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内科学：循环系统疾病必看题库知识点（强化练习）
2022-07-29 03:13:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  治疗内脏绞痛的常用药是（）

A.新斯的明
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.后马托品
E.托吡卡胺


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2、单项选择题  心电图对鉴别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（）

A.ST段弓背向上抬高
B.T波呈冠状"T"倒置
C.ST段弓背向下抬高
D.T波高耸
E.病理性Q波


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3、单项选择题  判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是（）

A.心率加快
B.心音低钝
C.心室舒张末期容积增加
D.LVEF下降
E.E/A下降


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4、单项选择题  女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是（）

A.病情加重
B.发生洋地黄中毒
C.伴发消化道疾病
D.药物的不良反应
E.洋地黄用量不足


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5、单项选择题  男性，20岁，发现高血压1年余，血压最高180/110mmHg，实验室检查：尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是（）

A.高血压病
B.高血压危象
C.恶性高血压
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压


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6、单项选择题  心绞痛的临床表现中，与心肌梗死不同的是（）

A.胸痛含服硝酸甘油可缓解
B.常合并心律失常
C.胸骨后疼痛剧烈，持续时间较长
D.心电图无病理性Q波
E.脉压增大


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7、单项选择题  患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是（）

A.急进型高血压
B.脑血栓形成
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.高血压脑病


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8、单项选择题  患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，最有可能的诊断为（）

A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性右室梗死
E.变异型心绞痛


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9、单项选择题  急性前间壁心肌梗死并发室性心动过速患者，为终止室速发作，应首选的抗心律失常药物是（）

A.苯妥英钠
B.美托洛尔
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.维拉帕米


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10、单项选择题  患者因急性前间壁心肌梗死入院治疗，心电图检查每个窦性搏动后出现1个室早，此心电图的诊断是（）

A.偶发早搏
B.频发早搏
C.成对出现的早搏
D.室早呈二联律
E.室早呈三联律


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11、单项选择题  心尖区触及舒张期震颤应考虑的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全


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12、单项选择题  急性下壁心肌梗死出现三度房室传导阻滞时，首选的治疗方法是（）

A.静滴异丙肾上腺素
B.静注阿托品
C.安装临时人工心脏起搏器
D.同步直流电复律
E.食道调搏


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13、单项选择题  下列各项，每一个窦性心搏后出现一个早搏的是（）

A.二联律
B.三联律
C.偶发室早
D.频发室早
E.多源性室早


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14、单项选择题  女性，71岁，平素自服地高辛和氢氯噻嗪，治疗剂量不详，因突发胸闷、心悸就诊，心电图示室早二联律，血清钾2.4mmol/L，当前最关键的处理是（）

A.立即停用地高辛
B.鼻导管给氧
C.静注利多卡因
D.静注普罗帕酮
E.静注苯妥英钠


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15、单项选择题  男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，迅速降压宜选用的方法是（）

A.硝普钠静滴
B.普萘洛尔静滴
C.地西泮肌注
D.呋塞米静注
E.苯巴比妥肌注


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16、单项选择题  救治缓慢性心律失常，暂时性提高心室率的首选药物是（）

A.异丙肾上腺素
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.沙胺丁醇
E.利多卡因


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17、单项选择题  女，70岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／分。选用哪科降压药物效果最好（）

A.卡托普利
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.氢氟噻嗪
E.哌唑嗪


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18、单项选择题  心肌梗死时心电图的特征性改变出现在V1～V3导联，发生梗死的部位是（）

A.局限前壁
B.正后壁
C.前间壁
D.下壁
E.高侧壁


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19、单项选择题  关于急性心肌梗死并发症，下列描述正确的是（）

A.乳头肌断裂可引起急性心功能不全
B.心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C.心室壁瘤多发于心梗后三个月
D.急性心梗早期即可伴发肺梗死
E.心梗后综合征早期发生率高


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20、单项选择题  胸骨左缘第3～4肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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21、单项选择题  目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（）

A.利多卡因
B.阿司匹林
C.普罗帕酮
D.美托洛尔
E.维拉帕米


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22、单项选择题  持续性心房颤动常见的病因是（）

A.风心病二尖瓣狭窄
B.慢性肺心病
C.心肌炎
D.甲状腺功能减退
E.乙醇中毒


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23、单项选择题  急性心肌梗死发病早期，心尖区出现粗糙收缩期杂音，应首先考虑的是（）

A.急性心力衰竭
B.室间隔穿孔
C.室壁瘤形成
D.二尖瓣乳头肌功能失调
E.急性心包炎


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24、单项选择题  患者风湿热病史9年，因心悸、气急就诊，听诊心尖区闻及响亮粗糙、音调高的全收缩期杂音，X线检查示左房、左室增大，其诊断是（）

A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变


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25、单项选择题  患者男，58岁。高血压病史十余年，间断自服降压药物，时常头晕、头痛，近来自觉心悸、气短。支持其心脏病病因为高血压的主要依据是（）

A.主动脉瓣区第二心音亢进
B.血压升高，第一心音亢进
C.心尖区收缩期吹风样杂音
D.左室肥大
E.心尖区舒张期奔马律


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26、单项选择题  慢性心力衰竭患者发生夜间阵发性呼吸困难的机制是（）

A.回心血量增加
B.副交感神经张力降低
C.膈肌下移
D.心肌氧耗增加
E.心率减慢


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27、单项选择题  女．68岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70/50mmHg．肝大，水肿。首选治疗药物是（）

A.呋塞米
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.毛花苷丙
E.多巴酚丁胺


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28、单项选择题  心脏瓣膜病中常出现头部搏动感及节律性点头运动的是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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29、单项选择题  慢性右心衰竭的早期表现是（）

A.呼吸困难
B.颈静脉怒张
C.食欲不振、腹胀
D.三尖瓣区收缩期杂音
E.肺部湿性啰音


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30、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心脏X线检查的表现是（）

A.左房增大
B.右房增大
C.左室增大
D.右室增大
E.左房右室明显增大


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31、单项选择题  洋地黄中毒最重要的反应是（）

A.恶心、呕吐
B.倦怠、乏力
C.频发室性早搏
D.视力模糊、黄视
E.腹痛、腹泻


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32、单项选择题  冠心病患者为预防发生心肌梗死，应选用的是（）

A.肝素
B.尿激酶
C.华法林
D.利多卡因
E.小剂量阿司匹林


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33、单项选择题  患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用（）

A.休息和吸氧
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.吗啡
E.地尔硫卓


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34、单项选择题  心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是（）

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄


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35、单项选择题  女性，60岁，心前区疼痛6小时入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高，心肌酶CK明显升高，最可能的诊断是（）

A.右室心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.心内膜下心肌梗死
D.心绞痛
E.急性前壁心肌梗死


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36、单项选择题  女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg．间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施（）

A.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
B.美西律
C.利多卡因
D.钾盐
E.普萘洛尔


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37、单项选择题  急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是（）

A.美托洛尔
B.地高辛
C.奎尼丁
D.维拉帕米
E.利多卡因


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38、单项选择题  属β受体阻滞剂类的抗高血压药物是（）

A.苄胺唑啉
B.哌唑嗪
C.美托洛尔
D.氯沙坦
E.卡托普利


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39、单项选择题  易引起阿-斯综合征发作的心律失常是（）

A.心房颤动
B.三度房室传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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40、单项选择题  高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与高血压发病有关的是（）

A.年龄
B.体重
C.钠盐
D.血糖
E.饮酒


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41、单项选择题  提示心律失常严重的临床表现是（）

A.心悸
B.乏力
C.头晕
D.恶心、呕吐
E.阿-斯综合征


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42、单项选择题  哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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43、单项选择题  对鉴别右心衰竭和肝硬化最有意义的表现是（）

A.下肢水肿
B.腹水
C.胸水
D.肝脏肿大
E.肝颈静脉反流征阳性


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44、单项选择题  最有助于诊断心力衰竭的辅助检查是（）

A.超声心动图
B.放射性核素
C.冠状动脉造影
D.血浆脑钠肽
E.胸部X线


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45、单项选择题  与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是（）

A.心电图ST段弓背向上抬高
B.心电图除aVF外，其余导联ST段弓背向下抬高
C.胸痛与发热同时出现
D.胸痛随呼吸和咳嗽而加重
E.早期即可闻及心包摩擦音


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46、单项选择题  有助于确诊主动脉瓣狭窄的检查是（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.放射性核素
D.心电图
E.超声心动图


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47、单项选择题  合并肾功能不全的高血压患者不宜选用下列降压药中的（）

A.钙拮抗药
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.利尿药


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48、单项选择题  急性心梗后血清AST（GOT）的变化规律是（）

A.起病6小时内升高，48～72小时恢复正常
B.起病8～12小时内升高，24～48小时达高峰，3～6日后降至正常
C.起病8～10小时内升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常
D.高峰出现早，但恢复慢
E.起病后持续升高


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49、单项选择题  老年患者，因急性前间壁心肌梗死3小时入院，现出现频发室早，其治疗首选的药物是（）

A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.普鲁卡因胺


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50、单项选择题  女性，29岁，风湿热病史7年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图显示左房增大，该患者的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变


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51、单项选择题  应慎用于主动脉瓣狭窄并发的心力衰竭的药物是（）

A.洋地黄类
B.抗生素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.抗心律失常药
E.利尿剂


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52、单项选择题  女性，38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg，常感头痛，四肢无力，有时下肢软弱不能行走，实验室检查血钾2.6mmol／L，尿钾升高。最可能的诊断是（）

A.低钾血症
B.高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.肌无力


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53、单项选择题  诱发与加重心力衰竭的最主要、最常见诱因是（）

A.肺部感染
B.过度劳累
C.情绪激动
D.原有心脏病加重
E.过多过快输血输液


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54、单项选择题  目前降低慢性心力衰竭患者死亡率效果比较肯定的药物是（）

A.洋地黄
B.利尿剂
C.卡托普利
D.多巴酚丁胺
E.钙离子通道阻断剂


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55、单项选择题  风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能（）

A.心衰加重
B.低钾
C.风湿活跃
D.洋地黄中毒
E.洋地黄剂量不足


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56、单项选择题  伴有血流动力学异常的阵发性室性心动过速，治疗应首选的是（）

A.静注毛花苷C
B.静注胺碘酮
C.同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.超速起搏


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57、单项选择题  患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220／120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗首选（）

A.硝苯地平缓释片
B.尼群地平
C.地尔硫
D.硝普钠
E.哌唑嗪


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58、单项选择题  心脏瓣膜病中，在直立位、运动时易发生晕厥的是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全


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59、单项选择题  急性心肌梗死时出现心源性休克的最主要原因是（）

A.大量呕吐出汗导致有效循环血量降低
B.室性期前收缩
C.心肌收缩力减弱导致心排血量降低
D.剧烈疼痛导致神经反射引起周围血管扩张
E.乳头肌功能不全


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60、单项选择题  下列对于冠心病心绞痛的临床表现的描述，错误的是（）

A.胸骨上中段后方，放射至左臂内侧达无名指和小指
B.胸骨后方压迫感
C.发生于劳累或情绪激动后
D.持续3～5分钟，停止活动后即可缓解
E.发作时心率快，血压升高


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61、单项选择题  治疗慢性心力衰竭增加心排血量的药物是（）

A.呋塞米
B.硝普钠
C.地高辛
D.氨茶碱
E.吗啡


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62、单项选择题  男性，73岁，近日夜间睡眠中憋醒，端坐呼吸伴气促、咳嗽，既往史不详，拟诊为慢性左心衰竭，不支持诊断的检查结果是（）

A.X线胸片示肺纹理增粗
B.超声心动图示LVEF值67%
C.超声心动图示E/A值0.6
D.X线胸片示心脏增大
E.脑钠肽>400pg/ml


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63、单项选择题  男性，57岁，冠心病，发生急性居烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈肝大，血压下降至80/40mmHg。应诊断为（）

A.冠心病心力衰竭型
B.急性右心心肌梗死
C.冠心病合并急性心包压塞
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死伴室间隔破裂


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64、单项选择题  典型心绞痛的疼痛部位在（）

A.心尖部
B.胸骨体上中段之后方
C.左前胸
D.剑突下
E.整个前胸部


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65、单项选择题  三度房室传导阻滞听诊可出现的改变是（）

A.第二心音增强
B.第二心音减弱
C.第三心音
D.第四心音
E.大炮音


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66、单项选择题  患者男，48岁。高血压病史10余年，一周前突然出现头痛，血压200/130mmHg，诊断已明确，其发病机制是（）

A.水钠潴留
B.肾素活性增高
C.交感或者过度增高
D.周围血管痉挛
E.脑血管自身调节紊乱


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67、单项选择题  室性心动过速的特征性心电图改变是（）

A.房室分离
B.QRS波群宽大畸形
C.R-R间期不规则
D.P波频率小于R波频率
E.心室夺获和室性融合波


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68、单项选择题  兼有α受体作用的β受体阻滞药是（）

A.美托洛尔
B.阿替洛尔
C.比索洛尔
D.普萘洛尔
E.卡维地洛


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69、单项选择题  女。26岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。血压140/45mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻舒张期叹气样杂音，其最可能的疾病为（）

A.冠心病心绞痛
B.动脉导管未闭
C.心肌炎
D.风心病，主动脉瓣关闭不全
E.肥厚梗阻型心肌病


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70、单项选择题  患者因急性前壁心肌梗死并发急性左心衰竭3小时入院，此时应慎重使用的药物是（）

A.硝酸异山梨酯
B.硝普钠
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.毛花苷C


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71、单项选择题  具有扩张血管特别是扩张肾小动脉作用的正性肌力药是（）

A.肾上腺素
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.多巴酚丁胺
E.多巴胺


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72、单项选择题  不属慢性心力衰竭肺淤血表现的是（）

A.咳嗽、咳痰
B.端坐呼吸
C.咯血
D.呼吸困难
E.尿量减少


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73、单项选择题  急性心肌梗死发病后，下列指标最早恢复正常的是（）

A.谷丙转氨酶
B.肌酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷草转氨酶
E.肌酸激酶同工酶


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74、单项选择题  治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）

A.硝苯地平缓释片
B.倍他乐克
C.硝酸甘油
D.地高辛
E.异搏定


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75、单项选择题  查体闻及“大炮音”，患者最可能发生的心律失常是（）

A.窦房传导阻滞
B.窦性停搏
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


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76、单项选择题  患者男，56岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是（）

A.无法确定
B.急性心内膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


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77、单项选择题  女，55岁，头昏7年，血压180/100mmHg，心率73次／分。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜选用（）

A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.卡托普利
E.普萘洛尔


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78、单项选择题  心肌梗死患者突然出现心前区收缩期喀喇音的原因是（）

A.室间隔穿孔
B.乳头肌断裂（二尖瓣脱垂）
C.发生了再次心肌梗死
D.出现了急性心力衰竭
E.二尖瓣相对关闭不全


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79、单项选择题  急性肺水肿的早期治疗措施，错误的是（）

A.取平卧位抬高下肢
B.高流量给氧
C.应用利尿剂
D.应用洋地黄类强心剂
E.皮下或静脉注射吗啡


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80、单项选择题  患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是（）

A.ST段压低
B.深而宽的Q波
C.高耸T波
D.频发室性期前收缩
E.一度房室传导阻滞


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81、单项选择题  以下疾病不引起血压升高的是（）

A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾动脉狭窄
D.嗜铬细胞瘤
E.大动脉炎


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82、单项选择题  关于老年性高血压的临床表现中，下列论述不正确的是（）

A.压差大
B.血压波动性大
C.容易发生直立性低血压
D.常合并心、脑、肾脏损害
E.大部分为舒张期高血压


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83、单项选择题  患者因心悸、眩晕、晕厥急诊，心电图检查显示三度房室传导阻滞，听诊可出现的异常表现是（）

A.第二心音增强
B.第二心音减弱
C.第三心音
D.第四心音
E.大炮音


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84、单项选择题  下列符合原发性高血压高危组标准的是（）

A.高血压2级伴1个危险因素
B.高血压2级伴2个危险因素
C.高血压2级伴靶器官损害
D.高血压1～2级伴3个危险因素
E.高血压3级


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85、单项选择题  下列各项，可发生心室夺获的心律失常是（）

A.房性早搏
B.室性早搏
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.房室传导阻滞


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86、单项选择题  急性心肌梗死早期出现的室早治疗应首选的是（）

A.静注利多卡因
B.静注毛花苷C
C.口服胺碘酮
D.口服苯妥英钠
E.静注普罗帕酮


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87、单项选择题  男性，50岁，心前区剧痛2小时就诊，查体：血压100/66mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，S1减弱，有S3。心电图示V1~V5呈病理性Q波及ST段上抬。治疗中不可应用的药物是（）

A.吗啡
B.硝酸甘油
C.毛花苷C
D.阿司匹林
E.尿激酶


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88、单项选择题  严重的主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法是（）

A.有效预防风湿热
B.仅能药物对症治疗
C.经皮球囊介入治疗
D.人工瓣膜置换术
E.心脏移植


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89、单项选择题  急性心梗时，下列酶学指标最先出现异常的是（）

A.谷草转氨酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.谷丙转氨酶
E.肌酸激酶同工酶


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90、单项选择题  患者有长期高血压病史，因突发心悸、气短来医院急诊，心电图表现为连续出现的房性早搏，其心电图诊断是（）

A.偶发房性早搏
B.频发房性早搏
C.室性心动过速
D.房性心动过速
E.交界性心动过速


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91、单项选择题  急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是（）

A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫样痰
C.白色泡沫样黏痰
D.灰白色浆液痰
E.棕红色痰


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92、单项选择题  舒张性心力衰竭在无收缩功能障碍的情况下，禁用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.地高辛
D.依那普利
E.美托洛尔


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93、单项选择题  心力衰竭的基本病因中，属增加心脏压力负荷的是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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94、单项选择题  高血压患者引起心脏损害的早期表现是（）

A.心力衰竭
B.心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌肥厚
E.心脏扩大


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95、单项选择题  下列各项，心电图出现室性融合波的心律失常是（）

A.房室传导阻滞
B.房室交界性早搏
C.阵发性室上性心动过速
D.室性早搏
E.阵发性室性心动过速


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96、单项选择题  心绞痛发作的典型部位是（）

A.胸骨上中段之后
B.心尖部
C.心前区向颈咽部放射
D.胸骨下段后
E.剑突下


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97、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

A.谷草转氨酶
B.谷丙转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.磷酸激酶
E.肌酸激酶同工酶


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98、单项选择题  男性，65岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动，持续约3～5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是（）

A.肋间神经痛
B.急性心肌梗死
C.胆绞痛
D.胃食管反流
E.心绞痛


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99、单项选择题  患者女，67岁。血压160/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／分。下列降压药物效果最好的是（）

A.卡托普利
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.呋塞米
E.特拉唑嗪


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100、单项选择题  患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V～V的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）

A.急性非Q波心肌梗死
B.急性心内膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


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101、单项选择题  男性，66岁，原发性高血压病史20余年，高血压性心脏病伴心功能不全，心电图示二度房室传导阻滞，双肺底可闻及小水泡音，不能应用的降压药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.哌唑嗪
E.美托洛尔


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102、单项选择题  对血压显著增高多年的病人，应用降压药短期内将血压骤降至正常时，可能出现的情况是（）

A.明显改善症状
B.改善心、脑、肾等主要脏器血供
C.诱发脑出血
D.诱发肾功能不全
E.诱发心绞痛


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103、单项选择题  增高的程度能较准确反映心肌梗死范围并有助于判断溶栓治疗是否成功的检查是（）

A.肌红蛋白
B.血沉
C.天冬氨酸转氨酶
D.肌钙蛋白
E.肌酸激酶同工酶-MB


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104、单项选择题  男性，65岁，临床诊断为急性心肌梗死，入院第2天出现三度房室传导阻滞，最恰当的治疗措施是（）

A.静注阿托品
B.静注异丙肾上腺素
C.口服阿托品
D.安装临时心脏起搏器
E.安装永久性心脏起搏器


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105、单项选择题  下列选项中，属于冠心病发病的次要危险因素是（）

A.绝经后的妇女
B.低密度脂蛋白-胆固醇增高
C.脂蛋白-a增高
D.肥胖者
E.糖尿病


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106、单项选择题  最常出现周围血管征的疾病是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全


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107、单项选择题  急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）

A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线
B.出现异常Q波和ST段抬高
C.出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置
D.T波高耸
E.ST段呈水平型下降


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108、单项选择题  鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义的心电图改变是（）

A.ST段抬高
B.T波倒置
C.病理性Q波
D.冠状T波
E.ST段降低


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109、单项选择题  诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是（）

A.二尖瓣面容
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音分裂
D.心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音
E.心尖区收缩期杂音


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110、单项选择题  男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有开瓣音。首选治疗方法是（）

A.瓣膜置换术
B.阿托品
C.毛花苷丙
D.垂体后叶素
E.二尖瓣单纯分离术


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111、单项选择题  对于肾动脉狭窄患者，禁用下列药物中的（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞药
C.钙拮抗药
D.利尿药
E.中枢交感神经节抑制剂


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112、单项选择题  下列各项，属缓慢性心律失常的是（）

A.并行心律性心动过速
B.预激综合征
C.心房扑动
D.逸搏与逸搏心律
E.过早搏动


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113、单项选择题  高血压患者死亡原因最常见的是（）

A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾衰竭
D.心功能不全
E.心律失常


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114、单项选择题  确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是（）

A.病人年轻
B.起病急骤且血压增高显著
C.患侧肾区可闻及血管杂音
D.肾动脉造影
E.放射性核素肾图检查


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115、单项选择题  治疗高血压危象，首选下列药物中的（）

A.倍他乐克
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.卡托普利
E.硝普钠


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116、单项选择题  变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）

A.有关导联ST段抬高
B.有关导联T波高耸
C.有关导联T波倒置
D.有关导联ST段压低
E.全部导联ST段抬高


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117、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的体征，错误的是（）

A.毛细血管搏动征
B.Duroziez双重杂音
C.颈静脉怒张
D.枪击音
E.水冲脉


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118、单项选择题  导致我国高血压病患者残疾与死亡的主要并发症是（）

A.脑出血与脑梗死
B.冠心病
C.主动脉夹层
D.肾脏损害
E.高血压性心脏病


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119、单项选择题  下列选项中，不属于冠心病危险因素的是（）

A.高血压
B.高脂血症
C.糖尿病
D.性别
E.睡眠呼吸暂停综合征


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120、单项选择题  一度房室传导阻滞听诊心音时的表现是（）

A.第一心音增强
B.第一心音减弱
C.第二心音增强
D.第二心音减弱
E.闻及第三心音


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121、单项选择题  对于急性心肌梗死的诊断，下列检查最有意义的是（）

A.心电图出现病理性Q波
B.心电图表现ST段上抬
C.肌钙蛋白升高
D.肌酸激酶升高
E.肌酸激酶同工酶升高


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122、单项选择题  男，29岁，风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次／分。拟即刻静脉给药，应给（）

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.毛花苷丙
D.普萘洛尔
E.呋塞米（速尿）


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123、单项选择题  心肌梗死时心电图特征性改变出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，定位诊断是（）

A.局限前壁
B.正后壁
C.前间壁
D.下壁
E.高侧壁


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124、单项选择题  慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是（）

A.咳嗽、咳痰
B.胸闷、乏力
C.心悸、心前区不适
D.呼吸困难
E.直立性晕厥


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125、单项选择题  易导致二尖瓣狭窄患者并发栓塞的心律失常是（）

A.室性早搏
B.窦性心动过缓
C.房颤
D.阵发性心动过速
E.房室传导阻滞


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126、单项选择题  诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是（）

A.心电图
B.放射性心肌核素
C.冠状动脉造影
D.超声心动图
E.动态心电图


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127、单项选择题  男性，60岁，胸痛2小时就诊，诊断为急性心肌梗死，急诊溶栓，提示冠状动脉再通的可靠指标是（）

A.冠状动脉造影动脉再通
B.胸痛2小时内基本消失
C.出现心律失常
D.抬高的ST段回降>50%
E.心肌酶峰值提前出现


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128、单项选择题  下列各项，属慢性心力衰竭基本病因的是（）

A.感染
B.心律失常
C.体力活动
D.情绪激动
E.心脏负荷增加


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129、单项选择题  急性心肌梗死早期（24小时）患者死亡的主要原因是（）

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.栓塞


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130、单项选择题  急性心肌梗死的先兆表现，最具临床意义的是（）

A.胸闷
B.活动后心悸
C.烦躁不安
D.不典型胸痛
E.新发或原有心绞痛加重


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131、单项选择题  患者慢性肺心病病史6年，近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛，查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张，最可能的诊断是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水肿
E.慢性肾衰竭


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132、单项选择题  属慢性心力衰竭病因治疗措施的是（）

A.控制肺部感染
B.应用正性肌力药
C.应用血管扩张药
D.应用血管紧张素转换酶抑制剂
E.应用利尿剂


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133、单项选择题  男性，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441μmol/L，不能应用的降压药物是（）

A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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134、单项选择题  患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是（）

A.宽而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.ST段抬高呈弓背向下型
E.ST段下降


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135、单项选择题  6分钟步行试验判断重度心力衰竭的标准是（）

A.步行距离<10m
B.步行距离<50m
C.步行距离<100m
D.步行距离<150m
E.步行距离<200m


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136、单项选择题  患者男，72岁。患高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病，心电图示一度房室传导阻滞，在降压治疗方面不宜选用下列药物中的（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.吲达帕胺
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔


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137、单项选择题  出现心尖区全收缩期杂音并向左腋下传导的疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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138、单项选择题  急性心肌梗死引起急性左心衰竭，主要的治疗措施是（）

A.扩充血容量
B.强心
C.应用吗啡和利尿剂
D.抗感染
E.升血压


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139、单项选择题  下列属于钙拮抗药的降压药是（）

A.美托洛尔
B.氯沙坦
C.福辛普利
D.硝普钠
E.尼群地平


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140、单项选择题  急性肺水肿患者应采取坐位且双下肢下垂，必要时轮流结扎四肢的目的是（）

A.降低心脏压力负荷
B.增加同心血量
C.增加肺通气量
D.减少静脉回流
E.减慢心率，降低氧耗


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141、单项选择题  诊断慢性心力衰竭时首先应明确的诊断内容是（）

A.心功能分级
B.急慢性分类
C.发生衰竭的心室部位
D.发生衰竭的心肌功能
E.器质性心脏病的诊断


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142、单项选择题  洋地黄中毒引发的室早，首选的治疗措施是（）

A.休息
B.吸氧
C.停用排钾利尿剂
D.立即停用洋地黄
E.静脉注射利多卡因


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143、单项选择题  患者男，37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是（）

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死早期
C.心绞痛合并急性心包炎
D.变异型心绞痛
E.卧位型心绞痛


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144、单项选择题  高血压患者首先出现的心脏并发症是（）

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥厚
D.左心室扩大
E.心力衰竭


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145、单项选择题  急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是（）

A.吗啡止痛
B.溶栓治疗
C.地高辛增强心肌收缩力
D.静滴硝酸甘油
E.糖皮质激素


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146、单项选择题  高血压的发病机制中，下列选项不正确的是（）

A.交感神经活性减低
B.水钠潴留
C.RAAS系统激活
D.胰岛素抵抗
E.血管弹性减退


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147、单项选择题  管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是（）

A.阻断心肌重塑
B.减慢心率
C.增强心肌收缩力
D.增加排尿量
E.心肌β受体密度上调


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148、单项选择题  急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶治疗，其作用是（）

A.溶解冠状动脉的血栓
B.调节心肌细胞膜电位
C.改善心肌微循环
D.促进心肌能量代谢
E.抗血小板聚集后形成血栓


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149、单项选择题  下列各项最适合用β-受体阻滞药治疗的是（）

A.高血压伴慢性心功能不全
B.高血压伴急性肾功能损害
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴窦性心动过缓
E.高血压合并心绞痛


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150、单项选择题  急性心肌梗死发病的最初24小时内并发左心衰竭，应慎用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.多巴酚丁胺
D.硝普钠
E.毛花苷C


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151、单项选择题  男性．56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施（）

A.口服美托洛尔
B.链激酶溶栓治疗
C.静脉注射毛花苷丙
D.口服卡托普利
E.静脉滴注低分子右旋糖酐


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152、单项选择题  心肌梗死时最先出现的症状是（）

A.发热
B.消化道症状
C.心动过速
D.室性期前收缩
E.疼痛


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153、单项选择题  患者男，46岁。高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常。最适合选用的降压药物是（）

A.ACEI制剂
B.β受体阻滞药
C.钙拮抗药
D.利尿药
E.α受体阻滞药


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154、单项选择题  心肌梗死恢复期，有助于预测严重心律失常的检查项目是（）

A.心电图
B.Holter
C.超声心动图
D.放射性核素
E.心肌核素检查


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155、单项选择题  慢性左心衰竭的临床表现，错误的是（）

A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.反复咯血
D.心源性哮喘
E.肝颈静脉反流征阳性


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156、单项选择题  高血压的治疗原则中，下列选项错误的是（）

A.从小剂量开始，逐渐增加剂量，最终达标
B.长效制剂价格较贵，故最好选择便宜的短效制剂
C.联合用药可减少副作用应该提倡
D.个体化方案治疗
E.选择适合患者的药物而不是价格贵的


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157、单项选择题  心脏病患者，突发心悸、气促、大汗，查体心率156次／分，心律轻度不规则，血压80/50mmHg，该患者首选的治疗是（）

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.同步直流电复律
D.非同步直流电复律
E.维拉帕米


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158、单项选择题  心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是（）

A.CPK-MB及LDH2
B.CPK-MM及LDH1
C.CPK-MB及LDH1
D.CPK-MB及LDH3
E.CPK-BB及LDH1


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159、单项选择题  下列关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制的描述中，正确的是（）

A.肾素-血管紧张素水平增高
B.血容量扩张
C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
D.激肽系统的作用
E.肾动脉狭窄


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160、单项选择题  慢性心力衰竭的治疗药物中，可以同时扩张静脉与动脉的药物是（）

A.硝苯地平
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.美托洛尔


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161、单项选择题  临床进行24小时动态血压监测，不适用于下列选项中的（）

A.明确高血压诊断
B.判断高血压的严重程度
C.了解血压的昼夜节律
D.指导降压治疗
E.评价降压药物疗效


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162、单项选择题  下列各项，符合典型心绞痛的是（）

A.呼吸困难伴典型心电图T波改变
B.劳累后心尖部针刺样疼痛
C.劳力时持续数分钟的胸骨后压榨感
D.心前区痛含硝酸甘油15分钟后缓解
E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变


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163、单项选择题  6分钟步行试验评价心功能的描述，错误的是（）

A.6分钟步行距离200m属重度心衰
B.6分钟步行距离400m属中度心衰
C.6分钟步行距离600m属轻度心衰
D.将心衰分为轻、中、重三度
E.可以评定慢性心衰患者的运动耐力


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164、单项选择题  慢性左心衰竭患者的体征中，最有诊断价值的是（）

A.第一心音低钝
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心率增快
D.心脏扩大
E.舒张期奔马律


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165、单项选择题  心绞痛发作时可出现的是（）

A.体温升高
B.血沉增快
C.血清心肌酶谱增高
D.动脉血压增高
E.下肢水肿


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166、单项选择题  细菌性心内膜炎最常见的病原菌是（）

A.溶血性链球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色葡萄球菌


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167、单项选择题  男．26岁，低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次／分，颈静脉怒张。首选治疗措施是（）

A.硝普钠
B.毛花苷丙
C.哌替啶
D.心包穿刺
E.硝酸甘油


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168、单项选择题  下列属于β受体阻滞药的降压药是（）

A.阿替洛尔
B.依那普利
C.硝苯地平
D.特拉唑嗪
E.硝普钠


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169、单项选择题  哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）

A.硝酸酯类
B.β受体阻断剂
C.洋地黄类
D.钙离子通道阻断剂
E.胺碘酮


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170、单项选择题  心脏瓣膜病患者中最易发生心绞痛和晕厥的是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全


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171、单项选择题  诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）

A.心前区剧烈疼痛
B.心包摩擦音
C.心界向两侧扩大呈烧瓶样
D.心音减弱或消失
E.心音遥远


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172、单项选择题  目前高血压的诊断标准依据是（）

A.24小时动态血压监测
B.患者家中自测血压
C.医生在门诊诊室偶测的血压
D.住院血压监护测定的血压
E.以上都不是


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173、单项选择题  男性，41岁，体力活动耐力下降4年，活动后气急，既往有反复低热史。查体：脉搏92次／分，呼吸21次／分，血压118/72mmHg，心界向左侧扩大，心率92次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。最有助于诊断的检查是（）

A.胸部CT
B.X线胸片
C.超声心动图
D.放射性核素
E.心电图


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174、单项选择题  女，26岁，发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g/L，尿红细胞（+）。入院后最重要的检查是（）

A.血细菌培养
B.骨髓细胞学检查
C.中段尿常规及细菌培养
D.周围血找狠疮细胞
E.血沉及抗"O"测定


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175、单项选择题  妊娠期女性因致畸作用而禁用的降压药物是（）

A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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176、单项选择题  诊断慢性左心衰竭最有价值的体征是（）

A.第一心音低钝
B.心率增快
C.交替脉
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.舒张期奔马律


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177、单项选择题  患者男，56岁。血压为135／100mmHg，应考虑的诊断是（）

A.正常血压
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.临界高血压


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178、单项选择题  不属小剂量应用多巴胺治疗急性心力衰竭作用的是（）

A.改善冠脉血流
B.增强心肌收缩力
C.增加脑血流量
D.降低外周血管阻力
E.扩张肾动脉


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179、单项选择题  下列哪种情况心排血量不增加（）

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B缺乏症
C.动静脉瘘
D.贫血
E.二尖瓣关闭不全


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180、单项选择题  患者女，59岁。冠心病史8年，近一月时感心悸、胸闷、气短，诊断为自发性心绞痛，治疗宜选用（）

A.硝酸异山梨酯
B.钙拮抗药
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.美托洛尔


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181、单项选择题  下列关于对高血压患者的描述中，正确的是（）

A.40岁。无合并疾病，血压降至130/90mmHg
B.60岁。合并糖尿病，血压降至140/90mmHg
C.76岁。血压降至120/50mmHg
D.72岁，无合并疾病，血压140/60mmHg
E.55岁。血压150/80mmHg


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182、单项选择题  患者男，44岁。头晕10年，2天来头痛加重，伴恶心、呕吐急诊就诊。查体：神志模糊，血压220/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.恶性高血压
C.肾性高血压
D.高血压危象
E.高血压脑病


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183、单项选择题  广泛前壁心肌梗死，出现特征性改变的心电图导联是（）

A.V1～V6
B.V1、V2、V3
C.Ⅰ、aVL、V5、V6
D.V3、V4、V5
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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184、单项选择题  高血压伴有低血钾时首先应考虑的疾病是（）

A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.慢性肾炎


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185、单项选择题  男性，71岁，体能下降2年，加重伴活动后呼吸困难、气急1个月。查体：脉搏102次／分，呼吸24次/分，血压92/60mmHg，呼吸较急促，双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大，心音低钝，心率102次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。心电图示左室高电压。胸部X线示靴形心。拟诊为主动脉瓣狭窄伴心力衰竭，治疗中应慎用的药物是（）

A.抗心律失常药
B.抗生素
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.利尿剂


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186、单项选择题  慢性心力衰竭肺淤血的表现中，提示病情危重的表现是（）

A.运动后呼吸困难
B.劳力性呼吸困难
C.夜间阵发性呼吸困难
D.端坐呼吸
E.心源性哮喘


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187、单项选择题  患者初诊血压为180/110mmHg，其合适的随诊处理时间是（）

A.1周
B.1个月
C.3个月
D.立即处理
E.半年


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188、单项选择题  患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）

A.天冬氨酸转氨酶（AST）
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）
D.肌酸激酶同工酶（CK-MB.
E.羟丁酸脱氢酶（HBDH）


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189、单项选择题  患者女，43岁。1年来常突然出现头痛、出汗、面色苍白、呼吸困难，发作时血压可达200／120mmHg，一般2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是（）

A.高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.更年期综合征


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190、单项选择题  诊断冠心病心绞痛有意义的心电图表现是（）

A.QRS宽大畸形
B.T波倒置
C.ST段下移
D.病理性Q波
E.ST-T鱼钩样改变


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191、单项选择题  房室交界区折返性心动过速发作时，首选的治疗措施是（）

A.静注毛花苷C
B.静注利多卡因
C.肌注升压药
D.机械刺激迷走神经
E.同步直流电复律


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192、单项选择题  下列哪项引起右心室后负荷增加（）

A.室间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.大量快速输液
D.主动脉瓣狭窄
E.房缺


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193、单项选择题  易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是（）

A.冠心病患者
B.心肌炎患者
C.高血压病患者
D.药物中毒患者
E.无器质性心脏病者


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194、单项选择题  二尖瓣狭窄并发心律失常最多见的是（）

A.房性早搏
B.阵发性心动过速
C.房颤
D.心动过缓
E.房室传导阻滞


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195、单项选择题  单纯主动脉瓣关闭不全的临床表现，错误的是（）

A.体位性头晕
B.心悸
C.靴形心
D.Graham-Steell杂音
E.左心衰竭


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196、单项选择题  高血压的诊断标准是（）

A.收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥160mmHg或舒张压≥90mmHg


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197、单项选择题  女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是（）

A.低钙血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钠血症
E.高钾血症


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198、单项选择题  主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是（）

A.心绞痛、心律失常、晕厥
B.心力衰竭、心绞痛、晕厥
C.呼吸困难、心律失常、晕厥
D.心力衰竭、心律失常、晕厥
E.呼吸困难、心绞痛、晕厥


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199、单项选择题  患者男，33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛，恶心，呕吐，头晕，心悸，气短。查体：血压170／135mmHg，眼底视网膜出血，心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是（）

A.高血压脑病
B.良性高血压（缓进型高血压）
C.高血压危象
D.恶性高血压（急进型高血压）
E.脑出血


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200、单项选择题  下列降压药中，易引起尿酸升高的是（）

A.吲达帕胺
B.倍他乐克
C.缬沙坦
D.硝苯地平
E.福辛普利


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201、单项选择题  快速性心律失常最常见的发生机制是（）

A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.触发活动
D.冲动传导障碍
E.窦房结抑制


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202、单项选择题  女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，查体第一心音减弱，心电图检查显示PR间期0.24秒，每个P波后均有QRS波，其心电图诊断是（）

A.窦房阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.束支阻滞


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203、单项选择题  患者57岁，高血压病史23年，高血压性心脏病史3年，近半个月血压控制不理想，劳累后出现气短、呼吸困难，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现，应考虑出现的并发症是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水肿
E.肾衰竭


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204、单项选择题  心律失常患者，35岁，心率184次／分，心律规则，按压颈动脉窦后，心率短时内减慢至76次／分，该患者最可能的心律失常是（）

A.心房颤动
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速


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205、单项选择题  对于高钾血症的患者，下列降压药中不宜使用的是（）

A.阿替洛尔
B.卡托普利
C.非洛地平
D.吲达帕胺
E.硝苯地平


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206、单项选择题  女性高血压患者妊娠期间禁用下列药物中的（）

A.钙拮抗药
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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207、单项选择题  原发性高血压的主要病理生理是（）

A.心排出量升高
B.交感神经兴奋性增加
C.周围血管阻力增加
D.肾素分泌过多
E.血管内皮细胞过多分泌内皮素


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208、单项选择题  对诊断急性心肌梗死最有价值的心电图改变是（）

A.冠状T
B.ST段明显压低
C.ST段抬高
D.异常Q波
E.T波倒置


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209、单项选择题  慢性心力衰竭患者不出现的体征的是（）

A.心界轻度扩大
B.心率增快
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.舒张期奔马律
E.奇脉


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210、单项选择题  治疗伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速的首选方法是（）

A.静注利多卡因
B.超速抑制
C.非同步直流电复律
D.同步直流电复律
E.人工心脏起搏


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211、单项选择题  男性，73岁，既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是（）

A.心率121次／分
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.双肺底小水泡音
E.心尖区舒张期奔马律


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212、单项选择题  缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是（）

A.硝酸甘油
B.解热镇痛药
C.罂粟碱
D.吗啡
E.可待因


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213、单项选择题  不宜应用于主动脉瓣狭窄的治疗措施是（）

A.预防感染性心内膜炎
B.预防心房颤动
C.发生心绞痛应用硝酸酯类
D.发生心力衰竭应用利尿剂
E.重度狭窄每半年随访一次


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214、单项选择题  心脏瓣膜病中可出现第二心音逆分裂的是（）

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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215、单项选择题  高血压最主要的并发症是（）

A.高血压脑病
B.脑出血
C.慢性肾衰竭
D.主动脉夹层
E.冠心病


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216、单项选择题  患者男，36岁。血压135/96mmHg，伴胸闷、心悸，心率110次／分。宜首选的药物是（）

A.降压0号
B.美托洛尔
C.硝苯地平缓释片
D.呋塞米
E.特拉唑嗪


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217、单项选择题  阵发性室性心动过速最常见的病因是（）

A.心脏瓣膜病
B.冠心病
C.代谢性酸中毒
D.心力衰竭
E.高钾血症


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