1、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是()
A.总胆红素增加 B.结合胆红素明显升高 C.非结合胆红素轻度增加 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性
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2、单项选择题 女,30岁。月经量多,2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃,幼红细胞35%,以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(一),铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是()
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
3、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V5、V6
4、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示()
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
5、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是()
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
6、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波 E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
7、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()
A.脑血栓形成 B.颅骨骨折 C.偏头痛 D.颅内占位性病变 E.三叉神经痛
8、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于()
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
9、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是()
A.滑车神经 B.展神经 C.视神经 D.动眼神经的副交感神经 E.动眼神经的交感神经
10、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
11、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()
A.肠伤寒 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠息肉 E.急性肠炎
12、单项选择题 血清总胆固醇增高见于()
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
13、单项选择题 女,56岁,口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱,半透明,初发时有痒或刺感,疼痛,1周左右即结棕色痂,愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是()
A.多为单纯疱疹病毒感染 B.人乳头瘤病毒感染 C.维生素B缺乏 D.风疹病毒 E.多为血管神经性水肿
14、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
15、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是()
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
16、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
17、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
18、单项选择题 可引起水肿的药物为()
A.胰岛素 B.阿司匹林 C.培氟沙星 D.利巴韦林(病毒唑) E.他汀类降脂药
19、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
20、单项选择题 肢端肥大症见于()
A.甲状腺功能亢进 B.腺垂体功能亢进 C.腺垂体功能低下 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病
21、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
22、单项选择题 关于CEA,下述正确的是()
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
23、单项选择题
女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()
A.血管性血友病 B.血友病A C.因子Ⅺ缺乏症 D.血友病B E.遗传性毛细血管扩张症
24、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()
A.用中文 B.可用通用外文缩写 C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文 D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号 E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
25、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用()
A.自主体位 B.被动体位 C.强迫仰卧位 D.强迫俯卧位 E.强迫坐位
26、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
A.水钠丢失 B.毛细血管通透性升高水分渗入组织 C.肾血管狭窄 D.血浆胶体渗透压降低 E.肾小球纤维化
27、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()
A.心界叩诊改变 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.脾肿大
28、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()
A.慢性腹泻,为肠道内感染 B.慢性腹泻,为全身性感染 C.急性腹泻,为急性中毒 D.急性腹泻,为肠道内感染 E.急性腹泻,为全身性感染
29、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
30、单项选择题 急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.胆碱酯酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
31、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是()
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
32、单项选择题 记录月经史的最佳格式是()
A. B. C. D. E.
33、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为()
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.三尖瓣反流性收缩期杂音 D.肝脏肿大 E.肝颈回流征阳性
34、单项选择题 属于既往史内容的是()
A.发病的症状 B.发病时体征 C.发病的诱因 D.父母健康状况 E.预防接种史
35、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 该患者拟诊为()
A.风湿性心瓣膜病 B.溶血性贫血 C.心肌炎 D.继发性贫血 E.海洋性贫血
36、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
37、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括()
A.双亲 B.姐妹 C.夫妻 D.兄弟 E.子女
38、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()
A.先天性心脏病 B.肺不张 C.肺血管栓塞 D.肺水肿 E.大叶性肺炎
39、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误()
A.尿道炎症 B.尿中含糖量高 C.膀胱异物 D.前列腺肿瘤 E.尿浓缩,酸性高
40、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT) D.FⅤ、FⅦ、FⅧ E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
41、单项选择题 不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率 B.涂片面积小,读片省时省力 C.准确率高 D.价格便宜 E.重复性好
42、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
43、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
44、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()
A.面颊、皮肤、上腭黏膜 B.手背皮肤及口腔黏膜 C.耳廓皮肤 D.颈部皮肤、舌面 E.睑结膜
45、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
46、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
47、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
48、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示: 应诊断为()
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
49、单项选择题 关于AFP,下述错误的是()
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成 B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值 C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高 D.胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高 E.妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高
50、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括()
A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
51、单项选择题 血循环中的IC为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()
A.等于19S B.小于19S C.小于29S D.大于19S,小于29S E.大于29S
52、单项选择题 窦性P波的组成是()
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
53、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
54、单项选择题 对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()
A.持续性腰背痛 B.原发性肿瘤多于继发 C.疾病发展迅速 D.药物缓解不明显 E.常有放射性神经根痛
55、单项选择题 冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀 B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀 C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀 D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀 E.都不对
56、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
57、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
58、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()
A.尿普通细菌培养 B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D.逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核杆菌
59、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
60、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病()
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
61、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
62、多项选择题 病原菌鉴定的一般程序包括()
A.直接涂片 B.分离培养 C.生化鉴定 D.血清学鉴定 E.电镜观察
63、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()
A.营养不良 B.消化道出血 C.继发于心脏病 D.溶血 E.骨髓造血功能障碍
64、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()
A.维生素K缺乏症 B.血小板无力症 C.血友病 D.异常球蛋白血症 E.原发性血小板增多症
65、单项选择题 肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
66、单项选择题 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管肺癌 D.肺炎克雷伯杆菌肺炎 E.支气管扩张
67、单项选择题 下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()
A.痛经 B.卵巢肿瘤 C.宫颈炎 D.急性脊髓炎 E.腰骶椎融合
68、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是()
A.脾功能亢进 B.金黄色葡萄球菌感染 C.急性心肌梗死 D.大面积烧伤 E.糖尿病酮症酸中毒
69、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
70、单项选择题 玫瑰疹多出现在()
A.胸腹部 B.面部 C.四肢 D.背部 E.生殖器
71、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
72、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
73、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
74、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
75、单项选择题 男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.感染性间质性肾炎 D.败血症 E.猩红热
76、单项选择题 AFP升高见于()
A.生殖腺胚胎瘤 B.HIV C.宫颈癌 D.前列腺癌 E.乳腺癌
77、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"/"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
78、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于()
A.脊髓灰质炎后遗症 B.外周神经损害 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.类风湿关节炎
79、单项选择题 患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
80、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括()
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
81、单项选择题 关于头颅的叙述,错误的是()
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径 B.头围的发育与年龄有关 C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D.颅缝骨化过早会影响脑的发育 E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
82、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()
A.甲状腺功能减退症 B.缺钙 C.肢端肥大 D.脑积水 E.囟门闭合过早
83、单项选择题 关于颈静脉的检查,错误的是()
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
84、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
85、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
86、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括()
A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌
87、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
88、单项选择题
男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
A.原发性高血压肾损害 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾肿瘤
89、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
90、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
91、单项选择题
女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
92、单项选择题 FEP减低见于()
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.铅中毒
93、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结()
A.3周 B.4周 C.6周 D.8周 E.2周
94、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()
A.Q波振幅<1/4R B.Q波时间<0.03秒 C.aVR导联可见深而宽的Q波 D.V1导联可呈QS波 E.V1~V2导联应有q波
95、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
96、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
97、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于()
A.破伤风 B.士的宁中毒 C.癫痫 D.低钙血症 E.低镁血症
98、单项选择题
男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()
A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.血管性假血友病
99、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()
A.腰肌纤维炎 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.类风湿
100、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为()
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
101、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
102、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
103、单项选择题 瞳孔扩大见于()
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
104、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
105、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄
106、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
107、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
108、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
109、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
110、单项选择题 肥达反应的参考值为()
A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160 D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
111、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
112、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是()
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.二尖瓣关闭不全杂音 C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音 D.三尖瓣关闭不全杂音 E.肺动脉瓣狭窄杂音
113、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
114、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于()
A.阻塞性肺气肿 B.上呼吸道阻塞 C.支气管哮喘 D.大量胸腔积液 E.一侧全肺不张
115、单项选择题 尿渗量测定是检测()
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
116、单项选择题 女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()
A.库欣综合征 B.单纯性肥胖 C.垂体性肥胖 D.性腺性肥胖 E.痛性肥胖综合征
117、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
118、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料,该患者最可能的诊断为()
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
119、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
120、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
121、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()
A.胃癌 B.食管癌 C.系统性红斑狼疮 D.血友病 E.肝癌
122、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
123、单项选择题 呕血最常见的疾病是()
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
124、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
125、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退 B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常 C.肝硬化患者滞留率往往增加 D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验 E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
126、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于()
A.11.1mmol/L B.9.0mmol/L C.8.4mmol/L D.7.0mmol/L E.6.1mmol/L
127、单项选择题 男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
A.快速房颤 B.室性心动过速 C.室颤 D.神经官能症 E.室上性心动过速
128、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
129、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括()
A.前列腺炎 B.结肠癌 C.精囊腺炎 D.出血性膀胱炎 E.输卵管炎
130、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性失血性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
131、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3 E.P波形态一致
132、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A.单纯性晕厥 B.心源性晕厥 C.脑源性晕厥 D.低血糖症 E.颈动脉窦综合征
133、单项选择题 血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子(PF3) D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
134、单项选择题 正常人伊红染色,精子活动率应大于()
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
135、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
136、单项选择题 间歇热最常见的疾病是()
A.斑疹伤寒 B.疟疾 C.风湿热 D.败血症 E.大叶性肺炎
137、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是()
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑震荡 D.颅内血肿 E.Meniere病
138、单项选择题
患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示: 应诊断为()
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双心房肥大
139、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
140、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次/分 D.V,导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
141、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现()
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
142、单项选择题 腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是()
A.脊柱退行性变 B.腰肌劳损 C.脊柱结核 D.风湿热 E.类风湿关节炎
143、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是()
A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻
144、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
145、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
146、单项选择题 关于抑郁,以下哪项不正确()
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
147、多项选择题 纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()
A.标准菌株被污染 B.接种的菌悬液浓度太高或太低 C.量取抑菌环直径时读数错误 D.孵育温度不正确 E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
148、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()
A.阻塞性肺气肿 B.大量胸腔积液 C.胸膜增厚粘连 D.自发性气胸 E.肺大叶实变
149、单项选择题 中枢性眩晕可见于()
A.晕动病 B.位置性眩晕 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.迷路炎
150、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()
A.皮肤定位觉 B.两点辨别觉 C.实体觉 D.体表图形觉 E.复合感觉
151、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为()
A.肝硬化 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.自身免疫性慢性活动性肝炎 E.丁型肝炎
152、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
153、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()
A.一秒率 B.肺活量 C.通气储备功能 D.潮气容积 E.肺总量
154、单项选择题
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
155、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述,错误的是()
A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可继续增长 E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
156、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
157、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
158、单项选择题
使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO2是在()
A.60mmHg B.50mmHg C.40mmHg D.30mmHg E.20mmHg
159、单项选择题 单侧上睑下垂见于()
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
160、单项选择题 位置性眩晕的特点是()
A.多在发热后出现眩晕 B.多数伴有耳鸣及听力减退 C.常先有口周发麻 D.可见于迷路和中枢病变 E.眩晕出现时头部无特定位置
161、单项选择题 局限性水肿常见于()
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
162、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原(CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
163、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是()
164、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全 B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全 C.可见于扩张型心肌病 D.可见于特发性主动脉瓣脱垂 E.可见于马方综合征
165、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗 B.中年男性,血脂偏高,应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
166、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
167、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是()
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
168、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 最可能的诊断是()
A.脑梗死 B.动脉硬化闭塞症 C.腰椎间盘突出 D.类风湿关节炎 E.震颤麻痹
169、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
170、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是()
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率 B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C.指脉搏骤起骤落 D.见于急性心肌梗死 E.见于甲状腺功能亢进
171、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛 B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出 C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛 D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状 E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
172、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是()
A.肝炎 B.胆囊炎 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
173、单项选择题 意向性震颤是指()
A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失 B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显 C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
174、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()
A.血红蛋白降低 B.红细胞增多 C.白细胞增多 D.血小板减少 E.网织红细胞增多
175、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
176、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()
A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
177、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31): 应诊断为()
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
178、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
179、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
180、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示: 应诊断为()
A.二度Ⅰ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
181、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()
A.APTT(活化部分凝血活酶时间) B.ACT(活化凝血时间) C.RT(复钙时间) D.CT(凝血时间) E.PT(凝血酶原时间)
182、单项选择题 血小板聚集试验反映了()
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
183、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
184、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。 该患者阴囊肿大最可能的原因为()
A.阴囊象皮肿 B.阴囊疝 C.鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.阴囊水肿
185、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过()
A.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
186、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
187、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
188、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
189、单项选择题 女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的诊断为()
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.换气过度综合征 D.低血糖综合征 E.心源性晕厥
190、单项选择题 女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
191、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()
A.胆汁溶菌试验 B.菊糖发酵试验 C.Optochin试验 D.荚膜肿胀试验 E.ASO试验
192、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于()
A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.肌紧张性头痛 D.青光眼 E.高血压脑病
193、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是()
A.评价糖尿病控制程度 B.评价胰岛B细胞分泌功能 C.筛检糖尿病 D.预测血管并发症 E.鉴别高血糖
194、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器()
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
195、单项选择题 符合漏出液的是()
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
196、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于()
A.精索急性炎症 B.血丝虫病 C.输精管结核 D.精索静脉曲张 E.梅毒
197、单项选择题 高钠血症常见于()
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
198、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
199、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
200、单项选择题 富含胆固醇的是()
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
201、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短,诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
202、单项选择题 有关乳酸脱氢酶,不正确的是()
A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富 B.红细胞内含量也极为丰富 C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早 D.肝脏疾病时其活性也增高 E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差
203、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点()
A.可伴有抽搐 B.在体位骤变时发生晕厥 C.晕厥于咳嗽时发生 D.心率明显加快 E.血压升高
204、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是()
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
205、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示: 应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚,继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
206、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 E.7个
207、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
208、单项选择题 关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是()
A.妊娠 B.全心增大 C.右心室增大 D.右侧气胸 E.右侧肺不张
209、单项选择题 正常体温24小时波动相差不超过()
A.0.5℃ B.0.8℃ C.1.0℃ D.1.2℃ E.1.5℃
210、单项选择题 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
211、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于()
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
212、单项选择题 血磷增高见于()
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
213、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论 B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称 D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项 E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
214、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()
A.眼睛从头部方向观察 B.眼睛从脚部方向观察 C.眼睛从右侧方向观察 D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察 E.眼睛从脐上方观察
215、单项选择题 方颅见于()
A.佝偻病 B.变形性骨炎(Paget病) C.呆小症 D.肢端肥大症 E.脑积水
216、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()
A.QRS低电压 B.电轴显著左偏 C.V3~V5导联Q波>0.03秒 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3~V5呈冠状T波
217、单项选择题
男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
218、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
219、单项选择题
正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·H2O),表明()
A.肾小球滤过功能受损 B.肾浓缩功能障碍 C.肾脏内分泌功能受损 D.肾小管酸中毒 E.肾失代偿期
220、单项选择题 波状热最常见的疾病是()
A.霍奇金病 B.重症肺结核 C.疟疾 D.伤寒 E.布氏杆菌病
221、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用 B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本 C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌 D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一 E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
222、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()
A.慢性肾小球肾炎 B.妊娠中毒症 C.高血压动脉硬化 D.糖尿病 E.白血病
223、单项选择题
血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
224、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 在肺功能检查中最不可能的是()
A.肺活量减少 B.FEV1.0/FVC%降低 C.MMF降低 D.气速指数>1.0 E.通气改善率为25%
225、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()
A.5次 B.4次 C.3次 D.2次 E.1次
226、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
227、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
228、单项选择题 女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()
A.甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音 B.甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音 C.甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬 D.颈静脉怒张 E.Oliver征
229、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
230、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()
A.近端肾小管酸中毒 B.高钾性酸中毒 C.远端肾小管酸中毒 D.混合性酸中毒 E.以上都不是
231、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低,T波低平及u波增高 E.T波倒置
232、单项选择题 高热惊厥多见于()
A.脑转移瘤 B.脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压脑病 E.低钙血症
233、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.主动脉瓣关闭不全杂音 C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音 D.二尖瓣关闭不全杂音 E.主动脉瓣狭窄杂音
234、单项选择题 周围性发绀最常见于()
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
235、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部 B.浊音无移动性 C.液波震颤阴性 D.尺压试验阳性 E.振水音阳性
236、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征()
A.持续时间较短 B.强度性质易变 C.多呈断续性 D.吸气时较为明显 E.咳嗽后可减轻或消失
237、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
238、单项选择题
TXB2减少见于()
A.血栓前状态 B.糖尿病 C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物
239、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动,减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
240、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
241、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()
A.主动脉粥样硬化 B.高血压病 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.严重贫血
242、单项选择题 肺不张时,气管向()
A.左侧移位 B.右侧移位 C.无明显移位 D.患侧移位 E.健侧移位
243、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
244、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看()
A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度 B.身高 C.体重 D.面部脂肪分布情况 E.腹部脂肪分布情况
245、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
246、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()
247、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()
A.幽门梗阻 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性糜烂性胃炎
248、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
249、单项选择题 关于血压叙述正确的是()
A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
250、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义,不正确的是()
A.LD1、LD2主要来自心肌 B.其检测结果具有病变组织的定位作用 C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差 D.肝脏疾病者LD3增高 E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
251、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-谷氨酰转移酶 B.血清碱性磷酸酶及其同工酶 C.血清总胆红素测定 D.血清1分钟胆红素测定 E.血清5′-核苷酸酶
252、单项选择题 单纯性肥胖与以下哪种因素无关()
A.父母亲肥胖 B.高热量饮食 C.运动量减少 D.应用胰岛素 E.饮酒
253、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于()
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
254、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
A.放射免疫技术 B.酶联免疫技术 C.膜载体酶免疫技术 D.对流免疫电泳技术 E.以上都不是
255、单项选择题 男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
256、多项选择题 属于血清凝集反应的有()
A.Widal试验 B.Weil-Felix反应 C.抗"O"试验 D.Elek试验 E.Ascoli试验
257、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有()
A.叩诊心脏呈靴形增大 B.剑突下抬举性搏动 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉
258、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
259、单项选择题 肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为()
260、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
261、单项选择题 卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()
A.十二指肠雍滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡
262、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()
A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
263、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
264、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是()
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.腮腺炎 D.慢性胰腺炎 E.急性胆囊炎
265、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
266、单项选择题 精子数量减少一般不见于()
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
267、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
268、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示: 应考虑为()
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
269、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
270、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在()
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
271、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是()
A.阴囊疝 B.鞘膜积液 C.睾丸炎 D.睾丸肿瘤 E.睾丸结核
272、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是()
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤
273、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()
A.体质性消瘦 B.消化系统疾病 C.内分泌疾病 D.感染性疾病 E.神经精神疾病
274、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
275、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
276、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为()
A.A/G倒置 B.血清ALT/AST比值常<1 C.PT延长 D.γ-球蛋白升高 E.胆碱酯酶活力下降
277、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
278、单项选择题 肺下界降低最常见于()
A.膈肌麻痹 B.阻塞性肺气肿 C.膈胸膜粘连 D.大量腹水 E.膈疝
279、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 诊断考虑为()
A.房间隔缺损 B.主动脉瓣关闭不全 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
280、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示: 应诊断为()
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥厚,继发性ST-T改变 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
281、单项选择题 PAgT增高,见于()
A.血小板无力症 B.巨血小板综合征 C.肝硬化 D.维生素B缺乏症 E.糖尿病
282、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
283、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
284、单项选择题 患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()
A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法
285、单项选择题 关于期前收缩,错误的是()
A.在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳 B.提前出现的心跳后有一较长间歇 C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律 D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律 E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
286、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
287、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()
A.前庭神经元炎 B.梅尼埃病 C.高血压 D.尿毒症 E.糖尿病
288、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是()
A.P53 B.Rb C.NFl D.HEMl E.FHIT
289、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
290、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病 B.肝源性低血糖 C.功能性低血糖 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
291、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
292、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()
A.口唇苍白可见于贫血 B.口唇发绀可见于呼吸衰竭 C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎 E.口唇深红见于细菌感染性疾病
293、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成()
A.24小时 B.30分钟 C.12小时 D.8小时 E.6小时
294、单项选择题 正常人1次射精量为()
A.1~2ml B.2~3ml C.3~4ml D.3~5ml E.4~5ml
295、单项选择题 关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出 B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血 C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性 D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病 E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
296、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖()
A.下丘脑性肥胖 B.间脑性肥胖 C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征 D.无代谢性疾病的中老年肥胖 E.颅骨内板增生症
297、单项选择题
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
298、单项选择题 男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管癌 D.支气管肺炎 E.支气管扩张
299、单项选择题 进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()
A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊 B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊 C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊 D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊 E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊
300、单项选择题 不用于诊断AMI的是()
A.CK B.ALP C.CK-MB D.AST E.LDH