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1、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为()。
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进伴突眼
C.甲状腺功能亢进伴房颤
D.甲状腺功能亢进伴心力衰竭
E.甲状腺功能亢进伴肝大
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2、单项选择题 小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为()。
A.<5%
B.5%~6%
C.7%~8%
D.9%~10%
E.10%~12%
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3、单项选择题 1型糖尿病的发生主要是由于()。
A.老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少
B.吃糖过多短期内无法排出
C.胰岛素分泌绝对不足
D.肝糖原分解释放增多
E.胰岛素抵抗
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4、单项选择题 男性,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白65g/L,WBC4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是()。
A.脾功能亢进
B.慢粒白血病
C.骨髓纤维化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征
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5、单项选择题 关于水痘的叙述,以下哪项不正确()。
A.水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的、疾病
B.以全身出现水疱疹为特征
C.感染水痘后一般可持久免疫
D.水痘只通过飞沫传染
E.四季可发病,以冬春季为高
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6、多项选择题 判断心脏骤停的指标除心音消失,还有()。
A.瞳孔缩小
B.发绀
C.血压测不到
D.大动脉搏动消失
E.突然意识丧失或抽搐
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7、单项选择题 某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇正确的处理应为()。
A.待其自然分娩
B.立即产钳结束分娩
C.立即行剖宫产术
D.行胎头吸引术
E.静脉点滴催产素
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8、单项选择题 患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
以下护理诊断中,不妥的是()。
A.体液过多
B.营养失调:低于机体需要量
C.有感染的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.家庭应对无效
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9、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
提示右心功能不全的体征为()。
A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
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10、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
护士急需哪项处理()。
A.观察病情及呕吐次数
B.询问父母有关患儿病史
C.物理降温
D.让其平卧休息
E.立即通知医师
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11、单项选择题 正常小儿2周岁时,体重约为出生体重的()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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12、多项选择题 关于1型糖尿病,叙述错误的有()。
A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
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13、单项选择题 患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
该患者目前的诊断为()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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14、单项选择题 为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予()。
A.牛奶
B.鸡汤
C.果汁
D.25%葡萄糖液
E.鱼汤
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15、多项选择题 下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有()。
A.低脂
B.低盐
C.低糖
D.高蛋白质
E.高维生素
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16、单项选择题 患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。
下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()。
A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况
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17、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。
入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天病人最适宜的体位是()。
A.平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头低脚高卧位
E.半卧位
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18、单项选择题 患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
为快速明确诊断,首选检查是()。
A.血钾、血钠
B.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
C.血浆渗透压
D.尿渗透压
E.离子间隙
F.尿糖
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19、单项选择题 某病人在冬季用煤炉取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。
A.给予口对口人工呼吸
B.给予止痛药
C.立即将病人搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温
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20、多项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
给病人保健指导的内容中有哪些除外()。(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)
A.保持情绪稳定
B.合理饮食
C.适当烟酒
D.为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
E.生活有规律
F.保持大便通畅
G.避免过度劳累
H.按医嘱正确服药
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21、单项选择题 某5个月小儿,一直用牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()。
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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22、单项选择题 重症颅脑损伤患者如果没有休克,应取的卧位是()。
A.去枕仰卧
B.斜坡卧位
C.平卧
D.仰卧
E.头低脚高位
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23、单项选择题 女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗HAV–IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
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24、多项选择题 急性肾小球肾炎的临床特点包括()。
A.常有前驱感染
B.尿量减少
C.血尿
D.大量蛋白尿
E.水肿
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25、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是()。
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁
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26、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
常用的护理诊断有哪些()。(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A.疼痛,腹痛
B.体液不足的危险
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.心输出量减少
F.清理呼吸道无效
G.便秘
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27、多项选择题 关于小儿运动发育描述正确的是()。
A.2个月握持反射消失
B.6~7个月出现换手动作
C.9~10个月能拇指与食指对捏
D.15个月会用勺
E.2岁会翻书
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28、单项选择题 区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据()。
A.硬脑膜破裂
B.颅骨、硬脑膜同时破裂
C.骨折部位是否与外界相通
D.头皮、硬脑膜同时破裂
E.头皮、颅骨同时破裂
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29、单项选择题 冲动传导异常包括()。
A.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等
B.窦性心律不齐、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等
C.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房扑和房颤、室内传导阻滞及预激综合征等
D.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、异位心律及预激综合征等
E.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、心律失常等
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30、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
地高辛每日维持量为()。
A.0.125~0.5mg
B.0.5~1.5mg
C.1.5~2.0mg
D.2.0~2.5mg
E.2.5~3.0mg
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31、单项选择题 患儿8个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,血液检查发现Hb80g/L,外局血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,可能是出现()。
A.红髓造血
B.黄髓造血
C.中胚叶造血
D.骨髓外造血
E.肝脏替代骨髓造血
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32、单项选择题 急性白血病病人易感染的最主要原因是()。
A.缺少白蛋白
B.缺少红细胞
C.缺乏预防接种
D.缺乏成熟中性粒细胞
E.缺乏血小板
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33、多项选择题 以下符合小儿胃–食管反流护理措施的有()。
A.体位治疗防治窒息
B.少量多餐
C.胃管喂养
D.保证药物的进入
E.保证液体的进入
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34、单项选择题 急性肾功能不全最为突出的临床表现是()。
A.霍乱副霍乱休克
B.中毒性菌痢休克
C.流脑爆发休克型
D.流行性出血热休克
E.伤寒发生休克
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35、多项选择题 中毒的治疗原则有()。
A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物
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36、单项选择题 患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养未添加辅食,近一个月来食欲差,面色苍白,精神不振,诊断为蛋白质-能量营养不良。
经护理评估,该患儿首优的护理诊断是()。
A.知识缺乏
B.有感染的危险
C.营养失调:低于机体需要量
D.生长发育迟缓
E.自我形象紊乱
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37、单项选择题 治疗糖尿病最基本的措施是()。
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.定期血糖监测
D.药物治疗
E.胰岛素治疗
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38、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是()。
A.老龄和有功能的睾丸
B.遗传和饮食习惯
C.吸烟和肥胖
D.饮酒和人种
E.饮食习惯和老龄
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39、单项选择题 关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误()。
A.能提高血浆白蛋白浓度
B.其原理是将腹水蒸发浓缩
C.多用于难治性腹水治疗
D.能改善肾血液循环
E.不良反应是发热、感染
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40、单项选择题 患者,孙某某,女性,29岁,患缺铁性贫血,经去除病因、口服铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常,为补充体内储存铁,需进一步补铁,下列疗程错误的是()。
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.3~6个月
E.先服1个月,到6个月时再服1个月
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41、单项选择题 母乳喂养护理指导错误的是()。
A.产妇营养供给每日总热量不超过2000~3000kcal
B.产妇每日增加蛋白质20g
C.每日胆固醇的摄入量应低于350mg
D.保证充足休息、生活规律
E.保持精神愉快树立信心
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42、多项选择题 下列哪些是慢性粒细胞白血病的常见体征()。
A.巨脾
B.黄疸
C.胸骨压痛
D.面色苍白
E.皮肤紫癜
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43、单项选择题 女性病人,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()。
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
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44、单项选择题 患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。
为了确诊,需进一步检查()。
A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.痰培养
D.血培养
E.荧光抗体检测衣原体抗体
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45、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
铁吸收率最高的部分是在()。
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.空肠上部
F.回肠
G.回肠上部
H.结肠
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46、单项选择题 某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。
该患者的处理不恰当的是()。
A.B型超声检查
B.手术治疗
C.中药保守治疗
D.抗生素抗炎治疗
E.立即行刮宫术
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47、单项选择题 患者,女,50岁。诊断为门静脉高压症,行门-腔静脉分流术,术后1~2天内应采取的体位是()。
A.高半卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.不受限制
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48、多项选择题 糖尿病病人有感染的危险,其发生的原因与下列哪些因素有关()。
A.营养不良
B.血糖增高
C.酮症酸中毒
D.脂质代谢紊乱
E.微循环障碍
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49、单项选择题 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()。
A.血压≥140/90mmHg
B.血压≥160/95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg
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50、单项选择题 护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是()。
A.病后前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
B.病后第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器
C.病后第2周可坐于椅子上就餐,洗漱,于病室内行走,于室外走廊散步等
D.病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次/分,则应退回到前一运动水平
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51、单项选择题 心绞痛发作时应立即()。
A.安静坐位或半卧,舌下含服硝酸甘油
B.吸氧
C.指导患者采用放松术
D.陪伴患者给予心理安慰
E.肌肉注射吗啡
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52、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
此时首选的治疗方案是()。(提示BP85/60mmHg;血浆D-二聚体23.24g/L;CTPA:双肺多发充盈缺损。)
A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液
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53、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
对上述患者采取的护理措施正确的有()。
A.立即置患者于光线较暗的抢救室
B.物理降温、止吐,做好皮肤护理
C.迅速建立静脉通路
D.严密观察病情变化,并准确记录
E.大量喝开水与浓茶
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54、多项选择题 区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应,自然感染结核表现为()。
A.反应较强,硬结直径一般大于10mm
B.持续时间较长,短时间内无减弱倾向
C.每次结核菌素反应时间较长
D.局部淋巴结多肿大
E.质地较软,边缘不清楚
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55、单项选择题 女性,21岁,诊断为系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是()。
A.注意补钙和补维生素D
B.用药物期间给予高盐、低钾饮食
C.按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
D.饭后服用药物
E.预防感染,观察精神情绪、血糖、血压的变化
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56、多项选择题 关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),叙述正确的有()。
A.进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征
B.继发于严重感染、创伤、休克
C.胸部X线片:双肺斑片状阴影
D.病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降
E.可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤
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57、多项选择题 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
应如何配合救治该患者()。
A.置患者两腿下垂坐位
B.高流量氧气吸入
C.给予心理支持
D.进行心电等监护
E.进行血压监护
F.进行呼吸监护
G.按医嘱及时准确给药
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58、单项选择题 男性,20岁,发热2周,伴皮肤出血;胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板35×109/L。本例最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.巨幼细胞性贫血
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59、单项选择题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。
患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()。
A.溃疡出血
B.肠痉挛
C.幽门梗阻
D.癌变
E.溃疡穿孔
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60、单项选择题 下列不属于甲亢的常见典型表现的是()。
A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速
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61、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。
A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管
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62、单项选择题 以下关于尿量的叙述不妥的是()。
A.正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B.24小时尿量>2500ml为多尿
C.24小时尿量<400ml为少尿
D.24小时尿量<100ml为无尿
E.夜尿持续大于400ml为夜尿增多
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63、单项选择题 下列关于心–肺吸氧运动试验的说法不妥的是()。
A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量
B.更能说明心脏的功能状态
C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人
D.心功能正常时VO2max>20
E.心功能正常时无氧阈值>14ml/(min·kg)
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64、多项选择题 患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。
对该孕妇的处理原则是()。
A.镇痛、镇静
B.纠正休克
C.及时终止妊娠
D.及时抑制宫缩
E.等待至足月后分娩
F.积极使用降压药物
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65、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
病人急诊洗胃,洗胃液忌用()。
A.肥皂水
B.冰水
C.生理盐水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
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66、多项选择题 患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是()。
A.摘除已游离的大块骨片
B.保留所有游离小骨片
C.保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
D.为了减少出血,初步清创可使用止血带
E.由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织
F.使用双氧水浸泡
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67、单项选择题 患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。
患儿家长询问何时可以上学,护士回答正确的是()。
A.水肿消退后可以上学
B.尿内红细胞减少,血沉正常后可上学
C.体力恢复后可上学
D.Addis计数正常后可上学
E.血压正常后可以上学
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68、单项选择题 妊娠晚期出血最常见的原因是()。
A.胎盘早剥
B.羊水过多
C.前置胎盘
D.宫腔感染
E.双胎妊娠
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69、单项选择题 与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是()。
A.胎龄
B.意识改变的程度
C.是否出现呼吸暂停
D.瞳孔的大小
E.肌张力
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70、单项选择题 胎盘早剥的处理原则是()。
A.制止出血、纠正贫血
B.预防感染及产后出血
C.纠正休克,及时终止妊娠
D.保证休息,减少刺激
E.采用期待疗法,适时终止妊娠
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71、多项选择题 营养不良的并发症包括()。
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性疾病
C.维生素缺乏症
D.脑发育不全
E.自发性低血糖
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72、多项选择题 脑疝的急救护理是()。
A.迅速降低颅内压
B.呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.加强心理护理,保持周围环境安静
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73、单项选择题 在我国引起肝硬化的最常见原因为()。
A.循环障碍
B.酒精中毒
C.营养障碍
D.病毒性肝炎
E.化学毒物或药物的损害
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74、单项选择题 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()。
A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
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75、单项选择题 初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。
其发生原因错误的是()。
A.新生儿出生后体内红细胞破坏增加
B.新生儿体内间接胆红素增加
C.新生儿肝脏内葡萄糖醛酰转换酶活性升高
D.间接胆红素不能全部结合成直接胆红素
E.高胆红素血症
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76、单项选择题 支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是()。
A.只有少量黏液
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液分层现象
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77、单项选择题 系统性红斑狼疮具有诊断价值的免疫学检查()。
A.狼疮细胞
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.抗双链DNA抗体
E.蛋白质及补体
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78、多项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
该病人的主要护理诊断有()。
A.体液过多
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.有皮肤完整性受损的危险
E.组织灌注量改变
F.有感染的危险
G.恐惧
H.营养失调
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79、单项选择题 致糖尿病患者失明的主要原因是()。
A.白内障
B.角膜溃疡
C.视神经炎
D.视网膜微血管病变
E.玻璃体出血
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80、多项选择题 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)
A.急性胃肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
D.生理性腹泻
E.细菌性痢疾
F.尿布皮炎
G.佝偻病
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81、单项选择题 下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现()。
A.不明原因高热
B.原有效药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾脏迅速肿大
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82、多项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇仍有出现晚期产后出血的可能,晚期产后出血是指()。
A.分娩2h后发生的子宫大出血
B.多数发生在产后6~8周
C.胎盘胎膜残留是一个重要原因
D.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血
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83、单项选择题 下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()。
A.贫血
B.多有出血、感染
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生极度活跃
E.外周血全血细胞减少
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84、单项选择题 女性,24岁,患系统性红斑狼疮两次住院,本次住院面部蝶形红斑明显,该患者皮肤护理的内容错误的是()。
A.用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.禁忌日光浴
D.不可使用化妆品
E.红斑处用40℃~50℃热水湿敷
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85、单项选择题 赵女士,24岁,不规则发热约4周,并有全身大多数关节肿痛,面部有红斑,查尿有蛋白及管型。
有助于诊断的化验是()。
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体检查呈阳性
E.关节X线片
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86、单项选择题 男性,60岁,长期吸烟,咳嗽咳痰,3年来闷气,时轻时重,3个月来更加严重,并有痰中带血。检查呼吸困难,呈张口呼吸,吸气呼气均可听到喘鸣音,诊断应考虑()。
A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢支并发纵隔气肿
E.慢支伴发大气管肿瘤
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87、多项选择题 治疗心绞痛的常用药物有()。
A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂
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88、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是()。
A.无异常
B.波形正常,节律变快
C.出现δ波,4~7次/秒
D.出现三相波
E.出现高波幅的δ波,少于4次/秒
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89、多项选择题 患者男,40岁,患类风湿关节炎多年。
膝关节置换术后第一阶段(术后2d内)膝关节的主要功能锻炼包括()。
A.股四头肌等长收缩训练
B.腘绳肌等长收缩训练
C.踝关节背伸运动
D.踝关节跖屈运动
E.屈膝锻炼
F.CPM机锻炼
G.步行练习
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90、单项选择题 原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为()。
A.发生了支气管内膜结核
B.支气管痉挛
C.支气管异物
D.支气管分叉处受压迫
E.并发百日咳
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91、多项选择题 有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有()。
A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便
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92、单项选择题 心肺复苏不恰当的方法是()。
A.心前区叩击2~3次
B.胸部按压80~100次/分
C.单人复苏时,每30秒使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时,胸按压和人工呼吸的比例是15∶2
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93、单项选择题 患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。
对该患者首选的止血措施为()。
A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血
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94、单项选择题 甲亢病人循环系统临床表现中正确的是()。
A.脉搏慢而弱
B.第一心音减弱
C.心搏出量减少
D.周围血管收缩,脉压减小
E.休息时脉率大于100次/分
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95、单项选择题 确定给氧方法和浓度的首要指标是()。
A.发绀的轻重
B.呼吸困难的程度
C.神志状态
D.病情和血气检查
E.肺功能检查结果
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96、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
应以下列哪种治疗为主()。(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗
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97、单项选择题 网织红细胞减少主要见于()。
A.缺铁性贫血
B.出血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血
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98、单项选择题 患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。
此时首先应考虑发生了()。
A.预防接种后局部反应
B.预防接种后全身反应
C.过敏性休克
D.哮喘性支气管炎
E.晕针
F.呼吸衰竭
G.虚脱
H.低血糖休克
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99、多项选择题 导致肝硬化发生肝性脑病的常见原因有()。
A.脾肿大
B.大量利尿
C.消化道出血
D.反复大量放腹水
E.严格限制蛋白质摄入
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100、多项选择题 学龄前期儿童的心理活动表现为()。
A.无意注意
B.具体形象思维
C.能再认而无重视
D.再造想象
E.违拗言行与依赖行为交替
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101、多项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
该患者的主要诊断依据是()。
A.水肿
B.24h尿蛋白定量5.5g
C.血浆白蛋白<25g/L
D.尿常规:白细胞2/高倍视野
E.血清胆固醇7.5mmol/L,三酰甘油2.4mmol/L
F.BP135/80mmHg
G.血尿素氮7mmol/L
H.头晕、腰酸
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102、单项选择题 对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括()。
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5~1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
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103、单项选择题 患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
本患儿目前可能发生了()。(提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉。急查血常规:正常范围;血糖2.2mmol/L(40mg/dl)。)
A.心力衰竭
B.休克
C.低血糖症
D.低钙血症
E.呼吸衰竭
F.昏厥
G.虚脱
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104、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括()。
A.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
B.监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配,每4小时重新配剂一次
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105、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到()。
A.选择前列腺体积较小的患者
B.使手术在1小时内结束
C.只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间
D.彻底电凝止血
E.灌洗液的压力不宜过高
F.灌洗液的流量不宜过大
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106、单项选择题 关于羊水栓塞产妇产科处理原则的陈述中,正确的是()。
A.在第一产程发病者应鼓励其试产
B.在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩
C.在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术
D.在产程中发病者应先处理分娩,再改善其呼吸循环功能
E.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止
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107、单项选择题 女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
该患儿的脱水程度及性质()。
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水
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108、多项选择题 糖尿病代谢控制理想标准为()。
A.糖化血红蛋白(CHbA1C)<6.5%
B.空腹4.4~6.1mmol/L,非空腹4.4~8.0mmol/L
C.血压<130/80mmHg
D.体重指数:男性≥27,女性≥26
E.高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)<0.9mmol/L
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109、多项选择题 患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
下列哪些情况下,不可以排除骨折的可能性()。
A.无骨擦音及畸形
B.无畸形及反常活动
C.无骨擦音及反常活动
D.无骨擦音、畸形及反常活动
E.X线片未见明显骨折
F.患者可以步行来诊
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110、多项选择题 张力性气胸的表现是()。
A.进行性呼吸困难
B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声
D.皮下捻发感
E.呼吸音消失
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111、单项选择题 一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()。
A.氧气湿化瓶内加酒精
B.低流量持续吸氧
C.高流量间歇吸氧
D.入高压氧舱
E.静脉注射双氧水
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112、单项选择题 意识丧失患者的卧位常为()。
A.自动体位
B.被动体位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.仰卧位
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113、单项选择题 口服有机磷农药中毒者胃被洗净后保留胃管的原因是()。
A.防洗胃不彻底
B.使病人得到休息
C.以便灌注流质
D.抽取十二指肠液
E.以便喂泻药
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114、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。
最可能的原因是()。
A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
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115、单项选择题 确诊糖尿病首选的检查是()。
A.空腹血糖
B.饭后2小时尿糖
C.24小时尿糖定量
D.口服葡萄糖耐量试验
E.糖化血红蛋白测定
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116、多项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发()。
A.鼓励病人多喝水,勤排尿
B.告诉病人不去游泳
C.注意会阴部清洁卫生
D.积极控制糖尿病等慢性病
E.禁止盆浴
F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
G.增加营养
H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗
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117、多项选择题 室间隔缺损的临床症状有()。
A.乏力、心悸、气急
B.声音嘶哑
C.反复发生肺内感染
D.经常性发绀
E.生长发育落后
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118、多项选择题 患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。
术前护理评估和术前准备有()。(提示:患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石)
A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂
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119、单项选择题 我国法定传染病分为()。
A.甲类2种、乙类20种、丙类11种
B.甲类2种、乙类25种、丙类10种
C.甲类3种、乙类28种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类3种、乙类22种、丙类3种
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120、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
最可能的诊断是()。
A.胸膜炎
B.肋间神经炎
C.心绞痛
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
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121、单项选择题 患儿,男,1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑,体重8kg,身高68cm,头发疏黄,眼睑水肿,眼距宽,舌厚大,皮肤粗糙,有脐疝,该患儿可能是()。
A.低钙血症
B.缺铁性贫血
C.铜缺乏症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.锌缺乏症
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122、单项选择题 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于()。
A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同
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123、多项选择题 急性胰腺炎引起腹痛的机制是()。
A.炎症刺激和牵拉胰腺包膜
B.炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织
C.炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气
D.炎症侵及膈肌
E.胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症
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124、多项选择题 下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断()。
A.疼痛,与胃黏膜炎症病变有关
B.潜在并发症,幽门梗阻
C.营养失调(低于集体需要量),与消化吸收功能障碍有关
D.潜在并发症,急性穿孔
E.胃炎,与自身免疫反应有关
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125、单项选择题 磺脲类降糖药主要适用于()。
A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
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126、单项选择题 属于左向右分流型先心病的是()。
A.房间隔缺损
B.大血管错位
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.法洛四联症
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127、单项选择题 ABO血型不和引起的新生儿溶血病多见于()。
A.母亲AB型,新生儿O型
B.母亲A型,新生儿B型
C.母亲B型,新生儿O型
D.母亲O型,新生儿A型
E.母亲B型,新生儿A型
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128、单项选择题 患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
有助于诊断的化验是()。
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
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129、多项选择题 有关急性肾盂肾炎下列正确的是()。
A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多,有时可见白细胞管型
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130、单项选择题 下列关于急性白血病的描述,错误的是()。
A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急淋病人多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段
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131、单项选择题 患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
下列对该病人采取的治疗措施,不妥的是()。
A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.口服新霉素及用等渗盐水灌肠
E.给予高蛋白质饮食,辅以葡萄糖供给能量
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132、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
患者目前可能的脊髓损伤程度为()。
A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂
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133、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。
进一步治疗应采取何种方法为宜()。
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂
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134、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是()。
A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.磷脂酶A
F.弹力蛋白酶
G.激肽酶
H.肠激酶
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135、单项选择题 正常新生儿护理哪项不正确()。
A.新生儿需保暖
B.1~2天内可有呕吐
C.24小时无大小便属正常情况
D.每日测体温2次,如有异常需加测
E.出生2小时内密切观察脐带有无渗血
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136、多项选择题 患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
医师进行心包穿刺的目的是()。(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
A.缓解症状
B.调节心率
C.纠正低电压
D.安慰治疗
E.各种实验室检查,确定病因
F.心包腔内给予抗菌或化学治疗药物
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137、多项选择题 心肌梗死的护理原则()。
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食
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138、多项选择题 传染病流行过程必须具备的环节是()。
A.病人
B.污染物
C.传染源
D.传播途径
E.人群易感性
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139、单项选择题 男性,39岁,患1型糖尿病已10年,中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸,中毒,经治疗后意识恢复,短时间内又突感心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即()。
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用呼吸兴备剂
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140、单项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液不应出现()。
A.外观浑浊
B.压力升高
C.白细胞增多
D.蛋白质增多
E.糖增多
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141、单项选择题 对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在()。
A.10~19滴/min
B.20~30滴/min
C.31~40滴/min
D.41~50滴/min
E.61~70滴/min
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142、单项选择题 对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是()。
A.须终身治疗
B.避免皮肤直接阳光照射
C.病情缓解者可允许怀孕
D.定期复查血、尿常规,遵医嘱服药
E.忌用可能诱发本病的药物
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143、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()。
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护
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144、多项选择题 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术后第1天,以下哪些情况属于正常()。
A.病人血压平稳,体温38℃
B.切口无渗血
C.负压引流约80ml
D.尿比重与尿量成反比
E.尿比重与尿量成正比
F.新鲜尿液的pH值在6~7
G.新鲜尿液的pH值在7~8
H.每小时尿量<30ml
I.尿比重与尿中固体成分成正比
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145、单项选择题 关于前置胎盘病人的护理措施,下列叙述错误的是()。
A.间断或持续吸氧
B.维持血容量
C.可以肛查,禁止阴道检查
D.卧床休息,左侧卧位
E.预防感染
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146、单项选择题 患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/11kPa(112/82mmHg),烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()。
A.毒血症
B.脓血症
C.败血症
D.菌血症
E.感染性休克
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147、单项选择题 最严重的心律失常是()。
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.室性心动过速
E.心室颤动
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148、多项选择题 心功能Ⅲ级是指下述哪些情况()。
A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急
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149、单项选择题 新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是()。
A.2~3天
B.4~6天
C.7~10天
D.11~14天
E.15~21天
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150、单项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液
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151、多项选择题 对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施()。
A.避免剧增腹内压的因素
B.大量腹水应取半卧位
C.定期测量腹围、体重
D.限制摄水量
E.预防感染
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152、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。
需了解下列哪项病史,有助于制定正确治疗方案()。
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
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153、多项选择题 支气管扩张常见的临床表现有()。
A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血
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154、单项选择题 下列保持气道通畅的护理措施错误的是()。
A.指导病人有效咳嗽
B.湿化气道
C.嘱病人控制饮水量<1000ml/d,以减少痰液的生成
D.痰液黏稠者,给予雾化吸入
E.长期卧床病人定时翻身、拍背
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155、多项选择题 初级心肺复苏包括()。
A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律
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156、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。
A.恶心、呕吐
B.血压降低、心率加快
C.口唇呈樱桃红色
D.疲乏、无力
E.呼吸困难
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157、多项选择题 第三度房室传导阻滞心电图特征是()。
A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P–P间期各有其固定规律
E.P–R间期逐渐延长
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158、多项选择题 急性白血病造血干细胞移植疗效受下列哪些因素影响()。
A.时机选择
B.白血病类型
C.病人年龄及一般情况
D.GVHD的发生与否及严重程度
E.预处理方案
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159、单项选择题 肺源性心脏病主要的死亡原因是()。
A.心力衰竭
B.心律失常
C.肝功能衰竭
D.肺性脑病
E.感染性休克
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160、单项选择题 误服有机磷农药患者出现症状的最早时间是在口服中毒后()。
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.10分钟
E.30分钟
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161、单项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿护理措施不适当的是()。
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5~1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
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162、单项选择题 患者,男性,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
宜建议患者()。
A.减少主食量
B.静脉滴注胰岛素
C.接受运动疗法
D.增加降糖药剂量
E.测血酮和尿酮
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163、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
出院前护士对患者进行的健康教育内容包括()。
A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动,增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食
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164、多项选择题 轻症左向右分流型先天性心脏病预防发绀的方法是()。
A.预防肺部感染
B.减少或避免患儿哭闹
C.不做剧烈活动
D.绝对卧床休息
E.加强体育锻炼
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165、单项选择题 婴儿秋季腹泻的病原体是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.轮状病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.鼠伤寒沙门菌
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166、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
可能为下列哪种疾病()。
A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
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167、单项选择题 病人大咯血时最危险的并发症是()。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
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168、单项选择题 溃疡性口炎的病原是()。
A.白色念珠菌
B.链球菌、金黄色葡萄球菌等
C.柯萨奇病毒
D.轮状病毒
E.单纯疱疹病毒
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169、单项选择题 正常胎儿血循环中血氧含量最高的器官是()。
A.心
B.大脑
C.肝
D.上肢
E.肺
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170、单项选择题 心脏收缩功能障碍的主要指标是()。
A.多普勒超声E/A≤1.2
B.肝颈静脉回流征(+)
C.心率增快>130次/min
D.LVEF≤40%
E.右下肺动脉增宽
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171、单项选择题 左向右分流的先天性心脏病患儿的血流动力学改变是()。
A.肺血增多,体循环血量减少
B.肺血减少,体循环血量减少
C.肺血减少,体循环血量增加
D.肺血增多,体循环血量增加
E.肺动脉高压,肺血增多
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172、单项选择题 女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()。
A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生,每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动,增强机体抵抗力
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173、单项选择题 心脏按压的方法不正确的是()。
A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3
C.对10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压100次
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174、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示()。
A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.受过结核菌感染,不一定有活动结核
E.对结核无免疫力,不一定有活动结核
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175、单项选择题 患儿,1岁,其母患开放性结核,出生时未接种卡介苗,72小时前作OT试验1∶100浓度,今局部红硬结直径为10mm,宜采取下列哪项措施()。
A.接种卡介苗
B.动态观察
C.胸部摄片
D.抗结核治疗
E.血沉检查
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176、多项选择题 冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些()。
A.心率缓慢、血压低
B.胸闷、出汗、呕吐
C.头痛
D.短暂意识不清
E.腹痛
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177、单项选择题 确诊开放性气胸最有意义的体征是()。
A.伤侧胸部饱满
B.气管移向健侧
C.伤侧叩诊鼓音
D.听诊呼吸音消失
E.呼吸时可听到空气出入胸膜腔声
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178、单项选择题 脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为()。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
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179、多项选择题 HIV病毒主要存在于病人的()。
A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液
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180、多项选择题 下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是()。
A.可向腰背部放射
B.为间断性的疼痛
C.进食后缓解
D.弯腰时加重
E.为持续性的疼痛
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181、多项选择题 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。
此时的处理措施是()。(提示治疗3d后,患者体温正常,R18次/min,耳后、发际的皮疹开始消退。)
A.清淡饮食
B.保持皮肤清洁,勤剪指甲
C.口腔护理:0.9%氯化钠溶液或2%硼酸溶液洗漱
D.用0.9%氯化钠溶液清洗双眼,再滴入抗生素眼药水或眼膏,并加服鱼肝油预防干眼症
E.隔离患儿至出疹后5d
F.每天用紫外线消毒患儿房间或通风30min,患儿衣物在阳光下曝晒
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182、单项选择题 某产妇,33岁,大专文化,正常顺产一女婴。
在出生后的第3天,产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染,关于黄染的消退时间,解释应为()。
A.4~6天
B.7~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.10~16天
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183、单项选择题 男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
考虑病人出现上述病症的原因()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
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184、单项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
该病人诊断为()。(提示:胸片可见右肋膈角不清,右下肺均匀大片状阴影,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.88,复测血压78/45mmHg)
A.肺结核
B.肺囊肿
C.支气管扩张
D.休克型肺炎
E.支原体肺炎
F.支气管肺癌
G.肺脓肿
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185、多项选择题 以下哪些是足月儿的特点()。
A.头发分条清楚
B.四肢屈肌张力高
C.胎毛多
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
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186、单项选择题 男性,36岁,因所乘汽车发生事故,头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。送入医院。入院体检:伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰,四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢,最少可到5次/分。体温38℃~39.5℃,脉搏105次/分,血压18/1.4kPa,颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是()。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
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187、单项选择题 某患者近日双眼睑浮肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在()
A.膀胱
B.肾盂
C.肾小球
D.输尿管
E.前尿道
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188、单项选择题 足月新生儿室内温度应保持在()。
A.20~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.26~28℃
E.28~30℃
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189、单项选择题 新生儿期是指()。
A.自出生脐带结扎到1周岁
B.自受孕到出生脐带结扎时
C.自出生脐带结扎开始到满28天
D.自出生后第一天到生后第30天
E.自出生后第一天到生后第40天
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190、多项选择题 胰岛素治疗的不良反应包括()。
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.白细胞减少
D.注射部位皮下脂肪萎缩
E.肝功能损害
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191、多项选择题 患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
下列适宜的处理是()。(提示:检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤)
A.膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘
B.尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏
C.加强抗生素治疗,预防感染
D.用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管
E.引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张
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192、单项选择题 新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是()。
A.肠道病毒
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎球菌
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193、多项选择题 造血干细胞移植供者的选择要求是()。
A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合
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194、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是()。
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸
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195、单项选择题 关于学龄期儿童的饮食,下列说法不正确的是()。
A.每日需能量1600~2400kcal
B.蛋白质约需60~80g
C.早餐占全天热量25~30%
D.上午课间应加餐一次
E.食物以细碎软烂为特点
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196、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。
关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确()。
A.对症治疗
B.急性期1~2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治合并症
E.禁止肾毒性药物的使用
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197、单项选择题 男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg)中心静脉压0.98kPa(10cmH2O)呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20mL,尿比重1.002。考虑病人已发生()。
A.心功能不全
B.肺功能哀竭
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
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198、多项选择题 伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施()。
A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次
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199、多项选择题 冠心病的临床类型有()。
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病
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200、单项选择题 糖尿病病人的饮食护理不正确的是()。
A.根据标准体重制定总热量
B.碳水化合物供能应占50%~60%
C.严格限制各种甜点
D.三餐热量可按1/5、2/5、2/5分配
E.少食粗纤维食物
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201、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法
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202、单项选择题 患者,女性,27岁,怀孕6个月余,今日晨突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
该患者发病的易感因素是()。
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E.年龄因素
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203、单项选择题 下列可用于7个月小儿添加的辅食是()。
A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和碎肉
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干
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204、单项选择题 急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理中不正确的是()。
A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量
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205、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
下列针对该病人的保健指导不恰当的是()。
A.经治疗后腹痛消失,应该从低脂、低糖饮食开始,如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物
B.严格禁酒
C.禁食
D.禁食期间每日饮水不超过1000ml
E.告知病人注意检查有无胆道疾病,如有应该及时治疗
F.绝对卧床
G.疼痛时可采取俯卧位,同时弯腰抱膝
H.告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡
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206、多项选择题 急性白血病出血的原因有()。
A.血小板减少
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.白血病细胞的浸润
E.毒素对血管的损伤
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207、单项选择题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。
最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.哮喘性支气管炎
F.急性上呼吸道感染
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208、单项选择题 2型糖尿病的主要死亡原因是()。
A.酮症酸中毒
B.心脑血管病变
C.感染
D.糖尿病肾病
E.非酮症糖尿病高渗性昏迷
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209、多项选择题 上消化道出血的病因有()。
A.胃溃疡
B.胃癌
C.肝硬化
D.结肠癌
E.肝动脉瘤破裂胆道出血
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210、单项选择题 巨幼细胞性贫血主要是由于体内缺乏什么而引起()。
A.维生素C
B.维生素B或叶酸
C.维生素D
D.维生素E
E.铁
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211、单项选择题 男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为()。
A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°
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212、单项选择题 患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。
患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血()。
A.感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分
B.感上腹痛加剧,节律性消失
C.感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分
D.便秘,排球形黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短,坐起后好转
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213、单项选择题 临床上最常见的慢性呼吸衰竭的病因是()。
A.重症肺结核
B.呼吸肌病变
C.严重胸廓畸形
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
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214、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
下列护理措施中哪项不妥()。
A.降低体温,保持呼吸道畅通
B.给予高能量,高蛋白,高维生饮食
C.呼吸道隔离
D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E.注意药物副作用
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215、单项选择题 患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。
对该患儿胰岛素使用的最佳方法为()。
A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注
C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.大剂量胰岛素静脉推注
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216、单项选择题 患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
初步考虑哪种疾病()。
A.高热惊厥
B.婴儿痉挛症
C.颅内高压症
D.癫痫
E.维生素D缺乏手足抽搐症
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217、单项选择题 护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时,患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是()。
A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒
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218、单项选择题 慢性子宫颈炎病人的典型临床表现是()。
A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.宫腔积脓
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219、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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220、单项选择题 1型糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充()。
A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.10%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖氯化钠溶液
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221、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.羊水过多
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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222、单项选择题 胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是()。
A.肺水肿
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.大汗及流涎
E.全身紧缩感
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223、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指征不包括()。
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗,恶心呕吐
D.CK:3240IU/L,CK–MB:398IU/L
E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高
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224、单项选择题 反映机体是否缺氧的重要指标是()。
A.血氧饱和度
B.动脉血氧分压
C.氧含量
D.氧合指数
E.肺泡-动脉血氧分压差
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225、单项选择题 在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()。
A.甘油
B.生理盐水
C.液体石蜡
D.1﹕5000高锰酸钾
E.碳酸氢钠
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226、单项选择题 开放性气胸的概念正确的是()。
A.空气只能进入胸膜腔而不能排出
B.胸壁软化出现反常呼吸
C.胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔
D.空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E.纵隔移向健侧呼吸极度困难
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227、单项选择题 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。
目前患者的诊断应考虑()。
A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡
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228、单项选择题 女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
该患儿首优的护理措施是()。
A.暂禁食8小时
B.按医嘱用抗生素
C.停辅食继续母乳喂养
D.停辅食改豆制品
E.静脉补液
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229、单项选择题 气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过()。
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.1.5分钟
E.15分钟
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230、多项选择题 肝硬化腹水的形成原因包括()。
A.门静脉压力增高
B.低清蛋白血症
C.肝淋巴液生成过多
D.抗利尿激素增多
E.肾小球滤过率降低
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231、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
为保持管道密闭,水封瓶长管没入水中()。
A.3~4cm
B.3~8cm
C.10~12cm
D.15~20cm
E.20cm以上
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232、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
病人应立即做哪些检查()。
A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
B.做心电图检查
C.做腹部B超
D.做胸部X线透视
E.血胆碱酯酶活力测定
F.血淀粉酶测定
G.血糖测定
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233、单项选择题 下列哪项是高热惊厥的护理目标()。
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤
C.发作时不发生窒息
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
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234、多项选择题 体循环淤血可出现的症状是()。
A.肝大
B.少尿
C.呼吸困难伴咳粉红泡痰
D.恶心、食欲缺乏
E.血便
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235、多项选择题 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿()。
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
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236、多项选择题 患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确()。
A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成
B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放
C.宜空腹服用,以利于吸收
D.碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用
E.使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术
F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G.应用碘剂后BMR很快降至正常
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237、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
口服铁治疗的具体护理措施错误的是()。
A.铁剂不与浓茶一起服用
B.铁剂与维生素C一起服用有助于吸收
C.可与牛奶一起服用
D.饭前口服铁剂
E.避免和磷酸盐一起服用
F.液态铁剂应该用吸管服用
G.服用铁剂后可能出现黑便,是消化道出血现象,应该注意观察
H.食物中的鞣酸可使铁沉淀,影响铁吸收
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238、单项选择题 心尖搏动在剑突下提示()。
A.左房肥大
B.右房肥大
C.左室肥厚
D.右室肥厚
E.心包积液
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239、单项选择题 能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是()。
A.尿糖
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2h血糖
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240、单项选择题 左向右分流型先心病最常见的并发症是()。
A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.心力衰竭
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241、多项选择题 患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体:体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。
行胃肠减压的目的正确的是()。
A.降低胃肠道内的压力
B.改善胃肠壁血液循环
C.有利于炎症局限
D.预防体液丢失
E.促进胃肠功能恢复
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242、单项选择题 支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.遵医嘱给予解痉药物
E.吸氧
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243、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。
结合上述情况考虑,以下叙述正确的是()。(提示:给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到QRS波与T波)
A.病人发生室颤,为最严重的心律失常
B.立即静脉推注利多卡因60mg
C.可施行电击除颤
D.应继续胸外按压
E.病人发生猝死,无须再作抢救
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244、单项选择题 患者女,32岁,因重度慢性宫颈炎行物理治疗,术后禁止性生活和盆浴的时间是()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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245、单项选择题 高血压病最常见的死亡原因是并发()。
A.糖尿病
B.尿毒症
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑血管意外
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246、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
心肺复苏以下哪项不对()。
A.请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
B.每次吹气时间为1s以上2s以内
C.每次吹气时间为2s
D.按压幅度为4.5cm
E.按压频率为100次/min
F.节律均匀,按压,与放松时间比为1∶1
G.按压/通气比30∶2
H.按压/通气比15∶2
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247、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性表现是()。
A.头痛、头晕
B.昏迷
C.抽搐
D.四肢无力
E.血液碳氧血红蛋白测定阳性
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248、单项选择题 出血坏死型胰腺炎的Grey-Turner征是指()。
A.双侧肋腹皮肤呈灰紫色斑
B.一侧肋腹皮肤呈灰紫色斑
C.脐周皮肤呈灰紫色斑
D.一侧肋腹皮肤青紫
E.脐周皮肤青紫
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249、多项选择题 母乳喂养的优点是()。
A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便
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250、单项选择题 患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。
如果给予患者腹透治疗,饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为()。
A.1.0~1.2g/kg
B.1.0g/kg
C.0.5~0.8g/kg
D.<0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg
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251、单项选择题 心前区疼痛最常见原因是()。
A.心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神经官能症
E.以上都不对
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252、多项选择题 尿毒症病人易发生的水、电解质和酸碱失衡失调包括有()。
A.脱水或水肿
B.高血钾
C.低血钾
D.酸中毒
E.低钙血症与高磷血症
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253、单项选择题 患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。
该患者最可能患有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心力衰竭
D.多器官功能不全综合征(MODS)
E.脑水肿
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254、单项选择题 女性,60岁,既往有慢性左心衰竭5年,护士协助患者肢体被动活动是为了防止()。
A.肌肉强直
B.肌肉萎缩
C.下腔静脉血栓形成
D.下肢静脉血栓形成
E.关节僵硬
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255、多项选择题 甲状腺危象的处理哪些是错误的()。
A.大量补充葡萄糖溶液
B.大量肾上腺皮质激素
C.大剂量抗生素
D.大剂量复方碘溶液
E.应用水杨酸类药物
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256、多项选择题 急性胰腺炎的护理诊断是()。
A.疼痛
B.有体液不足危险
C.营养失调
D.体温升高
E.知识缺乏
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257、单项选择题 对年长体胖而无并发症的轻症糖尿病病人,治疗应选择()。
A.饮食控制
B.口服降糖药
C.注射胰岛素
D.运动疗法
E.胰岛移植
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258、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧方式为()。
A.吸入纯氧
B.4~6L/min乙醇湿化吸氧
C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧
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259、单项选择题 患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
最可能的诊断是()。
A.脑梗死
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
F.糖尿病肾病
G.糖尿病心肌代谢紊乱
H.糖尿病周围神经病变
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260、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
最可能的诊断是()。
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
F.急性肾小球肾炎
G.急进性肾小球肾炎
H.慢性肾小球肾炎急性发作
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261、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
地高辛的主要治疗作用是()。
A.增加心肌收缩力
B.利尿
C.减慢心率
D.扩张冠状动脉
E.舒张支气管平滑肌
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262、单项选择题 能反映骨髓造血功能的是()。
A.红细胞数
B.网织红细胞数
C.血红蛋白量
D.血氧饱和度
E.铁蛋白量
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263、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像学检查()。
A.胃镜检查
B.X线腹部平片
C.腹部B超
D.胰腺CT检查
E.血常规
F.血清淀粉酶测定
G.便隐血试验
H.心电图
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264、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
经医生及家人同意决定立刻行经皮冠状动脉介入治疗,应作哪些术前准备()。
A.禁食
B.备皮
C.导尿
D.遵医嘱肌注肝素
E.遵医嘱予口服阿司匹林及玻立维
F.清洁灌肠
G.胃肠减压
H.普鲁卡因皮试
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265、多项选择题 新生儿沐浴应注意()。
A.勿使水流入耳、鼻
B.避免扑粉进入眼或吸入呼吸道
C.皮肤感染者应予隔离
D.防止婴儿受凉、损伤
E.操作者不可离开婴儿
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266、单项选择题 X线胸片双肺透亮度增加,提示()。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
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267、单项选择题 急性白血病病人发热38℃常常是由于()。
A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.尿酸增高
E.血小板过少
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268、单项选择题 血友病的发病机制是()。
A.血小板量异常
B.血小板功能异常
C.凝血因子缺乏
D.抗凝物质增多
E.血管壁异常
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269、单项选择题 女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。
该患儿的护理措施中哪项不正确()。
A.功能训练和理疗并举
B.防止外伤和意外
C.教育家长进行肢体训练
D.配合针刺治疗
E.大量服用中枢抑制剂
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270、单项选择题 患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。
应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是()。
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物,需及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度
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271、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
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272、单项选择题 婴儿每日每公斤体重需水()。
A.100ml
B.110ml
C.125ml
D.140ml
E.150ml
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273、单项选择题 患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
下列哪项不是本病的护理措施()。
A.使体温维持在一个稳定状态
B.抗生素的应用
C.消除局部症状
D.遵医嘱补钙
E.严密观察病情
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274、多项选择题 关于糖尿病高纤维饮食的描述,哪些是正确的()。
A.促进肠蠕动
B.延缓食物的消化吸收
C.降低餐后血糖高峰
D.降低血脂
E.增加胰岛素的释放
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275、单项选择题 急性肾衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是()。
A.水中毒
B.酸中毒
C.低氯血症
D.低钾血症
E.高钙血症
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276、单项选择题 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
此时应考虑的并发症有()。(提示患儿补液后出现精神萎糜,腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝;血钾3.3mmol/L。)
A.中毒性肠麻痹
B.中毒性脑病
C.病毒性心肌炎
D.低钾血症
E.便秘
F.低钙血症
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277、单项选择题 为左上叶尖段支气管扩张病人做体位引流,护士应安排病人采取的体位是()。
A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.病肺处于高位,其引流支气管开口向下
E.坐在椅子上,背靠枕垫
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278、多项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
脑出血急性期治疗的主要原则有哪些()。(提示:CT诊断为脑出血)
A.抗凝治疗
B.防止再出血
C.控制脑水肿
D.迅速降血压
E.维持生命功能
F.防治并发症
G.早期应用糖皮质激素
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279、单项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
为明确诊断首选的检查项目是()。
A.髋关节X线片
B.B型超声
C.血管造影
D.髋关节CT
E.髋关节MRI
F.ECT
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280、单项选择题 关于糖尿病饮食治疗,下列叙述哪项错误()。
A.其目的使患者体重接近于理想体重
B.饮食治疗是基本治疗
C.饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%
D.可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐
E.饮食中应增加可溶性纤维
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281、单项选择题 病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。
甲亢病人潜在急性并发症是()。
A.甲亢危象
B.甲减
C.失明
D.胫前黏液性水肿
E.全身感染
F.心血管病变
G.酮症酸中毒
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282、单项选择题 肺气肿的体征为()。
A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱,语颤增强
B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱
C.胸廓呈桶状,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱
D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
E.胸廓对称,双侧呼吸运动均等,语颤正常
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283、单项选择题 下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是()。
A.术中密切观察病人的生命体征
B.术后即可扶病人于床边活动
C.有颅内压增高表现者,不宜多饮水
D.密切观察脑疝先兆
E.采集标本及时送检
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284、单项选择题 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。
该早产儿开始喂奶量及哺喂间隔时间分别是()。
A.2ml,1h
B.2ml,2h
C.3ml,2h
D.4ml,2h
E.5ml,3h
F.10ml,3h
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285、单项选择题 患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。
为配合该患者的抢救,护士应采取的关键性措施是()。
A.立即分室隔离病人
B.监测生命体征
C.留取化验标本
D.记录出入量
E.迅速建立静脉通路
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286、单项选择题 下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是()。
A.氢化物
B.巴比妥
C.甲醇
D.乙醇
E.有机磷农药
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287、单项选择题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者诊断可能性最大是()。
A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产
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288、单项选择题 普通细菌培养每毫升尿细菌计数在()。
A.101以上
B.103以上
C.105以上
D.107以上
E.109以上
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289、单项选择题 受精卵着床后的子宫内膜称()。
A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.羊膜
D.蜕膜
E.绒毛膜
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290、单项选择题 肺炎链球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
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291、单项选择题 急性白血病化学治疗时应保护静脉,是因为()。
A.避免出血
B.减少疼痛
C.避免败血症
D.利于长期静脉注射
E.防止血管充盈不佳
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292、单项选择题 结合菌素试验72小时,注射局部出现水泡破溃及双圈反应,判断结果()。
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
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293、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()。
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
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294、单项选择题 伤寒患者最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.肝炎
E.肺炎
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295、多项选择题 患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP100/80mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。
对该患者的护理措施,不正确的是()。
A.快速补液
B.给予抗菌药物
C.通知禁饮食
D.观察病情变化
E.安置半卧位
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296、单项选择题 早产儿肺表面活性物质缺乏易发生()。
A.窒息
B.肺透明膜病
C.肺不张
D.坠积性肺炎
E.肺水肿
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297、单项选择题 早产儿易发生低体温的原因是()。
A.体温调节中枢发育成熟
B.出汗功能好
C.体表面积相对较大
D.棕色脂肪多
E.皮肤体表面积小
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298、多项选择题 除心脏器质性疾病外,以下因素也会导致心律失常()。
A.电解质紊乱
B.酸碱中毒
C.脑部疾病
D.骨折
E.胆囊炎
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299、多项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
使用甘露醇时主要监测的项目有哪些()。
A.血压
B.体温
C.脉搏
D.呼吸
E.尿量
F.水、电解质
G.神志
H.瞳孔
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300、多项选择题 关于动脉硬化闭塞症说法正确的是()。
A.是一种全身性、退行性病变
B.是大、中动脉的基本病理过程
C.45岁以上男性多见
D.动脉硬化闭塞症多发于中小型血管
E.与嗜酒、吸烟、高龄等无关
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