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中西医结合执业医师：急腹症考试试题（每日一练）
2022-07-23 02:35:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  体外冲击碎石疗法不适用于()

A.症状性胆囊结石
B.口服胆囊造影显示胆囊功能正常
C.阴性胆结石
D.胆囊内直径0.5～2.0cm的单颗结石；或0.5～1cm的多发结石，但不得超过5颗结石
E.无症状性胆囊结石


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2、单项选择题  Charcot三联征出现在()

A.急性化脓性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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3、单项选择题  关于胆囊结石，下一列哪项不正确()

A.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射
B.高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
C.如同时合并急性胆囊炎，腹痛为持续性胀痛，阵发性加剧
D.伴有胆囊炎时常有发热
E.不出现黄疸


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4、单项选择题  下列哪项不属于急腹症的常见中医病因()

A.热蕴
B.血瘀
C.气滞
D.痰结
E.食滞


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5、单项选择题  患者女性，31岁，突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒颤，黄疸，血压下降，血白细胞20000／mm3，可诊断为()

A.化脓性胆囊炎
B.总胆管结石
C.坏疽性胆囊炎
D.重症胰腺炎
E.重症胆管炎


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6、单项选择题  患者男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应诊断为()

A.慢性阑尾炎
B.急性阑尾炎
C.慢性胰腺炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻


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7、单项选择题  下列哪项不是肠梗阻的手术指征()

A.不完全性肠梗阻
B.应用非手术疗法，经6～8小时病情不见好转
C.有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象的各型肠梗阻
D.肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻


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8、单项选择题  患者女性，31岁，突发性上腹部顶钻样疼痛，阵发性，缓解期无任何症状，右上腹有轻度压痛，腹肌柔软，应诊断为()

A.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.胆道蛔虫症
E.单纯性胰腺炎


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9、单项选择题  重症胰腺炎的手术治疗原则中不包括()

A.胰腺穿刺
B.规则性胰腺切除术
C.坏死组织清除术
D.胰周引流术
E.三腔造瘘


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10、单项选择题  右上腹痛牵涉右肩背，突发畏寒高热，巩膜皮肤黄染，最可能为()

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.黄疸型肝炎
D.壶腹部周围肿瘤
E.急性化脓性梗阻性胆管炎


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11、单项选择题  患者女性，35岁，转移性右下腹疼痛3天，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞升高，应诊断为()

A.急性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.右侧附件炎


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12、单项选择题  假性胰腺囊肿小于()cm可不考虑手术治疗

A.3
B.6
C.9
D.12
E.15


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13、单项选择题  非手术治疗适用于()

A.回盲部肿瘤
B.慢性阑尾炎
C.阑尾炎性包块或阑尾周围脓肿
D.急性阑尾炎
E.阑尾类癌


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14、单项选择题  急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是()

A.输尿管结石、肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.肠扭转牵拉肠系膜


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15、单项选择题  急性阑尾炎热毒证者宜用()

A.大黄牡丹皮汤合红藤煎加减
B.大柴胡汤
C.大黄牡丹皮汤合透脓散加减
D.大陷胸汤
E.龙胆泻肝汤


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16、单项选择题  下列哪项不属于外科急腹症的非手术疗法()

A.输液输血
B.腹腔镜
C.应用抗生素
D.禁食与胃肠减压
E.中医治疗


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17、单项选择题  下列哪项肠梗阻需要手术治疗()

A.单纯性粘连性肠梗阻
B.动力性肠梗阻
C.蛔虫团、粪便或食物团堵塞引起的肠梗阻
D.肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻
E.肠套叠后期


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18、单项选择题  患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为()

A.急性单纯性胆囊炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.慢性胆囊炎
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎


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19、单项选择题  患者，男，55岁，胁下积块，腹大如鼓，黄疸日深，纳呆乏力，小便短赤，腹水肢肿。应首先考虑的是()

A.噎膈
B.鼓胀
C.伏梁
D.肺积
E.反胃


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20、单项选择题  下列哪项不属于急性胰腺炎的常见病因()

A.肝功异常
B.高脂血症
C.暴饮暴食
D.过量饮酒
E.梗阻因素


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21、单项选择题  胆囊结石的病因病理不包括()

A.饮食不节
B.代谢因素
C.胆道异物
D.胆汁淤滞
E.胆道感染


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22、单项选择题  肠梗阻的典型临床表现不包括()

A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻
D.停止排气排便
E.呕吐


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23、单项选择题  患者，男，50岁，便下脓血，里急后重，腹部灼痛，大便黏液恶臭；舌质红，苔黄腻津少，脉洪大或滑数。治疗应首选()

A.桃红四物汤
B.八珍汤合麻仁滋脾丸
C.益气固本解毒汤
D.槐角地榆汤
E.失笑散合膈下逐瘀汤


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24、单项选择题  患者，女，35岁，反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月，B超胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端见直径0.6cm结石一枚，胰腺未见异常。首次治疗可首选()

A.排石疗法
B.溶石疗法
C.碎石疗法
D.取石疗法
E.外科手术


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25、单项选择题  下列哪项不属于外科急腹症的手术方式()

A.腹腔引流
B.病理活检
C.修补病变
D.病灶切除
E.减压造瘘


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26、单项选择题  肠梗阻的局部病理改变不包括()

A.肠壁坏死穿孔
B.肠壁充血水肿
C.肠腔膨胀、积气积液
D.肠蠕动变化
E.体液丧失


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27、单项选择题  转移性右下腹痛，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴纳差，轻度发热；苔白腻，脉弦紧。内治宜()

A.行气活血，通腑泻热
B.通腑泻热，利湿解毒
C.通腑排毒，养阴清热
D.通里攻下，清热化瘀
E.温中散寒，通里攻下


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28、单项选择题  患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒颤，黄疸，B超胆囊增大，诊断应考虑为()

A.胆囊结石
B.肝内胆管结石
C.总胆管结石
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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29、单项选择题  患者，男，60岁，胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息，嗳腐吞酸，呃逆呕吐，脉弦。其治法是()

A.疏肝和胃，降逆止痛
B.温中散寒，健脾和胃
C.养阴清热，和胃止痛
D.补气养血，健脾补肾
E.健脾化湿，软坚散结


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30、单项选择题  急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为()

A.肠套叠
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.胆囊穿孔


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31、单项选择题  机械性肠梗阻的典型表现是()

A.板状腹
B.阵发性腹痛
C.膈下游离气体
D.X光检查阶梯样液平面
E.肠鸣音减弱


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32、单项选择题  下列哪项不属于急性胰腺炎的中医病机()

A.蛔虫上扰
B.饮食不节
C.创伤
D.手术
E.暴急奔走


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33、单项选择题  患者，男，23岁，转移性右下腹疼痛4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。不合理的说法是()

A.对于诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法
B.主要方法是阑尾切除术
C.对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎，应同时行腹腔引流
D.对于阑尾周围脓肿，如有扩散趋势，可行脓肿切开引流
E.术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术


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