻中隔和鼻额管黏膜
C.鼻中隔和鼻旁窦黏膜、上颌窦自然开口和鼻顶、鼻甲和鼻额管黏膜
D.上颌窦自然开口和鼻顶、鼻甲和鼻额管的黏膜、鼻中隔和鼻旁窦黏膜
E.鼻旁窦黏膜和鼻额管的黏膜、鼻甲和鼻顶、鼻中隔和上颌窦自然开口
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200、多项选择题 先天性后鼻孔闭锁的病因学说理论有()
A.胚胎期鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留
B.后鼻孔被上皮栓块所堵塞后鼻孔
C.周围组织增生形成闭锁
D.结缔组织增生形成闭锁
E.以上都不对
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201、单项选择题 有关会厌软骨的说法,下列哪项是错误的()
A.形似树叶状
B.其下部较细称会厌
C.喉面黏膜较疏松
D.其上面向前称舌面
E.其下面向后称喉面
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202、单项选择题 Tylman曾强调指出:当余留牙齿倾斜超过24°时,不宜选作固定桥的基牙,主要是因为()
A.增加基牙的倾斜度
B.桥体易弯曲变形
C.不能分散力
D.力不能通过基牙的长轴传导
E.力易集中于倾斜侧根面
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203、单项选择题 纤维喉镜不具备的功能是()
A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像
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204、多项选择题 引起急性会厌炎的常见疾病包括()
A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤
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205、单项选择题
女,64岁,发现双甲状腺肿大一月余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核
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206、单项选择题 引起急性扁桃体炎的主要致病菌为()
A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒
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207、单项选择题 颈部淋巴干()
A.位于颈部左侧
B.位于颈部右侧
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.收集头颈部及部分胸部及上腹部的淋巴管
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208、多项选择题 下列属颈内静脉的属支有()
A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉
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209、单项选择题 急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在()
A.会厌全部
B.会厌根部
C.会厌舌面
D.会厌喉面
E.杓会厌皱襞
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210、单项选择题 眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
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211、单项选择题 患者,男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。
以下处理不正确的是()
A.清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条,可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂
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212、单项选择题 患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎
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213、单项选择题 萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因()
A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物
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214、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至()
A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大
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215、单项选择题 梅尼埃病单耳患病者约占()
A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%
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216、单项选择题 患者,男,15岁,受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为“急性鼻炎”,下述处理不妥的是()
A.嘱其休息、多饮水
B.让其与婴幼儿隔离
C.口服阿司匹林
D.足量使用广谱抗生素
E.用0.05%羟甲唑啉喷鼻
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217、单项选择题 下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度()
A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血
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218、单项选择题 最常见的致病曲霉菌是()
A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌
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219、单项选择题 周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹()
A.迷路段
B.鼓室段
C.乳突段
D.面神经核
E.锥段
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220、单项选择题 慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()
A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻
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221、单项选择题 解剖上会厌谷位于()
A.喉口两侧
B.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
C.环状软骨板之后
D.会厌喉面
E.杓会厌襞两侧
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222、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。
拆除不良修复体后应先做()
A.左上3根管治疗
B.洁治
C.左上1拔除
D.左上3拔除
E.左上1根管治疗
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223、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。
在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑()
A.喉结核
B.喉乳头状瘤
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉真菌病
F.喉白斑
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224、多项选择题 小儿咽后脓肿检查处理时应()
A.检查操作要轻,以防脓肿破裂
B.发生脓肿破裂应迅速将患儿转身俯卧,防止脓液流入气管
C.切开排脓宜采用仰卧低头位
D.慢性咽后脓肿禁止在咽部切开排脓
E.必要时需行气管切开
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225、单项选择题 以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药()
A.声带息肉手术
B.OSAHS相关手术
C.FESS术
D.鼓膜修补术
E.甲舌囊肿手术
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226、单项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。
诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜()
A.退烧
B.喹诺酮类抗生素+激素
C.头孢菌素类抗生素+激素
D.仅用激素
E.环甲膜穿刺
F.雾化吸入
G.祛痰、镇咳
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227、单项选择题 颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于()
A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙
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228、多项选择题 占据颈部全长的间隙有()
A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘
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229、单项选择题 鼻旁窦冠状位CT可以清楚显示()
A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系
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230、多项选择题 喉部疾病的常见症状有()
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰
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231、多项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。
为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查()
A.颈部穿刺
B.增强CT
C.颈部MRI
D.颈部切开探查活检
E.扁桃体活检
F.ECT扫描
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232、单项选择题 诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()
A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)
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233、单项选择题
患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是
下面关于焊接过程叙述中错误的是()
A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接
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234、单项选择题 患者,女,23岁,自幼发现颈部针眼大小瘘口偶伴黏性分泌物流出,诊断为鳃裂瘘管。
如内口位于梨状窝,则分型正确的是()
A.第1鳃裂瘘管Ⅰ型
B.第1鳃裂瘘管Ⅱ型
C.第2鳃裂瘘管
D.第3鳃裂瘘管
E.第4鳃裂瘘管
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235、单项选择题 行食管镜检查时,当食管镜进入食管下段时,对的是()
A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平
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236、单项选择题 筛漏斗的最后为()
A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突
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237、单项选择题 下列哪几项不是食管异物的并发症()
A.食管穿孔
B.反流性食管炎
C.皮下气肿
D.主动脉弓破裂
E.气管食管瘘
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238、多项选择题
男性,50岁,自觉咽喉部不适1个多月,间或刺激性咳嗽,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()
A.左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出,以宽基底与声带相连
B.增强扫描结节强化不明显,密度均匀,周围结构未见受侵
C.考虑为左侧声带息肉
D.考虑为左侧声带乳头状瘤
E.考虑为喉癌
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239、单项选择题 为保证多单位铸造金属桥的焊接强度,不宜选用哪种焊接方法()
A.汽油吹管火焰焊
B.激光焊接
C.氩弧焊
D.等离子弧焊
E.电弧焊
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240、单项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
该患者不应进行的治疗为()
A.手术
B.电凝固
C.冷冻
D.放疗
E.激光
F.等离子消融
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241、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。
该患者禁忌采用的检查为()
A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检
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242、单项选择题 急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别,其中不包括()
A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳
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243、单项选择题 患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。
为明确诊断及病灶部位,患者应行()
A.颞骨CT扫描
B.纯音听阈检查
C.ABR
D.MR
E.外耳道脓性分泌物细菌培养
F.声导抗检查
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244、单项选择题 蓝鼓膜常见于()
A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎
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245、单项选择题 双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于()
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位
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246、单项选择题 包绕颌下腺、腮腺的颈筋膜为()
A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层
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247、单项选择题 患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。
根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()
A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期
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248、单项选择题 下列哪一项不属于耳硬化的发病特点()
A.多见于白种人
B.发病有地域差别
C.中青年起病多
D.男性比女性多
E.与遗传有关
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249、单项选择题 患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。
关于制作与联卡环相连接的小连接体,下述各项中不正确的是()
A.小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆
B.该小连接的厚度控制在1.3mm为宜
C.与大连接体相连接部位呈流线形,不要形成死角
D.磨光面应呈半圆形
E.该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜
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250、多项选择题 诊断药物性鼻炎主要依靠()
A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕
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251、单项选择题 患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是()
A.变态反应型曲霉菌病
B.侵袭型曲霉菌病
C.鼻腔恶性淋巴瘤
D.鼻腔鳞状细胞癌
E.Wegener肉芽肿
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252、单项选择题 患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。
患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是()
A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯
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253、单项选择题 关于高血压患者的术前准备,错误的是()
A.轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B.难治性高血压如果收缩压不能降到正常,舒张压应务必降到14.7kPa(110mmHg)
C.除非急症手术,一般均要控制好血压后再手术,否则应后延手术
D.不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态
E.高血压控制的好不好并不重要,关键是术中的有效止血
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254、单项选择题 短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达()
A.80%~100%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.20%~40%
E.0%~20%
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255、多项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。
以下可能是拔管困难原因的是()
A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗
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256、单项选择题 患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()
A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗
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257、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()
A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月
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258、单项选择题 鼻中隔脓肿如未及时诊治,最可能出现的严重后果是()
A.塌鼻畸形
B.并发中耳炎
C.并发鼻窦炎
D.引起失明
E.嗅觉永久性缺失
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259、单项选择题 持续正压通气(CPAP)治疗,其工作压力范围应该是()
A.5~16cmH2O
B.6~15cmH2O
C.8~25cmH2O
D.4~20cmH2O
E.3~18cmH2O
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260、单项选择题 耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()
A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是
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261、多项选择题 采用颅外法手术治疗脑膜脑膨出时可行()
A.切除疝出物包括脑组织
B.尽量还纳正常无感染的脑组织
C.用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处
D.用碘仿纱条填塞术腔
E.膨出物蒂部结扎、切断
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262、单项选择题 甘油试验阳性提示引起耳聋的因素是()
A.突发性耳聋
B.耳硬化
C.药物性聋
D.膜迷路积水
E.听神经瘤
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263、单项选择题 鼓膜松弛部缺如的组织是()
A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错
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264、单项选择题 可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定,其中Ⅱ型观测线,测出的倒凹区主要位于基牙()
A.近缺隙侧
B.远缺隙侧
C.近远缺隙侧均有明显倒凹
D.面
E.颊舌角
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265、单项选择题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。
该患儿应行下列哪种治疗()
A.乳突根治术
B.鼓膜切开置管术
C.鼓室成形术
D.鼻窦内镜手术
E.以上都不是
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266、单项选择题 适用于0~6个月婴幼儿的行为测听方法为()
A.行为观察测听
B.条件定向反应测听
C.视觉强化测听
D.可触奖品条件强化操作测听
E.游戏测听
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267、单项选择题 关于小耳畸形,下列说法正确的是()
A.由第1、2鳃弓发育异常引起
B.由第3、4鳃弓发育异常引起
C.按畸形程度一般可分为4级
D.病变不累及中耳和内耳
E.都伴有外耳道闭锁
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268、单项选择题 关于腺样体不正确的是()
A.形似半个剥皮的橘子,表面不平
B.表面有5~6条纵形沟隙,中间的最深,在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷,称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在,一般6~7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体
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269、多项选择题 患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。
该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理()
A.气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液
B.蒸气或雾化吸入
C.使用祛痰剂和痰稀化剂
D.气管内滴药后片刻即行气管内抽吸
E.使用阿托品,减少分泌物
F.对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净
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270、单项选择题 哪项不是小儿急性喉炎的主要症状()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难
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271、单项选择题 耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()
A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%
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272、单项选择题 关于甲杓内肌,描述正确的是()
A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分
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273、单项选择题 任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()
A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用
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274、多项选择题 颈部淋巴结炎的临床症状可表现为()
A.局部淋巴结肿大
B.畏寒、发热等全身症状
C.咽痛、吞咽困难等原发病灶症状
D.局部淋巴结红、肿、热、痛
E.局部淋巴结活动差
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275、单项选择题 关于耳源性脑膜炎,错误的是()
A.有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果
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276、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。
为进一步明确并完善诊断,需行以下检查()
A.血清特异性IgE检测
B.变应原皮肤试验
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻窦CT
E.听功能检查
F.鼻腔局部活检
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277、单项选择题 耳聋与言语关系中,错误的描述是()
A.在语言发育之后听力丧失者,其言语功能可受影响
B.先天性耳聋者,如无特殊训练,将丧失言语功能
C.听觉在言语的形成有自我矫正作用
D.语前聋患者不可能有言语功能
E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降
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278、单项选择题 下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现()
A.上颌骨变短
B.腭骨高拱
C.牙列不齐
D.上切牙突出
E.唇厚,缺乏表情
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279、多项选择题 下列关于扁桃体说法不包括()
A.扁桃体为重要的免疫器官,可产生多种抗体
B.扁桃体内有许多深浅不一的隐窝,是细菌、病毒繁殖的地方
C.扁桃体呈扁卵圆形,除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹
D.扁桃体在一出生时就有免疫功能
E.扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支
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280、多项选择题 前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物,提示()
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎
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281、单项选择题 对周围性眩晕的描述,不正确的是()
A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐
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282、多项选择题 膜迷路积水可见于下列哪几个病()
A.前庭神经元炎晚期
B.梅尼埃病
C.鼓室硬化症
D.外淋巴瘘
E.中耳乳突炎后出现发作性眩晕
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283、单项选择题 诊断先天性喉喘鸣的要点是()
A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1~2个月
C.直接喉镜下挑起会厌,喉鸣声消失
D.呼吸困难,伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声
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284、单项选择题 关于骨纤维异常增殖症,下列叙述不正确的是()
A.发病缓慢,有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向
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285、单项选择题 致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是()
A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是
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286、单项选择题 患儿,男,6岁,反复分泌性中耳炎,张口呼吸,CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚,邻近结构无侵犯,最符合下列哪项诊断()
A.腺样体肥大
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤
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287、多项选择题 扁桃体的血液供应来自()
A.腭升动脉
B.腭降动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉
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288、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
本病的治疗首选为()
A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗
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289、单项选择题 患者,男,18岁,3日前淋雨后出现发热症状,最高38.3℃,当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗,未作其他特殊检查及治疗,半日前出现双耳听力下降,双耳闭塞感明显,不伴耳鸣。体检:腺样体肥大,双耳鼓膜内陷,左侧为甚,参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是()
A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是
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290、单项选择题
如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是()
A.中鼻甲基板
B.中鼻甲附着处
C.筛前动脉
D.筛后动脉
E.上颌动脉
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291、多项选择题 导致慢性咽炎的局部因素包括()
A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物
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292、单项选择题 患者,女,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎
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293、单项选择题 CAD/CAM系统的外部设备主要构成是()
A.计算机、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
B.计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分、数控软件
C.数控机床、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
D.计算机、三维测量装置、数控机床
E.三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
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294、单项选择题 患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。
对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()
A.CT
B.MRI
C.电子喉镜检查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片
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295、单项选择题
患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。
如患者伴有单侧后牙反治疗方法是()
A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以
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296、单项选择题 患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。
下述制作与随中支托相连接的小连接体说法中,不正确的是()
A.与大连接体呈垂直相连
B.磨光面呈半圆形
C.与基牙及牙槽嵴呈平面接触
D.形成与卡环相类似的由细变粗的自然过渡
E.小连接体沿舌侧外展隙平行延伸
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297、单项选择题 关于鼓室,以下说法错误的是()
A.以鼓膜紧张部上下边缘为界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室
B.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层
C.鼓室下壁内侧有一小孔,为舌咽神经鼓室支通过
D.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔
E.以上都错
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298、单项选择题 患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。
入院后首选的治疗方案为()
A.手术切除
B.抗生素
C.激素
D.抗生素+激素
E.雾化吸入
F.休声
G.气管切开
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299、单项选择题 鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要封闭()
A.上颌动脉
B.鼻腭动脉
C.蝶腭动脉
D.上唇动脉
E.颈外动脉
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300、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。
ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病()
A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤
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