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急诊科住院医师：感染科考点巩固（最新版）
2022-08-15 00:50:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  疟疾发作典型的临床表现是（）

A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗


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2、单项选择题  弓形虫侵入人体最主要的途径是经（）

A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入


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3、单项选择题  HbV复制和传染性的直接标志是（）

A.PreS1
B.HBsAg
C.HBVDNAP
D.HBeAg
E.HBVDNA


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4、单项选择题  男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。 有确定诊断意义的检查是（）

A.肝功能检查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影


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5、单项选择题  引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌（）

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肉毒杆菌
E.蜡样芽孢杆菌


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6、单项选择题  通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（）

A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热


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7、单项选择题  （）男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用

A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素


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8、单项选择题  确诊菌痢最可靠的依据是（）

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞


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9、单项选择题  给予吲哚美辛（消炎痛）退热剂的退热机制是（）

A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子


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10、单项选择题  腹泻是肠道传染病主要症状，病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了（）

A.霍乱、副霍乱弧菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴


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11、单项选择题  下列不符合汉坦病毒的特征的是（）

A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80～115nm


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12、单项选择题  门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）

A.消除脾功能亢进
B.治疗食管、胃底静脉破裂出血
C.降低门静脉压力以减少腹水
D.增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变


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13、单项选择题  下列属于内毒素的是（）

A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素


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14、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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15、单项选择题  下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是（）

A.霍乱是外来性传染病
B.发病率高于一般水平为流行
C.流行范围超过国界或洲界时为大流行
D.短时间内病例集中发生为暴发
E.不同人群中的分布不属于流行病学特征


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16、单项选择题  斯氏狸殖吸虫主要侵犯（）

A.脑
B.肝
C.肺
D.肠
E.胃


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17、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断，最需完善的检查是（）

A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查


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18、单项选择题  单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2，以及核蛋白N。该病毒为（）

A.HEV
B.HCV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒


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19、单项选择题  对于传播途径的描述，下列哪项是错误的（）

A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
B.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播


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20、单项选择题  预防乙型肝炎的最佳措施是（）

A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射


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21、单项选择题  传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片，间隔时间不应超过（）

A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天


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22、单项选择题  最凶险的疟疾是（）

A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟


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23、单项选择题  引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是（）

A.波摩那群
B.澳洲群
C.秋季热群
D.流感伤寒型群
E.黄疸出血群


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24、单项选择题  HBsAｇ（+），HBeAｇ（+）说明此病人（）

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙肝恢复期
E.病毒复制强，具有传染性


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25、单项选择题  主要由浆细胞合成的血清蛋白是（）

A.α2球蛋白
B.α1球蛋白
C.白蛋白
D.β球蛋白
E.γ球蛋白


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26、单项选择题  抗菌药物的临床应用原则不包括（）

A.抗菌药物的预防应用要严加控制
B.熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
C.根据药物价格选择用药
D.应及早确定病原学诊断
E.应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药


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27、单项选择题  女性，28岁。体检：发现ALT200U．HbsAg（+），拟诊乙型肝炎住院，病人向医生问及有关肝炎常识时，医生回答哪项不正确（）

A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎，一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关


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28、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂


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29、单项选择题  下列关于轮状病毒的描述错误的是（）

A.可分为A-G7个组
B.主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞
C.为RNA病毒
D.属呼肠病毒科
E.感染人的RV主要是A组和B组人RV


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30、单项选择题  金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）

A.血浆凝固酶
B.α－溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素


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31、单项选择题  弧菌引起食物中毒最常见致病菌是（）

A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌


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32、单项选择题  寄生于人体最大的吸虫是（）

A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫


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33、单项选择题  血吸虫病的传染源是（）

A.猫
B.家禽
C.狗
D.钉螺
E.病人和保虫宿主


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34、单项选择题  在脑脊液中浓度较高的药物没有（）

A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑


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35、单项选择题  隐孢子虫具有传染性的阶段是（）

A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体


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36、单项选择题  伤寒的并发症多出现在病程的（）

A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4～5周内
E.第2～3周内


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37、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是（）

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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38、单项选择题  人华支睾吸虫病的主要感染方式是（）

A.钉螺
B.贝壳类
C.生食鱼肉或虾
D.生吃羊肉
E.食未经煮熟的家禽肉


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39、单项选择题  我国甲肝疫苗属于（）

A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗


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40、单项选择题  流感的潜伏期为（）

A.3～5天
B.1～3天
C.5～7天
D.数小时
E.12～24小时


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41、单项选择题  太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，下列哪项是正确的（）

A.卫阳不足，无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪
D.邪热内郁，不能外发
E.以上都不是


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42、单项选择题  目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）

A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌


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43、单项选择题  与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是（）

A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量


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44、单项选择题  男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa（80／60mmHg），面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺（-）。化验：WBC35×10／L，杆状中性粒细胞0．20（20％），胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）

A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢


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45、单项选择题  男性，30岁，被家犬咬伤左腿，家犬外观健康，下面处理中错误的是（）

A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
B.立即击毙家犬，烧毁或深埋
C.患者注射狂犬疫苗
D.立即彻底冲洗伤口、消毒
E.捕捉家犬，隔离观察2周


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46、单项选择题  传染性单核细胞增多症增生的是（）

A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞


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47、单项选择题  肝阿米巴各种穿破并发症最好发的部位是（）

A.腹腔
B.胃肠
C.心包
D.胸腔和肺
E.胰腺


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48、单项选择题  男性，38岁。脐周腹痛，伴间歇性腹泻3月，粪便呈暗红色，腥臭。光镜检查：大量红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病


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49、单项选择题  男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U／L，胆红素28μmol／L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为（）

A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎


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50、单项选择题  引起我国流行性出血热流行的病原是（）

A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒


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51、单项选择题  下述哪项不属于钩体病后发症（）

A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎


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52、单项选择题  男性，农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×10／L，白细胞数64×10／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×10／L。最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热


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53、单项选择题  我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是（）

A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒


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54、单项选择题  混有血液的乳糜尿静置后可分为（）

A.上层为脂肪，中层较清，下层为粉红色沉淀
B.上层红色液，中层混浊，下层白色
C.上层凝块，中层较清，下层白色液
D.上层较清液，中层红色液，下层混浊
E.上层较清，中层乳糜液，下层粉红色沉淀物


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55、单项选择题  （）确诊禽流感的方法为

A.直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B.明确的禽类接触史
C.RT-PCR检测特异性H5基因
D.分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E.血白细胞减少，淋巴细胞相对增多


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56、单项选择题  在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用（）

A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.减毒活疫（菌）苗
D.抗毒素
E.类毒素


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57、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有（）

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征


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58、单项选择题  狂犬病的特征是（）

A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛


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59、单项选择题  百日咳抗菌治疗，首选（）

A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素


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60、单项选择题  血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（）

A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾


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61、单项选择题  流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在（）

A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期


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62、单项选择题  男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温40．5℃，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次／分，律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89g／L。最可能的诊断是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症


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63、单项选择题  地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为（）

A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一


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64、单项选择题  疑为中枢神经系统感染患者，脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞200×10／L，葡萄糖2．8mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。考虑为（）

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况


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65、单项选择题  下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）

A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌


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66、单项选择题  女性，62岁，1周来发热，食欲减退恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，化验ALT580IU／L，TBiL200μmol／L，DBil120μm01／L，PTA80％。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌


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67、单项选择题  霍乱病人的剧烈腹泻是由下列哪项引起的（）

A.Ⅰ型毒素
B.菌体抗原
C.Ⅲ型毒素
D.Ⅱ型毒素
E.以上均不是


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68、单项选择题  霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为（）

A.肠黏膜杯状细胞分泌亢进
B.霍乱肠毒素抑制肠液吸收
C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进
D.肠黏膜广泛炎症渗出
E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍


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69、单项选择题  麻疹的出疹先后顺序为（）

A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部，自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢，由近向远
E.四肢、面部、躯干，呈向心性


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70、单项选择题  引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）

A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型


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71、单项选择题  华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是（）

A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大，尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵


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72、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有（）

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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73、单项选择题  脊髓灰质炎病人临床分型多数是（）

A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型


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74、单项选择题  日本血吸虫病理改变的特征是（）

A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生


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75、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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76、单项选择题  卫氏并殖吸虫病的确诊依据是（）

A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血


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77、单项选择题  男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊，最可能的诊断是（）

A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病


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78、单项选择题  霍乱患者肾功衰竭的主要机制是（）

A.肾缺血
B.肾血管痉挛
C.肾间质水肿
D.肾小管上皮坏死
E.肾毛细血管通透性增加


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79、单项选择题  从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是（）

A.血清中HBeAg阳性浓度的高低
B.机体免疫功能的强弱
C.肝肿大程度
D.黄疸的深浅
E.血丙氨酸氨基转移酶（ALT）的高低程度


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80、单项选择题  肠阿米巴病确诊的依据是（）

A.痢疾样大便，每天10次左右
B.大便镜检发现结肠阿米巴包囊
C.大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D.右下腹压痛显著
E.糊状暗红色大便，有腥臭味


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81、多项选择题  关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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82、单项选择题  马来丝虫病传播媒介主要是（）

A.中华按蚊
B.致倦库蚊
C.分斑虻
D.淡色库蚊
E.静斑虻


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83、单项选择题  相当于SARS的几倍潜伏期的期间内，不再出现新的临床诊断病例，即可从"近期有当地传播"地区名单中除名（）


A.2倍

B.4倍

C.6倍

D.8倍

E.10倍



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84、单项选择题  钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）

A.灭田鼠
B.圈猪积肥，加强犬的管理
C.改造疫源地，防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护


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85、单项选择题  风疹传染性最强的时间为（）

A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后


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86、单项选择题  丙型肝炎的潜伏期为（）

A.1～6月
B.2～6月
C.2周～6月
D.3～6月
E.1～3月


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87、单项选择题  对炭疽的治疗首选药物（）

A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素


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88、单项选择题  白喉的特异治疗手段是（）

A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开


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89、单项选择题  为提高布氏杆菌的检阳率，可做（）

A.脓性物培养
B.以上均可
C.骨髓培养
D.脑脊液培养
E.血培养


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90、单项选择题  下列检查均可用于霍乱的诊断除外（）

A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌


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91、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）下列哪项是不正确的（）

A.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，通透性增加，血浆外渗


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92、单项选择题  下列关于传染源的描述不正确的是（）

A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者


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93、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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94、单项选择题  关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是（）

A.突然发病，发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季


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95、多项选择题  婴幼儿疟疾的特点有（）

A.发热不规则，呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低


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96、单项选择题  （）为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫

A.抗病毒
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙肝特异高价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗


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97、多项选择题  二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：可行哪些检查（）

A.脊髓MRI
B.腰穿脑脊液检查
C.视觉诱发电位（VEP）
D.脑干听觉诱发电位（BAEP）
E.体感诱发电位（sEP）
F.脊髓MRA


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98、单项选择题  对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的（）

A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性


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99、单项选择题  钩体病最常见的临床类型是（）

A.流感伤寒型（或感染中毒型）
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型


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100、单项选择题  完全梗阻性黄疸可以出现（）

A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多


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101、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括（）

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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102、问答题  

化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。

查体：T39．5℃，P112次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。急性热病容，神志清楚，皮肤散布出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血（+）扁桃体（-）。颈有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（-）。实验室检查：Hb130g／L，WBC15．4×10／L，N90％，L10％，PLT160×10／L；尿常规（-）；粪便常规（-）。


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103、单项选择题  诊断疟疾的最可靠的依据是（）

A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快


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104、单项选择题  多发性硬化的诊断标准中，错误的是（）

A.从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统
B.起病年龄在10～50岁之间
C.可排除其他病因
D.有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上
E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上


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105、单项选择题  主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）

A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM


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106、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有（）

A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹


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107、单项选择题  男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+）尿蛋白（+++），尿。RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型


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108、单项选择题  感染华支睾吸虫是否发病，主要取决于（）

A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量


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109、单项选择题  属于DNA病毒的是（）

A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV


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110、单项选择题  患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）

A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌


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111、单项选择题  有关水痘的传染源，下述选项中正确的是（）

A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物


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112、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期，下列哪一项是不正确的（）

A.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗
B.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
C.缓激肽形成增加
D.自由基形成减少
E.肥大细胞释放组织胺增加


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113、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）

A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人


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114、单项选择题  流行性乙型脑炎主要累及（）

A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段


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115、单项选择题  患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39．5℃，次日晨可降至37．9℃。该患者的热型是（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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116、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（）

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛，有芽胞，能活动
D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月


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117、单项选择题  流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据（）

A.右心房出血
B.后腹膜水肿，出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血，出血坏死


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118、单项选择题  男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 下列不是必需的检查项目是（）

A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT


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119、单项选择题  我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过（）

A.10小时
B.12小时
C.6小时
D.4小时
E.8小时


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120、单项选择题  下列对肝硬化有确诊价值的是（）

A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损


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121、单项选择题  关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是（）

A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制


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122、单项选择题  轮状病毒感染的治疗措施主要是（）

A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗


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123、单项选择题  鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是（）

A.发病季节
B.患者年龄
C.起病方式
D.临床症状
E.病原学或血清学检查结果


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124、单项选择题  华支睾吸虫病严重感染者的表现是（）

A.肝区隐痛伴肝左叶肿大
B.呕吐、腹泻、上腹剧痛
C.精神萎靡等神经衰弱症状
D.胆绞痛及阻塞性黄疸
E.消瘦、贫血、全身浮肿


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125、单项选择题  沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是（）

A.鸭沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鼠伤寒沙门菌


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126、单项选择题  男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，Tbil20μmol／L，HBsAg（十）。诊断考虑为（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎


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127、单项选择题  引起深部真菌病最常见的病原菌是（）

A.新型隐球菌
B.念珠菌
C.曲霉菌
D.放线菌
E.毛霉菌


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128、单项选择题  下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是（）

A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比


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129、单项选择题  对脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）

A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
B.应用肾上腺皮质激素
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液


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130、单项选择题  找到疟原虫后，立即给予氯喹4片，第2、3天各2片，治疗3天，体温仍未控制。应首先考虑的原因是（）

A.耐氯喹株感染
B.诊断错误
C.氯喹剂量、疗程不够
D.未同时服用伯氨喹啉
E.疟疾合并其他感染


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131、单项选择题  目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为（）

A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇


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132、多项选择题  黑热病的流行特点有（）

A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多


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133、单项选择题  男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞19．0×10／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应："0"1：640（+），"H"1；640（+）。患者诊断为（）

A.斑疹伤寒
B.伤寒肠穿孔
C.胃穿孔
D.阑尾炎穿孔
E.腹膜炎


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134、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是在（）

A.淋巴结、胸腺
B.中枢神经系统
C.肺部
D.消化道
E.皮肤黏膜


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135、单项选择题  8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×10／L。下列处理错误的是（）

A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查


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136、单项选择题  男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）

A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查


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137、单项选择题  男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）

A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰


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138、多项选择题  关于旋毛虫病的预后，正确的是（）

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%～6%


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139、单项选择题  猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起（）

A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸


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140、单项选择题  流行性出血热造成休克的主要原因（）

A.小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗


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141、单项选择题  发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）

A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者


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142、单项选择题  对于恙虫病，哪项不正确（）

A.由西伯利亚立克次体引起
B.鼠为主要传染源
C.恙螨为传播媒介
D.用变形OXK凝集试验诊断
E.首选氯霉素


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143、单项选择题  一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）

A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞


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144、单项选择题  早期与正确诊断传染病的主要意义是（）

A.有助于正确的病原治疗
B.避免延误病情
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制流行


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145、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 首选治疗为（）

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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146、单项选择题  麻疹的皮疹形态是（）

A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹


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147、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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148、单项选择题  产生肝肺综合征的根本原因是（）

A.贫血
B.肺内毛细血管扩张
C.肺通气功能下降
D.内毒素进入肺循环
E.呼吸道黏膜水肿


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149、单项选择题  男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是（）

A.补液，退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素


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150、单项选择题  关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的（）

A.发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛（消炎痛）
B.休克期的扩容原则是一早、二快、三足量
C.少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml
D.少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收
E.多尿期应补充足量液体


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151、单项选择题  关于百日咳下列哪种说法不正确（）

A.阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长，咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童


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152、单项选择题  下列选项中，与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是（）

A.病情发展迅速，黄疸持续升高
B.肝脏进行性缩小
C.出现精神神经症状
D.有出血倾向和腹水
E.发生于急性肝炎起病3周后


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153、单项选择题  我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在（）

A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年


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154、单项选择题  与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是（）

A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金黄色葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素


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155、单项选择题  对多发性硬化，以下描述错误的是（）

A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散布大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著


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156、单项选择题  有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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157、多项选择题  猩红热的临床特征（）

A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症


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158、单项选择题  卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似，需要两个中间宿主，第一中间宿主为（）

A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类


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159、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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160、单项选择题  病原学检查不能找到微丝蚴的是（）

A.心包积液
B.鞘膜积液
C.外周血
D.乳糜尿
E.粪便


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161、单项选择题  下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗（）

A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定


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162、单项选择题  对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是（）

A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断


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163、单项选择题  男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。最可能的诊断为（）

A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.粟粒性肺结核


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164、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的（）

A.无氧代射酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗


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165、单项选择题  并殖吸虫的易患对象是（）

A.家禽
B.人和某些家畜、野兽
C.牛、羊
D.啮齿动物
E.人


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166、单项选择题  慢性肝炎的治疗原则以何为主（）

A.保肝药物治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.足够的休息、营养
E.调节免疫


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167、单项选择题  HIV主要感染（）

A.神经胶质细胞
B.CDT淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞


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168、单项选择题  脊髓灰质炎患者的确诊，除病毒分离外还可依据（）

A.脑脊液中糖和氯化物降低
B.脑脊液中蛋白质－－细胞分离现象
C.脑脊液蛋白明显增多
D.血清特异性抗体阳性
E.脑脊液白细胞增多


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169、多项选择题  流感的治疗（）

A.解热镇痛药物
B.支持治疗
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.有效控制继发细菌性肺炎
E.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用


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170、单项选择题  流脑休克型的治疗中，下列不恰当的是（）

A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量抗生素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝


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171、多项选择题  对流脑的预后，正确的叙述有（）

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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172、单项选择题  与传染性非典型肺炎患者密切接触者，隔离观察期限为（）

A.2天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天


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173、单项选择题  男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）

A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液，鼓励饮水
E.贫血严重时可输血


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174、单项选择题  男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降．给输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。化验：WBC4．2×10／L，血涂片找到疟原虫，以下哪种治疗最合理（）

A.氯喹标准10片疗法加伯氨喹
B.青蒿素
C.磺胺类加乙胺嘧啶
D.氯喹标准10片疗法
E.奎宁


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175、单项选择题  肝性脑病产生的主要原因是（）

A.支／芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积


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176、单项选择题  多发性硬化的治疗中，错误的是（）

A.治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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177、单项选择题  传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒，下列哪项正确（）

A.面积为40m的房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m的房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m的房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m的房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL


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178、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）诊断要点


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179、单项选择题  下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）

A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热


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180、单项选择题  登革热的主要流行季节为（）

A.秋季
B.春季
C.夏秋雨季
D.冬春季
E.秋冬季


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181、单项选择题  脑膜炎球菌属于（）

A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念珠菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属


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182、单项选择题  男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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183、单项选择题  女性，26岁。已婚，停经3个月，近1周有发作性寒战、高热、出汗，血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时，哪种药物不宜采用（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹


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184、单项选择题  肠阿米巴病典型的病变是（）

A.肠黏膜水肿增厚，散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症


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185、单项选择题  对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确（）

A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞


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186、单项选择题  流行性腮腺炎的传播途径为（）

A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.生活密切接触传播
D.血液传播
E.虫媒传播


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187、单项选择题  治疗丝虫病的首选药物是（）

A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮


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188、单项选择题  对于免疫学检查，哪项是错误的（）

A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断


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189、单项选择题  下列哪种传染病病人不需隔离（）

A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾


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190、单项选择题  流行性出血热引起肾损害的原因是（）

A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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191、单项选择题  男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是（）

A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗


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192、多项选择题  重要的传染源包括（）

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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193、单项选择题  女性，40岁。进食较多海蟹，6h后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检；体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×10／L，N0．86（86％），大便检验WBC2～4／HP，RBC10～20／HP，同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能（）

A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌


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194、单项选择题  男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。病程第2周，患者体温渐降，但便秘已5天，此时处理应为（）

A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品


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195、单项选择题  HBV的前C区基因编码（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg


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196、单项选择题  霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是（）

A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B.细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致
C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
E.胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱


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197、单项选择题  女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6．5×10/L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．40，红细胞3．2×10／L，血红蛋白100g／L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾（间日疟）
E.败血症


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198、单项选择题  患儿7岁，7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40．0℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×10／L，多核细胞0．55，单核细胞0．45，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．6g／L，外周血白细胞14．5×10／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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199、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是（）

A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗，按0，1，6个月连服3次，5～10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次，6岁加强一次
E.出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强一次


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200、单项选择题  暴发型流脑休克型临床特点中，下列选项中错误的是（）

A.起病急骤，休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急，脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC


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201、单项选择题  诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是（）

A.血液及体液检出微丝蚴
B.典型的临床表现
C.外周血嗜酸性粒细胞显著增高
D.免疫学检查
E.酶联免疫吸附试验


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202、单项选择题  并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是（）

A.囊蚴
B.虫卵
C.毛蚴
D.胞蚴
E.尾蚴


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203、单项选择题  女，31岁，2002年8月3日起发热，食欲不振，咽痛轻咳，经一般对症治疗未见效，发病第6天热达39．8℃，症状加重，腹胀气，神志忧伤，血压正常，心率88次／分，律齐，肺（－），肝肋下3cm，睥肋下4cm，血白细胞3．5×10／L，中性0．56，淋巴0．39。以发热待查而入院，诊断应为（）

A.流行性乙型脑炎
B.革兰阴性杆菌败血症
C.肝炎
D.伤寒
E.流行性感冒


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204、单项选择题  出血疹多见于（）

A.麻疹
B.血清病
C.流行性出血热
D.风疹
E.水痘


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205、单项选择题  麻疹的传染期是（）

A.发病到皮疹消失
B.发病到疹后5天
C.发病前2天到疹后7天
D.发病前2天到疹后5天
E.发病前3天到皮疹消失


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206、多项选择题  关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）

A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹


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207、多项选择题  二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：关于多发性硬化的描述正确的是（）

A.与先天发育异常有关
B.与维生素B缺乏有关
C.与维生素B缺乏有关
D.与遗传有关
E.与种族差异有关
F.与自身免疫反应有关
G.与体内过氧化酶缺乏有关


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208、单项选择题  恙虫病的特征性体征是（）

A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑


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209、单项选择题  任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，城市地区向疾病预防控制部门报告应在（）

A.6h内
B.12h内
C.24h内
D.48h内
E.72h内


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210、单项选择题  我国流行的流行性出血热病毒主要是（）

A.汉坦病毒和汉城病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.泰国病毒及多布拉成病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒


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211、单项选择题  T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）

A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4


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212、多项选择题  关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）

A.在自然环境中生命力强，耐低温
B.水中可存活2～3周
C.粪便中可存活1～2个月
D.60℃，15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感


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213、单项选择题  男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）

A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应


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214、单项选择题  导致感染性休克低血压的重要介质是（）

A.乳酸
B.一氧化氮（NO）
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯（LT）


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215、单项选择题  关于鼠疫下列说法错误的是（）

A.病后免疫力不持久
B.各年龄段普遍易感
C.预防接种可使易感性降低
D.通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌
E.有职业性特点


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216、单项选择题  传染性非典型肺炎多以发热为首发症状，体温一般（）

A.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃
E.>36.5℃


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217、单项选择题  姜片虫生活史中使人感染的阶段是（）

A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵


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218、单项选择题  华支睾吸虫寄生在人体（）

A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉


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219、单项选择题  下列选项中不属于传染源的是（）

A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物


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220、单项选择题  3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


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221、单项选择题  甲硝唑治疗阿米巴病的主要机制为（）

A.清除隐伏的带包囊状态
B.杀灭繁殖滋养体
C.可控制原虫对肠壁的损伤
D.可阻止症状进展
E.可控制肠内外并发症


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222、单项选择题  麻疹的科普利克斑的特点是（）

A.出血性斑点
B.持续2～3天后消失
C.0.5～1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状，互不融合


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223、单项选择题  追问病史，患者3周前曾到非洲，3个月前曾有类似发作。应立即进行的检查是（）

A.血涂片
B.血培养
C.肥达反应
D.骨髓培养
E.B超


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224、单项选择题  抗菌药物的不良反应（）

A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是


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225、单项选择题  人感染血吸虫后，关于是否获得免疫力问题正确的是（）

A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力


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226、单项选择题  罗阿丝虫病又被称为（）

A.肺丝虫病
B.脑丝虫病
C.眼丝虫病
D.耳丝虫病
E.皮肤丝虫病


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227、单项选择题  女性，22岁，不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义（）

A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月


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228、单项选择题  食物中毒下列哪项说法是正确的（）

A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性，不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生


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229、单项选择题  病原携带者的共同特点是（）

A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3～6个月以上
E.都是健康携带者


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230、单项选择题  传染病的发热过程可分为（）

A.体温上升期、缓解期、体温下降期
B.体温上升期、体温下降期、恢复期
C.极期、缓解期、恢复期
D.体温上升期、极期、体温下降期
E.体温上升期、平台期、体温下降期


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231、单项选择题  患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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232、单项选择题  在抗休克扩容治疗剂中不适用的是（）

A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐


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233、单项选择题  关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（）

A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗


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234、单项选择题  输血后肝炎中最常见的是（）

A.丙肝
B.戊肝
C.丁肝
D.甲肝
E.乙肝


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235、单项选择题  蜱传回归热的好发季节是（）

A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季


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236、单项选择题  男性，50岁，肝硬化病史，早餐进食2个鸡蛋后，出现计数障碍，血氨检测升高，最可能并发（）

A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病


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237、单项选择题  人体感染疟疾后获得的免疫力是（）

A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力


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238、单项选择题  男孩，2岁。高热1d，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），P140次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25×10／L，N0．92（92％），脑膜刺激征（-），应首先考虑的诊断是（）

A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎


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239、多项选择题  关于败血症正确的是（）

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主


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240、单项选择题  （）阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症

A.脑脓肿
B.脑脓肿
C.脓胸
D.腹膜炎
E.肝脓肿


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241、多项选择题  对于金刚烷胺治疗流感，正确的是（）

A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍


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242、单项选择题  无休克的登革出血热与典型登革热的区别是（）

A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克


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243、单项选择题  急性菌痢的基本病变为（）

A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿
C.肠系膜淋巴结肿大
D.结肠水肿增厚，溃疡形成
E.结肠溃疡形成可伴穿孔


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244、单项选择题  我国流行性出血热的主要宿主是（）

A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人


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245、单项选择题  黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是（）

A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭


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246、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是（）

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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247、单项选择题  钩体病的特异性检查有（）

A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养


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248、单项选择题  下列丝虫病的实验室检查错误的是（）

A.白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊


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249、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断


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250、单项选择题  传染病的临床病程发生、发展规律是（）

A.发热、皮疹、毒血症、败血症
B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭
C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期
D.潜伏期、前驱期、显症期，恢复期
E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期


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251、多项选择题  对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）

A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长


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252、单项选择题  产妇，24岁，产前检查HBsAg（+），HBeAg（+），为阻断母婴传播最有效的措施是（）

A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG


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253、单项选择题  女，30岁，农民，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天6～8次，伴左下腹隐痛。大便常规：RBC+／HP，WBC3+／HP，PC+／HP。最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢，急性发作型
E.慢性菌痢，慢性迁延型


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254、单项选择题  钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）

A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应


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255、单项选择题  （）休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是

A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血


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256、多项选择题  传染病的基本特征包括（）

A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症


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257、单项选择题  男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战、发热、出汗．血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.奎宁


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258、单项选择题  关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是（）

A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显


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259、单项选择题  甲肝病人何时传染性最强（）

A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期


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260、单项选择题  莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是（）

A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素


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261、单项选择题  患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmHO，外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）

A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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262、单项选择题  女性，26岁，养猪场工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及，轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎


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263、单项选择题  下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性（）

A.HCV属黄病毒科
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV为负链RNA病毒
D.基因为9.4kb核苷酸
E.电镜下HCV直径为55mm


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264、单项选择题  水痘的潜伏期为（）

A.5～10天
B.3～7天
C.7～14天
D.15～20天
E.12～21天


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265、单项选择题  姜片虫的中间宿主是（）

A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物


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266、单项选择题  蜱传回归热的好发地带是（）

A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带


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267、单项选择题  稽留热的特点是（）

A.骤起高热，持续数日，高热重复出现
B.24小时的体温相差超过1℃
C.24小时内体温波动于高热与常温之下
D.24小时的体温相差不超过1℃
E.发热数日，退热1日，又再发热数日


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268、单项选择题  男性，22岁。腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。体检：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8／4kPa（60／30mmHg），全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是（）

A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查


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269、单项选择题  金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是（）

A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎


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270、单项选择题  传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察（）

A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天


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271、单项选择题  引起流行性出血热患者大出血主要原因中应除外（）

A.DIC引起出血
B.纤维蛋白溶解亢进
C.血小板量减少，质差
D.肝功能合成凝血因子减少
E.血管壁损伤


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272、多项选择题  黑热病的主要传染源是（）

A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼


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273、单项选择题  女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征（）

A.有无肝肿大及压痛
B.有无脾肿大及压痛
C.有无黄疸及贫血
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹


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274、单项选择题  急性重型肝炎的病程不超过（）

A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月


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275、单项选择题  恙虫病的描述下列哪项不正确（）

A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性


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276、单项选择题  姜片虫病的感染方式是（）

A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾


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277、单项选择题  与下列哪种传染病病人接触不需检疫（）

A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.伤寒与副伤寒
E.霍乱与副霍乱


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278、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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279、单项选择题  白喉的病原哪项错误（）

A.在干燥的假膜中可生存3个月
B.对热、化学药品抵抗力强
C.革兰染色阳性
D.在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
E.白喉棒状杆菌


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280、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是（）

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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281、单项选择题  二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：目前应作什么样判断（）

A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎
F.脊髓前动脉血栓形成
G.急性播散性脑脊髓炎
H.脑白质营养不良


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282、单项选择题  治疗并殖吸虫病的首选药物是（）

A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮


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283、单项选择题  乙型脑炎极期临床表现，应除外（）

A.意识障碍及颅高压表现
B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状
D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失


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284、单项选择题  男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）

A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎


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285、单项选择题  细菌感染后，下列哪种情况预后最严重（）

A.毒血症
B.败血症
C.脓毒血症
D.菌血症
E.变应性亚败血症


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286、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.粪-口途径
B.日常生活接触传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.血液传播


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287、单项选择题  关于隐性感染，下列不正确的是（）

A.机体发生特异性免疫应答
B.不引起或只引起轻微的组织损伤
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中最常见的表现


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288、单项选择题  使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种（）

A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗


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289、单项选择题  凝集试验是抗原、抗体反应，该试验阳性表明血清中存在的抗体是（）

A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM


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290、单项选择题  下述疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是（）

A.流感
B.麻疹
C.乙脑
D.白喉
E.脊髓灰质炎


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291、单项选择题  肠阿米巴病最典型的病理改变是（）

A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散布孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡


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292、单项选择题  最适宜霍乱弧菌生长的培养基是（）

A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3％NaCl琼脂培基
D.8％NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水


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293、单项选择题  男性，24岁。进食海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，解大便十余次，血水样，偶有黏液血便，无里急后重。体检：轻度脱水征，Bp12／8kPa，腹软有压痛。实验室检查：镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP。最可能的诊断是（）

A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血性弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾


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294、单项选择题  关于弯曲菌病，下列哪项错误（）

A.空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎
B.弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌
C.结肠弯曲菌可引起败血症
D.胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染
E.弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症


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295、单项选择题  在感染中，标志近期感染的抗体是（）

A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE


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296、单项选择题  下列哪种情况适宜应用。干扰素治疗（）

A.甲亢
B.代偿性肝硬化
C.糖尿病
D.血清胆红素超过正常值上限2倍
E.自身免疫性疾病


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297、单项选择题  关于传播途径的描述，下列错误的是（）

A.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播


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298、单项选择题  流行性斑疹伤寒病人禁用（）

A.复方磺胺甲恶唑
B.四环素
C.红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星


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299、单项选择题  下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是（）

A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退


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300、单项选择题  患者发热最可能的原因是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.革兰阴性杆菌败血症
D.急性血吸虫病
E.恶性组织细胞增生性疾病


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