1、单项选择题 分离纯化后蛋白质含量测定常用（）
A.凯氏定氮法 B.双缩脲法 C.酚试剂法 D.紫外分光光度法 E.溴甲酚绿
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2、单项选择题 低血糖的原因不包括（）
A.肝源性 B.肾源性 C.营养性 D.药物引起 E.颅外伤
3、单项选择题 三羟酸循环的第一个限速酶是（）
A.丙酮酸脱氢酶 B.顺乌酸酶 C.琥珀酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.延胡索酸酶
4、单项选择题 关于酶法测定体液电解质，错误的是（）
A.精密度和特异性不如火焰光度方法 B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰 C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰 D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰 E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
5、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪 B.高效液相色谱仪 C.电泳仪 D.超速离心机 E.全自动生化分析仪
6、单项选择题 健康人钠的主要排泄途径为（）
A.尿 B.唾液 C.汗液 D.呼吸道分泌物 E.粪便
7、单项选择题 因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为（）
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒
8、填空题 血钠参考值（）。
9、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于（）
A.急性心肌梗死 B.恶性贫血 C.急性重症肝炎 D.新生儿溶血 E.胆结石
10、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要（）
A.磷脂不断进入核心层 B.胆固醇不断进入核心层 C.游离脂肪酸不断进入核心层 D.甘油三酯不断进入核心层 E.胆固醇不断进入核心层
11、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
12、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
13、单项选择题 AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
14、单项选择题 微量元素检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
15、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
16、单项选择题 尿酸测定可采用（）
A.二乙酰肟法 B.双缩脲法 C.Jaffe法 D.紫外分光法（290nm） E.ELISA
17、单项选择题 哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）
A.比浊法 B.双缩脲法 C.凯氏定氮法 D.紫外分光光度法 E.染料结合法
18、单项选择题 反映肾小球滤过功能最佳指标是（）
A.内生肌酐清除率 B.血尿酸 C.尿肌酐 D.血尿素 E.血肌酐
19、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）
A.清蛋白 B.β2微球蛋白 C.转铁蛋白 D.急性时相反应蛋白 E.IgG
20、单项选择题 IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）
A.乙二胺 B.AMP C.Tris D.甘氨酸 E.二乙醇胺
21、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）
A.高热 B.创伤 C.酸中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.急性肾衰竭
22、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）
A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶
23、问答题 肾小管和集合管功能检测试验有哪些？
24、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是（）
A.滴定法 B.酶免法 C.酶法 D.ISE法 E.火焰光度法
25、单项选择题 不可作为诊断AMI的早期标志物是（）
A.超敏C-反应蛋白 B.免疫球蛋白重链和轻链 C.肌红蛋白 D.糖原磷酸化酶 E.脂肪酸结合蛋白
26、单项选择题 临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）
A.丙酮酸 B.2，4-二硝基苯肼 C.乳酸 D.NAD+／NADH E.氢氧化钠
27、单项选择题 骨折（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
28、填空题 丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）
29、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
30、单项选择题 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（）
A.AAT B.AAG C.TRF D.Hp E.α2-MG
31、单项选择题 呼吸性碱中毒时（）
A.血钾升高 B.血钠降低 C.血钙升高 D.血无机磷升高 E.血氯升高
32、单项选择题 患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）
A.急性无黄疸型病毒性肝炎 B.慢性轻度病毒性肝炎 C.慢性中度病毒性肝炎 D.慢性重度病毒性肝炎 E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化
33、单项选择题 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
34、单项选择题 映肾小管排泌功能的指标（）
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定 B.酚红排泄试验（PSP） C.自由水清除率（CH2O） D.内生肌酐清除率 E.氯化铵负荷试验
35、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
36、单项选择题 皮质醇分泌增加可引起（）
A.FSH升高 B.LH降低 C.TSH升高 D.ACTH降低 E.ADH升高
37、单项选择题 正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）
A.25％ B.45％ C.55％ D.60％ E.80％
38、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是（）
A.反映LDL中胆固醇的量 B.完全可以反映LDL水平的高低 C.可以代替Apo-A的测定 D.可以代替Apo-B的测定 E.反映总胆固醇的水平
39、单项选择题 糖酵解过程的终产物是（）
A.丙酮酸 B.葡萄糖 C.果糖 D.乳糖 E.乳酸
40、单项选择题 某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）
A.胆固醇增高 B.甘油三酯增高 C.LDL增高 D.HDL增高 E.磷脂增高
41、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）
A.清蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.脂蛋白
42、单项选择题 实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是（）
A.其他生化指标也使用血浆或血清 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
43、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）
A.血清ALT升高 B.A／G比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍
44、单项选择题 下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是（）
A.HDL-C B.VLDL-C C.LDL-C D.TC E.FC
45、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）
A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI） B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
46、单项选择题 滤过钠排泄分数测定（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
47、单项选择题 具有“冷变性”特点的酶是（）
A.CK B.ALT C.AST D.LD E.GGT
48、单项选择题 在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）
A.电泳速度 B.电泳迁移率 C.电泳速率 D.电泳比移值 E.电泳强度
49、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法（）
A.电泳法 B.层析法 C.沉淀法 D.热失活分析法 E.蛋白酶水解法
50、单项选择题 尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）
A.尿磷排泄减少 B.尿钙排泄增加 C.继发甲状旁腺亢进 D.营养不良和低蛋白血症 E.活性维生素D3合成障碍
51、单项选择题 LD酶有几种结构不同的同工酶（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
52、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
53、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY B.ACP C.LPL D.ChE E.ALP
54、单项选择题 反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）
A.SB B.BE C.BB D.AG E.PCO2
55、单项选择题 肾糖阈值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
56、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）
A.0 B.50％ C.90％ D.100％ E.无法计算
57、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）
A.任一次用药后1个半寿期时 B.药物消除相 C.药物分布相 D.血药浓度达稳态浓度后 E.随机取样
58、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）
A.HDL B.IDL C.LDL D.VLDL E.CM
59、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
60、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖（++++），酮体（++），此时应立即进行的检查是（）
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素
61、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
62、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
63、单项选择题 尿胆原和尿胆素是（）
A.未结合胆红素排入尿 B.胆红素排入尿 C.结合胆红素在尿被氧化而成 D.重吸收的胆素原排人尿 E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
64、单项选择题 甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是（）
A.丙酮酸 B.2-磷酸甘油酸 C.3-磷酸甘油酸 D.磷酸二羟丙酮 E.磷酸烯醇式丙酮酸
65、单项选择题 正常成人每天的生理需水量为（）
A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.400ml
66、单项选择题 为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）
A.苯丙氨酸 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸
67、单项选择题 对于等渗性脱水不正确的是（）
A.主要是细胞外液的丧失 B.常见于呕吐和腹泻等情况 C.血浆Na+、Cl-浓度正常 D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少 E.细胞内液量正常
68、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
69、单项选择题 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）
A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高 B.健康成人肝细胞也大量合成 C.原发性肝癌患者血中明显升高 D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高 E.主要在胎儿肝脏中合成
70、单项选择题 塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平（）
A.2～3月 B.4～5月 C.6～7月 D.8～9月 E.10～14月
71、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调 B.胆汁中卵磷脂含量增加 C.胆囊收缩加快 D.胆汁微胶粒δ电位降低 E.高纤维饮食
72、单项选择题 确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是（）
73、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL B.IDL C.CM D.LDL E.HDL
74、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.CM及VLDL同时升高 E.LDL及VLDL同时升高
75、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
76、单项选择题 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.低钙血症 E.高镁血症
77、单项选择题 胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）
A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1 B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1 C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＜1 D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1 E.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
78、单项选择题 内生肌酐清除试验主要反映的是（）
A.近曲小管功能 B.远曲小管功能 C.髓襻功能 D.肾小球功能 E.集合管功能
79、单项选择题 在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）
A.ADP B.CDP C.GDP D.UDP E.TDP
80、单项选择题 黄疸发生的机制不包括（）
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血 D.肝细胞内缺乏Y蛋白 E.肝细胞对胆红素的排泄增多
81、单项选择题 胰高血糖素对糖代谢的作用是（）
A.促进糖原分解和糖异生 B.促进糖原分解，抑制糖异生 C.抑制糖原分解，促进糖异生 D.抑制糖原分解和糖异生 E.促进胰岛细胞对糖原的摄取
82、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰 B.使呈色较深 C.能分解TG D.使胆固醇由酯化型变成游离型 E.使胆固醇氧化分解
83、单项选择题 肾脏调节血液pH是通过（）
A.Cl-的重吸收 B.Na+-K+碱交换 C.HCO-3的重吸收 D.排泄固定酸保留并维持血中碱储 E.以上都是
84、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
85、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
86、单项选择题 下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）
A.LDL B.β-VLDL C.ox-LDL D.HDL E.Lp（a）
87、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
88、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力（）
A.km值越小，酶与底物亲和力越大 B.km值越大，酶与底物亲和力越大 C.km值适中，酶与底物亲和力越大 D.km值适中，酶与底物亲和力越小 E.km值适中，酶与底物亲和力适中
89、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）
A.甘油一酯 B.1，2-甘油二酯 C.磷脂酸 D.脂酰肉毒碱 E.脂酰基胆碱
90、单项选择题 2型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
91、单项选择题 HDL的生理作用不包括（）
A.限制动脉粥样硬化的发生发展 B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄 C.激活脂蛋白脂肪酶 D.促进血浆中胆固醇酯化 E.促进脂质通过肠壁的运输
92、填空题
原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。
93、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
94、单项选择题 下列标志物中为AMI早期标志物的是（）
A.AST B.LD C.肌红蛋白 D.CK-MB E.肌钙蛋白
95、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
96、单项选择题 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
97、单项选择题 肾小球可以滤过血浆是依靠（）
A.易化扩散 B.逆流倍增作用 C.主动转运 D.有效虑透压作用 E.有效渗透压作用
98、单项选择题 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性 B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
99、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48 B.Apo-B100 C.ApoⅡ D.Apo-E E.Apo（a）
100、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
101、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
102、单项选择题 尿蛋白测定可采用（）
103、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD3 B.LD2 C.LD1 D.LD4 E.LD5
104、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
105、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是（）
A.CO2 B.H2CO3 C.HbNHCOOH D.物理溶解 E.HCO-3
106、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
107、单项选择题 HDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
108、单项选择题 长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
109、单项选择题 下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（）
110、单项选择题 AMI发生后最先出现于血液中的标志物是（）
A.Mb B.cTn C.MLC D.CK E.CK-MB
111、单项选择题 血糖去路的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.转化成脂肪 E.通过尿液排出体外
112、单项选择题 肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁 B.高血磷 C.高血钾 D.高血钙 E.［HCO-3］降低
113、单项选择题 哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）
A.肝糖原 B.肌糖原 C.葡萄糖 D.脂肪 E.蛋白质
114、单项选择题 在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）
A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰转移酶 D.碱性磷酸酶 E.丙氨酸氨基转移酶
115、单项选择题 所谓选择性蛋白尿是指（）
A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 E.尿蛋白定性阴性
116、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）
117、问答题 肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？
118、单项选择题 原发性肾病综合征，血中不增高的是（）
A.IgG B.脂蛋白 C.胆固醇 D.甘油三酯 E.凝血因子
119、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒
120、单项选择题 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
121、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）
A.血气、血象 B.尿糖、酮体 C.腹部B超 D.便常规 E.血乳酸
122、单项选择题 下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）
A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起 B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性 C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一 D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素 E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
123、单项选择题 乳糜微粒的功能是（）
124、单项选择题 尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）
A.维生素C B.左旋多巴 C.试剂带被过氧化物污染 D.尿中含对氧亲和力强的物质 E.尿标本放置过久
125、单项选择题 胆红素肠菌代谢产物是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
126、单项选择题 正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）
A.血细胞 B.肌酸 C.尿酸 D.肌酐 E.尿素
127、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％ B.25％ C.65％ D.80％ E.90％
128、单项选择题 下列选项描述正确的有（）
A.生化检验葡萄糖利用酶法测定 B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法 C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎 D.血清是测定葡萄糖的较好样品 E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定
129、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.胎盘促性腺激素 E.雌二醇
130、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒（）
A.呼气有氨味 B.呼气有肝腥味 C.呼吸有烂苹果味 D.呼吸有刺激性大蒜味 E.呼气有浓烈酒味
131、单项选择题 葡萄糖最大重吸收量测定（）
132、单项选择题 患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U／L，LD2100U／L，AST124U／L，CK-MB5％，与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为（）
A.心肌炎 B.肌肉损伤 C.重症肌无力 D.多发性肌炎 E.肌营养不良
133、单项选择题 如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是（）
A.防止COO2气体丧失 B.减少糖代谢 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止O2气体丧失
134、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
135、单项选择题 紫外-可见分光光度法（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
136、单项选择题 影响测定准确度的最重要的因素是（）
A.干扰物的影响 B.人员素质 C.标本处理 D.所用校准品 E.所用仪器
137、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
138、单项选择题 随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）
A.3.89mmol/L～6.11mmol/L B.8.9mmol/L～10mmol/L C.≥7.0mmol/L D.6.1~7.0mmol/L E.≥11.1mmol/L
139、单项选择题 某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7，应采取（）
A.加强单色光强度 B.换新灯泡 C.提高溶液厚度 D.同一比色杯中增加溶液体积 E.更换滤光片
140、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A B.泛酸 C.维生素A D.维生素D E.维生素PP
141、单项选择题 尿蛋白选择指数（）
142、单项选择题 肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于（）
A.机体摄入的蛋白质过多 B.肾小球滤过膜通透性增加 C.机体内蛋白质合成过多 D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收 E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄
143、单项选择题 体内生物转化作用最强的器官是（）
A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.胰腺 E.胃肠道
144、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.尿素 B.氨基酸 C.肌酸 D.谷胱甘肽 E.肌酐
145、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加 B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 C.脂蛋白分解减少 D.蛋白质摄入量增加 E.肾小球滤过率减小
146、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的为（）
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症 B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的 C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的 D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致 E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带
147、单项选择题 正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）
A.60～100 B.60～120 C.70～110 D.60～110 E.90～120
148、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
149、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
150、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅
151、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB B.CK C.LD1 D.cTn E.AST
152、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾小球肾炎 D.肾结石 E.单纯性肾病综合征
153、单项选择题 当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）
A.零级反应 B.一级反应 C.二级反应 D.一级与零级反应的混合 E.无法确定反应级数
154、单项选择题 不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是（）
A.光物质的浓度 B.溶剂的性质 C.荧光物质的摩尔吸光系数 D.温度 E.溶液的pH值
155、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
156、单项选择题 关于GHB，下述哪项不正确（）
A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高 B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间 C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标 D.用于早期糖尿病的诊断 E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
157、单项选择题 目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为（）
A.火焰光度法 B.化学测定法 C.离子选择电极法 D.滴定法 E.电量分析法
158、问答题 同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？
159、单项选择题 自动化特种蛋白分析仪多采用（）
A.散射比浊分析技术 B.透射比浊分析技术 C.荧光分析技术 D.电化学分析技术 E.酶免疫分析
160、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）
A.胰岛素是降低合成代谢的激素 B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性 D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血 E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应
161、单项选择题 心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）
A.LD5 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD1
162、单项选择题 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
163、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2 B.LD2＞LD1 C.LD3＞LD2 D.LD4＞LD3 E.LD5＞LD4
164、单项选择题 调节血糖最主要的器官是（）
A.脑 B.肾脏 C.肝脏 D.胰腺 E.心脏
165、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）
A.甘油一酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶 C.甘油三酯脂肪酶 D.甘油激酶 E.肝脂酶
166、单项选择题 用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）
167、单项选择题 关于载脂蛋白表述不正确的是（）
A.组成HDL并维持其结构的稳定 B.主要由肝脏和小肠合成 C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化 D.载脂蛋白Al分布在CM中 E.冠心病患者血浆水平偏低
168、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
A.40％甲醛 B.浓盐酸 C.麝香草酚 D.甲苯 E.异丙醇
169、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
170、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）
171、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.ASY C.LDH D.GGT E.ALP
172、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）
A.LDL受体基因检测 B.ApoB基因检测 C.LPL活性测定 D.Lp（a）基因检测 E.ApoE基因检测
173、单项选择题 血浆HCO-3的参考值范围是（）
A.7.35～7.45 B.7.25～7.35 C.22～27mmol／L D.40～45mmol／L E.8～16mmol／L
174、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是（）
A.丙氨酸-α酮戊二酸 B.丙酮酸-谷氨酸 C.门冬氨酸-α酮戊二酸 D.草酰乙酸-谷氨酸 E.谷胱甘肽-氨基酸
175、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）
A.凝胶层的不连续性 B.缓冲液离子成分的不连续性 C.电位梯度的不连续性 D.pH的不连续性 E.蛋白质分子大小
176、单项选择题 载脂蛋白B族中主要成分是（）
A.ApoB48 B.ApoB75 C.ApoB100 D.ApoB41 E.ApoB36
177、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
178、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）
A.空腹血浆葡萄糖浓度测定 B.尿糖测定 C.糖化血红蛋白水平测定 D.糖耐量试验（OGTT） E.C肽测定
179、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
180、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20 B.20：1 C.1：10 D.10：1 E.5：1
181、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
182、单项选择题 碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）
A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.丙酮酸 D.胆红素 E.果糖
183、单项选择题 肌酸激酶同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
184、单项选择题 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
185、单项选择题 脂肪动员的关键酶是（）
A.组织细胞中的甘油三酯酶 B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶 C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶 D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶 E.脂蛋白脂肪酶
186、单项选择题 血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）
187、单项选择题 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）
A.红细胞溶解致胆红素产生过多 B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高 C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下 D.先天性红细胞膜遗传性缺陷 E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用
188、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoB100 D.ApoCⅢ E.ApoE
189、单项选择题 检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.临甲苯胺法 D.硫酸铜还原法 E.四种方法特异性没有区别
190、单项选择题 下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物（）
A.CK B.CK－MB C.LD1 D.cTn E.Mb
191、单项选择题 男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18U／L，最有可能的原因（）
A.急性肾衰竭 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.二尖瓣狭窄致右心衰竭 E.骨骼肌疾病
192、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）
A.肠道吸收 B.肝糖原分解 C.肌糖原分解 D.肾小管重吸收 E.糖异生
193、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）
194、名词解释 光谱分析技术
195、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑ B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑ E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
196、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
197、单项选择题 反应肝纤维化的酶是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
198、单项选择题 一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为（）
A.CK-MM＞CK-MB＞CK-BB B.CKMM＜CK-MB＜CK-BB C.CK-MM＞CKBB＞CK-MB D.CK-MB＞CK-MM＞CK-BB E.CK-MB＞CK-BB＞CK-MM
199、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
200、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
A.ALP B.AST C.CK D.LD E.α-HBDH
201、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
202、单项选择题 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）
A.前清蛋白 B.免疫球蛋白 C.凝血酶原 D.清蛋白 E.纤维蛋白原
203、单项选择题 胆固醇是下列化合物前物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.雌激素 E.绒毛膜促进腺激素
204、单项选择题 属于次级胆汁酸的是（）
A.甘氨胆酸 B.牛磺胆酸 C.石胆酸 D.牛磺鹅脱氧胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸
205、单项选择题 锌的检测（）
206、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒（）
A.CO2CP↓，pH↑ B.CO2CP↓，pH不变 C.CO2CP↑，pH↑ D.CO2CP↓，pH↓ E.CO2CP↑，pH↓
207、单项选择题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）
A.10秒和20秒 B.20秒和100秒 C.20秒和80秒 D.60秒和100秒 E.60秒和120秒
208、单项选择题 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）
A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY
209、单项选择题 AST测定的基质是（）
A.丙氨酸和α-酮戊二酸 B.丙酮酸和谷氨酸 C.门冬氨酸和α-酮戊二酸 D.草酰乙酸和谷氨酸 E.谷胱甘肽和丙氨酸
210、单项选择题 心肌损伤的确诊标志物是（）
A.CK B.Mb C.AST D.cTN E.LD1
211、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 B.果糖二磷酸酶 C.丙酮酸羧化酶 D.葡萄糖-6-磷酸酶 E.磷酸化酶
212、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
213、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） B.尿溶菌酶（LYS） C.尿γ-谷氨酰转肽酶 D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
214、单项选择题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）
A.氧化还原滴定法 B.同位素稀释质谱法 C.高效液相色谱法 D.原子吸收分光光度法 E.邻甲酚酞络合酮法
215、单项选择题 下列哪种方法不属于血糖检测方法（）
A.氧化酶法 B.己糖激酶法 C.邻甲苯胺法 D.比浊法 E.干化学法
216、单项选择题 血循环中胆红素主要以哪种形式存在（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆红素-Y蛋白 D.胆红素-阴离子 E.滑面内质网
217、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是（）
A.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢 B.维持脂蛋白的结构和物理特征 C.抑制各种脂蛋白与受体结合 D.作为脂蛋白受体的配体 E.转运脂质
218、单项选择题 肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）
A.糖皮质激素 B.雌激素 C.醛固酮 D.皮质醇 E.雄激素
219、单项选择题 下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的（）
A.O2与Hb结合，P50↑ B.2，3-DPG与Hb结合，P50↑ C.PCOO2↑时，P50↓ D.［H+］↑时，P50↓ E.温度升高时，P50↓
220、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
221、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
222、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性碱中毒
223、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于（）
A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液 B.白光、均匀、散射、高浓度溶液 C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液 D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液 E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液
224、单项选择题 用于排除AMI发生的较好指标是（）
225、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
226、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）
A.血糖 B.血脂 C.血氨 D.肝功能 E.电解质
227、单项选择题 酶免疫法（）
228、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
229、名词解释 酸碱平衡
230、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）
A.结合胆红素 B.未结合胆红素 C.间接胆红素 D.肝前胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
231、单项选择题 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）
A.改变酶反应温度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变标本稀释度 E.改变酶反应的pH值
232、单项选择题 下列电泳属于区带电泳的是（）
A.自由移动界面电泳 B.稳态电泳 C.置换电泳 D.聚丙烯酰胺凝胶电泳 E.等电聚焦电泳
233、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L B.4.0mmol／L C.5.0mmol／L D.2.8mmol／L E.2.0mmol／L
234、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.LD（a）
235、单项选择题 某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）
A.新发现的糖尿病病人 B.未控制的糖尿病病人 C.糖尿病已经控制的病人 D.无糖尿病 E.糖耐量受损的病人
236、单项选择题 反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）
A.水解酶（hydrolase） B.连接酶（ligase） C.氧化还原酶（oxido-reductase） D.转移酶（transfcrase） E.异构酶（isomerase）
237、单项选择题 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）
A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水 B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内 C.有分子内氢键故不溶于水 D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水 E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内
238、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）
A.尿毒症 B.精神病 C.精神分裂症 D.脑出血 E.肝性脑病
239、单项选择题 诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
A.GOT B.LDH C.α-HBDH D.CK-MB E.CPK
240、单项选择题 属于初级胆汁酸的是（）
A.石胆酸 B.胆酸 C.脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸
241、单项选择题 关于高脂血症的危险因素，不包括（）
A.高胆固醇 B.高低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.高甘油三酯 E.高血压
242、单项选择题 血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）
A.己糖激酶法--ATP B.O－T法--Schiff碱 C.葡萄糖脱氢酶法--NADH D.葡萄糖氧化酶法--H2O2 E.己糖激酶法--NADPH
243、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
244、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
245、单项选择题 清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）
A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子 D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
246、单项选择题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）
A.操作误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.恒定系统误差 E.方法误差
247、问答题 我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？
248、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）
A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG） B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf） C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf） D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG） E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）
249、单项选择题 肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）
A.葡萄糖激酶 B.磷酸葡萄糖变位酶 C.葡萄糖-6-磷酸酶 D.磷酸己糖异构酶 E.己糖激酶
250、单项选择题 对肾小管病变有较大意义的是（）
251、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine） B.尿素（urea） C.尿酸（uricacid） D.氨（ammonia） E.葡萄糖（glucose）
252、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
253、单项选择题 与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）
A.OGTT B.糖化血红蛋白 C.血糖 D.干扰素 E.胰岛素释放试验
254、单项选择题 细胞内液含量最多的阴离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
255、单项选择题 目前尿糖检测试纸的测定方法是（）
A.葡萄糖氧化酶法 B.己糖激酶法 C.福林-吴法 D.邻甲苯胺法 E.毛细管电泳法
256、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.急性心肌炎 D.急性胰腺炎 E.急性肺动脉栓塞 F.急性脑梗死 G.急性胆囊炎
257、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）
A.FADH2 B.NAD+ C.NADH D.FMN E.NADPH
258、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的（）
A.过失误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.方法学误差 E.恒定系统误差
259、单项选择题 胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）
A.增加其溶解度便于随尿液排出 B.使它易于进入细胞内储存 C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D.便于随胆汁排出体外 E.改变其生物活性
260、单项选择题 可在尿中出现的胆红素是（）
A.未结合胆红素 B.结合胆红素 C.肝前胆红素 D.间接胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
261、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）
A.CM和VLDL B.VLDL和LDL C.LDL和HDL D.IDL和VLDL E.CM和LDL
262、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.3-磷酸甘油醛 D.3-磷酸甘油酸 E.磷酸烯醇式丙酮酸
263、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值＞10mmol／L D.2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值＜10mmol／L
264、单项选择题 以下关于血气分析质控物的叙述错误的是（）
A.质控物平衡至室温后，再用力振摇2～3分钟才能开瓶使用 B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测 C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因 D.过期的质控物不能使用 E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小
265、单项选择题 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源（）
A.ACP B.GGT C.LD D.CK E.AST
266、单项选择题 促进胆固醇酯化的物质是（）
A.载脂蛋白B B.载脂蛋白E C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D.磷脂转运蛋白 E.脂蛋白脂肪酶
267、单项选择题 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B.尿中三胆试验均阳性 C.粪便颜色变深 D.血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少 E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增
268、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
269、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）
A.甘油三酯 B.胆固醇 C.糖脂 D.磷脂 E.脂肪酸
270、单项选择题 HDL中载脂蛋白含量最多的是（）
A.ApoAⅠ B.ApoAⅡ C.ApoB D.ApoCⅠ E.ApoCⅢ
271、单项选择题 α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
272、单项选择题 对阴离子间隙的叙述错误的是（）
A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差 B.公式为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） C.临床以AG升高多见 D.临床以AG降低多见 E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用
273、单项选择题 生物转化过程最重要的方式是（）
A.使生物活性物灭活 B.使药物失活 C.使某些药物药性更强或毒性增加 D.使毒物毒性降低 E.使非营养物质极性增加，利于排泄
274、单项选择题 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是（）
275、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）
276、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误（）
A.其踝关节疼痛与运动有关 B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起 C.踝关节和跟关节其次受累 D.最易受累部位是躅跖关节 E.急性关节炎是痛风的首发症状
277、单项选择题 肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）
A.白蛋白 B.α球蛋白 C.γ球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原
278、单项选择题 分子铁（Fe）应如何进行描述（）
A.主要贮存于肾脏 B.以Fe3+形式被吸收 C.在小肠由转铁蛋白吸收 D.与铁蛋白结合而贮存于体内 E.缺铁时总铁结合力降低
279、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.IDL
280、单项选择题 原发性糖尿（真性）主要病因是（）
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足 B.甲状腺功能亢进 C.肾上腺皮质机能亢进 D.肾小管对糖的再吸收能力减低 E.腺垂体功能亢进
281、单项选择题 临床生化实验采取标本应用最多的是（）
A.动脉采血 B.静脉采血 C.手指血 D.耳垂血 E.毛细血管采血
282、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃ B.（37±0.5）℃ C.（37±0.3）℃ D.（37±0.1）℃ E.（37±1）℃
283、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g B.40000转／min以上、645000g C.30000转／min以上、510000g D.30000转／min以上、645000g E.3000转／min以上、45000g
284、单项选择题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多（）
A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白 E.乳糜微粒及低密度脂蛋白
285、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）
A.肾小管性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎
286、单项选择题 标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
287、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）
A.血、尿淀粉酶 B.血常规 C.尿常规 D.TnI E.CK-MB F.ALTG心电图
288、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高 B.血清AST水平增高 C.血清ALT水平增高 D.血清CK-MB水平增高 E.血清肌红蛋白减少
289、单项选择题 影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）
A.PO2 B.pH C.血清铁 D.2，3-DPG E.温度
290、单项选择题 使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）
A.0.1mmol/L B.0.2mmol/L C.0.4mmol/L D.0.5mmol/L E.0.8mmol/L
291、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒可见（）
A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降 B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降 C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高 D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降 E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高
292、单项选择题 颗粒最小的脂蛋白是（）
293、单项选择题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）
A.<2.8mmol／L B.<3.0mmol／L C.<3.2mmol／L D.<3.4mmol／L E.<3.8mmol／L
294、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn检测特异性高于CK C.cTn可用于判断再灌注是否成功 D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
295、单项选择题 男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）
A.糖尿病 B.慢性胰腺炎 C.功能性消化不良 D.胰腺癌 E.库欣综合征
296、单项选择题 血清钠钾检测常用的技术是（）
297、填空题 血钾的参考值（）。
298、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）
A.高血压 B.痛风 C.肾结石 D.急性肾炎 E.风湿性关节炎
299、单项选择题 随机血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
300、单项选择题 酶的活性国际单位（U）是指（）
A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量 B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量 C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量 D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量 E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
