1、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎 B.新生儿败血症、颅内出血 C.新生儿败血症、低钙抽搐 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症、肝炎
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2、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
3、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那
4、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT B.临床表现 C.脑电图 D.血清CPK-BB E.Apgar评分
5、单项选择题 关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()
A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天 B.生后4天加用维生素C50~100mg/d C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量 D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次
6、填空题 小脑幕上出血表现为脑性尖叫、激惹、惊厥等______________症状,若病情进一步发展,可出现________________状态。
7、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()
A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天
8、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()
A.溢乳 B.胃食道反流 C.幽门痉挛 D.幽门肥厚 E.喂养不当
9、名词解释 极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBW)
10、问答题 简述新生儿败血症的临床特点。
11、填空题 新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。
12、问答题 简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。
13、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低 B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感 D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
14、单项选择题 早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了()
A.体温调节中枢发育不成熟 B.寒战是其重要的产热方式 C.能量贮备少,产热不足 D.产热以棕色脂肪产热为主 E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热
15、判断题 光照疗法的原理是在光的作用下将未结合胆红素变成脂溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。()
16、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
17、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()
A.呼吸 B.心率 C.血压 D.尿量 E.体温
18、多项选择题 关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()
A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3 B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2 C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1
19、单项选择题 败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,两眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()
A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血
20、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()
21、多项选择题 HIE的支持疗法是指()
A.维持体温正常 B.维持循环稳定,血压正常 C.维持通气良好,血气正常 D.维持血糖正常 E.维持体重稳定
22、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏 B.早产儿 C.足月儿小样儿 D.糖尿病母亲婴儿 E.剖宫产
23、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射 B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白 C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖 D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类 E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
24、配伍题 新生儿生理性黄疸()新生儿溶血病()新生儿败血症()
A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳 E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味
25、配伍题 先天性巨结肠最早期的症状()新生儿NEC最常见的症状()先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状()
A.便秘 B.腹胀 C.呕吐 D.呕血 E.便血
26、名词解释 NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)
27、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.输血 B.洗胃 C.大量的补液 D.止血药物的应用 E.手术止血
28、配伍题 生后24小时内出现黄疸()一般情况良好,1~3个月黄疸消退()黄疸退而复现,反应差,体温不升()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.母乳性黄疸
29、多项选择题 关于PPHN,哪些描述正确()
A.低氧血症可引起 B.酸中毒可引起 C.严重肺疾病易并发 D.肺血管痉挛、阻力增高 E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流
30、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白,肝大明显()结合胆红素增高为主()
A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
31、单项选择题
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
32、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()
A.血常规 B.母子血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
33、名词解释 VAP
34、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征 B.体重 C.出入量 D.血气监测 E.环境温度
35、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
36、单项选择题 新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()
A.脑实质 B.小脑幕 C.硬膜下 D.蛛网膜下隙 E.小脑幕与大脑帘交接处
37、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少 B.体表面积相对较大 C.寒冷损伤 D.免疫功能低下 E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
38、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
39、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度 D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关
40、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
41、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.吸氧 B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg C.用泰能加强抗感染 D.增加脱水剂的应用 E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
42、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.36小时
43、问答题 新生儿肺出血的病因?
44、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
45、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
46、单项选择题 一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
47、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
48、单项选择题 粘稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即()
A.加压吸氧 B.应用呼吸兴奋剂 C.气管插管和气管内吸引 D.触觉刺激 E.胸外按压
49、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
50、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
51、名词解释 马牙或板牙(fronttooth)
52、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
53、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
54、填空题 新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。
55、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
56、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
57、单项选择题 某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()
A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.新生儿溶血病
58、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()
A.属暂时性水肿 B.为局限性水肿 C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红 D.中央先硬肿,后转为软化 E.水肿压之明显凹陷
59、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
60、问答题 新生儿寒冷损伤综合征时如何复温?
61、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
62、判断题 新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()
63、单项选择题 有关正常新生儿的特点,下述哪项是错误的()
A.生后3~5天出现乳腺肿大 B.新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘 C.生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kg D.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出 E.当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染
64、单项选择题 关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()
A.我国以葡萄球菌最多见 B.我国以B族链球菌较多 C.医源性感染在增多 D.耐药菌株感染有增加趋势 E.机会致病菌感染有增加趋势
65、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
66、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
67、填空题 窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。
68、判断题 新生儿低血糖症时若无症状,可动态观察,暂不予处理。()
69、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.感染性肺炎 C.生后感染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.湿肺
70、问答题 简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?
71、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析 B.测定血清磷脂成分 C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E.X线胸片检查
72、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.肺表面活性物质 B.抗生素 C.气管插管,机械通气 D.纠正酸中毒 E.关闭动脉导管
73、问答题 试述新生儿的分类。
74、配伍题 按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,巨大儿是()按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()
A.BW<1000g B.BW<1500g C.2500g<BW<4000g D.2500g≤BW≤4000g E.BW>4000g
75、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
76、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有伤口 D.硬肿 E.缺乏特异性症状
77、填空题 新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。
78、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
79、配伍题 新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()母乳性黄疸最可能的原因()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
80、问答题 NRDS的发病机制?
81、问答题 新生儿NEC的发病因素及临床表现?
82、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g B.出生体重不足1000g C.出生体重不足1500g D.出生体重不足2000g E.出生体重不足2500g
83、单项选择题 关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()
A.多于生后4~7天出现 B.2~3周达高峰 C.一般情况良好 D.黄疸在停止哺乳后可减轻 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
84、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A.难产病史 B.呼吸显著不规则 C.脑性尖叫 D.出现病理性黄疸 E.伴有发热
85、问答题 新生儿败血症的临床表现有哪些?
86、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.吸人综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.低血糖
87、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列叙述不正确的是()
A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处,其他手指围绕胸部托在背后 B.按压频率为120次/分 C.每按压3次,间断加压给氧1次 D.按压深度为3~4cm E.按压正确时可摸到股动脉搏动
88、单项选择题 一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不可能()
A.肾脏损害 B.意识改变 C.溶血性贫血 D.持续胎儿循环 E.坏死性小肠结肠炎
89、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.血红蛋白低于正常 B.脑脊液有少量红细胞 C.头颅CT示脑室扩张 D.血气分析示PaO2降低 E.脑电图示异常棘波
90、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.纠正酸中毒
91、多项选择题 新生儿肾功能表现为()
A.一般在生后24小时排尿 B.浓缩功能差 C.稀释功能与成人相当 D.萄葡糖重吸收不足 E.排钠功能低
92、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
93、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉滴注葡萄糖溶液
94、名词解释 ECMO
95、填空题 新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。
96、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
97、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末 B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰 D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
98、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
99、名词解释 原发性呼吸暂停(primarilyapnea)
100、填空题 正常足月儿出生后__________左右即可给予母乳喂养。
101、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数()
A.RR B.FiO C.PIP D.PEEP E.Vt
102、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测 B.呼吸监测 C.血压监测 D.血气监测 E.体温监护
103、判断题 新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()
104、多项选择题 下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()
A.巴氏征(+) B.克氏征(+) C.提睾反射可疑或引不出 D.腹壁反射引不出 E.握持反射引不出
105、单项选择题 患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()
A.新生儿肝炎 B.母乳性黄疸 C.新生儿巨细胞病毒感染 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
106、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()
A.肠穿孔 B.腹膜炎 C.败血症 D.休克 E.DIC
107、单项选择题 曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()
A.“望梅”对于人来说毫无意义 B.在一定条件下意识也可以决定物质 C.“望梅”确实能“止渴” D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题
108、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度 B.血清间接胆红素浓度 C.血浆白蛋白量 D.血液酸碱度 E.血脑屏障的成熟度
109、多项选择题 出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化()
A.肺循环压力和阻力降低 B.血压下降 C.动脉导管分流逐渐停止 D.心率增快 E.卵圆孔关闭
110、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
111、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()
A.生后2~3天出现 B.以间接胆红素为主 C.黄疸一般3周后消退 D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl E.一般情况好,不伴有其他症状
112、单项选择题 新生儿败血症最主要的特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤感染灶 D.黄疸、肝脾肿大 E.缺乏特异症状
113、单项选择题 男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症
114、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
115、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()
A.生后2~3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退 C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状
116、名词解释 湿肺(transienttachypnea)
117、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白不足 C.肝酶系统发育不完善 D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.血清白蛋白含量低
118、问答题 SGA的病因?
119、配伍题 早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A.NRDS B.MAS C.PPHN D.湿肺 E.GBS感染
120、填空题 脑室周围-脑室内出血多见于________________,与________________有关。
121、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()
A.肺部病变引起呼吸衰竭 B.心脏病变引起缺氧 C.围生期窒息 D.严重贫血 E.严重失血
122、多项选择题 高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()
A.苯巴比妥缓慢静注 B.地塞米松静点 C.维生素K D.25%葡萄糖静注 E.速尿
123、多项选择题 新生儿非特异性免疫功能表现为()
A.白细胞吞噬功能差 B.皮肤黏膜薄 C.血清补体含量低 D.缺乏分泌型IgA E.血脑屏障发育完善
124、名词解释 改良直接抗人球蛋白试验
125、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.肺部感染 B.持续肺动脉高压 C.气胸 D.肺出血 E.颅高压
126、判断题 早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()
127、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
128、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()
A.吸吮反射 B.腹壁反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.觅食反射
129、单项选择题 关于阿氏评分,错误的是()
A.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,8~10分为正常 B.Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸 C.阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度 D.阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应 E.1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后
130、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()
131、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊 B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身 C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身 D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身 E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
132、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.宫内窘迫
133、填空题 新生儿溶血病的常见临床表现有:__________、____________________、______________,最严重的并发症是______________。
134、配伍题 新生儿葡萄球菌败血症应选用()厌氧菌感染应选用()衣原体肺炎应选用()
A.青霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑
135、单项选择题 下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()
A.胎动减慢 B.胎动增快 C.羊水污染 D.胎心不规则 E.以上均是
136、问答题 简述HIE的临床分度与表现。
137、判断题 新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()
138、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
139、配伍题 胎粪吸入综合征多见于()肺透明膜病多见于()新生儿湿肺多见于()糖尿病母亲的婴儿()
A.剖宫产儿 B.早产儿 C.小于胎龄儿 D.巨大儿 E.过期产儿
140、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
141、问答题 简述新生儿窒息引起低血糖的原因。
142、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
143、单项选择题 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()
A.足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿
144、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
145、多项选择题 新生儿败血症,可有以下表现()
A.硬肿 B.血清总胆红素升高 C.呼吸改变(屏气或气促) D.临床可缺乏特征性 E.DIC
146、单项选择题 生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()
A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症 D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿胎粪吸入综合征
147、填空题 晚期低钙血症发生于________小时以后,多见于__________________。
148、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征 B.巴氏征 C.布氏征 D.佛斯特征 E.奥氏征
149、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确()
A.有宫内窘迫或出生时窒息时 B.多见于早产儿 C.可出现意识障碍 D.原始反射减弱或消失 E.肌张力增高或减弱
150、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()
A.复苏器加压给氧 B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C.给氧+1:10000肾上腺素治疗 D.暂不处理,予观察 E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容
151、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎 B.低血糖 C.生理性黄疸较重,持续时间长 D.低蛋白血症 E.易感染而致腹泻
152、判断题 新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()
153、判断题 1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后。()
154、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
155、问答题 影响胎儿生长发育的因素?
156、填空题 新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。
157、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
158、单项选择题
A.头罩吸氧 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.气管插管,机械通气 D.肺表面活性物质治疗 E.吸入一氧化氮
159、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
160、单项选择题 提示胎儿早期宫内窒息的情况有()
A.胎动增加 B.胎动减少 C.羊水污染 D.胎心减慢 E.以上均是
161、多项选择题 关于HIE的预后,下列哪些是正确的()
A.频繁惊厥不能控制者,预后差 B.神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差 C.脑电图持续异常者预后差 D.血清CPK-BB持续增高者预后不良 E.预后与窒息程度及抢救措施有关
162、单项选择题 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿硬肿症 D.新生儿皮下坏疽 E.新生儿低蛋白血症
163、单项选择题 某婴,孕36周分娩,生后3小时出现呼吸困难,全身紫绀,并进行性加重,出现三凹征,呻吟。为明确诊断,临床上首先选用下列哪项辅助检查()
A.X线胸片检查 B.动态检测血气 C.测定血清磷脂成分 D.抽取胃液进行振荡试验 E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜
164、单项选择题 呼吸机的主要参数不包括()
A.MAP B.FiO C.PIP D.PEEP E.Ti
165、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
166、多项选择题 极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()
A.脑室内出血 B.脑室管膜下出血 C.脑实质出血 D.小脑出血 E.硬膜下出血
167、单项选择题 新生儿颅内出血错误的是()
A.由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血,足月儿多见 C.小脑出血,足月儿多见 D.脑室周围-脑室内出血,早产儿多见 E.硬脑膜下出血多为产伤
168、多项选择题 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症 B.改善通气,纠正高碳酸血症 C.补碱 D.静脉注射血管扩张剂 E.一氧化氮吸入
169、判断题 Apgar评分是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。()
170、单项选择题 女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×10/L,中性65%,Hb133g/L。,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是()
A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症 E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎
171、名词解释 先天性梅毒(congenitalsyphilis)
172、单项选择题 新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()
A.湿肺 B.感染性肺炎 C.胎粪吸入综合征 D.持续肺动脉高压 E.新生儿呼吸窘迫综合征
173、单项选择题 男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
A.新生儿Rh溶血病 B.新生儿AB0溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.新生儿先天性胆道闭锁
174、多项选择题 关于母乳性黄疸,下列概念哪些是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约5% B.多于生后4周出现黄疸 C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致 D.血清胆红素可达342μmol/L E.胆红素在停止哺乳3~5天后下降
175、名词解释 细胞凋亡(programmedcelldeath)
176、填空题 Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。
177、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
178、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥 B.凝视、斜视、眼震颤等 C.嗜睡、昏迷 D.呼吸不规则或呼吸暂停 E.前囟饱满
179、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT B.脑脊液常规 C.血气分析 D.头颅B超 E.磁共振成像
180、单项选择题 一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()
A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 E.抗人球蛋白试验
181、填空题 新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟,同时避免__________________。
182、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩和剖宫产儿 C.有疾病的新生儿 D.出生Apgar评分8分 E.孕妇过去有死胎、流产史
183、判断题 由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()
184、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
185、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为0分时的表现。
186、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
187、问答题 新生儿窒息的并发症。
188、单项选择题 胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()
A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫
189、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度 B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练
190、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
191、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()
A.贫血 B.碱中毒 C.人工喂养 D.缺氧 E.双胎
192、填空题 新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。
193、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()
A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水 B.breathing:建立呼吸、增加通气量 C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量 D.drug:药物治疗 E.ECG:行心电图检查
194、单项选择题 新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血病 B.新生儿肺炎 C.低血糖 D.颅内出血 E.败血症
195、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
196、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
197、填空题 新生儿破伤风的临床特征为______________________、________________________。
198、判断题 母子血型不合以ABO溶血最常见,Rh溶血较严重。()
199、单项选择题 小于胎龄儿的定义是()
A.出生体重小于2500g B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿 C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿 D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿 E.出生体重<2500g,妊娠37周以上
200、填空题 新生儿黄疸以间接胆红素增高为主见于______________、____________________、______________________。
201、名词解释 适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)
202、判断题 呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()
203、单项选择题 治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.白蛋白 E.血液透析
204、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A.<20% B.20%~30% C.20%~40% D.20%~50% E.>20%
205、单项选择题 下列新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种疾病()
A.早产儿 B.新生儿颅内出血 C.甲状旁腺功能低下 D.糖尿病母亲的婴儿 E.过多使用碱性药物
206、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸人性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.产时感染性肺炎 E.正常生理特点
207、单项选择题 新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症 B.新生儿吸入性肺炎 C.新生儿呼吸窘迫综合征 D.新生儿湿肺 E.新生儿感染性肺炎
208、单项选择题 男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为()
A.调高CPAP各项参数 B.应用呼吸囊正压通气给氧 C.改用头罩吸氧 D.给予气管插管,上人工呼吸机 E.继续密切观察,复查血气
209、填空题 新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。
210、名词解释 新生儿败血症(neonatalsepticemia)
211、单项选择题
一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 E.颅内出血所致
212、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温 B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴 C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中 D.即安置于37℃~38℃的暖箱中 E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
213、问答题 新生儿硬肿症重度患儿如何复温?
214、判断题 母乳性黄疸多于生后4~7天出现,1~2周达高峰,患儿哺乳差,血清胆红素大于342μmol/L。()
215、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压(CPAP)给氧 D.供氧 E.向家长解释,观察
216、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
217、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛
218、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸 B.肺气肿或肺不张 C.持续肺动脉高压 D.先天畸形 E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
219、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死 B.白质病变 C.皮质梗死 D.脑室周围出血 E.脑室内出血
220、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
221、填空题 新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。
222、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右 B.足月儿钠需要量1~2mmol/L C.生后10天内不必补钾 D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
223、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑室周围-脑室内出血 D.小脑出血 E.脑实质内出血
224、填空题 新生儿应用机械通气的指征________、______________、____________、__________________有下述情况应尽早应用________________________、______________________、________________________。
225、单项选择题
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
226、填空题 正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。
227、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()
A.缺乏特异性症状 B.1/3病例出现黄疸 C.可伴有肝、脾肿大 D.可合并硬肿症 E.病原菌最常见是大肠杆菌
228、配伍题 胎龄29周,出生体重1475克,其体重标准在第50百分位()胎龄41周,出生体重4100克()胎龄28周,出生体重950克()
A.极低出生体重儿 B.超低出生体重儿 C.过期产儿 D.大于胎龄儿 E.巨大儿
229、填空题 常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。
230、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑 B.心 C.肺 D.肝 E.肾
231、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中 B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象 C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg D.生后应24小时内排便 E.生后应24小时内排尿
232、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是()
A.输注血小板 B.补充维生素K C.输注冷沉淀 D.应用酚磺乙胺等药物 E.输注新鲜冰冻血浆
233、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()
A.PS替代治疗 B.抗生素治疗 C.机械通气 D.关闭动脉导管 E.纠正水、电解质紊乱
234、名词解释 PPHN
235、名词解释 BPD
236、问答题 新生儿惊厥常见病因有哪些?
237、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有()
A.腹泻 B.室温过高 C.呕吐 D.水分供给不足 E.感染
238、单项选择题 女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×10/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()
A.新生儿肺炎 B.新生儿硬肿症 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内出血 E.新生儿脐炎
239、名词解释 换血疗法(exchangetransfusion)
240、名词解释 ABCDE复苏方案
241、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血 C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关 E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
242、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
243、名词解释 足月小样儿(smallfordateinfant)
244、名词解释 巨细胞病毒感染
245、单项选择题 足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是
246、名词解释 灰婴综合征(graybabysyndrome)
247、配伍题 疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()
A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.≥14天
248、单项选择题 下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()
A.硬膜下出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.脑室周围一脑室内出血 D.脑干出血 E.小脑出血
249、配伍题 24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.生后感染性肺炎 E.宫内感染性肺炎
250、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一 B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一 C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一 D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一 E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
251、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
252、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()
A.酸中毒 B.牛乳 C.感染 D.缺氧 E.红细胞增多症
253、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
254、多项选择题 哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()
A.Ⅰ级IVH B.Ⅱ级IVH C.Ⅲ级IVH D.Ⅳ级IVH E.脑实质出血
255、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
256、单项选择题 某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿肺炎 C.新生儿核黄疸 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
257、判断题 新生儿败血症早期症状不典型。()
258、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛 B.感染 C.巨结肠 D.咽下综合征 E.胎粪排出延迟
259、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
260、单项选择题 新生儿败血症主要感染途径是()
A.胎内 B.产道 C.脐部 D.肠道 E.口腔粘膜
261、填空题 列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。
262、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
263、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
264、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()
A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.毒血症
265、多项选择题 下列哪些情况易发生新生儿肺透明膜病()
A.双胎第一胎 B.早产儿 C.糖尿病母亲婴儿 D.围生期窒息 E.剖宫产
266、单项选择题 诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()
A.窒息史 B.产伤史 C.脑性尖叫 D.前囟紧张 E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
267、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
268、问答题 重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
269、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是()
A.正常现象,可暂时观察 B.做细菌培养及药敏试验 C.肝功血清学检查 D.检测母子血型 E.肝胆B超
270、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
271、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
272、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
A.血培养 B.头颅CT C.血糖 D.血电解质 E.脑脊液
273、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥持久,肌张力增高,有脑水肿症状。()
274、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
275、单项选择题 关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.可用激素治疗 C.可有惊厥 D.可用胰岛素治疗 E.血糖低于正常者均应治疗
276、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
277、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤 B.注意保暖 C.供给足够热量 D.预防感染 E.纠正器官功能紊乱
278、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿 B.正常足月新生儿 C.足月小样儿 D.低出生体重儿 E.极低出生体重儿
279、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
280、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症 B.皮疹 C.肝脾增大 D.腹泻 E.发热
281、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质 B.脑室周围 C.脑室 D.小脑 E.丘脑、脑干
282、判断题 呼气呻吟是机体保护性反应,吸气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。()
283、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
284、判断题 出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()
285、配伍题 新生儿溶血性疾病()母乳性黄疸()生理性黄疸()
A.生后24小时内迅速发展为黄疸 B.生后2天迅速发展为黄疸 C.足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退 D.黄疸持续2周以上 E.生后3~8天出现,1~3周达高峰
286、单项选择题 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的()
A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红 B.呕吐物常含有胆汁 C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便 D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气 E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病
287、名词解释 产伤性颅内出血
288、填空题 诊断新生溶血病进行的三项试验指______________________、____________________和________________________,其中最有意义的是______________________。
289、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症 E.体表面积相对较大,易失热
290、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()
A.低糖血症 B.高糖血症 C.低氧血症 D.高钙血症 E.低钠血症
291、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()
A.头颅CT检查 B.头颅B型超声波检查 C.脑电图检查 D.磁共振检查 E.生化检测
292、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点为()
A.红细胞破坏增多,胆红素产量过多 B.肠肝循环增加 C.肝酶系统发育不完善 D.Y、Z蛋白不足 E.肾功能低下
293、问答题 简述新生儿窒息的病因。
294、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
295、名词解释 PS
296、配伍题 在我国,TORCH感染最常见的病原体是()脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()VDRL是哪种感染的筛查实验()
A.弓形虫 B.梅毒螺旋体 C.风疹病毒 D.巨细胞病毒 E.疱疹病毒
297、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.胎动减少或消失 E.子宫收缩乏力
298、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
299、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验 B.血涂片注意红细胞形态 C.血培养 D.肝功能 E.TORCH抗体
300、填空题 破伤风杆菌为__________________,其芽孢的抵抗力______________________。