外科住院医师:外科住院医师必看考点(每日一练)
2022-07-28 04:32:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  急性完全性输入段肠梗阻()

A.腹痛
B.喷射性呕吐
C.两者均有
D.两者均无


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2、单项选择题  肱骨中、下1/3骨折引起桡神经损伤()

A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失


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3、单项选择题  硬脊膜外腔阻滞麻醉中最严重危险的并发症是:()

A.血压下降
B.硬膜外血肿
C.神经损伤
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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4、单项选择题  小儿Ⅱ度特重度烧伤()

A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%


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5、单项选择题  治疗呼吸性碱中毒主要是()

A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐酸
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液


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6、多项选择题  低钾血症的心电图改变为()

A.T波降低
B.T波双向
C.AST段降低
D.PR间期延长
E.出现U波


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7、单项选择题  代谢性酸中毒的突出症状是()

A.呼吸浅而慢,二氧化碳分压升高
B.呼吸深而慢,二氧化碳分压升高
C.呼吸浅而快,二氧化碳分压下降
D.呼吸困难,二氧化碳分压升高
E.呼吸不规则,二氧化碳分压下降


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8、单项选择题  有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是()

A.不同部位皮肤厚度不一
B.同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一
C.许多化学烧伤有继续加深的过程
D.酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱


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9、单项选择题  机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是()

A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡


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10、单项选择题  长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉


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11、单项选择题  无需特殊处理()

A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液


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12、单项选择题  大肠杆菌感染()

A.脓液稠厚、黄色、不臭
B.脓液稀薄、淡红色、置多
C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭
E.脓液有特殊的恶臭


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13、单项选择题  脑组织严重缺氧()

A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降


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14、单项选择题  一颈部软组织刀割伤病人,受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。处理应()

A.清创后一期缝合
B.按感染伤口处理
C.清创后延期缝合
D.加压包扎
E.冲洗消毒后缝合


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15、单项选择题  预防术后肺不张的措施中,下列说法错误的是()

A.手术前锻炼深呼吸
B.术前控制呼吸道感染,手术前禁烟1~2周
C.防止手术中、手术后呕吐及误吸
D.咳嗽伤口疼痛,随时用镇咳剂
E.鼓励病人咳嗽,协助病人排出支气管分泌物


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16、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的()

A.高血钾
B.高血镁
C.高血钙
D.低血钠
E.低血氯


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17、单项选择题  清创缝合处理的伤口3~5天后,患者高热,伤口处肿胀、发红、剧痛,此时宜()

A.继续观察
B.加大抗生素的剂量
C.局部理
D.及时拆除缝线,引流
E.伤口内注射抗生素


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18、单项选择题  常见于弥漫性腹膜炎()

A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛


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19、单项选择题  关于输血的作用,下列说法错误的是()

A.可补充血容量
B.改善循环能力
C.增加血浆蛋白,使伤口愈合
D.输入抗体可杀灭细菌
E.改善凝血功能,有助于止血


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20、单项选择题  腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:()

A.先抗休克,待休克好转后及早手术
B.在抗休克治疗同时迅速手术
C.抗休克,若休克有好转可继续观察
D.首先剖腹探查手术
E.估计实质性脏器破裂可能性较小时,可继续观察与抗休克治疗


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21、单项选择题  典型上消化道穿孔常见()

A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛


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22、单项选择题  心脏复苏时,一般首选的药物是()

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.阿托品


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23、单项选择题  腹股沟疝占腹外疝的:()

A.80%
B.85%
C.90%
D.95%
E.75%


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24、单项选择题  在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的()

A.在治疗前,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案
B.检查步骤应尽量简捷
C.重视症状明显的部位,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤
D.接收多个伤员时,不可忽视不出声的伤员
E.一时难以诊断清楚的损伤,应在对症处理过程中密切观察,争取及早诊断


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25、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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26、单项选择题  

膀胱内平均静止压(cmH2O)应小于()

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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27、单项选择题  在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是()

A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C.减慢输血速度至每分钟10滴
D.肝素治疗
E.输血浆


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28、单项选择题  双输尿管结石并无尿患者,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是()

A.左输尿管切开取石术
B.右输尿管切开取右术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术


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29、单项选择题  冻伤病程中下述哪项记述不准确()

A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死


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30、单项选择题  酸碱平衡的调节主要()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用


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31、单项选择题  细胞外液中主要的阳离子是()

A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+


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32、单项选择题  新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是()

A.肛门指诊
B.钡灌肠
C.肛门直肠测压
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检(HE染色)


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33、单项选择题  中度以上烧伤病人补液下列哪项错误()

A.无论有无休克,都需补液
B.创面愈大愈早补液
C.大量口服烧伤饮料
D.休克口服困难者需从静脉补液
E.特重烧伤补液的晶胶比例为1:1


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34、单项选择题  烧伤创面感染的最主要来源是:()

A.创面污染
B.消化道细菌感染
C.呼吸道细菌感染
D.空气中的细菌传播
E.人员的接触感染


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35、单项选择题  冻僵()

A.局部明显红肿,疼痛,水泡
B.局部自觉发热,药肿,刺痛
C.肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D.创面知觉消失,颜色发暗
E.体温降低,组织器官功能抑制或丧失


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36、单项选择题  成人面神经切断后,经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在()

A.36
B.9
C.18
D.3
E.48


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37、单项选择题  使用利尿剂易引起()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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38、单项选择题  治疗破伤风的中心环节是()

A.处理伤
B.大量破伤风抗毒素的应用
C.控制痉挛
D.纠正水、电解质紊乱
E.预防并发症


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39、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()

A.表皮层
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织


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40、单项选择题  确诊实质性脏器损伤的依据是()

A.腹痛腹胀的程度
B.腹穿抽出不凝固的血液
C.移动性浊音
D.膈下有游离气体
E.腹肌紧张


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41、单项选择题  麻醉下产生高血压的原因()

A.动脉血氧分压过低
B.血溶量不足
C.手术中的牵拉反应
D.二氧化碳蓄积
E.复合麻醉


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42、单项选择题  中等量出血的血胸病人,早期不应出现()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难
B.面色苍白、肢体发凉
C.昏迷
D.尿量减少
E.脉搏呼吸加快


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43、单项选择题  体液总量在男性成人平均占体重的()

A.40%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%


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44、单项选择题  挫裂伤()

A.伤处疼痛、肿胀青紫
B.伤处表皮破损,点状出血
C.关节处肿胀、疼痛,功能障碍
D.创缘整齐,周围组织损伤较少
E.创缘多不整齐,周围组织破坏较重


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45、单项选择题  成人Ⅱ度重度烧伤()

A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%


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46、单项选择题  最易引起感染性休克的是()

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.绞窄性肠梗阻
C.弥漫性腹膜炎
D.泌尿系感染
E.大面积烧伤创面脓毒血症


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47、单项选择题  蛛网膜下腔阻滞麻醉后最常见的并发症是()

A.血压下降和心率缓慢
B.呼吸抑制
C.头痛
D.全脊髓麻醉
E.局麻药毒性反应


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48、单项选择题  张力性气胸()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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49、单项选择题  一般手术前禁食时间为()

A.禁食4h,禁饮2h
B.禁食6h,禁饮2h
C.禁食8h,禁饮3h
D.禁食10h,禁饮3h
E.禁食12h,禁饮4h


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50、单项选择题  感染伤口的原则是()

A.充分引流
B.及时、彻底地清创
C.感染伤口内用碘酒、酒精消毒
D.尽量缝合伤口
E.主要依靠抗生素


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51、单项选择题  上肢出血应用止血带时不应缚在()

A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3


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52、单项选择题  手术后下列哪一种并发症最早发生()

A.伤口裂开
B.切口感染
C.腮腺炎
D.肺不张
E.尿路感染


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53、多项选择题  烧伤病人的治疗原则包括()

A.镇静止痛等对症治疗
B.预防和治疗低血容量或休克
C.尽早手术治疗促进创面愈合
D.预防和治疗MSOF
E.治疗局部和全身的感染


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54、单项选择题  格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的()

A.总分最低3分,最高15分
B.总分越低表示意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化.说明病情在好转之中


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55、单项选择题  颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项是错误的()

A.头高足低位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗
E.使用抗生素


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56、单项选择题  分化高的乳癌是()

A.硬癌、腺癌
B.髓样癌、胶样癌
C.导管癌、乳头状癌
D.弥漫型癌、湿疹样癌
E.硬癌、导管癌


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57、多项选择题  张力性气胸的表现是()

A.进行性呼吸困难
B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声
D.皮下捻发感
E.呼吸音消失


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58、单项选择题  不宜进行一期缝合的伤口()

A.腹腔开放性伤27小时
B.口唇割伤20小时
C.胸腔开放性伤14小时
D.前额刀伤16小时
E.足底玻璃划伤12小时


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59、多项选择题  肿瘤患者行化疗后常见的副反应有()

A.便血
B.血尿
C.毛发脱落
D.免疫能力降低
E.皮肤粘膜改变


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60、多项选择题  下列哪些是腹股沟斜疝的表现()

A.压迫内环试验肿块不突出
B.肿块可进入阴囊内
C.术中发现疝环位于腹壁下动脉外
D.压迫内环试验肿块突出
E.肿块经腹股沟管突出


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61、单项选择题  小儿用疝带治疗腹股沟斜的疝的年龄应在()

A.6个月以内
B.12个月以内
C.18个月以内
D.2岁以内
E.9个月以内


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62、单项选择题  出血性休克补液治疗中,反映补充血容量较明显的临床指标是()

A.口渴减轻
B.血红蛋白上升
C.脉搏减慢
D.尿量增加
E.动脉氧分压上升


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63、单项选择题  关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的()

A.对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
B.在严重缺氧情况下,可使用强心药
C.对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
D.肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
E.在感染未控制情况下可放心使用强心药


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64、单项选择题  小儿多见的是()

A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝


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65、多项选择题  引起腹股沟疝的病因是()

A.腹壁先天性缺损
B.腹壁肌肉的薄弱
C.与腹壁肌肉强弱无关
D.腹内压增高
E.腹内压降低


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66、单项选择题  腺瘤样变有不完整包膜()

A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿


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67、单项选择题  急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是()

A.意识障碍发生较早
B.呼吸骤停发生较早
C.剧烈头痛
D.频繁呕吐
E.Cushing反应


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68、单项选择题  正常成人每日需要蛋白质的量是()

A.0.1~0.28g/kg
B.0.3~0.48g/kg
C.0.5~0.68g/kg
D.0.7~0.88g/kg
E.0.8~1.08g/kg


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69、单项选择题  正常的最大尿流率是()

A.20~25ml/s
B.10~15ml/s
C.5~15ml/s
D.>10ml/s
E.>15ml/s


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70、多项选择题  脑震荡的主要临床表现有()

A.伤后短暂神志不清,不超过30分钟
B.受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉搏变慢
C.清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐
D.逆行性健忘
E.神经系统有阳性体征


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71、单项选择题  所谓无尿是指(成人)()

A.每日尿量为零
B.每日尿量少于20ml
C.每日尿量少于50ml
D.每日尿量少于80ml
E.每日尿量少于100ml


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72、单项选择题  消化吸收障碍致营养不良的是()

A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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73、单项选择题  中颅窝骨折()

A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液


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74、单项选择题  拟有膀胱破裂,临床首选的诊断方法是()

A.膀胱造影
B.膀胱镜检查
C.膀胱内注水试验
D.腹部平片
E.B超


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75、单项选择题  出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致()

A.喉返神经
B.喉上神经
C.喉上神经内支
D.喉上神经外支
E.以上都可能


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76、单项选择题  用物理方法杀灭细菌称()

A.消毒法
B.抗菌术
C.灭菌术
D.无菌术
E.隔离术


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77、单项选择题  手术前禁食的最主要目的是()

A.避免胃肠道膨胀而妨碍手术
B.防止手术中、手术后的呕吐及误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘


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78、单项选择题  火焰烧伤现场急救时,下列哪项是错误的()

A.倒地慢滚灭火
B.用大衣毯子棉被覆盖灭火
C.呼救并用手扑灭火
D.使用灭火器灭火
E.淋水或跳入水池灭火


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79、单项选择题  胰腺头部严重损伤,主胰管断裂()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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80、单项选择题  下列哪项心电图改变估计不是高钾血症的改变()

A.T波高尖
B.QRS波延长
C.PR间期延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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81、单项选择题  严重甲状腺疾病哪些症状不包括()

A.颈部有压迫症状
B.心悸、出汗、食欲增进
C.食欲减退、浮肿、乏力疲惫
D.易激动、失眠
E.颈部活动受限


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82、单项选择题  烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()

A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂


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83、单项选择题  呼吸性碱中毒()

A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻


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84、单项选择题  尿道粘膜表面麻醉()

A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭


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85、单项选择题  低钾血症时,最早出现的临床表现是()

A.心电图改变
B.肌乏力
C.口苦、恶心
D.心脏传导阻滞
E.心脏节律异常


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86、单项选择题  多根多处肋骨骨折()

A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿


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87、单项选择题  血钠过高时,中枢神经的主要表现是()

A.口渴、软弱、谵妄、昏迷
B.头晕、视力减退、抽筋
C.呆滞、腱反射减弱、昏迷
D.淡漠、反应迟缓、嗜睡
E.兴奋、腱反射亢


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88、单项选择题  治疗休克最基本的措施是()

A.扩充血容量
B.吸氧
C.应用血管活性药物
D.纠正酸中毒
E.应用肾上腺皮质激素


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89、多项选择题  预防急性乳炎的方法是()

A.防止乳汁淤积
B.保持乳头清洁
C.治疗乳头破损
D.注意婴儿口腔卫生
E.预防使用抗生素


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90、单项选择题  脊麻过程中由于使交感神经部分受抑制可致()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留


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91、多项选择题  结肠手术前肠道准备()

A.术前2~3天进流汁
B.术前2~3天服用抗生素
C.术前2天服用泻剂
D.术前1天禁食
E.手术前晚清洁灌肠


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92、多项选择题  判断急性乳腺炎形成脓肿的依据是:()

A.搏动性疼痛
B.局部有波动感
C.高热、寒战
D.穿刺有脓液
E.压痛明显


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93、单项选择题  腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,应考虑()

A.与全身应用止血药有关
B.新鲜出血,血小楹尚未破坏之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液
D.穿刺针过细,动作缓慢之故
E.与以上因素均无关


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94、单项选择题  长期服用磺胺药的人避免使用()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁吡卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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95、单项选择题  患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()

A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折


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96、单项选择题  呼吸不畅,吞咽食物阻塞感()

A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核


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97、单项选择题  前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺的什么组织分泌的()

A.前列腺基质
B.前列腺间质
C.前列腺平滑肌
D.前列腺腺体
E.前列腺腺上皮细胞


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98、单项选择题  小儿Ⅱ度中度烧伤()

A.<5%
B.6%~15%
C.16%~25%
D.<25%
E.>25%


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99、多项选择题  进行性血胸的特征是()

A.血压下降、脉搏加快
B.胸穿抽出和血很快凝固
C.胸穿后积液又复升
D.闭式引流量超过200ml/小时
E.血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降


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100、单项选择题  胰腺头体部横断伤()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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101、单项选择题  迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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102、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点()

A.午后发作
B.间歇性发作,进行性加重
C.腹内压增高可加重发作
D.疼痛常位于枕部
E.发作时常伴呕吐


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103、单项选择题  撕裂伤()

A.伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出


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104、单项选择题  代谢性酸中毒()

A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻


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105、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点()

A.常为喷射状
B.多在头痛剧烈时出现
C.常与饮食有关
D.常为严重颅内高压唯一早期症状
E.幕下肿瘤者发生率较高


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106、单项选择题  现代外科学不包括()

A.麻醉学
B.无菌术
C.手术学
D.解剖学
E.手术解剖学


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107、单项选择题  股管的后壁为()

A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉


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108、多项选择题  影响伤口愈合的局部因素有()

A.伤口内有血肿
B.伤口内有异物和坏死组织
C.术中广泛剥离,术后缝合过密
D.伤口包扎过紧
E.局部感染


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109、单项选择题  头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑内血肿
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿


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110、单项选择题  输尿管造口术后最主要的远期并发症是()

A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘


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111、单项选择题  败血症易发生()

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克


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112、单项选择题  DukesB2()

A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移
C.癌肿局限于粘膜
D.癌肿在肠壁内,但淋巴结有转移
E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等


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113、单项选择题  人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息


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114、单项选择题  心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是()

A.复跳后立即开始
B.复跳后12h内开始
C.与低温疗法同时开始
D.待血压平稳后开始
E.尿量<20ml/h开始


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115、单项选择题  需行气管插管闭式引流的是()

A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸


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116、单项选择题  用硫贲妥钠行分次法麻醉时,所用的药物的浓度是()

A.1.25%
B.2.5%
C.0.5%
D.0.25%
E.0.1%


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117、单项选择题  使用呼吸机不当易引起()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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118、单项选择题  乳房后脓肿切开引流时,切口应是:()

A.放射状切口
B.垂直切口
C.平行切口
D.乳房下缘弧形切口
E.乳房“十”字形切口


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119、单项选择题  正常婴儿每日需要蛋白质的量是()

A.0.1~0.28g/kg
B.0.3~0.48g/kg
C.0.5~0.68g/kg
D.0.7~0.88g/kg
E.0.8~1.08g/kg


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120、多项选择题  我国儿童少年健康监测的内容一般包括()

A.生长发育状况
B.疾病或异常
C.意外伤害发生情况
D.因病缺课状况
E.学习疲劳发生状况


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121、单项选择题  一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()

A.4~6min
B.6~8min
C.8~10min
D.10~12min
E.12~14min


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122、多项选择题  下列关于腹股沟疝的叙述,哪项是正确的()

A.未进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟直疝
B.进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股交通疝其咳嗽冲击感明显
D.腹股沟疝发生率男女之比为15:1,左侧多于右侧
E.腹股沟斜疝比腹股沟直疝易嵌顿


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123、单项选择题  心指数等于()

A.心率×每搏输出量/体表面积
B.每搏输出量×体表面积
C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积
E.心率×每搏输出量×体表面积


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124、单项选择题  休克期()

A.精神兴奋,烦躁不安
B.血压下降,神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小,收缩压下降明显
E.脉压差明显减小,血压明显下降


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125、单项选择题  急性外伤性颞顶部硬膜外血肿,最常见的出血来源是()

A.颅骨板障静脉出血
B.静脉窦破裂出血
C.颅骨导静脉出血
D.硬脑膜中动脉破裂出血
E.脑表面血管出血


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126、单项选择题  颈前单个结节性肿,可随吞咽活动()

A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核


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127、单项选择题  从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为()

A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E.右侧颅后窝小脑血肿


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128、多项选择题  肋骨骨折的临床表现是:()

A.局部压痛
B.畸形
C.骨擦音
D.指(挤)压试验
E.皮下气肿


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129、单项选择题  5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,血沉112mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()

A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背


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130、单项选择题  婴儿脐疝除嵌顿外一般在多大年龄以内不进行手术治疗()

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.6个月
E.3岁


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131、单项选择题  男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()

A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克


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132、单项选择题  呼吸性酸中毒()

A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热,过度换气
E.幽门梗阻


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133、多项选择题  预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的措施是()

A.腰穿刺针要细
B.术中给升压药
C.术前行麻醉药物过敏试验
D.术前就用巴双妥类药物
E.术后去枕平卧位6~8小时


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134、单项选择题  常见于局限性腹膜炎()

A.局限性固定性疼痛
B.广泛持续性剧痛
C.阵发性绞痛
D.肩胛部放射痛
E.会阴部放射痛


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135、单项选择题  缝线拆除时间一般为()

A.头、面、颈部4~5天
B.腹部、会阴部7天
C.背、臀部9天
D.四肢10~12天,减张缝合14天
E.以上都对


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136、单项选择题  某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()

A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症


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137、单项选择题  关于休克的预防下列哪项是错误的()

A.大手术病人充分作好术前准备
B.严重感染病人控制感染
C.易引起过敏的药物应用前做过敏试验
D.严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情
E.严重创伤病人及时止血、保暖、固定


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138、单项选择题  成年人股疝患者宜选()

A.疝囊高位结扎术
B.Ferguson氏法修补术
C.Bassini氏法修补术
D.Mcvay氏法修补术
E.Halsted氏法修补术


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139、单项选择题  最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是()

A.蝶鞍区肿瘤
B.额顶叶肿瘤
C.颞叶脑脓肿
D.侧脑室肿瘤
E.小脑半球肿瘤


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140、单项选择题  用氨水洗手法,其浓度为()

A.0.05%
B.0.01%
C.0.5%
D.0.1%
E.1.0%


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141、单项选择题  最常见的是()

A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝


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142、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为()

A.肿瘤或肿瘤压迫
B.结石、蛔虫
C.胆管狭窄
D.慢性胰腺炎
E.胆肠内引流后吻合口狭窄


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143、单项选择题  脑外伤后常继发()

A.消化性溃疡
B.Curling溃疡
C.出血性胃炎
D.Cushing溃疡
E.糜烂性胃炎


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144、单项选择题  胰腺体尾部严重损伤。主胰管断裂()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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145、多项选择题  破伤风病人较常见的并发症有()

A.角弓反张
B.窒息
C.酸中毒
D.高热
E.循环衰竭


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146、单项选择题  全麻清醒前,病人应采取哪种体位()

A.半卧位
B.平卧位,头偏向一侧
C.头低位
D.平卧、抬高下肢
E.以上都不是


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147、单项选择题  前颅窝骨折()

A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液


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148、单项选择题  烧伤后常并发()

A.消化性溃疡
B.Curling溃疡
C.出血性胃炎
D.Cushing溃疡
E.糜烂性胃炎


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149、单项选择题  心脏复跳后,首要的处理是()

A.维护和支持呼吸和循环功能
B.控制全身抽搐
C.防止脑水肿
D.防治急性肾衰竭
E.应用大剂量皮质激素


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150、单项选择题  膜上尿道撕裂时。尿外渗范围为()

A.会阴部
B.下腹壁的疏松组织中
C.阴囊
D.腹膜外膀胱周围
E.腹膜乙状结肠周围


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151、多项选择题  手术的基本五项技术要求包括()

A.选择适宜的手术切口
B.要有满意的显露和分离
C.彻底的止血和可靠的打结
D.正确的缝合和吻合
E.创口缝合要美观大方


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152、多项选择题  补充营养的途径有()

A.口服
B.胃管管饲
C.高位小肠造口管饲
D.周围静脉
E.中心静脉


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153、单项选择题  小脑幕切迹疝()

A.对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大
B.体温升高
C.脉搏加快
D.强迫头位,颈项疼痛
E.尿失禁


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154、单项选择题  泌尿系结核()

A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿


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155、多项选择题  下肢静脉曲张可出现的并发症()

A.肢体缺血坏死
B.血栓性静脉炎
C.曲张静脉破裂急性出血
D.湿疹或溃疡形成
E.干性坏疽


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156、单项选择题  中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是()

A.脉弱、低血压
B.脉弱、血压不稳
C.心率加速、血压偏低
D.心率加速,浅静脉萎陷
E.脉弱、血压测不到


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157、单项选择题  喉痉挛的早期表现是()

A.呛咳
B.烦躁不安
C.屏气
D.喘鸣音
E.吸气有鼾音


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158、单项选择题  在输血适应证中,下列说法错误的是()

A.出血,补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.严重感染者输入抗体补体
D.凝血异常者补充各种凝血因子
E.增加营养素供应能量


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159、单项选择题  关于治疗心跳骤停后缺氧所造成的脑损伤常用的基本方法()

A.头部降温
B.应用大量激素
C.脱水疗法
D.给予能量合剂
E.机械通气,吸100%氧


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160、单项选择题  烧伤抗休克补液时,第一个24小时输液量从何时计算()

A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时


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161、单项选择题  水过多急性过程的临床表现不包括()

A.颈浅静脉怒张
B.心率加速
C.恶心、呕吐
D.呼吸窘迫
E.体重明显增加


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162、单项选择题  颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的()

A.头痛头昏者用镇静止痛药
B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食
C.抽搐者用抗癫痫药
D.便秘者用肥皂水高压灌肠
E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化


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163、单项选择题  需行镇痛对症治疗的是()

A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸


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164、单项选择题  有关颈侧部的异常,下列哪一陈述是错误的()

A.瘘管往往在后期发生
B.除非充满淋巴液,否则囊肿是缓慢出现
C.几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的
D.囊肿往往在20~30岁出现
E.15岁以前出现瘘管,15岁以后出现囊肿


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165、单项选择题  泌尿系丝虫病()

A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿


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166、单项选择题  结肠癌,以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是:()

A.CEA
B.HCG
C.AFP
D.VCA-IgA
E.AKP


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167、多项选择题  检查乳房的正确方法是:()

A.观察两侧乳房是否对称
B.有无皮肤、乳头异常
C.用手指掌面平放乳房上扪触
D.用抓捏触诊肿块大小
E.必须检查腋窝淋巴结


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168、单项选择题  烧伤()

A.心功能不全所致休克
B.全血丢失所致休克
C.静脉回心血量障碍所致休克
D.血管扩张所致休克
E.细胞外液容量迅速减少所致休克


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169、多项选择题  对损伤修复的不利因素有()

A.感染
B.低蛋白血症
C.服用消炎痛
D.糖尿病
E.肝硬化


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170、单项选择题  成人一次量以75mg为极限()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁吡卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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171、单项选择题  下列哪种情况需手术探查()

A.损伤性窒息
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.胸部爆震伤
E.胸腹联合伤


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172、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤()

A.剧痛感觉过敏
B.烧灼感刺痛
C.疼痛感觉迟钝
D.感觉迟钝或消失
E.红、肿、痒和刺痛


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173、单项选择题  在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是()

A.第三脑室后部肿瘤
B.枕叶肿瘤
C.颅前窝底部肿瘤
D.矢状窦旁肿瘤
E.听神经瘤


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174、单项选择题  腹股沟管的下壁是()

A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉


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175、单项选择题  结核全身最高发部位是()

A.髋关节
B.脊柱
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节


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176、单项选择题  术前准备的最根本目的是()

A.促进切口愈合良好
B.防止手术后感染
C.使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力
D.防止术中各种并发症
E.促进术后早日康复


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177、单项选择题  容易导致急性肾功能衰竭的是()

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.刺伤


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178、单项选择题  关于冻伤下述正确的是()

A.损伤程度分为五级
B.损伤程度划分是指受冻时间
C.Ⅲ度冻伤愈合后会留瘢痕
D.快速复温可用火炉烘烤
E.预防冻伤,可大量饮酒


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179、单项选择题  心功能有不全或血容量相对过多时()

A.中收静脉压低,血压低
B.中收静脉压正常,血压低
C.中收静脉压高,血压低
D.中收静脉压低,血压正常
E.中收静脉压高,血压正常


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180、单项选择题  嵌顿的内容物为两个以上肠袢,形成W型的是()

A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝


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181、多项选择题  休克时微循环扩张期的主要病理改变有()

A.毛细血管床淤血
B.毛细血管内静水压降低
C.血浆外渗,血液浓缩
D.组织缺氧加重
E.微循环内血栓形成


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182、单项选择题  心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是()

A.动脉注射
B.静脉注射
C.心内注射,同时静脉注射
D.每10min静脉注射一次
E.心内注射,按摩过久可每10min注射一次


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183、单项选择题  患者,女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾挫严重,颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于1cm×1cm,请问下列哪项治疗最为适当()

A.身体其他部位取皮后游离移植
B.将撕脱之头皮反取皮后回植
C.将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颞浅动静脉
D.将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
E.将颅骨外板凿除后游离植皮


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184、单项选择题  硬膜外麻醉的禁忌证是()

A.胸部手术
B.中度贫血
C.泌尿系统感染
D.凝血机制障碍者
E.急性腹膜炎


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185、单项选择题  诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()

A.双侧瞳孔不等大
B.生命体征的改变
C.一侧肢体瘫痪
D.出现大脑强直抽搐
E.意识障碍有中间清醒期


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186、单项选择题  氨水洗手的浓度为()

A.1:500
B.1:1000
C.1:1500
D.1:2000
E.1:5000


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187、单项选择题  膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是()

A.术后2周
B.术后3周
C.术后4周
D.术后5周
E.术后8周


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188、单项选择题  静脉输入钾盐过多、过快易引起()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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189、单项选择题  心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是()

A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.脑缺氧性损伤
D.肝小叶中心坏死
E.肾小管坏死


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190、单项选择题  Ⅳ度冻伤()

A.局部明显红肿,疼痛,水泡
B.局部自觉发热,药肿,刺痛
C.肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D.创面知觉消失,颜色发暗
E.体温降低,组织器官功能抑制或丧失


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191、单项选择题  下述哪项不符合腹裂特点()

A.腹壁缺损较小
B.有包膜囊,肠管正常
C.脐带位于缺损左侧或右侧
D.伴发肠旋转不良
E.脱出物为小肠


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192、单项选择题  需行气管插管人工呼吸的是()

A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸


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193、单项选择题  正常乳房()

A.双侧乳头对称
B.坐位时一侧乳头抬高
C.乳头偏向对侧
D.乳头内陷
E.近期乳头内陷


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194、单项选择题  癌肿侵入库柏氏韧带()

A.皮肤凹陷
B.乳头内陷
C.皮肤“桔皮样”变
D.乳头湿疹样改变
E.乳头上抬


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195、单项选择题  甲状腺肿的特点不包括()

A.地主性疾病
B.发生在青春期
C.缺碘是主要原因
D.为炎症性病变
E.甲状腺弥漫性和结节性肿大


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196、单项选择题  对颅高压的处理中下列哪项最危险()

A.不限制出入水量
B.不规则使用利尿脱水剂
C.未服用镇静止痛药
D.侧脑室穿刺行脑脊液外引流
E.腰穿放出脑脊液减压


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197、单项选择题  感染致营养不良的是()

A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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198、单项选择题  深Ⅱ度烧伤()

A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡,剧痛
C.水泡张力较小,疼痛,基底红白相间
D.干燥,焦痂和蜡白
E.水泡小,基底水肿,感觉迟钝


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199、单项选择题  胰腺尾部严重损伤,主胰管断裂()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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200、单项选择题  硫贲妥钠麻醉选用于哪种情况()

A.颌关节强直插管患者
B.剖腹产病人
C.休克患者
D.乳腺脓肿切开引流患者
E.哮喘患者


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201、单项选择题  术后早期下床活动的主要优点在于()

A.防止心衰
B.预防肾衰竭
C.减少伤口感染
D.促进伤口愈合
E.预防下肢静脉血栓形成


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202、单项选择题  肋骨骨折()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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203、单项选择题  身体哪些部位损伤易发生挤压综合征()

A.头部
B.面、颈
C.胸部
D.上肢
E.下肢和臀部


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204、单项选择题  成人Ⅱ度轻度烧伤()

A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%


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205、多项选择题  乳房外上象限肿块,常见的疾病有:()

A.乳腺炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤


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206、单项选择题  化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为()

A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/乙
E.Ⅲ/丙


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207、单项选择题  对腹部闭合性损伤者,剖腹探查的主要指征是:()

A.剧烈的阵发性腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹腔抽出凝固血液1ml
D.腹膜刺激征逐渐加重
E.白细胞总数增高


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208、单项选择题  呋喃西林()

A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用


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209、单项选择题  全胃肠道外营养由围静脉输入的营养液不宜用()

A.10%脂肪乳剂
B.等渗生理盐水
C.3%氨基酸溶液
D.10%葡萄糖液
E.20%葡萄糖液


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210、单项选择题  颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动()

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿


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211、单项选择题  胆囊结石并有急性肿囊炎常见()

A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛


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212、单项选择题  闭合性气胸()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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213、单项选择题  高血钾病人禁用的肌肉松弛药是:()

A.琥珀酰胆碱
B.氨酰胆碱
C.三碘季胺酚
D.潘可罗宁
E.管箭毒碱


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214、单项选择题  挫裂伤()

A.伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出


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215、单项选择题  什么病人术前用药应该酌增()

A.甲亢病人
B.冠心病人
C.休克病人
D.产科病人
E.春壮年病人


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216、多项选择题  蛛网膜下腔麻醉后可能发生的并发症有哪些()

A.头痛
B.血压下降
C.呼吸抑制
D.尿潴留
E.恶心、呕吐


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217、单项选择题  有关氯胺酮的特征,下列哪各说法不正确()

A.止痛性能极强
B.麻醉作用快速、短效
C.具有类似致痛作用
D.能降低脑氧耗量,对脑缺氧有保护意义
E.可使心率增速、血压升高及心排出量上升


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218、单项选择题  外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()

A.额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
B.枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
C.额部加速伤.常发生急性硬膜外血肿
D.枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或/和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
E.枕部着力冲击伤.很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿


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219、单项选择题  重度脱水()

A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐


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220、单项选择题  脊麻过程中由于麻醉平面过高可致()

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留


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221、单项选择题  等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现()

A.高钾
B.高氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高


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222、单项选择题  下列各种换药的基本方法中,哪项是错误的()

A.揭去胶布及外层敷料,用手不用镊子
B.里层敷料与创面粘连时,用无菌等渗盐水湿敷后再揭
C.用两把镊子操作去换药,是为了防备其中之一把被污染后及时更换
D.酒精棉球只能消毒创面周围的皮肤,不得进入创面
E.创面分泌物只能用盐水棉球轻吸,不能来回摩擦


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223、单项选择题  循环骤停时,对缺氧最敏感的是()

A.大脑皮质
B.心肌
C.延髓呼吸中枢
D.皮质下中枢
E.血管运动中枢


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224、单项选择题  直肠损伤时最宜选用()

A.乙状结肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.盲肠造瘘
D.腹会阴直肠切除,乙状结肠永久性人工肛门
E.一期行肠切除肠吻合术


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225、单项选择题  急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是()

A.高血钾
B.高血镁
C.高血钙和低血磷
D.低血钠
E.低血氯


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226、单项选择题  心跳骤停时最迅速有效的处理是()

A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压


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227、单项选择题  主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为()

A.减少体力活动及强心利尿疗法
B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药物控制心绞痛,3~5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术


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228、单项选择题  胰腺头体部横断伤()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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229、单项选择题  低渗性缺水的症状下列哪项是错误的()

A.疲乏、头晕
B.手足麻木
C.血压下降
D.直立性晕倒
E.常有口渴


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230、单项选择题  男性。40岁.因十二指肠溃疡大出血住院.6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()

A.输血+甲氧明静滴
B.输血+去甲肾上腺素
C.输血+冰盐水灌洗胃
D.输血+三腔二囊管压迫止血
E.输血+急症胃大部切除术


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231、单项选择题  开放性气胸()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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232、单项选择题  

一位肠梗阻病人发病4天入院。血压10/7kPa.血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP14mmol/L.其治疗程序应首先()

A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急诊手术
D.补钠
E.输全血


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233、单项选择题  硬膜外血肿常见部位是()

A.顶部
B.后颅窝
C.双额部
D.额颞部
E.枕部


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234、单项选择题  后颅窝骨折()

A.黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液


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235、单项选择题  胸外电除颤时,电极板安置的位置应在()

A.心尖区,后胸壁
B.左第二肋间前胸壁,心尖区
C.左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁
D.右第二肋间前胸壁,心尖区
E.以上都可以


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236、单项选择题  输血后非溶血性发热反应最常见的原因是()

A.污染
B.感染
C.过敏反应
D.致热原
E.血液凝集


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237、单项选择题  泌尿系肿瘤()

A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿


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238、单项选择题  胸部手术若选用乙醚麻醉,麻醉到哪一期才宜开始手术()

A.第一期
B.第二期
C.第三期一级
D.第三期二级
E.第三期三能


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239、单项选择题  面部"危险三角区"疖的危险性在于()

A.容易引起眼球感染
B.继发脑脓肿
C.侵入上额窦
D.引起海绵状静脉窦炎
E.易形成痈


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240、多项选择题  头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的()

A.抗休克
B.止痛
C.安慰
D.压迫止血包扎
E.后送


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241、单项选择题  尿培养发现结核杆菌的病人.下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义()

A.24小时尿沉淀物找抗酸杆菌
B.腹部平片
C.膀胱镜检
D.附睾活检
E.排泄性尿路造影


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242、单项选择题  枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于()

A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.脉搏加快,血压升高
D.躁动不安
E.呼吸骤停在早期出现


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243、单项选择题  气性坏疽的病原菌主要侵犯()

A.皮下脂肪组织
B.筋膜蜂窝组织
C.肌肉组织
D.骨与关节
E.伤处附近所有软组织


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244、单项选择题  绞窄性肠梗阻易发生()

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克


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245、多项选择题  经腋窝行臂丛神经阻滞麻醉时,下列哪些神经难以被阻滞()

A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.环、注指神经
E.上臂肌皮神经


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246、多项选择题  下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉()

A.胃大部切除术
B.肠梗阻剖腹探查术
C.阑尾切除术
D.胆囊切除术
E.混合痔切除术


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247、单项选择题  蛛网膜下腔麻醉的禁忌证是()

A.胸部手术
B.中度贫血
C.泌尿系统感染
D.凝血机制障碍者
E.急性腹膜炎


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248、单项选择题  颈部甲状腺结节样肿,较硬不均()

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿


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249、单项选择题  裂伤()

A.伤处疼痛、肿胀青紫
B.伤处表皮破损,点状出血
C.关节处肿胀、疼痛,功能障碍
D.创缘整齐,周围组织损伤较少
E.创缘多不整齐,周围组织破坏较重


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250、多项选择题  头皮裂伤清创术后一期缝合的时间限度为()

A.伤后1天
B.伤后2天
C.伤后3天
D.伤后6天
E.伤后7天


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251、单项选择题  受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息


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252、单项选择题  对开放性气胸的紧急处理应是()

A.开胸止血取异物
B.输血补液抗休克
C.封闭伤口、放置闭式引流管
D.大量应用抗生素
E.有效给氧


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253、多项选择题  感染伤口的处理原则是()

A.控制感染
B.清创后延期缝合
C.加强换药
D.清创缝合
E.全身支持疗法


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254、单项选择题  瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是()

A.眼睑紧缩术
B.外眦睑缘粘连术
C.下睑悬吊术
D.皮瓣手术
E.游离皮片移植术


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255、单项选择题  椎管内麻醉时血压下降主要是由于()

A.交感神经部分受抑制
B.迷走神经部分受抑制
C.胸腔负压减少
D.交感神经部分兴奋
E.迷走神经部分兴奋


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256、单项选择题  下列五种冷冻治疗方法中较常用的是()

A.接触法
B.喷射法
C.倾注法
D.插入法
E.冻切法


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257、单项选择题  开放性气胸的现场急救为()

A.给氧、补液
B.做胸穿抽气
C.清创术
D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静、止痛


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258、单项选择题  闭合性气胸()

A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿


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259、单项选择题  开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()

A.对仍有血液供应的皮肤.只切除1~2mm的污染区
B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开.显露皮下创腔或隧道
C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D.彻底清除大小游离碎骨片
E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片


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260、单项选择题  以下哪种说法是正确的()

A.PSA水平可以确定疾病的种类
B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C.PSA是组织相关性物质
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特异性瘤标


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261、单项选择题  急性腹膜炎的主要体征是()

A.腹式呼吸减弱
B.病灶部压痛、肌紧张、反跳痛
C.移动性浊音
D.肠鸣音减弱或消失
E.肠鸣音亢进


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262、单项选择题  横结肠游离部损伤最宜选用()

A.乙状结肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.盲肠造瘘
D.腹会阴直肠切除,乙状结肠永久性人工肛门
E.一期行肠切除肠吻合术


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263、单项选择题  枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状()

A.意识障碍
B.呼吸突然停止
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.强迫头位
E.早期出现一侧瞳孔散大


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264、单项选择题  昏迷者气管切开()

A.有利于防治脑水肿
B.有利于呼吸道通畅
C.有利于促进恢复
D.有利于防止颅内压突然增高
E.有利于防止继发性感染


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265、多项选择题  关于冻疮的正确记述是:()

A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
B.冻疮的发生与个体皮肤有关
C.冻疮病人受冻时奇痒难忍
D.手足耳易发生
E.严重为糜烂或溃疡


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266、多项选择题  手术中常用的止血方法有()

A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.填塞止血
E.电凝止血


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267、单项选择题  心脏复苏后,维持循环和呼吸的具体措施中,不包括()

A.血压低时,用间羟胺和多巴胺静脉滴注
B.长时间低血压时,用碳酸氢钠静脉滴注
C.室性心动过速时,用利多卡因静注
D.无自主呼吸时,坚持100%的纯氧行人工呼吸
E.适当输液维持血压


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268、单项选择题  应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为()

A.1:(50~80kcal)
B.1:(100~120kcal)
C.1:(150~200kcal)
D.1:(210~240kcal)
E.>1:250kcal


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269、单项选择题  判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()

A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.有气腹
E.腹胀


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270、单项选择题  咽喉部粘膜表面麻醉()

A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭


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271、单项选择题  腰麻是指局麻药注入到()

A.硬脊膜外腔
B.脊神经根周围
C.神经根孔周围
D.蛛网膜下腔
E.椎间隙内


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272、单项选择题  泌尿系结石()

A.活动后血尿
B.无痛性血尿
C.脓性血尿
D.乳糜尿
E.气尿伴血尿


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273、单项选择题  直疝三角的外侧壁为()

A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉


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274、单项选择题  防止急性肾衰竭时的高钾血症,下列说法错误的是()

A.彻底清创,预防感染
B.供应足够能量
C.适当使用蛋白质合成激素
D.禁含钾食物
E.如有贫血,可输库血


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275、单项选择题  用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需()

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.1小时


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276、单项选择题  乳腺增生病是佳的治疗方法是()

A.乳房单纯切除
B.肿块局部切除
C.根治性乳房切除
D.药物治疗
E.放射治疗


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277、单项选择题  在区别腹外疝是直绞窄性疝还是难复性疝时,以下哪项是主要的:()

A.病史长
B.病人焦虑不安
C.白细胞升高
D.疝部触痛
E.发热


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278、单项选择题  全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是()

A.呕吐物误吸
B.分泌物阻塞
C.喉痉挛
D.舌下坠
E.支气管痉挛


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279、单项选择题  受伤皮肤与肌膜间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()

A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕脱伤


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280、多项选择题  属于原发性酸碱平衡失调的是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒


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281、单项选择题  以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品:()

A.局部浸润麻醉
B.表面麻醉
C.乙醚吸入麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.针刺麻醉


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282、单项选择题  一手掌五指分并拢为体表面积的()

A.1%
B.2.5%
C.5%
D.1.25%
E.3%


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283、多项选择题  小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的()

A.三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.诊断时三主征缺一不可
C.三主征是诊断颅内压增高的主要依据
D.颅内肿瘤者,肯定有三主征
E.有的颅内肿瘤病人,三主征到晚期才出现


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284、单项选择题  前列腺的主要血供来自()

A.阴部内动脉
B.直肠中动脉
C.直肠下动脉
D.膀胱下动脉
E.髂外动脉


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285、单项选择题  受伤关节肿胀、疼痛、淤斑,局部有压痛,多为()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息


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286、单项选择题  右肾盂结石直径2cm.左肾多发性结石.双肾功能好,若手术治疗宜先行()

A.左肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.左肾需切开取石术
D.左肾下极切除取石术
E.左肾下极造瘘术


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287、单项选择题  口对口人工呼吸的操作中,下列说法错误的是()

A.头后仰,托起下颌
B.吹气时要看到胸廓抬起
C.吹气次数不少于20次/分
D.吹气时可向后压环状软骨
E.吹气时捏闭鼻孔


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288、单项选择题  张力性气胸致死的原因是()

A.胸部外伤
B.缺氧
C.皮下气肿
D.气管移位
E.肺不张


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289、单项选择题  下列哪项不是手术中常用的止血方法()

A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.热敷止血
E.填塞止血


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290、单项选择题  手术整复()

A.脑脊液漏长期不愈
B.前颅窝骨折
C.颅骨线形骨折
D.颅骨凹陷型骨折
E.耳道流出血性脑脊液


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291、单项选择题  急性乳腺炎的早期表现中,下述哪项是错误的:()

A.局部胀痛
B.表面红、热
C.囊性肿块
D.体温升高
E.明显压痛


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292、单项选择题  血气胸是()

A.胸外伤后发现胸内大量液平面
B.胸外伤后发现胸内片状阴影
C.胸外伤后发现胸内肋膈角变钝
D.胸外伤后发现胸内弧形致密阴影
E.胸外伤后发现肺边缘阴影


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293、多项选择题  下列哪些情况不宜使用氯胺酮()

A.颅内压增高
B.高血压
C.严重冠心病
D.眼内高压
E.休克


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294、多项选择题  冷伤包括:()

A.冻疮
B.战壕足
C.水浸足
D.冻伤
E.冻僵


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295、单项选择题  间接暴力肋骨骨折考虑()

A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折


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296、单项选择题  乳腺癌局部皮肤凹陷,其机理是()

A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿及皮肤浸润
E.乳腺癌侵及皮下Cooper韧带,使其收缩


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297、单项选择题  伤口内橡皮管引流物放置时间一般为()

A.8~12小时
B.12~18小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时


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298、多项选择题  休克引起重要器官损害可导致()

A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡


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299、单项选择题  鼻腔粘膜表面麻醉()

A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭


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300、单项选择题  深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()

A.表皮层
B.真皮层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织


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