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1、单项选择题 IgA水平低下的病人输血时选用()
A.全血
B.洗涤红细胞
C.血小板制剂
D.白蛋白
E.浓缩红细胞
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2、单项选择题 是常用的巴比妥类静脉全麻药,有较强的中枢呼吸抑制作用,主要在肝代谢降解,可用于全麻诱导、控制惊厥等()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普鲁泊福
E.羟丁酸钠
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3、多项选择题 治疗输血后溶血反应,包括以下哪些措施()
A.应用晶体、胶体及血浆扩容
B.5%SB碱化尿液
C.滴注糖皮质激素
D.使用甘露醇及利尿剂
E.补充10%氯化钾
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4、单项选择题 病人手术区消毒时,哪项不正确()
A.由手术区中心部向四周涂擦
B.手术区外周向瘘口周围涂擦
C.由手术区上方涂向下方
D.由手术区一侧涂向另一侧
E.无需按一定顺序
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5、单项选择题 下列哪项检查可反映病人的细胞缺氧情况()
A.红细胞压积
B.尿比重
C.中心静脉压
D.动脉血乳酸盐/丙酮酸盐比值
E.肺毛细血管楔压
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6、单项选择题 患者,26岁,被气枪击中左前胸,当即倒地,来院时血压测不到,神志不清,躁动不安,面色苍白,口唇微绀,颈静脉怒张,气管居中,左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口,少许渗血。最合适的处理是()
A.快输输血
B.止痛
C.缝合胸壁伤口
D.紧急开胸探查
E.吸氧
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7、单项选择题 硬膜外阻滞麻醉时,在初量作用将消失时,注入第2次的剂量为()
A.初量的1倍以上
B.与初量相等
C.初量的1/4~1/3
D.初量的1/21~2/3
E.以上都不对
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8、单项选择题 休克病人采取何种体位最为合理()
A.头低15°,足高15°
B.平卧位
C.下肢低垂10°~15°
D.侧卧位
E.头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
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9、多项选择题 休克早期引起少尿的常见原因为()
A.血容量不足
B.儿茶酚胺分泌增加
C.肾灌注不足
D.抗利尿激素增加
E.急性肾衰竭
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10、单项选择题 上述哪项数字提示存在休克()
A.0.5
B.大于2.0
C.小于0.5
D.大于1.0~1.5
E.0.50
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11、单项选择题 手臂消毒法能清除()
A.皮肤毛囊内的细菌
B.皮肤皮脂腺内的细菌
C.皮肤汗腺内的细菌
D.皮肤表面的细菌
E.皮肤表面及深层的细菌
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12、单项选择题 休克代偿期的血压变化是()
A.收缩压降低,脉压变小
B.收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
C.舒张压降低,脉压变大
D.舒张压在正常范围或升高,脉压变小
E.收缩压和舒张压均下降
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13、单项选择题 休克的治疗原则应除外()
A.尽早去除休克的病因
B.尽快恢复有效血容量
C.改善心功能
D.纠正微循环障碍
E.及时应用血管收缩剂
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14、单项选择题 失血性休克病人输血时首选()
A.全血
B.洗涤红细胞
C.血小板制剂
D.白蛋白
E.浓缩红细胞
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15、单项选择题 关于腰麻的适应证,下列哪项是对的()
A.2~3小时以内的下腹部、盆腔、下肢和肛门会阴部手术
B.剖腹探查术
C.脊柱外伤
D.脊柱结核
E.髋关节成形术
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16、单项选择题 煮沸法,杀死带芽胞的细菌所需时间为()
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.120分钟
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17、单项选择题 植皮时,供皮取的消毒选用()
A.70%酒精
B.1:1000高锰酸钾
C.2%碘酒及70%酒精
D.0.75%吡咯烷酮碘
E.2%碘酒
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18、单项选择题 对输血引发的溶血反应,下列哪项处理不妥()
A.即停止输血
B.静脉注射糖皮质激素
C.输代血浆扩容
D.静脉滴注5%SB250ml
E.血液透析
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19、多项选择题 硬膜外阻滞麻醉平面的调节主要决定于()
A.局麻药容积
B.病人的药物敏感性
C.穿刺间隙
D.导管方向
E.注药方式
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20、单项选择题 病人30岁,原无肺部疾病,因车祸发生休克,通气良好,但测得PaCO结果为7kPa(52.5mmHg)。请问病人最可能存在什么情况()
A.心功能不全
B.肺泡功能不全
C.肾障碍
D.碱中毒
E.脑水肿
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21、单项选择题 手术进行中的无菌操作中,哪项错误()
A.手套破损应立即更换
B.无菌巾湿透时,应加盖干的无菌单
C.坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用
D.不可在手术人员的背后传递器械和手术用品
E.室温太热时可用电扇,以防止术者汗滴落入手术野
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22、单项选择题 女性,71岁,胃大部切除术后贫血合并心功能不全,输入何种红细胞制剂最恰当()
A.洗涤红细胞
B.CRBC
C.冰冻红细胞
D.库存全血
E.去白细胞的红细胞
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23、单项选择题
男性,36岁,原有十二指肠溃疡病史,今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次,黑便2次,急来院,病人面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,BP80/50mmHgHCT28%
此时最合适处理是()
A.输入血浆增量剂
B.输入晶体液
C.输CRBC和输液
D.紧急手术
E.应用升压药物
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24、单项选择题 休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是()
A.口渴的严重程度
B.动脉血乳酸盐测定
C.血压的高低及脉压差的大小
D.尿量多少
E.脉搏的快慢及强弱程度
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25、单项选择题 原则上失血量超过总血容量的百分之几时,才需输全血()
A.5
B.10
C.20
D.30
E.40
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26、单项选择题 腰麻的麻醉平面中,中平面是指()
A.阻滞平面高于T10但低于T4
B.阻滞平面高于T10但低于T6
C.阻滞平面高于T8但低于T4
D.阻滞平面高于T12但低于T6
E.阻滞平面高于T12但低于T4
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27、单项选择题
抗休克时常用的血管活性药物之一,小剂量时可增加心肌收缩力,并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,大剂量时具有受体作用,可增加外周阻力。
此药物是()
A.异丙肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.苄胺唑啉
E.肾上腺素
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28、单项选择题 女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。为明确诊断,首先要做的检查是()
A.急查血常规
B.腹部B超
C.胸、腹部X线片
D.胸、腹CT
E.腹部穿刺
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29、单项选择题
女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。
此时最紧急的治疗措施是()
A.立即应用止血药物
B.立即应用升压药
C.急送手术室剖腹探查
D.迅速扩充血容量,尽早手术止血
E.快速纠正酸中毒
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30、单项选择题 用0.1%新洁尔灭浸泡器械,浸泡时间不少于()
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.30分钟
E.60分钟
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31、单项选择题 关于输血,下述哪项不正确()
A.成人一般控制在5~10ml/分
B.老年人或心肺功能差者1ml/分
C.小儿10滴/分
D.急性大出血时,可用加压输血器快速输血
E.非紧急情况,一次输血时间不超过6小时
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32、单项选择题 过敏反应()
A.输血后0.5~2小时内出现发热反应、寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B.输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,面色潮红,腹痛腹泻
C.输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
D.输血后出现头部剧痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
E.大量快速输血后出现创面渗血不止,或其他凝血异常表现
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33、单项选择题 健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过自身组织间液向血循环的转移而得到代偿()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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34、单项选择题 休克出现弥漫性血管内凝血征象时,应行以下哪项治疗()
A.鱼精蛋白
B.肝素
C.维生素K
D.激素
E.止血敏
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35、单项选择题 治疗休克的首要措施是()
A.去除休克病因
B.补充血容量
C.应用缩血管升压药
D.纠正酸中毒
E.应用血管扩张剂
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36、单项选择题 对于2%中性戊二醛水溶夜,以下哪项错误()
A.常用于刀片、剪刀、缝针、显微器械的消毒
B.浸泡时间30分钟以上
C.灭菌时间需10小时
D.药液宜每周更换一次
E.消毒效果不及新洁尔灭
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37、单项选择题 药液浸泡法,下属哪项不正确()
A.可用于内腔镜消毒
B.2%中性戊二醛水溶夜宜每2周更换一次
C.70%酒精浸泡时间为30分钟
D.60%消毒的物品必须全部浸入溶液内
E.使用前,需用灭菌盐水将药液冲洗干净
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38、多项选择题 休克的特殊监测指标包括()
A.动脉血乳酸盐测定
B.中心静脉压
C.心输出量
D.肺毛细血管楔压
E.红细胞比容
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39、单项选择题 下列吸入麻醉的体征中,哪种最重要()
A.瞳孔大小
B.对光反射
C.血压
D.脉搏
E.呼吸
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40、单项选择题 循环超负荷()
A.输血后0.5~2小时内出现发热反应、寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B.输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,面色潮红,腹痛腹泻
C.输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
D.输血后出现头部剧痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
E.大量快速输血后出现创面渗血不止,或其他凝血异常表现
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41、多项选择题 关于骶管阻滞麻醉,下列哪些是适应证()
A.直肠手术
B.肛门手术
C.会阴部手术
D.下腹部手术
E.下肢手术
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42、单项选择题 对较大手术铺巾,以下哪项错误()
A.手术切口周围至少铺一层无菌布单
B.手术切口周围,应铺4块无菌巾,通常先铺操作者的对面,或铺相对不洁区
C.无菌巾铺下后,如位置不准确,只能由手术区向外移
D.肢体近端手术,常以无菌巾将手足包裹
E.大单的头端应该过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床边30cm
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43、多项选择题 下列哪些是自体输血禁忌证()
A.重度贫血
B.宫外孕破裂出血
C.癌肿破裂出血
D.肝、肾功能不全
E.腹腔开放性损伤超过4小时
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44、单项选择题 一般皮肤消毒选用()
A.70%酒精
B.1:1000高锰酸钾
C.2%碘酒及70%酒精
D.0.75%吡咯烷酮碘
E.2%碘酒
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45、单项选择题 硬膜外阻滞的用药,下列哪项是对的()
A.用药剂量和容积与腰麻相似
B.用药剂量和容积比腰麻小
C.用药剂量和容积比腰麻大约1~2倍
D.用药剂量和容积比腰麻大约3~5倍
E.以上都不对
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46、单项选择题 手术人员已洗好手,进行手术区域皮肤消毒、铺单后,穿戴好无菌手术衣和手套,上台准备手术。关闭切口前应注意()
A.用碘伏消毒伤口一次
B.伤口内用70%酒精消毒
C.请麻醉师注射一次麻药后再关闭切口
D.检查体腔,核对器械、敷料无误后,才能关闭切口
E.待病人麻醉清醒后再关闭切口
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47、单项选择题 多次接受输血的贫血病人,需输血时选用()
A.全血
B.洗涤红细胞
C.血小板制剂
D.白蛋白
E.浓缩红细胞
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48、单项选择题 关于肺毛细血管楔压,下列哪项是错误的()
A.肺毛细血管楔压的正常值为6~15mmHg
B.肺毛细血管楔压可反映肺静脉、左心房及左心室压
C.肺毛细血管楔压低于正常值反应血容量不足
D.肺毛细血管楔压升高常见于肺循环阻力增高
E.肺毛细血管楔压升高而中心静脉压正常时,应加快输液速度
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49、多项选择题 预防输血过敏反应包括()
A.对有过敏史受血者,输血前口服苯海拉明有过敏史者不宜献血
B.有过敏史受血者,输血前静滴糖皮质激素
C.献血前4小时应禁食
D.检出IgA抗体病人,如必需输红细胞应输CRBC
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50、单项选择题 不能高压蒸气灭菌的物品有()
A.刀、剪
B.导尿管
C.内窥镜
D.瓶装溶液
E.玻璃注射器
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51、单项选择题 在椎管内麻醉中,关于麻醉平面的判断,平脐线为()
A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L1
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52、单项选择题 对需多次输血而有发热反应的贫血患者输下列哪种成分最恰当()
A.CRBC
B.新鲜全血
C.冰冻红细胞
D.洗涤红细胞
E.FFP
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53、单项选择题 女性,36岁,因颈外侧切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是()
A.口渴减轻
B.动脉血氧分压上升
C.血红蛋白浓度上升
D.尿量增加
E.呼吸频率,脉率减慢
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54、单项选择题
手术人员已洗好手,进行手术区域皮肤消毒、铺单后,穿戴好无菌手术衣和手套,上台准备手术。
该手术为阑尾切除术,术毕,术者又要参加新手术,应如何()
A.需更换新手术衣和手套即可参加手术
B.更换新手套即可参加手术
C.更换新手术衣和手套即可参加手术
D.脱换手术衣和手套后,双手用70%酒精浸泡5分钟.再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术
E.脱掉手术衣和手套后,重新刷手,双手和前臂用70%酒精浸泡5分钟,再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术
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55、单项选择题 溶血反应()
A.输血后0.5~2小时内出现发热反应、寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B.输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,面色潮红,腹痛腹泻
C.输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
D.输血后出现头部剧痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
E.大量快速输血后出现创面渗血不止,或其他凝血异常表现
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56、单项选择题
患者,26岁,被气枪击中左前胸,当即倒地,来院时血压测不到,神志不清,躁动不安,面色苍白,口唇微绀,颈静脉怒张,气管居中,左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口,少许渗血。
首先考虑的诊断是()
A.张力性气胸
B.失血性休克
C.神经性休克
D.心源性休克
E.损伤性休克
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57、单项选择题 一肺癌患者,输血10ml后,突然咳嗽、呼吸困难、腹泻,怀疑发生了过敏反应,应如何处理()
A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪
B.立即停止输血+半坐位+吸氧
C.立即停止输血+肝素皮下注射
D.停止输血+口服阿斯匹林
E.立即停止输血+静脉滴注氢化可的松
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58、多项选择题 下列何种情况可自体回收输血()
A.脾破裂出血
B.肝破裂出血
C.胃肠破裂出血
D.腹腔大血管破裂出血
E.宫外孕破裂出血
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59、单项选择题 上述哪项数字表示无休克()
A.0.5
B.大于2.0
C.小于0.5
D.大于1.0~1.5
E.0.50
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60、单项选择题 面部、口腔黏膜的消毒选用()
A.70%酒精
B.1:1000高锰酸钾
C.2%碘酒及70%酒精
D.0.75%吡咯烷酮碘
E.2%碘酒
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61、单项选择题 手术人员已洗好手,进行手术区域皮肤消毒、铺单后,穿戴好无菌手术衣和手套,上台准备手术。手术进行中,术者前臂碰了有菌地方,此时应()
A.更换另一手套
B.重新洗手穿无菌衣、戴手套
C.用70%酒精消毒术者前臂衣袖
D.加穿另一无菌袖套
E.重新更换手术无菌单
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62、单项选择题 关于休克的叙述,下列哪些是错误的()
A.休克时机体有效循环血量急剧减少
B.休克代偿期时冠状动脉收缩不明显
C.休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低
D.休克的本质是血压下降
E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
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63、单项选择题 关于丁卡因,下列哪项是对的()
A.是一种强效长时间作用的局麻药
B.常用于局部浸润麻醉
C.用于神经阻滞的浓度为0.5%
D.用于神经阻滞麻醉,成人一次限量为40mg
E.以上都不对
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64、单项选择题 上述哪项数字表示休克严重()
A.0.5
B.大于2.0
C.小于0.5
D.大于1.0~1.5
E.0.50
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65、单项选择题 关于麻醉前常用药物,下列哪项是错误的()
A.安定镇静药
B.抗菌药物
C.抗胆碱药
D.镇痛药
E.催眠药
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66、单项选择题 休克时常用一系列特殊监测,下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势()
A.中心静脉压
B.肺毛细血管楔压
C.动脉血气分析
D.动脉血乳酸盐测定
E.心排出量和心脏指数
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67、单项选择题 应用血管扩张剂前应注意()
A.测血压
B.了解尿量
C.控制输液
D.补足血容量
E.调整体位
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68、单项选择题 男性,28岁,肠扭转致小肠坏死、休克,行小肠切除,术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的()
A.精神状态
B.观察皮色、皮温
C.血压、脉搏、尿量
D.心电监护
E.脑电图监护
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69、单项选择题 休克时应用血管活性药物的主要目的是()
A.提高心脏前负荷
B.增加心脏后负荷
C.增加心肌收缩力
D.提高组织的血液灌流量
E.降低组织代谢
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70、单项选择题 一般来说,全麻病人的麻醉前用药()
A.以镇痛药为主
B.以催眠药为主
C.以安定镇痛药为主
D.以抗胆碱药为主
E.以镇静药和抗胆碱药为主
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71、单项选择题 肛门、外生殖器、婴儿皮肤消毒选用()
A.70%酒精
B.1:1000高锰酸钾
C.2%碘酒及70%酒精
D.0.75%吡咯烷酮碘
E.2%碘酒
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72、单项选择题 以下哪项与输血过敏反应无关()
A.发热
B.面色潮红,皮肤瘙痒
C.荨麻疹,血管神经性水肿
D.支气管痉挛
E.过敏性休克
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73、单项选择题 镇痛作用显著,静脉注射后30~60秒病人意识即可消失,有使眼压和颅内压升高的副作用。临床可用于全麻诱导,常用于小儿基础麻醉()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普鲁泊福
E.羟丁酸钠
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74、单项选择题 下列哪种疾病与输血无关()
A.丙型肝炎
B.AIDS
C.疟疾
D.乙型肝炎
E.淋病
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75、多项选择题 感染性休克的救治包括()
A.改善微循环
B.病因及感染灶的去除
C.选择合适的抗菌药物
D.营养支持
E.必要时短程、足量的肾上腺皮质激素
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76、单项选择题 关于对休克的认识,哪项是正确的()
A.休克是创伤后意识丧失
B.体克是动脉血压下降的情况
C.休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果
D.休克是心力衰竭
E.休克是心排血量减少的情况
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77、单项选择题
某病人,在硬膜外阻滞麻醉下行胃大部切除术,在注入一次量后数分钟病人血压下降,意识消失,呼吸停止。
此病人的抢救中,下列那项是不必要的()
A.立即停止给药
B.立即行人工呼吸
C.争取迅速气管内插管后作人工通气
D.立即输血
E.可静注血管收缩药
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78、单项选择题 合并糖尿病者,若需进行择期手术,在麻醉前准备中,下列哪项是对的()
A.纠正酮症酸中毒后即可手术
B.空腹血糖应控制在9.5mmol/L以下
C.空腹血糖应控制在8.3mmol/L以下,尿糖低于(++),尿酮体阴性
D.空腹血糖应控制在7mmol/L以下,尿糖低于(+),尿酮体阴性
E.以上都不对
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79、单项选择题 应用1.5%利多卡因硬膜外阻滞麻醉时,试验剂量为()
A.1~3ml
B.2~4ml
C.3~5ml
D.4~6ml
E.5~7ml
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80、单项选择题
关于安氟醚,下列哪项是错误的()
A.麻醉性能较强
B.可用于麻醉诱导和维持
C.对呼吸道有刺激
D.对中枢神经系统有抑制作用
E.可使脑血流量和颅内压增加
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81、单项选择题 关于布比卡因,下列哪项是对的()
A.起效时间较丁卡因长
B.起效时间较利多卡因时间长
C.常用于局部浸润麻醉
D.用于局部浸润麻醉使用浓度为0.5%
E.成人一次限量为400mg
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82、单项选择题 手术器械常用消毒方法()
A.煮沸法
B.高压蒸气法
C.2%中性戊二醛水溶夜
D.40%甲醛熏蒸
E.70%酒精
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83、单项选择题 下列哪项对中心静脉压的影响最小()
A.血容量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.静脉回心血量
E.右心室排血能力
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84、单项选择题 腰麻穿刺时,穿刺针依次经过的组织,下列哪项是对的()
A.皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜和蛛网膜
B.皮肤、皮下组织、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带、硬脊膜和蛛网膜
C.皮肤、硬脊膜、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带和蛛网膜
D.皮肤、皮下组织、棘间韧带、黄韧带、棘上韧带、硬脊膜和蛛网膜
E.皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带、硬脊膜和蛛网膜
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85、单项选择题 下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的()
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
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86、单项选择题 关于筒箭毒碱下列哪项是对的()
A.起效块
B.作用时间短暂
C.为去极化肌松药
D.临床主要用于维持术中肌肉松弛,也可用于全麻诱导插管
E.临床主要用于全麻时的气管内插管
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87、单项选择题 成人择期手术麻醉前胃肠道的准备,下列哪项是对的()
A.手术前禁饮食4小时
B.手术前禁食12小时
C.手术前禁饮4小时
D.手术前禁食12小时,禁饮4小时
E.以上都不对
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88、单项选择题 关于吗啡下列哪项是错误的()
A.是麻醉性镇痛药
B.对呼吸中枢有明显抑制作甩
C.对心肌有明显抑制作用
D.主要用于镇痛
E.常作为麻醉前用药和麻醉辅助用药
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89、单项选择题 血液中各种成分的含量大多随储存时间的延长而下降,但下列各项中有一项例外,它是()
A.红细胞的存活力
B.K浓度
C.pH值
D.血小板活性
E.红细胞携带氧的能力
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90、单项选择题 女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。为纠正休克,估计该病人的输血及补液总量为()
A.2500ml
B.3000ml
C.4000ml
D.4500ml
E.5000ml以上
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91、单项选择题 关于无菌术的概念,下列哪项不正确()
A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范
B.无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度
D.消毒是指杀灭一切活的微生物
E.灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物
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92、单项选择题 物品经高压蒸气灭菌后,超过下列时间不能使用()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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93、单项选择题 抗休克时常用的血管活性药物之一,小剂量时可增加心肌收缩力,并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,大剂量时具有受体作用,可增加外周阻力。抗休克时,主要是取其()
A.扩张内脏血管的作用
B.收缩外周血管的作用
C.强心作用
D.强心作用和扩张内脏血管作用
E.强心、扩张内脏血管及收缩外周血管的作用
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94、单项选择题 一次失血量达何种程度时,病人即可出现临床症状()
A.达总血容量的5%
B.达总血容量的10%
C.达总血量的15%
D.达总血容量的20%
E.达总血量的30%
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95、单项选择题 患者,26岁,被气枪击中左前胸,当即倒地,来院时血压测不到,神志不清,躁动不安,面色苍白,口唇微绀,颈静脉怒张,气管居中,左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口,少许渗血。此时首选的诊断方法是()
A.心电图
B.胸部X线光片
C.超声心动图
D.胸腔穿刺
E.心包穿刺
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96、单项选择题 常用静脉麻醉药中,哪种药对呼吸无明显抑制作用()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普鲁泊福
E.羟丁酸钠
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97、单项选择题 皮质类固醇用于感染性休克或严重休克时,下列哪项作用是错误的()
A.利用其水钠潴留作用使血容量增加
B.保护细胞内溶酶体,防止它破裂
C.促进糖异生减轻酸中毒
D.增强心肌收缩力,增加心排血量
E.阻断α受体兴奋作用,使血管扩张,改善微循环
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98、单项选择题 对于O型血人的血浆,下列叙述哪一项正确()
A.兼有抗A、抗B抗体
B.有抗AB抗体
C.有抗O抗体
D.有抗A或抗B一种抗体
E.既无抗A抗体,也无抗B抗体
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99、单项选择题 预防麻醉期间反流与误吸,下列哪项是错误的()
A.减少胃内容物的滞留,促进胃排空
B.手术麻醉前应禁食6小时
C.手术麻醉前应严格按规定禁饮禁食
D.饱胃病人需全麻手术时,应首选清醒气管内插管
E.肠梗阻患者,术前应插胃管持续吸出胃内容物
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100、单项选择题 应根据以下哪一项来合理选择血管活性药物()
A.血压的高低
B.心率的快慢
C.休克类型和阶段
D.病人的神志
E.尿量
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101、多项选择题 关于椎管内麻醉下列哪些是对的()
A.不可能引起生理紊乱
B.病人神志清醒
C.镇痛效果确切
D.肌肉松弛良好
E.可消除内脏牵拉反应
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102、单项选择题 腰麻病人并发呼吸抑制,呼吸停止,最主要的急救措施是()
A.立即给氧
B.立即给呼吸兴奋剂
C.立即作气管内插管或人工呼吸
D.立即加快输液
E.立即给碱性药物
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103、多项选择题 多次接受输血者,输血时易发生发热反应的原因是()
A.因体内已有白细胞抗体
B.因体内已有红细胞抗体
C.因体内已有血小板抗体
D.因体内已有白细胞抗原
E.因体内已有红细胞抗原
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104、单项选择题 男性,17岁,右下肢肿胀,持续高热3天。体检:血压10/8kPa(75/60mmHg),右下肢红、肿、压痛、腹股沟淋巴结肿大,右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生()
A.右趾甲沟炎
B.右下肢丹毒
C.脓毒症
D.感染性休克
E.低血容量性休克
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105、单项选择题 关于失血性休克,下列哪项是错误的()
A.休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmH2O)
E.休克时,微循环的变化晚于血压下降
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106、单项选择题
国《海上交通安全法》适用的水域包括我国的()。
Ⅰ.内水及港口;
Ⅱ.领海;
Ⅲ.毗连区;
Ⅳ.专属经济区。
A.Ⅰ~Ⅳ
B.Ⅰ~Ⅲ
C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ
D.Ⅱ~Ⅳ
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107、单项选择题 关于溶血反应的原因以下哪项是错误的()
A.误输了ABO血型不合的血液引起
B.Rh血型不合或A亚型不合也可引起
C.输入了有缺陷的红细胞
D.病人体内存在IgA水平低下或检出IgA抗体
E.受血者患有自身免疫性贫血
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108、单项选择题 输血致细菌污染反应,最快速诊断方法是()
A.取血袋内剩血作细菌培养
B.取病人血作细菌培养
C.取病人血作白细胞计数
D.取血袋内剩血离心涂片染色检查
E.取病人血离心涂片染色检查
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109、单项选择题 显微器械常用消毒方法()
A.煮沸法
B.高压蒸气法
C.2%中性戊二醛水溶夜
D.40%甲醛熏蒸
E.70%酒精
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110、单项选择题 无菌手术,手套未破,重新连续手术,哪项正确()
A.不用重新刷手,用消毒液涂擦手和前臂,穿上无菌手术衣和戴上手套即可
B.仅穿止无菌手术衣和戴土手套即可
C.不用更换手术衣和手套,即可手术
D.重新刷手,用消毒液涂擦手和前臂,穿上无菌手术衣和戴上手套
E.仅需重新戴上无菌手套即可
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111、单项选择题 下列哪项不符合休克代偿期的表现()
A.血压90/70mmHg
B.尿量减少
C.心率加快,脉压差小
D.血小板减少
E.呼吸深快
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112、单项选择题 合并高血压者,为保证手术较为安全,在麻醉前准备中,应控制血压稳定在()
A.血压基本正常
B.收缩压低于150mmHg,舒张压低于80mmHg
C.收缩压低于160mmHg,舒张压低于90mmHg
D.收缩压低于160mmHg,舒张压低于100mmHg
E.收缩压低于180mmHg,舒张压低于100mmHg
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113、单项选择题 医用丝线常用消毒方法()
A.煮沸法
B.高压蒸气法
C.2%中性戊二醛水溶夜
D.40%甲醛熏蒸
E.70%酒精
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114、单项选择题 女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。估计此时失血量约占全身血容量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
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115、单项选择题 各类休克的共同点为()
A.血压下降
B.有效循环血量的急剧减少
C.皮肤苍白、四肢湿冷
D.尿量减少
E.烦躁不安
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116、单项选择题 婴儿面部、会阴部的消毒可用()
A.2.5%碘酊
B.70%酒精
C.红汞
D.0.75%吡咯烷酮碘
E.2%中性戊二醛水溶夜
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117、单项选择题 关于麻醉前肌肉注射用药,下列哪项是对的()
A.一般在麻醉前30~60分钟肌肉注射
B.一般在麻醉前10~15分钟肌肉注射
C.一般在麻醉前80~90分钟肌肉注射
D.一般在麻醉前2小时肌肉注射
E.以上都不对
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118、单项选择题 了解肺通气/灌流比值改变程度的最常用方法为()
A.动脉血气分析
B.静脉血氧饱和度测量
C.肺动脉混合静脉血气分析
D.股动脉血氧饱和度
E.肺静脉血气分析
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119、多项选择题 引起局麻药毒性反应的常见原因有()
A.麻药误注入血管
B.一次用量超过病人的耐量
C.作用部位血供丰宫
D.病人因体质衰弱等原因耐受力降低
E.以上都不对
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120、单项选择题 关于氯胺酮下列哪项是错误的()
A.镇痛作用显著
B.可用于全麻诱导
C.常用于小儿基础麻醉
D.可引起一过性呼吸暂停
E.常用于控制惊厥
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121、单项选择题 非溶血性发热反应()
A.输血后0.5~2小时内出现发热反应、寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B.输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,面色潮红,腹痛腹泻
C.输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
D.输血后出现头部剧痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
E.大量快速输血后出现创面渗血不止,或其他凝血异常表现
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122、多项选择题 关于麻醉前胃肠道的准备,下列哪些是对的()
A.择期手术前应常规排空胃
B.手术前应禁饮食4小时
C.手术前应禁食12小时,禁饮8小时
D.胃没有排空,又需立即手术者,选用全麻时,可考虑行清醒气管内插管
E.以上都对
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123、多项选择题 关于气管内插管下列哪些是对的()
A.为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅
B.便于吸入全身麻醉药的应用
C.全麻时,呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管
D.呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管
E.新生儿窒息不宜使用
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124、多项选择题 麻醉前用药的目的在于()
A.提高病人的痛域
B.抑制呼吸道腺体的分泌功能
C.消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
D.预防手术后感染
E.消除因手术或麻醉引起的不良反射
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125、单项选择题 男性,36岁,原有十二指肠溃疡病史,今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次,黑便2次,急来院,病人面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,BP80/50mmHgHCT28%.估计失血量约是()
A.≥300ml
B.≥500ml
C.≥200ml
D.≥700ml
E.≥1000ml
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126、多项选择题 关于吗啡下列哪些是对的()
A.是麻醉性镇痛药
B.能提高痛域,解除疼痛
C.对呼吸中枢无明显抑制作用
D.对心肌有明显抑制作用
E.常作为麻醉前用药和麻醉辅助用药
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127、单项选择题 关于硫喷妥钠下列哪项是对的()
A.对呼吸无明显抑制作用
B.对交感神经无抑制作用
C.常用浓度为1%
D.可用于全麻诱导及维持
E.可用于全麻诱导
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128、多项选择题 腰麻术中并发血压下降,下列哪些是对的()
A.与麻醉平面有密切关系
B.一般低平面腰麻血压下降较少见
C.麻醉平面若超过T4,常出现心动过速
D.血压下降的处理,可先快速静脉输液200~300ml.如无效,可给麻黄碱
E.出现心动过速,可静注阿托品0.3~0.5mg
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