1、单项选择题 能产生IL-2的细胞是().
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
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2、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病().
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
3、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是().
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
4、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
5、单项选择题 精液24小时不液化,最可能的原因是().
A.精液量少 B.纤溶酶被破坏 C.温度太低 D.精子数量少 E.精子活动力低
6、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过()。
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
7、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是()。
A.细胞核由大到小 B.细胞由大到小 C.颗粒从无到有 D.染色质由细到粗 E.细胞质由少到多
8、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
9、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病()。
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
10、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()。
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
11、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是().
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
12、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时()。
A.截石位 B.蹲位 C.仰卧位 D.左侧卧位 E.肘膝位
13、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()。
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
14、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是().
A.醛固酮 B.皮质醇 C.促甲状腺素 D.甲状腺素 E.肾上腺素
15、单项选择题 某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射().
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
16、单项选择题 爪形手见于()。
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
17、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()。
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
18、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
19、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()。
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录 B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷 C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断 E.医师要签全名
20、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()。
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
21、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是().
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3 E.P波形态一致
22、单项选择题 符合漏出液的是().
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
23、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
24、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是().
A.CM B.HDL C.VLDL D.LpA. E.LDL
25、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是().
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
26、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为().
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
27、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为().
A.50~70ml/min B.60~90ml/min C.80~120ml/min D.120~150ml/min E.150~170ml/min
28、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术().
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
29、多项选择题 肾小管功能测定包括()。
A.肌酐测定 B.尿素氮测定 C.肾脏浓缩和稀释试验 D.有效肾血浆流量测定 E.尿渗量测定
30、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是().
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
31、单项选择题 弛张热最常见的疾病是()。
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
32、单项选择题 血氯减低见于().
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
33、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的().
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
34、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()。
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-) B.工导联:右臂(+)、左臂(-) C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-) D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-) E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
35、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者是高血压,其最可能出现的心音改变是()。
A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.P2分裂
36、单项选择题 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()。
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
37、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于()。
A.三尖瓣狭窄 B.中、重度主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.扩张型心肌病
38、单项选择题 男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()。
A.创伤性关节炎 B.蜂窝织炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.退行性关节炎
39、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 引起该患者感染最不可能的病原是()。
A.肺炎链球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.流感嗜血杆菌 D.隐球菌 E.单纯疱疹病毒
40、单项选择题 关于颈静脉的检查,错误的是()。
A.颈静脉怒张可见于心包积液 B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭 D.若取30°~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
41、多项选择题 可出现糖耐量减低的疾病有()。
A.皮质醇增多症 B.甲状腺功能亢进 C.肥胖病 D.肢端肥大症 E.2型糖尿病
42、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()。
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
43、单项选择题 女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()。
A.血管抑制性晕厥 B.颈动脉窦综合征 C.心源性晕厥 D.脑源性晕厥 E.换气过度综合征
44、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看()。
A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度 B.身高 C.体重 D.面部脂肪分布情况 E.腹部脂肪分布情况
45、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为().
A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.4:1 E.5:1
46、单项选择题 正常前列腺液中不含有().
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
47、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过().
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
48、多项选择题 右心室肥大的心电图特点包括()。
A.V5导联R/S≤1 B.Rw+Svs>1.05mV C.重症者RV1+SV5>1.2mV D.V1导联R/S≥1 E.心电轴右偏≥90°
49、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()。
A.APTT、PT缩短 B.纤维蛋白原含量增加 C.血小板计数减低 D.GMPl40过度表达 E.D-二聚体阳性
50、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是()。
A.慢性阿米巴痢疾 B.肠结核 C.慢性细菌性痢疾 D.血吸虫病 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
51、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是().
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
52、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是().
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
53、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.主动脉瓣关闭不全杂音 C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音 D.二尖瓣关闭不全杂音 E.主动脉瓣狭窄杂音
54、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()。
A.大量胸腔积液 B.先天性心脏病 C.急性肺部感染 D.化学药品慢性中毒 E.高铁血红蛋白血症
55、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于()。
A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.局部淋巴回流受阻 E.心源性水肿
56、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
57、单项选择题 肥胖指超过标准体重()。
A.20% B.10% C.15% D.25% E.30%
58、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)().
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
59、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()。
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
60、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()。
A.面颊、皮肤、上腭黏膜 B.手背皮肤及口腔黏膜 C.耳廓皮肤 D.颈部皮肤、舌面 E.睑结膜
61、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项().
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
62、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()。
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
63、单项选择题 中度增高的血糖为().
A.3.9~6.4mmol/L B.3.6~6.1mmol/L C.7.0~8.4mmol/L D.8.4~10.1mmol/L E.>10.1mmol/L
64、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()。
A.肺梗死 B.食管炎 C.心绞痛 D.肺部肿瘤 E.自发性气胸
65、多项选择题 诊断思维应注意的问题是()。
A.现象与本质 B.主要与次要 C.可治性疾病与不可治性疾病 D.器质性病变与功能性病变 E.局部与整体
66、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
67、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次/分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
68、单项选择题 男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()。
A.慢性右心衰 B.慢性肾小球肾炎 C.过敏性紫癜肾炎 D.肝硬化 E.慢性肾盂肾炎
69、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()。
A.再生障碍性贫血 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.传染性单核细胞增多症 E.淋巴细胞型类白血病反应
70、单项选择题 主诉记录()。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状/体征及持续时间 E.起病情况
71、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是().
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
72、单项选择题 发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于()。
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
73、单项选择题 不属于个人史内容的是()。
A.受教育程度 B.特殊嗜好 C.工业毒物接触情况 D.经济情况 E.计划生育情况
74、单项选择题 发绀不常出现的部位()。
A.舌 B.唇 C.耳廓 D.肢端 E.腹部
75、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()。
A.典型缺铁性贫血 B.缺铁性贫血治疗无效 C.缺铁性贫血治疗有效 D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.典型巨幼细胞贫血
76、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()。
A.溃疡性结肠炎 B.直肠息肉 C.肠结核 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
77、单项选择题 周围性眩晕可见于()。
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
78、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
79、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外().
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
80、多项选择题 尿胆原增多见于()。
A.肾小管尿胆原重吸收增高 B.肝功能受损 C.肠道吸收尿胆原增高 D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅 E.肠道阻塞
81、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是().
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
82、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是().
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
83、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为().
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
84、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是()。
A.腹泻--十二指肠雍滞 B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻 C.眩晕-Meniere病 D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全 E.右上腹痛及发热--食物中毒
85、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有().
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
86、单项选择题 头痛伴癫痫见于()。
A.偏头痛 B.青光眼 C.三叉神经痛 D.神经功能性头痛 E.脑内寄生虫病
87、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()。
A.慢性消耗性疾病 B.大量放腹水后 C.经产妇或老年体弱脱水者 D.腹腔内容物增加 E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
88、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()。
A.胆汁溶菌试验 B.菊糖发酵试验 C.Optochin试验 D.荚膜肿胀试验 E.ASO试验
89、单项选择题 细条状粪便常见于().
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
90、单项选择题 某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是().
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
91、单项选择题 深、浅反射均消失见于()。
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
92、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于().
A.放射免疫技术 B.酶联免疫技术 C.膜载体酶免疫技术 D.对流免疫电泳技术 E.以上都不是
93、单项选择题 前列腺液约占精浆的().
A.10%~20% B.15%~30% C.30%~45% D.45%~60% E.60%~70%
94、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
95、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()。
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
96、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
97、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()。
A.急性白血病 B.肝硬化脾肿大 C.原发性血小板减少性紫癜 D.巨幼细胞贫血 E.骨髓纤维化
98、单项选择题 毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于()。
A.免疫系统疾病患者 B.严重脱水者 C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者 D.黏液性水肿患者 E.休克患者
99、单项选择题 属于诱导性提问的是()。
A.您哪里疼痛 B.您感觉哪儿不舒服 C.多在什么情况下发病 D.您起病有什么原因 E.您上腹痛时向右肩放射吗
100、单项选择题 外源性致热原的特点,正确的是()。
A.分子量小 B.致热性可被蛋白酶类水解 C.能激活血液中的中性粒细胞 D.直接作用于体温调节中枢 E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
101、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于().
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
102、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
103、单项选择题 足内翻畸形多见于()。
A.先天性畸形 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.胫后肌麻痹 E.胫前肌麻痹
104、单项选择题 女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是().
A.血管性血友病 B.血友病A C.因子Ⅺ缺乏症 D.血友病B E.遗传性毛细血管扩张症
105、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。
A.胃黏膜脱垂 B.反流性食管炎 C.胰头癌 D.十二指肠雍滞症 E.病毒性肝炎
106、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 体检最可能的发现是()。
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
107、单项选择题 下列哪一项不属于干啰音的特点()。
A.呼气时比较明显 B.持续时间较长并带有乐性 C.强度和性质不易改变 D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣 E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音
108、多项选择题 低血钾症见于()。
A.周期性麻痹 B.大量应用胰岛素 C.肾上腺皮质功能亢进 D.碱中毒 E.胃肠功能紊乱者
109、单项选择题 有关死亡记录下列哪点有错误()。
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录 B.应在患者死亡后及时完成 C.记录最迟不超过72小时 D.死亡记录由经治医师书写 E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
110、单项选择题 血红蛋白尿见于().
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
111、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()。
A.大小和数量 B.质地 C.活动度 D.有无压痛 E.原发病灶
112、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是().
A.桡静脉 B.股静脉 C.股动脉 D.肱静脉 E.颈动脉
113、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()。
A.单纯性肥胖 B.库欣综合征 C.下丘脑性肥胖 D.甲状腺功能减退症 E.间脑性肥胖
114、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括()。
A.肠钩虫病 B.空肠憩室炎或溃疡 C.Meckel憩室炎或溃疡 D.阿米巴痢疾 E.坏死性小肠炎
115、单项选择题 富含胆固醇的是().
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
116、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该()。
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
117、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()。
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
118、单项选择题 不符合渗出液的是().
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
119、单项选择题 男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()。
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤 B.肱动脉枪击音 C.毛细血管搏动 D.心尖区闻及舒张期杂音 E.水冲脉
120、单项选择题 属于医学术语的叙述是()。
A.心慌 B.心悸 C.肚子胀 D.拉肚子 E.气喘不止
121、单项选择题 女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发“啊”音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()。
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
122、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用()。
A.自主体位 B.被动体位 C.强迫仰卧位 D.强迫俯卧位 E.强迫坐位
123、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是().
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量 B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化 C.正常深吸气量应占肺活量的1/2 D.补呼气量主要受呼气肌的影响 E.气道阻塞时深吸气量减少
124、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为()。
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
125、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述,错误的是()。
A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可继续增长 E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
126、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()。
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.多囊肾
127、单项选择题 诊断IGT,最适当的检查是().
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
128、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
129、单项选择题 TXB2来自TXA2,其血浆水平反映了()。
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板活化状态 C.凝血因子的活化状态 D.纤溶系统的状态 E.抗凝系统的状态
130、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
131、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()。
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
132、多项选择题 肝功能检查包括()。
A.肝炎病毒标志物测定 B.电解质测定 C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定 D.血清转氨酶测定 E.血清胆红素测定
133、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过().
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
134、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是().
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
135、单项选择题 机体内最多的铁是().
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
136、单项选择题
患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6),应诊断为()。
A.正常心电图 B.右心室肥厚 C.左心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.左束支阻滞
137、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为().
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
138、单项选择题 心肌梗死时不升高的是().
A.AST B.ALP C.LD D.CK E.CK-MB
139、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是().
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
140、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()。
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.霍乱 E.阿米巴痢疾
141、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()。
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
142、多项选择题 诊断思维的基本原则是()。
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现 B.首先应考虑可治性疾病 C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病 D.首先应考虑器质性疾病 E.首先考虑多发病与常见病
143、多项选择题 尿pH降低可见于()。
A.膀胱炎 B.碱中毒 C.高热 D.酸中毒 E.糖尿病
144、单项选择题 腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是()。
A.脊柱退行性变 B.腰肌劳损 C.脊柱结核 D.风湿热 E.类风湿关节炎
145、多项选择题 引起弥散量降低的有()。
A.肺出血 B.肺结核 C.气胸 D.肺间质纤维化 E.红细胞增多症
146、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()。
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
147、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()。
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
148、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误().
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
149、多项选择题 颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()。
A.坐骨神经痛 B.颈椎小关节退行性变 C.根性颈椎病 D.颈椎间盘突出症 E.椎动脉型颈椎病
150、单项选择题 OGTT参考值不正确的是().
A.FPG为3.9~6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
151、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是().
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
152、单项选择题
女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
153、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()。
A.重症肝炎 B.尿毒症 C.低蛋白饮食 D.贫血 E.肝性脑病
154、单项选择题 肝中含量最少的酶是().
A.天冬氨酸氨基转移酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.γ-谷氨酰转移酶
155、单项选择题 患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()。
A.单手触诊法 B.双手触诊法 C.钩指触诊法 D.冲击触诊法 E.胸膝位触诊法
156、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()。
A.男性静坐时颈部血管可显露 B.男性颈部较细长 C.男性甲状软骨较突出 D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出 E.男性颈部直立,两侧对称
157、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是().
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
158、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是()。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
159、多项选择题 高血钾症见于()。
A.严重溶血 B.缺氧 C.大面积烧伤 D.长期使用潴钾利尿剂 E.肾上腺皮质功能减退
160、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()。
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
161、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()。
A.凝血因子测定 B.血小板功能检测 C.骨髓检查 D.拍胸片 E.血液生化检查
162、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是().
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
163、单项选择题 直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是()。
164、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()。
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短,诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
165、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括()。
A.先天性包皮口狭窄 B.包皮炎症 C.包皮过长并狭窄 D.包皮外伤后粘连 E.阴茎癌
166、单项选择题 血清总胆红素(TB)的正常参考值为()。
A.0.17~1.7μmol/L B.1.51~15.1μmol/L C.1.7~17.1μmol/L D.17~34μmol/L E.17~170μmol/L
167、单项选择题 男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()。
A.AML-M B.AML-M C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
168、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为().
A.2.5mmol/L B.2.5~3.0mmol/L C.3.0~3.5mmol/L D.3.5~4.0mmol/L E.4.0~4.5mmol/L
169、单项选择题 关于CEA,下述正确的是().
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
170、单项选择题 男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力~致。 患者肌张力增高属于()。
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
171、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.心包积液 E.心肌病
172、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑().
A.霍乱 B.假膜性肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
173、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是()。
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
174、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
175、单项选择题 男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()。
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
176、单项选择题 血清apoB可以直接反映().
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.LDL
177、单项选择题 精囊液占精浆的().
A.5%~10% B.15%~30% C.40%~50% D.50%~80% E.70%~90%
178、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()。
A.QRS>0.12s B.室上性起搏点 C.V1呈rSR图形 D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间 E.V1V2呈QS型
179、单项选择题 患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()。
A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.位置性晕厥
180、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是().
181、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是().
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
182、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是()。
A.癔症 B.颅内高压 C.Meniere病 D.胃肠疾病 E.脑震荡
183、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是().
184、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 根据以上病史,最可能诊断为()。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
185、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是().
186、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()。
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量 B.肺总量 C.肺组织弹性 D.气道阻力 E.肺血流
187、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()。
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
188、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
189、单项选择题 男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()。
A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄
190、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
191、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()。
A.36~37℃ B.36.3~37.2℃ C.36.6~37.7℃ D.36.2~37.3℃ E.36.5~37.7℃
192、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()。
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
193、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()。
A.正常人肾脏一般不易触及 B.受检查者可采取平卧位 C.受检查者可采取立位 D.一般采用双手触诊法 E.检查者立于患者右侧
194、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是().
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
195、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的().
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC3也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
196、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是()。
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
197、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()。
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.重度二尖瓣关闭不全
198、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括().
A.药物的清除 B.药物的利用 C.药物的代谢 D.用药的途径 E.药物的吸收
199、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是().
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
200、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()。
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
201、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩,三联律
202、单项选择题 肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
203、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()。
A.当事人的言语 B.当事人的表情 C.当事人血清特异性指标检测 D.当事人的书写 E.当事人的行为
204、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是().
A.急性心肌梗死 B.恶性肿瘤 C.慢性支气管炎 D.肝硬化 E.骨骼肌损伤
205、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()。
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
206、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()。
A.咽喉结核 B.甲亢性肌病 C.食管癌 D.纵隔占位病变 E.主动脉瘤
207、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
208、多项选择题 可使BUN升高的有()。
A.器质性肾功能损害 B.肾前性少尿 C.上消化道出血 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
209、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()。
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
210、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
211、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是()。
A.内痔 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.十二指肠溃疡
212、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份,另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
213、多项选择题 手足徐动见于()。
A.肝豆状核病变 B.脑性瘫痪 C.脑基底节变性 D.脑风湿性病变 E.小儿病变
214、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是().
A.Q波振幅<1/4R B.Q波时间<0.03秒 C.aVR导联可见深而宽的Q波 D.V1导联可呈QS波 E.V1~V2导联应有q波
215、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()。
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
216、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()。
A.心力衰竭 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.膀胱炎 E.尿道炎
217、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑().
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
218、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()。
A.自律性 B.自动性 C.传导性 D.兴奋性 E.收缩性
219、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在()。
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
220、多项选择题 血浆黏度增加见于()。
A.DIC B.某些病毒感染 C.多发性骨髓瘤 D.肝硬化 E.真性红细胞增多症
221、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项()。
A.大细胞高色素性 B.正常 C.小细胞低色素性 D.大细胞低色素性 E.小细胞高色素性
222、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 首选的检查是()。
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
223、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过().
A.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
224、单项选择题 麻疹黏膜斑的描述,正确的是()。
A.颊黏膜出血点 B.颊黏膜点状糜烂 C.颊黏膜充血、肿胀 D.颊黏膜白色斑块 E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点
225、单项选择题 女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()。
A.二尖瓣狭窄 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
226、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于()。
A.腰椎间盘突出 B.胸椎椎管狭窄 C.腰部肌纤维织炎及韧带受损 D.腰椎结核或肿瘤 E.腰椎骨折或脱位
227、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括().
A.黏液 B.异物 C.上皮细胞 D.红细胞 E.坏死物
228、单项选择题 有关肌酸激酶(CK),错误的是().
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
229、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本().
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
230、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()。
A.杜勒小体 B.染色质小体 C.棒状小体 D.Howell-Jolly小体 E.卡-波环
231、单项选择题 有关OGTT不正确的是().
A.诊断糖尿病 B.判断IGT C.鉴别尿糖和低血糖 D.用于胰岛素和C-肽释放试验 E.用于检测GHb
232、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()。
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
233、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()。
234、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿()。
A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇
235、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图(图5-7),应考虑为().
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
236、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()。
A.具有更高的遗传不稳定性 B.不需要进行扩增片段长度的测量 C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低 D.具有更高的遗传稳定性 E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
237、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为().
A.前间壁心肌梗死 B.左心室肥厚 C.预激综合征 D.完全性左束支阻滞 E.完全性右束支阻滞
238、单项选择题 CK减低见于().
A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.多发性肌炎 D.溶栓治疗 E.甲状腺功能亢进症
239、单项选择题 以下哪项疾病不能引起肥胖()。
A.库欣综合征 B.垂体瘤 C.双侧多囊卵巢综合征 D.颅骨内板综合征 E.原发性硬化性胆管炎
240、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()。
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛 B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出 C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛 D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状 E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
241、单项选择题 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()。
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
242、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()。
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散 B.血流量 C.胸内压 D.通气量 E.二氧化碳浓度
243、多项选择题 平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()。
A.甲状腺功能减退 B.腺垂体功能减退症 C.肾上腺皮质功能亢进 D.胃切除后 E.胰岛B细胞瘤
244、单项选择题 男孩出生1天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是().
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
245、单项选择题 肢端肥大症见于()。
A.甲状腺功能亢进 B.腺垂体功能亢进 C.腺垂体功能低下 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病
246、单项选择题 尿17-KS降低见于().
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
247、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
248、单项选择题 霍乱患者常出现().
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
249、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()。
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
250、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于()。
A.阻塞性肺气肿 B.上呼吸道阻塞 C.支气管哮喘 D.大量胸腔积液 E.一侧全肺不张
251、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征()。
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
252、多项选择题 淋巴细胞增加见于()。
A.病人长期应用糖皮质激素 B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染 E.肠道寄生虫感染
253、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()。
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
254、单项选择题 正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·H2O),表明().
A.肾小球滤过功能受损 B.肾浓缩功能障碍 C.肾脏内分泌功能受损 D.肾小管酸中毒 E.肾失代偿期
255、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
256、单项选择题
记录月经史的最佳格式是()。
A.A B.B C.C D.D E.E
257、单项选择题 口唇疱疹常伴发于()。
A.肝炎 B.肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管扩张 E.流行性脑脊髓膜炎
258、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是().
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
259、多项选择题 一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()。
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
260、单项选择题 男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()。
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
261、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验().
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
262、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是().
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
263、单项选择题 低热的体温在()。
A.37.2~38℃ B.37.3~38℃ C.37.3~38.1℃ D.37.2~38.1℃ E.37.1~38℃
264、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()。
A.腰部有无外伤史 B.服药剂量 C.服药疗程 D.有无长期负重 E.疼痛持续时间
265、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于().
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
266、多项选择题 膝反屈畸形见于()。
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
267、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。
A.实习医生、进修医生签全名 B.经治医生应在上级医生修改后再签名 C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 D.签名位置在各项书写的右下角 E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
268、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()。
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
269、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为().
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
270、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()。
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
271、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于().
272、单项选择题 女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()。
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺源性心脏病 C.扩张型心肌病 D.单纯二尖瓣狭窄 E.高血压性心脏病
273、单项选择题 AustinFlint杂音见于()。
A.中、重度主动脉瓣关闭不全 B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E.二尖瓣关闭不全
274、单项选择题 患儿,男,3岁,以“脑性瘫痪”收入院,检查时需注意()。
A.舞蹈样运动 B.意向性震颤 C.铅管样强直 D.交叉性偏瘫 E.手足徐动
275、单项选择题 肥达反应的参考值为().
A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160 D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80 E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40
276、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是().
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
277、单项选择题 S1强弱不等可见于()。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.完全性房室传导阻滞 E.心肌炎
278、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大()。
A.急性病毒性肝炎伴黄疸 B.肝硬化伴腹水 C.原发性肝癌伴昏迷 D.肝脓肿伴右侧胸水 E.右心衰竭伴下肢水肿
279、多项选择题 全腹膨隆见于()。
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
280、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()。
A.体重 B.年龄 C.炎症 D.肿瘤 E.性别
281、单项选择题 正常精液检查不正确的是().
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
282、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()。
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
283、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()。
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
284、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()。
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
285、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是().
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
286、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于()。
A.有机磷杀虫药中毒 B.吗啡中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.癫痫
287、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()。
A.结肠 B.食管下段 C.胃肠吻合术后空肠上段 D.胃、十二指肠 E.盲肠
288、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
289、单项选择题 高钠血症常见于().
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
290、单项选择题 单纯S1增强可见于()。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能减退 D.心肌梗死 E.心房颤动
291、多项选择题 红细胞中的异常结构有()。
A.中毒颗粒 B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J小体 E.杜勒小体
292、单项选择题
患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为().
A.窦性心律不齐 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.二度Ⅰ型窦房阻滞 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
293、单项选择题 轻度昏迷表现为()。
A.患者处于熟睡状态,不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
294、单项选择题 正常心电轴的范围为().
A.0°+90° B.0°~+60° C.-30°~+90° D.0°~+110° E.+30°~+90°
295、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()。
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏 B.有左心室肥大表现,电轴不偏 C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征 E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
296、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为()。
A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣狭窄伴关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.左房黏液瘤
297、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是().
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
298、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是().
A.丙氨酸氨基转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶
299、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是().
A.碱性磷酸酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.γ-谷氨酰转移酶
300、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是().
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL