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1、单项选择题 关于放射性皮肤损伤,局部皮瓣转移的优点,下列哪项是错误的()。
A.皮瓣本身带有知名血管
B.增加病损部位的血供,从而改善局部组织血供
C.对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是不利的
D.一次手术即完成治疗,缩短疗程
E.减少病人痛苦
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2、单项选择题 男性,18岁。外伤性眼球内陷1个月,持续出现复视。根据患者情况,目前治疗宜采取()。
A.每日滴眼药水
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可暂不修复
E.理疗
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3、单项选择题 除下列哪一项外,肢体深浅淋巴系统之间可以相互交通()。
A.腹股沟淋巴结
B.腘窝淋巴结
C.肘部淋巴结
D.锁骨下淋巴结
E.腋窝淋巴结
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4、单项选择题 胸大肌肌皮瓣的主要缺点是()
A.皮瓣易坏死
B.解剖难度大
C.修复后组织臃肿
D.手术时间长
E.组织量不足
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5、单项选择题 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用()
A.游离复合组织瓣
B.邻近组织
C.皮管
D.游离植皮
E.带蒂或游离的远位组织瓣
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6、单项选择题 屈指肌腱在哪个部位损伤时,治疗效果往往不理想
A.手指腱鞘内
B.腕部
C.在手掌内到远侧掌横纹止
D.前臂部
E.接近肌腱的止点处
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7、单项选择题 关于毛发移植,下面哪项正确()。
A.睫毛的修复,常常取自头发
B.不需无创技术操作
C.移植后的毛发失去其固有特性
D.毛发移植可认为是长有毛发的皮肤移植
E.移植后初期,毛囊毛根暂时处于休克状态,甚至毛发相继脱落,半年后逐渐再生
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8、单项选择题 女,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确()。
A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复
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9、单项选择题 驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗。
以下哪项不是必要的术前准备()。
A.完善常规检查
B.术前3天用消炎药滴鼻
C.修剪鼻毛
D.清洁鼻腔
E.术前5分钟以麻黄素滴鼻
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10、单项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
对于接下的治疗与处置中哪项正确()。
A.创面感染控制后行手术治疗
B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合
C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
E.以保守治疗为主
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11、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
患儿的正确诊断是()。
A.为轻度上睑下垂
B.中度上睑下垂
C.重度上睑下垂
D.上睑提肌肌力正常
E.上睑提肌肌力为中度
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12、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
关于治疗办法,下列正确的是()。
A.额肌悬吊术
B.上睑提肌松解术
C.睑板-结膜部分切除术
D.睑板-结膜-Muller肌切除术
E.经皮肤睑板-睑膜切除术
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13、单项选择题 全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种方法处理为佳()
A.应用弹性绷带固定1周
B.应用弹性绷带固定3个月以上
C.应用弹性绷带固定3周
D.用敷料压迫包扎2周
E.不用任何处置
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14、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
下例哪项不是该手术的并发症()。
A.仍有上睑下垂
B.睑裂闭合不全
C.上睑皱壁不对称
D.睑球分离
E.睑球粘连
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15、单项选择题 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。
治疗方法应采用()。
A.按摩、被动矫正
B.针灸治疗
C.颈部石膏托固定
D.包块切除术
E.枕颌带牵引
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16、单项选择题 阴茎发生于胚胎期()。
A.第6周
B.生殖结节
C.尿生殖膜
D.尿道沟
E.尿生殖褶
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17、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
有关患者的肌力测定,下列说法正确的是()。
A.患者的肌力为弱
B.正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为16~19mm
C.肌力的强弱必能作为手术选择的依据
D.幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗
E.下垂明显,肌力一定很差
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18、单项选择题 女性,60岁,发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,查体见:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
该患者诊断为()。
A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指
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19、单项选择题 重睑术中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位()。
A.在上睑提肌与Muller肌之间
B.在眼轮匝肌与上眶骨膜之间
C.在皮肤与眼轮匝肌之间
D.在眶内脂肪的外侧
E.在泪腺的深方
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20、单项选择题 关于皮肤混合痣,哪项描述恰当()。
A.病变局限于表皮真皮交界处
B.病变局限于真皮内
C.病变局限于表皮内
D.可发生恶变
E.是皮内痣向交界痣演变的过渡表现
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21、单项选择题 关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是()。
A.常位于下眼睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑,表层皮肤正常
D.多见于儿童和青少年
E.囊内充满油脂,常混合毛发
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22、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术,一期埋置扩张器的注意事项为()。
A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收
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23、单项选择题 小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是()。
A.以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见
B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E.肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型
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24、单项选择题 一般情况下,完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的()。
A.40%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.100%
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25、单项选择题 感染引起的阴道瘘,待炎症稍退后多长时间再行修补为宜()。
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.3~5个月
E.3~6个月
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26、单项选择题 尿道瘘的处理原则以下哪项恰当()。
A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道
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27、单项选择题 女性,17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑()。
A.鼻尖再造
B.半鼻再造
C.全鼻再造
D.局部皮瓣修复
E.鼻唇沟皮瓣
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28、单项选择题 全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣()。
A.额部
B.腹部
C.头皮
D.背部
E.大腿部
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29、单项选择题 以下哪些神经参与支配外耳廓的感觉()。
A.耳大神经,耳颞神经,枕小神经
B.枕大神经
C.副神经
D.喉上神经
E.以上都是
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30、单项选择题 移植后可以降低受区创面的细菌计数()。
A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是
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31、单项选择题 对增生性瘢痕下列哪些说法正确()。
A.在关节处易形成
B.与瘢痕疙瘩难以区别
C.分增生期、减退期及成熟期
D.在增生期为最佳手术时机
E.以上都是
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32、单项选择题 由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为()。
A、肌皮瓣
B、动脉皮瓣
C、随意皮瓣
C、轴型皮瓣
E、局部皮瓣
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33、单项选择题 关于隐性唇裂,下列正确的是()。
A.上唇皮肤层裂开
B.上唇肌肉层裂开
C.上唇黏膜层裂开
D.上唇全层裂开
E.上唇红唇部分裂开
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34、单项选择题 压疮治疗原则应除外()。
A.局部换药,全身抗生素应用保守治疗
B.全身应用激素
C.加强护理
D.手术清创处理
E.加强全身营养
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35、单项选择题 女性,32岁,因“生产后乳房变大,下垂1年余”入院。查体:生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状,乳房下皱襞平第七肋,乳头平脐平面;双侧乳房腺体增厚,触之有片状分布结节,伴压痛;双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为()。
A.乳腺腺病
B.乳房肥大伴乳房下垂(轻度)
C.乳房肥大伴乳房下垂(中度)
D.乳房肥大伴乳房下垂(重度)
E.以上都不是
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36、单项选择题 招风耳畸形,耳舟与耳甲之间夹角为()。
A、>150°
B、<150°
C、<90°
D、﹦90
E、>90°
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37、单项选择题 睑外翻的最常见原因为()。
A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性
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38、单项选择题 颏神经为哪支神经的末梢分支()。
A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经
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39、单项选择题 腭裂的临床表现,不正确的有()。
A.患儿吸乳困难
B.易发中耳炎
C.易发呼吸道感染
D.发音障碍
E.声带麻痹
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40、单项选择题 人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()
A.假体体积较小者或注射型假体
B.假体放置于胸大肌下
C.假体放置于乳腺下
D.复合型假体
E.胸围较大,身材高的妇女
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41、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,则宜采取()。
A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复
C.创缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除,术后应用放射治疗
E.不继续切除,术后应用化疗
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42、单项选择题 男性,19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经,临床可见主要症状为()。
A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋,手指半屈
C.屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲
D.垂腕,拇指不能对指
E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
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43、单项选择题 皮肤皱襞的形成及征象哪项是正确的()
A.眼外眦部的放射状纹条称为“笑”皱襞
B.由于表情肌收缩的结果
C.皱襞与该部肌纤维走向相垂直
D.老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动,因重力致皮肤垂落而成
E.皱纹与皱襞是同一含义,其形成缘由也一样
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44、单项选择题 再造阴道手术的适应证哪些是正确的()。
A.尿道直肠瘘患者
B.阴道松弛症
C.处女膜闭锁
D.阴道脱垂
E.先天性无阴道或阴道闭锁患者
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45、单项选择题 以下不适合进行一期急诊手术的是()。
A.头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
B.局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
C.自体肋软骨移植耳廓即刻再造
D.拇指断指再植
E.下唇组织瓣修复上唇缺损
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46、单项选择题 截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项()。
A.医护人员关心
B.患者平卧位或侧卧位
C.床垫要柔软
D.每天检查易受压点
E.积极治疗截瘫
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47、单项选择题 男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。
确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球凸度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
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48、单项选择题 下颌角肥大切除术的并发症不包括以下哪一项()。
A.出血
B.骨折
C.双侧不对称
D.下颌区凹陷
E.咬肌痉挛
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49、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
手术切除时应该注意的是()。
A.包括局部淋巴结的切除
B.不包括正常组织
C.只切取表面的组织或取小块组织
D.切除的深度达深筋膜
E.只切取瘤体坏死部分
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50、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()。
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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51、单项选择题 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以两个不同的弧度旋转()。
A.拇长屈肌
B.臀大肌
C.内侧腓肠肌
D.胸大肌
E.比目鱼肌
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52、单项选择题 尺神经在近腕部损伤,临床可见的主要症状是()。
A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋,手指半屈
C.屈肌力减弱,桡侧三指不能弯曲
D.垂腕,拇指不能对指
E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
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53、单项选择题 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用()。
A.功能锻炼
B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植
C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植
D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植
E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
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54、单项选择题 掌中间隙桡侧界是()。
A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌
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55、单项选择题 关于黏膜移植,下列不正确的是()。
A.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
B.移植的黏膜多取材于口唇
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
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56、单项选择题 男性,38岁,鼻头鼻翼异常肥大,诊断为巨鼻,关于其诊治错误的是()。
A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C.鼻孔外进路手术操作复杂,一般不选择
D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕
E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周,印膜胶外固定2周
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57、单项选择题 阴道发生于胚胎期().
A、生殖腺
B、中肾管
C、中肾旁管
D、尿道沟
E、尿生殖膜
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58、单项选择题 关于萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是不恰当的()。
A.如欲手术切除,常同时行皮片移植术
B.因很少有功能失常,通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区
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59、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
诊断首先考虑为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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60、单项选择题 术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种()。
A.皮管法
B.带蒂皮瓣法
C.岛状皮瓣法
D.吻合血管游离皮瓣法
E.程开祥阴茎再造术
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61、单项选择题 应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的是()。
A.早期彻底清创
B.用细小针线缝合伤口
C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E.分层缝合,消灭死腔
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62、单项选择题 有关血管瘤的特点,下列正确的是()。
A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼
C.血管瘤只生长在皮肤表面
D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
E.海绵状血管瘤可触及搏动
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63、单项选择题 指蹼的修复方法不应采取()
A.局部皮瓣转移,加皮片移植法
B.皮片移植法
C.三角瓣加皮片移植法
D.游离皮瓣移植法
E.舌形瓣,加皮片移植法
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64、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。
入院查体:褥疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是()。
A.加强营养,抗感染,定期换药引流
B.加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案
C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面
D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术
E.加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术
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65、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。
有关额肌悬吊术,下列说法正确的是()。
A.丝线可作为悬吊物
B.同种异体盘膜不可用来做悬吊物
C.筋膜悬吊时,筋膜应有眼轮匝肌的浅层
D.单侧上睑下垂,悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右
E.额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样,只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物
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66、单项选择题 睑黄瘤的临床表现,不正确的是()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后易复发
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67、单项选择题 3女性,隆乳术后1天,感左乳房胀痛,症状逐渐加重,查体乳房较右侧略大稍硬,双侧乳房压痛无明显差异,右侧乳房有轻度淤斑,无明显发热,体温37℃,脉搏正常,最适合的诊断是()。
A.出血
B.感染
C.假体破裂
D.假体纤维包裹挛缩
E.免疫排斥反应
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68、单项选择题 女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾锉严重,颅骨骨膜大部分完整,仅有两处骨膜缺失,面积均约1cm×1cm,请问下列哪项治疗最为适当()。
A.从身体其他部位取皮后游离移植
B.将撕脱之头皮反取皮后回植
C.将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颞浅动静脉
D.将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
E.将颅骨外板凿除后游离植皮
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69、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
治疗的首选方法是()。
A.药物注射
B.硬化剂
C.光动力治疗
D.手术切除
E.皮肤磨削
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70、单项选择题 性,25岁,烧伤造成阴茎缺损,伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为()。
A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣
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71、单项选择题 目前美容隆鼻术最常用的材料是()。
A.髂骨
B.自体肋软骨
C.羟基磷灰石微粒人工骨
D.固态医用硅橡胶
E.液态医用硅凝胶
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72、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理()。
A.立即手术
B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
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73、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。
如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()。
A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣
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74、单项选择题 硅胶常采用何种消毒方法()。
A.煮沸100℃30min
B.化学药物浸泡
C.高压蒸气灭菌
D.环氧乙烷气体
E.紫外线照射
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75、单项选择题 男性,1岁,面部直径1cm的褐色肿物,并有数根毛发生长,临床诊断最有可能的是()。
A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红癍痣
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76、单项选择题 大腿外侧皮瓣由哪支神经支配()。
A.髂腹股沟神经
B.生殖股神经
C.股神经
D.股外侧皮神经
E.旋股外侧皮神经
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77、单项选择题 男性,7岁。先天性右侧杯状耳畸形,表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲,呈帘幕状垂落,对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状又复原。最可能的原因是()。
A.血肿机化致耳廓变形
B.睡眠时压迫耳廓
C.重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上
D.耳软骨液化
E.慢性感染
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78、多项选择题 下列哪项属于重睑术的禁忌证()。
A.隐匿重睑
B.斜视纠正后复发者
C.睑裂狭小
D.“瓜子脸”,眼球突出
E.单侧重睑
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79、单项选择题 关于整形外科切口走向的选择,以下不正确的是()。
A.顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B.面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口
C.小指在尺侧作切口
D.1~4指避免在桡侧作切口
E.虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口
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80、单项选择题 目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括()。
A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染
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81、单项选择题 全厚皮片是指()。
A.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物
B.只含有全部真皮的移植物
C.含有表皮、全部真皮的移植物
D.含有全部表皮的移植物
E.含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物
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82、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛,睑球分离症状不能改善,此时应采取的措施是()。
A.改用刃厚皮片移植覆盖创面
B.锲形切除部分下睑睑板,缩短下睑长度
C.术中持续牵拉
D.行上下眼睑粘连
E.自体筋膜悬吊
F.游离皮瓣移植
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83、单项选择题 影响基底细胞癌复发最重要的因素是()。
A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗
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84、单项选择题 从美学的角度来看,两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为()。
A.1.5:1
B.1:1
C.0.5:1
D.0.8:1
E.2:1
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85、单项选择题 皮肤创伤愈合过程中创面上皮化最关键的细胞是()。
A.表皮细胞
B.成纤维细胞
C.表皮干细胞
D.T淋巴细胞
E.黑色素细胞
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86、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
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87、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。
为指导治疗,首选的检查是()。
A.颅脑CT
B.数字减影血管造影
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查
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88、单项选择题 正常外耳耳舟与耳甲角度约为()。
A.60°
B.90°
C.120°
D.150°
E.以上都不是
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89、单项选择题 小口症伴有多处畸形要分期手术者其麻醉宜选用()
A.神经阻滞麻醉
B.先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管
C.静脉麻醉
D.局麻
E.经咽喉镜插管全麻
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90、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
采取手术治疗,术中的关键问题在于()。
A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底,防止形成血肿
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91、单项选择题 指深屈肌腱断裂后,临床表现为()。
A.手指远位指间关节屈曲功能丧失
B.手指过伸畸形
C.锤状指
D.爪形手
E.团状手
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92、单项选择题 青年女性,假体隆乳术后3年,左侧乳房肿大,疼痛3个月。查体:体温38.0℃,左侧乳房大于右侧,皮肤微红,皮温稍高,有波动感。左侧腋窝淋巴结肿大。院外全身抗感染治疗1周症状无缓解。穿刺引流液乳黄色,浓稠,无明显异味。诊断应考虑()。
A.细菌感染
B.真菌感染
C.纤维包膜滑膜囊肿
D.血肿
E.包膜挛缩
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93、单项选择题 女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是()。
A.患肢抬高,保暖
B.应用抗凝剂
C.立即手术探查
D.臂丛神经阻滞
E.应用抗血管痉挛药物
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94、单项选择题 下列哪一项不是交界痣的特性()。
A.痣细胞具有增长活跃的特性
B.有恶变可能
C.痣细胞既处于真皮层,又见于表皮与真皮的交界部位
D.好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处
E.儿童可转变为皮内痣
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95、单项选择题 男性,3个月,出生时发现先天性左耳廓缺损,告知患者家属几岁可进行手术修复()。
A.1岁以前
B.2~3岁
C.6~7岁
D.9~10岁
E.成年后才能手术
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96、单项选择题 关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的()。
A.阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀
B.包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎
C.阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带
D.阴茎海绵体远端膨大形成龟头
E.阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉
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97、单项选择题 中年女性患者,行眼袋切除整形术后出现下眼睑外翻,可能的原因为()。
A.感染
B.下睑脂肪去除过多
C.下睑皮肤去除过多
D.眼睑瘢痕
E.球后血肿
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98、单项选择题 造成唇裂术后继发畸形的常见原因中,不包括()。
A.施行唇裂修补术时患儿年龄过小,术后哭闹严重
B.唇裂修补术时不够精细
C.第一次修补术后切口感染、裂开
D.手术方法选择不当
E.术后抗生素使用不当
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99、多项选择题 眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是()。
A.患侧眼睛变小
B.眼球内陷
C.双侧眼球不在同一水平上
D.重视
E.视力下降
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100、单项选择题 尿道上裂手术的最佳时间().
A、手术越早越好
B、成年以后
C、10~16岁
D、学龄前
E、2岁左右
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101、单项选择题 男性,30岁。先天性重度上睑下垂,最好的治疗方式是()。
A.切除部分眼睑皮肤
B.行眉上提术
C.额肌瓣悬吊术
D.睑裂开大术
E.内眦赘皮矫正术
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102、单项选择题 颈内外动脉分叉处位于()
A.舌骨水平
B.甲状软骨下缘
C.甲状软骨平面
D.二腹肌后腹水平
E.以上都不对
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103、单项选择题 女性患者,6岁,面部烧伤后瘢痕挛缩,行手术治疗,下列说法正确的是()。
A.仅仅行下睑外翻矫正术
B.最好取大腿中厚皮移植
C.仅仅松解面部瘢痕,待其发育成熟后行后期治疗
D.面部最好使用全厚皮移植术
E.以上说法都不正确
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104、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
头皮撕脱伤最容易发生在()。
A.皮肤层
B.皮下组织层
C.帽状腱膜层
D.帽状腱膜下层
E.骨膜层
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105、单项选择题 上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量3~4mm,手术修复应首选()。
A.上睑提肌缩短术
B.额肌悬吊术
C.部分睑板结膜切除
D.以上都是
E.以上都不是
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106、单项选择题 扩张囊注水后,对表面皮肤的压力应不高于()。
A.20mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg
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107、单项选择题 外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确()。
A.首选用远位皮瓣修复
B.首选用游离植皮修复
C.只能用局部皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复
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108、单项选择题 切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为
A.取肋软骨耳廓再造
B.原位缝合回植
C.吻合血管的原位回植
D.离断耳廓弃之不用
E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造
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109、多项选择题
显微血管缝合吻合的方法有(附图)()。
A.端端吻合法
B.两定点端端缝合法
C.端侧吻合法
D.三定点端端缝合法
E.翻转端端吻合法
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110、单项选择题 边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点()。
A.增生性瘢痕
B.不稳定瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性瘢痕
E.复发性瘢痕
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111、单项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。
患者最适宜的手术是()。
A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以
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112、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。
诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并()。
A.神经性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.急性肾功能不全
E.疼痛性休克
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113、单项选择题 面神经的组成成分是()。
A.感觉神经
B.运动神经
C.主要由副交感神经组成
D.混合神经
E.由运动神经纤维组成
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114、单项选择题 颅缝早闭的确诊标准为()。
A.出生后3年发现颅缝及囟门闭合
B.出生后5年发现颅缝及囟门闭合
C.出生时即发现颅缝及囟门闭合
D.出生后1年发现颅缝及囟门闭合
E.以上都不是
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115、单项选择题 瘢痕疙瘩的相关原因有()。
A.种族
B.体质
C.好发部位
D.局部感染
E.以上都是
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116、多项选择题 扩张器的注水扩张有哪些方法()
A.即时扩张
B.急性扩张
C.亚急性扩张
D.常规扩张
E.慢性扩张
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117、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
检查发现肝脏有肿瘤转移,治疗方案宜采用()。
A.放疗
B.放疗+化疗
C.局部切除+化疗
D.局部切除+淋巴结清扫
E.局部切除+肝脏转移瘤切除
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118、单项选择题 男性,28岁。先天性上睑下垂,上睑提肌肌力活动小于4mm。宜采用的手术方式是()。
A.上睑提肌松解术
B.睑板-结膜部分切除
C.滑行睑板-结膜瓣
D.上睑提肌缩短术
E.额肌悬吊
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119、单项选择题 关于毛发移植,下列哪项是不正确的()。
A.睫毛的修复,常自眉部切取
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
E.移植初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
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120、单项选择题 男性,50岁。发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。最可能的诊断是()。
A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌瘢痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎
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121、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。
如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为()。
A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复
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122、单项选择题 关于下肢淋巴水肿的叙述,哪项不正确()。
A.一侧肢体肿胀
B.晚期,水肿呈非凹陷性
C.晚期,可出现疣,皮肤粗厚,色素沉着
D.开始于足踝部
E.整个病程中,肿胀程度随体位而改变
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123、单项选择题 轻度杯状耳的治疗原则为()。
A.增加耳廓的皮肤量
B.移植软骨
C.将折叠软骨打开
D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架,延长耳廓
E.以上都不是
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124、单项选择题 患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
该病人入院后急需要处理的是()。
A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
C.建立静脉通道快速补液
D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
E.口服含盐液体解决口渴症状
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125、单项选择题 当足跟部皮肤部分缺损后,应选用()
A.前臂皮瓣修复
B.背阔肌皮瓣修复
C.足底内侧皮瓣修复
D.足背游离皮瓣修复
E.阔筋膜张肌肌皮瓣修复
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126、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
治疗方案应采取()。
A.加强营养,纠正负氮平衡
B.局部清创换药,理疗
C.立即手术治疗
D.下肢功能锻炼
E.局部皮瓣转移修复
F.抗感染
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127、单项选择题 治疗尿道下裂时,以下哪种术式无须行尿路改道()。
A.埋藏皮条法
B.阴茎腹侧局部皮瓣法
C.阴茎侧侧包皮皮瓣法
D.膀胱黏膜片移植法
E.MAGPI法
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128、单项选择题
女性,16岁,因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损,拟采用额部扩张皮瓣修复。
一般选用扩张器的规格为()。
A.15~24ml长圆柱形
B.15~24ml矩形
C.150~240ml长圆柱形
D.150~240ml矩形
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129、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为()。
A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复
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130、单项选择题 切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为()。
A.腹膜损伤
B.臀大肌附着破坏
C.腹股沟韧带附着点破坏
D.发生血肿所致
E.皮肤神经损伤
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131、单项选择题 若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用()。
A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI
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132、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。
为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()。
A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植
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133、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施()。
A.不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术
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134、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
在扩张中、晚期出现切口小的裂开时()。
A.取出扩张器
B.换用小的扩张器
C.会影响整个治疗计划的完成
D.用抗生素生理盐水做术区冲洗,继续完成扩张
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135、单项选择题 男性,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复,下列说法错误的是()。
A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.纹眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植
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136、单项选择题 有关真皮移植,下列哪项是错误的()
A.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
B.真皮在各个方向均有强大的张力强度
C.真皮移植物分别起着组织加强和替代,充填和防止愈着等作用
D.真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨
E.真皮具有较强的抗感染力
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137、单项选择题 男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。
二期手术行扩张器取出,下列哪个说法不正确()。
A.先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流
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138、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,淤血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块。此时,应采取的处理措施是()。
A.拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血B.清创并行游离皮肤移植
C.再行其他皮瓣转移
D.远红外线治疗
E.高压氧
F.如淤血不能改善,将皮瓣放回原位
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139、单项选择题 眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
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140、单项选择题 女,58岁,一般状况尚可。16岁时感冒后,出现左侧面部永久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是()。
A.促进神经再生的药物
B.静态悬吊术
C.跨面神经移植术
D.面神经减压术
E.面神经转位术
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141、单项选择题 双侧唇裂的手术年龄一般为()。
A.出生时
B.出生2~3个月
C.出生3~6个月
D.出生6~12个月
E.2~3岁
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142、单项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
该患者首要考虑的治疗方案为()。
A.切除面部全部瘢痕组织并游离植皮
B.眼睑外翻与小口畸形矫正
C.先行睑粘连,待成年后再手术矫正睑外翻
D.面部弹力套加压治疗
E.放射治疗
F.瘢痕内注射激素
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143、单项选择题 隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有()
A.驼峰鼻
B.穿破皮肤或粘膜
C.感染
D.鼻部光照阴影
E.鼻假体漂浮感
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144、单项选择题 尿道下裂的叙述下列哪项是错误的()。
A.尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位
B.尿道下裂是属于先天性畸形
C.尿道下裂是属于染色体显性遗传
D.尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲
E.尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合
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145、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备采取骶部清创手术。下列手术方案中,不正确的是()。
A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B.凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内
C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D.创面直接拉拢缝合
E.需保持皮瓣一定的厚度,必要时应用肌皮瓣修复
F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平
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146、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
真皮移植术后的吸收率一般为()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
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147、单项选择题 关于萎缩性瘢痕,不恰当的描述是()。
A.不能用作取皮区
B.常需手术治疗
C.通常影响功能
D.常见于面部和背部
E.深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成
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148、单项选择题 在“Z”成形术中,角度应以多大为宜()
A.以30°角为宜
B.以45°角为宜
C.以60°角为宜
D.以75°角为宜
E.以不超过75°角为宜
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149、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
若肠管已坏死,正确的处理是()。
A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
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150、单项选择题 人工乳房材料最常选用的是()。
A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体
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151、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
皮肤缺损即时修复的最佳方法是()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
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152、单项选择题 菱形皮瓣属于()。
A.易位皮瓣
B.旋转皮瓣
C.推进皮瓣
D.邻位皮瓣
E.以上都不是
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153、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。
肿瘤切除后,最佳的修复方式为()。
A.直接拉拢缝合
B.前臂皮瓣游离移植
C.游离皮肤移植
D.局部皮瓣转移修复
E.上臂皮管移植
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154、单项选择题 下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是()。
A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg
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155、单项选择题 下列有关眉缺失的修复,说法不正确的是()。
A.单株毛发移植
B.健侧眉皮瓣移植法
C.文眉术
D.头皮全厚皮游离移植法
E.游离移植颞浅动脉头皮瓣
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156、单项选择题 再造阴道手术的最主要点是()。
A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开
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157、单项选择题 切开法重睑术后两眼睑皱襞的宽度不等,最关键的原因是()。
A.标记和实际切口位置不一致
B.切口标记失误
C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大
D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等
E.两侧手术创伤的程度不同造成
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158、单项选择题 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为()。
A.功能锻炼
B.手术切开松解手掌与手指,游离皮片移植
C.局部浸润麻醉
D.用外力伸直手指
E.游离皮瓣移植修复
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159、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显()。
A.找到面神经断端,行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植
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160、单项选择题 前臂皮瓣的不足之处是()。
A.皮肤薄,不易塑形
B.按血管口径粗细,吻合成功率低
C.血管解剖不恒定,且要损伤局部感觉神经
D.皮瓣设计及切除较复杂
E.手术要牺牲一条前臂主干血管
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161、单项选择题 睑外翻修复时,上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动,下睑则用以下哪项修复以保持稳定()。
A.中厚皮片
B.皮瓣
C.全厚皮片
D.刃厚皮片
E.真皮下血管网皮片
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162、单项选择题 胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起()
A.各有1个
B.各有2个
C.各有3个
D.各有4个
E.各有5个
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163、单项选择题 颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是()。
A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲醋
D.人工骨
E.异种异体骨
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164、单项选择题 耳廓复合组织游离移植修复鼻翼,正确的是()。
A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨
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165、多项选择题 关于上睑下垂,下列说法恰当的是()。
A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见
C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂
D.上睑缘遮盖上1/3,下垂为3~4cm,称为中度下垂
E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米
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166、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的()。
A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂峭下6--9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
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167、单项选择题 青年女性患者,25岁,行双侧下颌角肥大切除术,术后出现咬合错乱,张口受限,其最可能发生()。
A.咬肌离断
B.下颌升支骨折
C.一侧下颌角去除过多
D.面神经损伤
E.血肿
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168、单项选择题 造成短头畸形的解剖学原因是()。
A.矢状缝早闭
B.人字缝早闭
C.额缝早闭
D.单侧冠状缝早闭
E.双侧冠状缝早闭
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169、单项选择题 唇珠不明显,并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形,采用以下哪种修复方式最佳()。
A.鼻唇沟皮瓣转移修复
B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C.唇肌肉组织游离移植修复
D.唇红下组织瓣修复
E.唇颊黏膜组织游离移植
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170、单项选择题 如选用硅橡胶材料,术前准备时常采用何种消毒方法()。
A.煮沸100℃30分钟
B.化学药物浸泡
C.高压蒸汽灭菌
D.环氧乙烷气体灭菌
E.紫外线照射
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171、单项选择题 对生长在前臂皮下局部单发的脂肪瘤,最佳的治疗方式为()。
A.局部注射激素
B.激光治疗
C.手术切除
D.放射治疗
E.局部按摩
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172、单项选择题 先天性巨痣在哪个年龄段出现
A.1岁以内
B.1~2岁
C.1~3岁
D.2~6岁
E.4~7岁
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173、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
根据患者情况,目前宜采取()。
A.直接手术切除
B.全身检查有无转移
C.放疗
D.化疗
E.颅骨CT检查
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174、单项选择题 一例头面部大面积血管瘤的患儿,伴有各种并发症,已有影响正常生理功能的表现,首选的治疗措施是()。
A.激光
B.手术
C.硬化剂注射
D.使用激素
E.随访
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175、单项选择题 颅骨缺损修复的材料中最常采用的游离髂骨瓣的移植首选以()。
A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂
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176、单项选择题 关于手外伤术后肌腱粘连松解术,下列不恰当的是()。
A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
B.一般在术后3~6个月再行探查
C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动
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177、单项选择题 尿道下裂中哪一型最为常见()。
A.阴茎头型
B.阴茎阴囊型
C.阴茎根型
D.阴茎型
E.会阴型
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178、单项选择题 关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的()。
A.V-Y推进术
B.单纯切除法
C.Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法
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179、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
术后注意事项最重要的是()。
A.服用抗生素
B.加压包扎
C.坚持用眼膏及眼药水预防暴露性结膜炎
D.卧床休息
E.理疗
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180、单项选择题 关于血管瘤的硬化剂治疗,不可用于()。
A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D.Maffucci综合征
E.Kasabach-Merritt综合征
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181、单项选择题 血管瘤的硬化剂治疗,较常用的是()
A.明矾液
B.奎宁乌拉坦
C.高渗氯化钠
D.高渗葡萄糖
E.5%鱼肝油酸钠
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182、单项选择题 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。
接诊后应当最优先采取的措施是()。
A.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术
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183、单项选择题 耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是()。
A.防止外伤
B.保持外形轮廓,保持耳郭位置,预防血肿形成
C.预防耳郭软骨支架暴露
D.防止外力或触摸而影响耳郭血运
E.预防感染
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184、单项选择题 经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是()。
A.干眼症
B.睑外翻
C.眼眶区凹陷
D.球后血肿
E.角膜损伤
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185、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()。
A.以推进为主,辅以适当旋转
B.以旋转为主,辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
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186、单项选择题 Medpor材料行耳再造,最常见的术后并发症是()。
A.包膜挛缩
B.材料外露
C.材料变形
D.听力受损
E.材料移位
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187、单项选择题 在何种情况下的瘢痕应提前手术()。
A.下睑瘢痕导致眼睑外翻、角膜暴露
B.2岁患儿腘窝增生性瘢痕、膝关节活动未受限
C.腹部大面积瘢痕
D.瘢痕导致下唇外翻
E.手背瘢痕,手指活动正常
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188、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。
为明确诊断,最有意义的检查是()。
A.B型超声波检查
B.CT检查,必要时加强
C.MRI检查
D.放射性核素检查
E.选择性动脉造影检查
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189、多项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。
经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是()。
A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B.俯卧
C.加强翻身
D.按摩受压部位
E.术区适当加压
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190、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
对患者小口畸形的修复手术,下列说法错误的是()。
A.仅需松开口角黏膜,口周颊部的瘢痕以后再松解
B.创面用大腿断层皮片移植
C.创面用腹部全厚皮片移植
D.口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平
E.必要时切断部分口轮匝肌
F.应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角
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191、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
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192、单项选择题 头皮撕脱伤后,急诊处理最重要的是()。
A.保护撕脱的头皮组织
B.头部清创
C.补充血容量,防止低血容量性休克
D.抗感染
E.颅骨多处钻孔
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193、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。
最可能的诊断是()。
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
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194、单项选择题 关于手外伤术后肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是不恰当的()。
A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
B.一般在术后3~6个月再施探查
C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动
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195、单项选择题 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项()。
A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B.褥疮一旦形成不能自愈,必须手术
C.褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施
D.应用抗生素和加强换药是首选
E.褥疮应以预防为主,防治结合
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196、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。
显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为()。
A.更容易成活
B.取材更容易
C.对受区的损害更不明显
D.手术速度更快
E.移植的毛发更加均匀
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197、单项选择题 皮肤鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围()。
A.2mm
B.2cm
C.1cm
D.5mm
E.5cm
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198、单项选择题 男性患者,27岁,颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天,最重要的处理方式是()。
A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查皮瓣血运
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199、单项选择题 关于斜头畸形以下哪项正确()。
A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭
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200、单项选择题 大口畸形与第一、二腮弓综合征畸形的区别是()。
A.第一、二腮弓综合征单侧发病
B.大口畸形口角裂隙轻
C.第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D.第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
E.第一、二腮弓综合征畸形所呈现的巨口并非真正巨口症
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201、单项选择题 男性,22岁,左面部色素痣6cm×9cm大小,检查未发现其他异常。行手术切除色素痣并取右上臂全厚皮片游离移植,供区直接拉拢缝合。术后2周上臂伤口拆线后发现部分裂开,其最可能的原因为()。
A.皮片切取太厚
B.皮片切取太薄
C.皮片切取较宽,局部张力过大
D.伤口没有用连续缝合
E.拆线时间过早
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202、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。
发生哪些症状可能性小()。
A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大,损伤表浅
D.范围局限,损伤较深
E.有时波及半侧颜面
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203、单项选择题 2~3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择()。
A.局部热敷,按摩
B.手法牵引,头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
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204、单项选择题 造成鼻缺损的原因()。
A.感染
B.创伤
C.先天畸形
D.手术
E.以上都是
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205、单项选择题 头皮撕脱伤早期的处理哪项正确()。
A.再植头皮术后常规大量应用血管扩张药及抗凝药物
B.彻底清创、止血,连同骨膜一并清除
C.撕脱的头皮清洗后可游离原位缝合回植
D.无条件覆盖的创面,在颅骨上多处钻孔,使产生肉芽组织,延期植皮
E.待术后再进行矫正出血性休克
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206、单项选择题 男性,2岁。出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化,检查发现肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。下一步的措施应该是()。
A.血管造影
B.CT检查
C.皮质激素局部注射
D.硬化剂局部注射
E.局部肿物切除
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207、单项选择题 有关肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是错误的()。
A.一般在术后3--6个月再施探查
B.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕
C.作锐性分离粘连,而不用肌腱剥离
D.松解愈彻底愈好
E.手术一周后开始练习指屈伸活动
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208、单项选择题 手指带神经血管蒂的岛状皮瓣()。
A.皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和食指桡侧
B.最好用于拇指指端缺损的修复,如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
C.可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成
D.两侧可以同时切取修复多处缺损
E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运
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209、单项选择题 下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是()。
A.出生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C.最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D.发生率最高的是腹股沟斜疝
E.部分可采取保守治疗治愈
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210、单项选择题 女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。
为明确肿物的性质和内部结构,最有意义的检查方法是()。
A.B型超声波检查
B.CT检查,必要时加强化
C.MRI检查
D.同位素检查
E.选择性动脉造影
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211、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
根据患儿情况,最可能的诊断是()。
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
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212、单项选择题 外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列错误的是()。
A.清创充分,止血彻底,外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造
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213、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。
为明确诊断,还必须做的辅助检查是()。
A.腹部超声
B.三大常规
C.胸部平片
D.乳房超声
E.肝功能及乙肝标志物
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214、单项选择题 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。
对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的()。
A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除彻底,病变不会再继续发展
C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要
D.对于长时间站立已无大碍
E.休息时没有必要再强调抬高患肢
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215、单项选择题 如肘关节有挛缩畸形,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是不恰当的()。
A.外力伸直肘关节
B.在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg
E.牵引1~2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面
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216、单项选择题 男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。
根据患者症状,诊断首先考虑()。
A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球严重受损
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217、单项选择题 关于后天性上睑下垂,下列哪项是不正确的()。
A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可因动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm,需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤
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218、单项选择题 对严重褥疮常用的有效疗法是哪项()。
A.肌皮瓣
B.全身营养支持
C.大量抗生素维持
D.加强护理
E.皮片移植
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219、单项选择题 女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发绀。
需采取的治疗措施是()。
A.加大抗生素剂量
B.补充血容量、输入乙醇
C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液
D.观察病情发展,不予处理
E.局部引流
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220、单项选择题 男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是()。
A.保留坏死皮片,每日换药
B.清除坏死皮片,清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面,促进结痂
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221、单项选择题 男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是()。
A.开大虎口,解除挛缩
B.瘢痕"Z"字矫正术
C.挛缩肌肉矫正
D.皮下组织缺乏的填充
E.肌腱延长
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222、单项选择题 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的().
A、磨擦术的深度可以超过乳头层
B、上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
C、两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间
D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦
E、受术区温度不要太高
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223、单项选择题 男性患者,32岁,烫伤后右腋窝蹼状瘢痕,手术治疗以下列哪项为好()。
A.全部切除瘢痕,充分松解,矫正畸形,以皮瓣修复创面
B.Z成形术矫正,如皮瓣敷不满全部创面,用游离皮片移植补充
C.切除缝合
D.将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植
E.皮肤软组织扩张术治疗
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224、单项选择题 下肢淋巴管在小腿部的管径以及到腘窝以上的平均管径分别为()
A.0.3~O.5mm 0.8mm
B.O.2~O.3mm O.9mm
C.O.1~O.2mm 1.0mm
D.0.4~0.6mm O.7mm
E.O.7mm以上 0.9mm
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225、单项选择题 关于眶距增宽症,下列说法错误的是()
A.鼻裂可造成眶距增宽
B.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm
C.手术不当可造成颅内高压
D.术后要重视眼、鼻、口腔的护理
E.最佳手术时机是5~6岁
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226、单项选择题 耳廓复合组织游离移植修复鼻翼下列哪项恰当()。
A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨
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227、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是()。
A.先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流
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228、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
诊断首先考虑()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.神经纤维瘤
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229、多项选择题 下述哪些因素可导致眶距增宽症()。
A.鼻裂
B.颅面骨原发性发育不全
C.颅缝早闭
D.额窦肥大
E.头外伤
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230、单项选择题 女性,3岁,出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。
以下哪项治疗措施最适当()。
A.激光治疗
B.放射治疗
C.硬化剂治疗
D.激素疗法
E.手术疗法
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231、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为()。
A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,再修复
C.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除,术后应用放射治疗
E.继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗
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232、单项选择题 异体骨处理以下列哪种方法最好()。
A.新鲜异体骨不需处理
B.煮沸
C.1:1000硫柳汞配浸泡
D.低温冷藏
E.无水酒精浸饱
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233、单项选择题 女性,50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜()。
A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩,继续观察
E.以上都不对
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234、单项选择题 皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具()。
A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.1年
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235、单项选择题 乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是()。
A.皮肤软组织扩张
B.局部皮瓣转移修复
C.游离皮肤移植
D.腹直肌肌皮瓣转移修复
E.皮管移植修复
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236、单项选择题 该患者选用的材料中,以下哪种不冶当()。
A.固体硅橡胶
B.羟基磷灰石
C.Medpm
D.膨体聚四氟乙烯
E.液体硅凝胶
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237、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
其病理分型为()。
A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型
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238、单项选择题 全耳再造术后,最关键的处理措施为()。
A.应用止血药
B.负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
C.应用激素
D.观察皮瓣颜色
E.持续吸氧
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239、单项选择题 有关趾甲移植,下列哪项是错误的()
A.当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止
B.趾甲移植用于指甲缺损的修复
C.指(趾)甲的生长和增长源于甲床
D.甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E.指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性
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240、单项选择题 女性,45岁,右手切割伤后半年,尺神经病损局限在环、小指,伴手部尺侧感觉异常,临床可表现为()。
A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手
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241、单项选择题 先天性无阴道或阴道闭锁患者,哪项是对的()
A.子宫常正常
B.本病发生率约在1:50000左右
C.第二性征不良
D.一般不主张手术治疗
E.卵巢发育常正常
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242、单项选择题 女性,27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑()。
A.耳后区
B.锁骨上区
C.上臂内侧
D.前臂内侧
E.侧胸部
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243、单项选择题 男性,57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损,缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复()。
A.睑缘直接拉拢缝合
B.用下睑全层复合组织瓣移转修复
C.用耳廓复合组织游离移植修复
D.单纯用局部皮瓣修复
E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术
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244、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
如果采取扩张器置入术修复,正确的是()。
A.两处都需要扩张器置入
B.仅额部需要扩张器置入
C.仅顶部需要扩张器置入
D.扩张器置入层次为骨膜下
E.扩张器必须埋置在发际线内
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245、单项选择题 女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发绀。
该患者诊断为()。
A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症
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246、单项选择题 关于神经纤维瘤病的特点,错误的是()。
A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
D.手术切除出血较多,常需术前备血
E.部分可发生恶变
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247、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
术后正确的注水扩张方法是()。
A.注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液
B.采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张
C.如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体
D.注射液体一般用抗生素生理盐水
E.每次注射量为扩张囊容积的30%
F.每次扩张前后注水进针部位需消毒
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248、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。
颅骨缺损修复的材料中,必然会产生免疫排斥的是()。
A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种/异体骨
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249、单项选择题 当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,最好选用()。
A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉
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250、单项选择题 唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致()。
A.球状突与上颌突
B.两侧下颌突
C.两侧腭突
D.颌突与下颌突
E.两侧腭突及鼻中隔
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251、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。
该患者首选的治疗措施是()。
A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.手术治疗
E.随访
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252、单项选择题 关于瘢痕增生的主要因素,以下哪项是错误的()。
A.皮肤张力和部位
B.年龄
C.性别
D.感染
E.皮肤色素
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253、单项选择题 面神经下列五个支,哪个支主管眼睑闭合().
A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支
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254、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。
如行手术治疗,手术时机应选择在()。
A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后
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255、单项选择题 女性,30岁,因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为()。
A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口
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256、单项选择题 有关毛发移植,下列哪项是错误的()
A.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
B.睫毛的修复,常自眉部切取
C.应掌握无创技术操作
D.毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植
E.移植存活后初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
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257、单项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。
间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是()。
A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能
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258、单项选择题 腭裂修复术做减张切口填充碘仿纱条的主要目的是()。
A.消炎、抗感染
B.防止水肿
C.预防误吸
D.减张及止血
E.减轻术后疼痛
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259、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。
上睑组织凹陷填充首选()。
A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮
D.筋膜
E.脂肪组织
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260、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。
关于手术方法以下哪些是不正确的()。
A.睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复
B.睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘
C.按照创面面积的100%大小切除移植皮片
D.口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖
E.面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复
F.切除瘢痕的深度至深筋膜下层
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261、单项选择题 取髂骨时应保留髂前上棘是因为()。
A.该处骨皮质厚不易成活
B.维持肌肉附着点
C.保持外形高点
D.操作方便
E.避免过多出血
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262、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
手术操作叙述正确的是()。
A.术前精心设计,术中细致操作是保证治疗成功的关键
B.术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要
C.术区应放置负压引流
D.以上说法均正确
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263、单项选择题 外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项()。
A.彻底切除溃疡,肉芽创面植皮
B.彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮
C.彻底切除溃疡和肉芽组织,皮瓣转移
D.保守治疗为主,充分引流控制感染
E.预防为主
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264、单项选择题 以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的()。
A.切开松解瘢痕,“Z”成形术,弹力带压
B.切除瘢痕直接缝合
C.弹力带压迫,外力牵引等非手术方法
D.切除松解癖痕,以游离皮瓣覆盖,曲肘位固定
E.以上都不是
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265、单项选择题 男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。
常速扩张期时,下列哪个指标不能作为安全扩张的标志()。
A.皮肤颜色
B.皮肤毛细血管充血反应
C.皮肤表面温度
D.透光实验
E.患者的主观感觉
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266、单项选择题 有关黏膜移植,下列哪项是错误的()。
A.移植的黏膜多取材于口唇
B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损戴红唇缺损修复
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
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267、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。
扩张器植入时,切口应选在()。
A.发际中部3cm长
B.发际中部5cm长
C.发际左部3cm长
D.发际左部5cm长
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268、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损,头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
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269、单项选择题 关黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是()。
A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节
B.常由皮内痣转化而来
C.为恶性肿瘤
D.可转移至肺、脑
E.生长速度较快
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270、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。
如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊()。
A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是
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271、单项选择题 耳郭复合组织移植修复鼻翼全层缺损,下列答案哪项正确()。
A.耳郭复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳郭复合组织后面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳郭复合组织不宜应用
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272、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
为指导治疗,首选的检查是()。
A.颅脑CT
B.DSA
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查
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273、单项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
术后第5周,发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死,软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时,应采取的处理措施是()。
A.取出耳软骨支架
B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.直接拉拢缝合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.清创换药待创面自然愈合
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274、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。
诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
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275、单项选择题 在裸露的骨皮质或肌腱上植皮,面积超过多少即可影响皮片成活()
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.3cm
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276、单项选择题 男性,18岁,外伤性眼球内陷1个月,持续出现复视,治疗方法正确的是()。
A.观察病情
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可以暂不修复
E.理疗
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277、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是()。
A.外层敷料干燥,不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查术区血运
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278、单项选择题 肩胛皮瓣的特点是()
A.血管分布时有变异
B.皮肤薄,耐磨性差
C.属轴型皮瓣,皮下组织少,皮瓣薄
D.动静脉直径为O.8~1.0mm
E.有长3~4cm的蒂
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279、单项选择题 女性,30岁,因右面部灰蓝色斑块入院,斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜,为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为()。
A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣
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280、单项选择题 男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。
注射扩张的液体下列哪个不恰当()。
A.5%葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类药水
D.医用酒精
E.平衡液
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281、单项选择题 女性,30岁。因右面部灰蓝色斑块入院。查体:右面部斑块分布于右前额、眼周、颧部、颊部皮肤及右眼结膜,由呈蓝色、灰色的斑点所构成。诊断首先考虑为()。
A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣
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282、单项选择题 男性,28岁,先天性上睑下垂,上睑提肌肌力活动小于4mm,选择何种最佳手术方式()。
A.上睑提肌松解术
B.睑板-结膜部分切除
C.滑行睑板-结膜瓣
D.上睑提肌缩短
E.额肌悬吊
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283、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为()。
A.观察有无皮瓣下积血或血肿
B.预防感染
C.观察皮瓣血循环情况
D.抬高手术区
E.应用低分子右旋糖酐改善微循环
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284、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。
在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为()。
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
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285、单项选择题 下列因素中最不易导致面神经麻痹的是()。
A.颞骨骨折
B.中耳炎
C.维生素B缺乏
D.鼻骨骨折
E.颅内肿瘤
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286、单项选择题 小口畸形是口裂比正常者小,造成畸形的主要原因是()
A.先天性与后天性两种因素引起
B.烧伤后引起
C.后天性烧伤、创伤、感染所致
D.先天发育畸形
E.肿瘤切除手术后所致
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287、单项选择题 全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于()。
A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣
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288、单项选择题 耳廓复合组织移植修复鼻翼下列答案哪项正确()。
A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳廓复合组织不宜应用
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289、单项选择题 皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过()
A.1:1
B.1.5:1
C.2:1
D.2.5:1
E.3:1
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290、单项选择题 腭裂术后护理哪项不对()。
A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食
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291、单项选择题 男性,46岁。右足?趾黑痣破溃3个月。查体:右足?趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃。诊断首先要考虑()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
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292、单项选择题 男性,22岁,阴茎短小预行手术延长,下列哪项不是手术适应证()。
A.阴茎静止长度不足5cm
B.阴茎大部分缺损
C.先天性阴茎异位畸形
D.阴茎静脉瘘性阳痿
E.需行阴茎加粗术的同时行阴茎延长术
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293、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。
该患者最理想的治疗方案是()。
A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.合理的手术治疗
E.铜针留置法
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294、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。
如果用游离真皮移植填充,真皮的层次应该不超过()。
A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层
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295、单项选择题 腭裂术后何时开始进行语音矫治()。
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.3~6月
E.12个月
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296、单项选择题 根据桡骨缺损的程度,桡侧棒球手被分为四型,以下哪一型为Ⅰ型()。
A.桡骨远端短缩
B.桡骨发育不良
C.桡骨部分缺损
D.桡骨完全缺失
E.桡骨偏曲
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297、单项选择题 女性,54岁。因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻,最佳的检查方式为()。
A.直接淋巴管造影
B.干板X线照相术
C.CT
D.MRI
E.放射性核素淋巴造影
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298、单项选择题 肢体淋巴水肿最常见的并发症是()。
A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡
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299、多项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。
急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项()。
A.适当抬高患肢
B.适当下垂患肢
C.全身应用抗凝扩血管药物
D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察
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300、单项选择题 在未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠()。
A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的铹夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢的止血
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