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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学必看题库知识点（强化练习）
2022-07-28 01:59:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有关F-FDGPET／CT淋巴瘤显像的适应证，错误的是（）。

A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者


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2、单项选择题  食管癌扩散方式中最重要的途径是（）。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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3、单项选择题  机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是（）。

A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用


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4、单项选择题  恶性肿瘤的主要病理特征为（）。

A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死


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5、多项选择题  输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是（）。

A.充盈缺损下方输尿管无明显扩张
B.充盈缺损为边缘光滑长条状，有时可见缺损两侧或一侧显影
C.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损下方输尿管呈杯状扩张
D.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损上方输尿管呈杯状扩张
E.以上都不是


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6、单项选择题  以下各项中，不是晚期喉癌的主要治疗手段的是（）。

A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗


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7、单项选择题  妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型，哪项是错误的()

A．盒式阴道容器
B．排管式阴道容器
C．北京型阴道容器
D．模式阴道容器
E．哑铃型阴道容器


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8、单项选择题  关于新辅助化疗的描述不正确的是（）。

A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤，便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险


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9、单项选择题  男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是（）。

A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌


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10、单项选择题  乳腺癌主要发生于女性，男性乳腺癌约占（）。

A.0.5％
B.1％
C.1.5％
D.2％
E.2.5％


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11、单项选择题  男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）。

A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI


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12、单项选择题  cAMP在细胞信号通路中是（）。

A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子


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13、单项选择题  下列正电子核素显像剂中，属于乏氧代谢显像剂的是（）。

A.F-FDG
B.F-MISO
C.F-FLT
D.C-choline
E.C-MET


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14、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时，常规选用的准直器类型是（）。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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15、多项选择题  关于APUD细胞的叙述，下列哪些是正确的？（）

A.已发现有40余种之多
B.发生的肿瘤称APUD瘤
C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E.在中枢存在于基底核


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16、单项选择题  对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤，Ga显像诊断的灵敏度约是（）。

A.90％
B.75％
C.60％
D.50％
E.40％


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17、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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18、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于（）。

A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现


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19、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位，侵入纵隔，向上压迫上腔静脉”，为明确诊断，首先应做的检查是（）。

A.胸部MRI检查
B.全身PET–CT检查
C.纤维支气管镜活检
D.血清NSE浓度检测
E.剖胸探查


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20、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态学改变是（）。

A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩


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21、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 处理措施是（）。

A.化疗
B.膀胱全切，回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊


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22、单项选择题  可产生促性腺激素的癌主要是()

A．绒毛膜癌 
B．子宫内膜腺癌 
C．乳腺癌 
D．肝细胞癌 
E．神经内分泌癌 


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23、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药）中不包括（）。

A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗


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24、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括（）。

A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化


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25、单项选择题  下列不是晚期食管癌的临床表现的是（）。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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26、单项选择题  临床上选择超分割放射治疗，其主要目的是（）。

A.限制肿瘤再群体化
B.限制肿瘤亚致死性损伤再修复
C.促进细胞再氧合
D.进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别
E.以上都不对


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27、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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28、单项选择题  下列有关眼睑基底细胞癌的说法，不正确的是（）。

A.基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤
B.常发生于下睑近内眦部位
C.最常见的为一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬
D.趋向于仅侵犯局部组织，很少发生远处转移
E.对放射治疗不敏感，主要治疗手段是手术切除


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29、单项选择题  不属于Ⅳ期临床试验目的的是（）。

A.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应
B.确定不同患者人群的剂量方案
C.评价特殊人群中使用的受益-风险比
D.改进给药剂量
E.发现新的适应证


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30、单项选择题  以下对于腹膜后肉瘤的治疗阐述错误的是（）。

A.手术切除是其首选的治疗方式
B.术后辅助放疗有可能降低局部复发率
C.腹膜后横纹肌肉瘤首选化疗
D.理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利
E.对于大多数腹膜后肉瘤，术后放疗后是否应给予化疗目前还无定论


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31、单项选择题  依据手术-病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


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32、单项选择题  从病理学上分期，早期胃癌的概念是（）。

A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层


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33、单项选择题  女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。

A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤


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34、单项选择题  可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是（）。

A.甲状腺转录因子–1（TTF–1）
B.S–100
C.CK20
D.绒毛蛋白（villin）
E.CD56


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35、单项选择题  下列属于被覆上皮来源的肿瘤是（）。

A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤


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36、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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37、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（）。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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38、单项选择题  近代肿瘤外科治疗开始于()

A．19世纪中期 
B．19世纪末 
C．20世纪初 
D．20世纪40～50年代 
E．20世纪60年代 


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39、单项选择题  AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为（）。

A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常，AFP>200μg／L持续一个月
D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周
E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月


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40、单项选择题  在细胞周期G2期，细胞核的DNA含量为G1期的（）。

A.1／2倍
B.1倍
C.不变
D.2倍
E.3倍


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41、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效（）。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除，灭活再植
E.放射治疗+截肢


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42、单项选择题  以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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43、单项选择题  早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是（）。

A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT


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44、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()

A．间叶瘤 
B．混合瘤 
C．畸胎瘤 
D．错构瘤 
E．迷离瘤 


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45、单项选择题  诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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46、多项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中，下列可能是放射治疗副反应的症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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47、单项选择题  淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是（）。

A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主


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48、单项选择题  鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()

A．7000cGy 
B．6000cGy 
C．5000cGy 
D．4000cGy 
E．3000cGy 


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49、单项选择题  常规高温热疗的温度范围大致为（）。

A.37～40℃
B.41～45℃
C.50～60℃
D.70～100℃
E.112～120℃


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50、单项选择题  眼眶MALT淋巴瘤的放疗剂量为（）。

A.20Gy～25Gy
B.30Gy～35Gy
C.40Gy～45Gy
D.50Gy～55Gy
E.60Gy～65Gy


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51、单项选择题  下列（）项不属于细胞凋亡的范畴。

A.人胚胎肢芽发育过程中指（趾）间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落


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52、单项选择题  目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是（）。

A.滑膜肉瘤
B.软组织恶性纤维组织细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.软骨肉瘤


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53、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是（）。

A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤：肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤


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54、单项选择题  生活质量的概念性定义是（）。

A.指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态


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55、单项选择题  新辅助化疗是指()

A．在手术后用新药进行辅助治疗 
B．在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗 
C．在手术后用介入治疗进行辅助化疗 
D．在手术后用造血因子支持进行辅助化疗 
E．在手术前给予辅助化疗 


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56、多项选择题  B细胞抗原有（）。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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57、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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58、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是（）。

A.2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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59、单项选择题  绒癌出现肺转移，临床分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是


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60、单项选择题  对肿瘤体积改变的评价，可采用RECIST标准和WHO标准，以下说法中正确的是（）。

A.RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50％
D.按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25％
E.CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同


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61、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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62、单项选择题  有关P53蛋白的描述，错误的是（）。

A.其基因位：17P13，突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶


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63、单项选择题  RII中，In标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～111MBq
B.111～185MBq
C.185～370MBq
D.370～555MBq
E.555～740MBq


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64、单项选择题  男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是（）。

A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌


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65、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是（）。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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66、单项选择题  上纵隔区和下纵隔区的分界线是（）。

A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线
B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线
C.胸骨角与第三胸椎间盘连线
D.胸骨角与第四胸椎间盘连线
E.胸骨角与第五胸椎间盘连线


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67、单项选择题  关于肾母细胞瘤，错误的是()

A．经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B．虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C．肿瘤生长极快，很早即侵入肾盂肾盏内
D．是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E．血尿一般不甚明显


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68、单项选择题  下列（）不是肿瘤相关抗原（）。

A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP


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69、单项选择题  女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为（）。

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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70、单项选择题  女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为（）。

A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病，结节硬化型


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71、单项选择题  下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是（）。

A.hCG＞100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径＞6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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72、多项选择题  整合素分子识别配体RGD序列中氨基酸组成包括（）。

A.精氨酸
B.甘氨酸
C.丝氨酸
D.天冬氨酸
E.以上都不是


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73、单项选择题  患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM，正确的处理原则为（）。

A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗


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74、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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75、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括（）。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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76、单项选择题  下列癌在胃幽门部一般不会出现的是（）。

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌


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77、单项选择题  下列肿瘤不首选手术治疗的是（）。

A.大肠癌
B.乳腺癌
C.软组织肿瘤
D.鼻咽癌
E.睾丸肿瘤


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78、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 病人以肾癌收入院，肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适（）。

A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除


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79、单项选择题  女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。 检查血清激素水平最有可能增高的是（）。

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH


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80、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A．骨髓 
B．血管 
C．脊髓 
D．肺组织 
E．肾组织 


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81、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是（）。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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82、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项（）。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30


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83、单项选择题  加速器，钴-60机的机械等中心为()

A．机架转轴和准直器转轴的交点 
B．机架转轴和治疗床转轴的交点 
C．机架转轴，准直器，和治疗床转轴的交点 
D．机架转轴和射野中心轴的交点 
E．机架转轴的中心 


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84、单项选择题  关于结直肠癌下列说法错误的是（）。

A.98％肛管以上的结直肠癌是腺癌
B.肛管水平大部分是鳞癌、基底细胞癌
C.大肠癌最常见于直肠、乙状结肠
D.右侧结肠癌较左侧更易发生狭窄和梗阻
E.出现梗阻、穿孔者预后较差


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85、单项选择题  伊马替尼的适应证是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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86、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185～370MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D.注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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87、单项选择题  Apoptosome复合物包括（）分子。

A.caspase–9
B.DISC
C.XIAP
D.NF–kB
E.STAT


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88、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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89、单项选择题  早期乳癌肿块切除和放射治疗后，最常见的复发部位为()

A.乳腺其他象限 
B.乳腺内原病变区 
C.腋窝淋巴结 
D.锁骨上淋巴结 
E.内乳淋巴结 


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90、单项选择题  不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是（）。

A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23


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91、单项选择题  下列可作为确定肿瘤的主要依据的是（）。

A.细胞增生
B.细胞呈克隆性增生
C.局部形成肿块
D.肿瘤的大小
E.细胞生长速度加快


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92、单项选择题  患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是（）。

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤


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93、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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94、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～6周
E.6～8周


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95、单项选择题  关于炎症，正确的是（）。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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96、多项选择题  WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为（）。

A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤


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97、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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98、单项选择题  下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。

A.小细胞肺癌
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺髓样癌
D.恶性淋巴瘤
E.上述均是


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99、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最佳治疗方案是（）。

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.刮除骨水泥充填术，术前后化疗
D.刮除植骨术，术前后化疗
E.截肢术，术前后化疗


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100、单项选择题  

我国男性泌尿生殖系统肿瘤发病率最高的是

A.肾癌
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.睾丸癌
E.阴茎癌


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101、单项选择题  软组织肿瘤不包括以下哪种来源的肿瘤（）。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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102、单项选择题  肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）。

A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降


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103、单项选择题  以下关于细胞分化正确的是（）。

A.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的
B.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群
C.细胞分裂导致细胞分化
D.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行
E.细胞分裂必然导致细胞分化


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104、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据（）。

A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.全身骨扫描


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105、单项选择题  按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为()

A．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
B．纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结
D．纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E．贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结


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106、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点（）。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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107、单项选择题  以下药物不是强阿片类的是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.美沙酮
D.羟考酮
E.布桂嗪


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108、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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109、多项选择题  鼻咽癌的发病与下列因素有关的是（）。

A.HPV感染
B.EB病毒感染
C.亚硝酸盐摄入
D.高镍饮食摄入
E.黄曲霉素摄入


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110、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者诊断为胶质母细胞瘤，推荐的术后辅助治疗方案为（）。

A.放疗
B.化疗
C.鞘注化疗
D.同步放化疗
E.分子靶向药物治疗
F.再次扩大切除术


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111、多项选择题  关于膀胱癌，下列正确的是（）。

A.原位癌的恶性程度都低
B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG
C.肿瘤愈大则恶性程度愈高
D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌
E.膀胱癌多数是移行上皮癌


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112、单项选择题  化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是（）。

A.淋巴瘤
B.睾丸肿瘤
C.乳腺癌
D.小细胞肺癌
E.非小细胞肺癌


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113、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

A.90％
B.75％
C.50％
D.65％
E.43％


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114、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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115、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPETl／CT显像时显像方法及准备尚包括（）。

A.采集前饮水，并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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116、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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117、单项选择题  女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，如果继续妊娠可以应用的药物是（）。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松


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118、多项选择题  软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有()

A．肿瘤的渗出液
B．胸腹膜的吸收减少
C．尿少使体内水钠潴留
D．患者长期消耗
E．患者营养补充严重不足


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119、多项选择题  纤维瘤的特点是（）。

A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜，分界清楚
E.切面呈编织状，质较硬


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120、单项选择题  原发性肝癌早期转移途径为（）。

A.肺内转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润转移
D.肝内进行转移
E.骨转移


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121、单项选择题  鼻咽癌最常见的首发体征是（）。

A.鼻咽肿物
B.霍纳氏征
C.眼球活动障碍
D.鼻唇沟变浅
E.颈部肿块


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122、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（）。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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123、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括（）。

A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化


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124、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是（）。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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125、单项选择题  诊断恶性肿瘤的确切依据是（）。

A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质


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126、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是（）。

A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变


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127、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如行术中放疗，哪些为其适应征？（）

A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血


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128、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A．颈1～颈3
B．颈2～颈4
C．颈3～颈5
D．颈4～颈6
E．颈5～颈7


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129、单项选择题  正常人在禁食状态下，F-FDG显像影像不正确的是（）。

A.大脑皮质显影最清晰
B.心肌均不显影
C.肝脏显影
D.双肾及膀胱因显像剂的排泄而显影
E.消化道可有生理性摄取


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130、单项选择题  男，40岁，吸烟史20年，每日2～3包。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检，可见鳞状上皮。此种病理变化属于（）。

A.支气管粘膜萎缩
B.支气管粘膜鳞状上皮化生
C.支气管粘膜鳞状上皮增生
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管粘膜肥大


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131、单项选择题  TNM分期的意义不包括（）。

A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流


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132、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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133、单项选择题  恶性骨肿瘤的预后因素包括（）。

A.原发肿瘤大小
B.组织学分级
C.原发肿瘤位置
D.转移部位
E.以上均是


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134、单项选择题  下列乳腺癌的病理类型中，预后最差的是（）。

A.导管内癌
B.腺癌
C.乳头状癌
D.腺样囊性癌
E.小叶原位癌


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135、多项选择题  患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 保乳术的适应证包括（）。

A.单发病灶
B.肿块＜3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对


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136、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 肿瘤分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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137、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是（）。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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138、多项选择题  常见的外源性化学致癌因素有（）。

A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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139、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是（）。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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140、单项选择题  能编码具有TPK活性的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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141、单项选择题  下列药物中不属于麻醉药品的是（）。

A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮


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142、单项选择题  氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括（）。

A.激活P53基因
B.活化聚ADP核糖转移酶
C.激活Ca2+／Mg2+依赖的核酸内切酶
D.抑制转录因子AP–1
E.直接造成细胞膜的损伤


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143、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为（）。

A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促


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144、单项选择题  E–selectin主要介导肿瘤细胞与（）黏附。

A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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145、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-（V）-DMSA的制备环境条件是（）。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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146、单项选择题  对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中，正常组织的晚期反应分为（）。

A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级


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147、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A．30年代 
B．40年代 
C．50年代 
D．60年代 
E．70年代 


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148、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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149、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是（）。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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150、多项选择题  在肿瘤发生过程中，遗传因素可起重要作用的肿瘤包括（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.神经纤维瘤病
D.肾母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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151、单项选择题  关于临床试验的说法正确的是（）

A.Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者
B.Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童
C.Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
D.Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制
E.完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可


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152、单项选择题  下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是（）。

A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤


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153、单项选择题  恶性黑色素瘤最常发生的部位是（）。

A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体


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154、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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155、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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156、单项选择题  软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量（）和（）时给予两次缩野。

A.45Gy；60Gy
B.40Gy；60Gy
C.40Gy；55Gy
D.45Gy；55Gy
E.50Gy；60Gy


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157、多项选择题  在没有楔形板的情况下，早期声门癌放疗首选的射线类型是（）。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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158、单项选择题  目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括（）枚。

A.4
B.6
C.12
D.15
E.5


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159、多项选择题  放疗在乳腺癌治疗中的目的包括（）。

A.术后预防性放疗降低局部复发率
B.保留乳房的乳腺癌切除术后根治性放疗保证局部控制率
C.无手术指证的局部进展期乳腺癌，达到局部控制效果
D.局部复发患者，控制局部疾病
E.转移性患者的姑息性放疗可改善患者生存质量


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160、单项选择题  弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（）。

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生


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161、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

对帮助诊断首先考虑要做的检查是（）。

A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET


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162、单项选择题  某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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163、单项选择题  肉瘤的主要形态特点是（）。

A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显，有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移


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164、单项选择题  通常所说的放射增敏比（SER）的正确描述是（）。

A.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值
B.照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值
C.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值
D.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值
E.以上都不对


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165、多项选择题  大肠癌术后辅助化疗方案包括（）。

A.FOLFOX
B.5–FU+LV
C.希罗达
D.FOLFRI
E.NP


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166、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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167、单项选择题  男性，45岁，有肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。体格检查：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP浓度高于：1000μg／L。 首先考虑的疾病是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤


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168、单项选择题  对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。

A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合


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169、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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170、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是（）。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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171、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像适应证不包括（）。

A.甲状腺单发“冷结节”良恶性鉴别
B.乳腺癌化疗后多药耐药（MDR）的监测
C.结肠癌韵定位、定性诊断
D.肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测
E.脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别


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172、单项选择题  下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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173、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象（）。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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174、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为（）。

A.密切观察随访
B.化疗
C.中药辅助治疗
D.局部放疗
E.分子靶向药物治疗
F.热疗


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175、单项选择题  克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，你认为在理论上不可行的是（）。

A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药


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176、单项选择题  利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是（）。

A.畸胎瘤
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.神经母细胞瘤


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177、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C.广泛切除+大块植骨
D.广泛切除+人工关节置换
E.关节离断术


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178、单项选择题  化疗药物中抗代谢药物主要作用于（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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179、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为()

A．肾脏肿瘤
B．输尿管肿瘤
C．膀胱肿瘤
D．睾丸肿瘤
E．阴茎肿瘤


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180、单项选择题  下列关于疼痛治疗原则错误的是（）。

A.尽量口服，采用无创、低危险方法
B.定时给药
C.按阶梯给药
D.个体化
E.联合用药


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181、多项选择题  黏膜白斑的特点是（）。

A.肉眼呈白色隆起性斑块
B.多数会癌变
C.黏膜变性坏死，纤维瘢痕形成白色斑块
D.主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并有一定的异型性
E.常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜


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182、单项选择题  下列关于恶性肿瘤说法正确的是（）。

A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.没浸润性，也不转移
D.细胞具有高度异型性而组织结构无
E.以上说法都不对


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183、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列检查哪项是确诊力法？（）

A.大便潜血
B.尿三杯试验
C.血糖
D.胸片
E.胃镜下活检
F.腹部B超
G.骨扫描
H.血清胰岛素


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184、单项选择题  患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是（）。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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185、单项选择题  

女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐，CT表现如图，应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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186、单项选择题  对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。

A.肝区疼痛
B.进行性肝大，质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶


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187、单项选择题  有关抑癌基因的叙述，错误的是（）。

A.能抑制细胞的分化
B.能抑制细胞过度生长
C.突变后可导致肿瘤形成
D.可诱导细胞凋亡
E.最早发现的是Rb基因


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188、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是（）。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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189、单项选择题  细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关（）

A.高尔基复合体
B.内质网
C.DNA
D.线粒体
E.核糖体和核酸


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190、单项选择题  胃癌的癌前期状态不包括（）。

A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血


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191、单项选择题  关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是（）。

A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用


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192、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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193、多项选择题  下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是

A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关


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194、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，次日感气急、胸闷和心前区痛，进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次／分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是（）。

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌恶化，压迫大气道
F.以上都不对


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195、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 治疗宜采用（）。

A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开，闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙


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196、单项选择题  靶向治疗的分类不包括（）。

A.表皮生长因子受体阻断剂
B.趋化因子
C.针对特定细胞标志物的单抗
D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物
E.抗血管生成药物


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197、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是（）。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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198、单项选择题  确诊肿瘤的主要依据是（）。

A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声


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199、单项选择题  不属于癌基因产物的是（）。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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200、单项选择题  下列关于葡萄胎的描述，错误的是（）。

A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎


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201、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 大便潜血（+++），Hb74g／L，CEA34.0mg／L。此病人最可能的主要诊断是哪些？（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌


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202、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则？（）

A.探查时，由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4～6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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203、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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204、单项选择题  患者女性，40岁，发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬，表面有毛细血管扩张，没有出血及破溃。取细胞学检查提示：基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限，没有累及眼球、眼眶，没有远处转移。正确的治疗原则是（）。

A.应首选手术，尽可能的大范围切除肿瘤
B.考虑到美容的需要以及疗效，可首选放疗
C.先诱导化疗，再手术
D.先诱导化疗，再放疗
E.手术加术后放疗


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205、单项选择题  下列物质能诱导细胞凋亡的是（）。

A.抗癌药
B.IL–2
C.神经生长因子
D.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
E.EB病毒


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206、单项选择题  以下属于肿瘤患者心理特点的是（）。

A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是


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207、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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208、单项选择题  眼晶状体的TD5／5为（）。

A.4000cGy
B.3000cGy
C.2000cGy
D.1000cGy
E.500cGy


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209、单项选择题  属于Ⅲ期临床试验目的的是（）。

A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比


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210、单项选择题  当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是（）。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间


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211、单项选择题  下列不属于霍奇金病的类型为（）。

A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型


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212、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是（）。

A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗


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213、单项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是（）。

A.CA-153
B.AFP
C.CA-125
D.CEA
E.CA-199
F.Cyfra2-11


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214、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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215、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是（）。

A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病


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216、单项选择题  下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率（）

A、肾母细胞瘤 
B、肾错构瘤 
C、肾癌 
D、肾乳头状瘤 
E、肾盂癌


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217、单项选择题  细胞凋亡的特征是（）。

A.细胞损伤后的被动死亡
B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应
C.细胞的程序性死亡
D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应
E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在


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218、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 采集时，常规选用的准直器类型是（）。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.中能高分辨型平行孔准直器


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219、单项选择题  下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是（）。

A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20～30千卡


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220、单项选择题  卵巢肿瘤患者，如出现了腹股沟淋巴结转移，但无远处转移，该患者的分期为（）。

A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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221、单项选择题  头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始，以后就出现加速再增殖（）。

A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现


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222、多项选择题  中枢神经系统肿瘤的放射治疗原则是()

A．安全
B．有效
C．靶区剂量准确均匀
D．重要结构受照量可耐受
E．以上均是


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223、单项选择题  TAM的疗效与下列哪项因素有关（）。

A.Her2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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224、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是（）。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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225、单项选择题  下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是（）。

A.乳腺癌
B.大汗腺囊性瘤
C.卵巢癌
D.胰腺癌
E.皮肤癌


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226、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是（）。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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227、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是（）。

A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白


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228、单项选择题  不影响上颌窦癌预后的因素有（）。

A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别


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229、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 为明确诊断首选检查是（）。

A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查


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230、单项选择题  最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是（）。

A.曲妥珠单抗
B.西妥昔单抗
C.贝伐单抗
D.利妥昔单抗
E.阿仑单抗


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231、多项选择题  属于胃癌癌前病变的有()

A．残胃
B．胃溃疡
C．大肠型肠上皮增生
D．腺瘤性胃息肉
E．异型上皮增生


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232、多项选择题  肿瘤的实质（）。

A.包括瘤细胞和血管
B.决定肿瘤的生物学、形态学特点
C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E.具有特异性


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233、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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234、单项选择题  B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是（）。

A.60％
B.70％
C.80％
D.90％
E.90％以上


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235、单项选择题  女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。

A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.水变性


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236、单项选择题  质子治疗具有高线性能量传递（LET）射线的特点是（）。

A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点


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237、单项选择题  女，43岁，发现盆腔包块3年，排尿困难6日，影像检查如图，最可能的诊断是()

A．腹腔脂肪肉瘤
B．腹腔恶性间质瘤
C．腹腔畸胎瘤
D．腹腔畸胎瘤伴卵巢内胚窦瘤
E．卵巢内胚窦瘤


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238、单项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是（）。

A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag


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239、单项选择题  患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）。

A.血Bun
B.血Cr
C.血清PSA
D.血CEA
E.血AFP


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240、单项选择题  在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，其意义是（）。

A.已是肿瘤的晚期
B.已发生血行转移
C.有可能发生转移，但不一定
D.即将发生转移
E.并发白血病


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241、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎，胃溃疡、胃息肉，伴有贫血．胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生．未做手术。哪些为此病人的癌前状态？（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg／L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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242、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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243、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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244、单项选择题  下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()

A．HBsAg阳性
B．AFP阳性
C．AFP阴性
D．肝功能明显损害
E．AFP和ALT动态曲线


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245、单项选择题  随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是因为（）。

A.肿瘤越大，倍增时间越短
B.肿瘤越大，生长比例越大
C.肿瘤越大，乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大，加速再增殖越明显
E.以上均对


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246、多项选择题  分化差的恶性瘤通常是（）。

A.瘤细胞的异型性大、分化差
B.恶性程度高
C.浸润和转移
D.对放射治疗和化疗敏感
E.预后差


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247、单项选择题  F-FDG作为肿瘤显像剂的原理是基于（）。

A.多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛
B.肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG转运速率相对增快
C.F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸F-FDG而滞留在细胞内
D.肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比
E.以上都对


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248、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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249、单项选择题  下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()

A．氨基偶氮染料 
B．真菌毒素 
C．亚硝胺 
D．多环碳氢化合物 
E．芳香胺类 


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250、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

为明确诊断，做下列检查把握性最大的是（）。

A.纤支镜下刷检和灌洗
B.经胸壁穿刺活检
C.重复痰液细胞学检查
D.胸部CT
E.MRI
F.肿瘤标志物检查


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251、单项选择题  原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是（）。

A.肝脏B超
B.肝CT
C.AFP
D.AP
E.r-GT


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252、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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253、多项选择题  对声门型喉癌描述正确的是（）。

A.在喉癌中最常见
B.多发生于声带的前1／3～1／2处
C.病理类型多为高分化鳞癌
D.早期声门癌淋巴结转移少见
E.声门癌单纯放疗的疗效与手术相当


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254、单项选择题  乳腺癌常规X线切线野应包括()

A．全部乳腺组织及胸壁在内，不包括肺组织
B．全部乳腺组织及胸壁在内，2～3cm厚的部分肺组织
C．全部乳腺组织即可
D．肿瘤原发灶及周围乳腺组织
E．全部乳腺组织、胸壁以及至少4cm厚的肺组织


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255、单项选择题  常用的流行病学研究方法有（）。

A.横断面研究、病例对照研究、队列研究
B.生态学研究、临床实验
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.现场实验、社区干预
E.以上均是


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256、单项选择题  恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
D.瘤细胞排列紊乱
E.瘤细胞分泌功能丧失


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257、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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258、单项选择题  复合物DISC包括（）分子。

A.caspase–8
B.caspase–9
C.Bruce
D.CED
E.Ras


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259、单项选择题  下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是（）。

A.Ⅰ期Ⅰ级癌
B.Ⅰ期Ⅱ级癌
C.肌层侵犯>1／2
D.有淋巴结转移
E.脉管瘤栓


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260、多项选择题  横结肠癌的扩散途径可以是（）。

A.直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B.种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C.淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D.血道转移到肝、肺等器官
E.血道直接转移到脑组织


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261、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 临床诊断最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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262、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。

A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌


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263、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是（）。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好（G1）
D.对侧卵巢外观正常，剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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264、单项选择题  颈段食管癌长度约为（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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265、单项选择题  Tc配套盒中SnCl的作用是（）。

A.增加Tc标记药物的稳定性
B.将高价态Tc还原为低价态
C.消除由于HO受辐射分解而产生的氧化的自由基
D.防止Tc被空气氧化
E.调节放射性标记药物的pH值


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266、单项选择题  在原子壳层模型中，主量子数n=3，轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为（）。

A.2
B.3
C.6
D.10
E.18


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267、单项选择题  既不属于肿瘤显像剂，也不属于炎症显像剂的是（）。

A.Ga
B.I-MIBG
C.Tc-DMSA
D.Tl
E.F-FDG


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268、单项选择题  关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是（）。

A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结


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269、单项选择题  胸上段食管癌长度约为（）。

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm


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270、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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271、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是（）。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N～N
C.Mx是指转移病灶过多，难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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272、单项选择题  脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是（）。

A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药


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273、多项选择题  淋巴瘤的B症状包括()

A．发热
B．盗汗
C．腹痛
D．体重下降
E．瘙痒


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274、单项选择题  以下解剖结构不属于声门区的是（）。

A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm


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275、单项选择题  最早发现的人类肿瘤特异性抗原是（）。

A.MAGE–1蛋白
B.T抗原
C.CEA
D.E1A抗原
E.EBV蛋白


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276、多项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发，术后应采取()

A．定期膀胱镜检查
B．局部大剂量放疗
C．全身联合化疗
D．应用干扰素或白细胞介素治疗
E．定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗


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277、单项选择题  下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法，正确的是（）。

A.头颈部肿瘤大多病变表浅，有利于早期发现和诊断，所以治愈率较高
B.下咽癌治疗效果较好，腮腺癌、喉癌治疗效果较差
C.颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率
D.同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗
E.头颈部肿瘤术前放疗剂量在50～60Gy


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278、单项选择题  女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）。

A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗


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279、单项选择题  恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。

A.脾门淋巴结
B.胃小弯淋巴结
C.腹腔动脉周围淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.胃左动脉淋巴结


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280、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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281、单项选择题  对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是（）。

A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线


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282、单项选择题  诊断肾肿块最好的检查方法是()

A．B超
B．CT
C．IVU
D．腹平片
E．肾图


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283、单项选择题  鼻咽癌最好发的部位是（）。

A.耳咽管咽口
B.咽隐窝
C.耳咽管隆突
D.鼻咽顶后壁
E.鼻咽前壁


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284、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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285、单项选择题  关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是（）。

A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移


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286、单项选择题  下列各项不是伊立替康常见不良反应的是（）。

A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐


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287、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是（）。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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288、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是（）。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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289、单项选择题  男性，53岁。剧烈腹痛，黄疸。B超显示：肝内回声均匀，血管纹理清，肝内管壁回声增强，胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块，边界不清，胰管4mm。考虑诊断（）。

A.肝癌
B.胰头癌
C.胰管扩张
D.胆囊癌
E.胆管结石


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290、单项选择题  发生骨转移最多见的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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291、单项选择题  以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是（）。

A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗


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292、单项选择题  全世界基因治疗成功的第一个疾病是（）。

A.β海洋性贫血（β地中海贫血）
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病


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293、单项选择题  女性，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围之膀胱粘膜充血，最佳治疗方法应是()

A．腔内化疗
B．放射治疗
C．膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D．膀胱部分切除
E．膀胱全切除术


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294、单项选择题  男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性。B超检查结果：肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为（）。

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植


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295、单项选择题  以下药物致吐作用最强的是（）。

A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.氨甲蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂


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296、单项选择题  未经治疗的恶性肿瘤骨转移中，骨转移灶F-FDG不摄取或摄取相对较低的肿瘤是（）。

A.前列腺癌
B.鼻咽癌
C.结肠癌
D.乳腺癌
E.肺癌


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297、单项选择题  食管癌放射敏感性最好的是（）。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型和腔内型
D.溃疡型
E.糜烂型


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298、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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299、单项选择题  活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫（）。

A.梗塞
B.栓塞
C.梗死
D.栓子
E.血栓形成


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300、单项选择题  直肠癌术前放疗目的应除外（）。

A.降低手术种植发生
B.降低手术分期
C.使部分患者获得保肛机会
D.使原不可切除病灶转变为可切除病灶，提高手术切除率
E.明显提高生存期


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