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中医儿科(医学高级)：其他疾病考试答案（每日一练）
2022-08-12 02:56:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  肾小管酸中毒的治疗原则包括（）

A.早诊断、早治疗
B.纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱
C.防治骨病
D.防治肾钙化
E.加强营养促进生长发育


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2、单项选择题  6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 下一步治疗应（）

A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服


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3、单项选择题  接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后（）

A.2周时
B.1个月时
C.6周时
D.2个月时
E.6～8周时


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4、单项选择题  治疗脐风的主方是（）

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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5、单项选择题  缺铁性贫血的治疗原则是（）。

A.健脾益气，滋生化源
B.健运脾胃，益气养血
C.补血养心，益气生血
D.滋养肝肾，益精生血
E.培补脾肾，化生气血


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6、单项选择题  小儿败血症的确诊主要依据是（）

A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾大
C.高热伴周围血常规中白细胞升高
D.血培养阳性
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上


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7、单项选择题  患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎


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8、单项选择题  下列除哪项外，均是单纯性肾病的诊断标准（）

A.大量蛋白尿
B.高血压
C.全身水肿
D.高脂血症
E.低蛋白血症


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9、单项选择题  发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外，还可见（）

A.精神疲劳，睡前多饮
B.年龄幼小，不能控制
C.脏腑未坚，智力未全
D.经脉未盛，气血未充
E.脾肺气虚，膀胱失约


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10、单项选择题  男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是（）

A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.严重型联合免疫缺陷病


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11、单项选择题  积滞的临床特征是（）

A.不思乳食，食积不化，腹部胀满
B.不思乳食，食积不化，腹部胀满大便不调
C.不思饮食，腹部胀满，形体消瘦
D.不思饮食，腹部胀满，大便秽臭
E.不思乳食，面色少华，大便不调


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12、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）

A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验


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13、单项选择题  2岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6／16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+），红细胞（+），血尿素氮14mmol／L，血电解质正常。血红蛋白85g／L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理（）

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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14、单项选择题  以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点（）

A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗


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15、单项选择题  猩红热患儿应隔离到何时（）

A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7～10天
E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后


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16、单项选择题  患儿，6岁。瘀点、瘀斑高出皮肤，色泽鲜红，大小不一，压之不退色；呈对称性，分批出现，多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。伴有腹痛、呕吐、便血。实验室检查：血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。尿常规见镜下血尿、蛋白尿。其诊断是（）

A.水痘
B.猩红热
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.风疹


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17、多项选择题  IgA肾病的临床表现是（）

A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24～48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压


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18、单项选择题  患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案（）

A.观察到2岁
B.鞘膜翻转术
C.药物治疗
D.立即引流
E.穿刺抽吸


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19、单项选择题  小儿厌食的主要病理为（）

A.乳食积滞
B.脾胃不和
C.脾虚夹积
D.脾虚肝旺
E.肝胃不和


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20、单项选择题  患儿，2岁，发热3天，口腔、手足、四肢、臀部可见疱疹，疹色紫暗，疱液混浊，口臭流涎，小便黄，大便秘结，舌质红绛，苔黄厚腻，指纹紫。治疗首选（）

A.甘露消毒丹
B.清瘟败毒饮
C.凉营清气汤
D.清胃解毒汤
E.透疹凉解汤


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21、单项选择题  男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是（）

A.癫痫
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.败血症


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22、单项选择题  

5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109／L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血红蛋白100／L，IgA0.1g／L，IgG12g／L，IgM0.1／L。可考虑为（）

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是


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23、单项选择题  下列各项，有关汗证的描述，不正确的是（）

A.汗证多属虚证
B.自汗以气虚、阳虚为主
C.盗汗以阴虚、血虚为主
D.小儿汗证多为虚实夹杂证
E.实证多为湿热迫蒸


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24、单项选择题  易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.X连锁高IgM血症
C.X连锁严重型联合免疫缺陷病
D.选择性IgA缺陷病
E.慢性肉芽肿病


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25、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现（）

A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻


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26、单项选择题  儿童SLE肾损害的发生率为（）

A.90%～100%
B.40%～500%
C.50%～80%
D.30%～40%
E.30%以下


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27、单项选择题  10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是（）

A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高


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28、单项选择题  肾病综合征病位主要涉及（）

A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝


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29、多项选择题  过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是（）

A.紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现


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30、单项选择题  治疗小儿乙脑邪炽气营证的首选方剂是（）

A.银翘散
B.新加香薷饮
C.白虎汤
D.清营汤
E.清瘟败毒饮


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31、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变（）

A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查


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32、单项选择题  高滴度UIRNP抗体是诊断下列哪种疾病的必要实验室条件（）

A.皮肌炎
B.风湿热
C.混合性结缔组织病
D.系统性红斑狼疮
E.结节性多动脉炎


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33、单项选择题  治疗蛔厥的首选方剂是（）

A.槟榔汤
B.贯众汤
C.乌梅丸
D.使君子散
E.化虫丸


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34、单项选择题  夏季热发病的变化特点是（）

A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律


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35、单项选择题  单纯性肾病综合征多见于（）

A.2～7岁儿童
B.7岁以上儿童
C.青年女性
D.成人
E.老年


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36、多项选择题  紫癜的预防与调摄应注意（）

A.积极寻找引起本病的各种原因，防治各种感染性疾病。
B.不吃容易引起紫癜的食物和药物。
C.积极参加锻炼，增强体质，提高抗病能力。
D.出血多时，安静卧床休息，限制活动，消除紧张情绪。
E.避免外伤跌扑碰撞，以免引起出血。


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37、单项选择题  痄腮腮肿一般持续（）

A.3天
B.5天
C.7～14天
D.14～21天
E.28天左右


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38、多项选择题  下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是（）

A.全身症状重
B.常发生于大关节
C.受累关节不超过4个
D.关节炎呈对称性分布
E.可伴有虹膜睫状体炎


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39、单项选择题  治疗小儿乙脑邪入营血证的首选方剂是（）

A.清营汤
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤合增液汤
D.清宫汤
E.白虎汤


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40、单项选择题  辨别佝偻病的轻重，主要根据（）。

A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶


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41、单项选择题  哪项不是幼儿急疹的特点（）

A.病原为柯萨奇病毒
B.6～18个月多见
C.高热3～5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大


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42、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本患儿何时可以上学（）

A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周，可以上学


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43、单项选择题  患儿，2岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为（）

A.夏季热
B.消渴
C.湿温
D.疰夏
E.暑邪感冒


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44、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期


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45、多项选择题  急性肾炎治愈的指标有哪些（）

A.症状消失，体检正常
B.尿常规正常，Addis计数正常
C.血沉正常
D.肾功能正常
E.以上都不是


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46、单项选择题  男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是（）

A.腹痛症状与体征较轻微
B.腹痛症状与体征明显
C.腹痛伴发热及黄疸
D.腹痛症状重而体征少
E.腹痛伴黄疸及腹部包块


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47、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是（）

A.严格限制水钠入量
B.强力利尿剂
C.静滴硝普钠
D.快速洋地黄化
E.腹膜透析


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48、单项选择题  抗SSA／RO抗体与下列哪种疾病不相关（）

A.干燥综合征
B.新生儿狼疮
C.先天性心脏传导阻滞
D.川崎病
E.系统性红斑狼疮


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49、单项选择题  麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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50、单项选择题  以下何种脏器受影响会导致小儿肺炎喘嗽变证（）

A.心肾
B.心肝
C.脾肾
D.肝脾
E.心脾


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51、单项选择题  猩红热的病原学治疗应首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.洁霉素
E.链霉素


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52、单项选择题  肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）

A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散


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53、单项选择题  急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的（）

A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量
C.每日测体重，以每日下降5%体重为宜
D.每日按基础代谢所需的液体量
E.每日按基础代谢量+前1天尿量


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54、单项选择题  脑膜炎双球菌为（）

A.严格需氧的革兰阳性球菌
B.厌氧的革兰阴性球菌
C.严格需氧的革兰阴性球菌
D.厌氧的革兰阳性球菌
E.革兰阴性球菌，兼性厌氧菌


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55、单项选择题  痄腮的主要病位在（）

A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经


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56、单项选择题  下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施（）

A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗


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57、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期


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58、单项选择题  痄腮患儿应隔离（）

A.3～5天
B.5～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.至腮肿消退


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59、单项选择题  儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（）

A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段肾小球硬化


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60、单项选择题  小儿常见汗证为（）

A.大汗，战汗
B.自汗，盗汗
C.自汗，大汗
D.自汗，战汗
E.大汗，手足心汗


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61、单项选择题  

7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40℃，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12，NBT2%。该病例的诊断为（）

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症


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62、单项选择题  治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂（）

A.犀角散
B.栀子柏皮汤
C.茵陈蒿汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散


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63、多项选择题  急性肾炎高血钾的处理是（）

A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是


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64、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 进一步如何明确诊断（）

A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查


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65、单项选择题  治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为（）

A.暖肝理脾汤
B.十味温胆汤
C.大定风珠
D.固真汤
E.六君子汤


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66、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）

A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发


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67、单项选择题  1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是（）

A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B.白细胞黏附分子缺陷
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症


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68、单项选择题  以下哪一种不属于抗体缺陷病（）

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症


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69、单项选择题  急性肾炎发生高血压的原因有（）

A.全身小动脉痉挛
B.肾素分泌增多
C.醛固酮分泌增多
D.血容量增加
E.以上都是


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70、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点是（）

A.上行性对称性弛缓性瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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71、单项选择题  2009年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是（）

A.禽流感病毒H5N1
B.季节性人流感病毒A型
C.甲型H1N1病毒
D.甲型H2N2病毒
E.猪流感病毒


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72、单项选择题  以下哪项符合急性风湿热的次要表现（）

A.ASO>500U
B.心脏炎
C.发热
D.舞蹈病
E.多关节炎


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73、单项选择题  儿童肾脏的生理功能不包括（）

A.浓缩和稀释功能
B.肾小球滤过功能
C.肾小管的重吸收和排泄功能
D.产生抗利尿激素
E.酸碱平衡的调节功能


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74、单项选择题  外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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75、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以（）为纲

A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳


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76、单项选择题  急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染（）

A.链球菌和真菌感染
B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染
C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
D.隐球菌和革兰阳性球菌感染
E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染


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77、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热（）

A.1～5天
B.3～4天
C.3～5天
D.5～10天
E.1～2周


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78、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（）

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.软脑膜本身的疏松纤维组织间


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79、单项选择题  患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 为进一步确诊的首要检查是（）

A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能


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80、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎（JRA）早期的病理特点为（）

A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连


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81、单项选择题  小儿感冒每易夹惊，中医学认为是（）

A.脾常不足
B.肾常虚
C.形气未充
D.肝常有余
E.肺常不足


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82、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规


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83、单项选择题  疳证的病位主要在（）。

A.脾肾
B.肝肾
C.脾胃
D.心脾
E.肝脾


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84、单项选择题  下列哪项一般不用于痄腮的治疗（）

A.清热疏风
B.清热解毒
C.软坚散结
D.疏解少阳
E.健脾平肝


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85、单项选择题  患儿，1岁。证见入夏后发热持续不退，热势多午后升高，稽留不退，气温越高，身热亦越高，口渴引饮，无汗，肌肤干燥，饮食如常，四肢乏力，神倦，多尿，舌红，苔薄黄。治疗首选方（）

A.白虎加人参汤
B.白虎汤合生脉散
C.竹叶石膏汤
D.王氏清暑益气汤
E.玉女煎


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86、单项选择题  五迟、五软综合治疗的原则是（）

A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温


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87、单项选择题  

5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白质1060mg／L，氯化物110mmol／L。诊断考虑（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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88、单项选择题  紫癜血热妄行证的治法是（）

A.疏风散邪，清热凉血
B.滋阴降火，凉血止血
C.清热解毒，益气摄血
D.清气凉营，活血消斑
E.清热解毒，凉血止血


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89、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿使用阿司匹林的疗程是（）

A.6～8周
B.8～12周
C.3～6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失


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90、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

下列哪项有助于快速诊断（）

A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是


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91、单项选择题  下面哪项不是脐风的临床症状（）

A.牙关紧闭
B.阵发性抽搐
C.弛缓性瘫痪
D.角弓反张
E.吮乳口松及苦笑面容


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92、单项选择题  治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是（）

A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸


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93、多项选择题  佝偻病的初期，血生化可表现为（）

A.血钙正常
B.血钙稍低
C.钙磷乘积小于30
D.血碱性磷酸酶增高
E.血肌酐上升


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94、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑


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95、多项选择题  急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有（）

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣


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96、单项选择题  2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是（）

A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.脑膜炎球菌


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97、单项选择题  胎黄的发病原因哪项说法欠妥（）

A.湿热熏蒸
B.寒湿阻滞
C.瘀积发黄
D.先天缺陷
E.阴虚内热


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98、多项选择题  舞蹈病的临床表现中不正确的是（）

A.肌肉不自主快速运动
B.书写困难
C.耸肩缩颈，挤眉弄眼
D.注意力集中时减轻
E.常有脑功能异常后遗症


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99、单项选择题  下列各项不属于心衰诊断标准的是（）

A.安静时心率增快，婴儿>180次／分，幼儿>160次／分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次／分以上
D.心音明显低钝，或出现奔马律
E.突然烦躁不安，面色苍白或发灰


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100、单项选择题  治疗夏季热，除温下清上汤外，还可用（）

A.白虎人参汤合六味地黄汤
B.济生肾气丸合白虎汤
C.白虎人参汤合生脉散
D.金匮肾气丸合白虎加人参汤
E.白虎汤合缩泉丸


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101、单项选择题  百日咳的病程较长，可持续（）

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.2～3个月


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102、多项选择题  为预防风湿热的复发，每3～4周肌注青霉素1次，持续应用（）

A.至少3年
B.至少5年
C.最好至25岁
D.有风湿性心脏病者，宜终身预防
E.缓解期无需应用


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103、多项选择题  IgA肾病的常见诱因有（）

A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒


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104、单项选择题  治疗尿频湿热下注证的首选方剂为（）

A.菟丝子散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.桑螵蛸散
E.缩泉丸


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105、单项选择题  治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是（）

A.普济消毒饮
B.五味消毒饮
C.犀角解毒饮
D.银翘散
E.宣毒发表汤


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106、单项选择题  4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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107、单项选择题  小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需（）

A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常


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108、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是（）

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒（1～6型）
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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109、单项选择题  下列哪项不属暑温之危象（）

A.高热持续，频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续，频繁抽风的同时突然面呈苍白，四肢逆冷
C.高热持续，频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续，频繁抽风的同时出现腹膨如鼓，矢气不通
E.持续高热，频繁抽风之后，失语、痴呆、失聪


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110、单项选择题  尿频脾肾气虚证的症状特点是（）

A.病程长，小便频数，尿急，尿痛
B.病程长，小便频数，滴沥不尽，纳差畏寒
C.病程长，小便频数短赤，五心烦热
D.起病急，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀
E.病程长，小便频数，尿液混浊


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111、单项选择题  下列哪项治疗不属于免疫重建（）

A.脐血干细胞移植
B.胎儿胸腺移植
C.骨髓移植
D.外周血干细胞移植
E.输注转移因子


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112、单项选择题  5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞0～10个／HP，血尿素氮11.5mmoL／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g／L。本例患儿诊断首先考虑（）

A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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113、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 确诊后最佳的治疗方案为（）

A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植


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114、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.尿培养


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115、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

下列哪项检查最有助于该患儿的确诊（）

A.胸部平片
B.自身抗体的检测
C.心电图
D.心脏彩色多普勒超声检查
E.脑电图


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116、单项选择题  疰夏脾胃虚弱的治法是（）

A.健脾化湿
B.醒脾化湿
C.健脾益气
D.运脾化湿
E.健脾和胃


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117、单项选择题  急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确（）

A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B.严重高钾血症经一般治疗无效或血钾>6.5mmol／L
C.严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D.高氮质血症，BUN>35.7mmol／L
E.低钠血症伴休克者


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118、单项选择题  气虚咳嗽治疗首选方剂是（）

A.清宁散
B.补中益气汤
C.三拗汤
D.六君子汤
E.沙参麦冬汤


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119、单项选择题  伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）

A.第1周
B.第2～3周
C.第4～5周
D.第6周
E.整个病程


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120、单项选择题  患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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121、单项选择题  毒热闭肺型肺炎喘嗽，治疗首选方剂是（）

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤


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122、多项选择题  细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是（）

A.频复发或频反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.以上都不是


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123、多项选择题  肾小管酸中毒的主要表现为（）

A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病


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124、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

为排除风湿热，应做下列哪项检查（）

A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检测


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125、单项选择题  患儿，18个月。患佝偻病已经治疗，现仍见鸡胸、X型腿，行走迟缓，舌淡，脉细无力。可长期服用（）。

A.玉屏风颗粒
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.健脾丸
E.生脉饮


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126、单项选择题  妇女妊娠三个月内患风疹最易导致（）

A.流产
B.妊娠高血压
C.胎儿畸形
D.妊娠水肿
E.胎死宫内


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127、单项选择题  麻疹的早期特征为（）

A.高热
B.咳嗽
C.眼结膜充血
D.玫瑰色斑丘疹
E.颊粘膜灰白色斑点


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128、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的病变脏腑，主要在（）

A.心肺
B.心肝
C.肺肾
D.脾肾
E.肺胃


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129、多项选择题  小儿风湿热，表现为舞蹈病时的特点有（）

A.肌肉乏力和情绪不稳
B.有共济失调，如不能持物
C.有不自主的运动，在注意力集中时加剧，入睡后消失
D.女孩多于男孩
E.以上都不是


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130、单项选择题  口疮的主要特征为（）

A.口颊、舌体、上颚、齿龈等处发生溃疡
B.咽喉中有白假膜
C.口腔舌上布满白屑
D.口腔黏膜起灰白色斑
E.牙龈有白色小疱点


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131、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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132、单项选择题  疳肿胀的治法是（）

A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水


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133、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人进一步的治疗措施是（）

A.补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药


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134、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证，临床可见（）

A.高热不退
B.倦怠乏力
C.动辄汗出
D.咽干唇裂
E.口渴喜饮


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135、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是（）

A.辛凉透表，清热解毒
B.疏风解表，清热凉血
C.清气凉营，解毒化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒


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136、单项选择题  猩红热出疹的时间是（）

A.与发热同时
B.发热后12～48小时
C.发热后48～72小时
D.发热后60～72小时
E.以上都不是


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137、单项选择题  下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证（）

A.频繁复发
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素治疗中出现严重副作用
E.肾炎性肾病


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138、单项选择题  下列哪项不是伤寒的临床表现（）

A.持续高热
B.玫瑰疹
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.白细胞数增多


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139、单项选择题  急惊风的主要病因是（）

A.内犯心脾
B.内侵心肺
C.内陷心肝
D.内犯心肾
E.内陷肝肾


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140、单项选择题  佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区为（）

A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海


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141、多项选择题  下述哪些不符合单纯性肾病（）

A.肾功能障碍
B.血尿
C.高血压
D.大量蛋白尿
E.以上都不是


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142、单项选择题  小儿暑温发病有严格的季节性，其主要发生在（）

A.春夏
B.夏秋
C.冬春
D.夏季
E.秋季


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143、单项选择题  女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿住院第5天又剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎


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144、多项选择题  溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括（）

A.抗凝药物配合（如有高凝指标异常）
B.甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血继续发展或肾功恶化）
C.输注少量新鲜血（如重症贫血）
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症，必要时需行透析治疗


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145、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影，首先选择哪一项检查确诊（）

A.静脉肾盂造影
B.肾血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片


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146、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

本例最合理的抗风湿治疗是（）

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+糖皮质激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮质激素+青霉素


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147、单项选择题  下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（）

A.持续高热，肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹，相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性


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148、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是（）

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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149、单项选择题  治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是（）

A.化斑汤
B.神犀丹
C.清营汤
D.犀角地黄汤
E.凉营清气汤


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150、单项选择题  6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3／9.3kPa（100／70mmHg），全身明显水肿，有腹水。尿蛋白（++），白细胞0～1／HP，红细胞0～2／HP（离心法），血胆固醇360mg／dL，总蛋白4.5mg／dL，白蛋白占35%，尿素氮24mg／dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg／dL考虑诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是


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151、单项选择题  婴儿计划免疫，下列哪项正确（）

A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2～3个月接种卡介苗
C.4～5个月注射麻疹疫苗
D.6～8个月注射白百破疫苗
E.8～10个月注射乙脑疫苗


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152、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

A.ACEI
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.钙拮抗药


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153、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）

A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心


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154、单项选择题  类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体（）

A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD


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155、单项选择题  风疹传播的主要途径（）

A.经食物传播
B.经污染的日用品、玩具传播
C.经皮肤破损处侵入
D.经排泄物传播
E.经带病毒的飞沫传播


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156、单项选择题  肺炎喘嗽的治疗原则，最重要的是（）

A.止咳
B.平喘
C.开闭
D.涤痰
E.清肺


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157、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是（）

A.正常形态为5%～10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%


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158、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 为进一步明确诊断需要检查的是（）

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝脏B超
E.24小时尿蛋白定量


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159、单项选择题  肾脏分泌肾素的主要部位是（）

A.致密斑
B.球旁细胞
C.间质细胞
D.肾小管细胞
E.肾小球毛细血管细胞


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160、单项选择题  治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤


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161、多项选择题  急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的（）

A.水肿、少尿、循环充血者，可口服氢氯噻嗪
B.少尿和（或）明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
C.忌用螺内酯（安体舒通）
D.可利用渗透性利尿剂
E.以上都不是


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162、单项选择题  风湿活动的指标下列哪项除外（）

A.C反应蛋白阳性
B.红细胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白细胞总数和中性粒细胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高


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163、单项选择题  小儿脓尿是指（）

A.任何时间排出的尿，沉渣中白细胞>5个／HP（高倍视野）
B.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞>5个／HP
C.清晨中段尿，沉渣中白细胞>5个／HP
D.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞>10个／HP
E.清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞>20个／HP


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164、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 一旦明确诊断，进一步如何治疗（）

A.更换原有抗生素
B.加用糖皮质激素
C.鞘内注射抗生素
D.用20％的甘露醇
E.以上都不是


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165、单项选择题  小儿感冒夹惊的病理主要是（）

A.神气怯弱
B.邪陷厥阴
C.痰热上蒙
D.热扰肝经
E.邪热入营


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166、单项选择题  下列哪项不是暑温常见四证（）

A.昏迷
B.高热
C.抽风
D.痰鸣
E.头痛


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167、单项选择题  婴幼儿长期使用抗生素，最易并发（）

A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮


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168、单项选择题  10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴（）

A.代谢性酸中毒
B.肺炎
C.支气管炎
D.严重循环充血
E.急性肾功能不全


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169、单项选择题  7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 治疗首选方剂是（）

A.小活络丹
B.羌活胜湿汤
C.三妙丸
D.薏苡仁汤
E.独活寄生汤


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170、单项选择题  患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 下一步治疗应（）

A.激素减量，改为隔日顿服
B.继续用原量
C.加用免疫抑制剂
D.改用免疫抑制剂
E.利尿


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171、单项选择题  导致人类艾滋病的病原是（）

A.HTLV
B.CMV
C.HBV
D.HIV
E.HPV


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172、单项选择题  蛔虫证的治疗，除驱蛔杀虫外，还有（）

A.健脾理气
B.补气养血
C.调和气血
D.调理脾胃
E.消食导滞


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173、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项表述错误（）

A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状


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174、单项选择题  关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）

A.初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存


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175、单项选择题  

2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40℃，10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109／L，L20%，CD3+细胞30%，CD4+细胞20%，CD8+细胞10%。诊断为（）

A.慢性良性中性粒细胞减少症
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.周期性中性粒细胞减少症
D.慢性肉芽肿病
E.X连锁严重型联合免疫缺陷病


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176、多项选择题  下列中，佝偻病诊断要点有（）

A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿


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177、单项选择题  下列哪项是血小板减少性紫癜的特征（）

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.瘀点多为针尖样大小，一般不高于皮肤，或可见瘀斑
C.多呈对称性，分批出现
D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿
E.束臂试验阴性


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178、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能（）

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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179、单项选择题  

患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体∶发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70×109／L。为确诊应进一步检查（）

A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定
E.便常规


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180、单项选择题  原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）

A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病


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181、单项选择题  小儿脾虚泻的泄泻特征是（）

A.食后作泻，色淡不臭
B.久泻不止，食入即泻；粪质清稀
C.频泻不止，便稀如水
D.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚
E.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄


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182、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子（）

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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183、单项选择题  不符合单纯性肾病的临床表现是（）

A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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184、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（）

A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.皮肤淤点、淤斑
E.以上均不是


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185、单项选择题  哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着（）

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘


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186、单项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括（）

A.频繁惊厥
B.高热
C.意识障碍
D.易并发DIC
E.颅内压明显升高


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187、多项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的区别点（）

A.血尿
B.血浆蛋白明显降低
C.血清补体C3可见降低
D.胆固醇明显升高
E.以上都不是


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188、单项选择题  目前我国最常见的菌癎病原是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌


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189、单项选择题  免疫缺陷病的诊断，错误的是（）

A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病


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190、单项选择题  上尿路结石的典型症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.活动后绞痛并有血尿
C.间歇性无痛血尿
D.下腹部疼痛并有恶心
E.排尿突然中断


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191、多项选择题  新鲜尿离心后沉渣正常值是（）

A.RBC＜3个/HP
B.WBC＜5个/HP
C.一般不应有管型
D.上皮细胞一般常出现
E.以上都不是


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192、多项选择题  诊断风湿热的条件是（）

A.近期有链球菌感染史
B.1个主要表现
C.2个主要表现
D.1个主要表现＋1个次要表现
E.以上都不是


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193、多项选择题  川崎病颈部肿大淋巴结的特点有（）

A.非化脓性
B.质硬
C.双侧对称
D.表面皮肤红
E.多为一过性


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194、单项选择题  风湿热的好发年龄为（）

A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上


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195、单项选择题  

女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选（）

A.头孢三嗪
B.二性霉素B
C.异烟肼+链霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素


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196、单项选择题  环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了（）

A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害


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197、单项选择题  急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）

A.高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


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198、单项选择题  除下列哪项外，均是哮喘的主症（）

A.咳嗽
B.发热
C.气喘
D.哮鸣
E.呼吸困难


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199、单项选择题  原发性免疫缺陷病的总发病率是（）

A.1∶100000
B.1∶50000
C.1∶10000
D.1∶5000
E.1∶2500


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200、单项选择题  水痘的主要病位在（）

A.脾胃
B.肺胃
C.肺脾
D.肺卫
E.肝肾


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201、单项选择题  小儿发生痉咳的病机是（）

A.外感时令疠气，肺气失宣
B.邪痰交结于气道，肺失肃降，肺气上逆
C.外邪引动伏痰，一触即发
D.感受风邪，肺气郁闭
E.感受风热疠气，肺失清肃


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202、单项选择题  一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检∶眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了（）

A.输注新鲜血浆
B.胸腺移植
C.维生素D制剂
D.合并感染用适当抗生素
E.甲状旁腺素


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203、单项选择题  10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL，白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL，胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为（）

A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎


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204、单项选择题  患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 该患儿诊断最大可能是（）

A.无丙种球蛋白症
B.选择性IgA缺陷症
C.胸腺发育不全
D.SCID（严重联合免疫缺陷病）
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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205、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为（）

A.疏风清热，开窍镇惊
B.清心开窍，凉肝熄风
C.消食导滞，熄风镇惊
D.清热豁痰，熄风镇惊
E.镇静安神，化痰熄风


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206、单项选择题  下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）

A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播


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207、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程的（）。

A.初期
B.中期
C.恢复期
D.病后
E.中晚期


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208、单项选择题  患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次／日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。最有诊断意义的检查是（）

A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片


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209、单项选择题  风疹的主要病位为（）

A.肺胃
B.肺卫
C.气营
D.肺脾
E.脾胃


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210、单项选择题  口疮脾胃积热型的治法宜（）

A.清热通腑
B.健脾消积
C.清心泻火
D.清热泻脾
E.清胃泻火


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211、单项选择题  男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG<2／L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适（）

A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素


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212、单项选择题  水痘患儿应隔离至（）

A.热退
B.皮疹完全结痂
C.皮疹完全消退
D.皮疹消退后3天
E.皮疹消退后5天


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213、多项选择题  肾小管酸中毒临床类型包括（）

A.远端肾小管酸中毒（RTA-Ⅰ）
B.近端肾小管酸中毒（RTA-Ⅱ）
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒（RTA-Ⅲ）
D.高钾型肾小管酸中毒（RTA-Ⅳ）
E.高钠型肾小管酸中毒（11TA-Ⅴ）


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214、单项选择题  流行性乙性脑炎的三大主症是（）

A.头痛、项强、嗜睡
B.发热、呕吐、昏迷
C.发热、头痛、抽搐
D.发热、抽搐、昏迷
E.呕吐、抽搐、嗜睡


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215、多项选择题  男、12岁，3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿，3d来尿量减少，近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括（）

A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量，限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法


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216、单项选择题  下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现（）

A.低白蛋白血症
B.氮质血症
C.水紊乱
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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217、单项选择题  治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是（）

A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤


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218、单项选择题  儿童风湿热的相关发病机制是（）

A.链球菌直接损害
B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用


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219、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下一步该怎么办（）

A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高，纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素


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220、多项选择题  风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用（）

A.大剂量肾上腺皮质激素
B.大剂量洋地黄制剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂（酚妥拉明等）
E.大剂量水杨酸制剂


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221、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×109／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）

A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎


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222、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是（）

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者


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223、多项选择题  远端肾小管酸中毒（RTA-1）尿液检查错误的是（）

A.尿比重高
B.尿pH值＞6
C.尿钠、钾减少
D.尿钙、磷减少
E.尿氨显著增加


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224、单项选择题  下列哪项不是痄腮腮肿的特点（）

A.肿胀以耳垂为中心
B.肿胀区边界不清
C.肿胀区皮肤发红
D.触诊有弹性感
E.腮腺导管口红肿


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225、单项选择题  风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关（）

A.甲型溶血性链球菌
B.丙型溶血性链球菌
C.B族溶血性链球菌
D.A族乙型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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226、单项选择题  急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是（）

A.腹膜透析
B.人工肾
C.中药煎汤灌肠
D.应用有效的利尿剂
E.供给足够热量，减少组织分解


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227、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎（JRA）的病理改变有（）

A.关节周围肌腱炎
B.关节骨膜炎和骨质疏松
C.胸膜炎
D.心包炎
E.虹膜睫状体炎


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228、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天（）

A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天


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229、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎


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230、单项选择题  风疹的隔离期是（）

A.至皮疹消退
B.至皮疹消退后5天
C.至出疹后5天
D.至淋巴结肿大消失
E.至发热消失


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231、单项选择题  男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿，血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（±），镜检红细胞满视野／HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是（）

A.中段尿培养、计数加药物敏感试验
B.尿钙／尿肌酐、24小时尿钙定量
C.尿常规
D.血常规
E.尿RBC形态学检查


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232、单项选择题  佝偻病在临床上分为（）期.

A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期


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233、单项选择题  患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦，肌肉痿软，吮乳量少，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是（）

A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚


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234、单项选择题  狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）

A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎


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235、单项选择题  患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。 该患儿最可能的诊断是（）

A.膀胱结石
B.膀胱炎
C.膀胱憩室
D.后尿道瓣膜
E.前尿道瓣膜


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236、单项选择题  患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）

A.呈选择性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05～0.1g／kg
C.血浆白蛋白明显下降，α2球蛋白及β球蛋白增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血补体下降


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237、单项选择题  哮喘反复发作的最主要病机是（）

A.肺气虚弱
B.肾虚不纳
C.脾虚气弱
D.痰饮留伏
E.家族遗传


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238、多项选择题  容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有（）

A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长，且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良，易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是


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239、多项选择题  风湿热的诊断标准中主要表现不包括（）

A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长


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240、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为（）

A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤


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241、单项选择题  诊断麻疹最有意义的特点是（）

A.皮疹出齐
B.体温开始下降
C.全身症状好转
D.黏膜症状消失
E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着


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242、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人应做的紧急检查是（）

A.血红蛋白及红细胞分类
B.白细胞计数及分类
C.腹部B超
D.腹部X线片
E.血清淀粉酶


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243、单项选择题  患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 最可能的是（）

A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病


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244、单项选择题  我国最常见的肠道传染病是（）

A.沙门菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾


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245、多项选择题  肾活检禁忌症为（）

A.独肾
B.有出血倾向
C.固缩肾
D.呼吸道感染
E.肾内或肾周围感染


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246、单项选择题  患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步检查应首选（）

A.手术探查
B.静脉肾盂造影（IVP）
C.膀胱镜检查
D.逆行造影（注气作为对照）
E.VCUG


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247、单项选择题  胎黄的发病与下列哪一脏腑无关（）

A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾


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248、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受（）

A.寒湿
B.燥邪
C.温邪
D.湿温
E.风寒


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249、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述情况首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水


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250、单项选择题  治疗急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方为（）

A.五味消毒饮合五苓散
B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
C.甘露消毒丹合小蓟饮子
D.五味消毒饮合小蓟饮子
E.温胆汤合小蓟饮子


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251、单项选择题  小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟（）

A.0～1岁
B.1～2岁
C.2～3岁
D.3～4岁
E.4～5岁


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252、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征需与下列疾病鉴别诊断（）

A.甲状腺功能亢进
B.淋巴结核
C.幼年类风湿病
D.风疹
E.渗出性多型性红斑


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253、单项选择题  佝偻病常需与呆小病鉴别。在血生化方面，可资鉴别的是（）

A.血钙
B.血磷
C.血碱性磷酸酶
D.甲状腺素T4
E.甲状旁腺素


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254、单项选择题  语迟的主要病变脏腑在（）

A.心肝
B.心脾
C.心肾
D.脾肾
E.肝肾


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255、单项选择题  神经性食物中毒的主要特征是（）

A.发热、呕吐、水样便
B.发热、腹痛、黏胨便
C.发热、流涕、黄水便
D.腹泻、呕吐、米泔水样便
E.眼肌及咽肌瘫痪


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256、单项选择题  川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病，其最常受累且严重的血管是（）

A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉


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257、多项选择题  关于风湿热的叙述，错误的是（）

A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现


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258、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下列哪项检查可早期诊断本病（）

A.咽拭做病毒分离
B.补体结合试验测定
C.特异性IgM抗体测定
D.血常规检查
E.血乳酸浓度测定


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259、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿（）

A.1～2岁
B.1～3岁
C.1～5岁
D.2～6岁
E.2岁以下


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260、单项选择题  患儿，10个月。暑天后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，纳呆食少，舌质红，苔薄黄，指纹色紫。其证候属（）

A.夏季热，上盛下虚证
B.夏季热，气阴亏损证
C.夏季热，暑伤肺胃证
D.暑温，邪在气营证
E.暑邪感冒


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261、单项选择题  婴儿腹泻补钾原则不正确的是（）

A.有尿后补钾
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.补钾量为每天150～300mg／kg
D.第二天补液不必再补钾
E.滴注速度不宜过快


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262、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 引起本病的病原菌是（）

A.草绿色链球菌
B.甲型B群链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌


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263、单项选择题  8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率16.0次／min，血压20.1／12.3kPa。治疗首先给（）

A.甘露醇+激素
B.呋塞米+毛花苷C
C.甘露醇+毛花苷C
D.尿素+毛花苷C
E.硫酸镁+毛花苷C


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264、单项选择题  关于暑温的传变规律，下列哪项说法是错误的（）

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速，故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分，甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足，往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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265、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病最合适的治疗是（）

A.口服琥乙红霉素
B.青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天
C.华素片含喉片，每天3次
D.静脉注射免疫球蛋白
E.以上选项均不对


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266、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）

A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎


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267、单项选择题  对IgA肾病最有诊断价值的检查是（）

A.肾穿刺活检
B.肾功能检查
C.尿常规
D.肾脏B超
E.氯化铵负荷试验


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268、单项选择题  患儿，男，4个月。生后牛乳喂养，突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是（）

A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5～10mL稀释后静脉缓注
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠


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269、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例应首选的药物是（）

A.洋地黄类药物
B.糖皮质激素
C.镇静剂
D.抗生素
E.水杨酸制剂


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270、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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271、单项选择题  小儿感邪后易出现高热、惊厥的原因主要是（）

A.邪陷心包
B.肝常有余
C.肝肾不足
D.阴亏阳亢
E.心火炽盛


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272、多项选择题  急性肾小球肾炎电镜检查可见（）

A.滤过膜静电屏障损伤
B.基膜有局部裂隙或中断
C.呈散在的圆顶状驼峰样分布
D.电子致密物在上皮细胞下沉积
E.内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变，使内皮孔消失


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273、单项选择题  肾小球疾病的发病机制是（）

A.免疫复合物介导型
B.感染性炎性病变
C.炎症介质介导型
D.免疫介导型炎性病变
E.非免疫非感染性病变


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274、单项选择题  幼女淋病的临床特征是（）

A.阴道有脓性分泌物
B.尿道口充血
C.尿急、尿频、尿痛
D.发热、水肿、尿少
E.发热、水肿、尿频


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275、单项选择题  水痘风热轻证的治疗原则是（）

A.宣肺解毒
B.辛凉解表
C.疏风清热解毒
D.清热渗湿
E.清热通腑


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276、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例需卧床休息（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上


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277、多项选择题  舞蹈病的治疗是（）

A.药物疗效不佳
B.一般采用支持和对症治疗
C.可用镇静剂如苯巴比妥
D.伴有其他风湿症状者，抗风湿治疗
E.以上都不是


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278、单项选择题  不符合水痘皮疹特点的是（）

A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒


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279、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常。可能的诊断是（）

A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病


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280、多项选择题  急性肾衰竭少尿期的临床表现是（）

A.水钠潴留
B.电解质紊乱
C.代谢性酸中毒
D.尿毒症
E.感染


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281、单项选择题  多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切（）

A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾


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282、多项选择题  急性风湿热应用激素治疗的指征是（）

A.高热、心脏炎伴心力衰竭者
B.急性风湿热伴全心炎
C.急性风湿热伴严重心律失常
D.急性风湿热伴舞蹈病
E.以上都不是


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283、单项选择题  急性肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多


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284、单项选择题  男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为确诊，应进一步检查（）

A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT


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285、单项选择题  患儿，10岁。起病较急，皮肤出现瘀点、瘀斑，色泽鲜红，伴鼻衄、齿衄，口臭口渴，面赤唇红，舌红苔黄，脉数有力。其治法是（）

A.疏风散邪，清热解毒
B.清热解毒，凉血止血
C.健脾养心，益气摄血
D.滋阴降火，凉血止血
E.理气化瘀，活血止血


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286、多项选择题  下列哪项对诊断川崎病有意义（）

A.手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑
B.热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
C.全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹
D.红眼、唇干裂、草莓舌
E.发热呈稽留热或弛张热


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287、单项选择题  夏季热上盛下虚型证属（）

A.脾胃亏虚
B.脾阳不振
C.胃热炽盛
D.脾肾阳虚
E.肾阳衰微


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288、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（）

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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289、单项选择题  男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是（）

A.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史


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290、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察（）

A.2～4个月
B.4～8个月
C.半年～1年
D.半年～1年半
E.半年～2年


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291、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现（）

A.ST段抬高（早期）
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高电压
E.T波亦可倒置


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292、单项选择题  夏季热，发热，口渴，多饮的病理是（）

A.湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口
B.暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津
C.暑热伤元气及阴津
D.暑气蕴于肺胃，灼伤脾胃之津，津亏内热炽盛
E.暑热伤阴，阴虚阳亢


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293、单项选择题  小儿厌食属脾运失健型的治法是（）

A.健脾益气
B.健脾平肝
C.和脾助运
D.和脾消积
E.健脾和胃


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294、单项选择题  男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白（+++～++++），红细胞10～20个／HP，血压90／65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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295、单项选择题  急性肾功能不全时，低钠血症的处理原则是（）

A.不必做任何处理
B.不必补钠，但应严格限制水分入量
C.据血钠含量，分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少


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296、单项选择题  我国目前采用的麻疹疫苗是（）

A.灭活死疫苗
B.基因工程疫苗
C.多糖体疫苗
D.多肽疫苗
E.减毒活疫苗


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297、单项选择题  女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。

住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO26kPa，PaCO29kPa，BE－3mmol／L。下列治疗措施哪项欠妥当（）

A.加强护理，翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物
C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡


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298、单项选择题  患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 紧急处理措施是（）

A.降压、止惊
B.止惊、降压、脱水
C.止惊、脱水
D.控制感染、降压、止惊
E.以上都不是


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299、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

本病例最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.颈淋巴结炎
E.金黄色葡萄球菌败血症


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300、单项选择题  关于麻疹，错误的是（）

A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周，ELISA法可测出麻疹抗体


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