1、多项选择题 定性测定项目的室内质控应监测()
A.检测能力 B.特异性 C.干扰能力 D.阳性预测值 E.阴性预测值
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2、填空题 z分数图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。
3、单项选择题 检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()
A.正常参考范围上限 B.正常参考范围下限 C.正常参考均值 D.危急值 E.医学决定性水平
4、多项选择题 质量控制方法设计的工具有()
A.ROC曲线 B.质控图 C.功效函数图 D.操作过程规范(OPSpecs)图 E.方法决定图
5、单项选择题 ISO9000:2000标准关于质量保证的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求 B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力 C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任 D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动 E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
6、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP7-P D.EP9-A E.EP10-A
7、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,血钾五个不同批号的检测结果均在可接受范围之内,其得分应为()
A.0% B.40% C.60% D.80% E.100%
8、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的警告线为()
A.4.84~6.16mmol/L B.5.06~5.94mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
9、单项选择题 室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括()
A.书写错误 B.方法学问题 C.技术问题 D.评价标准 E.单位换算问题
10、问答题 患者情况稳定时,患者连续测试结果之间的差值应该很小,如果差值很大并超过规定的界限,一般来说,表明存在哪些情况?
11、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A.对被测量的定义不完善 B.被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量 C.离心的条件和贮存条件 D.日间(或批间)不精密度 E.系统误差和校准物的赋值
12、填空题 相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈密切:相关系数愈接近_______,说明两个变量的直线关系愈不密切。
13、名词解释
22s
14、填空题 建立质量管理体系的基本要点是:_______、_______、_______。
15、填空题 在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
16、名词解释 认可
17、单项选择题 在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为()
A.不作规定 B.不计任何分 C.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0 D.不作任何处理 E.请补上结果
18、单项选择题 对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()
A.科主任 B.医务科 C.全体员工 D.人事部门 E.医院管理部门
19、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用1规则,其失控制界限为()
A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L
20、单项选择题 质量目标应是()
A.能够测量 B.组织的总目标 C.能够完成的目标 D.A+B+C
21、名词解释
41s
22、多项选择题 质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()
A.检验结果的准确性与供应商相关 B.主要仪器设备应由供应商定期校准 C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定 D.使供应商清楚地认识到患者的需求 E.应与供应商建立及时有效的联系方式
23、名词解释 不确定度的A类评定
24、多项选择题 “咨询服务”包括()
A.新检验项目的推荐 B.检验项目合理选择 C.检验结果的解释 D.治疗方案的确定 E.提出采集标本的要求
25、名词解释 医学决定性水平
26、填空题 变异系数常用于①_______②_______③_______。
27、填空题 随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。
28、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本()
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
29、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。
30、单项选择题 表示变量值的离散程度的最佳指标是()
A.平均数 B.卡方 C.标准差 D.极差 E.标准差指数
31、多项选择题 对参加室间间评价实验室的基本要求是()
A.有明确的职责以确保参加室间质评活动 B.有参加该活动的文件化程序 C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果 D.室间质评结果必须获得满意的结果 E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料
32、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其偏倚为()
A.1% B.2% C.3% D.5% E.10%
33、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()
A.满意的EQA成绩 B.不满意的EQA成绩 C.成功的EQA成绩 D.不成功的EQA成绩 E.满足要求
34、多项选择题 室间质量评价组织者的工作有()
A.质评计划的组织和设计 B.检测结果的接受和录入 C.靶值的确定 D.接受质控品 E.分析评价报告
35、多项选择题 生物学变异包括()
A.个体内变异 B.个体间变异 C.分析变异 D.室内变异 E.室间变异
36、多项选择题 常用的平均值包括()
A.算术平均值 B.几何平均值 C.中位数 D.百分位数 E.众数
37、单项选择题 Levey-Jennings质控图中警告线为()
A.线 B.±s线 C.±2s线 D.±3s线 E.±4s线
38、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用R规则,其失控制界限为()
39、单项选择题 准确性和一致性的来源是()
A.法制性 B.有效性 C.溯源性 D.确定性 E.可靠性
40、多项选择题 有关精密度的描述,错误的是()
A.表示测量结果中的随机误差大小的程度 B.增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度 C.精密度可以直接衡量,常用不精密度表达 D.较小的标准差表示有较低的精密度 E.指在一定条件下进行多次测定时,所得测定结果之间的符合程度
41、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
42、填空题 美国NCCLS由三部分人员组成,即_______、_______、和_______。
43、问答题 准确度、精密度及两者之间的关系是什么?
44、单项选择题 美国通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的《全面质量管理》发表于哪一年()
A.1945 B.1950 C.1961 D.1964 E.1967
45、多项选择题 根据OPSpecs设计质控方法时,质量控制方法的性能特征有()
A.误差检出概率 B.灵敏度 C.假失控概率 D.特异性 E.检出限
46、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为()
A.不可接受 B.不在控 C.不满意 D.可接受 E.不成功
47、名词解释
48、单项选择题 1967年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即()
A.NCCLS B.JCCLS C.IFCC D.WASP E.ECCLS
49、填空题 四个个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
50、名词解释 量值传递
51、名词解释 质量保证
52、填空题 在等级图应注意区别测量标准本身的_______的不确定度,以及经该测量标准校准所得_______的不确定度。
53、填空题 在开始室内质控时,首先要建立质控图的_______。各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目_______。均值必须在实验室内使用自己现行的测定方法进行确定。定值质控品的_______只能作为确定中心线(均值)的参考。
54、名词解释 回归直线的比较
55、单项选择题 下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()
A.ISO15189 B.ISO15190 C.ISO15193 D.ISO17025 E.CB/T15481-2000
56、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用4规则,其失控制界限为()
57、填空题 质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。
58、问答题 在定性或半定量试验中,“临界值”有何重要性?
59、单项选择题 目前认为可用于一级参考测量方法的测量原理是()
A.同位素稀释/质谱 B.库仑法 C.重量法 D.滴定法 E.以上均正确
60、多项选择题 系统误差的特点是()
A.引起误差的因素在一定条件下是恒定的 B.误差的符号偏向同一方向 C.可按照它的规律对它进行校正和设法消除 D.增加测定次数不能使系统误差减小 E.增加测定次数可使系统误差减小
61、单项选择题 患者标本双份测定结果的差值可以绘制在何种质控图上()
A.均值控制图 B.极差控制图 C.Z-分数图 D.标准差控制图 E.Levey-Jennings控制图
62、填空题 在实验室管理中,_______仍是人们公认的原则和方法之一。
63、名词解释 基质效应
64、多项选择题 编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()
A.可以借鉴其他实验室的文件 B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 D.全员参与 E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
65、单项选择题 关于室间质量评价(EQA),下列哪种说法是错误的()
A.为了E0A结果的准确可靠,可以安排专人做EQA标本 B.EQA标本检测结果在发出之前,实验室负责人应审核签字 C.EQA计划必须文件化,检测结果应留底 D.对于不能参加EQA计划的检测项目,实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文件化体系 E.对于相同项目用不同仪器进行检测的,实验室必须建立一个定期评估体系
66、问答题 简述质量控制的评估措施。
67、问答题 论述利用OPSnecs图设计质控方法的步骤。
68、单项选择题 以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()
A.几何平均值 B.算术平均数 C.累积平均数 D.作为质控品有效期内的常规中心线 E.作为质控品有效期内的暂定中心线
69、单项选择题 评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是()
A.敏感度及灵敏度 B.敏感度及特异度 C.预测值及特异度 D.阴性及阳性预测值 E.阴性及阳性似然比
70、名词解释 室间质评
71、名词解释 质量管理体系
72、名词解释 不确定度的B类评定
73、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.00%的区间为()
A.5.0±0.2 B.5.0±0.3 C.5.0±0.392 D.5.0±0.4 E.5.0±0.57
74、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量实验室方法的初步评价的文件是()
75、填空题 常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。
76、问答题 参加实验室室间质评的工作流程是什么?
77、单项选择题 “咨询服务”不包括()
78、名词解释 极差
79、名词解释 随机效应
80、单项选择题 操作过程规范图来自()
A.成本-效率模型 B.质量-成本模型 C.质量-计划模型 D.质量-失效模型 E.质量控制预测值模型
81、单项选择题 下列说法正确的是()
A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位 B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法 C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床 D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平 E.电解质类物质不能溯源至SI单位
82、填空题 标准化活动的特征是_______、_______、和_______。
83、单项选择题 下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()
A.营养 B.溶血 C.年龄 D.运动 E.生理节律变化
84、名词解释 测量不确定度
85、多项选择题 下列哪一种情况属于过失性错误()
A.弄错标本 B.漏作项目 C.填错结果 D.未注明检验单位 E.使用新批号试剂时产生的系统误差
86、问答题 策划在管理中的作用?
87、名词解释 标准化
88、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较长的质控物,如何设定中心线?
89、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征 B.A类标准不确定度用实验的标准差表征 C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.用符号UA表示 E.具有客观性和统计学的严格性
90、问答题 变异系数如何应用?
91、单项选择题 临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
92、名词解释 组织
93、名词解释 临床实验室
94、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误()
95、多项选择题 标准差的应用()
A.表示变量值的离散程度 B.结合均数描述正态分布特征 C.根据正态分布原理,应用于求参考值范围 D.标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差 E.计算变异系数和标准误
96、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()
97、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.4.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.0~8.0mmol/L
98、填空题 质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。
99、问答题 简述标准差的应用。
100、名词解释 控制
101、名词解释 质量控制
102、多项选择题 可用于不确定度B类评定的信息来源有()
A.以前的观测数据 B.对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验 C.试剂厂家提供的技术说明书 D.校准证书 E.检定证书
103、多项选择题 室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值,不作重复测定,一般连续测定20次,并根据测定数据平均值和标准差(s)绘制,其包括()
A.以均数为控制基线 B.均数±2s为警告线 C.均数±3s为控制线 D.均数±1.5S为警告线 E.±3.5S为控制线
104、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,2~8℃时一般不应小于()
A.24小时 B.36小时 C.18小时 D.12小时 E.48小时
105、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有五个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.0% B.20% C.40% D.60% E.80%
106、单项选择题 所有的同种量值都可以溯源到同一测量基准是指计量具有()
A.准确性 B.一致性 C.法制性 D.有效性 E.溯源性
107、单项选择题 假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2s作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()
A.0.27% B.0.5% C.1.0% D.2.5% E.5%
108、问答题 组织设计的原则是什么?
109、问答题 论述校准的定义,含义及其主要目的。
110、问答题 由于检验结果的变化而造成医疗纠纷,根据“举证倒置”原则,试证明检测过程的“无过错”。
111、问答题 送检标本质量保证中,有哪些特点应充分认识?
112、多项选择题 1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法,它们是()
A.白蛋白 B.总胆红素 C.血糖 D.丙氨酸氨基转移酶 E.谷草转氨酶
113、问答题 Westgard多规则的主要特点是什么?
114、单项选择题 移动均值法质量控制对标本量有所规定,美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提议,实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时,不能使用移动均值法()
A.24 B.50 C.100 D.200 E.300
115、问答题 试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。
116、填空题 在同一量的多次测量过程中,以不可预知方式变化的测量误差的分量,称为_______。
117、多项选择题 检定包括()
A.检查 B.加标记 C.出具检定证书 D.不合格的发不合格通知书 E.发校准证书
118、单项选择题 在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L:其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()
A.5.06~5.94mmol/L B.4.84~6.16mmol/L C.5.28~5.72mmol/L D.7.70~8.80mmol/L E.7.425~9.075mmol/L
119、问答题 论述EQA样本的检测要求。
120、单项选择题 室内质量控制图的理论依据是()
A.二项分布 B.泊松分布 C.正态分布 D.偏态分布 E.卡方分布
121、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A.甘油三酯参考系统 B.胆固醇参考系统 C.糖化血红蛋白参考系统 D.高密度脂蛋白参考系统 E.低密度脂蛋白参考系统
122、名词解释 管理
123、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()
A.RBC B.HCT C.Ca D.TP E.HBsAg
124、单项选择题 精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是()
A.偏倚 B.标准差 C.总误差 D.允许不准确度 E.允许不精密度
125、问答题 简述利用质控品进行质量控制的局限性。
126、单项选择题 每月应对室内质控数据进行下列统计,最恰当的是()
A.仅当月所有项目原始质控数据 B.仅当月所有项目质控数据的质控图 C.仅当月的失控累积报告 D.当月所有项目原始质控数据,当月所有项目质控数据的质控图,当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数,当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数,当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数,当月的失控累积报告 E.没有任何要求
127、多项选择题 直线回归分析中,剩余标准差叙述正确的是()
A.表示回归方程和回归直线的准确度 B.用Sy,x表示 C.剩余标准差大,回归估计效果不好 D.剩余标准差小,回归估计效果不好 E.剩余标准差小,回归估计效果好
128、问答题 检定和校准的主要区别是什么?
129、名词解释 管理体系
130、多项选择题 影响正常参考范围的因素有()
A.年龄 B.性别 C.民族 D.居住地域 E.检验方法
131、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?
132、单项选择题 室内质量图中控制限为±3s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之外 D.3%的质控结果在此范围之外 E.4.5%的质控结果在此范围之外
133、名词解释 扩展不确定度
134、单项选择题 10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为()
A.7 B.8 C.9 D.10 E.12
135、单项选择题 N(0,1)为()
A.正态分布 B.标准正态分布 C.卡方分布 D.二项分布 E.泊松分布
136、单项选择题 室间质评样本的检测()
A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本 B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本 C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本 D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本 E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
137、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
138、单项选择题 基质效应()
A.是客观存在的 B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 C.仅与参考物质有关 D.测量方法与基质效应无关 E.对基质效应越敏感的测量方法越好
139、单项选择题 方法的性能规格不包括()
A.准确度、精密度 B.检验结果的报告范围(或线性) C.参考值 D.特异性和分析灵敏度 E.似然比
140、单项选择题 室间质评工作的中心目标是()
A.提高实验室结果的精密度 B.为某些参考物质定值 C.评价常规测量方法 D.提高检验结果的室间可比性 E.以上均不正确
141、问答题 临床检测方法的方法学分类如何?
142、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
143、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A.标准值±总不确定度 B.标准值±不准确度 C.标准值±不精密度 D.标准差±总不确定度 E.标准误±总不确定度
144、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
145、单项选择题 临床检验量值溯源均需最后验证其()
146、单项选择题 计算delta值Δ(%)公式为()
A.Δ(%)=第二次结果一第一次结果 B.Δ(%)=第一次结果一第二次结果 C.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第一次结果〕×100 D.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/第二次结果〕×100结果 E.Δ(%)=〔(第二次结果一第一次结果)/(第一次结果一第二次结果)〕×100
147、多项选择题 质量管理包括哪些层次()
A.QC B.QA C.QS D.QM E.TQM
148、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的()
A.80.5% B.85.5% C.88.5% D.90.5% E.95.5%
149、名词解释
10
150、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A.对称性 B.有界性 C.单峰性 D.无界性 E.双峰性
151、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()
A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室 B.认可是权威机构正式承认 C.认证是由第三方进行的 D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核 E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002
152、多项选择题 关于室间质评样本的检测,错误的是()
153、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()
A.将标本复查 B.观察当天室内质控记录 C.建立核查制度 D.观察是否为正常结果 E.以上皆不是
154、问答题 测量不确定度如何分类?
155、单项选择题 在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()
A.假失控概率 B.误差检出概率 C.在控预测值 D.失控预测值 E.失控效率
156、单项选择题 正态分布的两个参数是()
A.均数u和标准差σ B.均数和标准差s C.标准差和方差 D.标准差和变异系数 E.平均数和标准误
157、多项选择题 检测标本采集后,影响被测成分稳定性的因素有()
A.血细胞的代谢 B.微生物的分解 C.水分的蒸发 D.温度 E.渗透压的改变
158、名词解释 Biasmeas
159、多项选择题 可用于不确定度B类评定的信息来源有()
160、单项选择题 测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()
A.总误差 B.标准差 C.不确定度 D.算术平均值 E.变异系数
161、问答题 论述临床实验室在为临床提供检测报告时,应做好哪些工作。
162、名词解释 线性范围
163、多项选择题 在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()
A.对被测量的定义不完整或不完善 B.实现被测量的定义的方法的不理想 C.取样的代表性不够 D.对仪器的读数存在人为的偏移 E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够
164、单项选择题
如果实验室在室内质控中采用了13s规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.4.5% B.4% C.2% D.1% E.0.3%
165、名词解释 一致性
166、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A.表明赋予被测量之值的分散性 B.是一个区间 C.表示的符号为正值 D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低 E.不能说明测量结果是否接近真值
167、单项选择题 在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()
A.12s B.12.5s C.13s D.22s E.10.05s
168、单项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪一项提法不能认为是持续改进()
A.引进新项目,建立SOP文件 B.旧项目新方法改进 C.对常见错误的不断纠正 D.对纠正措施的评审 E.对相关人员的培训
169、问答题 Youden图如何绘制?
170、单项选择题 临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()
A.5天 B.10天 C.15天 D.20天 E.25天
171、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A.直接监控患者标本的结果 B.间接控制患者标本的结果 C.比利用质控物进行质控的方法好 D.可以取代质控物进行质控的方法 E.与利用质控物控进行质控的方法一样
172、单项选择题 管理过程大致分为以下哪几个阶段()
A.策划阶段 B.组织阶段 C.领导阶段 D.控制阶段 E.上述全部
173、单项选择题 均数适用于()
A.二项分布资料 B.泊松分布资料 C.正态分布资料 D.偏态分布资料 E.卡方分布资料
174、单项选择题 分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()
A.准确性 B.重复性 C.再现性 D.稳定性 E.反映患者当前病情的真实性
175、单项选择题
R4s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3S,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过x+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
176、单项选择题 测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()
A.随机误差 B.相对误差 C.系统误差 D.不确定度 E.绝对误差
177、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()
178、填空题 质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
179、单项选择题 利用患者数据的质量控制方法不包括()
A.患者结果均值法 B.差值检查 C.患者结果的多参数核查法 D.实验室内检测计划 E.患者标本双份检测
180、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
181、名词解释 领导
182、单项选择题 80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即()
183、填空题 回归直线的比较,就是检验回归直线两个参数_______和_______是否发生显著的变化。
184、多项选择题 质控图至少应包括()
A.上控制界限 B.下控制界限 C.中心线 D.允许误差限 E.允许不精密度限
185、填空题 送检实验室_______让参考实验室将检测报告直接送给申请检测负责人士。
186、名词解释 标准不确定度
187、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为()
A.在控 B.失控 C.警告 D.±2s范围内 E.±1s范围内
188、单项选择题 每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()
A.增加质控物个数 B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计 C.增加质控规则 D.减少质控物个数,增加质控规则 E.增加质控物个数,减少质控规则
189、多项选择题 每月末室内质控数据的周期性评价的指标为()
A.当月的平均数、标准差和变异系数 B.累积的平均数、标准差和变异系数 C.方差 D.中位数 E.众数
190、单项选择题 口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列测定可产生何种影响()
A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低 B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高 C.仅甲状腺素增高 D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低 E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高
191、问答题 直线回归分析的主要用途是什么?
192、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的警告线是()
A.5.0~6.0mmol/L B.4.5~6.5mmol/L C.5.0~7.0mmol/L D.3.5~7.5mmol/L E.5.5~8.0mmol/L
193、单项选择题 两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()
A.敏感度 B.特异度 C.预测值 D.ROC曲线下覆盖的面积 E.临界值确定是否合理
194、多项选择题 从功效函数图中,可获得的信息有()
A.误差检出概率 B.假失控概率 C.检测的准确度 D.检测的精密瘦 E.效率
195、单项选择题 送检标本惟一性标志不可少的内容是()
A.姓名 B.年龄 C.性别 D.饮食 E.怀孕
196、填空题 _______反映系统误差,_______反映随机误差。
197、名词解释 随机误差
198、多项选择题 下列人物是质量管理专家的是()
A.松下兴之助、索罗斯 B.休哈特、戴明 C.斯洛克、菲利浦 D.朱兰 E.石川馨
199、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()
200、名词解释 质量
201、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A.1.96 B.3 C.1.65 D.2 E.2.58
202、单项选择题 关于标本外送,下列哪项描述是错误的()
A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺 B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告 C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士 D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释 E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定
203、单项选择题 控制规则决定了()
A.系统误差 B.变异系数 C.控制界限 D.总误差 E.随机误差
204、单项选择题 最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是()
A.Belk和Sunderman B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.T.P.Whitehead E.W.A.Shewhart
205、名词解释 持续改进
206、名词解释 系统效应
207、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外
208、单项选择题 对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室()
A.不作任何处理 B.不作规定 C.由检验科主任决定 D.必须进行适当的培训及采取纠正措施 E.重新校准仪器
209、多项选择题 关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()
A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织 C.其英文缩写为CLMA D.办有专业期刊名为《Clinical Laboratory Management Review》 E.办有专业期刊名为《Medical Laboratory Management and Supervision》
210、填空题 功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”,其中Y轴为_______,Ⅹ轴为_______。
211、填空题 实验室中使用的分析方法包括:_______、_______和_______。
212、填空题 正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的_______,μ±2σ的面积占总面积的_______,μ±3σ的面积占总面积的_______。
213、单项选择题 造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()
A.溶血 B.高胆红素 C.脂血 D.药物 E.高纤维蛋白原
214、单项选择题 临床实验室建立质量管理体系的首要原则是()
A.领导作用 B.以患者为中心 C.全员参与 D.持续改进 E.决策方法
215、问答题 什么是ROC曲线,其含义包括哪些内容?
216、名词解释 参考方法
217、填空题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参_____________数或统计量是_______、_______、_______、_______和_______。
218、多项选择题 持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()
219、多项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()
A.批内不精密度 B.批间不精密度 C.日内不精密度 D.日间不精密度 E.允许的不精密度
220、名词解释 13S
221、问答题 在室内质控的实际操作中,对于稳定性较短的质控物,如何设定中心线?
222、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()
A.0.95 B.0.915 C.0.995 D.0.9975 E.0.999
223、名词解释 精密度
224、名词解释 全面质量管理
225、问答题 简述参加室间评价实验室的基本要求。
226、单项选择题 下列对于领导领导含义的解释,哪条不正确()
A.领导的本质是影响力 B.领导是一个过程,是对人们施加影响的过程 C.领导是单向的,即由领导者对被领导者施加影响 D.领导也是一种艺术 E.领导是一项目的性非常强的行为
227、问答题 建立临床实验室质量管理体系的基本要求?
228、问答题 试述Westgard多规则质控方法具体应用的步骤(N=2)。
229、单项选择题 拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()
A.建立新的均值和标准差 B.节省时间 C.质量控制 D.增加质控物数量 E.提高误差检出能力
230、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时,对于标本,不正确的是()
A.应该来源于健康人或者患者 B.无明显干扰 C.尽量避免使用贮存样本 D.样本至少40例 E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。
231、名词解释 TEPT
232、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A.异常值检验法 B.正常值检验 C.正态分布检验法 D.正偏态分布检验法 E.负偏态分布检验法
233、单项选择题 ROC确定的临界值,它反映了()
A.最佳的敏感度 B.最佳的特异度 C.最佳阳性预测值 D.最佳阴性预测值 E.敏感度与特异度处于最满意状态
234、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()
235、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5 B.+0.5 C.0 D.+1 E.-1
236、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A.一家 B.二家 C.三家 D.四家 E.无
237、名词解释 校准验证
238、填空题 实验室只有当收到负责人的书面或者电子申请时方进行检测,在紧急情况下也_______接收口头申请。
239、填空题 美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。
240、单项选择题
22s指的是()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差 B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
241、多项选择题 临床实验室管理包括以下哪些内容()
A.人力资源管理 B.财务管理 C.信息管理 D.市场管理 E.质量管理
242、单项选择题 在同一条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,称为()
243、问答题 简述临床实验室质量管理体系的建立。
244、填空题 A类标准不确定度用_______表征。
245、多项选择题 下列对实验设施与环境要求描述正确的是()
A.实验设施应有助于检测活动的正确实施 B.应确保环境条件不会使结果无效 C.实验室应监测、控制和记录环境条件 D.应对不相容活动的相邻区域进行隔离 E.控制影响检测质量的区域的进入和使用
246、多项选择题 国际标准化组织于1999年起草的与生产厂家关系比较密切的标准是()
A.ISO/IEC17025 B.ISO/DIS17511 C.ISO/FDIS15189 D.ISO/DIS18153 E.CNACL201-2001
247、名词解释 循证检验医学
248、填空题 患者结果多参数核查法包括_______、_______和_______。
249、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的()
A.精密度 B.特异性 C.准确度 D.敏感性 E.误差
250、单项选择题 患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是()
A.表示检测结果不准确 B.表示检测结果缺乏再现性 C.检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导 D.为了追查责任 E.没有特殊用意
251、单项选择题 稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用()
A.计算新的均值 B.以前的均值来估计新的标准差 C.计算新的标准差 D.以前变异系数来估计新的标准差 E.以前的均值
252、填空题 方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。
253、多项选择题 过失误差是()
A.一种显然与事实不符的误差 B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的 C.没有一定规律可循 D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差
254、名词解释 总误差
255、填空题 美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可,其法案名称是:_______,简称_______。于_______年通过,于_______年正式实施。
256、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A.利用质控品进行质控的方法 B.Delta法 C.患者标本的双份测定 D.患者结果的比较 E.多规则控制方法
257、填空题 两个连续质控测定值同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。
258、多项选择题 随机误差的特点是()
A.具有统计规律的误差 B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律 C.引起随机误差的因素是无法控制的 D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正 E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
259、多项选择题 以下关于实验室所提供的服务的陈述,哪些陈述正确()
A.实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式,及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息 B.实验室的最终服务对象是患者 C.实验室的服务范围在逐步扩大 D.实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告 E.检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务
260、单项选择题 临床实验室各级管理者永恒的目标是()
261、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
262、问答题 简述检测申请的内容。
263、单项选择题 测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()
A.精密度 B.准确度 C.不精密度 D.允许误差 E.总误差
264、单项选择题 美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是()
A.EP5-A B.EP6-P2 C.EP14-A D.EP9-A E.EP10-A
265、单项选择题 参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()
A.首先检查是否由于书写错误所致 B.研究是否由于方法学问题所致 C.调查是否由于操作技术上的问题所致 D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当 E.不采取任何措施
266、名词解释 △REcont
267、问答题 检验项目“组合”的目的及原则是什么?
268、名词解释 EQA
269、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A.BUN B.TG C.ALT D.GLU E.UA
270、多项选择题 质量控制图在实验室工作中起到重要作用()
A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性 B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性 C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一 D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向 E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法
271、单项选择题 对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的()
A.可控制采血量 B.减少采血过程中的生物性污染 C.减少溶血的发生 D.操作方便,减少工作强度 E.即使不加添加剂,亦可快速分离出血清
272、多项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()
A.患者标本数据的均值 B.患者标本测定结果的总体标准差 C.分析标准差 D.计算患者标本均数的标本量 E.控制界限确定的假失控概率
273、问答题 简述EQA的目的。
274、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A.氧化性 B.还原性 C.改变了反应的pH D.与被测物的络合作用 E.改变了被测物的空间结构
275、名词解释 溯源等级图
276、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
277、名词解释 溯源性
278、单项选择题 量值溯源的前提是()
A.必须有一级参考物质 B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近 C.常规测量方法特异性高 D.不存在基质效应 E.测量方法对基质效应不敏感
279、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()
A.1,2 B.2,3 C.3,4 D.1,3 E.2,4
280、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()
A.10% B.4.5% C.4% D.2% E.1%
281、名词解释 量值溯源
282、填空题 正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。
283、单项选择题 测得血糖20天室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()
284、填空题 发出的检验报告必须保证其_______、_______、_______、_______。
285、名词解释 准确度
286、单项选择题
13s指的是表示存在随机误差()
A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差 E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差
287、填空题 准确度用_______来衡量。
288、填空题 为保证检验结果的真实、有效,分析前阶段所采取的必要措施有:_______的正确选择,_______的准备,标本的_______、_______和_______。
289、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
A.20% B.40% C.60% D.80% E.100%
290、单项选择题
41s规则的控制界限是()
291、问答题 简述质量管理八项原则。
292、多项选择题 建立溯源等级图的目的是要对所进行的测量在其溯源途径中()
A.尽量能减少中间环节 B.尽量增加中间环节 C.尽量降低测量不确定度,并能给出适当的置信度 D.尽量提高测量不确定度 E.正确选择不同等级测量标准
293、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A.固定范围(例如:±4mmol/L) B.固定百分数(例如:±10%的靶值) C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) E.SDI
294、问答题 标准物质的定义及其分类是什么?
295、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A.Cr B.LDH C.AST D.Hb E.Ca
296、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A.Shewhart B.Levey和Jennings C.J.O.Westgard D.Henry E.Segalove
297、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()
A.3 B.4 C.5 D.6 E.Lo
298、单项选择题 室内质控图中控制限为±3s表示()
A.68.2%的质控结果在此范围之内 B.95.5%的质控结果在此范围之内 C.99%的质控结果在此范围之内 D.99.7的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内
299、单项选择题 Levey-Jennings质控图中常用的失控线为()
300、单项选择题 在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()
A.互通性 B.一致性 C.准确性 D.有效性 E.特异性