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执业护士：基础护理知识和技能考点巩固（最新版）
2022-08-03 03:50:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、问答题  晨间护理包括哪几项？


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2、单项选择题  患者，女性，18岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是（）。

A.停止操作，通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液，重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本，备查出血原因和毒物性质


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3、单项选择题  患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。 护士应为该患者安置的体位是（）。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位


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4、单项选择题  患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是（）。

A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍


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5、单项选择题  患者，男性，60岁，要留取痰液查癌细胞，护士应留取以下哪种标本（）。

A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养


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6、单项选择题  护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是（）。

A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml


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7、单项选择题  王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射，进针角度为30°～40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血


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8、单项选择题  留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加（）。

A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇


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9、单项选择题  体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为（）。

A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热


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10、单项选择题  张某，急性穿孔性阑尾炎，急诊手术治疗，现术后2天，应采用的体位是（）。

A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位


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11、单项选择题  患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是（）。

A.增加患肢活动，促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢，促进静脉回流


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12、单项选择题  患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是（）。

A.为患者置左侧卧位
B.灌肠液800ml，液温35℃
C.插管深度7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5～10分钟后排便


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13、问答题  说出臀大肌注射时，应避免刺伤什么神经？


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14、单项选择题  腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是（）。

A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食


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15、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是（）。

A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床


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16、单项选择题  长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（）。

A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管


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17、单项选择题  临床死亡期的特征是（）。

A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止


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18、单项选择题  插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。

A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试


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19、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 应何时取血（）。

A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹


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20、单项选择题  为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血（）。

A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定


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21、单项选择题  外文缩写“qm”的给药时间是（）。

A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm


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22、单项选择题  患者，女性，72岁，为其使用热水袋时水温不能过高的原因是（）。

A.皮肤对热敏感
B.血管反应敏感
C.皮肤感觉迟钝
D.局部血液循环不良
E.热刺激可加重原发病


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23、问答题  冰袋、冰囊用于降温或预防出血时，出现哪些情况须立即停止使用？


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24、单项选择题  病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是（）。

A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者


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25、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是（）。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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26、单项选择题  护士协助患者更换卧位，不正确的操作是（）。

A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士


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27、单项选择题  患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（）。

A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉，减少患者孤独感
E.介绍医院环境，消除陌生感


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28、单项选择题  患者，女性，50岁，因慢性肾功能不全住院治疗。 试验期间，要求每日蛋白质的摄入量（）。

A.<100g
B.<80g
C.<40g
D.>40g
E.>80g


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29、单项选择题  患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。 下列属于“潜在的护理诊断”的是（）。

A.潜在并发症：出血
B.体温过高：与术后感染有关
C.有受伤的危险：与头晕有关
D.便秘：与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识


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30、问答题  罗伊（Roy）适应性模式的主要内容是什么？


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31、单项选择题  许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是（）。

A.用床挡，防坠床
B.取下义齿，防窒息
C.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足，安静，以利护理


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32、单项选择题  腹部禁用冷是为了防止（）。

A.体温骤降
B.心率减慢
C.心律失常
D.冻伤
E.引起腹泻


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33、多项选择题  目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病


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34、单项选择题  患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是（）。

A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜


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35、单项选择题  患者，女，38岁，因甲型肝炎住院治疗，她用过的餐具正确的消毒方法是（）。

A.含有效氯0.02%的消毒液
B.含有效氯0.05%的消毒液
C.含有效氯0.2%的消毒液
D.含有效氯0.5%的消毒液
E.含有效氯2%的消毒液


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36、单项选择题  患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是（）。

A.80～100ml
B.100～150ml
C.150～200ml
D.200～400ml
E.500～1000ml


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37、单项选择题  李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）。

A.每8h
B.每6h
C.每4h
D.每天
E.每1h


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38、单项选择题  护士小张在记录患者的出入液量，其记录方法不正确的是（）。

A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内


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39、单项选择题  患者，男性，47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为（）。

A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热


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40、单项选择题  患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 患者住院治疗期间，对病室的要求应除外（）。

A.白天较理想的噪声强度是35～40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育，共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房


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41、单项选择题  患者，男性，24岁，因工伤至双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是（）。

A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身


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42、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的（）。

A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前，使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔，清洁鼻腔
D.插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


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43、单项选择题  出院后医疗护理文件应保管于（）。

A.出院处
B.病区
C.医务处
D.护理部
E.病案室


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44、单项选择题  因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在（）。

A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部


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45、单项选择题  支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是（）。

A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位


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46、单项选择题  不适于采取端坐位的患者是（）。

A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者


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47、单项选择题  患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。

A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”


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48、单项选择题  患者，男性，48岁，尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为（）。

A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸


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49、单项选择题  患者，女性，27岁，妊娠40+2周，于10：00am正常分娩，16：40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是（）。

A.有子宫内膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.体液过多
D.尿潴留
E.便秘


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50、单项选择题  配制0.1%苯扎溴铵4000ml，需用5%苯扎溴铵多少毫升（）。

A.50
B.60
C.80
D.90
E.100


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51、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食


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52、单项选择题  关于2%碘酊的使用的说法，正确的是（）。

A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘


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53、问答题  呼吸的正常值是多少？脉搏与呼吸频率之比约为多少？


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54、单项选择题  急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）。

A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力


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55、单项选择题  患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 以下措施正确的是（）。

A.减慢输血速度，密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml


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56、单项选择题  患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是（）。

A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管，留取尿量<5ml


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57、问答题  说出五种常用化学消毒剂的名称？


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58、单项选择题  用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的（）。

A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50～60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3～4min再开


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59、单项选择题  关于热疗促进炎症消散或局限的机制，描述错误的是（）。

A.溶解坏死组织
B.降低微生物的活力
C.促进炎性渗出物吸收
D.增强白细胞吞噬功能
E.扩张血管，促进毒素排出


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60、单项选择题  患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（）。

A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°～50°，膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位


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61、单项选择题  禁忌行大量不保留灌肠的情况是（）。

A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前


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62、单项选择题  患者，女，34岁，因急性肠炎入院治疗，三餐饮食种类如下，其中不适宜的是（）。

A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条


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63、单项选择题  患者，女性，23岁，对青霉素过敏，其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体，刺激机体产生抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应（）。

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD


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64、单项选择题  患者，女，30岁，剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的（）。

A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时，用车撞门


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65、单项选择题  使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的（）。

A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用


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66、单项选择题  患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）。

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置


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67、单项选择题  铺麻醉床操作，错误的步骤是（）。

A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边


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68、单项选择题  为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜调至（）。

A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa


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69、单项选择题  半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在（）。

A.70～90g
B.60～80g
C.50～70g
D.40～60g
E.40～50g


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70、单项选择题  保持病区环境安静，下列措施哪项不妥（）。

A.推平车进门，先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫


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71、单项选择题  做真菌培养时，取分泌物的部位是（）。

A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面


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72、单项选择题  应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为（）。

A.1：1～1：1.5
B.1：1.5～1：2
C.1：2～1：2.5
D.1：2.5～1：3
E.1：2～1：3


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73、单项选择题  某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。

A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用


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74、单项选择题  护士小林为病房患者发药，下列操作错误的是（）。

A.严格执行查对制度
B.发药前，应先评估患者情况
C.如患者不在，可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时，应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问，应重新核对无误后方可给药


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75、单项选择题  患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过（）。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml


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76、单项选择题  采血清标本作肝功能检查，错误的步骤是（）。

A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动


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77、单项选择题  不属于头皮静脉特点的是（）。

A.微蓝色
B.无搏动
C.管壁薄
D.不易压瘪
E.不易滑动


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78、问答题  世界卫生组织（WTO）提出的健康定义是什么？


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79、单项选择题  禁用冷疗的患者是（）。

A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑


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80、问答题  在护理工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对一注意”，请回答什么是“三查八对一注意”？


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81、问答题  何谓“系统”？按与环境的关系分为几类？


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82、单项选择题  患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。

A.卧床休息
B.每4h测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次


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83、单项选择题  张护士要为3床的患者输血，输血前，请李护士与她一起核对，下列内容不属于“三查八对”范围的是（）。

A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因


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84、单项选择题  患者，男性，35岁，在输血过程中出现溶血反应，以下哪组症状不属于溶血反应的表现（）。

A.腰背酸痛，四肢麻木
B.喉头水肿，皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战


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85、单项选择题  护士小李正在用煮沸法消毒物品，她的做法正确的是（）。

A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置，以节省空间，增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时


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86、单项选择题  急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（）。

A.中凹卧位
B.仰卧位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.头低足高位


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87、单项选择题  患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。 目前给予患者的护理措施哪项是错误的（）。

A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理


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88、单项选择题  患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。

A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min


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89、单项选择题  药疗工作常用外文缩写，正确的是（）。

A.每日一次qod
B.每小时一次qd
C.每周一次biw
D.每晨一次qm
E.每周一次qn


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90、单项选择题  配制百部酊需装入加盖瓶中，浸泡的时间是（）。

A.6小时
B.20小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时


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91、单项选择题  患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为（）。

A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液


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92、单项选择题  患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难


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93、单项选择题  患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料类型属于（）。

A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料


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94、单项选择题  胎膜早破的孕妇宜取（）。

A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位


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95、单项选择题  患者，男性，20岁，因急性胃炎、胃痉挛，遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时，指导患者侧卧的正确姿势是（）。

A.两腿弯曲
B.双膝向腹部弯曲
C.两腿伸直
D.上腿伸直，下腿稍弯曲
E.下腿伸直，上腿稍弯曲


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96、单项选择题  患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食


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97、单项选择题  下列哪项不属于口腔护理的目的（）。

A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化，提供病情变化信息
E.去除牙结石


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98、单项选择题  患者，男性，因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水，其目的是（）。

A.避免难以溶解，妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效


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99、单项选择题  患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（）。

A.仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床头60°～70°，右侧卧位


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100、单项选择题  患儿，男，10岁，腹泻5日，需采集粪便标本查致病菌，应取粪便多少克送检（）。

A.1～2克
B.2～5克
C.10～15克
D.15～20克
E.全部粪便


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101、单项选择题  静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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102、单项选择题  鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（）。

A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管，休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液


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103、单项选择题  护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是（）。

A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉


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104、单项选择题  患者，女性，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列操作不妥的是（）。

A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右


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105、单项选择题  1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是（）。

A.用于口腔pH为碱性时
B.遇有机物时，可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.可消除口臭，轻微抑菌
E.用于绿脓杆菌感染


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106、单项选择题  对病毒无杀灭作用的消毒剂是（）。

A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵


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107、填空题  置换空气时，氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线（）空气与天然气不混合。


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108、单项选择题  患者，男性，45岁，车祸后昏迷10天，需要输入下列药物，其中应快速滴入的是（）。

A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇


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109、单项选择题  患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。

A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤


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110、单项选择题  患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表（）。

A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题


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111、单项选择题  按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食


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112、单项选择题  患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 患者长时间仰卧，受压部位出现了红、肿、热、痛，但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是（）。

A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤


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113、判断题  单糖是指能再水解的最简单的多羟基的醛类和多羟基酮类化合物及其衍生物的总称。


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114、单项选择题  患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。

A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰


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115、单项选择题  患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 皮试20分钟后观察皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，护士应如何处理（）。

A.将抗毒素分四等份，分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释，分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射


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116、单项选择题  苯扎溴铵与肥皂同时使用时，影响消毒效果的原因是（）。

A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解


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117、单项选择题  患儿，男，5岁，眼科手术后，医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入，需行开放式输液，以下护士操作正确的是（）。

A.输液前认真查对，注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时，不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时，应拧紧针栓，防止针头落入输液瓶


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118、单项选择题  患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（）。

A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时，放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压


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119、单项选择题  男，40，岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa（150/97mmHg）。脉搏46次／分，此脉搏被称为（）。

A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉


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120、单项选择题  患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是（）。

A.上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时，使患者面向坡下坐稳


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121、单项选择题  学生张某，男性，20岁，足球比赛时不慎扭伤踝部，此时应立即给予的措施是（）。

A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷


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122、单项选择题  患者，女性，大叶性肺炎，体温39.5℃。使用冰袋降温时，下列措施不妥的是（）。

A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋


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123、单项选择题  患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液


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124、单项选择题  面部危险三角区感染时禁用热的原因是（）。

A.加重患者疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖患者病情
D.造成面部烫伤
E.导致颅内感染


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125、单项选择题  纤维内镜浸泡消毒宜选用（）。

A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%～1%氯氨溶液
E.5%碘伏


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126、单项选择题  下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（）。

A.仰卧--足跟
B.侧卧--内外踝
C.俯卧--髂前上棘
D.坐位--坐骨结节
E.侧卧--骶尾部


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127、单项选择题  患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。 针对该患者的心理护理措施，下列哪项是错误的（）。

A.护理人员一定要有爱心、耐心，认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束，注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作，给予患者关爱、理解、同情和宽容


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128、单项选择题  下列患者不需进行床上擦浴的是（）。

A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者


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129、单项选择题  对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是（）。

A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者


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130、单项选择题  为保持病室安静，采取的护理措施应除外（）。

A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗，避免噪声


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131、单项选择题  采用静脉留置针输液主要目的是（）。

A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数，保护静脉


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132、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的（）。

A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围


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133、问答题  免疫对机体有何功能？


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134、单项选择题  医嘱本保存的时间要求是（）。

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年


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135、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是（）。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰


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136、单项选择题  患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素20万Uqid，正确的执行时间是（）。

A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次


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137、单项选择题  患者，女，27岁，因“肺结核”入院治疗，住传染病区。对患者使用过的餐具应选用（）。

A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒


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138、单项选择题  最严重的输血反应是（）。

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒


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139、问答题  影响病人休息的因素有哪些？


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140、单项选择题  超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏（）。

A.电晶片
B.透声膜
C.电子管
D.雾化罐
E.晶体管


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141、单项选择题  患者李某，从高处坠落，呈昏迷状态，被从急诊室送入病室，值班护士首先应（）。

A.填写各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍病室病友


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142、单项选择题  患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）。

A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结


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143、单项选择题  患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是（）。

A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处


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144、单项选择题  患者，男，62岁，尿失禁，使用气囊导尿管行留置导尿时，插管长度应为见尿后再插入（）。

A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～5cm
D.4～6cm
E.5～7cm


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145、单项选择题  患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 在传染病区，护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是（）。

A.检验室
B.消毒室
C.严密隔离病室
D.治疗室
E.患者浴室


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146、单项选择题  患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。

A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼


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147、单项选择题  患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法（）。

A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离


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148、问答题  什么是稽留热？常见于哪些病？


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149、单项选择题  护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为（）。

A.下肢，臀部，上身
B.上身，下肢，臀部
C.上身，臀部，下肢
D.臀部，下肢，上身
E.臀部，上身，下肢


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150、单项选择题  护士在处理医嘱时，应先执行（）。

A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱


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151、单项选择题  李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 门诊护士应采取的措施是（）。

A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰患者，仔细观察
E.让医生加快诊治速度


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152、单项选择题  患者，男，48岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）。

A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖


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153、单项选择题  患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是（）。

A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.执行前须了解上次的执行时间
C.每次执行须记录
D.护士签全名
E.过时未执行则用红笔写"未用"


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154、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 破伤风抗毒素皮试液浓度为（）。

A.15IU/ml
B.50IU/ml
C.100IU/ml
D.150IU/ml
E.500IU/ml


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155、单项选择题  “哌替啶（度冷丁）50mg，im，st”此医嘱是（）。

A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱


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156、单项选择题  肾病综合征患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.正常量优质蛋白饮食
E.少渣饮食


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157、单项选择题  患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。

A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪


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158、单项选择题  出院病案首页为（）。

A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录


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159、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 用冰袋为该患者进行物理降温其原理是（）。

A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发


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160、单项选择题  患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（）。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟


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161、单项选择题  患者，男性，因急性乙型肝炎入院，需行消化道隔离。此项内容属于（）。

A.紧急医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时备用医嘱


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162、问答题  决定分娩的三个要素是什么？


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163、单项选择题  对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的（）。

A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下


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164、单项选择题  对伤口湿热敷，最需要注意的问题是（）。

A.防止弄湿床单
B.敷布每3～5分钟更换1次
C.水温为50～60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15～20分钟


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165、单项选择题  患者，女性，27岁，医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食（）。

A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花


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166、单项选择题  可将高频电能转化为超声波声能的装置是（）。

A.超声波发生器
B.雾化罐过滤器
C.雾化罐透声膜
D.晶体换能器
E.胶体换能器


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167、单项选择题  护士小李开启了一瓶无菌溶液，如果这瓶溶液未被污染，在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用（）。

A.24h
B.8h
C.4h
D.1～2周
E.夏秋季4h，冬春季12h


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168、单项选择题  护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品，她的做法正确的是（）。

A.打开无菌罐的盖子，内面朝下放置在桌面上，以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后，发现取的太多，重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好，以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔，放置在干燥通风处


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169、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用（）。

A.温水
B.生理盐水
C.油剂
D.百部酊
E.30%乙醇


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170、单项选择题  医疗诊断与护理诊断的区别是（）。

A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断


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171、单项选择题  患者，女性，25岁，生殖系统感染。服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水，其主要的目的是（）。

A.减少对消化道的刺激
B.降低药物在体内的血药浓度
C.降低药物的毒性
D.减轻肝负担
E.增加溶解，避免尿少时析出结晶


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172、单项选择题  因病情需要，须防止患者坐起时，应使用（）。

A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部


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173、单项选择题  小量不保留灌肠适用于（）。

A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘


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174、单项选择题  给一般成人静脉输液时，输液滴速应控制在（）。

A.10～20滴/分
B.20～40滴/分
C.60～80滴/分
D.80～100滴/分
E.40～60滴/分


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175、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 对其进行鼻饲操作，正确的是（）。

A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管


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176、单项选择题  患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。

A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧


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177、单项选择题  患者，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于（）。

A.维生素缺乏
B.凝血功能障碍
C.绿脓杆菌感染
D.真菌（霉菌）感染
E.病毒感染


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178、单项选择题  患者，女性，56岁，胃部痉挛，为该患者保暖解痉最简便的方法是（）。

A.放置热水袋
B.热水坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线灯照射


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179、单项选择题  患者，男，31岁，呕吐腹泻2天入院，诊断为急性胃肠炎，遵医嘱行静脉输液治疗，其主要目的是（）。

A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡，治疗疾病
C.增加血容量，维持血压
D.补充营养，供给热能
E.补充蛋白质


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180、单项选择题  张先生，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）。

A.高压吸氧
B.取左侧卧位，头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推


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181、单项选择题  患者，男性，23岁，因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时，护士为其采取的正确体位是（）。

A.下腿伸直，上腿稍弯曲
B.上腿伸直，下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直


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182、单项选择题  洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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183、问答题  试述护患关系的性质，并指出护患关系的中心是什么？


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184、单项选择题  病室湿度过低可导致患者（）。

A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛
B.闷热、难受
C.头痛、头晕
D.食欲缺乏
E.多汗、面色潮红


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185、单项选择题  患者，女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是（）。

A.洗胃时应谨慎，取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理


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186、单项选择题  患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。

A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度


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187、单项选择题  患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择（）。

A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘


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188、问答题  消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时，一般水温为多少度？


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189、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位


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190、单项选择题  护士小张，在传染病病房工作。 小张脱隔离衣的正确步骤是（）。

A.解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
B.解腰带，解袖口，刷手，解领口，脱衣袖
C.解领口，解袖口，解腰带，刷手，脱衣袖
D.解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
E.解腰带，刷手，解袖口，解领口，脱衣袖


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191、单项选择题  下列不符合无菌技术操作原则的是（）。

A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次


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192、单项选择题  患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为（）。

A.3天
B.4～6天
C.7～14天
D.20～30天
E.7～60天


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193、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士搬运时，平车应放置的位置是（）。

A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边


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194、单项选择题  患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为（）。

A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿


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195、问答题  2010年1月27日全国护理工作会议透露，自2010年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动？


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196、单项选择题  下列有关生物学死亡期的说法不正确的是（）。

A.生物学死亡期是死亡的最后阶段
B.中枢神经系统出现不可逆变化
C.若及时抢救，机体仍有可能复活
D.会出现尸冷、尸斑和尸僵
E.晚期可出现尸体腐败


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197、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法


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198、单项选择题  患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。

A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛


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199、单项选择题  患者，女性，30岁，痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是（）。

A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法


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200、单项选择题  患者，女性，76岁，尿潴留。下列措施中错误的是（）。

A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴


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201、单项选择题  患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 此类患者最常见的热型是（）。

A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热


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202、单项选择题  普通饮食的适用范围是（）。

A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者


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203、单项选择题  护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。

A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞


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204、单项选择题  张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是（）。

A.根据配血单，同时为两人采集血标本
B.取血时，与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后，应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷，可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀


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205、单项选择题  患者，男，45岁，诊断为“伤寒病”入院2周，口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时，为患者选用的最佳漱口液为（）。

A.生理盐水
B.硼砂液
C.0.1%醋酸
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.2%～3%硼酸溶液


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206、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士询问患者时，下列属于开放式提问的一项是（）。

A.您的父母有高血压病史吗
B.您一般每天睡几个小时
C.您每天解几次大便
D.您的右上腹是否疼痛
E.您今天的感觉怎么样


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207、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜


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208、单项选择题  临终患者最早出现的心理反应阶段是（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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209、单项选择题  护士指导患者正确服药的方法，下列不正确的是（）。

A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用，以保证有效的血药浓度


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210、单项选择题  患者，女，45岁，子宫全切除术后2天，拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车，其顺序是（）。

A.上半身、臀部、下肢
B.上半身、下肢、臀部
C.臀部、下肢、上半身
D.下肢、臀部、上半身
E.下肢、上半身、臀部


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211、单项选择题  患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括（）。

A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行，以便观察病情
E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式


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212、单项选择题  给濒死患者提供的护理正确的是（）。

A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要，继续进行治疗
E.劝其家属离开病室


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213、单项选择题  有关冷疗的描述，错误的是（）。

A.冷疗时间越长，效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大，机体耐受力越差


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214、单项选择题  患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 该患者使用的隔离单位最好应是（）。

A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位


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215、单项选择题  患者女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 灌肠结束后，患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为（）。

A.30分钟～1小时
B.15～20分钟
C.20～30分钟
D.5～10分钟
E.1小时以上


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216、单项选择题  患者，男性，66岁，病毒性肝炎，他用过的票证最好的消毒方法是（）。

A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡


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217、单项选择题  成人正常脉率为（）。

A.60～80次/分
B.80～100次/分
C.60～100次/分
D.60～90次/分
E.90～100次/分


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218、单项选择题  下列哪种情况不需留置导尿（）。

A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留


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219、单项选择题  患者，男，28岁，因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时，可以用手接触的部位是（）。

A.针尖
B.针梗
C.乳头
D.针栓
E.活塞


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220、单项选择题  患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用（）。

A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法


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221、单项选择题  患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）。

A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法


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222、单项选择题  表示临睡前的外文缩写是（）。

A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n


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223、单项选择题  病室湿度为30%时，患者可表现为（）。

A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红


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224、单项选择题  支气管哮喘发作时应采用的体位是（）。

A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位


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225、单项选择题  患儿，1岁2个月，因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射，其适宜的注射部位是（）。

A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌


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226、单项选择题  患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。

A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食


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227、单项选择题  患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正确的执行时间是（）。

A.每8小时1次，连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后8小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时


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228、问答题  隔离消毒原则中，体温表如何消毒？


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229、单项选择题  为男性患者导尿出现导尿管插入受阻，应该（）。

A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐，用力插入
C.稍停片刻，嘱患者深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后，再插入导尿管


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230、单项选择题  护士需在洗手后再消毒的情况是（）。

A.脱无菌手套后
B.离开普通病房前
C.为乙肝患者导尿前
D.为糖尿病患者静脉注射后
E.处理破伤风患者伤口后


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231、单项选择题  患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 以下措施不正确的是（）。

A.立即停止输液
B.持续6L/min吸氧
C.30%酒精湿化给氧
D.安慰患者，减轻恐惧
E.必要时遵医嘱给予镇静剂


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232、单项选择题  患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 护士应该帮助该患者（）。

A.经常开窗通风
B.调节室内温度
C.适时调节室内明暗度
D.更换病室
E.室内摆满鲜花


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233、单项选择题  患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是（）。

A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室


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234、单项选择题  患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是（）。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食


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235、单项选择题  患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染


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236、单项选择题  鼻饲法插入胃管的长度为（）。

A.从鼻尖到剑突
B.从眉心到剑突
C.从鼻尖至胸骨柄
D.从眉心到胸骨柄
E.从前额发际至胸骨剑突


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237、单项选择题  患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 针对患者目前的情况，护士最恰当的护理措施为（）。

A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠，无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果


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238、单项选择题  当患者的动脉血氧分压低于多少千帕（kPa）时需给予吸氧（）。

A.4.6kPa（35mmHg）
B.5.6kPa（42mmHg）
C.6.6kPa（50mmHg）
D.7.6kPa（57mmHg）
E.8.6kPa（65mmHg）


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239、单项选择题  患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 上述医嘱中“H”代表（）。

A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射


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240、单项选择题  患者，女性，36岁，阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气，腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是（）。

A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩


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241、单项选择题  为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是（）。

A.评估患者的创面情况
B.用手试温，温热为宜
C.灯距为20～30cm
D.时间为20～30分钟
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应


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242、单项选择题  患者，女，67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是（）。

A.高浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.高流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧


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243、单项选择题  为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用（）。

A.防水的蜡纸盒
B.保温容器
C.无菌容器
D.玻璃瓶
E.普通硬纸盒


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244、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不符合铺床节力原则的是（）。

A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两膝直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔


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245、单项选择题  尿常规检查需何时留取尿标本（）。

A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液


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246、单项选择题  茂菲氏滴管内液面过高时应如何处理（）。

A.关上调节器
B.取下输液瓶并倾斜，使插入瓶内的针头露出液面
C.手挤压滴管
D.拔掉头皮针
E.将输液器从输液瓶内拔出


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247、问答题  褥疮好发的危险因素有哪些？如何预防？


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248、问答题  病室的温度过高，对病人有何影响？


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249、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 该患者的护理问题不包括（）。

A.潜在的皮肤完整性受损
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁


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250、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。

A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位


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251、单项选择题  出院护理中错误的是（）。

A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药


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252、单项选择题  高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是（）。

A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌


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253、填空题  在现代文学史上，赵树理曾获得广泛赞誉，他的几乎所有作品都备受推崇，只有一篇小说除外。这篇小说是《（）》。


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254、单项选择题  未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌


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255、单项选择题  患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是（）。

A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷


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256、单项选择题  患者，男，27岁，鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛，前来就诊，护士嘱其禁忌局部用热，其原因是防止（）。

A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染


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257、单项选择题  下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是（）。

A.消毒和灭菌效果监测
B.无菌技术
C.隔离
D.清洁
E.微创技术的应用


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258、单项选择题  下列消毒剂中属于高效消毒剂的是（）。

A.高浓度含氯消毒剂
B.聚维酮碘
C.75%乙醇
D.氯己定
E.碘酊


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259、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予酒精湿化吸氧，其目的是（）。

A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染


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260、单项选择题  李女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取（）。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离


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261、单项选择题  患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是（）。

A.仰卧，头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位


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262、单项选择题  患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。 留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是（）。

A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋


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263、单项选择题  紫外线消毒空气的有效距离是不超过（）。

A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m


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264、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取


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265、单项选择题  患者，男，51岁，因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 静脉注射时穿刺的角度通常为（）。

A.5°～10°
B.15°～30°
C.30°～40°
D.40°～50°
E.50°～60°


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266、单项选择题  关于医嘱的执行，下列哪项不妥（）。

A.护士执行医嘱应及时准确
B.有疑问的医嘱应核对后执行
C.护士可执行口头医嘱
D.执行医嘱后应签全名
E.医嘱须每班、每日、每周查对


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267、问答题  何谓“护理程序”？分几个步骤？简述每一步的具体工作内容。


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268、单项选择题  患者张某在进行吸碘试验期间，患者不需限制下列哪种饮食（）。

A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇


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269、单项选择题  腰背部烧伤患者应采用（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位


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270、单项选择题  护士给患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做（）。

A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅


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271、单项选择题  患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是（）。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食


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272、问答题  隔离消毒原则中，血压计、听诊器、手电筒如何消毒？


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273、问答题  优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么？


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274、单项选择题  患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是（）。

A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
B.加床档，用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物


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275、单项选择题  患者，男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用（）。

A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离


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276、单项选择题  做肛管排气，下述哪项不妥（）。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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277、单项选择题  患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料，处理方法是（）。

A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡


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278、单项选择题  不宜作保留灌肠的情况有（）。

A.老年患者
B.长期失眠
C.大便失禁
D.慢性菌痢
E.阿米巴痢疾


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279、单项选择题  采集痰常规标本的目的不包括（）。

A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量


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280、单项选择题  患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。 该患者的心理反应属于（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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281、单项选择题  正常人瞳孔直径为（）。

A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5mm以上


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282、单项选择题  某患者，排便费力、大便干硬，遵医嘱给予大量不保留灌肠，灌肠时患者应取（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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283、单项选择题  戴无菌手套的操作，不正确的是（）。

A.先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套
B.手套大小合适，检查有效使用时间
C.戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
D.戴好手套的双手合掌置于胸前
E.脱手套时，捏位手套口的外面翻转脱下


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284、单项选择题  患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。

A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理


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285、单项选择题  患者服用抗肿瘤药环磷酰胺，护士发药时应注意（）。

A.发药前测量患者脉搏
B.使用吸管避免药物和牙齿接触
C.待患者服下后方可离开
D.告诉患者服后多饮水
E.告诉患者服后不宜饮水


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286、单项选择题  患者，女，75岁，输血发生溶血反应，出现黄疸、血红蛋白尿，此时的处理措施是（）。

A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位


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287、单项选择题  患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于（）。

A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤


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288、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 为了观察降温效果，测体温应在拭浴后（）。

A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h


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289、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调


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290、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者出现尿失禁，最可能是（）。

A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁


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291、单项选择题  患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（）。

A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅


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292、问答题  给药途径有哪几种？


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293、单项选择题  患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿


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294、单项选择题  在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意（）。

A.在床单上铺橡胶单
B.伤口皮肤周边涂凡士林
C.保持合适水温
D.掌握无菌技术
E.及时更换敷料


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295、单项选择题  患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 用红外线灯照射创面的作用不包括（）。

A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长


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296、单项选择题  患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。

A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液，通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗


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297、单项选择题  防止血标本溶血的方法，下列哪项是错误的（）。

A.选用干燥无菌注射器
B.注射器采血后带针头沿管壁注入试管
C.勿将泡沫注入试管
D.避免过度振荡血标本
E.标本立即送检


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298、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括（）。

A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的


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299、单项选择题  患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于（）。

A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱


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300、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 如留取尿液1500ml，应加入防腐剂的量是（）。

A.150ml
B.125ml
C.100ml
D.75ml
E.50ml


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