1、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.T波倒置>0.05mV B.溶栓24小时内ST段回落>20% C.溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV D.出现房性心律失常 E.ST段持续抬高
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2、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见下图，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导 B.室性期前收缩 C.间歇性束支阻滞 D.间歇性预激 E.以上都不是
3、单项选择题 二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。
A.心室肌呈不均匀性增厚 B.心室肌呈普遍性收缩降低 C.心室肌收缩幅度普遍性增大 D.左心室腔内径增大 E.左心室节段性室壁运动异常
4、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）。
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
5、单项选择题
患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为（）。
A.快频率性束支阻滞 B.成对室性期前收缩 C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导 D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导 E.窦性心律不齐
6、单项选择题 男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是（）。
A.≥2s B.1.5s C.1.8s D.<1.4s E.1s
7、多项选择题 室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为（）。
A.房室分离 B.1：1室房逆传 C.心室融合波 D.部分呈1：1室房逆传，部分呈房室分离 E.以上都不是
8、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.窦性心动过缓伴不齐 D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E.窦性心律，高度房室传导阻滞
9、单项选择题 长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为（）。
A.QTc间期>0.44s B.女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s C.QT间期>0.44s D.QTc间期在0.41～0.46s E.女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s
10、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死 B.心肌缺血 C.亚急性前壁心肌梗死 D.心尖肥厚型心肌病 E.陈旧性前壁心肌梗死
11、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于其前连续两个P－P间期之和 B.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个短的P－P间期之和 D.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个P－P间期之和
12、多项选择题 心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述正确的是（）。
A.肺气肿可使V1～V3导联呈QS型 B.横位心可使aVL导联呈Qr型 C.漏斗胸患者V1导联可呈Qr型 D.气胸患者在右胸导联可出现QS型 E.肺气肿患者V1～V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型
13、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）。
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4∶1传导 E.窦性心动过速
14、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于（）。
A.R波降支 B.T波起始处 C.T波顶峰前30ms内 D.T波顶峰处 E.T波顶峰后30ms内
15、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
16、单项选择题 心房扑动患者最常出现的房室传导比例为（）。
A.2：1或4：1 B.3：1 C.5：1 D.6：1 E.7：1
17、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）。
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
18、多项选择题 关于双腔起搏器周期的描述，正确的是（）。
A.心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期 B.PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期 C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和 D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期 E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
19、单项选择题 有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是（）。
A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变 B.心电图不可能正常 C.心电图仅表现为一侧心室肥大 D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差 E.胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏
20、单项选择题 室性心动过速特征性的心电图表现不包括（）。
A.胸前导联QRS波群呈同向性 B.可见心室夺获 C.可见室性融合波 D.可见房室分离且心室率快于心房率 E.心动过速频率>200次／分
21、单项选择题 关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是
A.是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征 B.0相除极速度越快，传导越快 C.膜电位越大，传导越快 D.阈电位越小，传导越快 E.发生生理性干扰时，传导加快
22、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3-3所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
23、单项选择题 X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是（）。
A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.肺动脉瓣狭窄 D.高位室间隔缺损 E.以上都不是
24、多项选择题 典型心绞痛的临床特点包括（）。
A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等 B.发作时有胸痛表现 C.发作胸痛持续时间一般>20分钟 D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解 E.运动试验多为阳性
25、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性PR间期的范围为（）。
A.0.11～0.20s B.0.12～0.20s C.0.10～0.20s D.0.12～0.22s E.0.13～0.23s
26、单项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.以上都是
27、单项选择题 隐匿性旁路是指（）。
A.QRS波群起始部有delta波 B.PR间期<0.12s C.房室旁路仅有前向传导功能 D.房室旁路仅有逆向传导功能 E.既可前向传导，又可逆向传导
28、单项选择题 心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。
A.P环 B.P环、Ta环 C.P环、Ta环、QRS环 D.P环、Ta环、QRS环、T环 E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环
29、单项选择题 测量U波振幅的参考水平应是（）。
A.TU段 B.TP段 C.P波起始部 D.QRS波群起始部 E.ST段
30、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是（）。
A.动作电位3相缩短 B.动作电位3相延长 C.动作电位2相延长 D.动作电位2相缩短 E.与总的动作电位时程延长有关
31、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐 B.阵发性房性心动过速 C.频发房性期前收缩 D.窦性心律，阵发性心房扑动 E.窦性心律，阵发性心房颤动
32、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 该心电图最易误诊为（）。
A.室性期前收缩 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.室性心动过速 D.室上性心动过速 E.间歇性预激
33、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流（Ito）的主要离子成分是（）。
A.Ca2+ B.Na+ C.Cl- D.K+ E.以上都不是
34、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房性心动过速
35、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。
A.冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄 B.不同程度狭窄以及完全阻塞 C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 D.动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影” E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
36、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律 C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律 D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律 E.窦性心律一心房游走心律
37、单项选择题 关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是（）。
A.洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现 B.洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见 C.洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现 D.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常 E.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常
38、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移 B.严重者可呈靴形心 C.常见于房间隔缺损 D.通常反映左心负荷增加 E.可见于心肌病
39、单项选择题 关于右位心心电图的阐述，错误的是（）。
A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置 B.aVR、aVL导联图形互换 C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置 D.V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深 E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图
40、多项选择题 心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的（）。
A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 B.伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏 C.频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射 D.窦性心动过缓伴室性早搏－阿托品 E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
41、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.心室扑动 E.心室颤动
42、单项选择题 提示右心室肥大的心电图标准不包括（）。
A.V1导联R／S≥1 B.RV5>2.5mV C.QRS额面心电轴≥+90° D.RaVR>0.5mV E.aVR导联R／s≥1
43、单项选择题 某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为（）。
A.窦性停搏 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.心房扑动伴三度房室传导阻滞 D.心室扑动 E.心室颤动
44、单项选择题 下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）。
A.PR间期为0.12～0.20s B.P波时限＜0.12s C.V1、V2导联ST段上抬一般<0.3mV D.QRS波群时限<0.12s E.QTc间期>0.44s
45、单项选择题 以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是（）。
A.PR间期缩短，QRS波群起始有delta波 B.PR间期延长>0.20s，无QRS波群脱落 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.PR间期恒定，突然脱落QRS波群 E.心房率>心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分
46、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示，应诊断为（）。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E.非阵发性交界性心动过速，房室分离
47、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.窦房结 B.结间束 C.房室结或希氏束 D.左、右束支 E.不确定
48、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如下图（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.室性心动过速 E.心房扑动
49、单项选择题 关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.离子流的改变是基因分型的电生理基础 B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢 C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢 D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流 E.LQT1型首选美西律治疗
50、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）。
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
51、单项选择题 室内差异性传导是指（）。
A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 C.激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞 E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
52、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）。
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分 B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分 C.无论任何情况下都应是<120次／分 D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右 E.无论任何情况下都应是<100次／分
53、单项选择题
患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为（）。
A.房性期前收缩 B.间位性室性期前收缩 C.交界性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.窦性心律不齐
54、单项选择题 几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是（）。
A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心房扑动 D.二度房室传导阻滞 E.心房颤动伴室性期前收缩二联律
55、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
56、单项选择题 三个主动脉窦分别是（）。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦 C.左冠窦、右冠窦、前冠窦 D.前冠窦、后冠窦、无冠窦 E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
57、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是（）。
A.CK B.AST C.LDH D.Myo E.cTnI
58、单项选择题 心脏重度增大是指心胸比率（）。
A.心脏宽径与胸廓横径之比 B.心脏长径与胸廓横径之比 C.心脏横径与胸廓横径之比 D.≥0.51 E.≥0.61
59、多项选择题 关于过度换气性T波改变的论述，正确的是（）。
A.过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置 B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变 C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关 D.服用阿托品可防止这种T波改变 E.属功能性T波改变
60、单项选择题 关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群起始部有delta波 B.PR间期<0.12s C.PJ间期延长 D.大多有继发性ST_T改变 E.QRS波群增宽≥0.12s
61、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 关于正常窦房结的描述，正确的是（）。
A.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉 B.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉 C.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉 D.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉 E.其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
62、单项选择题 关于心底部解剖的描述，不正确的是（）。
A.由左心房和小部分右心房组成 B.心底朝向左后上方 C.上、下腔静脉分别注入右心房 D.左、右肺静脉从两侧注入左心房 E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
63、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.左回旋支近段 B.左前降支 C.右冠状动脉＋左回旋支 D.右冠状动脉近段 E.左主干
64、单项选择题 Bruce方案四级的能耗值为（）。
A.5代谢当量 B.7～8代谢当量 C.10代谢当量 D.14代谢当量 E.20代谢当量
65、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指（）。
A.窦性PP间距 B.RR间距 C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距 D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E.异位心搏之间的间距
66、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.aVR导联 D.aVL导联 E.aVF导联
67、单项选择题 可以反映后壁心肌梗死的导联为（）。
A.V5、V6导联 B.V4～V6导联 C.V3、V4导联 D.V1、V2导联 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
68、单项选择题 关于起搏阈值的阐述，正确的是（）。
A.心肌纤维化不影响起搏阈值 B.负极比正极的起搏阈值高 C.心房起搏阈值一般应≤1.5V D.心室起搏阈值一般应≤5.0V E.高钾血症可使起搏阈值降低
69、单项选择题 患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）。
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E.阵发性室性心动过速
70、单项选择题 衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。
A.引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示 B.引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示 C.引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示 D.引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示 E.引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
71、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括（）。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显 B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻 C.运动可使ST段的抬高恢复正常 D.部分患者存在T波倒置 E.口服钙片可使倒置的T波直立
72、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）。
A.与房室交界区自律性增高有关 B.是一种生理保护机制 C.房室传导阻滞时可出现 D.与迷走神经张力增高有关 E.显著窦性心动过缓时可出现
73、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6 B.V3R～V5R、V1～V3 C.V3R～V5R、V7～V9 D.V1～V3 E.V4～V6
74、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢 B.心动过速常呈突发突止的特征 C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作 D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E.心动过速频率常为120～180次／分
75、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）。
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
76、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。
A.＜10% B.＜20% C.20%～40% D.＞40% E.＞50%
77、单项选择题 患者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。 该心电图另外的可能诊断是（）。
A.交界性期前收缩伴逆向传导延缓 B.交界性期前收缩伴前向传导延缓 C.室性期前收缩伴逆向传导延缓 D.窦性心律不齐 E.以上都不是
78、单项选择题 符合右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏 B.RV5＋SV1>4.0mV C.RaVR>0.5mV，RVl>1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型 D.RaVF>2.0mV E.RaVR.gif>0.3mV，RVl>0.5mV
79、单项选择题 局灶性心房颤动的好发部位是（）。
A.肺动脉 B.室上嵴 C.上腔静脉 D.左上肺静脉 E.冠状静脉窦
80、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）。
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
81、单项选择题 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加（）。
A.3～4倍 B.4～5倍 C.5～6倍 D.6～7倍 E.7～8倍
82、单项选择题
患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，非阵发性室性心动过速 B.窦性心律，间歇性右束支阻滞 C.窦性心律，间歇性预激 D.窦性心律，右室肥大 E.窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
83、单项选择题 关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是（）。
A.正常冠状动脉有巨大的储备能力 B.在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍 C.冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现 D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾 E.当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变
84、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.紊乱性房性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
85、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.口服抗心律失常药 B.ICD C.外科手术 D.射频消融术 E.超速抑制
86、单项选择题 一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是（）。
A.扫描步长可为5ms或10ms B.发放期前刺激的比例可为8：1或4：1 C.S1S1的基础刺激间期为60～2000ms D.S1S2的联律间期为10～999ms E.以上都是
87、单项选择题 男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为（）。
88、单项选择题 心肌缺血很少影响到（）。
A.ST段改变 B.T波改变 C.U波改变 D.P波改变 E.QT间期延长
89、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
90、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
A.房性期前收缩伴室内差异性传导 B.单源室性期前收缩 C.间歇性预激 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
91、多项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速 B.常因运动或情绪激动所诱发 C.常有心脏结构异常 D.β受体阻滞剂治疗有效 E.常见于儿童和年轻人
92、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
93、单项选择题
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.完全性右束支阻滞，心肌缺血 C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D.右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死 E.预激综合征
94、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是（）。
A.可有SAM现象 B.主动脉瓣收缩中期提前关闭 C.二尖瓣反流 D.左心室腔明显扩大 E.左心房增大
95、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）。
A.其中一条通道发生单向阻滞 B.形成一个闭合环路 C.原发生阻滞的通道再次激动 D.另一条传导加快 E.另一条传导缓慢
96、单项选择题 开展食管电生理检查所需要的设备是（）。
A.食管心房调搏仪 B.心电图机 C.除颤器 D.食管电极导管 E.以上都是
97、单项选择题 关于正常人T波振幅的描述，不正确的是（）。
A.一般V或V导联T波振幅最高 B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联 C.女性T波的振幅一般大于男性 D.胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV E.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低
98、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）。
A.洋地黄 B.安定 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂
99、单项选择题 超急性期心肌梗死的心肌通常（）。
A.已发生坏死 B.已发生不可逆性损伤 C.仍为可逆性损伤 D.已发生淀粉样变性 E.已纤维化
100、单项选择题 颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是
A.呼吸加深加快 B.心排出量增加 C.外周血管阻力增加 D.血压下降 E.心率增快
101、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于（）。
A.窦房结、房室交界区 B.窦房结、心室内特殊传导纤维 C.房室结、心室内特殊传导纤维 D.希氏束、心室内特殊传导纤维 E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维
102、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）。
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
103、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。
A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性房性心动过速
104、单项选择题 普大型心影可见于（）。
A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.扩张型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.心脏肿瘤
105、单项选择题 关于2：1房室传导阻滞的分析，不正确的是（）。
A.2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.若记录到3：2阻滞，而PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.静注阿托品后，变为3：1、4：1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.静注阿托品后，变为3：2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞
106、单项选择题
患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示（）。
A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 B.慢性肺源性心脏病 C.心包积液 D.心肌病 E.以上都不对
107、单项选择题 关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是（）。
A.少数可呈递减传导 B.可呈"全或无"传导 C.可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D.可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能 E.房室旁路传导速度一定比房室结快
108、单项选择题 患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。
A.典型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.ST段缺血型压低或T波倒置 D.ST段抬高回降至基线 E.T波低平
109、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
110、单项选择题 以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是（）。
A.有猝死的家族史 B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms D.存在多条旁路 E.有器质性心脏病的预激综合征
111、单项选择题 移行区（R／S=1）位于V导联，则为（）。
A.逆钟向转位 B.顺钟向转位 C.V1导联 D.V2导联 E.V3导联
112、单项选择题 患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。 两者心率不一致的可能原因为（）。
A.时间常数过小 B.记录纸速为12.5mm／s C.记录纸速为25mm／s D.记录纸速为50mm／s E.记录纸速为100mm／s
113、单项选择题 洋地黄中毒的心电图改变不包括（）。
A.窦房阻滞 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.房性心动过速 D.室性心动过速 E.ST-T呈鱼钩样改变
114、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）。
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
115、单项选择题 符合左心室高电压的心电图表现是（）。
A.R1>1.2mV B.RV5＋SV1>3.0mV C.RavL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>2.0mV
116、单项选择题 关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是（）。
A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图 B.胸导联电极宜小 C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录 D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态 E.以上都是
117、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
118、单项选择题 关于QT间期离散度的描述，正确的是
A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值 B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度 C.是判断自主神经活性的定性指标 D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性 E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断
119、单项选择题 关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。
A.不引起心电图改变 B.对PR间期无影响 C.引起QRS波群增宽 D.QT间期缩短 E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞
120、单项选择题 正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点 B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点 C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点 D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点 E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点
121、多项选择题 下列会对起搏器产生干扰的是（）。
A.外科手术γ电刀 B.体外碎石冲击波 C.X线检查 D.磁共振 E.经胸除颤
122、单项选择题 关于心电产生原理的描述，不正确的是（）。
A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差 B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关 C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关 D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进 E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进
123、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）。
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
124、单项选择题 以下不属于心房颤动心电图特征的是（）。
A.各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波 B.f波的频率为350～600次／分 C.心室律不匀齐 D.QRS波群为室上性 E.传导比例可恒定或不恒定
125、单项选择题
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图3-13-3所示，应诊断为（）。
A.室性期前收缩 B.心房扑动 C.心房颤动 D.室性心动过速、心室扑动 E.心室颤动
126、单项选择题 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.P波可重叠在T波或ST段上 B.PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞 C.可出现跨R波的房室传导现象 D.心房、房室结、希氏束和希氏束下（双侧束支）阻滞均可引起PR间期延长 E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
127、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为（）。
A.其后有代偿间歇 B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.提前出现的正常QRS波群 E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失
128、单项选择题 关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位置随人的体型会有改变 B.心脏位置随人的呼吸会有改变 C.吸气末，心脏可呈横位 D.肥胖的人，心脏可呈横位 E.瘦高的人，心脏可呈悬垂位
129、单项选择题 HRV分析中的SDNN正常值一般定义为（）。
A.≥200ms B.≥150ms C.≥100ms D.50～100ms E.≤50ms
130、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
131、单项选择题 关于RS2程序刺激的表述，不正确的是（）。
A.发放期前刺激的基本心律为自主心律 B.RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激 C.RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群 D.RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激 E.RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短
132、单项选择题
患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为（）。
A.正常心电图 B.早期复极 C.顺钟向转位，右心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.陈旧性前间壁心肌梗死
133、单项选择题 起搏器程控的目的是（）。
A.根据病情调整起搏器工作参数 B.合理地程控起搏器工作模式 C.检测起搏器功能 D.诊断及处理心律失常 E.以上都是
134、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）。
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常 A.逸搏及逸搏性心律 B.窦性心动过缓 C.心房颤动 D.室性早搏 E.预激症候群
135、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
136、单项选择题 高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是（）。
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4～V6 D.V7～V9 E.V、aVL
137、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）。
A.室性心动过速 B.三度房室传导阻滞 C.房性早搏 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速
138、单项选择题 慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括（）。
A.P波时限>0.12s，伴切迹 B.P波振幅>0.25mV C.额面QRS心电轴右偏 D.RV1＋SV5≥1.05mV E.可出现右束支阻滞
139、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）。
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.直流电复律 D.针对病因治疗 E.颈动脉窦按摩
140、单项选择题
患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
141、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.未下传的房性期前收缩，呈二联律 E.窦性停搏
142、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）。
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
143、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V5导联R波增高 B.T波和U波融合 C.U波增高 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，呈冠状T波 E.V1导联呈QS型
144、多项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，正确的是（）。
A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病 C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者 D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥
145、单项选择题 上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟（）。
A.下1／3心外膜下 B.中1／3心外膜下 C.上1／3心外膜下 D.上1／2心外膜下 E.下1／2心外膜下
146、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.洋地黄效应 B.洋地黄中毒 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钙血症
147、多项选择题 关于非竞争性心房起搏（NCAP）的描述，正确的是（）。
A.NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等 B.只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期 C.NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期 D.NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生 E.有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能
148、单项选择题 窦性心律不齐的形成机制是（）。
A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致 B.由于窦房结内折返激动引起 C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起 D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起 E.由于迷走神经张力增高引起
149、单项选择题 关于反复搏动的表述，不正确的是（）。
A.指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极 B.反复搏动一定有房室交界区的参与 C.属于一种特殊形式的折返 D.仅表现单次折返 E.发生反复搏动最常见的部位是房室交界区
150、单项选择题
患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.窦性心动过缓 C.窦性心动过缓伴不齐 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
151、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是（）。
A.2相折返 B.0相折返 C.触发活动 D.自律性增高 E.3相折返
152、单项选择题 有关心电图各波段的含义，错误的是
A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波
153、单项选择题 提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波 E.V3、V4、V5
154、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
155、多项选择题 关于低钙血症的描述，错误的是（）。
A.可见于多发性骨髓瘤 B.ST段延长，QT间期延长 C.ST段缩短，QT间期缩短 D.ST段缩短，T波增宽，QT间期延长 E.动作电位2位相缩短，3位相时间延长
156、单项选择题 心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）。
A.房室交界性期前收缩 B.窦性心律 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.预激综合征
157、单项选择题
患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为（）。
A.间歇性右束支阻滞 B.房性期前收缩三联律伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导 D.室性期前收缩三联律 E.以上都不是
158、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的时限应是（）。
A.＜0.10s B.＜0.11s C.＜0.12s D.0.06～0.08s E.0.06～0.10s
159、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
160、单项选择题
AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图所示，引起该现象最可能的原因是（）。
A.起搏功能异常 B.感知不良 C.交叉感知 D.频率滞后功能 E.频率应答功能开启
161、单项选择题 左室射血分数（EF）的正常范围为（）
A.≥30% B.≥45% C.≥50% D.≥60% E.≥70%
162、单项选择题 心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死性Q波
163、单项选择题 关于室间隔膜部的描述，不正确的是（）。
A.位于心房与心室交界部位 B.分为房室部和室间部 C.后上部位于右心房与左心室之间，称房室部 D.前下部位于左、右心室之间，称室间部 E.室间隔缺损很少发生于膜部
164、单项选择题 冠状窦口位于（）。
A.上腔静脉口与右房室口之间 B.下腔静脉口与右房室口之间 C.上腔静脉口与下腔静脉之间 D.腔静脉窦的下部 E.卵圆窝与右房室口之间
165、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
166、单项选择题 关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.一定有心电图异常改变 B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法 C.严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置 D.严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常>2.0mV E.V1导联P波可高尖
167、多项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
168、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。
169、单项选择题
患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为（）。
A.心房颤动伴室内差异性传导 B.心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律 C.心房颤动，间歇性束支阻滞 D.心房颤动，间歇性预激 E.以上都不是
170、多项选择题 窦性停搏心电图表现为（）。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现 B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系 C.P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落 D.长心动间期中不出现P波 E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
171、单项选择题 心室处于充盈状态的心动周期是（）。
A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期 B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期 C.怏速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期 D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期 E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期
172、单项选择题 窦性P波振幅的正常值为（）。
A.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.15mV B.肢体导联<0.20mV，胸前导联<0.25mV C.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.25mV D.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.20mV E.肢体导联>0.25mV，胸前导联<0.20mV
173、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-2（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
174、单项选择题 腔静脉窦内有（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口 B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口 C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口 D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口 E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
175、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）。
A.奎尼丁 B.阿替洛尔 C.阿托品 D.大量钾盐 E.普鲁卡因酰胺
176、多项选择题 下述哪些药物可以阻断钾通道（）。
A.异搏定 B.胺碘酮 C.溴苄胺 D.普罗帕酮 E.索他洛尔
177、单项选择题 下列情况易发生心室颤动，但除外（）。
A.早期复极 B.急性心肌梗死ST段明显抬高 C.多形性室性心动过速 D.Brugada综合征 E.先天性长QT间期综合征
178、单项选择题 可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是（）。
A.肺动脉增粗 B.左心耳突出 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
179、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿 B.限制型或浸润型心肌病 C.慢性肺部疾病 D.无力型的正常人 E.胸腔积液
180、单项选择题 关于起搏器的工作参数的表述，正确的是（）。
A.AV间期通常不能被程控调整 B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍 C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰 D.当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小 E.通常将起搏设定为双极，感知设定为单极
181、单项选择题 关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是（）。
A.PR间期与心率成正比 B.PR间期与年龄成正比 C.PR间期常<0.12s D.PR间期<0.12s者占50％以上 E.以上都对
182、单项选择题 关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是（）。
A.电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征 B.电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常 C.只要操作得当，很少发生严重并发症 D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品 E.检查过程中不需配备除颤器
183、单项选择题 关于交界性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.指连续3个及以上的交界性逸搏 B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似 C.频率多为40～60次／分 D.长间距后延迟出现 E.QRS波群前后不会出现逆行P′波
184、单项选择题 关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是（）。
A.房性心动过速的心房率常<350次／分，心房扑动的心房率常>350次／分 B.房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则 C.房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线 D.房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导 E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者
185、单项选择题 以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外（）。
A.心排出量 B.E／A比值 C.射血分数 D.心脏指数 E.每搏量
186、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）。
A.最常见的原因是洋地黄中毒 B.发作时突发突止 C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关 D.心律通常规则，QRS波群正常 E.通常能自行消失
187、单项选择题
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如下图所示，应诊断为（）。
188、单项选择题 心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。
A.左前降支和右冠状动脉闭塞 B.左前降支和左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.绕过心尖的左前降支闭塞
189、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）。
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
190、单项选择题 急性房颤是指（）。
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
191、单项选择题 以下关于HRV的说法，不正确的是（）。
A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法 B.HRV可以评价自主神经功能 C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后 D.可以预测持续性心房颤动患者的预后 E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍
192、单项选择题 正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为（）。
A.左心耳 B.上腔静脉 C.左心室 D.肺动脉段与左肺动脉 E.以上均不是
193、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）。
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
194、单项选择题 低钙血症的心电图表现不包括（）。
A.ST段平直延长 B.QT间期延长 C.T波窄而对称 D.明显U波 E.严重低钙血症时T波可低平或倒置
195、单项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型 C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型 D.属于不完全性房室传导阻滞 E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
196、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图3-6-5所示，应考虑为（）。
A.低钾血症 B.低钙血症 C.洋地黄效应 D.胺碘酮作用 E.洋地黄中毒
197、单项选择题 关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是（）。
A.可使PR间期延长 B.可引起窦性心率减慢 C.对QRS波群无影响 D.QT间期可正常或轻度延长 E.中毒时可引起严重室性心律失常
198、单项选择题
A.6～12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
199、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
200、单项选择题 心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是
A.希氏束 B.房室结 C.左、右束支 D.窦房结 E.结间束
201、单项选择题
患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为（）。
A.左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩 B.双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩 C.右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩 D.左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩 E.不完全性左束支阻滞，室性期前收缩
202、单项选择题 室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是（）。
A.QRS波群的形态 B.QRS波群的宽度 C.QRS波群延迟出现的时间 D.既往心电图是否有束支阻滞 E.逸搏的频率
203、单项选择题 下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是（）。
A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐 D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐 E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童
204、单项选择题
A.急性前壁非Q波型心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.Brugada综合征 D.急性前壁Q波型心肌梗死 E.急性心包炎
205、单项选择题 目前临床上最常用的运动负荷试验为（）。
A.二级梯运动试验 B.活动平板和踏车运动试验 C.核素运动试验 D.超声运动试验 E.药物负荷试验
206、单项选择题
患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示（）。
207、单项选择题 以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰，但应除外（）。
A.地线连接不当 B.周围有电磁波影响 C.开关接触不良 D.患者呼吸急促 E.电源电压异常
208、单项选择题 关于心肌除极与复极的描述，不正确的是（）。
A.心房的复极是先除极的部位最后复极 B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C.除极的扩布是被动的 D.复极的扩布是主动的 E.正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同
209、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P′波形态与窦性P波相同 B.频率常为150～250次／分 C.P′R间期正常或延长 D.心房率过快时可出现QRS波群变形 E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传
210、单项选择题 以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。
A.ST段抬高伴T波高耸 B.ST段抬高伴对应导联ST段下移 C.可出现R波增高、变宽 D.可伴有心律失常 E.一过性Q波
211、单项选择题 TIMI分级Ⅲ级是指（）。
A.冠状动脉无血流 B.仅有少量血流通过 C.血流通过正常 D.血流通过缓慢 E.冠状动脉狭窄＞75%
212、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.低危旁路 B.高危旁路 C.非危险旁路 D.可能危险 E.以上都不是
213、多项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.以上都不是
214、单项选择题 心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.房性心动过速（2：1～4：1下传） C.心房颤动 D.心房扑动（2：1～4：1下传） E.三度房室传导阻滞
215、单项选择题 反映左心室收缩功能最常用的指标是（）。
A.心脏指数 B.心排出量 C.射血分数 D.E／A比值 E.每搏量
216、多项选择题 关于AAI起搏器的阐述不正确的是（）。
A.不能保持房室同步 B.电极导线通常放置在左心耳处 C.具有生理性起搏功能 D.适用于心房静止者 E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
217、单项选择题
患者女性，25岁，阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图3-16-4所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁 B.左侧壁 C.左后壁 D.右后壁 E.右后间隔
218、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
心电图诊断应为（）。
A.窦性停搏 B.二度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传，呈二联律
219、单项选择题 当窦房结和房室结均出现病变时（双结病变），较易出现（）。
A.房性逸搏 B.交界性逸搏 C.室性逸搏 D.交界性逸搏心律 E.室性逸搏心律
220、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍 B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律 D.不同导联上PP间距相差>0.12s E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
221、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。
A.≥130次／分 B.≥140次／分 C.≥150次／分 D.≥160次／分 E.≥170次／分
222、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）。
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
223、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）。
A.>100次／分 B.40～60次／分 C.60～100次／分 D.40～100次／分 E.20～40次／分
224、单项选择题 关于室上性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速 B.QRS波群形态常宽大畸形 C.频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐 D.RP′间期常固定 E.常突发突止
225、多项选择题 洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）。
A.密切观察暂不处理 B.血钾高可以选用利多卡因 C.阿托品 D.立即停用洋地黄 E.血钾不高可以补钾
226、多项选择题 关于心电图检查的注意事项，错误的是（）。
A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波 B.导电膏应涂在电极板上 C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上 D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃ E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
227、单项选择题 数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为（）。
A.5秒 B.7.5秒 C.10秒 D.12.5秒 E.20秒
228、单项选择题 目前引起心肌氧耗最高的运动方式是（）。
A.二级梯运动试验 B.踏车运动试验 C.活动平板运动试验 D.握力计试验 E.卧位踏车试验
229、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者 B.存在有良好的室房逆向传导 C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离
230、单项选择题 膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
A.有效不应期 B.相对不应期 C.超常期 D.心室易损期 E.反应期
231、多项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 C.QRS波群终末向量不受旁路的影响 D.B型预激常有QRS电轴左偏 E.A型预激V1导联常见高R波
232、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钙血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
233、单项选择题 关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）。
A.与缺血时大量消耗糖原储备有关 B.与缺血时细胞膜的过度极化有关 C.过度极化与K+有关 D.葡萄糖、K+大量溢出细胞 E.静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移
234、多项选择题 预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）。
A.窦性心律呈完全心室预激图形 B.PJ间期常>0.27s C.心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形 D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速 E.以上都是不是
235、单项选择题 药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.出现加速性室性自主心律 B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波 D.溶栓2小时内ST段回落≥50% E.以上都是
236、单项选择题 右房室口在固有心房的（）。
A.右前下方 B.左前下方 C.右后下方 D.左后下方 E.左前方
237、单项选择题 正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房 B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦 D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦 E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
238、单项选择题 若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为（）。
A.1ms B.2ms C.4ms D.5ms E.8ms
239、单项选择题 患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。
A.左前降支近段闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
240、单项选择题 关于低钙血症的描述，正确的是（）。
241、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.非阵发性室性心动过速 D.右心室肥大 E.预激综合征
242、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指（）。
A.房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞 B.房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞 C.房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞 D.房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞 E.房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞
243、单项选择题 缩窄性心包炎的特征性X线征象是（）。
A.心影近似三角形 B.两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变 C.心搏减弱、消失 D.上腔静脉扩张 E.心包壳状钙化
244、单项选择题
患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大 B.左心房肥大 C.左心室肥大 D.右心室肥大 E.双侧心室肥大
245、多项选择题 关于感知过度的描述，正确的是（）。
A.是起搏器随访中常出现的问题之一 B.单极感知比双极感知容易出现 C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等 D.感知过度易引起竞争性心律失常 E.对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压
246、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是（）。
A.房颤 B.室速 C.室上速 D.房扑 E.房速
247、单项选择题 患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。
A.冠心病，室壁瘤形成 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.风湿性心脏病
248、单项选择题 T波低平的定义为（）。
A.肢体导联T波振幅小于0.1mV B.胸前导联T波振幅小于0.1mV C.T波振幅小于同导联R波的1／10 D.T波振幅小于同导联R波的1／4 E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1／10
249、多项选择题 典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况（）。
A.心室率少于50次／分 B.QRS波群有脱落 C.PR逐次延长、RR逐次缩短 D.QT间期异常 E.QRS波群增宽
250、单项选择题 心肌梗死亚急性期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
251、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，正确的是（）。
A.QRS波群宽大畸形 B.发生机制为触发活动 C.常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现 D.QRS波群前后一定有逆行P′波 E.主要见于双结病变
252、单项选择题 心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化 C.P波增宽呈切迹，无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常
253、单项选择题 急性心肌梗死最典型的心电图改变是（）。
A.Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4 B.T波深倒置 C.出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置 D.ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置 E.QRS波群低电压
254、单项选择题 心脏的生理特性不包括（）。
A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.应激性
255、单项选择题 关于QT间期离散度的描述，不正确的是（）。
A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后 B.可预测心律失常事件 C.检测方法复杂、费用较高，难以普及 D.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群 E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题
256、单项选择题 关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是（）。
A.Ⅰ导联轴的正侧为0° B.aVR导联轴的负侧为+30° C.Ⅲ导联轴的负侧为-60° D.Ⅱ导联轴的正侧为+60° E.aVL导联轴的负侧为+120°
257、多项选择题 下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（）。
A.合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔 B.合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮 C.合并洋地黄中毒－电复律 D.合并休克－静脉注射普鲁卡因酰胺 E.合并预激综合征旁路前传－静脉注射维拉帕米
258、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）。
A.右心功能不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.心房颤动 D.心包积液 E.左心功能不全
259、单项选择题
患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。
A.变异型心绞痛 B.早期复极综合征 C.急性心包炎 D.心肌缺血 E.急性下壁、侧壁心肌梗死
260、多项选择题 关于永久起搏器的阐述，正确的是（）。
A.固率型起搏器易产生竞争性心律失常 B.VVI起搏器属于非生理性起搏器 C.AAIR起搏器具有频率应答功能 D.VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能 E.AAI起搏器易产生起搏器综合征
261、单项选择题 关于早期复极综合征的描述，错误的是
A.ST段呈凹面向上抬高 B.常见于年轻人 C.运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重 D. E.是由于部分心室肌提前复极所致
262、单项选择题 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起 B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 C.心电图表现为QT间期延长 D.可发生尖端扭转型室性心动过速 E.可发生晕厥和心脏性猝死
263、单项选择题 关于心室电图的表述，不正确的是（）。
A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波 B.V波常位于右束支电位之前 C.大部分V波起始都有r波 D.V波的变异常较大 E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波
264、单项选择题 关于希氏束的描述，正确的是（）。
A.希氏束传导纤维排列呈束状 B.希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同 C.其上端分出左、右束支 D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束 E.含有P细胞和移行细胞（T细胞），其传导纤维交织成网状
265、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死. C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
266、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.陈旧性下壁心肌梗死 C.心肌缺血 D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死
267、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）。
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
268、单项选择题 患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。
A.房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口” B.室壁运动弥漫性减弱 C.二尖瓣、三尖瓣反流 D.主动脉瓣提前关闭 E.二尖瓣－室间隔间距（EPSS）增大
269、单项选择题 卵圆窝位于房间隔（）。
A.左侧面的中上部 B.右侧面的中上部 C.左侧面的中下部 D.右侧面的中下部 E.左侧面的前上部
270、单项选择题 右冠状动脉支配（）。
A.右心房、右心室前壁大部分 B.右心室侧壁和后壁的全部 C.左心室后壁的一部分和室间隔后1／3 D.左束支的后半、房室结（93%）和窦房结（60%） E.以上均是
271、单项选择题 磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外（）。
A.RR间距延长 B.QRS波群增宽 C.存储量不足 D.RR间距缩短 E.P波时限缩短
272、单项选择题
患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如所示，旁路可初步定位在（）。
273、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动 B.室性逸搏心律 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.交界性逸搏心律
274、单项选择题 QT间期离散度常用来反映（）。
A.局部心肌有缓慢传导 B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调 C.心室除极不均一性和电不稳定性 D.心室复极不均一性和电不稳定性 E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
275、单项选择题 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是（）。
A.窦性P波规律出现 B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏 C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1、3：2、4：3等 E.P波形态一致
276、单项选择题 右束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.室内差异性传导 C.3相束支阻滞 D.室性期前收缩 E.4相束支阻滞
277、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90％的最大预期心率为（）。
A.175次／分 B.157次／分 C.151次／分 D.145次／分 E.143次／分
278、单项选择题 一般要求心电图机的输入阻抗不小于（）。
A.0.5MΩ B.1.0MΩ C.1.5MΩ D.2.5MΩ E.3.5MΩ
279、单项选择题 急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）。
A.左回旋支闭塞 B.左前降支近端闭塞 C.右冠状动脉闭塞 D.左前降支远端闭塞 E.左前降支的对角支闭塞
280、多项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
281、单项选择题 关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强 B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形 C.瓣膜活动幅度减低，瓣口变小 D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出 E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
282、单项选择题 以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。
A.QRS波群低电压 B.V3～V5导联Q波时限>0.03s C.电轴显著左偏 D.V4～V6导联ST段压低>0.1mV E.V3～V5导联呈冠状T波
283、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
284、多项选择题
如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是（）。
A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMT B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一 C.室性期前收缩后触发心房不应期（ARP） D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期 E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
285、单项选择题 患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥大伴继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双侧心室肥大
286、单项选择题 当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于（）。
A.2个小格 B.3个小格 C.4个小格 D.5个小格 E.6个小格
287、单项选择题 提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
288、单项选择题 流行病学研究中最常用的心电图编码是
A.Washingtoncode B.Minnesodacode C.CIIScode D.Novacode E.NBGcode
289、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在（）。
A.左腋前线第5肋间水平 B.胸骨右缘第4肋间水平 C.胸骨左缘第4肋间水平 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处
290、单项选择题 目前动态心电图检查使用的导联系统不包括（）。
A.改良的Wilson导联系统 B.双极2通道导联系统 C.双极3通道导联系统 D.推导的12导联系统（EASI正交导联） E.Frank导联系统
291、单项选择题 影响QT间期离散度的因素是（）。
A.电解质 B.心肌缺血 C.抗心律失常药物 D.自主神经活性 E.以上都是
292、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为（）。
A.ST-T继发性改变 B.电轴右偏 C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形 D.QRS时限<0.12秒 E.Ⅰ、AV1呈rS波形
293、单项选择题 心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向（）。
A.左后上方 B.右后上方 C.左前上方 D.右前上方 E.右后下方
294、单项选择题 关于分级递增起搏的描述，不正确的是（）。
A.是常用的一种S1S1刺激方法 B.采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏 C.每级刺激持续30～60秒 D.每级的刺激间隔为1～2分钟 E.是常用的一种S1S2刺激方法
295、单项选择题 关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是（）。
A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低 B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高 C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高 D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好 E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
296、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是（）。
A.确定旁路是否参与心动过速发作 B.了解发作房颤或房扑时最高心室率 C.评价药物、外科手术等的治疗效果 D.确定诊断 E.确定旁路位置与数目
297、单项选择题 关于心房颤动的描述，不正确的是（）。
A.心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动 B.心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说 C.心房颤动均见于器质性心脏病患者 D.慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率 E.部分患者可表现为心房扑动-颤动
298、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。
299、单项选择题 关于胸前导联的描述，正确的是（）。
A.将无干电极与地线连接 B.正极应置于胸壁的特定部位 C.反映的是额面的心电活动 D.属于双极导联 E.反映的是矢状面心电活动
300、单项选择题 有关感知不应期的描述，不正确的是（）。
A.心房感知器的不应期多为320～400ms B.心室感知器的不应期多为300～450ms C.心室感知不应期过短时，起搏器可误感知T波 D.心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩 E.感知不应期可以程控调整
