1、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
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2、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁
3、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
4、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.抗菌治疗 B.保肝治疗 C.清洁脐部分泌物 D.物理降温 E.光疗
5、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
6、名词解释 BAEP
7、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()
A.感染 B.腹泻 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿溶血病 E.孕母患结核用利福平治疗
8、单项选择题 正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是()
A.28℃ B.30℃ C.32℃ D.33℃ E.36℃
9、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外()
A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大 B.消化道面积较大,肠壁通透性较高 C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热 D.体液免疫功能较完善 E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
10、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
11、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
12、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压 B.鼓膜具有增压的生理功能 C.听骨链具有杠杆作用 D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力 E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
13、多项选择题 以下哪些论述不正确()
A.HIE多见于足月儿 B.早产儿HIE发病率高于足月儿 C.足月儿HIE发病率高于早产儿 D.早产儿不发生HIE E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症
14、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温 B.无规律性呼吸 C.心率<120次/分 D.心率<100次/分 E.肢端发绀
15、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
16、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
17、问答题 新生儿惊厥常见病因有哪些?
18、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
19、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染 E.心电、呼吸监护
20、多项选择题 关于蓝光照射,下列说法正确的有()
A.光疗以蓝光最为有效,其波长在510~530mm B.光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体和光红素 C.光疗时可增加不显性失水 D.光疗时应注意保护患儿双眼 E.双面光疗疗效优于单面光疗
21、填空题 新生儿呕吐的原因可分为________________________________、__________________、______________、________________、____________、____________六种。
22、填空题 新生儿生理性黄疸于生后__________出现,足月儿在__________消退,早产儿可延迟至__________。
23、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
24、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
25、多项选择题 引起新生儿呕吐的外科疾病有()
A.肠闭锁 B.肠旋转不良 C.肥厚性幽门狭窄 D.食道闭锁 E.胃食道反流
26、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.肺表面活性物质 B.抗生素 C.气管插管,机械通气 D.纠正酸中毒 E.关闭动脉导管
27、多项选择题 关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()
A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3 B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2 C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1
28、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血 C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关 E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
29、填空题 晚期低钙血症发生于________小时以后,多见于__________________。
30、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血 B.败血症 C.胆红素脑病 D.新生儿肝炎 E.新生儿感染
31、判断题 1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后。()
32、单项选择题 新生儿硬肿症首先的治疗措施是()
A.补充热量和液体 B.抗生素 C.纠正低血糖 D.复温 E.以上均不是
33、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
34、单项选择题 新生儿败血症最主要的特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤感染灶 D.黄疸、肝脾肿大 E.缺乏特异症状
35、多项选择题 新生儿低血糖症的病因()
A.肝糖原贮存少 B.高胰岛素血症 C.先天性代谢缺陷 D.胰高糖素缺乏 E.母亲多有低血糖
36、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
37、单项选择题 正常足月儿生后开奶的时间是()
A.生后15分钟到2小时 B.生后3小时 C.生后4小时 D.生后5小时 E.生后6小时
38、配伍题 喂奶后立即呕吐()喂奶后半小时以上呕吐()呕吐物带有胆汁()呕吐伴有腹胀,灌肠后腹胀明显减轻()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.巨结肠 D.肠梗阻 E.以上均有
39、配伍题 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()
A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征 B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张 C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液 D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常 E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断
40、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
41、多项选择题 关于PPHN,哪些描述正确()
A.低氧血症可引起 B.酸中毒可引起 C.严重肺疾病易并发 D.肺血管痉挛、阻力增高 E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流
42、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛 B.持续性呕吐多为消化道梗阻 C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄 D.喷射性呕吐多见于胃食道反流 E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
43、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末 B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰 D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
44、判断题 治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()
45、多项选择题 足月新生儿生理性黄疸的特点是()
A.黄疸在产后24小时内出现 B.生后2周内消退 C.直接胆红素升高为主 D.血清胆红素小于221μmol/L(12.9mg/dl) E.常有贫血
46、判断题 如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()
47、问答题 简述颅内出血的发病机制。
48、填空题 ABO溶血病,换血疗法血源选择为________________________、____________________________。
49、单项选择题 有关正常新生儿的特点,下述哪项是错误的()
A.生后3~5天出现乳腺肿大 B.新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘 C.生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kg D.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出 E.当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染
50、多项选择题 下列哪些情况易发生新生儿肺透明膜病()
A.双胎第一胎 B.早产儿 C.糖尿病母亲婴儿 D.围生期窒息 E.剖宫产
51、判断题 小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()
52、填空题 脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:______________;Ⅱ级:__________________________;Ⅲ级:____________________________;Ⅳ级:______________________________。
53、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征 B.体重 C.出入量 D.血气监测 E.环境温度
54、单项选择题 关于早产儿特点,下列哪项是错误的()
A.易发生低血糖、低血钙和低血钠症 B.易出现晚期酸中毒 C.呼吸暂停多发生在生后15天内,都为生理性 D.肝功能不成熟,生理性黄疸重 E.水需要量相对大,每天约120~150ml/kg
55、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天 B.10天 C.14天 D.3周 E.3天
56、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
57、单项选择题 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()
A.黄疸常在24小时之内出现 B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L C.黄疸持久不退,持续1周以上 D.黄疸消退后重现或进行性加重 E.病理性黄疸可因窒息所致
58、单项选择题 关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()
A.黄疸多在生后24小时内出现 B.胆红素每日上升不超过5mg/dl C.黄疸2周消失 D.黄疸持续时间超过1周 E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退
59、单项选择题 在新生儿缺氧缺血性脑病中,一般不会有()
A.低血糖 B.高血糖 C.高血钙 D.低血钠 E.代谢性酸中毒
60、单项选择题 治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.白蛋白 E.血液透析
61、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高,提示()
A.细菌感染 B.病毒感染 C.原虫感染 D.真菌感染 E.风湿活动
62、名词解释 晚期新生儿(advancedstageneonate)
63、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢,不规则 B.皮肤苍白 C.皮肤青紫 D.心率<100次/分 E.肌张力低下,四肢松弛
64、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.肺部感染 B.持续肺动脉高压 C.气胸 D.肺出血 E.颅高压
65、单项选择题 某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测其原因为()
A.颅内感染 B.重度贫血 C.低钙血症 D.胆红素脑病 E.缺氧缺血性脑病
66、名词解释 MAP
67、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
68、名词解释 头颅血肿(cephalohematoma)
69、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
70、问答题 新生儿窒息的并发症。
71、判断题 正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()
72、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
A.新生儿先天性脑积水 B.新生儿低血糖 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿败血症 E.新生儿缺氧缺血性脑病
73、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()
A.呼吸 B.心率 C.血压 D.尿量 E.体温
74、名词解释 BPD
75、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
76、单项选择题 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()
A.足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿
77、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.清理呼吸道 B.维持正常循环 C.预防感染 D.母乳喂养 E.记录尿量
78、填空题 肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。
79、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
80、填空题 出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。
81、问答题 SGA的病因?
82、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
83、单项选择题 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()
A.黄疸可为败血症唯一表现 B.新生儿败血症早期即有明显症状 C.休克表现 D.感染灶 E.出血倾向
84、判断题 如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
85、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
86、名词解释 抗体释放试验(antibodyreleasetest)
87、填空题 新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。
88、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
89、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
90、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
91、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()
A.贫血 B.碱中毒 C.人工喂养 D.缺氧 E.双胎
92、填空题 新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。
93、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染
94、多项选择题 新生儿机械通气应用指征()
A.呼吸衰竭 B.药物治疗无效的呼吸暂停 C.FiO>0.6,PaO<50mmHg(6.67kPa) D.PaCO>50~70mmHg(7.8~9.33kPa) E.FiO>0.6,Pa02<50mmHg(6.67kPa),除外紫绀型先天性心脏病
95、单项选择题
A.新生儿重度窒息 B.新生儿轻度窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿败血症
96、单项选择题
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
97、单项选择题 下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现,哪项较具特征性()
A.胸膜增厚、胸腔积液 B.肺内游走性片状模糊影 C.双下肺网状结节影 D.肺门周围蝶翼状影 E.心影普遍增大
98、多项选择题 新生儿生理性黄疸的特点()
A.生后2~5天出现 B.一般情况好,不伴有其他症状 C.足月儿2周消退 D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl E.血清结合胆红素>1.5mg/dl
99、多项选择题 以下关于脐疝的论述,哪些是正确的()
A.早产儿较多见,尤其是极低体重儿 B.由于脐环薄弱或关闭不全所致 C.由于腹壁皮肤缺失所致 D.易发生嵌顿,应尽早手术修补 E.囊壁为腹部皮肤及皮下组织,囊内为腹膜及大网膜、小肠等
100、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()
A.由孕母阴道上行感染羊水 B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺 C.由胃管滴入受到污染的乳汁 D.由严格消毒的吸痰器带人气道 E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
101、多项选择题 新生儿硬肿症主要表现为()
A.发热 B.体温不升 C.低体温 D.皮肤硬肿 E.皮肤水肿
102、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎 B.衣原体结膜炎 C.衣原体心肌炎 D.衣原体肺炎 E.衣原体肠炎
103、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
104、填空题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后________________________发病,常缺乏__________________。
105、名词解释 湿肺(transienttachypnea)
106、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 B.立即进行触觉刺激 C.气管插管要求20秒内完成 D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法 E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
107、问答题 简述新生儿窒息引起低血糖的原因。
108、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
109、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿 B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿 C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿 D.生后一周以内的新生儿 E.生后两周以内的新生儿
110、判断题 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见,而晚发型败血症则以大肠杆菌为主。()
111、多项选择题 吸入高浓度氧或吸氧时间过长,可能引起早产儿()
A.视网膜病 B.支气管肺发育不良 C.颅内出血 D.肺动脉高压 E.早产儿应常规吸氧
112、填空题 新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。
113、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症()
A.胸膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.肺炎 E.肾炎
114、问答题 新生儿呼吸衰竭诊断标准?
115、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()
A.气胸 B.纵隔气肿 C.心包积气 D.肺间质气肿 E.气腹
116、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
117、判断题 新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()
118、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷 B.早产 C.窒息,重症感染 D.足月小样儿 E.饱和脂肪酸多
119、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
120、填空题 新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。
121、单项选择题 以下论述,正确的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的 B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸 C.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸 D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸 E.母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸
122、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
123、单项选择题
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
124、问答题 新生儿肺出血的病因?
125、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
126、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()
A.缺乏特异性症状 B.1/3病例出现黄疸 C.可伴有肝、脾肿大 D.可合并硬肿症 E.病原菌最常见是大肠杆菌
127、多项选择题 治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()
A.“痉挛关” B.“感染关” C.“营养关” D.“呼吸关” E.“循环关”
128、单项选择题 新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()
A.咖啡因 B.安定、洛贝林 C.苯巴比妥、尼可刹米 D.辅酶A E.细胞色素C
129、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
130、填空题 部分女婴在生后__________可见阴道少量流血,持续__________自止。
131、名词解释 巨大儿(macrosomia))
132、名词解释 选择性易损性
133、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
134、单项选择题
A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血
135、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有()
A.腹泻 B.室温过高 C.呕吐 D.水分供给不足 E.感染
136、名词解释 新生儿咽下综合征
137、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是()
A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿 B.胎龄大于28周不足37周的活产儿 C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿 D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿 E.胎龄第37周的活产儿
138、填空题 ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。
139、问答题 简述核黄疸四联症。
140、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿 B.出生3天内的新生儿 C.出生5天内的新生儿 D.出生7天内的新生儿 E.出生10天内的新生儿
141、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.宫内感染 B.脐部、皮肤感染 C.呼吸道感染 D.产道感染 E.消化道感染
142、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g B.低出生体重儿<2500g C.超低体重儿体重<1500g D.足月小样儿体重<2500g E.巨大儿体重>4000g
143、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
144、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症 E.体表面积相对较大,易失热
145、填空题 窒息的本质是__________,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。
146、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据是()
A.烦躁、嗜睡交替 B.有窒息或产伤病史 C.脑性尖叫、惊厥、前囟饱满 D.脑脊液正常 E.均伴有发热
147、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
148、多项选择题 早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L,血糖1.2mmol/L考虑()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿败血症 C.新生儿肺炎 D.新生儿高胆红素血症(病理性黄疸) E.低血糖症
149、单项选择题 早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()
A.血糖低于1.1mmol/L B.血糖低于2.75mmol/L C.血糖低于1.65mmol/L D.血糖低于3.3mmol/L E.血糖低于2.2mmol/L
150、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗 B.置于中性温度中复温 C.给予足够的热卡 D.常规应用肝素 E.也可置婴儿予怀抱中复温
151、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()
A.羊水吸入 B.出生前感染 C.窒息 D.胎粪吸入 E.肺泡表面活性物质生成不足
152、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
153、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()
154、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.头罩吸氧 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.气管插管,机械通气 D.肺表面活性物质治疗 E.吸入一氧化氮
155、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
156、问答题 新生儿硬肿症的临床表现有哪些?
157、单项选择题
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
158、名词解释 晚期代谢性酸中毒
159、单项选择题 早产儿外观特点下列哪项是错误的()
A.头发乱如绒线头 B.软骨软,耳舟不清楚 C.足纹遍及整个足底 D.乳腺无结节 E.指甲未达指尖
160、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
161、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病最严重的并发症()
A.贫血 B.酸中毒 C.核黄疸 D.水肿 E.硬肿
162、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点是()
A.胆红素生成过多 B.肝细胞摄取胆红素能力差 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠壁吸收胆红素增加 E.易发生感染
163、问答题 新生儿寒冷损伤综合征时如何复温?
164、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一 B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一 C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一 D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一 E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
165、填空题 新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。
166、名词解释 灰婴综合征(graybabysyndrome)
167、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。
168、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。
169、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
170、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
171、名词解释 早产儿(prematureinfant)
172、名词解释 细胞凋亡(programmedcelldeath)
173、问答题 新生儿如何根据体重分类?
174、多项选择题 关于新生儿窒息复苏,下列说法正确的是()
A.复苏应由产科、儿科、共同协作进行 B.事先应对病史、技术操作和器械设备有充分准备 C.复苏必须在进行Apgar评分后进行 D.复苏必须在生后立即评价呼吸、心率、肤色后立刻进行 E.复苏应遵循ABCDE复苏方案
175、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
A.静脉滴注甲硝唑 B.肌肉注射庆大霉素+青霉素 C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D.静脉滴注SIZ+青霉素 E.静脉滴注红霉素+氯霉素
176、单项选择题 关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()
A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天 B.生后4天加用维生素C50~100mg/d C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量 D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次
177、单项选择题 34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,需要下列哪一项处理()
A.地塞米松 B.头罩吸氧 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
178、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
179、名词解释 Apgar评分
180、判断题 极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()
181、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因 B.给氨茶碱 C.持续气道正压(CPAP)给氧 D.供氧 E.向家长解释,观察
182、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质 B.脑室周围 C.脑室 D.小脑 E.丘脑、脑干
183、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
184、单项选择题 新生儿期是指()
A.从出生到生后7天内 B.从出生到生后28天内 C.从出生到生后30天内 D.从出生到生后42天内 E.从出生到生后60天内
185、问答题 简述新生儿窒息的病因。
186、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中 B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象 C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg D.生后应24小时内排便 E.生后应24小时内排尿
187、单项选择题 以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由()
A.第一胎 B.母子血型不合 C.母亲有贫血 D.母亲未接受过输血 E.胎儿为“O”血
188、填空题 呕吐物为原乳者提示病变在食管部位;呕吐物为乳凝块提示病变在____________部位。
189、单项选择题 NRDS的基本病理类型是()
A.肺泡萎陷 B.肺气肿 C.肺出血 D.肺纤维化 E.肺不张
190、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
191、名词解释 DiGeorge综合征
192、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
193、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内 B.生后3~5天 C.生后5~10天 D.生后1~2周 E.生后2周后
194、填空题 足月儿每日钠需要量约______________,<32周早产儿约______________。
195、配伍题 在我国,TORCH感染最常见的病原体是()脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()VDRL是哪种感染的筛查实验()
A.弓形虫 B.梅毒螺旋体 C.风疹病毒 D.巨细胞病毒 E.疱疹病毒
196、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
197、多项选择题 哪些药物用于脐部清洗()
A.3%双氧水 B.3%碳酸氢钠 C.2%碘酒 D.75%酒精 E.90%酒精
198、多项选择题 以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()
A.与脐部慢性感染有关 B.与异物刺激脐部有关 C.属于恶性疾病 D.硝酸银烧灼有效 E.有遗传倾向
199、判断题 出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()
200、填空题 光疗可有:______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。
201、填空题 新生儿溶血病的常见临床表现有:__________、____________________、______________,最严重的并发症是______________。
202、多项选择题 HIE后期主要病理改变是()
A.脑水肿 B.颅内出血 C.脑软化 D.脑萎缩 E.多囊脑
203、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持正常循环 D.药物治疗 E.心电呼吸监护,明确复苏效果
204、多项选择题 母乳性黄疸的临床特点有哪些()
A.黄疸在2~3周达高峰 B.患儿一般情况良好 C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降 D.持续哺乳可引起胆红素脑病 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
205、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳
206、单项选择题 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()
A.供氧 B.苯巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染 D.脱水剂 E.康复干预
207、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
208、判断题 新生儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽粘液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。()
209、单项选择题 新生儿败血症的诊断哪项不正确()
A.精神不振、拒食、面色青灰 B.热型绝大多数为稽留热 C.出现黄疸、肝脾肿大 D.小儿往往有脐炎 E.可并发核黄疸
210、填空题 新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。
211、填空题 机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。
212、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
213、填空题 新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。
214、判断题 新生儿低血糖症时若无症状,可动态观察,暂不予处理。()
215、单项选择题 以下论述,错误的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象 B.早产儿更容易出现黄疸 C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平,也可能发生胆红素脑病 D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关 E.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
216、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
217、填空题 新生儿黄疸分为________________和________________两大类。
218、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
219、单项选择题 新生儿出生时血象的特点是()
A.出现生理性贫血 B.白细胞总数与成人相似,但淋巴细胞约占70% C.胎儿血红蛋白占55% D.红细胞大于500万/立方毫米,血红蛋白17g/dl E.血红蛋白低于14g/dl
220、配伍题 新生儿鹅口疮()破伤风()机会致病菌肺炎()
A.呼吸道合胞病毒 B.白色念珠菌 C.腺病毒 D.表皮葡萄球菌 E.厌氧菌
221、单项选择题 新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()
A.湿肺 B.感染性肺炎 C.胎粪吸入综合征 D.持续肺动脉高压 E.新生儿呼吸窘迫综合征
222、配伍题 治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()治疗先天性弓形虫感染感染,首选()治疗新生儿衣原体感染,首选()治疗先天性梅毒,首选()治疗HSV感染,首选()
A.阿昔洛韦 B.更昔洛韦 C.磺胺嘧啶 D.青霉素 E.红霉素
223、单项选择题 Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见()
A.C抗原 B.c抗原 C.D抗原 D.d抗原 E.E抗原
224、多项选择题 极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()
A.脑室内出血 B.脑室管膜下出血 C.脑实质出血 D.小脑出血 E.硬膜下出血
225、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿 B.正常足月新生儿 C.足月小样儿 D.低出生体重儿 E.极低出生体重儿
226、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.胎动减少或消失 E.子宫收缩乏力
227、判断题 新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。()
228、配伍题 NRDS多见于()BPD多见于()新生儿硬肿症多见于()
A.早产儿 B.足月儿 C.巨大儿 D.晚期新生儿 E.大于胎龄儿
229、配伍题 新生儿化脓性脑膜炎()新生儿颅内出血()新生儿败血症()
A.不吃不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清 B.不吃不哭,反应差,哭声尖叫,阵发性青紫,脑脊液外观红 C.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观混 D.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观清 E.不吃不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清
230、填空题 新生儿溶血病特指____________________和__________________。
231、配伍题 新生儿破伤风常易并发()新生儿窒息易并发()新生儿败血症常并发()早产儿窒息脑损伤主要表现为()
A.化脓性脑膜炎 B.喉痉挛 C.缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.脑室周围白质软化
232、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少 B.体表面积相对较大 C.寒冷损伤 D.免疫功能低下 E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
233、单项选择题
A.输血 B.洗胃 C.大量的补液 D.止血药物的应用 E.手术止血
234、单项选择题 7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()
A.光照疗法 B.换血疗法 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥钠 E.不需治疗
235、配伍题 某孕妇,第1胎婴儿即发生溶血,血型“0”,其血清中可能含有()某孕妇,有流产史,现再次怀孕,羊水中血清胆红素升高,血型“0”,Rh阴性,其血清中可能含有()
A.IgG抗A或抗B抗体 B.IgG抗Rh(D)抗体 C.IgM抗A或抗B抗体 D.IgM抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体 E.IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体
236、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度 B.血清间接胆红素浓度 C.血浆白蛋白量 D.血液酸碱度 E.血脑屏障的成熟度
237、单项选择题 男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
A.新生儿Rh溶血病 B.新生儿AB0溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.新生儿先天性胆道闭锁
238、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下,除了()
A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状
239、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿 B.生后7天内的婴儿 C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿 D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿 E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
240、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
241、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见 B.脑脊液检查正常可排出本病 C.慢性缺氧所致者预后差 D.脑室内出血多见于早产儿 E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
242、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
243、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥持久,肌张力增高,有脑水肿症状。()
244、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥 B.凝视、斜视、眼震颤等 C.嗜睡、昏迷 D.呼吸不规则或呼吸暂停 E.前囟饱满
245、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的()
A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次 B.表面活性物质不能从羊水中提取出来 C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取 D.人工合成制剂较天然制剂好 E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
246、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑室周围-脑室内出血 D.小脑出血 E.脑实质内出血
247、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()
A.水肿 B.脱水 C.代谢性酸中毒 D.低钠血症 E.尿糖阳性
248、单项选择题
A.血气分析 B.胸部X线检查 C.血常规 D.心脏超声检查 E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
249、单项选择题 女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()
A.挤压使液体排尽 B.挑除肿块 C.手术切除 D.观察,不需处理 E.抗生素治疗
250、判断题 早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()
251、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
252、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
253、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A.新青霉素类 B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素 C.青霉素类 D.抗菌谱较宽的抗生素 E.联合用药
254、判断题 新生儿溶血病生后第一天内立即用压缩红细胞换血以改善胎儿水肿,并用白蛋白降低胆红素防止胆红素脑病。()
255、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
256、单项选择题 患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()
A.病理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
257、问答题 简述新生儿败血症的临床特点。
258、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()
259、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析 B.测定血清磷脂成分 C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E.X线胸片检查
260、名词解释 先天性梅毒(congenitalsyphilis)
261、配伍题 早发型新生儿败血症的常见致病菌()晚发型新生儿败血症的常见致病菌()
A.GBS B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
262、填空题 窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。
263、判断题 新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()
264、多项选择题 早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()
A.各种消化酶不足 B.缺氧、缺血 C.胆酸分泌较少 D.喂养不当 E.易发生窒息
265、单项选择题 持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()
A.溶血病 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
266、单项选择题 在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了()
A.肛温 B.腋-肛温差 C.硬肿硬度 D.硬肿范围 E.器官功能改变
267、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
268、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的病理特征为__________________和__________________。
269、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ B.凝血因子Ⅶ C.凝血因子Ⅷ D.凝血因子Ⅸ E.凝血因子Ⅹ
270、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()
A.PS替代治疗 B.抗生素治疗 C.机械通气 D.关闭动脉导管 E.纠正水、电解质紊乱
271、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
272、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。
273、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿 B.足月儿易发生早期低钙血症 C.均有惊厥 D.血清游离钙<1mmol/L E.血清总钙<1.75mmol/L
274、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
275、单项选择题 足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是
276、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A.维生素A、D B.维生素K C.维生素C D.维生素B E.叶酸
277、单项选择题 一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()
A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风 D.新生儿低钙血症 E.新生儿低血糖症
278、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下隙出血 E.先天性脑发育不全
279、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度 B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练
280、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎 B.低血糖 C.生理性黄疸较重,持续时间长 D.低蛋白血症 E.易感染而致腹泻
281、名词解释 VAP
282、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
283、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A.游离的间接胆红素 B.直接胆红素 C.与白蛋白结合的间接胆红素 D.直接胆红素和间接胆红素 E.尿胆原
284、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
285、名词解释 棕色脂肪(brownfat)
286、单项选择题
A.低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙 D.化脑 E.颅内出血
287、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
288、判断题 由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()
289、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
290、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
291、填空题 新生儿低血糖的诊断标准是:全血血糖低于________________,全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。
292、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强 B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音 D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫 E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
293、单项选择题 男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症
294、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显 B.血便 C.肠鸣音减弱或消失 D.肠壁积气 E.门脉积气
295、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()
A.PaCO增高 B.PaCO降低,肺气肿 C.PaCO增高,肺气肿,气漏 D.肺水肿 E.以上都不是
296、单项选择题 新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的()
A.硬脑膜下出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.颅底出血 D.脑室周围—脑室内出血 E.小脑出血
297、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
298、配伍题 早产儿颅内出血最常见的类型是()足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()
A.脑室周围一脑室内出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.脑实质出 D.硬脑膜下出血 E.小脑出血
299、判断题 抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()
300、名词解释 足月小样儿(smallfordateinfant)