当前位置：91考试网 -> 考试题库

精神病学(医学高级)：精神病学强化练习题库考点（考试必看）
2022-07-23 02:36:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★精神病学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《精神病学(医学高级)：精神病学强化练习》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、多项选择题  注意缺陷多动障碍的核心症状是（）

A.注意缺陷
B.活动过多
C.行为冲动
D.智力低下
E.被害妄想


点击查看答案


2、单项选择题  以下有关性心理障碍患者的说法正确的是（）

A.性心理障碍者多有人格障碍
B.性心理障碍者多数性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系往往不和谐
C.性心理障碍患者发生违法行为，可不追究其责任
D.性心理障碍患者对社会生活适应差
E.性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力


点击查看答案


3、单项选择题  与抗惊厥药物丙戊酸钠的抗躁狂和抗抑郁作用有关的神经递质是（）

A.DA
B.NE
C.5-HT
D.Ach
E.GABA


点击查看答案


4、单项选择题  患者女，44岁，已婚。3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人，拖累家人。 对该患者最需要做的评估（）

A.智力评估
B.人格评估
C.抑郁严重程度评估
D.社会支持评估
E.躯体疾病评估


点击查看答案


5、多项选择题  因精神疾病而完全丧失劳动能力的疾病范围包括（）

A.慢性器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.偏执性精神障碍
D.难治性的心境障碍
E.难治性强迫障碍


点击查看答案


6、单项选择题  患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。 最可能的诊断是（）

A.脑器质性精神障碍
B.抑郁性木僵
C.分裂样精神病
D.紧张型精神分裂症
E.急性心因性反应


点击查看答案


7、单项选择题  我国有关地方立法中对于紧急住院观察的时间限制一般是（）

A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.5个工作日
E.7个工作日


点击查看答案


8、单项选择题  患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。 如果患者出现情绪不稳或对他人的攻击行为时，可考虑给予（）

A.大剂量抗精神病药
B.小剂量抗精神病药
C.苯二氮卓类药
D.碳酸锂
E.抗抑郁药


点击查看答案


9、单项选择题  患者女，55岁，有高血压史10年，伴高血脂，近几个月出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹，CT显示脑部有大小不等梗死的小软化灶，形成小囊及稀疏区，较正确的诊断为（）

A.痴呆
B.慢性脑病综合征
C.早期阿尔茨海默病
D.血管性痴呆
E.脑肿瘤所致精神障碍


点击查看答案


10、单项选择题  在我们的诊断分类系统中主张以某些精神症状或症状群来划为某种精神疾病，其创始人是（）

A.Andreasen
B.Bleuler
C.Kraepelin
D.Pinel
E.Schneider


点击查看答案


11、单项选择题  根据目前研究成果，下列疾病遗传倾向最高的是（）

A.重症抑郁症
B.双相Ⅰ型障碍
C.双相Ⅱ型障碍
D.双相Ⅲ型障碍
E.恶劣心境


点击查看答案


12、单项选择题  食品与药品管理局（FDA）已经批准治疗强迫症的非药物治疗方法是（）

A.电痉挛治疗
B.重复经颅磁刺激
C.迷走神经刺激
D.深部脑刺激
E.杏仁核损毁术


点击查看答案


13、单项选择题  精神药物的用药原则除外（）

A.早期治疗
B.综合治疗
C.对症治疗
D.个体化治疗
E.长期治疗


点击查看答案


14、单项选择题  接诊患者时，医师首先最应注意的是（）

A.让患者情绪放松，消除顾虑
B.医师给患者作自我介绍
C.适当介绍医院的专长和名气
D.为节约时间，应直截了当的询问
E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备


点击查看答案


15、单项选择题  患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。 采集病史时应注意询问（）

A.心理社会应激史
B.既往躯体疾病史
C.生长发育史
D.颅脑外伤史
E.早年人格特点


点击查看答案


16、单项选择题  以下药物不属于5-羟色胺再摄取抑制剂的是（）

A.度洛西汀
B.氟西汀
C.艾司西酞普兰
D.帕罗西汀
E.伏氟沙明


点击查看答案


17、单项选择题  以下描述不符合神经性厌食症的治疗的是（）

A.躯体支持治疗
B.心理治疗
C.药物治疗
D.药物治疗为主，辅以心理治疗
E.心理治疗为主，辅以药物治疗


点击查看答案


18、多项选择题  糖尿病患者常出现的精神异常有（）

A.焦虑综合征
B.抑郁综合征
C.强迫综合征
D.幻觉、妄想综合征
E.双重人格


点击查看答案


19、单项选择题  

患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。

该患者的主要症状是（）

A.抑郁
B.焦虑
C.躯体
D.强迫
E.恐惧


点击查看答案


20、单项选择题  改良电痉挛治疗时通常被用作肌肉松弛剂的药物是（）

A.三碘季胺酚
B.泮库溴铵
C.氯琥珀胆碱
D.氨酰胆碱
E.新斯的明


点击查看答案


21、单项选择题  患者男，32岁，无业。患者从10多岁起就感觉人多时紧张，手心常出汗，不知怎样与别人自然交流，人多的场合感到尴尬，后来尽量避免社交场所，喜欢独处，但觉得自己这样不好，希望改变。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.社交恐怖症
E.精神分裂


点击查看答案


22、单项选择题  患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）

A.将碳酸锂加量，维持水、电解质平衡
B.将奥氮平加量，维持水、电解质平衡
C.将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡
D.将奥氮平减量，维持水、电解质平衡
E.将碳酸锂及奥氮平减量，维持水、电解质平衡


点击查看答案


23、单项选择题  以下说法错误的是（）

A.精神症状是异常的精神活动
B.异常的精神活动不都是精神症状
C.精神症状并不是随时随地表现出来的
D.不能因为一次检查阴性而否定其存在，也不能因为一次阳性就定为精神病
E.精神活动异常就是精神病


点击查看答案


24、多项选择题  老年痴呆的早期症状为（）

A.记忆减退
B.性格改变
C.情绪急躁易怒
D.多疑
E.个人生活不能自理


点击查看答案


25、单项选择题  文盲的MMSE的正常分数为（）

A.＞21
B.＞19
C.＞17
D.＞20
E.＞24


点击查看答案


26、单项选择题  患者女，55岁，近1年来无明显原因感到紧张不安，担心生活中的各种事情，总觉得有什么不好的事情要发生，常心慌、胸闷、出汗、坐立不安，晚上入睡困难，常做噩梦，在家人陪伴下就诊。 患者最需要做的检查是（）

A.脑电图
B.心电图
C.肝、肾功能
D.尿、粪常规
E.事件相关电位


点击查看答案


27、单项选择题  患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。 最可能的诊断为（提示：若患者实验室检查发现RPR滴度为2∶1，其他实验室检查及颅脑CT检查未见异常。）（）

A.阿尔茨海默病
B.多发梗死性痴呆
C.麻痹性痴呆
D.额颞叶痴呆
E.路易体痴呆
F.精神发育迟滞
G.克-雅病
H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩


点击查看答案


28、单项选择题  患者男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2h入院。查体发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是（）

A.急性中毒
B.戒断状态
C.慢性中毒
D.药物所致快感
E.精神依赖


点击查看答案


29、单项选择题  患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。 治疗上不包括（）

A.体育锻炼
B.心理治疗
C.抗精神病药物
D.抗抑郁药
E.抗焦虑药


点击查看答案


30、多项选择题  患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。 此患者须使用抗精神病药，使用原则为（提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。）（）

A.一旦出现精神症状即需要药物治疗
B.起始剂量和增加剂量要小
C.个体化用药的原则
D.可快速加量
E.治疗剂量要大
F.可合并用药，以减少不良反应
G.避免随意减量、停药和加量
H.尽可能选用不良反应少的药物


点击查看答案


31、单项选择题  在弗洛伊德关于人格的基本理论中，不正确的描述是（）

A.本我遵循快乐原则
B.自我遵循现实原则
C.超我遵循道德原则
D.本我冲动过强，会使人产生道德焦虑
E.自我的功能是为了同时满足本我和超我的需要


点击查看答案


32、单项选择题  急性脑病综合征以各种阶段的意识障碍为主要临床表现，起病急、症状鲜明、持续时间较短，可伴有以下急性精神病表现，但除外（）

A.不协调性精神运动性兴奋
B.紧张综合征
C.类躁狂表现
D.抑郁状态
E.人格改变


点击查看答案


33、多项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 苯二氮类药物的不良反应（）

A.嗜睡
B.过度镇静
C.记忆力受损
D.运动的协调性减低
E.智能活动受影响
F.成瘾性


点击查看答案


34、单项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 此时患者最可能的诊断是（提示：此患者经过1周左右的治疗，戒断反应渐渐消失，阿普唑仑逐渐减量，出院回家的第2天，患者因言语模糊，步态不稳，眼球震颤被再次送进病房。）（）

A.阿普唑仑戒断反应
B.阿普唑仑中毒
C.阿普唑仑依赖
D.阿普唑仑所致的谵妄
E.阿普唑仑撤药综合征


点击查看答案


35、多项选择题  氯氮平主要的不良反应包括（）

A.粒细胞缺乏症
B.迟发性运动障碍
C.癫痫发作
D.急性肌张力障碍
E.体重增加


点击查看答案


36、单项选择题  咨客中心疗法的基本假设是：人具有解决自己问题的潜能，能够进行自我指导、发生积极的改变，治疗者的作用是创造一种良好的、特殊的治疗关系。 罗杰斯成功治疗的核心条件是（）

A.真诚、共情以及治疗契约的设立
B.真诚、无条件的积极关注以及治疗师的信心
C.真诚、无条件的积极关注以及共情
D.无条件的积极关注、共情以及系统的治疗计划
E.无条件的积极关注、共情以及来访者的治疗动机


点击查看答案


37、单项选择题  环性心境障碍的临床特点为（）

A.情感高涨与低落反复交替出现，程度较轻
B.主要特征为持续性心境不稳定
C.每次发作均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准
D.心境波动通常和生活应激有明显关系
E.心境波动通常和人格基础无明显关系


点击查看答案


38、单项选择题  患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。 对患者妻子应做的处理是（）

A.在家休息，密切观察，必要时精神科门诊就诊
B.小剂量抗抑郁药物治疗
C.嘱家属陪同精神科门诊就诊
D.抗焦虑药物治疗
E.选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗
F.无须特殊处理


点击查看答案


39、单项选择题  患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。 对该患者的治疗，首先应考虑使用的方法（）

A.心理治疗
B.促大脑代谢的药物治疗
C.抗焦虑药物治疗
D.抗精神病药物治疗
E.抗抑郁药物治疗


点击查看答案


40、单项选择题  精神发育迟滞起病于（）

A.婴幼儿期
B.学龄期以前
C.15岁以前
D.18岁以前
E.25岁以前


点击查看答案


41、单项选择题  患者男，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有‘我’了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。 治疗上应首选（）

A.抗癫痫治疗+心理治疗
B.抗抑郁治疗+心理治疗
C.抗精神病药物治疗+电休克治疗
D.抗精神病药物治疗+心理治疗
E.抗精神病药物治疗


点击查看答案


42、单项选择题  患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。 该患者不存在的症状（）

A.评论性幻听
B.被害妄想
C.精神运动性兴奋
D.夸大观念
E.情感不协调


点击查看答案


43、单项选择题  患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。 对该患者最佳的治疗方案是（）

A.抗抑郁药
B.抗精神病药
C.碳酸锂
D.抗抑郁药和非典型抗精神病药
E.心理治疗


点击查看答案


44、多项选择题  具体病例SSD诊断过程的环节（）

A.发病基础
B.起病及病程
C.临床表现
D.病因与诱因
E.多轴诊断


点击查看答案


45、单项选择题  患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6h入院。仔细追问病史，患者入院前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。 对此患者目前的处理正确的是（）

A.纳曲酮
B.美沙酮替代
C.丁丙诺啡
D.吗啡
E.氟哌啶醇


点击查看答案


46、单项选择题  以下有关心境障碍的临床描述不正确的是（）

A.显著而持久的心境改变
B.主要表现为情感高涨或低落
C.伴有认知功能改变
D.伴有行为改变
E.不会出现被害妄想


点击查看答案


47、单项选择题  患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。 下列处理不合适的是（）

A.电痉挛治疗
B.予以抗抑郁剂治疗
C.单独使用抗抑郁剂
D.需要时可置胃管以补充液体和营养等支持治疗
E.专人护理，防止褥疮发生


点击查看答案


48、单项选择题  注意缺陷多动障碍的流行病学特征是（）

A.学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为（6～9）∶1
B.学龄期儿童的患病率为10%左右，男孩与女孩患病比为（6～9）∶1
C.学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为2∶1
D.学龄期儿童的患病率为1%左右，男孩与女孩患病比为（6～9）∶1
E.学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为1∶（6～9）


点击查看答案


49、单项选择题  急性应激障碍的特征不包括（）

A.分离症状常见
B.精神运动性兴奋与抑制
C.内容常涉及心因与个人经历
D.病程可以超过1个月
E.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系


点击查看答案


50、单项选择题  关于心身医学与心身疾病的发病机制描述不正确的是（）

A.心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
B.心身疾病与心理社会因素有密切联系
C.A型行为模式与冠心病的发生有关
D.个体易感性与心身疾病的发生、发展有关
E.所有的消极情绪对人体有害无益


点击查看答案


51、单项选择题  患者男，76岁，已婚，退休。近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。心情不好。 该患者可能的诊断是（）

A.老年抑郁症
B.精神分裂症
C.偏执性精神病
D.老年痴呆
E.强迫症


点击查看答案


52、单项选择题  患者女，24岁，未婚，一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉，因此经常不愿出门。家人带其四处求治，疗效不佳。患者个性内向，无精神疾病史。 此病例在诊断时最需要详细了解的是（）

A.内分泌检查
B.严重的精神创伤史
C.与男性的交往情况
D.家族精神病史
E.成瘾物质滥用史


点击查看答案


53、单项选择题  

系统脱敏治疗是行为治疗的有效方法之一。

关于系统脱敏治疗，以下陈述正确的是（）

A.想象脱敏更方便、有效
B.脱敏的原理是让焦虑和放松共存
C.疗效巩固，不需要再治疗室外练习
D.来访者需要理解治疗原理和程序
E.只适合于单纯恐怖


点击查看答案


54、单项选择题  患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。 经过2个月的住院治疗，患者病情缓解，出院后还要服药的时间（）

A.6个月~1年
B.1~2年
C.2~3年
D.3~5年
E.终生服药


点击查看答案


55、单项选择题  患者女，35岁，有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅，感觉自己快要死了，家人立即将其送去急诊室，心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。 患者最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.惊恐发作
C.抑郁症
D.癔症
E.强迫症


点击查看答案


56、单项选择题  以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入（）

A.现病史
B.既往史
C.个人史
D.现病史或既往史
E.既往史或个人史


点击查看答案


57、单项选择题  患者男，17岁，高二学生，一次摔跤后双腿不能行走，肌电图检查、腰穿未见异常。患者对治疗并不显急迫，诉相信医师会治好自己，住院时每日与病友聊天，心情好，不愿多谈学校里的事情，父母谈及时诉很想病好回去上学。成绩中等，自我要求较高。 可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.转换障碍
E.躁狂症


点击查看答案


58、多项选择题  患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。 NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为（提示：患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。）（）

A.临床检查为痴呆，且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定
B.2项或2项以上认知障碍
C.记忆和其他认知障碍进行性加重
D.存在意识障碍
E.0～90岁发病
F.早期出现生动幻觉
G.存在脑室旁白质变性
H.早期出现失语


点击查看答案


59、多项选择题  患者男，15岁，初三学生。被父母领来就诊，父母要求治疗师帮助解决孩子最近上网成瘾、经常不愿意上学的问题。治疗师与患者接触后，发现患者对治疗师抵触情绪较大，要么沉默无语，要么表现得烦躁不安。在治疗师的耐心询问下，患者表示不认为自己是上网成瘾，问及为什么不愿意上学时，只是说自己想上学，只是要上学的当天早晨经常会有头晕、肚子痛等症状，所以不能上学。 在治疗中，下列做法正确的是（）

A.为了表示对父母权威的尊重，应该首先让父母来讲述问题
B.治疗师的任务是观察而不是反应，因此干预是不对的
C.绘制家庭结构图只需要包括家庭中的主要成员，如核心家庭成员
D.单独与孩子会面，有可能增加孩子对自己个体独立性的意识
E.治疗师有时可以轮流地偏袒一方以打破僵持，进行联盟重组
F.通常的治疗频度为每周1次


点击查看答案


60、单项选择题  治疗抽动障碍最有效的方法是（）

A.药物治疗
B.血浆置换
C.免疫调节剂
D.心理治疗
E.韵律操练习


点击查看答案


61、单项选择题  患者男，76岁，已婚，退休。近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。心情不好。 该患者进一步需要做的检查是（）

A.智力测验
B.人格测验
C.脑电图检查
D.脑影像学检查
E.脑脊液检查


点击查看答案


62、单项选择题  患者男，17岁，高三学生，因双下肢无法行走1个月入院，患者1个月前跑步时摔倒，被人扶起后感双腿乏力，无法行走，休息后好转，数天后再次出现持续性下肢无法行走，在家休息。病前无感冒、发热史。患者接触好，智力正常，与家人关系好，学习成绩中上，上高三后感学习压力大。神经系统查体未见异常，颅脑MRI、脑脊液、肌电图、脑电图、血生化、血铜蓝蛋白检查均无异常。 患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.分离（转换）障碍
C.躯体形式障碍
D.重症肌无力
E.病毒性脑炎


点击查看答案


63、单项选择题  经典的精神分析理论认为人格的发展经历了一系列的心理-性欲发展阶段 弗洛伊德的几个重要的弟子后来与之分道扬镳，分别发展了自己的人格发展理论，关于他们的理论，以下描述不正确的是（）

A.阿德勒强调，人是社会性动物，受到社会驱力而不是生物驱力的影响
B.霍妮认为，社会和文化是人格发展的主要因素
C.荣格认为，精神分析的男权主义的偏见不能准确地反映女性的心理发展
D.荣格的理论中，“原型”是个重要的概念
E.阿德勒认为，摆脱自卑、追求卓越是人性发展的基本驱力


点击查看答案


64、多项选择题  患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。 最合适的治疗方案是（提示：患者仍诊断为分裂症，进一步收集病史资料，以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/d×90d，舒必利1800mg/d×90d，利培酮2mg/d×40d。）（）

A.无抽搐电休克治疗
B.合并心理治疗
C.换用五氟利多
D.肌内注射长效抗精神病针剂
E.增加利培酮剂量至治疗量，观察疗效
F.换用奥氮平
G.告知护理人员注意监督患者服药
H.合并碳酸锂


点击查看答案


65、单项选择题  改良电痉挛治疗中肌松剂氯琥珀胆碱的剂量是（）

A.0.8～1.0mg/kg
B.1.0～1.5mg/kg
C.1.5～2.0mg/kg
D.2.0～2.5mg/kg
E.2.5～3.0mg/kg


点击查看答案


66、多项选择题  患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 出院时患者及家属咨询注意事项，下列建议正确的是（提示：该患者经过2个月的治疗，获得临床痊愈，自知力恢复，体重明显增加。）（）

A.目前可以换用对体重无影响的抗精神病药物齐拉西酮
B.适当增加运动
C.控制饮食，减少糖类摄入
D.继续按照目前剂量服用抗精神病药物以巩固治疗
E.抗精神病药物减至目前剂量的2/3以减少对体重的影响
F.药物由家人保管，督促患者服药
G.因患者恢复良好，可以自行定期复查以促进其社会功能更好的恢复
H.由家人陪同，定期门诊复查


点击查看答案


67、单项选择题  患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。 患者病情缓解后，较为恰当的维持治疗时期为（）

A.<3个月
B.3～6个月
C.6个月～1年
D.2～3年
E.终生


点击查看答案


68、多项选择题  躁狂发作时的睡眠障碍特征是（）

A.入睡困难
B.睡眠需要减少
C.易惊醒
D.多梦
E.睡眠节律变化


点击查看答案


69、多项选择题  齐拉西酮的主要作用机制（）

A.对5－HT2A受体具有拮抗作用
B.对D2受体具有拮抗作用
C.对5－HT1A受体的部分激动作用
D.对5－HT和NE转运体具有阻断作用
E.对5－HT2C受体的拮抗作用


点击查看答案


70、单项选择题  下列关于精神分裂症出现冲动暴力行为的说法错误的是（）

A.精神分裂症患者的冲动和暴力行为可以是因为受到幻觉或妄想的影响而发生，其中以被害妄想最多见
B.合并人格障碍、物质滥用则会增加精神分裂症患者的冲动暴力行为
C.抗精神病药物产生的不良反应，特别是静坐不能，可能增加患者冲动和暴力行为
D.非妄想型者冲动和暴力行为的原因多为精神病性紊乱和精神运动性兴奋
E.去甲肾上腺素水平降低，可能与静坐不能相关的暴力行为有关


点击查看答案


71、单项选择题  患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。 最佳的治疗方案为（）

A.抗精神病药治疗
B.精神分析
C.心理治疗
D.输液或鼻饲补充营养
E.认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂


点击查看答案


72、单项选择题  经典的精神分析理论认为人格的发展经历了一系列的心理-性欲发展阶段 俄狄浦斯情结发生在（）

A.潜伏期
B.肛门期
C.口唇期
D.前生殖器期
E.生殖器期


点击查看答案


73、多项选择题  目前神经影像学比较多的研究发现PTSD出现异常的脑区有（）

A.前额叶区域
B.海马
C.脑干
D.杏仁核
E.枕叶


点击查看答案


74、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 该患者此时的表现属于（提示：患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1d后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。）（）

A.急性乙醇中毒
B.震颤谵妄
C.单纯戒断症状
D.柯萨科夫综合征
E.乙醇性脑病


点击查看答案


75、多项选择题  导致精神发育迟滞的出生后因素包括（）

A.颅脑外伤
B.中枢神经系统感染
C.重度营养不良
D.缺乏接受教育的机会
E.新生儿内科疾病


点击查看答案


76、单项选择题  患者女，18岁，学生。近1年来反复洗手、洗嘴唇，总觉得有脏东西，最多要洗20次，想控制又控制不了，觉得十分痛苦，老是纠缠于这个问题，无法专心学习。 循证医学研究证实对强迫症有效的心理治疗是（）

A.精神分析治疗
B.咨客中心治疗
C.催眠治疗
D.暴露反应预防治疗
E.认知疗法


点击查看答案


77、单项选择题  量表评定时下列选项错误的是（）

A.在编制量表评定工具和确定条目取样时，必须考虑对所测量的心理活动要具有代表性和针对性
B.不宜暴露测试意图
C.首次应用某一测试工具前，应注意以往应用情况和常模
D.群体检查的测试条件应一致
E.可不考虑受检者的智力，文化程度


点击查看答案


78、多项选择题  对孤独症儿童有效的干预方法有（）

A.教育和训练
B.听觉统合训练
C.图片交换沟通系统
D.药物治疗
E.心理治疗


点击查看答案


79、多项选择题  米纽琴结构家庭治疗的主要概念包括（）

A.结构
B.情感三角形
C.亚系统
D.自我分化
E.界线


点击查看答案


80、单项选择题  患者男，7岁3个月，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，顺产，1岁会逐步讲话、走路，但较其他小孩似乎发育晚一点，还没有上学。2年前，患儿家乡经历了一场大暴雨后滑坡，房屋被掩埋，父母带其逃出，但房屋被毁，曾在帐篷里呆过数十天。灾难发生后1周左右，患儿出现睡眠很差，说梦话，有时梦中大哭，白天动作较多，坚决不去上学，整日缠着母亲，无故发脾气。尤其是下雨的夜晚就惊叫，不入睡，坚持要母亲抱着睡。曾在当地医院治疗（治疗情况不详），效果不佳，来精神科就诊。 可能的诊断是（）

A.儿童PTSD
B.注意缺陷多动障碍
C.广泛性发育障碍
D.适应性障碍
E.广泛性焦虑障碍


点击查看答案


81、多项选择题  患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。 以下正确的是（提示：早期需对患者进行治疗。）（）

A.对症治疗
B.胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
C.加强护理
D.使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果
E.防治并发症
F.对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗
G.SSRIs无效
H.可使用阿司匹林


点击查看答案


82、多项选择题  拒食的正确处理方法有（）

A.应当积极处理以防躯体衰竭和营养不良的发生
B.必要时鼻饲和静脉补液保证其基本营养需要
C.应当针对伴发的躯体疾病积极治疗
D.除了药物治疗外，辅助心理治疗
E.若无禁忌，应当尽早应用电痉挛治疗


点击查看答案


83、单项选择题  

系统脱敏治疗是行为治疗的有效方法之一。

这个疗法的发明者是（）

A.华生
B.沃尔普
C.斯金纳
D.桑代克
E.巴甫洛夫


点击查看答案


84、多项选择题  创伤后应激障碍的三大症状（）

A.创伤性经历再体验症状
B.分离症状
C.警觉增高症状
D.抑郁症状
E.回避症状


点击查看答案


85、单项选择题  患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。 对于该老龄患者的疾病诊断，正确的是（）

A.阿尔茨海默病早期
B.阿尔茨海默病中期
C.阿尔茨海默病晚期
D.老年期抑郁症
E.正常老年衰退


点击查看答案


86、单项选择题  患者男，10岁，自幼儿园开始活动比多数小朋友多，上小学后注意力不能集中，小动作多，经常与同学们冲突。近5个月来，出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。 首选的治疗药物是（）

A.哌甲酯
B.专注达
C.择思达
D.氟哌啶醇
E.利培酮


点击查看答案


87、单项选择题  患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图（提示：窦性心动过速。） 为进一步确诊，下列检查最为重要的是（）

A.脑CT或MRI
B.脑电图
C.MMPI、PANSS等量表评估
D.24h动态心电图
E.甲状腺功能


点击查看答案


88、多项选择题  三环类抗抑郁药的禁忌证不包括（）

A.粒细胞减少
B.严重肝功能损害
C.青光眼
D.前列腺增生
E.癫痫


点击查看答案


89、单项选择题  患者女，18岁，学生。近1年来反复洗手、洗嘴唇，总觉得有脏东西，最多要洗20次，想控制又控制不了，觉得十分痛苦，老是纠缠于这个问题，无法专心学习。 首次正确的医嘱是（）

A.赛乐特20mg/d，1次/d，阿普唑伦0.4mg，2次/d，普萘洛尔10mg，2次/d
B.赛乐特20mg，1次/d，阿普唑伦0.2mg，2次/d
C.赛乐特40mg，1次/d，阿米替林50mg/d
D.阿米替林25mg，2次/d，赛乐特20mg/d，2次/d
E.赛乐特20mg，1次/d，阿米替林50mg/d


点击查看答案


90、多项选择题  关于精神障碍的一级预防，下列说法正确的是（）

A.对首次接受治疗的精神病患者应力争达到完全缓解
B.是预防精神障碍最主动、最积极的措施
C.主要针对病因已经明确的精神疾病
D.传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制
E.开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一


点击查看答案


91、单项选择题  患儿男，14岁，初二学生。有时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级时学习感到吃力，勉强小学毕业。在学校里常被同学嘲笑，取难听的绰号。1个月前因被同学殴打而拒绝上学。父母带其至精神病院就诊，检查发现患儿抽象思维及综合分析能力欠佳，未引出精神病性症状，IQ65。 该患儿最可能的临床诊断是（）

A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.多动症
D.社交恐惧症
E.精神发育迟滞


点击查看答案


92、单项选择题  患者男，42岁，农民。表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经2年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。 药物加至常规治疗剂量已2周，但家人反映病情仍未见好转，应采取的措施（）

A.继续观察
B.加大药物剂量
C.合并碳酸锂
D.合并丙咪嗪
E.换用其他抗精神病药


点击查看答案


93、多项选择题  下列关于DSM-IV说法正确的是（）

A.DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”
B.DSM-IV的信度被普遍肯定和接受
C.DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断
D.DSM-IV继续使用5轴诊断系统
E.患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件，也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别


点击查看答案


94、多项选择题  非典型抗精神病药物阿立哌唑的主要作用机制包括（）

A.对5－HT2A受体具有拮抗作用
B.对D2受体具有拮抗作用
C.对5－HT1A受体的部分激动作用
D.对D2受体的部分激动作用
E.对5－HT1A受体的拮抗作用


点击查看答案


95、多项选择题  患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。 对上述戒断反应的处理方法（）

A.苯二氮卓类药物
B.大剂量的B族维生素
C.静脉输液维持水、电解质平衡
D.小剂量抗精神病药
E.给患者饮酒
F.抗抑郁药


点击查看答案


96、单项选择题  患者男，74岁，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠和蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静，喜卧床。对夜间行为不能回忆，生活需人协助料理。颅脑CT显示：顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于（）

A.痴呆状态
B.幻觉妄想状态
C.谵妄状态
D.抑郁状态
E.木僵状态


点击查看答案


97、多项选择题  易伴发惊恐发作的精神障碍（）

A.广泛性焦虑
B.强迫障碍
C.社交恐惧症
D.精神活性物质滥用
E.心脏病发作


点击查看答案


98、单项选择题  患者男，52岁，已婚，平素体健。近2个月来情绪低落，闷闷不乐，上班没有精神，不愿出门会朋友，和家人交流少，整日卧于床上，但却无法入睡，认为自己的身体出了问题，好像内脏空荡荡的没有感觉，检查发现对答切题，但是语速慢，反应迟钝，常识、记忆力尚好。 需要与之相鉴别的疾病是（）

A.心脏病
B.脑炎
C.脑血管意外
D.精神分裂症
E.抑郁症


点击查看答案


99、单项选择题  患者男，42岁，农民。表现生活懒散，不爱清洁，不愿出门，话少，已经2年余，家庭经济困难，要求门诊治疗。 治疗3个月后有所好转，但家人发现患者有时偷偷藏药，最合适的处理措施是（）

A.住院治疗
B.电休克治疗
C.换用氟哌啶醇葵酸酯注射剂
D.换用利培酮口服液
E.换用利培酮口腔崩解片


点击查看答案


100、多项选择题  美国精神病学会（APA）划分慢性精神病依据的维度有（）

A.用诊断来判定哪些是严重精神病
B.用社会和职业功能水平来评估哪些是心理社会残疾
C.用症状、残疾及住院发病的持续时间来评价哪些是慢性残疾
D.用认知功能的受损程度
E.用精神症状的残留


点击查看答案


101、单项选择题  患者男，10岁，自幼儿园开始活动比多数小朋友多，上小学后注意力不能集中，小动作多，经常与同学们冲突。近5个月来，出现眨眼、缩鼻子、喉中发出吭吭的声音。 该患儿的可能诊断是（）

A.注意缺陷多动障碍
B.抽动障碍
C.多发性运动和发音联合抽动障碍
D.注意缺陷多动障碍共病多发性运动和发音联合抽动障碍
E.精神分裂症


点击查看答案


102、单项选择题  枕叶肿瘤的特征性症状是（）

A.认知障碍
B.情感障碍
C.智能障碍
D.人格改变
E.原始性视幻觉


点击查看答案


103、单项选择题  患者女，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定，存部分自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己也觉得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿继续服药，不愿去单位上班，也不愿与人交往。 需向家属交代的注意事项不包括（）

A.继续督促服药
B.观察患者情绪变化
C.严防自杀自伤
D.指责患者不应该有不好的念头
E.加强药物管理


点击查看答案


104、单项选择题  下列关于木僵状态的说法错误的是（）

A.木僵状态需持续至少12h才有诊断意义
B.木僵患者因无意识障碍，各种反射均保存
C.患者常抗拒检查，可出现违拗行为
D.兴奋程度较重者可静脉给药
E.木僵解除后患者可回忆木僵期间的事情


点击查看答案


105、单项选择题  患者男，22岁，大学三年级学生，未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多，思维显得散漫，整天显得忙忙碌碌，做不完的事，爱管闲事，精力充沛，睡眠少，常常半夜入睡，第2天又很早起床。食量增加，体重下降明显，出汗多。花钱多，花钱快，喜欢交朋友，尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气，昨天为小事与人争吵把别人打伤，而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。 可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.人格障碍
D.短暂性精神障碍
E.物质滥用


点击查看答案


106、多项选择题  抑郁发作时的躯体症状群包括（）

A.体重减轻
B.情绪低落
C.昼重夜轻
D.精神运动性迟滞
E.兴趣缺乏


点击查看答案


107、多项选择题  患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。 若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）

A.询问现病史
B.询问既往史和家族史
C.体格检查
D.胸部X线摄片
E.常规实验室检查
F.结构性脑影像检查
G.认知功能测试
H.心功能测试


点击查看答案


108、单项选择题  患者男，35岁，因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎，此后一直感喉部不适，怀疑自己是不是得了喉癌，反复就诊，相关检查结果均未见异常，但仍不能打消其顾虑，查阅相关书籍，把自己的症状与书上对照，要求医师解释，但很难被医师说服，为此整日担心，唉声叹气，无法工作，不得不在家休息。 上述患者的常用治疗不包括（）

A.苯二氮类
B.抗抑郁药物
C.非典型抗精神病药物
D.认知行为治疗
E.电休克治疗


点击查看答案


109、单项选择题  患者男，4岁3个月，至今仅会叫爸爸、妈妈，不会与其他小朋友交往，最喜欢的玩具就是锅盖，智力检查结果显示落后于同龄人。 对该患儿最有效的干预手段是（）

A.药物治疗
B.心理治疗
C.感觉统合治疗
D.教育和训练
E.家庭治疗


点击查看答案


110、单项选择题  精神障碍研究的内容不包括（）

A.精神病
B.痴呆
C.高血压
D.精神活性物质所致精神和行为障碍
E.应激相关障碍


点击查看答案


111、多项选择题  神经衰弱的患者情绪可表现为（）

A.烦恼
B.易激惹
C.情绪低落
D.不安
E.紧张


点击查看答案


112、单项选择题  改良电痉挛治疗通常用的麻醉药物是（）

A.乙醚
B.硫苯妥钠
C.氯胺酮
D.利多卡因
E.丙泊酚


点击查看答案


113、多项选择题  对于精神病患者的过去史，应重点了解的内容（）

A.有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患
B.有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史
C.有无青光眼、哮喘病史
D.既往有无精神病史
E.有无不良嗜好


点击查看答案


114、多项选择题  患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。 此时，下列措施正确的是（）

A.使用抗生素
B.使用抗病毒药物
C.腰穿取脑脊液送检
D.停用一切抗精神病药物
E.停用氟哌啶醇，继续口服利培酮
F.静脉输液，加强支持治疗
G.肌内注射东莨菪碱
H.口服溴隐亭


点击查看答案


115、多项选择题  童年离别焦虑障碍的诊断要点有（）

A.不现实地、先占性地忧虑他的主要依恋者可能遇到伤害或害怕他们一去不回
B.不现实地、先占性地忧虑某种不幸事件，如儿童走失、被绑架、住院或被杀，会使他与主要依恋者分离
C.因害怕分离而总是不愿或拒绝上学
D.没有主要依恋者在身边时，总是不愿或拒不就寝
E.持久而不恰当地害怕独处，或白天没有主要依恋者陪同就害怕待在家里


点击查看答案


116、多项选择题  不能作为精神病依据的幻觉（）

A.假性幻觉
B.入睡前幻觉
C.真性幻觉
D.醒来时幻觉
E.反射性幻觉


点击查看答案


117、单项选择题  以下关于阿尔茨海默病和抑郁症假性痴呆的鉴别要点不正确的是（）

A.前者起病缓慢
B.前者早期即出现人格改变和记忆障碍
C.前者有求治要求和自知力
D.抗抑郁药物可在短期内缓解后者的抑郁情绪并改善认知功能
E.后者的临床症状可以具有昼重夜轻的变化


点击查看答案


118、单项选择题  患者男，60岁。因睡眠不好服用阿普唑仑5个月，患者逐渐加大剂量，最大量达到30片/d，曾多次停药，一旦减药或停药，患者出现睡眠差，心慌、烦躁不安。此时对患者最好的处理是（）

A.继续服药，不用处理
B.加用其他镇静催眠药物
C.住院治疗
D.加大药物剂量
E.马上停止服药


点击查看答案


119、多项选择题  患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。 针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括（提示：患者近1年来排尿、粪失禁，不知主动进食，攻击家中镜子中的影像。）（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.氟哌啶醇
D.奋乃静
E.利培酮
F.奥氮平
G.喹硫平
H.舒必利


点击查看答案


120、单项选择题  DSM-Ⅳ诊断恶劣心境的病程标准为（）

A.符合症状标准和严重标准至少已持续2个月
B.符合症状标准和严重标准至少已持续6个月
C.符合症状标准和严重标准至少已持续1年
D.符合症状标准和严重标准至少已持续2年
E.符合症状标准和严重标准至少已持续3年


点击查看答案


121、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 对该患者的治疗措施不包括（）

A.脱瘾治疗
B.使用苯二氮类药物
C.心理治疗
D.使用抗精神病药物促进睡眠
E.使用纳曲酮治疗


点击查看答案


122、单项选择题  精神病学的生理基础是（）

A.社会学
B.神经科学
C.心理学
D.人类学
E.人文科学


点击查看答案


123、单项选择题  Korsakoff综合征最突出和最严重的症状是（）

A.遗忘
B.虚构
C.定向障碍
D.人格改变
E.表情冷漠


点击查看答案


124、单项选择题  按照ICD-10分类，心境障碍不包括（）

A.躁狂发作和抑郁发作
B.双相情感障碍
C.复发性躁狂症
D.复发性抑郁障碍
E.持续性心境障碍


点击查看答案


125、单项选择题  不属于兴奋剂的是（）

A.择思达
B.哌甲酯
C.苯异妥因
D.专注达
E.苯丙胺


点击查看答案


126、多项选择题  分离（转换）障碍患者的人格特征有（）

A.暗示性
B.情感性
C.自我中心性
D.表演性
E.幻想性


点击查看答案


127、单项选择题  认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献，他们是埃里斯、贝克、梅琴鲍姆。该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题。 由埃里斯提出的概念是（）

A.自动性思维
B.不合理思维
C.压力接种训练
D.苏格拉底式讨论
E.消极自我陈述


点击查看答案


128、单项选择题  阶段性遗忘常见于（）

A.脑外伤
B.脑炎所致精神障碍
C.精神分裂症
D.精神发育迟滞
E.情感性精神障碍


点击查看答案


129、多项选择题  患者男，47岁，公务员。1年前发现血压高，服用降压药。服药后渐感头昏，有时心里发慌、紧张，总觉得要发生什么不好的事情，不想出门，不想活动，可坚持工作。担心自己的血压问题，怕身体出现别的毛病，担心药物的不良反应，多服用中药。睡眠差，入睡困难。 可用于评估的量表有（）

A.HAMA
B.HAMD
C.简明精神量表
D.强迫症状量表
E.躁狂量表


点击查看答案


130、单项选择题  患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图（提示：窦性心动过速。） 如果上述检查均在正常范围内，请选择最为恰当的治疗方案（）

A.文拉法辛+阿立哌唑+心理治疗
B.氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗
C.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
D.氟伏沙明+谷维素+心理治疗
E.喹硫平+谷维素+心理治疗


点击查看答案


131、多项选择题  抗精神病药阻断D2受体可以产生（）

A.锥体外系不良反应
B.泌乳素水平升高
C.控制阳性精神症状
D.控制阴性症状
E.控制情感症状


点击查看答案


132、多项选择题  目前研究发现与PTSD发生有关的神经生化物质有（）

A.5-羟色胺
B.糖皮质激素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.组胺


点击查看答案


133、单项选择题  双相障碍患病率的男/女性别比例约为（）

A.1∶1
B.1∶2
C.2∶1
D.1∶3
E.3∶1


点击查看答案


134、多项选择题  原发性妄想常在下列妄想体验的基础上形成（）

A.妄想心境
B.妄想表象
C.突发性妄想观念
D.妄想知觉
E.超价观念


点击查看答案


135、单项选择题  广泛性焦虑障碍的病程标准为（）

A.至少2周
B.至少1个月
C.至少3个月
D.至少6个月
E.至少1年


点击查看答案


136、单项选择题  患者男，52岁，已婚，平素体健。近2个月来情绪低落，闷闷不乐，上班没有精神，不愿出门会朋友，和家人交流少，整日卧于床上，但却无法入睡，认为自己的身体出了问题，好像内脏空荡荡的没有感觉，检查发现对答切题，但是语速慢，反应迟钝，常识、记忆力尚好。 最有效的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.行为治疗
C.催眠治疗
D.一般心理治疗
E.心脏内科治疗


点击查看答案


137、单项选择题  关于CCMD-2-R下列说法错误的是（）

A.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容
B.保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置
C.去除神经衰弱
D.保留癔症
E.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致


点击查看答案


138、多项选择题  以下关于精神分析理论的潜意识描述，正确的是（）

A.潜意识不能直接进行研究
B.梦是潜意识的象征
C.心理内容的大部分是存在于意识水平的
D.投射技术可以推测潜意识内容
E.本我的行为完全是潜意识的


点击查看答案


139、单项选择题  患者男，22岁，大学三年级学生，未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多，思维显得散漫，整天显得忙忙碌碌，做不完的事，爱管闲事，精力充沛，睡眠少，常常半夜入睡，第2天又很早起床。食量增加，体重下降明显，出汗多。花钱多，花钱快，喜欢交朋友，尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气，昨天为小事与人争吵把别人打伤，而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。 进一步需要做的检查（）

A.人格测定
B.智力测定
C.甲状腺功能测定
D.血糖测定
E.颅脑影像学检查


点击查看答案


140、单项选择题  患者男，7岁3个月，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，顺产，1岁会逐步讲话、走路，但较其他小孩似乎发育晚一点，还没有上学。2年前，患儿家乡经历了一场大暴雨后滑坡，房屋被掩埋，父母带其逃出，但房屋被毁，曾在帐篷里呆过数十天。灾难发生后1周左右，患儿出现睡眠很差，说梦话，有时梦中大哭，白天动作较多，坚决不去上学，整日缠着母亲，无故发脾气。尤其是下雨的夜晚就惊叫，不入睡，坚持要母亲抱着睡。曾在当地医院治疗（治疗情况不详），效果不佳，来精神科就诊。 治疗方法首选（）

A.SSRI抗抑郁治疗
B.苯二氮类抗焦虑治疗
C.认知行为治疗
D.经颅磁刺激治疗
E.心境稳定剂治疗


点击查看答案


141、单项选择题  非自愿医疗的主要目的应当是（）

A.防止患者因病伤害自身或他人
B.保护患者家庭稳定
C.保护患者不受他人歧视
D.改善患者生活条件
E.防止患者社会功能减退


点击查看答案


142、多项选择题  在我国，刑事责任能力的司法精神病学鉴定可以由以下方面委托（）

A.患者家属
B.患者所在单位或者居委会、村委会
C.公安部门
D.检察院
E.法院


点击查看答案


143、单项选择题  患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。 作为鉴别诊断的要点，应首先考虑的状况是（）

A.癫痫发作前障碍
B.癫痫发作期间障碍
C.癫痫发作后障碍
D.精神分裂症
E.癫痫性病理性心境恶劣


点击查看答案


144、单项选择题  下列属于5-HT及NE再摄取抑制剂抗抑郁药的是（）

A.度洛西汀
B.米氮平
C.艾司西酞普兰
D.帕罗西汀
E.曲唑酮


点击查看答案


145、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 该患者最可能的诊断是（）

A.酒依赖
B.焦虑症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.神经性厌食


点击查看答案


146、多项选择题  精神病学的分支有（）

A.老年精神病学
B.儿童精神病学
C.司法精神病学
D.跨文化精神病学
E.医学心理学


点击查看答案


147、多项选择题  患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。 结合目前的症状，入院后可给予的治疗包括（）

A.利培酮系统治疗
B.利培酮小剂量治疗
C.镇静治疗
D.舒必利静脉输液治疗
E.电休克治疗
F.暂不治疗，观察能否自然缓解


点击查看答案


148、多项选择题  幻觉是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时客体人所出现的知觉体验。幻觉具有以下特性（）

A.逼真的知觉体验
B.逼真的想象
C.幻觉来自外部世界
D.幻觉来自内部世界
E.逼真的视觉体验


点击查看答案


149、单项选择题  患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6h入院。仔细追问病史，患者入院前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。 该患者诊断首先要考虑（）

A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.苯丙胺中毒
D.癔症
E.焦虑症


点击查看答案


150、单项选择题  有关精神检查的技巧以下错误的是（）

A.学会观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B.耐心倾听患者的表述
C.有针对性的开放式和封闭式提问
D.对有妄想的患者及时予以纠正，以免妄想进一步加重
E.要寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点


点击查看答案


151、单项选择题  患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。 对于该类型人格障碍的治疗不正确的是（）

A.常规使用抗精神病药物
B.出现异常应激和情绪反应时可少量用药
C.行为矫正
D.教育
E.帮助患者建立良好的行为模式


点击查看答案


152、单项选择题  患者男，65岁，1年前无明显诱因渐出现情绪低落，兴趣减退，活动减少，失眠、易发脾气。诊断：老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后，症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食，体重下降明显，体弱、水肿，并出现自杀行为，被家人及时发现并制止，送入院。 如果该患者可以接受改良电痉挛治疗，在电痉挛治疗中，下列操作不正确的是（）

A.连接好脑电、心电、肌电，观察患者血氧饱和度及心率变化，测量电阻
B.使用麻醉药和肌松药时，更要注意患者血氧饱和度变化，保持呼吸道通畅，同时面罩加压给氧
C.如果用双侧治疗，电极放在两颞侧，电流110～130mA，通电7～8s
D.给予氯琥珀胆碱后，自主呼吸停止4～5min。这段期间，用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸
E.患者在监护室观察15～30min，当患者意识完全清醒，无明显头痛、恶心、胸闷、心悸等不适感时，方由病房护士接回病房观察


点击查看答案


153、单项选择题  重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是（）

A.左侧颞叶
B.右侧枕叶
C.左侧顶叶
D.右背侧前额叶
E.左背侧前额叶


点击查看答案


154、单项选择题  患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。 该患者最可能的诊断是（）

A.乙醇依赖
B.慢性疲劳综合征
C.抑郁症
D.震颤谵妄
E.柯萨科夫综合征
F.急性应激障碍


点击查看答案


155、单项选择题  患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿含有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。 此患者可能的诊断是（）

A.适应障碍
B.惊恐发作
C.焦虑状态
D.抑郁症
E.精神分裂症


点击查看答案


156、单项选择题  患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2d后因不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）

A.癔症
B.酒精性幻觉症
C.震颤谵妄
D.科萨可夫综合征
E.Wernicke脑病


点击查看答案


157、单项选择题  患者男，27岁。抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。 在该患者的治疗选择上，应首先考虑的方案（）

A.心理治疗
B.促大脑代谢药物
C.抗焦虑药物
D.抗精神病药物
E.抗癫痫药物合并抗精神病药物


点击查看答案


158、多项选择题  对立违抗障碍的临床表现（）

A.经常说谎（不是为了逃避惩罚）
B.经常暴怒，好发脾气
C.常怨恨他人，怀恨在心，或心存报复
D.常拒绝或不理睬成人的要求或规定，长期严重的不服从
E.常因自己的过失或不当行为而责怪他人


点击查看答案


159、单项选择题  精神障碍三级预防措施中属于第二级预防的是（）

A.健康教育及心理咨询
B.已治疗患者的定期随访
C.精神残疾的功能恢复
D.病因的探讨和阐明
E.流行病学调查


点击查看答案


160、单项选择题  患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。 入院后宜先采取的治疗措施是（）

A.利培酮口服液
B.利培酮口腔崩解片
C.肌内注射氟哌啶醇
D.无抽搐电休克治疗
E.无抽搐电休克治疗及支持治疗


点击查看答案


161、多项选择题  持续性躯体形式疼痛障碍的常见疼痛综合征有（）

A.四肢关节疼痛
B.非典型面部疼痛
C.慢性盆腔疼痛
D.慢性腰部疼痛
E.慢性背部疼痛


点击查看答案


162、单项选择题  关于表演型人格障碍的特征，下列叙述错误的是（）

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、造作，渴望被人注意
D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉


点击查看答案


163、多项选择题  几乎仅见于男性的性心理障碍除外（）

A.同性恋
B.异性症
C.异装症
D.窥阴症
E.露阴症


点击查看答案


164、单项选择题  下列关于恶性综合征的说法错误的是（）

A.以氟哌啶醇引起者最常见
B.多见于开始抗精神病药物治疗10d内
C.症状一旦出现，2d内症状可充分发展
D.实验室检查可发现白细胞增高
E.肌酸磷酸激酶降低


点击查看答案


165、单项选择题  谵妄发病的常见原因不包括（）

A.感冒
B.脑外伤
C.颅内肿瘤
D.药物
E.水、电解质和酸碱平衡紊乱


点击查看答案


166、单项选择题  患者女，6岁，正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园，在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏，老师和小朋友都喜欢她。2周前，患儿由邻居代从幼儿园接回家中，当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时，患儿心情十分着急，叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈，在妈妈住院的1周中，患儿每天都要与妈妈待在一起，帮助妈妈服药等。妈妈出院回到家中，患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏，吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿到幼儿园时，表现为拒绝到幼儿园，说“害怕妈妈再次住院，妈妈会因病而死亡的”，经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园，在幼儿园中仍担心妈妈的病，精神比较紧张，不断问老师，“妈妈会不会死去”。以后的1周中坚决拒绝去幼儿园，拒绝与妈妈分开，妈妈走到哪里，患儿要跟到哪里，心情比较紧张。只要答应不让患儿到幼儿园，则一切表现正常。 患儿的可能诊断是（）

A.儿童离别焦虑障碍
B.儿童强迫症
C.儿童广泛性焦虑障碍
D.正常离别反应
E.儿童恐怖性焦虑障碍


点击查看答案


167、多项选择题  幻觉可以发生在各种重性精神障碍中，如精神分裂症、情感性障碍和器质性疾病。幻觉没有特异性疾病的诊断意义，不过以下幻觉多见于精神分裂症的是（）

A.嗅/味幻觉
B.本体幻觉
C.思维鸣响
D.反射性幻觉
E.功能性幻觉


点击查看答案


168、单项选择题  患者男，27岁。既往精神状态正常，近1周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史，最需要进一步做的检查是（）

A.CT
B.脑电图
C.尿毒品检测
D.尿常规
E.血常规


点击查看答案


169、单项选择题  患者男，30岁，12个月前遭遇车祸，当时昏迷，诊断为“颅骨骨折，硬膜下血肿”，行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气，常打骂家人，经常与人争吵或斗殴，时有猜疑，凭空闻语，内容与实际情况明显不符。 对上述患者，在治疗上应首选（）

A.抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗
B.抗精神病药物治疗+电休克治疗
C.抗精神病药物治疗
D.抗抑郁治疗+心理治疗
E.抗精神病药物治疗+心理治疗


点击查看答案


170、多项选择题  与2型糖尿病患者出现抑郁症状或抑郁综合征相关的因素是（）

A.降糖药物应用的影响
B.HPA轴功能异常的影响
C.糖尿病病情所产生的对于患者生活的影响
D.共同遗传因素的影响
E.两种疾病具有部分共同的病理生理机制


点击查看答案


171、多项选择题  城市精神卫生保健的组织体系构成包括（）

A.精神卫生领导小组
B.精神病专科医院
C.精神病患者工疗站
D.日间医院和夜间医院
E.精神病患者看护网


点击查看答案


172、单项选择题  患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。 确诊还需要进行的检查（）

A.颅脑MRI
B.脑电图
C.血常规
D.电解质检查
E.心理测查


点击查看答案


173、多项选择题  以下有关抗精神病药物用于控制兴奋躁动状态的说法正确的是（）

A.多用于苯二氮类药物控制兴奋疗效不佳时
B.选用镇静作用强的药物
C.若需快速控制兴奋，可注射给药，常用氯丙嗪25～50mg/次或氟哌啶醇5～20mg/次
D.兴奋程度较重者可静脉给药
E.新型抗精神病药物镇静作用较弱，一般不用于快速控制兴奋


点击查看答案


174、多项选择题  患者女，32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中，突然感到胸闷、心悸、气短，遂害怕是心脏病发作，强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车，症状逐渐加重，以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机，严重影响了患者的生活和工作。 在实施想象系统脱敏治疗的过程中，正确的方法是（）

A.脱敏应该从焦虑等级最小的开始
B.为了加快治疗速度，对有些来访者可以从焦虑等级较高的层次开始
C.每次用放松技术对恐惧反应的消除过程必须做的彻底
D.可以同时进行多个恐惧类型的脱敏，如将乘公交车和乘火车的脱敏交替进行
E.家庭练习可能干扰在治疗室取得的成果，不鼓励进行。
F.一旦想象脱敏获得成功，就可以充分应对现实中的恐惧情境。


点击查看答案


175、单项选择题  典型与非典型抗精神病药物的比较，以下描述错误的是（）

A.典型抗精神病药物受体作用以D为主
B.非典型抗精神病药物的作用靶症状较广
C.对认知症状的改善，两种药物的效果相当
D.典型抗精神病药物EPS反应明显
E.典型抗精神病药物对阴性症状的疗效不佳


点击查看答案


176、单项选择题  确定了早发性痴呆及躁狂抑郁症和脑器质性痴呆的区别的学者是（）

A.比奈（Pinel）
B.希波克拉底（Hippocrates）
C.克雷丕林（Kraepelin）
D.弗洛伊德（FreuD.
E.麦尔（Meyer）


点击查看答案


177、单项选择题  不适用电痉挛治疗的抑郁症患者是（）

A.伴有忧郁的重度抑郁症，特别是有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者
B.原先抑郁发作时，用充分的抗抑郁药治疗无效，进一步的药物治疗仍可能无效者
C.伴有妄想（通常是偏执、躯体性或自我贬低性）的抑郁症患者
D.未经治疗的抑郁性疾病且严重脱水、营养不良和衰竭，药物治疗有高度危险性患者
E.自知力缺乏的抑郁症患者


点击查看答案


178、单项选择题  心境障碍的发生规律是（）

A.发作一次，加重一次，残留症状
B.反复发作，可自行缓解
C.反复发作，无自行缓解
D.一次发作，永不缓解
E.一次发作，终身不再发作


点击查看答案


179、多项选择题  心身疾病包括（）

A.支气管哮喘
B.原发性高血压
C.偏头痛
D.消化性溃疡
E.神经性呕吐


点击查看答案


180、多项选择题  易性症的诊断标准包括（）

A.期望成为异性并被别人接受
B.希望通过外科手术等方法使自己的躯体与异性一致
C.病程2年
D.有染色体异常的有关证据
E.排除精神分裂症


点击查看答案


181、单项选择题  患者女，44岁，已婚。3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人，拖累家人。 该患者可能的综合征是（）

A.Capgras综合征
B.Cotard综合征
C.Ganser综合征
D.Korsakoff综合征
E.Κандинскй-Clèrambault综合征


点击查看答案


182、单项选择题  谵妄与痴呆的鉴别诊断中错误的是（）

A.谵妄症状多在夜间加重
B.谵妄常有睡眠觉醒周期的改变
C.谵妄常为急性发病
D.谵妄的病程常不超过1个月
E.痴呆的视幻觉比谵妄更常见


点击查看答案


183、单项选择题  一次大量使用或者小量短时间反复使用苯丙胺类兴奋剂的表现不包括（）

A.情感欣快
B.幻视
C.瞳孔缩小
D.体重增加
E.敏感多疑


点击查看答案


184、单项选择题  患者女，19岁。近1年半来关注于自身体型，认为自己较胖，采取导泻、呕吐等多种方法减肥，并过度节食，使得体重明显减轻，严重营养不良，比平均体重减轻19%，闭经半年。近3个月，出现过多次无法控制的暴食。为此，患者情绪极度低落，乏力，下肢有轻度水肿。 可能的诊断是（）

A.严重营养不良
B.神经性厌食
C.人格障碍
D.原发性闭经
E.癔症


点击查看答案


185、单项选择题  患者男，64岁，已婚。急性胆囊炎住院3d，抗生素治疗3d，体温正常，血常规正常。但近几天晚上不睡觉，常常在床底下找东西，一会讲有老鼠，一会讲有小猫，使病房不得安宁。讲话颠三倒四，护士给其打针时显得紧张、害怕，有时拔掉补液针头，不配合治疗，称护士要害他，要出院。有时不认识家人。白天睡觉，晚上兴奋、话多、吵闹，影响他人休息。对晚上吵闹记不清楚，常常否认。 患者最可能的诊断是（）

A.老年痴呆
B.谵妄
C.精神分裂症
D.类躁狂发作
E.焦虑障碍


点击查看答案


186、单项选择题  患者男，4岁。以“自幼孤独不合群，言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群，不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领，平时多数时间内一个人玩，很少与奶奶一起玩，家人与他讲话时则面向一侧，不正视讲话人。言语极少，往往以动作代替言语，需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方，拿到东西后便独自去玩，如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣，一旦听到任何广告，即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月，入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩，或站于一处，不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听，自己干自己的事。擅自在教室里走来走去，影响别人，而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常，服用健脑药物效果不佳。 对患儿效果最差的干预手段是（）

A.心理治疗
B.行为治疗
C.感觉统合治疗
D.行为训练
E.药物治疗


点击查看答案


187、单项选择题  患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。 鉴别诊断需要进一步检查的内容是（）

A.颅脑影像学检查
B.脑电图检查
C.脑血流图检测
D.甲状腺功能检查
E.B型超声检查


点击查看答案


188、单项选择题  患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。 首选的治疗是（）

A.抗精神病药物
B.抗抑郁剂
C.电疗
D.催眠治疗
E.中医中药治疗


点击查看答案


189、多项选择题  以下躯体疾病可引起惊恐发作的是（）

A.低血糖
B.甲状腺功能亢进
C.嗜铬细胞瘤
D.二尖瓣脱垂
E.颞叶癫痫


点击查看答案


190、单项选择题  经典精神分析的治疗方法不包括（）

A.自由联想
B.解释
C.梦的分析
D.治疗师积极的行为指导
E.移情分析


点击查看答案


191、多项选择题  以下关于使用抗胆碱能药物治疗与抗精神病药使用有关的锥体外系不良反应的描述中，正确的是（）

A.增加抗精神病药的疗效
B.增加迟发性运动障碍的危险
C.按需服用
D.预防性使用，预防锥体外系不良反应的发生
E.无任何不良反应


点击查看答案


192、单项选择题  创伤后应激障碍的特点不包括（）

A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质
B.症状常有晨重夜轻的节律变化
C.反复重现创伤性体验
D.可以出现分离症状
E.发病常在遭受创伤后数日至半年内出现


点击查看答案


193、单项选择题  患者女，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定，存部分自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己也觉得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿继续服药，不愿去单位上班，也不愿与人交往。 该患者目前的主要症状是（）

A.社交障碍
B.关系妄想
C.退缩症状
D.抑郁
E.情感平淡


点击查看答案


194、多项选择题  重复经颅磁刺激的治疗参数包括（）

A.刺激频率
B.刺激部位
C.刺激时间
D.刺激强度
E.线圈温度


点击查看答案


195、多项选择题  深部脑刺激（DBS）的不良反应包括（）

A.癫痫
B.出血
C.感染
D.复视
E.构音困难


点击查看答案


196、单项选择题  患者男，20岁。自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。后混迹于社会，常与人打架斗殴。母亲生病住院，患者从未去医院探视。后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。 该患者最有可能的诊断是（）

A.偏执型人格障碍
B.反社会型人格障碍
C.冲动型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.回避型人格障碍


点击查看答案


197、单项选择题  患者男，52岁，已婚，平素体健。近2个月来情绪低落，闷闷不乐，上班没有精神，不愿出门会朋友，和家人交流少，整日卧于床上，但却无法入睡，认为自己的身体出了问题，好像内脏空荡荡的没有感觉，检查发现对答切题，但是语速慢，反应迟钝，常识、记忆力尚好。 可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.焦虑症
E.癔症


点击查看答案


198、单项选择题  品行障碍的症状不包括（）

A.攻击行为
B.破坏行为
C.偷窃
D.说谎
E.秽语


点击查看答案


199、多项选择题  关于神经性厌食症的预后描述正确的是（）

A.发病年龄小，预后相对较好
B.病程短的患者，预后相对较好
C.预后与家庭冲突无关
D.预后与个性特征关系密切
E.约半数患者预后良好


点击查看答案


200、单项选择题  下列关于精神活性物质出现冲动暴力行为的说法错误的是（）

A.精神活性物质中毒以及戒断时都可出现暴力攻击行为
B.苯环利定可导致定向障碍、激越和谵妄构成的急性综合征，出现冲动暴力行为
C.物质依赖患者的冲动和暴力行为常常发生在渴求得到药物或毒品遭到拒绝时
D.乙醇依赖患者突然戒酒后，由于易激惹或谵妄而易发生冲动和暴力行为
E.安非他明可以引起被害妄想或伴易激惹的欣快感而出现激越行为，但无明显交感神经兴奋症状


点击查看答案


201、单项选择题  慢性脑病综合征一般不出现的是（）

A.情绪障碍
B.思维障碍
C.人格障碍
D.记忆障碍
E.意识障碍


点击查看答案


202、单项选择题  神经衰弱的特征是（）

A.精神易兴奋又易疲劳
B.高兴不起来
C.无精打采
D.头疼
E.睡眠障碍


点击查看答案


203、单项选择题  患者女，35岁，有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅，感觉自己快要死了，家人立即将其送去急诊室，心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。 治疗不包括（）

A.普萘洛尔
B.哮喘药
C.抗抑郁药
D.苯二氮类药物
E.心理治疗


点击查看答案


204、多项选择题  精神分裂症患者自杀的危险因素有（）

A.青年起病
B.疾病急性期
C.精神分裂症妄想型
D.伴有抑郁症状
E.单纯型分裂症


点击查看答案


205、多项选择题  错觉通常发生在（）

A.情绪处于某种强烈的状态时
B.意识障碍使客体的意识水平下降时
C.疲劳、注意力不集中造成感知的清晰度下降时
D.感觉条件差造成感觉刺激的水平降低时
E.人格改变对外界判断失误时


点击查看答案


206、单项选择题  患者男，30岁，大学毕业，工程师，未婚。近3周来总觉得周围同事、马路上行人、邻居的言行都含有某种意义，暗示自己，比如电视剧演的情报人员的故事就是暗示我有特别的事要发生。感到有人在监视自己，控制自己，什么目的不清楚，自己没有隐私，为此痛苦，吃不好，睡不好。 首选的治疗药物是（）

A.镇静催眠药
B.抗抑郁药物
C.心境稳定剂
D.抗精神病药物
E.抗焦虑药物


点击查看答案


207、单项选择题  患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查：肌力正常，无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是（）

A.路易体痴呆
B.多发性梗死性痴呆
C.Creutzfeldt-Jacob病
D.阿尔茨海默病
E.额颞叶痴呆


点击查看答案


208、多项选择题  患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。 阿普唑仑属于（）

A.巴比妥类
B.苯二氮类
C.短半衰期药物
D.丁螺环酮类
E.唑吡坦类
F.5-HT受体拮抗剂


点击查看答案


209、单项选择题  患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。 结合上述资料，考虑该患者最可能的诊断是（）

A.焦虑状态
B.偏执状态
C.抑郁状态
D.痴呆症状群
E.神经症样症状群


点击查看答案


210、多项选择题  患者男，22岁。因突然意识丧失2h，看急诊。查体：Bp100/60mmHg，P110次/min，呼吸慢、浅，四肢冰冷，上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。 对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括（）

A.传染病接触史
B.精神疾病遗传史
C.仔细询问家属、朋友患者药物滥用史
D.尿毒品检测
E.神经系统检查
F.人格测验


点击查看答案


211、多项选择题  惊恐发作的躯体症状包括（）

A.心悸
B.胸部压迫感
C.喉部堵塞感
D.头昏
E.麻木，皮肤刺痛感


点击查看答案


212、单项选择题  下列睡眠障碍属于抑郁发作时的典型表现的是（）

A.早醒
B.入睡困难
C.醒后不易再睡
D.睡眠过度
E.易醒


点击查看答案


213、多项选择题  对于刑事责任能力的评定，主要的依据包括（）

A.是否处于精神疾病发病状态
B.对作案行为是否具有辨认能力
C.对作案行为是否具有控制能力
D.作案行为是否受乙醇或其他成瘾物质影响
E.作案时是否已经年满14岁


点击查看答案


214、单项选择题  关于电痉挛治疗前的准备不正确的是（）

A.治疗前患者禁食
B.进行全面躯体检查以及必要的实验室检查，特别是神经系统检查
C.严重营养不良的老年患者首先应当经过一段时间的补液和营养，必要时鼻饲
D.用单胺氧化酶抑制剂的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗
E.用锂盐的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗


点击查看答案


215、单项选择题  患者男，17岁，高二学生，一次摔跤后双腿不能行走，肌电图检查、腰穿未见异常。患者对治疗并不显急迫，诉相信医师会治好自己，住院时每日与病友聊天，心情好，不愿多谈学校里的事情，父母谈及时诉很想病好回去上学。成绩中等，自我要求较高。 治疗上首选（）

A.抗精神病药物
B.抗抑郁剂
C.电疗
D.心理治疗
E.催眠治疗


点击查看答案


216、单项选择题  患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿含有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。 该患者的核心症状是（）

A.言语性幻听
B.情感低落
C.被害妄想
D.精神运动性迟滞
E.躯体症状


点击查看答案


217、多项选择题  行为治疗的基本特征包括（）

A.行为疗法是建立在科学方法的原则和程序基础之上的
B.治疗者和来访者的关系是合作性的
C.关注问题行为的潜在动机
D.着重分析历史性事件对现在行为的影响
E.家庭作业是必不可少的


点击查看答案


218、多项选择题  碳酸锂的毒性反应包括（）

A.肢体运动协调性差
B.肌痉挛
C.共济失调
D.心电图异常
E.吐词不清


点击查看答案


219、单项选择题  患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。 其出院诊断考虑（提示：患者经利培酮治疗4周后，症状方缓解。）（）

A.急性短暂性精神病
B.分裂样精神病
C.偏执性精神障碍
D.急性应激障碍
E.精神分裂症


点击查看答案


220、单项选择题  患者女，55岁，近1年来无明显原因感到紧张不安，担心生活中的各种事情，总觉得有什么不好的事情要发生，常心慌、胸闷、出汗、坐立不安，晚上入睡困难，常做噩梦，在家人陪伴下就诊。 患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.恐惧症
D.躯体形式障碍
E.分离（转换）障碍


点击查看答案


221、单项选择题  患者女，18岁，学生。近1年来反复洗手、洗嘴唇，总觉得有脏东西，最多要洗20次，想控制又控制不了，觉得十分痛苦，老是纠缠于这个问题，无法专心学习。 目前治疗强迫症疗效最好的药物是（）

A.舍曲林
B.舒必利
C.氯米帕明
D.丙戊酸钠
E.氟西汀


点击查看答案


222、单项选择题  患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。 此时患者的治疗首选（）

A.恢复饮酒
B.使用苯二氮类药物
C.开展心理治疗
D.美沙酮替代治疗
E.使用纳曲酮治疗


点击查看答案


223、单项选择题  患者男，29岁，大学毕业，职员，已婚。近6个月一直感到有人在迫害自己。开始是单位的同事，主要是组长和几个与组长关系好的人，现在是周围的邻居。在外面吃东西感到不安全，感到别人故意与自己为难，比如买东西时别人会故意刁难自己。为此，很少出门。近1个月耳边经常听见别人讲话的声音“就是要气气他，看他怎么办？”有时的声音是对自己评头论足，有时是讲出自己的想法，非常害怕，心情压抑，吃不好，睡不好，甚至想自杀。认为有人在监控自己，在家拆电话、敲墙，找窃听器。血常规，肝、肾功能，血糖，血电解质检查正常。脑电图检查正常，颅脑CT检查正常。 你认为最有效的治疗药物是（）

A.中药
B.抗抑郁药物
C.镇静催眠药物
D.心境稳定剂
E.抗精神病药物


点击查看答案


224、多项选择题  精神康复遵循的基本原则是（）

A.功能训练
B.改善认知
C.全面康复
D.控制精神症状
E.重返社会


点击查看答案


225、单项选择题  患者男，16岁，初二学生。近半年来经常偷拿父母的钱，说要交老师的补课费；借口家里有事经常擅自离校，与朋友一起逛街、抽烟、喝酒，学习成绩越来越差。 造成该青少年障碍的可能原因是（）

A.家庭因素
B.学习压力大
C.没有朋友
D.不良同伴的影响
E.遗传因素


点击查看答案


226、多项选择题  诊断非器质性失眠症需要满足（）

A.主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差
B.至少每周发生3次，并至少已1个月
C.睡眠量和（或）质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能
D.可伴有躯体疾病
E.排除精神障碍导致的继发性失眠


点击查看答案


227、单项选择题  对于接受抗精神病药治疗的精神分裂症患者，以下合并用药方式不恰当的是（）

A.存在持续抑郁情绪时，可以合并抗抑郁药
B.存在持续焦虑时，可以合并苯二氮类抗焦虑药
C.存在持续的敌意/攻击行为时，可以合并锂盐
D.对于接受典型抗精神病药治疗的患者，可以合并抗胆碱能药物以预防EPS发生
E.对于难治性精神分裂症患者，可以合并使用两种作用机制不同的抗精神病药


点击查看答案


228、多项选择题  患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。 目前，以下治疗方法最为合适的是（提示：门诊支持性补充水、电解质5d后，精神状态略有好转，但出现严重的自杀自伤行为，遂就诊于某精神病院。）（）

A.奋乃静4mg口服，2次/d
B.氟哌啶醇5mg肌内注射，立即
C.帕罗西汀20mg口服，1次/d
D.劳拉西泮0.5mg口服，2次/d
E.心理治疗


点击查看答案


229、单项选择题  患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。 最可能的诊断是（）

A.分裂样精神病
B.抑郁症
C.分裂情感性精神病
D.偏执性精神病
E.神经衰弱


点击查看答案


230、单项选择题  精神发育迟滞的临床特征是（）

A.日常生活不能自理
B.学习成绩差
C.智力发育低下和社会适应困难
D.情感和行为幼稚
E.思维和语言贫乏


点击查看答案


231、单项选择题  患者男，4岁3个月，至今仅会叫爸爸、妈妈，不会与其他小朋友交往，最喜欢的玩具就是锅盖，智力检查结果显示落后于同龄人。 该患儿的可能诊断是（）

A.精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.语言发育障碍
D.儿童精神分裂症
E.选择性缄默症


点击查看答案


232、单项选择题  关于建立良好的医患关系以下叙述错误的是（）

A.用一种同情的态度听患者和其家属的谈话，而不是感到需要“解释”或说明他所讲的每一件事
B.以尊敬的目光、语调直呼患者的名字，或加上先生/女士等称谓
C.直接用专业术语回答患者的问题
D.对患者及其家属迫切关心的相关问题给予适当肯定的保证
E.目光接触患者及家属


点击查看答案


233、单项选择题  下述综合征中常具有昼轻夜重规律的是（）

A.急性脑病综合征
B.遗忘综合征
C.痴呆综合征
D.精神自动症
E.Capgras综合征


点击查看答案


234、多项选择题  三环类抗抑郁药的常见不良反应有（）

A.心血管系统不良反应
B.血液系统不良反应
C.神经精神方面不良反应
D.抗胆碱能系统不良反应
E.变态反应


点击查看答案


235、单项选择题  下列有关锂盐中毒的说法错误的是（）

A.不良反应与中毒之间分界并不明显
B.早期中毒症状表现为呕吐、腹泻、粗颤或轻度意识障碍
C.中至重度中毒出现意识模糊、共济失调、癫痫发作
D.中毒时血锂浓度一般高于2.5mmol/L
E.锂盐与其他药物如利尿剂、吲哚美辛等合用易诱发中毒


点击查看答案


236、单项选择题  患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。 此患者最有可能的诊断（）

A.偏执状态
B.精神分裂症
C.急性心因性反应
D.旅途性精神病
E.躁狂发作


点击查看答案


237、单项选择题  患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。 该老年患者如果是阿尔茨海默病晚期，应出现的症状为（）

A.丧失生活能力，需要人照顾
B.幻觉
C.妄想
D.远记忆障碍
E.注意力不集中


点击查看答案


238、单项选择题  隐匿性抑郁症的特点为（）

A.以情绪抑郁为主
B.以记忆障碍为主
C.以思维贫乏为主
D.以行为迟滞为主
E.以躯体不适为主


点击查看答案


239、单项选择题  按照我国《民法通则》的规定，以下均可以作为精神病患者的监护人，但除外（）

A.配偶
B.患者所在单位负责人
C.患者就诊医院负责人
D.父母
E.关系密切的朋友


点击查看答案


240、单项选择题  经过SSRI类药物治疗6～12周依然无效的PTSD患者 下一步首先应该做的是（）

A.继续加大药物剂量
B.换用苯二氮卓类药物
C.重新评估诊断和影响治疗的相关因素
D.多种药物联合应用
E.ECT治疗


点击查看答案


241、多项选择题  患者男，15岁，初三学生。被父母领来就诊，父母要求治疗师帮助解决孩子最近上网成瘾、经常不愿意上学的问题。治疗师与患者接触后，发现患者对治疗师抵触情绪较大，要么沉默无语，要么表现得烦躁不安。在治疗师的耐心询问下，患者表示不认为自己是上网成瘾，问及为什么不愿意上学时，只是说自己想上学，只是要上学的当天早晨经常会有头晕、肚子痛等症状，所以不能上学。 这个家庭可能存在着（提示：在接下来几次治疗中，治疗师通过观察和了解发现，患者母亲表现出较多的对孩子的干涉行为，如在治疗室里批评他坐姿不好、抱怨他没有听自己的话多穿件衣服以防感冒、多次用手给孩子缕弄头发等。当患者表示不满母亲偷看自己的手机短信时，母亲解释说：“妈妈不是也给你看自己的短信吗？妈妈爱你，关心你，所以，我们彼此不需要有什么秘密”。治疗师还观察到，患者总是和母亲挨坐的很近，而丈夫对妻子和孩子都没有多少眼神接触。当丈夫被妻子指责不关心孩子时，丈夫讽刺地说：“就你关心，这下好了，把他关心的连学都不想上了”，妻子反唇相讥，孩子大喊：“你们俩还有没有完？”夫妻沉默。）（）

A.母亲的自我分化度较低
B.家庭的“情感三角形”
C.母亲和孩子之间界线僵硬
D.家庭权力等级顺位混乱
E.夫妻之间界线模糊
F.孩子的行为问题是夫妻冲突的牺牲品


点击查看答案


242、多项选择题  精神障碍康复的主要对象是（）

A.所有精神障碍患者
B.各类精神障碍的残疾者
C.物质依赖患者
D.各类慢性精神病患者
E.有认知功能缺陷的精神病患者


点击查看答案


243、多项选择题  患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。 最需安排的检查是（）

A.腰椎穿刺术
B.心脏彩色超声
C.经颅多普勒
D.脑CT
E.脑MRI


点击查看答案


244、单项选择题  患者男，35岁，因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎，此后一直感喉部不适，怀疑自己是不是得了喉癌，反复就诊，相关检查结果均未见异常，但仍不能打消其顾虑，查阅相关书籍，把自己的症状与书上对照，要求医师解释，但很难被医师说服，为此整日担心，唉声叹气，无法工作，不得不在家休息。 患者MMPI最常见（）

A.依赖，天真，幼稚
B.男性化特征
C.有患躯体疾病的先占观念
D.多疑，孤独，过分敏感
E.爱交际，好攻击


点击查看答案


245、多项选择题  患者女，32岁。因主诉乘车恐怖多年来诊。患者4年前在一次乘公交车过程中，突然感到胸闷、心悸、气短，遂害怕是心脏病发作，强行恳求司机让其下车。从此害怕乘车，症状逐渐加重，以至于现在不敢乘公交、出租、火车和飞机，严重影响了患者的生活和工作。 某治疗师决定对该患者采用想象系统脱敏治疗，在实施治疗前必须做的准备（）

A.向来访者交代治疗原理和步骤
B.对来访者的身体情况进行全面检查
C.进行有效的放松训练
D.详细了解和分析来访者过分关注身体不适感的深层心理动机
E.对焦虑情绪的大小进行等级排列
F.如果不能进行意念放松，可以用肌肉渐进放松方法替代


点击查看答案


246、单项选择题  患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。 可能的症状是（）

A.低血糖
B.癫痫发作
C.癔症发作
D.心脏病发作
E.惊恐发作


点击查看答案


247、单项选择题  下列关于精神障碍第一级预防的描述，错误的是（）

A.旨在增进精神健康
B.开展疾病监测、减少致病因素、保护高危人群
C.第一级预防是最积极、最主动的预防措施
D.各年龄阶段的心理咨询及行为指导
E.早发现，早诊断，早治疗


点击查看答案


248、单项选择题  患者男，9岁3个月，小学三年级学生，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，动作幅度较大。由于“胎盘老化”，于预产期前1周出生，顺产，Apgar评分为10分。1岁会讲话、走路，明显较其他婴儿“费神”，学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。3岁入幼儿园，活动明显较多，喜欢参加幼儿园中的各种游戏，是班上的“活跃分子”。6岁入小学，很快熟悉班级及学校情况，上课时不断与同学讲话，当同学不与之说话时则自言自语，或学小狗叫。不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中，做事情丢三落四。经常将“b”写成“d”，“p”、“q”不分。做功课拖拖拉拉，一边做作业一边玩，不断去喝水、插话、吃东西。二年级以后上课时不能集中听课达10min，坐在教室中看似在听课，实际上在走神。下课后与同学追逐，过马路时不管来往车辆而直冲过去。学习成绩逐渐下降，平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。 可能的诊断是（）

A.学习困难
B.注意缺陷多动障碍
C.广泛性发育障碍
D.抽动障碍
E.童年广泛性焦虑障碍


点击查看答案


249、多项选择题  孕期妇女患PTSD，下列治疗原则正确的是（）

A.首选认知行为治疗
B.如果必须药物治疗，首选SSRI
C.如果必须选用苯二氮卓类药物，首选氯硝西泮
D.必须使用心境稳定剂时，应考虑首选丙戊酸盐
E.首选药物无效宜合并药物治疗


点击查看答案


250、单项选择题  电痉挛治疗中以下措施不正确的是（）

A.用力托住患者下颌并固定牙垫
B.痉挛后常规给予胸部按压式人工呼吸
C.待患者呼吸恢复正常后，才能送回病房卧于床上
D.固定患者下肢，防止痉挛时拉伤肌肉
E.患者发绀明显时应当给氧


点击查看答案


251、单项选择题  认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献，他们是埃里斯、贝克、梅琴鲍姆。该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题。 梅琴鲍姆认知行为矫正疗法的特色内容是（）

A.A-B-C理论
B.认知重建
C.肌肉放松训练
D.关注自我语言表达的改变
E.“五栏表格”


点击查看答案


252、单项选择题  下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是（）

A.度洛西汀
B.文拉法辛
C.艾司西酞普兰
D.奥氮平
E.米氮平


点击查看答案


253、单项选择题  患者男，26岁，未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，与人交往少，喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍，成绩优秀。自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给他介绍女朋友，但患者均以各种借口推脱。课余时间常和男同学接触，先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。 该患者最可能的诊断是（）

A.反社会型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.同性恋
D.异装症
E.异性症


点击查看答案


254、多项选择题  关于与特定的心理障碍相对应的独特的认知歪曲模式，正确的描述是（）

A.抑郁症：对自我、体验以及未来的消极态度
B.焦虑症：对生理及心理上危险事件的恐惧
C.偏执型人格障碍：对他人言行的歪曲和自我牵连
D.强迫症：对安全的怀疑和过度的警觉以及试图逃离某种威胁的冲动
E.自杀：无助感和解决问题方面的缺陷


点击查看答案


255、单项选择题  下列关于缄默/木僵状态的处理错误的是（）

A.紧张性木僵电抽搐治疗可迅速见效
B.抑郁性木僵予口服抗抑郁药治疗无效后可选电抽搐治疗
C.器质性木僵主要是对因治疗，应积极治疗原发躯体或脑部疾病
D.癔症性缄默症予以暗示治疗多可见效
E.由于木僵患者进食多有困难，需要时可置胃管以补充液体和营养等支持疗法


点击查看答案


256、单项选择题  我国刑法对普通醉酒的人犯罪的规定（）

A.应当负完全刑事责任
B.应当负部分刑事责任
C.不负刑事责任
D.根据不同个体具体分析
E.没有明确规定


点击查看答案


257、单项选择题  创伤后应激障碍的特点除外（）

A.可能有脑的损害
B.创伤性事件后6个月新发病例少见
C.常与物质滥用、抑郁等共病
D.SSRI类的抗抑郁药是药物治疗的首选
E.极少慢性化


点击查看答案


258、单项选择题  患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。 在排除以上疾病的基础上，可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.转换障碍
E.脑炎


点击查看答案


259、单项选择题  近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题不包括（）

A.缺乏精神卫生服务或者服务的区域不平衡问题
B.精神疾病的医疗保障问题
C.患者权益受侵害问题
D.社会对患者的偏见和歧视问题
E.精神卫生工作者的权益保障问题


点击查看答案


260、多项选择题  患者男，25岁，因易激惹，好斗，攻击他人3h入院，患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒，应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉，体重明显下降，食欲下降。查体发现患者检查不合作，兴奋躁动，血压升高，心率加快，瞳孔变小，双手震颤，出汗。 常见的苯丙胺类兴奋剂有（）

A.苯丙胺（安非他明）
B.甲基苯丙胺（冰毒）
C.摇头丸
D.麻黄碱
E.芬氟拉明
F.哌甲酯（利他林）
G.可卡因


点击查看答案


261、单项选择题  患者男，76岁，已婚，退休。近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。心情不好。 该患者的症状是（）

A.记忆障碍
B.被害妄想
C.强迫症状
D.冲动
E.睡眠障碍


点击查看答案


262、单项选择题  患者女，15岁，患者身高1.68米，半年前患者出现怕身体发胖开始节食，由初期拒食肉类，逐渐拒食米、面类食品，近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食，但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg，经常感冒，3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月，8岁时曾患脑炎，现已痊愈。 需要鉴别的疾病是（）

A.焦虑症
B.神经性贪食
C.抑郁症
D.躯体疾病所致的体重减轻
E.神经性呕吐


点击查看答案


263、多项选择题  心理治疗的目标包括（）

A.认知改变
B.行为改变
C.自我接纳
D.洞察
E.问题解决


点击查看答案


264、单项选择题  做出注意缺陷多动障碍诊断的最小年龄是（）

A.5岁以前
B.7岁以后
C.3岁以前
D.3～5岁
E.18岁以下


点击查看答案


265、单项选择题  Cotard综合征指患者有虚无妄想或否定妄想，主要见于（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.老年痴呆
D.疑病症
E.精神发育迟滞


点击查看答案


266、多项选择题  必须注意有几种社会生活现象不能与妄想等同（）

A.偏见
B.迷信
C.幻想
D.超价观念
E.暗示


点击查看答案


267、单项选择题  重复经颅磁刺激的适应证为（）

A.创伤后应激障碍
B.孤独症
C.抑郁症
D.分离障碍
E.乙醇依赖


点击查看答案


268、单项选择题  

患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。

该患者可能诊断是（）

A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁障碍
D.躯体形式障碍
E.人格障碍


点击查看答案


269、单项选择题  咨客中心疗法的基本假设是：人具有解决自己问题的潜能，能够进行自我指导、发生积极的改变，治疗者的作用是创造一种良好的、特殊的治疗关系。 关于罗杰斯的人性观，下列陈述不正确的是（）

A.心理困扰的根源是自我概念与经验之间的不协调所致
B.“有机体评价过程”是指把父母的价值观内化为儿童自己的自我概念的过程
C.自我实现是一种独立的、基本的人类发展动因
D.对人性持有积极、乐观的态度
E.价值条件的结果是对自己真实感受的歪曲


点击查看答案


270、多项选择题  患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。 患者目前治疗中，从安全性方面考虑，医师的建议包括（）

A.告知并监测泌乳素水平变化
B.监测体重
C.监测血糖、血脂
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病药


点击查看答案


271、多项选择题  患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑（）

A.合并丙戊酸钠
B.合并单胺氧化酶抑制剂
C.合并米氮平
D.合并丁螺环酮
E.合并非典型抗精神病药


点击查看答案


272、多项选择题  必须注意有几种社会生活现象不能与妄想等同（）

A.偏见
B.迷信
C.幻想
D.超价观念
E.暗示


点击查看答案


273、单项选择题  患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。 最应考虑的诊断为（提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。）（）

A.阿尔茨海默病
B.多发梗死性痴呆
C.麻痹性痴呆
D.额颞叶痴呆
E.路易体痴呆
F.精神发育迟滞
G.克-雅病
H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩


点击查看答案


274、单项选择题  认知-行为疗法包括几个主要人物的贡献，他们是埃里斯、贝克、梅琴鲍姆。该疗法的主要原理是通过纠正来访者的错误认知来改变情绪困扰和行为问题。 贝克的认知歪曲类型不包括（）

A.主观推断
B.选择性概括
C.贴标签
D.全或无
E.自我暗示


点击查看答案


275、单项选择题  有关心身疾病的描述错误的是（）

A.也称为心理生理疾病
B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病
C.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病
D.有器质性病变或确定的病理、生理过程
E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用


点击查看答案


276、单项选择题  适应性障碍的特征不包括（）

A.应激源常为日常生活中的应激性事件
B.适应能力不良的个体易患
C.病程一般不超过1年
D.部分患者可以表现为品行障碍
E.症状以情绪障碍为主


点击查看答案


277、多项选择题  患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。 需要进一步采取的措施是（）

A.监测氯氮平浓度
B.进行脑电图检查
C.增加氯氮平剂量
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病药


点击查看答案


278、单项选择题  诊断恶劣心境，除了抑郁症的基本症状外，最重要的还有（）

A.由社会心理因素诱发
B.有较多神经症的症状
C.症状较轻，病程迁延
D.有自知力和现实检验能力
E.社会功能保持良好


点击查看答案


279、单项选择题  经典的精神分析理论认为人格的发展经历了一系列的心理-性欲发展阶段 关于心理-性欲发展阶段，以下描述不正确的是（）

A.人格的核心是在学龄期之后形成的
B.固着指童年期没有解决的心理冲突并形成的心理症结
C.在不同的发展阶段，产生心理性欲快感的区域集中在身体的不同部位
D.潜伏期是心理性欲发展暂时中断的时期
E.肛门期固着会形成强迫性人格特点


点击查看答案


280、多项选择题  所谓定向力，是指（）

A.对周围环境的定向力
B.自我定向力
C.时间定向力
D.地点和空间定向力
E.是感觉的一种


点击查看答案


281、单项选择题  患者男，4岁。以“自幼孤独不合群，言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群，不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领，平时多数时间内一个人玩，很少与奶奶一起玩，家人与他讲话时则面向一侧，不正视讲话人。言语极少，往往以动作代替言语，需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方，拿到东西后便独自去玩，如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣，一旦听到任何广告，即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月，入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩，或站于一处，不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听，自己干自己的事。擅自在教室里走来走去，影响别人，而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常，服用健脑药物效果不佳。 患儿最可能的诊断是（）

A.儿童孤独症
B.精神发育迟滞
C.语言发育迟滞
D.听力障碍
E.正常儿童


点击查看答案


282、多项选择题  代谢综合征包括（）

A.体重增加
B.血压增高
C.糖尿病
D.脂代谢异常
E.泌乳素水平升高


点击查看答案


283、多项选择题  不符合谵妄的一般临床特点是（）

A.起病急、发展快
B.持续时间长
C.起病慢，进行性发展
D.病情波动有昼轻夜重的特点
E.多数患者有后遗症


点击查看答案


284、单项选择题  精神检查项目不包括（）

A.一般表现
B.认识活动
C.情感活动
D.意志行为
E.人格特征


点击查看答案


285、单项选择题  患者男，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有‘我’了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。 你认为该患者的精神症状最可能是（）

A.人格解体
B.精神自动症
C.感知觉综合障碍
D.双重人格
E.梦样状态


点击查看答案


286、单项选择题  患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。 给予喹硫平25mg治疗，1周后患者症状完全缓解。关于其预后下列观点正确的是（）

A.预后良好，无须再服药
B.预后良好，继续服药1个月巩固治疗
C.预后良好，继续服药3个月巩固治疗
D.预后不佳，有复发可能
E.预后不佳，容易复发


点击查看答案


287、单项选择题  经过SSRI类药物治疗6～12周依然无效的PTSD患者 如果确认仅仅是药物效果不佳所致，下一步的方案是（）

A.根据患者病情特点合用另外一种抗精神病药物
B.换用另外一种SSRI类药物
C.换用抗精神病药物
D.换用苯二氮卓类药物
E.换用心境稳定剂


点击查看答案


288、单项选择题  患者男，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有‘我’了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。 此症状属于（）

A.记忆障碍
B.注意障碍
C.意识障碍
D.思维障碍
E.情感障碍


点击查看答案


289、单项选择题  患者男，4岁。以“自幼孤独不合群，言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群，不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领，平时多数时间内一个人玩，很少与奶奶一起玩，家人与他讲话时则面向一侧，不正视讲话人。言语极少，往往以动作代替言语，需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方，拿到东西后便独自去玩，如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣，一旦听到任何广告，即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月，入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩，或站于一处，不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听，自己干自己的事。擅自在教室里走来走去，影响别人，而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常，服用健脑药物效果不佳。 患儿还需要做的检查（）

A.复查颅脑CT
B.脑电图检查
C.听力检查
D.智力检查
E.复查MRI


点击查看答案


290、单项选择题  患者男，29岁，大学毕业，职员，已婚。近6个月一直感到有人在迫害自己。开始是单位的同事，主要是组长和几个与组长关系好的人，现在是周围的邻居。在外面吃东西感到不安全，感到别人故意与自己为难，比如买东西时别人会故意刁难自己。为此，很少出门。近1个月耳边经常听见别人讲话的声音“就是要气气他，看他怎么办？”有时的声音是对自己评头论足，有时是讲出自己的想法，非常害怕，心情压抑，吃不好，睡不好，甚至想自杀。认为有人在监控自己，在家拆电话、敲墙，找窃听器。血常规，肝、肾功能，血糖，血电解质检查正常。脑电图检查正常，颅脑CT检查正常。 患者的主要诊断是（）

A.抑郁症
B.精神分裂症
C.人格障碍
D.偏执性精神病
E.分裂情感性障碍


点击查看答案


291、单项选择题  ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状不包括（）

A.情绪低落
B.思维迟缓
C.兴趣丧失
D.精力不足
E.疲劳感


点击查看答案


292、单项选择题  患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。 入院后下列处理措施正确的是（）

A.营养支持治疗
B.碳酸锂治疗
C.口服抗精神病药物系统治疗
D.肌内注射氟哌啶醇
E.电休克治疗


点击查看答案


293、单项选择题  下列选项不能作为精神分裂症的内表型指标的是（）

A.发病年龄段
B.诊断亚型
C.工作记忆障碍
D.前脉冲抑制损害
E.眼动异常


点击查看答案


294、单项选择题  患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。 最应考虑的诊断为（提示：若患者以谵妄为首发症状，呈波动性病程，体检双侧上肢肌张力增高，实验室检查无异常，脑影像表现内颞叶和海马萎缩。）（）

A.阿尔茨海默病
B.多发梗死性痴呆
C.麻痹性痴呆
D.额颞叶痴呆
E.路易体痴呆
F.精神发育迟滞
G.克-雅病
H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩


点击查看答案


295、多项选择题  下列关于抑郁性木僵的说法错误的是（）

A.通常由急性的严重抑郁发作引起
B.多为亚木僵状态
C.患者常有违拗表现
D.肌张力增高
E.患者的情感活动木僵解除后可回忆木僵期间的事情


点击查看答案


296、单项选择题  患者女，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定，存部分自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己也觉得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿继续服药，不愿去单位上班，也不愿与人交往。 患者目前的治疗方案，不恰当的是（）

A.继续服用氯氮平
B.合并抗抑郁药物
C.考虑到氯氮平不良反应较大，换用喹硫平治疗
D.合并心理治疗
E.加强社会支持


点击查看答案


297、多项选择题  患者男，25岁，因易激惹，好斗，攻击他人3h入院，患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒，应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉，体重明显下降，食欲下降。查体发现患者检查不合作，兴奋躁动，血压升高，心率加快，瞳孔变小，双手震颤，出汗。 对该患者进行的治疗（）

A.足量补液促进排泄
B.氟哌啶醇肌内注射
C.苯二氮卓类药物改善睡眠
D.营养支持治疗
E.必要时降压治疗
F.持续低流量吸氧


点击查看答案


298、单项选择题  关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是（）

A.心境障碍患者不会出现幻觉
B.心境障碍患者不会出现妄想
C.心境障碍患者不会出现躯体症状
D.心境障碍患者可以出现幻觉、妄想和思维散漫
E.心境障碍患者可以出现幻觉、妄想和思维散漫，但不伴有意志活动的变化


点击查看答案


299、单项选择题  以下对精神障碍预防的描述不正确的是（）

A.毒品知识的宣传是预防毒品滥用行之有效的手段
B.普及有关自杀的知识，减少自杀工具的可获得性，是预防自杀的必要措施
C.精神分裂症和心境障碍要早期发现、早期诊断、早期治疗
D.要从儿童期开始预防抑郁症，表现出情绪症状，则应住院治疗
E.预防精神发育迟滞，应加强导致精神发育迟滞原因的宣传


点击查看答案


300、单项选择题  患者男，9岁，小学三年级学生。8岁时无明显原因出现咳嗽声，呈干咳状，当时正值冬季，家长认为系受凉导致的上呼吸道感染，因为没有发热和其他不适而未在意。大约2周以后突然叫出声音，老师认为是该同学故意在课堂上捣乱，曾严厉批评一次，批评后稍有好转。以后渐渐地口中发出狗叫声，并且挤眉弄眼、扮怪相、伸缩脖子，家长认为这孩子越来越不听话，不好好学习，而且在有意与家长和老师作对，在他扮怪相明显时打一顿，打一顿后能好1～2d，过后照旧。这样时好时坏持续到小学毕业。实验室检查：血清抗链“O”和血沉均正常，血常规及有关免疫学检查也正常。脑电图基本正常，颅脑CT及磁共振成像检查均正常。 患儿的主要诊断是（）

A.多发性运动和发音联合抽动障碍
B.注意缺陷多动障碍
C.短暂性抽动障碍
D.精神分裂症
E.慢性发音抽动障碍


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★精神病学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《精神病学(医学高级)：精神病学强化练习》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：初级会计资格：资产在线测试（题..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询