麻醉主治医师:临床麻醉学考点巩固(强化练习)
2022-07-23 01:01:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄


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2、单项选择题  全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性,既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm,同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是()。

A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支


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3、单项选择题  剖宫产全麻诱导一般不用()。

A.氯胺酮
B.七氟醚
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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4、单项选择题  MAC值为1.15的吸入麻醉药是()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮


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5、配伍题  硬膜外麻醉禁用于()
腰麻禁用于()

A.转氨酶升高的患者
B.肌酐升高的患者
C.慢性支气管炎的患者
D.休克的患者
E.服降压药的患者


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6、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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7、单项选择题  急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者,麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg,心率120次/分,心输出量13L/min,下列缩血管药选择中最不理想的是()。

A.去氧肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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8、单项选择题  骶管阻滞时,最常见的并发症是()。

A.损伤脊髓
B.全脊麻
C.穿刺针进入盆腔
D.血肿形成
E.穿刺失败


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9、配伍题  全脊椎麻醉首先出现症状是()
心搏骤停首先出现症状是()

A.神志丧失
B.瞳孔散大
C.对光反射消失
D.脉搏微弱和面色苍白
E.血压下降和呼吸停止


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10、配伍题  二尖瓣口面积小于多少时为重度狭窄()
正常成人二尖瓣口面积为()

A.4~6cm2
B.6~8cm2
C.<1cm2
D.<2cm2
E.<3cm2


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11、单项选择题  凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是()。

A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑


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12、配伍题  麻醉中维持稍快心率为宜()
麻醉中维持稍慢心率为宜()

A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者


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13、单项选择题  关于高血压患者的术前准备,正确的是()。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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14、单项选择题  脊麻平面指的是()。

A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面


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15、配伍题  全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()
清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()

A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少


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16、单项选择题  冠状动脉循环正常者应用控制性降压,舒张压低于何值可发生心肌缺血事件()。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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17、单项选择题  下列麻醉方式不属于局部(区域)麻醉的是()。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬脊膜外隙阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干(丛)阻滞
E.局部浸润麻醉


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18、单项选择题  拟行择期疝修补手术的6岁小儿,合并轻度哮喘,已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音,给小儿母亲的建议是()。

A.无需特殊治疗即可手术
B.请儿科医生会诊
C.吸入沙丁胺醇后手术
D.采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
E.手术延后一日并使用2次善古宁治疗


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19、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗,错误的是()。

A.对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者,应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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20、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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21、单项选择题  下列哪项不属于麻醉前常规准备的器械()。

A.麻醉机
B.监护仪
C.气管插管器械
D.吸引装置
E.纤维支气管镜


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22、配伍题  严重代谢性酸中毒应用()
大量输血应补充()
纠正呼吸性酸中毒首选()

A.胰岛素
B.葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.钙剂
E.过度通气


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23、单项选择题  术前访视中一般认为屏气时间的正常值是()。

A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上


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24、单项选择题  自主性体温调节不包括()。

A.散热
B.产热
C.跑步
D.寒战
E.血管舒缩


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25、配伍题  硬膜外穿刺可能发生的并发症是()
蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是()

A.脑栓塞
B.神经根损伤
C.头痛
D.脑出血
E.寒战


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26、单项选择题  60岁以上者,每增加1岁,其吸入空气时PaO比正常值减少()。

A.1mmHg
B.2mmHg
C.3mmHg
D.4mmHg
E.5mmHg


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27、配伍题  体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()
骨科手术最常见的栓塞是()

A.血栓栓塞
B.空气栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.癌栓栓塞


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28、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的()。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难


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29、单项选择题  有关局麻药的叙述错误的是()。

A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大,离子部分越多,碱基部分越少,其弥散性能越差,不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高,作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜


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30、单项选择题  输入每1个单位(U)的血小板可增加的血小板数量为()。

A.3000~5000个
B.5000~7000个
C.7000~10000个
D.10000~15000个
E.15000~20000个


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31、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 该患者心律失常产生的原因可能为()。

A.乏氧
B.CO蓄积
C.眼心反射
D.焦虑不安
E.术中应用拟胆碱药物


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32、单项选择题  患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。 患者哮喘发作时哪项检查最有意义()。

A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能试验
D.心电图
E.免疫学检查


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33、配伍题  控制性降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低达基础血压的()
麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的()
麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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34、配伍题  胸科手术患者侧卧位时上肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()
胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()

A.40%
B.45%
C.50%
D.55%
E.60%


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35、单项选择题  有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是()。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害


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36、单项选择题  吸入麻醉诱导最适用于()。

A.老年患者
B.产科患者
C.儿科患者
D.饱食的急诊创伤患者
E.估计有气管插管困难的患者


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37、单项选择题  对于困难气管插管的评估,正确的是()。

A.头尽量后仰时甲状软骨切迹至下颌骨颏突间的距离小于6.5cm可能有插管困难
B.寰枕关节活动度正常可伸展至25°,寰枕关节伸展角度减小可能插管困难
C.下颌骨的水平长度和下颌升支高度也影响插管,下颌骨水平长度大于8cm插管多无困难
D.头颈屈伸度正常大于80°,小于60°易造成插管困难
E.张口度小于2cm不能经口插管


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38、单项选择题  麻醉中发生急性左心衰竭时的血管活性药宜选用()。

A.大剂量多巴胺
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素+硝酸甘油
D.硝苯地平+硝酸甘油
E.多巴酚丁胺+硝酸甘油


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39、单项选择题  用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是()。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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40、单项选择题  如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确()。

A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明


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41、单项选择题  有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的()。

A.在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用


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42、单项选择题  缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是()。

A.星状神经节阻滞
B.腰交感神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.腹腔丛阻滞
E.重比重腰麻


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43、单项选择题  治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施,错误的是()。

A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填


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44、单项选择题  星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是()。

A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸


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45、单项选择题  接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性,术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛,近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是()。

A.硬膜外脓肿
B.硬膜外血肿
C.脊髓前动脉综合征
D.蛛网膜炎
E.感觉异常性股痛


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46、单项选择题  术中低温是指机体中心温度低于()℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40


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47、单项选择题  在麻醉前用药中,提高痛阈最显著且有明显镇静作用的是()。

A.咪达唑仑
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.东莨菪碱
E.格隆溴铵


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48、单项选择题  下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是()。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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49、单项选择题  下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。

A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件


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50、单项选择题  关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()。

A.影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低


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51、单项选择题  下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是()。

A.中心静脉压(CVP)
B.心室dp/dt
C.肺小动脉楔压(PAWP)
D.左室收缩压(LVSP)
E.动脉收缩压(SAP)


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52、单项选择题  1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。

A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead


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53、单项选择题  产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是()。

A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞


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54、单项选择题  下列叙述正确的是()。

A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管,包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级


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55、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法


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56、单项选择题  在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注射的剂量为插管剂量的()。

A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3


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57、单项选择题  冠心病患者术前服用β-受体阻滞剂可()。

A.应用至手术当天
B.术前1天停药
C.术前1周停药
D.术前24~48小时停药
E.术前2周停药


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58、单项选择题  下列哪项可能引起霍纳综合征()。

A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞


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59、单项选择题  下列不属于阿片类镇痛药作用的是()。

A.降低脊髓交感神经张力
B.缩瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加脑血流量,具有脑保护作用


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60、单项选择题  低温时下列哪项参数降低()。

A.血液黏滞度
B.血浆容量
C.血细胞比容
D.中心静脉压
E.微循环阻力


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61、配伍题  全麻下侧卧折刀位可使()
单肺通气时可引起()

A.通气血流比(V/Q)正常
B.通气血流比(V/Q)减少
C.通气血流比(V/Q)增加
D.通气血流比(V/Q)由减少至正常
E.通气血流比(V/Q)由增加至正常


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62、单项选择题  关于能够通过胎盘的局部麻醉药,哪组答案是正确的()。①阿替卡因,②利多卡因,③丁哌卡因,④罗哌卡因,⑤2-氯普鲁卡因

A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
E.①②④⑤


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63、配伍题  与肾上腺素合用可导致心律失常的是()。
可能引起痉挛性EEG变化的是()。
容易出现弥散性缺氧的是()。
麻醉作用最弱的是()。
麻醉作用最强的是()。
麻醉诱导最快的是()。

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.N2O


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64、单项选择题  影响新生儿肺动脉导管关闭的主要因素是()。

A.PaCO2的增加
B.PaCO2的降低
C.PaO2的增加
D.PaO2的降低
E.肺动脉压的增加


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65、单项选择题  下列哪种病人术前应禁用吗啡()。

A.甲亢患者
B.临产妇
C.年轻体壮者
D.外伤性骨折
E.情绪紧张者


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66、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是()。

A.微血管内静水压升高
B.肺血管收缩致肺动脉压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.血液胶体渗透压降低
E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高


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67、单项选择题  半数苏醒肺泡气浓度(MACawake),是50%患者对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于()。

A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC


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68、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应


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69、单项选择题  在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是()。

A.移植后1年内主要的死因是移植后冠状动脉疾病
B.移植1年后主要的死因是排斥
C.治疗心动过缓的药物宜选择格隆溴铵
D.心室搏出量依赖前负荷
E.需要中心静脉给药时宜选择右颈内静脉


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70、单项选择题  为延长单次腰麻作用时间,以下哪项一般不宜采用()。

A.选用长效局麻药
B.在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂
C.在满足手术需要的情况下,采用较低的阻滞平面
D.在安全剂量范围内使用较大剂量局麻药
E.使用镇静催眠药降低患者的基础代谢率,减慢局麻药吸收速度


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71、单项选择题  以下哪项不属于局部(区域)麻醉给药方式()。

A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干(丛)周围
E.局麻药局部浸润


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72、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。

A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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73、单项选择题  近代麻醉学起源的标志性事件是()。

A.William Morton在哈佛大学麻省总医院(MGH)公开演示用乙醚麻醉
B.Carl Koller用可卡因滴眼进行表面麻醉
C.William Halsted进行皮肤神经传导阻滞
D.Georg.Hirschel用2%普鲁卡因进行臂丛神经阻滞
E.Fidel Pages应用普鲁卡因进行硬膜外阻滞麻醉


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74、配伍题  哮喘患者应不用()
急性脊髓损伤的患者应不用()

A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷


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75、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。

A.垂体加压素
B.氯化钙
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罂粟碱
F.利多卡因


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76、单项选择题  控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控()。

A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力


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77、配伍题  糖尿病患者行择期手术,空腹血糖应小于()
糖尿病高渗性昏迷患者的血糖可高达()

A.8.4mmol/L
B.11.2mmol/L
C.12.8mmol/L
D.18.2mmol/L
E.33.3mmol/L


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78、单项选择题  吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷


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79、配伍题  大剂量应用可能引起急性氰化物中毒的药物是()
有助于治疗可逆性肺动脉高压的是()
缓解心源性肺水肿的理想药物是()

A.硝酸甘油
B.艾司洛尔
C.硝普钠
D.腺苷
E.吸入性一氧化氮


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80、单项选择题  术中体温低于()℃时极易发生心室纤颤()。

A.28
B.30
C.32
D.34
E.36


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81、配伍题  6~12个月的婴幼儿总水量占体重的比例为()
小于6个月的足月儿总水量占体重的比例为()
早产儿总水量占体重的比例为()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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82、单项选择题  正常小儿代谢率在什么年龄组最高()。

A.1~2岁
B.5~6岁
C.8~9岁
D.10~12岁
E.3~4岁


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83、配伍题  主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应()
二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应()

A.防止心动过缓
B.防止心动过速
C.维持较高的血压水平
D.维持较低的血容量
E.常规应用起搏器


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84、单项选择题  全麻时,胃内容物误吸的危险因素不包括()。

A.高龄、小儿
B.食管反流、胃麻痹、肠梗阻
C.无法确定是否摄入食物或液体
D.妊娠、肥胖
E.饱胃、创伤


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85、单项选择题  全麻期间发生支气管痉挛时,以下处理错误的是()。

A.增加异氟烷的吸入浓度或静脉注入氯胺酮1mg/kg
B.暂停手术,迅速加深麻醉
C.腹腔镜CO2人工气腹时立即放气
D.吸入沙美特罗
E.纯氧吸入,并吸入沙丁胺醇


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86、配伍题  容易发生低血钾的是()
循环血量一般比正常减少20%~50%的是()
骨质疏松,麻醉手术过程中应注意保护肢体避免发生骨折的是()

A.嗜铬细胞瘤
B.糖尿病
C.醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.甲状腺功能亢进


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87、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷


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88、单项选择题  颅脑外伤的补液原则错误的是()。

A.输注葡萄糖溶液
B.适量输注林格液
C.适量输注羟乙基淀粉液
D.依据中心静脉压指导输液
E.适当补充血浆及红细胞


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89、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是()。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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90、单项选择题  丙泊酚静脉麻醉应可用于()。

A.非住院患者
B.慢性顽固性头痛患者
C.癫痫史患者
D.颅内高压患者
E.以上都可以


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91、单项选择题  使脑血流增加从而导致颅内压增高的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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92、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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93、单项选择题  蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第()以下的间隙。

A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎


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94、单项选择题  产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮


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95、单项选择题  预防术中知晓的有效措施中不包括()。

A.麻醉不宜过浅
B.术中应用脑电双频谱分析
C.术中应用脑干听觉诱发电位监测
D.应用强效吸入麻醉药
E.应用氧化亚氮-氧-肌松药麻醉


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96、单项选择题  车祸导致闭合性头部创伤的22岁患者转入手术室,降低颅内压不宜采用的措施是()。

A.渗透性利尿
B.皮质激素
C.头高位
D.过度通气
E.巴比妥类药物


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97、单项选择题  

患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种()。

A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气


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98、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于()。

A.0.3ml/(kg·h)
B.0.8ml/(kg·h)
C.1.0ml/(kg·h)
D.1.2ml/(kg·h)
E.1.5ml/(kg·h)


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99、单项选择题  新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。

A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%


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100、单项选择题  具有镇痛作用,易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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101、单项选择题  成功的肌间沟臂丛阻滞不能满足的手术是()。

A.小拇指肌腱修补手术
B.前臂桡侧动静脉瘘形成术
C.习惯性肩关节脱位手术
D.腋窝淋巴结清扫手术
E.尺骨鹰嘴手术


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102、单项选择题  直喉镜较弯喉镜易引起喉痉挛和咳嗽,是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致()。

A.喉上神经
B.喉返神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.副神经


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103、单项选择题  下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证()。

A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼


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104、配伍题  


术中失血,Hb<60g/L时,输注()

紧急逆转华法林治疗,应使用()

血小板计数<20×109/L,自发性出血或伤口渗血,输注()


A.浓缩红细胞
B.新鲜冰冻血浆
C.血小板浓缩物
D.冷沉淀物
E.凝血酶原复合物


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105、单项选择题  对于主动脉瓣狭窄的患者,决定其心脏收缩与每搏量的因素是()。

A.右心室舒张末压,心室壁厚度,舒张时程
B.瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程
C.瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间
D.瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间
E.左心室舒张末压,舒张时程,平均跨瓣压差


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106、单项选择题  关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。

A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失


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107、单项选择题  关于麻醉维持期的管理,正确的是()。

A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓


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108、单项选择题  

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

紧急处理的方法是()。

A.停用所有的吸入性麻醉药
B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
C.激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
D.强心、利尿,以维持循环稳定
E.增加肌松药剂量,降低气道阻力


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109、单项选择题  开胸手术时若患者仍保留自主呼吸,不会发生下列哪项病理生理改变()。

A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气/血流比值增加,致肺内分流
E.心排血量降低


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110、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是()。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow


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111、单项选择题  麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级,"日常体力活动明显受限,以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛,休息后症状可缓解"应该属于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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112、配伍题  对大豆油过敏者禁用的是()
精神病患者禁用的是()
肠梗阻病人禁用的是()
肾上腺皮质功能低下患者禁用的是()
遗传性粪卟啉患者禁用的是()

A.氯胺酮
B.氧化亚氮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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113、单项选择题  脑电图主要反映的是()。

A.皮质神经元突触前活动
B.皮质神经元突触后活动
C.神经冲动最活跃部分抽象处理
D.皮质胶质细胞电活动
E.以上都不对


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114、单项选择题  下列哪一项不是喉痉挛的诱因()。

A.喉部手术刺激
B.血液和分泌物刺激
C.气道高反应性,如上呼吸道感染
D.迷走亢进
E.应用去极化肌松药


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115、单项选择题  进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是()。

A.氯胺酮和硫喷妥钠
B.咪达唑仑和氯胺酮
C.异丙酚和依托咪酯
D.硫喷妥钠和咪达唑仑
E.异丙酚和咪达唑仑


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116、单项选择题  慢性肺心病死亡的首要原因是()。

A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.消化道出血


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117、单项选择题  在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停()。

A.症状与白天的氧饱和度相关
B.降低体重可改善症状
C.可根据体重指数预测
D.与高血压相关
E.与患者颈围相关


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118、单项选择题  影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是()。

A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度


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119、单项选择题  Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起()。

A.食物残渣
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流胆汁


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120、单项选择题  术中ECG监测中,心肌缺血检出率最高的导联是()。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联


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121、单项选择题  椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。

A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经


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122、单项选择题  冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。

A.心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加
B.心率增加、心室壁张力降低、体温升高
C.心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低
D.心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢
E.心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢


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123、配伍题  双腔气管插管适用于()
喉罩应避免使用于()

A.气管插管困难
B.中段食管癌切除术
C.饱胃
D.鼻部手术
E.甲状腺瘤切除


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124、单项选择题  心脏复苏效果最佳的药物是()。

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙


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125、单项选择题  哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。

A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激


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126、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄患者循环管理,正确的是()。

A.外周阻力宜小,血压宜偏低,以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内,不宜过高或过低
C.外周阻力宜大,血压宜高,以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻,心率宜快,以减少每搏阻力


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127、配伍题  


布比卡因的中枢神经系统毒性相当于利多卡因的()

手术中患者机体热量以辐射形式丢失量相当于蒸发形式丢失量的()

新生儿的耗氧量相当于成人的()

琥珀胆碱的插管剂量相当于其ED95的()


A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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128、单项选择题  做经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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129、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是()。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉


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130、配伍题  具有催眠、镇静、遗忘、中枢性肌肉松弛作用的药物是()
对心血管功能的影响轻微,血流动力学稳定的药物是()
小剂量可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏的药物是()

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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131、配伍题  药物之间相互作用的机制有()
镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的()

A.相加作用
B.协同作用
C.拮抗作用
D.互补作用
E.药学、药代动力学和药效动力学


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132、单项选择题  体温调节控制的最终目标是深部脏器温度,代表脏器是()。

A.心、肺
B.肝、肾
C.心、脾
D.肝、直肠
E.心、肝


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133、单项选择题  心肺复苏后,最易出现的继发性病理改变是()。

A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.肝小叶中心坏死
D.肾小管坏死
E.脑缺氧性损伤


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134、单项选择题  下列因素中哪项提示可能发生气管插管困难()。

A.Mallampati分级Ⅲ级
B.上齿咬合面与地平面的旋转角35°
C.张口度为3cm
D.甲颏间距为6.5cm
E.体重指数(BMI)为22kg/m2


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135、单项选择题  发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为()。

A.心衰
B.呼吸道梗阻
C.麻醉过深
D.支气管痉挛
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低


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136、单项选择题  下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()。

A.大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术
B.左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg
C.急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术
D.足月妊娠行剖宫产术
E.左胫骨骨折行切开复位内固定术


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137、单项选择题  麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用()。

A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者


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138、单项选择题  以下吸入麻醉药中,最低肺泡有效浓度(MAC)最高的是()。

A.氙气
B.氧化亚氮
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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139、单项选择题  26岁健康男性在坐骨神经阻滞下行拇趾手术,确定标记并引出拇趾异感后,缓慢注入15ml1.5%的甲哌卡因,下列被阻滞的先后顺序为()。

A.交感神经、本体感觉神经、痛神经、运动神经
B.交感神经、痛神经、本体感觉神经、运动神经
C.运动神经、痛神经、本体感觉神经、交感神经
D.痛神经、本体感觉神经、交感神经、运动神经
E.痛神经、本体感觉神经、运动神经、交感神经


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140、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括()。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等


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141、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应


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142、单项选择题  下列哪项不属于局部(区域)麻醉()。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬膜外阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干阻滞
E.局部浸润麻醉


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143、单项选择题  器官丧失血流自身调节能力的灌注压最低限为()。

A.肌肉100mmHg
B.肠60~70mmHg
C.脑50~60mmHg
D.肾30~40mmHg
E.皮肤、结缔组织20~30mmHg


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144、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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145、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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146、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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147、单项选择题  手术牵拉所致的低血压,正确的处理是()。

A.立即减浅麻醉深度,同时应用抗胆碱药
B.暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压
C.立即使用辅助强化药,减轻牵拉反应
D.立即行头低脚高位,同时加快输液
E.立即静注甲氧氯普胺,预防因低血压引起的呕吐


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148、单项选择题  

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()

A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班(tirofiban)
E.重组水蛭素(lepirudin)


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149、单项选择题  下列哪项不属于脊麻所致神经并发症()。

A.脑神经受累
B.脊髓前动脉综合征
C.假性脑膜炎
D.粘连性蛛网膜炎
E.马尾神经综合征


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150、单项选择题  临床上最常用的吸入麻醉方法是()。

A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉


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151、单项选择题  烧伤后1~2周内,下列哪种药物可诱发心搏骤停()。

A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.罗库溴铵
E.维库溴铵


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152、配伍题  臂丛神经阻滞肌间沟法应避免发生()
臂丛神经阻滞腋入法应避免发生()
臂丛神经阻滞锁骨上法应避免发生()

A.气胸
B.气栓
C.局麻药中毒
D.血肿
E.全脊麻


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153、单项选择题  

亨廷顿舞蹈症(Huntington Disease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是()。

A.增加恶性高热的风险
B.会导致钾的大量释放
C.这类患者的假性胆碱酯酶水平降低
D.琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍
E.琥珀酰胆碱增加颅内压


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154、单项选择题  关于椎管内麻醉,不正确的是()。

A.低平面(如T10以下)与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同
B.腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳,都是阻滞平面不足的问题
C.患者应在术前停用低分子肝素10~12h后,方可实施椎管内阻滞
D.硬膜外术后镇痛者,手术结束后至少12h才能使用低分子肝素
E.用于镇痛的硬膜外导管,应在末次使用低分子肝素10~12h后拔除,并至少在拔管2h后再给予低分子肝素


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155、单项选择题  麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于()。

A.中耳手术
B.眼内手术
C.腹腔、腹股沟疝缝合术
D.严重哮喘患者
E.脑外科颅骨修补手术患者


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156、单项选择题  经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线()。

A.头正中、仰卧位
B.头正中抬高位
C.头抬高、后仰位
D.头正中后仰位
E.头正中、前倾位


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157、单项选择题  Apgar评分法中最重要的三项指标是()。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射


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158、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。

A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg


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159、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()。

A.老年人呼吸功能减退
B.肺顺应性降低
C.常患肺气肿
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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160、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是()。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉


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161、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%


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162、单项选择题  常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的()。

A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg


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163、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生()。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水、电解质紊乱
D.脑卒中和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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164、单项选择题  局麻药全身毒性反应的常见原因不包括()。

A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物


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165、单项选择题  不属于麻醉前用药目的的是()。

A.镇静
B.镇痛
C.肌松驰
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.调整自主神经功能


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166、单项选择题  下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的()。

A.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因3mg/kg
B.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因7mg/kg,丁哌卡因5mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
C.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
D.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
E.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因5mg/kg


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167、单项选择题  为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。

A.将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注
B.在异丙酚中加入0.01%的利多卡因
C.将异丙酚冷却至15℃
D.在注射处进行局麻
E.将异丙酚加热至与体温相同的温度


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168、单项选择题  满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。

A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%


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169、配伍题  对心肌缺血反应最早最灵敏的是()
对心肌缺血反应最特异的是()

A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
E.活动受限


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170、单项选择题  大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停()。

A.罗库溴铵
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.哌库溴铵
E.维库溴铵


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171、单项选择题  以下哪项不属于重症肌无力的表现()。

A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂


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172、单项选择题  长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是()。

A.机体对升压药物耐受性增强
B.血管平滑肌对升压药物失去反应
C.机体交感神经系统已处于衰竭
D.使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力


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173、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是()。

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.全脊麻
E.局麻药毒性反应


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174、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间()。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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175、配伍题  创伤最严重的是()
意识障碍20分钟~6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是()

A.格拉斯哥昏迷评分0~1分
B.格拉斯哥昏迷评分2~4分
C.格拉斯哥昏迷评分3~8分
D.格拉斯哥昏迷评分9~12分
E.格拉斯哥昏迷评分13~15分


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176、单项选择题  患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是()。

A.药物过敏
B.支气管痉挛
C.误吸
D.麻醉深度不够
E.手术刺激


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177、单项选择题  下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。

A.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术
B.胸壁结核病灶清除术
C.巨大卵巢囊肿切除术
D.子宫肌瘤伴贫血,血红蛋白89g/L


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178、单项选择题  全麻期间机械通气时,下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。

A.呼吸频率为10~12次/分
B.吸气:呼气时间比值为1:1.5~2.0
C.潮气量为8~10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度(SpO2)99%~100%
E.PETCO2在30mmHg以下


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179、单项选择题  一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽


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180、单项选择题  下列哪项是影响脑血流自动调节最重要的因素()。

A.收缩压
B.舒张压
C.平均动脉压
D.PaO2
E.PaCO2


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181、配伍题  产科手术易出现的是()
发生强烈地震灾害时伤员多见的是()
左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是()

A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征


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182、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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183、单项选择题  监护性麻醉临床所用药物主要包括()。

A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药


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184、单项选择题  异氟烷降压的优点不包括()。

A.起效和复压迅速,复压后无反跳性高血压
B.主要是降低SVR来达到降低血压的目的,而对CO和HR影响轻微
C.降压中外周灌注满意,不增加肺内分流,不影响机体代谢
D.不影响心肌血流的自身调节能力
E.对脑能量代谢和ICP影响小


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185、单项选择题  以下情况不需要心脏起搏的是()。

A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓


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186、单项选择题  下列不属于恶性高热临床表现的是()。

A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状


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187、单项选择题  心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标,下列哪一项是正确的()。

A.EF<25%为高危病人
B.EF<30%为高危病人
C.EF<35%为高危病人
D.EF<40%为高危病人
E.EF<50%为高危病人


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188、单项选择题  下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是()。

A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC.来衡量
B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量
C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量
D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加
E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢


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189、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷患者咳痰反射


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190、单项选择题  全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为()。

A.缺氧
B.麻醉过深
C.手术失血较多,血容量不足
D.手术牵拉反射
E.心脏病发作


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191、单项选择题  下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。

A.阑尾切除术
B.肛瘘切除术
C.胫骨骨折切开复位内固定术
D.桡骨骨折切开复位内固定术
E.子宫肌瘤切除术


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192、配伍题  成人丁卡因一次最大剂量为()
成人利多卡因一次最大剂量为()
成人罗哌卡因一次最大剂量为()

A.1000mg
B.75mg
C.500mg
D.200mg
E.10mg


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193、配伍题  高血压()
高血钾()

A.琥珀胆碱可引起
B.阿曲库按可引起
C.羟丁酸钠可引起
D.咪达唑仑可引起
E.氯胺酮可引起


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194、单项选择题  对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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195、单项选择题  下列关于喉罩的说法哪项是不正确的()。

A.充气过于饱满反而容易漏气
B.放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门
C.轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
D.胃内容物反流误吸是最严重的并发症
E.发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管


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196、单项选择题  妊娠后期,硬膜外麻醉阻滞平面扩散较广的主要原因是()。

A.硬膜外间隙是负压
B.血容量增多
C.硬膜外血管充盈,间隙变小
D.硬膜外间隙是正压
E.体重增加


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197、单项选择题  下列哪项不是急性肺水肿的病因()。

A.肺毛细血管静水压降低
B.肺血管壁通透性增加
C.淋巴管系统引流障碍
D.胶体渗透压降低
E.肺间质负压增加


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198、单项选择题  全身麻醉的药物作用部位是()。

A.中枢神经系统
B.蛛网膜下脊神经
C.硬脊膜外脊神经
D.神经干(丛)
E.皮肤、黏膜神经末梢


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199、单项选择题  老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是()。

A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高


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200、单项选择题  在术前检查中,一般认为屏气试验短于()秒,可认为肺功能属显著不全。

A.10
B.20
C.30
D.40
E.50


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201、单项选择题  下列哪项指标在鉴别气管插管进入气管或食管时最敏感()。

A.听诊双肺呼吸音
B.呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测
C.按压胸廓可见导管口有气体呼出
D.脉搏血氧饱和度监测
E.气道压力变化


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202、单项选择题  下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误()。

A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡


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203、单项选择题  PACU是以下何种名称的缩写()。

A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU


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204、单项选择题  腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()。

A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐


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205、单项选择题  以下哪项不是双胍类药物的作用()。

A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌


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206、单项选择题  小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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207、单项选择题  无明显呼吸和循环抑制,下颌松驰,能耐受气管插管的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.γ-羟基丁酸钠


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208、单项选择题  可能造成低血压的原因不包括()。

A.大量失血
B.快速心房颤动
C.手术牵拉内脏
D.深度麻醉
E.静脉注射氯胺酮


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209、配伍题  其中主要代谢产物有肾毒性的是()
可用于控制性降压的吸入麻醉药是()
在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是()
诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是()

A.安氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷


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210、单项选择题  对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误()。

A.术中可头高脚低位
B.避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.控制较快心率至100次/分以上
E.避免应用笑气


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211、配伍题  使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是()
使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是()

A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎


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212、单项选择题  散热的方式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发


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213、单项选择题  在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。

A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气


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214、配伍题  发绀型先心病麻醉诱导不适于用()
青光眼患者麻醉诱导不宜用()
麻醉维持时适于静脉持续输注的是()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪哒唑仑
E.丙泊酚


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215、单项选择题  下列哪项不会影响静脉麻醉的苏醒()。

A.静脉麻醉药的半衰期
B.静脉麻醉的时间
C.静脉麻醉的药物用量
D.患者的肝肾功能状态
E.患者机械通气时的潮气量


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216、配伍题  单肺通气时应注意防止和纠正()
钠石灰失效可导致()

A.低氧血症
B.低碳酸血症
C.高碳酸血症
D.氧中毒
E.肺水肿


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217、单项选择题  吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。

A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞


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218、单项选择题  全麻诱导迅速,连续注射后无体内蓄积,清醒完全彻底的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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219、单项选择题  

在术前对患者进行呼吸功能评估中,经肺功能检查发现患者肺活量与预计值比值(FVC%)正常,而第1秒呼吸率(FEV1.0%)低于正常,表明患者存在()。

A.限制性通气功能障碍
B.阻塞性通气功能障碍
C.吸气性呼吸困难
D.混合性通气功能障碍
E.部分膈神经麻痹


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220、单项选择题  未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。

A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压


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221、配伍题  临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是()
临床上监测脊髓功能最常用的是()

A.AEP
B.BIS
C.SEP
D.VEP
E.ERP


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222、单项选择题  盲探气管插管时,如出现导管探插受阻,管口呼吸音中断,并且可见颈侧近喉结处隆起包块,此时可能发生的情况是()。

A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管


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223、单项选择题  低压大容量套囊特点是()。

A.与气管接触面积大
B.注气后呈梭形球状
C.适用于有气道阻力大的患者
D.套囊压力需在25mmHg以上
E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死


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224、单项选择题  关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。

A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加


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225、单项选择题  可用于控制性降压的药物不包括()。

A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶


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226、配伍题  可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()
有精神病病史者禁用的是()
用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()
肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()

A.咪达唑仑
B.哌替啶
C.阿曲库铵
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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227、配伍题  受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是()
启动外源性凝血激活途径的物质是()
在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是()

A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.APTT
E.ACT


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228、单项选择题  放置漂浮导管的适应证除外()。

A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肾功能不全
E.肺动脉高压


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229、单项选择题  与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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230、单项选择题  择期行脐疝修补的3岁小儿,一般情况好,麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml,麻醉医生的处理措施是()。

A.取消手术
B.手术推后2小时
C.手术推后4小时
D.手术推后6小时
E.无需等待即可麻醉


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231、配伍题  不宜肌肉注射而通常采用口服的麻醉前用药是()
有助于预防误吸的麻醉前用药是()
肠梗阻患者禁用的麻醉前用药是()

A.地西泮
B.西咪替丁
C.甲氧氯普胺
D.吗啡
E.东莨菪碱


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232、单项选择题  下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管


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233、单项选择题  肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少()。

A.机械死腔
B.解剖死腔
C.生理死腔
D.肺泡死腔
E.功能死腔


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234、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤


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235、单项选择题  椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是()。

A.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失


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236、单项选择题  小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是()。

A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻


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237、单项选择题  屏气试验的正常值是()。

A.>50s
B.>40s
C.>30s
D.>20s
E.>10s


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238、单项选择题  蛛网膜下隙穿刺成人应选择第()以下的间隙。

A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎


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239、单项选择题  关于药物在体内分布容积的叙述,不正确的是()。

A.与药物的血浆蛋白结合率有关
B.与药物的脂溶性有关
C.给药后任何时点,体内药量与血药浓度的比值
D.与各种屏障对药物分布的影响有关
E.与血液pH有关


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240、单项选择题  全身麻醉患者最常见的外周神经损伤是()。

A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.腓总神经
E.坐骨神经


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241、单项选择题  婴儿脊髓的最低点应为()。

A.第1腰椎椎体水平
B.第2腰椎椎体水平
C.第3腰椎椎体水平
D.第4腰椎椎体水平
E.第5腰椎椎体水平


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242、单项选择题  以下哪项属于单肺通气的肺保护措施()。

A.CPAP
B.PEEP
C.小潮气量
D.吸入纯氧
E.肺复张手法


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243、单项选择题  下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)()

A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉


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244、单项选择题  发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()。

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.咪达唑仑
D.氧化亚氮
E.依托咪酯


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245、单项选择题  腋路臂丛阻滞的优点不包括()。

A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低


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246、单项选择题  为保证手术中麻醉的安全性,最有意义的监测是()。

A.脑电图
B.心电图
C.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D.血电解质
E.体温


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247、单项选择题  关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉,错误的是()。

A.可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是"针内针"技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小


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248、单项选择题  若病人出现误吸,应如何处置()。

A.给予氨茶碱和抗生素
B.经气管内导管或支气管镜以生理盐水作支气管内反复冲洗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.机械呼吸治疗
E.以上都是


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249、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查


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250、单项选择题  超短效镇痛药是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.曲马朵


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251、单项选择题  臂神经丛的神经组成是()。

A.C5~8脊神经前支
B.C6~8脊神经前支
C.C6~8及T1脊神经前支
D.C5~7及T1脊神经前支
E.C5~8及T1脊神经前支


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252、单项选择题  对心肌可产生直接抑制作用的麻醉性镇痛药是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.哌替啶
E.阿芬太尼


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253、单项选择题  椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的()。

A.年轻人发病率高
B.女性高于男性
C.妊娠时发病率低
D.粗针穿破后发病率高于细针
E.穿刺次数多时发病率高


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254、单项选择题  胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确()。

A.吸烟者术前2天要停止吸烟
B.治疗肺部感染
C.控制支气管痉挛
D.引流排痰,训练呼吸
E.纠正营养不良


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255、单项选择题  控制性降压的主要危险是()。

A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温


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256、单项选择题  主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是()。

A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失


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257、单项选择题  仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()。

A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉


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258、单项选择题  麻醉前用药的目的不包括()。

A.情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑
B.减少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能,消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛


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259、单项选择题  麻醉期间呃逆的防治措施不包括()。

A.全麻诱导时避免将大量气体压入胃内
B.使用足量肌松药
C.必要时行一侧膈神经阻滞
D.术后呃逆可用地西泮及氟哌利多治疗
E.针刺风池穴


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260、单项选择题  在老年患者中,决定手术风险和预后的主要因素不包括()。

A.年龄
B.患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)
C.择期手术还是急诊手术
D.手术类型
E.监测方法


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261、单项选择题  以下吸入麻醉药中,体内生物转化最大的是()。

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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262、单项选择题  下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度()。

A.麻醉药的吸入浓度
B.肺泡每分通气量
C.心排出量
D.吸入麻醉药的血/气分配系数
E.吸入麻醉药的脂肪/气分配系数


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263、配伍题  将心脏结构及功能可视化的技术是()
能监测肺动脉压的是()
能监测血管外肺水和肺血管通透性的是()

A.Swan-Ganz导管
B.脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C.Flowtrac/Vigileo系统
D.经食管超声心动图(TEE.
E.中心静脉导管


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264、单项选择题  

男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()。

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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265、单项选择题  手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是()。

A.让患者头后仰
B.让患者头偏向一侧
C.抬起患者颈部
D.提起患者下颏
E.托起患者下颌


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266、单项选择题  在后颅凹手术中,手术医生操作时突然出现心律失常,麻醉医生首先应采取的措施是()。

A.降低患者头部
B.给予利多卡因
C.通知手术医生
D.停止所有麻醉药的使用
E.停止使用笑气


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267、单项选择题  治疗恶性高热特异性药物是()。

A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林


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268、单项选择题  体外循环麻醉时,监测患者全血激活凝固时间(ACT)患者生理值()秒,体外循环前应为()秒。

A.<130,>480
B.<200,>300
C.<15,>100
D.<300,>800
E.<45,>240


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269、单项选择题  

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

该患者可以诊断为()。

A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染


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270、配伍题  各种危及生命的严重低血压状态,需用对心率影响最小和强效α受体激动剂时应选用()
过敏性休克或心搏骤停时,选用()
适用于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,阿托品治疗效果差的心动过缓患者的药物是()

A.多巴胺
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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271、单项选择题  脊髓位于椎管内,成人脊髓上端从枕骨大孔开始,下端终止于()。

A.第1、2腰椎之间
B.第2腰椎
C.第1腰椎
D.第3腰椎或第4腰椎
E.第12胸椎与第1腰椎之间


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272、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的()。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难


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273、配伍题  经血浆胆碱酯酶水解的是()。
通过Hofmann降解的是()。

A.阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.哌库溴铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱


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274、单项选择题  孕40周,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐绕颈2周,出生Apgar评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()。

A.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
B.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
C.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
D.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸


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275、单项选择题  手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括()。

A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项


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276、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述,错误的是()。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量


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277、单项选择题  蛛网膜下腔多大剂量的吗啡与硬膜外腔10mg吗啡的镇痛效应相似()。

A.0.1mg
B.1mg
C.5mg
D.10mg
E.无相关性


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278、单项选择题  以下有关钙通道阻滞剂的描述,不正确的是()。

A.主要通过扩张小动脉,SVR下降来降低血压
B.不减少心排血量,不产生体位性低血压
C.易出现停药后血压反跳现象,但有防治术后脑水肿的效应
D.可用于慢性阻塞性肺疾病的患者
E.无快速耐药性


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279、单项选择题  对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()。

A.穿刺点位置
B.局麻药浓度
C.脑脊液压力
D.局麻药的容量
E.患者全身情况


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280、单项选择题  下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点()。

A.尺神经阻滞起效慢
B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险
C.有损伤椎动脉的危险
D.气胸发生率较高
E.可出现膈神经阻滞


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281、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的()。

A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生


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282、单项选择题  关于正常人组织血流量的叙述,正确的是()。

A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系
B.与供应该组织血管两端的压差成正比,与血流阻力成反比
C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比
D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系
E.与血管口径有关,与供应该组织血管两端的压差无关


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283、单项选择题  与吸入麻醉药强度相关的是()。

A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压


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284、单项选择题  36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ~Ⅳ级


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285、单项选择题  显露声门的过程中,首先暴露的解剖标志是()。

A.会厌
B.门齿
C.悬雍垂
D.咽前壁
E.声带


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286、单项选择题  硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于()。

A.小儿基础麻醉
B.麻醉诱导
C.麻醉维持
D.抗惊厥
E.防治局麻药中毒


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287、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。

A.发热在38℃以上
B.上呼吸道感染
C.严重心肺功能不全
D.严重水、电解质紊乱
E.发热在38℃以下且无其他症状
F.发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病


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288、单项选择题  腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。

A.容量过多
B.低钠血症
C.腰麻平面过高
D.膀胱穿孔
E.自主神经反射亢进


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289、单项选择题  下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症()。

A.局麻药毒性反应
B.膈神经阻滞
C.全脊麻
D.霍纳综合征
E.脊髓前动脉综合征


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290、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。

A.患者的身高、体重
B.家族成员阳性心梗病史
C.急性坏死性胰腺炎
D.既往曾有颈椎外伤史
E.呼吸衰竭
F.高血压病史


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291、配伍题  用于预防和逆转恶性高热症状的药物是()
能拮抗咪达唑仑作用的药物是()
阿片类药物拮抗剂是()

A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林(DantrolenE.


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292、单项选择题  与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是()。

A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压


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293、单项选择题  气管内插管后喉头水肿的好发人群()。

A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性


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294、单项选择题  一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。

A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L


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295、单项选择题  体重10~20kg的小儿喉罩型号和套囊的充气量分别为()。

A.1.5,4~8ml
B.1.5,7~10ml
C.2,10~15ml
D.2,15~20ml
E.2.5,15~20ml


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296、单项选择题  肝肾功能不全患者实施全身麻醉,最适宜的肌松药是()。

A.琥珀胆碱
B.顺式阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.右筒箭毒


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297、单项选择题  食管.气管联合导管的常见并发症不包括()。

A.声带损伤
B.食管撕裂
C.气胸
D.误入食管
E.软组织损伤和出血


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298、单项选择题  术中颅内高压的处理下列哪项是错误的()。

A.限制液体入量
B.利尿剂首选甘露醇、呋塞米与甘露醇合用可起协同作用
C.过度通气,维持PaCO220~25mmHg
D.早期使用皮质激素
E.应用硫喷妥钠、利多卡因、依托咪酯等脑血管收缩药


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299、单项选择题  关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是()。

A.患者多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作,以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)


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300、配伍题  周围血管阻力增加,肺循环阻力增加多表现为()
心功能不全多表现为()
心功能不全,周围血管阻力下降多表现为()
血容量不足多表现为()
血容量轻度不足多表现为()

A.中心静脉压低,动脉压低
B.中心静脉压低,动脉压正常
C.中心静脉压高,动脉压低
D.中心静脉压高,动脉压正常
E.中心静脉压正常,动脉压低


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