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1、单项选择题 46岁妇女,因经量多,经期延长半年就诊。妇查:子宫光滑,中等硬。子宫如孕8周大小,质硬,无压痛。双附件未见异常。诊刮:子宫内膜为增生期。
本病例最可能的诊断为()。
A.子宫肌瘤
B.宫内孕8周
C.子宫内膜癌
D.功血
E.盆腔炎
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2、单项选择题 发现计算机病毒以后,比较彻底的清除方式是()。
A.用查毒软件处理
B.删除磁盘文件
C.用杀毒软件处理
D.格式化磁盘
E.升级系统
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3、单项选择题 社区诊断中收集资料的方法不包括()。
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法
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4、多项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
为明确诊断,应进一步做何种检查()。
A.超声检查
B.内分泌检查
C.血CA125测定
D.输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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5、多项选择题 关于细菌性痢疾的说法,正确的是()。
A.主要表现为发热、腹痛、腹泻和脓血便
B.发病没有明显的季节性
C.人群普遍易感
D.经过消化道途径传播
E.病人及带菌者是主要的传染源
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6、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
以下治疗不正确的是()。
A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主
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7、多项选择题 尿常规检查提示慢性肾衰的是()
A.大量颗粒管型
B.蜡样管型
C.大量上皮细胞
D.肾衰管型
E.尿比重固定于1.010
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8、单项选择题 女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。
上述病人目前治疗效果最好的措施是()。
A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗
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9、单项选择题 男,52岁,进食哽噎50天,查:一般状况良好,食管钡餐造影示食管中段僵硬,管腔狭窄,长约5cm。
明确诊断还需做()。
A.食管脱落细胞学检查
B.食管镜
C.胸部CT
D.典型临床症状
E.B超检查
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10、单项选择题 某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。
经过教育社区中有18人戒烟,其中15人戒烟后1个月,出现了全身不舒服,不想吃饭、坐立不安、心情烦闷,甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题()。
A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病
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11、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()。
A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法
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12、单项选择题 男,54岁,已确诊为尿毒症晚期,血压24/15kPa(180/112mmHg),心率130次/分,高度水肿,24小时尿量400ml,下列哪项治疗最为有效()
A.使用大剂量利尿药
B.血液净化治疗
C.50%葡萄糖加毛花苷C(西地兰)0.4mg,静注
D.补充碱剂
E.强心药加利尿药合用
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13、单项选择题 “你做得很好!”这是对对方做出的()。
A.积极性反馈
B.消极性反馈
C.模糊性反馈
D.情感性反馈
E.鞭策性反馈
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14、单项选择题 男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。
确诊该病人最有意义的检查是()。
A.血气分析
B.肺功能检查
C.胸部X线
D.痰液检查
E.支气管镜检查
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15、多项选择题 心理咨询的手段包括()。
A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念
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16、多项选择题 大量蛋白尿主要丢失的为 ()
A.IgM
B.白蛋白
C.IgG
D.球蛋白
E.IgE
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17、多项选择题 反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后
A.洋地黄制剂
B.β受体阻滞药
C.硝酸酯类
D.利尿药
E.Ⅲ类抗心律失常药
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18、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
对该例实施紧急供氧的措施是()。
A.气管内插管
B.口对口呼吸
C.环甲膜穿刺
D.气管切开
E.口咽通气道
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19、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
最佳的手术方案为()。
A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
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20、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
以下哪种治疗方法最为合适()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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21、单项选择题 某儿童,2岁,仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种,按照国家计划免疫程序,该儿童还应补种的疫苗是()。
A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗
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22、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是()。
A.肺不张
B.肺栓塞
C.脓气胸
D.心包炎
E.感染性休克
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23、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U
其发病原因可能是()。
A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌
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24、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好
大多数婴幼儿腹泻的病原是()。
A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫
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25、单项选择题 63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院
以下哪种情况可能性最小()。
A.脑血管性痴呆
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.精神分裂症
E.老年性痴呆
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26、单项选择题 以人年为单位计算的率是()。
A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度
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27、单项选择题 关于晕厥的现场救护,描述正确的是()。
A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院
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28、多项选择题 问卷设计中封面信的内容包括()。
A.本次调查的目的
B.要求被调查者配合做的事情
C.本调查内容是否保密
D.对被调查者的感谢
E.以上都不是
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29、单项选择题 女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
在使用洋地黄过程中突然神志不清,左侧偏瘫,其诊断最大可能是()。
A.阿-斯综合征
B.风心病脑栓塞
C.肺动脉栓塞
D.亚急性细菌性心内膜炎脑栓塞
E.风心病合并脑肿瘤
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30、多项选择题 胆囊切除术时,胆总管探查指征是()。
A.胆总管扩张
B.胆囊积液
C.胆囊多发性小结石
D.胰腺炎
E.黄疸病史
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31、单项选择题 男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩
患者最好的治疗药物为()。
A.尼莫地平
B.脑活素
C.他可林
D.哈伯因
E.达纳康
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32、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。
A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态
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33、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
你认为下列哪项检查应首选()。
A.心脏超声检查
B.结节红斑活检
C.右膝关节X线片
D.抗链球菌抗体测定
E.血液细菌学培养
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34、单项选择题 下列关于健康咨询技巧的叙述,不正确的是()。
A.咨询者的接待语言应是轻松、友好的
B.咨询者应适当地缩小与来访者的距离
C.多提封闭型问题
D.鼓励对方的思想暴露
E.在信息反馈阶段要使用建议性语言
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35、单项选择题 初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析()。
A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意
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36、单项选择题 下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是()。
A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以100元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款
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37、单项选择题 已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡人口男多于女。
如要进行比较,适当的方法是()。
A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性,不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较
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38、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
继续治疗宜选用()。
A.阿米卡星
B.加大青霉素的剂量
C.氨苄青霉素
D.羧苄青霉素
E.苯唑西林
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39、单项选择题 住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L
对该病人最佳手术方式是()。
A.子宫肌瘤摘除术
B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术
D.子宫次全切加双附件切除术
E.经阴道子宫肌瘤切除术
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40、多项选择题 实验研究的原则包括()。
A.随机化分组
B.设立对照
C.均衡的原则
D.重复的原则
E.盲法的应用
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41、单项选择题 慢性支气管炎患者的痰液性状为()。
A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰
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42、单项选择题 社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座,这是在进行()。
A.生活卫生教育
B.常见病防治知识教育
C.合理用药知识教育
D.营养知识教育
E.康复知识教育
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43、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。
病人转诊指证()。
A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是
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44、单项选择题 高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
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45、多项选择题 下列关于乳房检查正确的有()。
A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病
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46、单项选择题 人不易作为传染源的疾病是()。
A.流行性乙型脑炎
B.肺吸虫病
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性出血热
E.疟疾
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47、单项选择题 55岁女性,突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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48、多项选择题 肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊()。
A.反复发作,迁延不愈
B.高热不退
C.出现少尿或无尿
D.肾周围脓肿
E.合并糖尿病
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49、单项选择题 女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。
经抗甲状腺药物治疗将近2个月,病人咽痛,低热,全身乏力,首选处理措施为()。
A.增用或加用普萘洛尔
B.增加抗甲状腺药物剂量
C.应用抗感染药物
D.白细胞计数及分类检查
E.TT3、TT4测定
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50、单项选择题 用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()。
A.各观察点距直线的纵向距离相等
B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小
C.各观察点距直线的纵向距离的和最小
D.各观察点与直线的垂直距离相等
E.各观察点与直线的垂直距离之和最小
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51、单项选择题 女性,60岁,有足癣20年,反复发作,小腿红肿、疼痛,寒战发热。
可能的诊断为()。
A.下肢静脉曲张
B.下肢浅部脓肿
C.下肢蜂窝织炎
D.下肢丹毒
E.深静脉血栓
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52、多项选择题 文献综述的目的是()。
A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距
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53、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想
如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
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54、单项选择题 静态人口学特征不包括()。
A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模
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55、单项选择题 男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。
该病人首选检查是()。
A.胸透
B.食管钡餐
C.B超
D.钡灌肠
E.CT
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56、单项选择题 总体率95%可信区间的意义是()。
A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%
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57、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
体检时最可能发现淋巴结肿大的情况()。
A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛
E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛
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58、多项选择题 关于乳房的检查,下列哪项是正确的()。
A.注意两侧乳房对比检查
B.触诊采用手指掌面
C.不要用手指捏乳房组织
D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查
E.同时检查腋窝有无淋巴结肿大
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59、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑
中医的辨证分型是()。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
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60、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心
为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。
A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率
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61、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
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62、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
应首先选择以下哪种辅助检查()。
A.颈部X线平片
B.四肢肌电图检查
C.头部CT
D.血常规
E.腰椎穿刺
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63、单项选择题 某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常
目前治疗方案为()。
A.阿普唑仑+心理治疗
B.丁螺环酮+心理治疗
C.利培酮+心理治疗
D.脑复康(吡拉西坦)+心理治疗
E.心理治疗
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64、多项选择题 近十几年来急性心肌梗死治疗的新进展有()。
A.应用血管紧张素转换酶抑制药
B.抗血小板聚集治疗
C.静脉溶栓治疗
D.冠状动脉内给溶栓药物治疗
E.经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA.
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65、单项选择题 男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。
治疗应包括()。
A.输血
B.立即手术
C.胃肠减压
D.应用止痛药
E.应用解痉药
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66、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查
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67、单项选择题 在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用的方法是()。
A.鼓励的
B.说服的
C.认同的
D.指导的
E.理解的
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68、单项选择题 男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。
进一步明确诊断还需做()。
A.胸部CT
B.MRI
C.腹部B超
D.食管脱落细胞检查
E.食管镜
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69、单项选择题 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是()。
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗
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70、多项选择题
患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

CT平扫中,可以见到哪些CT表现()。
A.右肾增大
B.右肾萎缩
C.右肾大面积钙化
D.肾脏正常组织结构消失
E.右肾上极小圆形低密度囊腔,腔壁钙化
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71、单项选择题 女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml
此种疾病的病因多是()。
A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染
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72、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
下列哪项检查对诊断最有意义()。
A.血培养
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜
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73、多项选择题 更年期妇女的合理营养应做到()。
A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入
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74、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
病人确诊后,经手术治疗,病情平稳,2天后突然出现呼吸困难,紫绀,查血压严重低氧血症,考虑病人合并()。
A.肺部感染
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全
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75、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
住院3周后,肺功能测定,FEV1/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级()。
A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍
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76、单项选择题 肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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77、多项选择题 骨性关节炎康复治疗的目的是()。
A.减轻疼痛
B.恢复功能
C.延缓进展
D.改善症状
E.促进软骨生长
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78、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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79、单项选择题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()。
A.可静脉注射西地兰0.2mg/d
B.可口服地高辛0.25mg/d
C.可大剂量口服地高辛
D.禁止服洋地黄类制剂
E.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量
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80、多项选择题 人际传播可分为哪几种形式()。
A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是
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81、多项选择题 老年慎用攻下,小儿慎用峻剂和补剂,用药考虑不同的地理环境、不同季节属于
A.因人制宜
B.因地制宜
C.因时制宜
D.同病异治
E.异病同治
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82、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
发作控制、清醒后应作何种处理()。
A.调换其他抗癫痫药物
B.询问近期服药情况,嘱正规服药
C.加大服药剂量,嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痫药物
E.停药观察1周后再考虑用药
F.苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药
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83、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下处理哪项正确()。
A.休息3天,逐渐恢复体力活动
B.休息1周,逐渐恢复体力活动
C.以休息为主,动静结合
D.卧床1周后,酌情考虑体力活动
E.卧床2周后,酌情考虑体力活动
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84、单项选择题 婚前医学检查结束后,根据检查结果需给出相应的医学意见,以下不属于医学意见范畴的是()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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85、单项选择题 多尿患者一般不可能出现()。
A.夜间尿量大于750ml
B.脱水
C.高血钾
D.夜间尿量大于白天尿量
E.低血钠
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86、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
患者需检查的项目为()。
A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图
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87、单项选择题 霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。
此病人临床分期为()。
A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B组
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88、单项选择题 某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对该情况进行干预。
以吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病,吸烟者会减少寿命作为信息进行健康教育,哪类人群干预效果可能会好些()。
A.青少年
B.老年人
C.青年女性吸烟者
D.中年男性吸烟者
E.胃炎病人
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89、多项选择题 颞叶病变的主要表现有()。
A.感觉性失语症
B.沟回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.失写症
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90、单项选择题 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。
A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应
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91、单项选择题 患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3可能恢复正常的时间为()。
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内
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92、单项选择题 男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。
最可能的诊断为()。
A.肺炎
B.心肌梗死
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.冠心病
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93、单项选择题 急性炎症可分为()。
A.浆液性炎和出血性炎
B.纤维性炎和化脓性炎
C.浆液性炎和化脓性炎
D.浆液性炎和纤维性炎
E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
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94、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
若患者大咯血,抢救时需特别注意的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量
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95、单项选择题 男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常
诊断考虑为()。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.自发性心绞痛
D.急性心肌炎
E.急性心包炎
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96、单项选择题 "你们学校一共有多少学生?"这种类型的问题属于()。
A.封闭型问题
B.开放型问题
C.试探型问题
D.倾向型问题
E.索究型问题
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97、单项选择题 虽然没有明显的疾病,但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等,这类人群属于()。
A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者
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98、单项选择题 化脓性炎症以下列哪一特征为主()。
A.血清渗出
B.血浆蛋白渗出
C.中性粒细胞渗出
D.纤维蛋白渗出
E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
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99、单项选择题 尿路感染中最常见的致病菌为()。
A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌
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100、单项选择题 女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。
3天后复查尿常规,蛋白(+),红细胞管型3~4个/Hp,白细胞5~10/Hp,应采取下述哪项检查()。
A.新鲜尿沉渣涂片染色,找细菌
B.双肾超声检查
C.静脉肾盂造影
D.尿细菌培养+药敏试验
E.尿细菌高渗培养+菌落计数
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101、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
该病人呼吸困难的特点是()。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.活动后呼吸困难
D.夜间呼吸困难
E.卧位呼吸困难
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102、单项选择题 关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是()
A.目的是消除链球菌感染
B.可减少瓣膜病的发生
C.首选青霉素
D.疗程10~14天
E.疗程结束后用长效抗生素预防咽部感染
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103、单项选择题 进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为()。
A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别
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104、多项选择题 预防龋病中氟的应用方式有()。
A.氟化水源
B.饮水加氟
C.饮食加氟
D.含氟牙膏
E.含氟溶液
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105、单项选择题 男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌
做此病原菌培养最好在()。
A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1~2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材
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106、单项选择题 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
以下病史哪一项最重要()。
A.胸壁外伤史
B.家族中高血压史
C.吸烟史
D.发热,关节痛史
E.咳嗽,咯血史
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107、单项选择题 下列哪个属于社区诊断所需的信息()。
A.社会人口学、流行病学诊断
B.行为与环境诊断
C.教育与组织诊断
D.管理与政策诊断
E.以上都是
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108、单项选择题 女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。
以下哪项病史体检最有意义()。
A.月经稀少
B.长期喜甜食,多食,多尿
C.血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)
D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
E.痤疮,多毛
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109、单项选择题 患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是()。
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.双氯芬酸
E.消炎痛
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110、单项选择题 男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病
入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为()。
A.心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管痉挛
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111、单项选择题 老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是()。
A.痴呆
B.自杀倾向
C.失眠
D.躯体无名疼痛和不适
E.口干、出汗等自主神经功能紊乱
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112、单项选择题 男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。
其出血疾病最可能的诊断()。
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏
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113、单项选择题 患者,男性,30岁。肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。
A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素
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114、多项选择题 急性闭角型青光眼的主要临床特点有()。
A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响
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115、单项选择题 女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退
下列治疗方案中,正确的是()。
A.抗凝治疗,控制脑水肿,预防脑疝
B.抗凝治疗,预防栓塞复发
C.抗凝治疗,控制脑水肿,预防栓塞再发
D.抗凝治疗,外科手术治疗,摘除栓子
E.抗凝治疗,应用抗生素预防感染
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116、单项选择题 18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()。
A.急性安定中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒
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117、多项选择题 传播媒介选择原则()。
A.针对性强
B.效果可靠
C.传播速度快
D.受众适宜
E.商业赞助
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118、多项选择题 外痔的临床分类包括()。
A.血栓外痔
B.静脉曲张性外痔
C.炎性外痔
D.结缔组织外痔
E.混合痔
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119、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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120、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为 ()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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121、单项选择题 一老妇摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是()。
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
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122、多项选择题 衰老的基本表现是
A.细胞的衰老主要表现在细胞数量的减少,及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基本水分相对减少,黏度增高,影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变
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123、单项选择题 男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。
下列哪项化验室检查有助于本病的诊断()。
A.血清癌胚抗原(CEA.
B.尿Bence-Jones蛋白
C.血尿酸
D.血清碱性磷酸酶
E.血钙、磷
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124、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
该病人的临床诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.慢性扁桃体炎
E.严重急性呼吸综合征(SARS)
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125、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。
男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。病人最可能的诊断为()。
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴管炎
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126、多项选择题 血清T3、T4测定的临床意义有哪些?
A.甲亢、甲减的诊断
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节
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127、单项选择题 血清分型的根据是()。
A.氨基酸的组成
B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同
C.分子量
D.抗原性不同
E.功能不同
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128、单项选择题 28岁男性,运动中突然右侧胸痛、胸闷,气急。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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129、多项选择题 前列腺增生的主要表现有
A.尿频
B.尿痛
C.进行性排尿困难
D.无痛性血尿
E.肾积水
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130、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
该患儿最可能的诊断为()。
A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿
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131、单项选择题 女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。
最可能的诊断为()。
A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性机械性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性胆囊炎
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132、单项选择题 男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。
下列哪项对该患诊断最有价值()。
A.血培养
B.胸部超声
C.胸腔抽液检查
D.结素试验
E.血沉
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133、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。
该病致病菌为()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.变形杆菌
E.大肠杆菌
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134、单项选择题 女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。
该病人最适宜的治疗是下列哪项()。
A.立即鼻导管吸氧
B.静脉注射西地兰
C.吸入舒喘灵气雾剂
D.静脉注射地塞米松
E.皮下注射肾上腺素
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135、多项选择题 各器官系统发育不平衡指()。
A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢,以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致
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136、单项选择题 血吸虫病变主要累及()。
A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑
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137、单项选择题 患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大
最可能的诊断是()。
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.气管炎
D.支气管哮喘
E.肺结核
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138、多项选择题 诊断脑血管病的性质,有价值的检查()。
A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声
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139、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
首选应考虑的诊断是()。
A.精神分裂症
B.酒戒断性震颤谵妄
C.躁狂抑郁症
D.铅中毒
E.反应性精神病
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140、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
最可能的诊断()。
A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血
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141、多项选择题 急性中毒的急救处理原则为()。
A.针对中毒机制用药
B.促进毒物排出
C.抗感染治疗
D.血液透析或血液灌流
E.激素疗法
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142、单项选择题 意外伤害发生率上升的年龄段为()。
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
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143、单项选择题 男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄
预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是()。
A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是
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144、单项选择题 在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中,分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行()。
A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
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145、单项选择题 超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓()。
A.2
B.3
C.4
D.6
E.8
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146、单项选择题 患者,男性,57岁。突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同的意识障碍,T36.2℃,颈强(+),提示()。
A.感染性疾病
B.偏头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.肌紧张性头痛
E.神经官能症
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147、单项选择题 蛛网膜下隙出血最常见的病因是()。
A.高血压
B.血液病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性颅内动脉瘤
E.脑血管畸形
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148、单项选择题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。
38小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D.证明是尿液
E.黏稠脓汁
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149、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病
淋病患者常合并()。
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
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150、单项选择题 健康教育处方一般不用于()。
A.住院教育
B.门诊教育
C.入院教育
D.出院教育
E.随访教育
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151、多项选择题 下列关于老年人使用降压药的说法正确的是()。
A.从小剂量开始,逐渐加量
B.缓慢降压,以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快
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152、单项选择题 下列关于淋病的叙述哪项是错误的()。
A.男性淋病主要表现为急淋菌尿道炎
B.女性淋病多发于宫颈炎,也可发生在阴道、尿道或直肠
C.抗生素治疗无效
D.男性淋病进一步发展可导致尿道狭窄或不育
E.女性淋病进一步发展成慢性可导致输卵管狭窄、闭塞导致不孕
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153、多项选择题 全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为()。
A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况
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154、单项选择题 女,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8
右眼行小梁切除术,其目的是()。
A.控制眼压
B.提高视力
C.治愈青光眼
D.改变房角结构
E.改善视神经的损害
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155、单项选择题 13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。
该患儿最可能的诊断是()。
A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒
B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒
C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒
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156、单项选择题 女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)
最佳诊断应为()。
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.间质性肾炎
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157、多项选择题 成人牙周炎的局部治疗包括()。
A.控制菌斑反复沉积
B.彻底清除牙石,平整根面
C.牙周袋及根面的药物处理
D.牙周袋切除或整复术
E.松牙固定、调
、拔除无法保留牙
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158、单项选择题 商品或服务的价格决定于()。
A.成本
B.商品的价值
C.市场
D.供给和需求
E.人力或物力的消耗
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159、多项选择题 康复医学评定的目的为()
A.寻找导致功能障碍的病因
B.判定功能障碍的性质、严重程度
C.判断病损的部位
D.制订康复目标
E.判定康复治疗效果
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160、单项选择题 诊断支气管哮喘的主要依据是()。
A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作
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161、单项选择题 女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。
关于激素替代疗法的应用,其相对禁忌证是()。
A.急性肝病
B.高血压
C.血管栓塞性疾病
D.慢性气管炎
E.近期乳腺癌
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162、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。
要确诊需作哪项检查()。
A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮
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163、单项选择题 孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,Apgar评分10分,应属于()。
A.正常儿
B.高危儿
C.新生儿脑缺血
D.早产儿
E.新生儿窒息
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164、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
随着疾病的进展,发现患者学习新知识困难,经常无意地编造经历,有欣快的表情,定向力有障碍,最有可能的诊断是()。
A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期
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165、单项选择题 构成计算机物理实体的部件被称为()。
A.计算机系统
B.计算机硬件
C.计算机软件
D.计算机程序
E.计算机网络
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166、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
脱离电源后触电者会()。
A.慢慢自行走下来
B.自高处坠落
C.在原处休息片刻
D.请求救护者上去陪伴
E.需要救护者上去背下来
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167、单项选择题 女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。
引起病人气喘的最主要机制是()。
A.心率加快
B.肺血和痉挛
C.喉痉挛
D.大气管阻塞
E.支气管痉挛
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168、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
入院当晚,排尿2次,继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,应考虑何种原因所致()。
A.低钠血症
B.低血钙症
C.低血钾症
D.低血镁症
E.低血糖症
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169、单项选择题 持续高温39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,称之为()。
A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热
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170、多项选择题 白内障主要分为()。
A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.先天性白内障
E.外伤性白内障
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171、单项选择题 图像显示技术中,应用最多而且最重要的技术是()
A.放大
B.黑白反转
C.窗口
D.图像方向旋转
E.三维图像重建
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172、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是()。
A.皮肤与黏膜
B.内脏
C.肌肉
D.关节腔
E.颅内
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173、单项选择题 对吸烟人群进行肺癌筛查属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一级、二级预防均可
E.二级、三级预防均可
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174、单项选择题 患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音
考虑诊断为()。
A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹
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175、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
目前首选药物为()。
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射
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176、单项选择题 在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
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177、单项选择题 某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗,根据不同季节向居民普及疾病防治知识,每季度更换一次内容,这种健康教育形式属于()。
A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.交流传播
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178、多项选择题 皱褶部位癣病的发病因素包括()。
A.肥胖
B.糖尿病
C.易出汗
D.生活卫生状况
E.年龄
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179、单项选择题 电子计算机发展阶段分为()。
A.一个
B.两个
C.三个
D.四个
E.五个
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180、多项选择题 下列可作为缺铁性贫血病因存在是
A.溃疡病
B.心功能不全
C.钩虫病
D.慢性腹泻
E.萎缩性胃炎
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181、单项选择题 四格表检验中。
如有一个实际数为0()。
A.就不能作χ2检验
B.就必须用校正检验
C.还不能决定是否可作χ2检验
D.肯定可作校正χ2检验
E.可合并后作χ2检验
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182、单项选择题 男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛
与其他疾病的鉴别主要依靠()。
A.临床表现
B.不洁性交史
C.病原学检查
D.有无并发症
E.治疗效果
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183、多项选择题 下列哪些为抗抑郁药 ()
A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)
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184、单项选择题 下列哪一项不是多发伤的临床特点()。
A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确,容易诊断
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185、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
对患者最佳的治疗药物为()。
A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康
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186、单项选择题 女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。
该病人最需鉴别的是()。
A.双肺肺炎还是左心衰竭
B.慢性支气管炎还是急性支气管炎
C.心源性哮喘还是支气管哮喘
D.肺心病还是ARDS
E.肺部良性肿瘤清寒是恶性肿瘤
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187、单项选择题 男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。
病人急性期最好的治疗方法为()。
A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林
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188、单项选择题 糖尿病典型的表现是()。
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是
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189、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。
最恰当的治疗方法是()。
A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛,镇吐
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190、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
非手术治疗的首选方法是()。
A.输血
B.静脉点滴止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物
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191、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动
首先应考虑是()。
A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿
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192、单项选择题 咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。
A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核
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193、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
根据上述病史可能的诊断是()。
A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤
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194、单项选择题 40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。
当低血糖发作时,以下哪项病史体检最相符()。
A.面色潮红、脉细弱,血压低下
B.面色苍白,多汗,血压低下
C.头晕,头痛,血压低下
D.烦躁不安,发绀
E.头晕,心悸,气短
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195、多项选择题 根据非概率抽样的特点,以研究为目的时可用于哪些方面 ()
A.辅助初始调查表的设计
B.普查数据质量的评估
C.预试验
D.用样本数据推断总体
E.收尾调查
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196、单项选择题 男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h
下列哪项不符合该病的诊断依据()。
A.心肌炎
B.环形红斑
C.关节炎
D.晨僵
E.皮下结节
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197、单项选择题 院前创伤止血法不正确的说法是()。
A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B.需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血,则压迫伤口的近心端
C.指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施
D.加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
E.屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用
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198、多项选择题 社区卫生可利用的现有资料包括
A.常规报表
B.住院病历
C.以前的调查数据
D.门诊病历
E.实验报告
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199、单项选择题 男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。
为明确诊断应首选的检查是()。
A.心电图检查
B.血常规检查
C.动脉血气分析
D.痰液检查
E.呼吸功能测定
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200、单项选择题 计算机病毒是()。
A.计算机系统自己生成的程序
B.一种人为特制的具有破坏性的计算机程序
C.可由计算机向接触者感染的病毒
D.计算机发生故障时产生的程序和数据
E.一种可以使计算机更好地工作的程序
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201、单项选择题 男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩
患者可能处于痴呆的哪一期()。
A.早期
B.中期
C.晚期
D.中晚期
E.超早期
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202、单项选择题 有液体潴留症状的心衰患者应首选()。
A.ACE抑制剂
B.b受体阻滞剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.硝酸甘油
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203、单项选择题 引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外()。
A.功能性消化不良
B.胃神经官能症
C.慢性胰腺炎
D.胆道运动功能障碍
E.肠易激综合征
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204、多项选择题 中暑的处理要点为()。
A.立即脱离高温环境
B.迅速降温
C.应用呼吸兴奋药
D.控制脑水肿,防止抽搐
E.防治并发症
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205、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
下列治疗措施哪项是不适宜的()。
A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入
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206、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
临床确诊为球溃疡出血,此时哪种是最适合的治疗()。
A.饮食控制
B.应用止血药
C.应用抗酸药
D.减轻工作
E.补充营养
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207、单项选择题 女,25岁,自幼左耳流脓,听力下降,近1周感眩晕恶心、呕吐。检查可见左鼓膜松弛部穿孔有脓
最可能的诊断是()。
A.化脓性中耳乳突炎
B.耳后骨膜下脓肿
C.耳源性脑膜炎
D.急性化脓性中耳炎迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎迷路炎
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208、多项选择题 两样本率的比较可用()。
A.u检验
B.t检验
C.F检验
D.χ2检验
E.T检验
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209、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向
最可能的诊断为()。
A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤
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210、单项选择题 公共卫生监督检查是指()。
A.对相对人的违法行为进行调查,做出行政处罚的决定活动
B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动
C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动
D.行政控制的执法活动
E.对监督员的督察活动
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211、多项选择题 周围型肺癌的哪些影像不能在MRI上显示()。
A.肿块周围的毛刺
B.胸膜凹陷征
C.肿块内空泡征
D.含气支气管征
E.钙化
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212、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
该患者血压低的原因是()。
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒张期充盈不足
D.心源性休克
E.感染性休克
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213、单项选择题 溃疡病通常是()。
A.边缘糜烂,不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐,深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃
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214、单项选择题 常发生肠穿孔并发症的病有()。
A.十二指肠溃疡、伤寒
B.肠炎
C.肠梗阻、肠痉挛
D.痢疾、蛔虫病
E.以上都不可能有
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215、单项选择题 脑出血最常见的病因为()。
A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.血液病
D.脑淀粉样血管病
E.脑动脉炎
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216、单项选择题 男性20岁,患糖尿病1年,未正规治疗,2日来咳嗽,咳黄痰,发热,恶心。体检:体温38.5℃,消瘦,血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mol/L(31Mg/dl),血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮体(++),血气pH值7.30,HCO3-7mmol/L。
发生上述临床表现的病理生理机制中哪项是错误的()。
A.肝糖原合成减少
B.蛋白质合成减少,分解增加
C.脂肪合成减少,分解增加
D.乙酰辅酶A大量进入三羧酸循环
E.2,3-DPG合成减少
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217、单项选择题 诊断早期肺心病的主要根据是
A.咳嗽、咳痰
B.长期肺部及支气管疾病病史
C.两肺干、湿性啰音及肺气肿体征
D.肺动脉高压及右心室增大征象
E.呼吸性酸中毒
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218、多项选择题 家庭功能满足家庭成员的需求表现在()。
A.生殖和性的需要
B.满足感情需要
C.抚养和赡养的功能
D.社会化功能
E.经济功能
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219、单项选择题 病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏
此病人最可能诊断是()。
A.急性乳突炎
B.骨溃型中耳乳突炎
C.中耳癌
D.外耳道胆脂瘤
E.耳道异物
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220、单项选择题 病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。
症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜()。
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺
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221、单项选择题 下列哪个不是临床预防的特征()。
A.以临床医务工作者为主体
B.仅以全科医生为主体
C.主要针对慢性病个体化预防
D.强调社会、家庭、患者共同参与
E.医生主动负责为主的预防
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222、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。
急需检查()。
A.MRI
B.CT
C.脑超声
D.脑电图
E.腰穿
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223、单项选择题 夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的()。
A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境
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224、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
其诊断可能是()。
A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症
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225、单项选择题 不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是()。
A.脑动脉瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.心脏病
E.高脂血症
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226、多项选择题 急性心肌梗死的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗
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227、单项选择题 女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%
患者牙龈渗血最主要的原因是()。
A.贫血
B.牙龈炎
C.白细胞低
D.血小板功能异常
E.合并DIC
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228、单项选择题 某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等
该医生的主要目的是()。
A.确定该社区的主要健康问题
B.了解居民对卫生服务的满意程度
C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率
D.了解居民的遵医行为
E.了解居民的两周就诊率
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229、多项选择题 流行病学实验设计时选择研究对象的主要原则有()。
A.选择对干预措施有效的人群
B.选择预期发病率较高的人群
C.选择干预对其无害的人群
D.选择能将实验坚持到底的人群
E.选择依从性好的人群
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230、单项选择题 2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h
正确的治疗方法是()。
A.青霉素20~40万U/(kg·D.,阿米卡星8~10mg/(kg·D.
B.红霉素30~50mg/(kg·D.,氨苄西林100~200mg/(kg·D.
C.链霉素20mg/(kg·D.,青霉素20万~40万U/(kg·D.
D.异烟肼20mg/(kg·D.,乙胺丁醇20mg/(kg·D.
E.异烟肼15mg/(kg·D.及链霉素15mg/(kg·D.配合乙胺丁醇15mg/(kg·D.
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231、单项选择题 三十岁,男,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。
该患者病程中出现呼吸困难,发绀等缺氧表现,其发生机制主要为()。
A.阻塞型通气功能障碍
B.通气/血流<0.8
C.通气/血流>0.8
D.胸廓运动受限
E.合并气胸
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232、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
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233、单项选择题 女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。
首先考虑的诊断是()。
A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.急性支气管炎
E.支气管扩张
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234、单项选择题 对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传"亿万农民健康促进行动",这种传播策略不符合选择传播媒介的()。
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
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235、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此病典型病例主要是由于肝内缺乏()。
A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶
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236、多项选择题 引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病()。
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸
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237、多项选择题 社区诊断内容包括下列哪些内容()。
A.社区自然环境条件
B.社区人口学特征
C.社会人文、社会环境状况
D.社区健康状况及社区资源
E.社会经济发展规划
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238、单项选择题 男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气
应考虑可能疾病是()。
A.风湿性关节炎
B.冠心病伴肺感染
C.类风湿关节炎
D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病
E.免疫系统疾病
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239、单项选择题 男,32岁,3h前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。查体:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断()
A.阑尾穿孔、腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔,腹膜炎
C.胆囊穿孔、腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎
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240、单项选择题 百白破疫苗的基础免疫需要接种()。
A.1针
B.2针
C.3针
D.4针
E.5针
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241、单项选择题 无脉症见于多发性大动脉炎的()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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242、单项选择题 以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件()。
A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则
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243、多项选择题 下列哪些情况会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降()。
A.肾病综合征
B.任何原因所致低蛋白血症
C.雄激素应用
D.服用糖皮质激素
E.口服避孕药
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244、单项选择题 女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。
下列治疗错误的是()。
A.体育锻炼
B.长期应用抗生素
C.体位引流
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入
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245、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
对此患儿可给以下处理,但除了()。
A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物
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246、多项选择题 社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群,它包括()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群
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247、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。
该病人最可能的病原体是()。
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒
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248、多项选择题 电击伤的临床表现包括()。
A.即刻表现
B.电烧伤表现
C.昏迷表现
D.休克表现
E.电击伤后综合征
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249、单项选择题 表示小概率事件的是()。
A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β
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250、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是()。
A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸
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251、单项选择题 服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面,这反映了全科医疗的()。
A.人格化服务
B.可及性服务
C.持续性服务
D.综合性服务
E.协调性服务
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252、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
应首选的检查是()。
A.胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.痰脱落细胞
E.痰结核菌培养
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253、单项选择题 发现霍乱后应()
A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药
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254、多项选择题 流行性出血热(肾综合征出血热)突出的症状为()。
A.眼眶痛
B.头痛
C.腹痛
D.腰痛
E.四肢关节痛
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255、单项选择题 男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。
下列哪项检查是最不必要的()。
A.血红蛋白测定
B.复BUN和Cr
C.血电解质测定
D.心电图检查
E.静脉肾盂造影
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256、单项选择题 八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。
可能的诊断是()。
A.低血红蛋白
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
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257、多项选择题 慢性胃炎难治的原因()。
A.十二指肠反流
B.胃黏膜受到消化液作用
C.幽门括约肌功能降低
D.促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡
E.胃壁血管扩张,炎症渗出增多
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258、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
患者最佳的预防性治疗为()。
A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗
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259、单项选择题 非参数统计比较属于资料的()。
A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α
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260、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
1周后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法()。
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗
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261、单项选择题 局部皮温升高提示哪种疾病()。
A.动脉硬化症
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉曲张
E.大动脉炎
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262、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁()。
A.甲类、乙类和丙类
B.甲类、乙类
C.发现不明原因的群体性疾病
D.甲类
E.乙类和丙类
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263、单项选择题 挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要
神经性挛缩包括()。
A.反射性挛缩
B.神经缩短,功能障碍
C.痉挛性挛缩
D.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩
E.反射性挛缩和迟缓性挛缩
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264、单项选择题 手指中节和近节疼痛、肿胀,关节屈曲位不能伸直,肌腱有压痛及波动应考虑()。
A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.急性甲沟炎
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎
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265、单项选择题 男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失,脉搏消失,呼吸停止
下列哪种药物不是心肺复苏的常用药物()。
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
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266、多项选择题 内分泌功能亢进的治疗原则有
A.手术切除
B.放射治疗
C.替代疗法
D.化疗
E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌
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267、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。
该病人失血性休克纠正,此时最主要处理()。
A.立即手术治疗
B.继续观察
C.续服抗酸药
D.卧床休息
E.禁食补液
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268、多项选择题 具有促排卵作用的方法是()
A.小剂量雌激素周期疗法
B.月经周期第5天开始,每日口服克罗米芬50mg,连服5天
C.月经周期第10~12天,每日肌注HCG2000~2500U,连注2天
D.月经周期第14~15天,每次肌注LH-RH100μg,每日2次。连用2天
E.大量口服安宫黄体酮片
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269、单项选择题 培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是()。
A.社区中的全科医疗诊所
B.专科医院
C.综合性医院
D.卫生防疫站
E.三级医院的综合科
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270、单项选择题 男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109/L,中性90%。
此病人非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状,最可能是()。
A.并发胆道感染
B.阑尾周围脓肿
C.合并乙型肝炎
D.并发化脓性门静脉炎
E.并发急性胰腺炎
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271、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
该病人的治疗宜选用()。
A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗
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272、单项选择题 培训工作的首要事情是()。
A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象
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273、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。
首选抗生素为()。
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.甲硝唑
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274、单项选择题 下面关于社区健康传播的叙述不正确的是()。
A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介
B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程
C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的
D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用
E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖
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275、多项选择题 在精神分裂症病人中常见的妄想有()。
A.被害妄想
B.关系妄想
C.嫉妒妄想
D.自罪妄想
E.物理影响妄想
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276、单项选择题 目前最常应用于评定痴呆发生的量表是()。
A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是
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277、多项选择题 龈下菌斑分为两部分()。
A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑
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278、单项选择题 健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于()。
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略
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279、单项选择题 下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的()
A.胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对
B.肺野内出现局限性高密度影,肯定是肺内病变
C.气管不居中,肯定是位置不正
D.优质片肯定是条件合适
E.胸片上影像模糊,肯定是病人移动
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280、多项选择题 属于鼻咽癌临床表现的是()。
A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛
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281、单项选择题 声带小节的典型体征为()。
A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物
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282、多项选择题 以下哪些是主动免疫制剂()。
A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素
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283、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
医生向这位女患者做如下哪项解释最合适()。
A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT
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284、单项选择题 某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa系数为0.81,认为该重测信度()。
A.很好
B.较好
C.一般
D.较差
E.很差
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285、多项选择题 为预防儿童佝偻病,孕妇可适当补充()。
A.钙
B.镁
C.维生素D
D.叶酸
E.磷
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286、多项选择题 咳嗽伴咯血常见于()
A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄
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287、多项选择题 睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为()。
A.中枢型
B.阻塞型
C.混合型
D.复杂型
E.单纯型
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288、单项选择题 以下哪一项不是急性咽炎的病因()。
A.结核杆菌
B.溶血性链球菌
C.非溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.流行性感冒杆菌
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289、单项选择题 对受训者进行实地考察适用于()。
A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价
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290、单项选择题 女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。
不属于常规必检项目的是()。
A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查
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291、单项选择题 男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
其最可能的诊断是()。
A.食管癌
B.纵隔肿瘤
C.变异型心绞痛
D.反流性食管炎
E.陈旧性心肌梗死
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292、多项选择题 人类免疫缺陷病毒(HIV)主要存在于
A.患者皮肤表面
B.患者血液
C.患者指甲
D.患者精液
E.患者阴道分泌物
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293、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜洗胃()。
A.强碱中毒
B.镇静催眠药中毒
C.有机磷农药中毒
D.急性酒精中毒
E.急性灭鼠药中毒
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294、单项选择题 男,32岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降
该患者最可能的症状是()。
A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯
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295、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。
该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院()。
A.发热伴有皮下结节
B.出现严重的关节炎
C.治疗时出现了青霉素过敏
D.病人不服从治疗
E.出现了严重的心肌炎
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296、单项选择题 某男性患者,在患“感冒”3周后,出现胸痛,呈持续性,伴有胸闷、气短、心悸、发热,体检心界向两侧增大,心音减弱,有可能患了以下哪种疾病()。
A.细支气管肺炎
B.心包炎
C.病毒性心肌炎
D.心功能不全
E.心脏神经官能症
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297、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
首先应考虑下列哪项诊断()。
A.炎性乳腺癌
B.乳房皮肤感染
C.急性乳腺炎
D.肋软骨炎
E.乳房囊性增生病
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298、多项选择题 少女青春期性发育的表现主要有()。
A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育
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299、单项选择题 根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点()
A.胰周少量脂肪坏死
B.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布
C.脓肿形成
D.脂肪坏死累及周围组织
E.假囊肿形成
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300、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
该患儿最可能的诊断是()。
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.过敏性皮炎
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