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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学必看考点（每日一练）
2022-08-15 01:11:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式，下列分子不宜用作设计基因疫苗的是（）。

A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA


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2、单项选择题  高LET射线照射的氧增强比约为（）。

A.接近1左右
B.1～2
C.2～3
D.3～5
E.以上都不对


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3、单项选择题  生物反应调节剂的定义是（）。

A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化，或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可


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4、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。

A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌


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5、单项选择题  小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是（）。

A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主


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6、单项选择题  一般不发生转移的器官是（）。

A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜


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7、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则 
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦 
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏 
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿 
E.考虑为右侧筛窦癌


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8、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最可能的诊断是（）。

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤


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9、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是（）。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化


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10、单项选择题  区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()

A．结构紊乱 
B．细胞形态不一 
C．体积大小 
D．核分裂像的多少 
E．细胞核多形性 


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11、单项选择题  以下不是肿瘤诱发原因的是（）。

A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大


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12、单项选择题  X（γ）线、电子束混合照射的物理原理是（）。

A．电子束的较高皮肤剂量和X(γ)线的较高的深部剂量 
B．X(γ)较低的皮肤剂量和电子束的有效治疗漃、深度 
C．X(γ)线的指数吸收规律和电子束的相对剂量坪区 
D．电子束的有效治疗深度和X(γ)线的指数吸收规律 
E．电子束的有效射程


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13、单项选择题  男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性。B超检查结果：肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为（）。

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植


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14、单项选择题  Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是（）。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.生物治疗
E.新辅助化疗+手术


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15、单项选择题  细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关（）

A.高尔基复合体
B.内质网
C.DNA
D.线粒体
E.核糖体和核酸


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16、多项选择题  WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为（）。

A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤


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17、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是（）。

A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗


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18、单项选择题  患者男性，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2／3枚）、隆突下淋巴结（3／7枚）癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.细支气管肺泡炎
D.放射性肺炎
E.胸膜炎


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19、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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20、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。

A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移


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21、单项选择题  为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需（）。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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22、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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23、多项选择题  属于APUD瘤的有()

A．小细胞神经内分泌癌 
B．类癌 
C．甲状腺髓样癌 
D．胰岛细胞瘤 
E．嗜铬细胞瘤 


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24、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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25、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映（）。

A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况


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26、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是（）。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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27、单项选择题  下列不属于卵巢内胚窦瘤的特点的是（）。

A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状


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28、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是（）。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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29、多项选择题  关于异型性的叙述，下列哪些是正确的？（）

A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小


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30、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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31、单项选择题  肿瘤流行病学的研究对象是（）。

A.临床显性肿瘤患者
B.临床隐性肿瘤患者
C.处于癌前状态的人
D.肿瘤的易感人群
E.以上均是


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32、单项选择题  胸上段食管癌长度约为（）。

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm


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33、单项选择题  患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项检查对该病的诊断价值不大（）。

A.腹腔镜
B.分段诊刮
C.阴道细胞学涂片找癌细胞
D.阴道细胞学涂片了解雌激素水平
E.B超


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34、单项选择题  18F–FDGPET／CT肿瘤显像（）。

A.适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断
B.提供较准确的临床分期，为制订治疗方案提供可靠依据
C.寻找肿瘤转移与复发灶，鉴别治疗后肿瘤瘢痕、坏死与复发、残余灶
D.指导优化肿瘤靶区的放疗计划
E.以上都对


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35、单项选择题  原发性肝癌最主要的转移部位是()

A．肝内
B．肺
C．左锁骨上淋巴结
D．骨
E．腹腔内种植


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36、单项选择题  下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是（）。

A.转染率高
B.表达效果好
C.细胞感染谱广
D.整合效率高，有利于目的基因持续表达
E.整合位点易于调控


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37、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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38、单项选择题  用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞，可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是（）。

A.整合素（Integrin）
B.E–钙黏素（E–Cadherin）
C.细胞间黏附分子（ICAM–1）
D.基质金属酶（MMP）
E.自分泌运动因子（AMF.


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39、单项选择题  关于结肠癌，下列错误的是（）。

A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结


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40、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于（）。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性（恶性）葡萄胎
E.子宫颈癌


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41、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是（）。

A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查


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42、单项选择题  肉瘤的主要形态特点是（）。

A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显，有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移


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43、单项选择题  临床研究启动前必经批准（）。

A.伦理委员会
B.SFDA
C.医疗机构
D.申办者
E.以上都是


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44、单项选择题  下列各项不是晚期胰腺癌常见临床表现的是（）。

A.上腹痛
B.黄疸
C.发热
D.消瘦
E.腹水


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45、单项选择题  坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）。

A.脓肿
B.空洞
C.梗死
D.坏疽
E.栓塞


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46、单项选择题  下列不需要激素冲击治疗的是（）。

A.急进性狼疮肾炎
B.严重的狼疮脑病
C.严重的狼疮肺炎
D.严重的皮疹
E.严重的溶血性贫血


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47、单项选择题  诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.鼻咽镜加活检
D.EB病毒血清学
E.X线平片检查


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48、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞（）的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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49、单项选择题  对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。

A.肝区疼痛
B.进行性肝大，质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶


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50、多项选择题  大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性，其防治措施包括()

A．甲酰四氢叶酸钙解救 
B．水化 
C．碱化尿液 
D．血液透析 
E．腹膜透析 


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51、多项选择题  淋巴瘤全淋巴结照射包括（）。

A.斗篷野
B.锄形野
C.盆腔野
D.小斗篷野
E.纵隔野


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52、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（）。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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53、单项选择题  腺鳞癌指的是（）。

A.腺癌伴有鳞状上皮化生
B.鳞状细胞癌伴腺上皮化生
C.腺瘤中含有鳞状细胞癌成分
D.既有鳞状细胞癌成分又有腺癌成分的肿瘤
E.既有癌的成分又有肉瘤成分的肿瘤


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54、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）。

A.左侧腮腺肿块切除
B.双侧腮腺全切除
C.左侧腮腺全切除
D.左侧腮腺浅叶切除
E.左侧腮腺深叶切除
F.暂不考虑手术


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55、单项选择题  下列不是良性肿瘤的一般特征的是（）。

A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发


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56、单项选择题  Tc-（V）-DMSA肿瘤显像用于检测甲状腺髓样癌治疗后病灶时探测的阳性率会下降，此时宜补充的检查项目是（）。

A.放射免疫显像
B.Tc-DMSA显像
C.F-FDG正电子显像
D.Ga显像
E.Tc-MDP显像


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57、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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58、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，发病率排在前五位的肿瘤是乳腺癌、肺癌、宫颈癌和大肠癌，还包括（）。

A.肝癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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59、单项选择题  鼻咽癌耳前野摆位时，下列哪一个部位不需挡铅（）。

A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓


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60、单项选择题  结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶，首先考虑（）。

A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗


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61、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是（）。

A.B超
B.F-FDGPET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线


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62、单项选择题  从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有（）。

A.描述流行病学研究
B.分析流行病学研究
C.实验流行病学研究
D.理论性研究
E.以上均是


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63、单项选择题  目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌


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64、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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65、单项选择题  女性，42岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2／neu-，该患者的临床分期考虑为（）。

A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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66、单项选择题  了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况，最好选择（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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67、单项选择题  关于F-FDG肿瘤显像的适应证，不正确的是（）。

A.肿瘤与感染病灶的特异性鉴别
B.肿瘤的临床分期
C.肿瘤复发或转移的监测
D.肿瘤放、化疗疗效评价
E.寻找肿瘤原发灶


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68、多项选择题  端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关，其功能是

A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成


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69、单项选择题  肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是（）。

A.癌基因活化的结果
B.抑癌基因活化的结果
C.细胞周期促进因素活化的结果
D.细胞周期抑制因素活化的结果
E.多种因素综合作用


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70、单项选择题  有关P53蛋白的描述，错误的是（）。

A.其基因位：17P13，突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶


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71、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于（）。

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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72、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 患者行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是（）。

A.5.4mmol／L
B.12.7mmol／L
C.7.9mmol／L
D.9.7mmol／L
E.B、C、D均是


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73、单项选择题  cAMP在细胞信号通路中是（）。

A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子


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74、单项选择题  下列组织会发生早期反应的是（）。

A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对


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75、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 诊断为尤文肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别（）。

A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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76、单项选择题  距肛门2cm的直肠腺癌，无明显外侵，无局部淋巴结和远处转移，首先考虑治疗选择（）。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗


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77、单项选择题  代表“医生方向观视”的符号是（）。

A．BEV 
B．REV 
C．DRR 
D．XR 
E．MLC


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78、单项选择题  通常所指的头颈部肿瘤不包括的是（）。

A.鼻咽癌
B.口腔癌
C.脑胶质瘤
D.甲状腺癌
E.外耳道鳞癌


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79、单项选择题  下列哪项不属于经典型霍奇金淋巴瘤（）。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤
E.混合细胞型


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80、单项选择题  下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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81、单项选择题  胃癌总体的5年生存率为（）。

A.5％～10％
B.15％～20％
C.25％～30％
D.35％～40％
E.45％～50％


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82、单项选择题  无病生存时间的计算方法是（）。

A.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B.从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C.从病变消失到证实复发的时间
D.从治疗开始到死亡的时间
E.发病前的所有生存时间


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83、多项选择题  食管癌的扩散方式包括（）。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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84、多项选择题  从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是()

A．有无完整包膜和出血、坏死 
B．有无角化珠或角化物质形成 
C．有无细胞间桥 
D．有无浸润和转移 
E．癌巢与间质是否分界比较清楚 


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85、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为（）。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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86、单项选择题  

女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能的答案（）

A.肝癌 
B.肝血管瘤 
C.肝脓肿 
D.肝转移瘤 
E.肝包虫病 


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87、多项选择题  属于恶性瘤的是()

A．精原细胞瘤 
B．Ewing瘤 
C．乳头状瘤 
D．淋巴瘤 
E．Bowen病


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88、单项选择题  关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是（）。

A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物


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89、单项选择题  早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是（）。

A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT


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90、单项选择题  按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为()

A．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
B．纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结
C．纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结
D．纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结
E．贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结


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91、单项选择题  关于X（γ）射线全身照射，描述错误的是（）。

A.大野照射技术
B.因受照部位不同，造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下，不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一


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92、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 根据以上征候，最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨转移癌
E.骨软骨瘤


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93、单项选择题  

患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）。

A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病


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94、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 该病人的预后怎样（）。

A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高


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95、单项选择题  属于肿瘤特异性抗原的是（）。

A.胚胎抗原
B.甲胎蛋白
C.黑色素瘤抗原
D.癌胚抗原
E.CA199


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96、单项选择题  下列关于恶病质的描述不正确的是（）。

A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态


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97、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 出血的可能来自（）。

A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位


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98、单项选择题  晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是（）。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.骨
E.脑


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99、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是（）。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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100、单项选择题  组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()

A.当SSD变化时，d/SAD不变 
B.当SSD变化时，射野面积不变 
C.当SSD变化时，原射线贡献不变 
D.当SSD变化时，散射线贡献不变 
E.当SSD变化时，SAD不变 


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101、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最佳治疗方案是（）。

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.刮除骨水泥充填术，术前后化疗
D.刮除植骨术，术前后化疗
E.截肢术，术前后化疗


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102、单项选择题  晚反应组织不包括（）。

A.神经系统
B.肾
C.骨
D.软骨
E.骨髓


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103、单项选择题  肺癌最常见的症状是()

A．咳嗽
B．血痰
C．胸痛
D．气促
E．声嘶


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104、单项选择题  Her-2／neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是（）。

A.10％
B.10％～20％
C.20％～30％
D.40％以上
E.50％以上


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105、多项选择题  以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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106、单项选择题  女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑（）。

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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107、单项选择题  对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。

A.>20μg／L
B.>100μg／L
C.>200μg／L
D.>300μg／L
E.>400μg／L


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108、单项选择题  鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()

A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．淋巴癌
D．肉瘤
E．移行细胞癌


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109、单项选择题  胃黏液癌转移至卵巢称为（）。

A.Wilms瘤
B.Ewing氏瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.APUD瘤
E.Krukenberg瘤


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110、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中，应除外（）。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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111、单项选择题  RII中，In标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～111MBq
B.111～185MBq
C.185～370MBq
D.370～555MBq
E.555～740MBq


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112、单项选择题  以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是（）。

A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结


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113、单项选择题  治疗计划设计的含义不应包括（）。

A．确定整个治疗方案的全过程 
B．医生对治疗方案的要求和实现 
C．计划的确认与检查 
D．动优化评估 
E．治疗机执行计划方案


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114、单项选择题  临床上选择超分割放射治疗，其主要目的是（）。

A.限制肿瘤再群体化
B.限制肿瘤亚致死性损伤再修复
C.促进细胞再氧合
D.进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别
E.以上都不对


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115、单项选择题  细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是（）。

A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期


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116、单项选择题  根治性放射治疗下咽癌的照射野

A.只需照射原发区 
B.原发区+邻近淋巴引流区 
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区 
D.上至口咽，下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区 
E.上至口咽，下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区 


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117、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量


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118、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要根据是（）。

A.肿瘤有出血
B.肿瘤有坏死
C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成
E.老年人、进行性消瘦


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119、单项选择题  恶性肿瘤细胞入血的途径主要为（）。

A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管


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120、单项选择题  国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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121、单项选择题  关于动脉粥样硬化的发病，下列（）项是正确的。

A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高，但凋亡幅度升高更大


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122、单项选择题  现代肿瘤化疗治疗水平是（）。

A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤


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123、单项选择题  关于凋亡小体，下列各项正确的是（）。

A.凋亡小体完全由固缩的核染色质组成
B.凋亡小体完全由细胞质组成
C.凋亡小体形成后只能被巨噬细胞吞噬、消化
D.电镜下典型的凋亡小体由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成
E.凋亡小体只有借助电子显微镜才能观察到


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124、单项选择题  患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。

A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤


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125、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头，照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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126、单项选择题  直肠癌术前放疗目的应除外（）。

A.降低手术种植发生
B.降低手术分期
C.使部分患者获得保肛机会
D.使原不可切除病灶转变为可切除病灶，提高手术切除率
E.明显提高生存期


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127、单项选择题  胰腺癌首选无创性检查方法是（）。

A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199


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128、单项选择题  下列不是恶性肿瘤的特点的是（）。

A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.易发生转移
E.恶病质


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129、单项选择题  在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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130、单项选择题  恶性肿瘤占全球人口死亡原因的（）。

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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131、单项选择题  试用新药时，需要提供的资料不包括（）。

A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况


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132、单项选择题  患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）。

A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期


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133、多项选择题  属于胃癌癌前病变的有()

A．残胃
B．胃溃疡
C．大肠型肠上皮增生
D．腺瘤性胃息肉
E．异型上皮增生


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134、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是（）。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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135、单项选择题  关于生物制剂的说法正确的是（）。

A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者


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136、单项选择题  抗体抗肿瘤的机制不包括（）。

A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体


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137、单项选择题  临床上作出骨肉瘤诊断时，已发生肺的微小转移的比例是（）。

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.80％以上


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138、多项选择题  类癌是（）。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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139、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是（）。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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140、单项选择题  以下关于非霍奇金淋巴瘤预后不良因素的描述错误的是（）。

A.年龄大于60岁
B.LDH浓度高于正常
C.一般状况为2级～4级
D.Ⅰ、Ⅱ期
E.1个以上的结外器官受侵


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141、单项选择题  以下列出的组织中，（）对辐射最不敏感。

A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干


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142、单项选择题  类风湿关节炎最常受累的关节是（）。

A.腕、掌指关节，近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节


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143、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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144、单项选择题  患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM，正确的处理原则为（）。

A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗


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145、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为（）。

A.20岁～30岁
B.30岁～40岁
C.40岁～50岁
D.50岁～60岁
E.60岁～70岁


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146、单项选择题  Tc-（V）-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是（）。

A.185～370MBq
B.370～555MBq
C.555～740MBq
D.740～925MBq
E.925～1110MBq


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147、单项选择题  下列（）项属于癌前疾病。

A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺瘤


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148、单项选择题  不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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149、多项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的有()

A．精原细胞瘤
B．睾丸胚胎癌
C．睾丸恶性淋巴瘤
D．睾丸畸胎癌
E．睾丸绒癌


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150、单项选择题  女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。 检查血清激素水平最有可能增高的是（）。

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH


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151、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是（）。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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152、单项选择题  男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是（）。

A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌


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153、单项选择题  鼻咽腔由几个壁构成（）。

A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁


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154、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。

A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤


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155、单项选择题  下列不是筛窦癌的临床表现的是（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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156、单项选择题  腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为（）。

A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌


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157、单项选择题  某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是（）。

A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳


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158、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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159、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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160、单项选择题  

女，32岁，头痛1年，复视4个月，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）

A.(右额颞)胶质母细胞瘤 
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤 
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞) 
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤 
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤 


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161、单项选择题  Tc配套盒中SnCl的作用是（）。

A.增加Tc标记药物的稳定性
B.将高价态Tc还原为低价态
C.消除由于HO受辐射分解而产生的氧化的自由基
D.防止Tc被空气氧化
E.调节放射性标记药物的pH值


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162、单项选择题  肿瘤流行病学的研究目的是（）。

A.研究肿瘤的发病机制
B.研究肿瘤的传染源、流行途径
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的发病率和死亡率
E.研究不同肿瘤疾病谱


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163、单项选择题  

男，54岁，咳嗽，伴胸痛两周，午后有低热，出汗较以前增多，胸片如图，最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大泡


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164、单项选择题  亚致死损伤的修复在照射后内可以完成（）。

A.1～2h
B.3～4h
C.4～8h
D.8～12h
E.12～24h


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165、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是（）。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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166、单项选择题  胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP


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167、单项选择题  不影响上颌窦癌预后的因素有（）。

A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别


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168、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是（）。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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169、单项选择题  霍奇金病中预后最差的组织学类型是（）。

A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是


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170、单项选择题  下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是（）。

A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样


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171、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像，对出现的征象解释正确的是（）。

A.双时相显像时，肿瘤滞留指数（RI）≥0，T／NT值增高时，提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高，则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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172、单项选择题  乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()

A．乳腺内肿块，密度较高，边缘有毛刺
B．乳腺内肿块，密度较高，边缘可见规则晕环
C．乳腺内肿块，密度较高，边缘光滑的是
D．乳腺内肿块，密度较低，边缘光滑
E．乳腺内肿块，密度较低，边缘不光滑


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173、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是（）。

A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病


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174、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是（）。

A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗


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175、单项选择题  放射线质的概念理解下列错误的是（）。

A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层


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176、单项选择题  下列不是早期食管癌临床表现的是（）。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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177、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 为明确诊断首选检查是（）。

A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查


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178、单项选择题  以下肺癌的病理类型中最易出现副肿瘤综合征的是（）。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺样囊性癌


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179、单项选择题  

多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行（）。

A.膀胱灌注抗癌药
B.姑息性手术+化疗+放疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道肿瘤切除


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180、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是（）。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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181、多项选择题  肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()

A．患病肾脏
B．肾周脂肪
C．输尿管
D．肾门淋巴结
E．部分膀胱


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182、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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183、单项选择题  下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是（）。

A.作为抗原呈递细胞
B.受MAF活化后具有杀瘤效应
C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D.释放溶酶体酶，中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长


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184、单项选择题  大肠癌治疗中下列说法错误的是（）。

A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显，但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月


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185、单项选择题  设肿瘤组织的致死量为80Gy，周围正常组织的耐受剂量TD5/5，TD50/5分别为40Gy和50Gy，治疗增益比为()

A．2.01.6 
B．0.50.625 
C．1.62.0 
D．0.6250.5 
E．以上都不对 


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186、单项选择题  下列不属于细胞异型性范畴的是（）。

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片


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187、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是（）。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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188、单项选择题  最常出现骨转移的疾病是（）。

A.胃癌
B.前列腺癌
C.食管癌
D.宫颈癌
E.胃肠道间质瘤


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189、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为（）。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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190、单项选择题  目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括（）。

A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼


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191、单项选择题  EGFR-TKI类药物主要的不良反应是（）。

A.皮疹和腹泻
B.恶心和呕吐
C.骨髓抑制
D.脱发
E.神经毒性


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192、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是（）。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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193、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。

A.不需要非常高的分次剂量
B.总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜
C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
E.浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm


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194、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法


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195、单项选择题  关于肿瘤间质的描述正确的是（）。

A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质


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196、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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197、单项选择题  对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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198、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是（）。

A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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199、单项选择题  制定GCP的目的不包括（）。

A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发


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200、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变，应优先采用的简便、无创的检查方法是（）。

A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查


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201、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 患者右肘关节附近出现放射性聚集区，此时首先需要做的是（）。

A.询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛
B.做右肘关节前位局部骨显像
C.做右肘关节右侧位局部骨显像
D.做右肘关节后位局部骨显像
E.做右肘关节左侧位局部骨显像
F.做右肘关节右前斜位局部骨显像


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202、单项选择题  非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用，下列各项中最常用的非病毒载体是（）。

A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体


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203、单项选择题  血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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204、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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205、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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206、单项选择题  头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是（）。

A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁，给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外，应予以全身抗炎并暂停放疗


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207、单项选择题  不形成菊形团结构的肿瘤是（）。

A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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208、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 术后应定期进行下列哪项处理（）。

A.胸部X线检查
B.化学疗法
C.放射疗法
D.应用抗生素
E.免疫治疗


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209、单项选择题  男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化（结节性）
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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210、单项选择题  细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在（）。

A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区


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211、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是（）。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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212、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）。

A.头颅MRI，以了解有无脑转移
B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移
C.腹部CT，以了解有无肝转移
D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查，观察病情变化


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213、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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214、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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215、单项选择题  鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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216、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效（）。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除，灭活再植
E.放射治疗+截肢


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217、单项选择题  Tc-（V）-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果，最常见的恶性肿瘤是（）。

A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤


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218、单项选择题  男性，45岁，有肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。体格检查：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP浓度高于：1000μg／L。 有确定诊断意义的检查是（）。

A.肝功能检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影


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219、单项选择题  下列关于病毒载体描述正确的是（）。

A.复制性腺病毒易于规模生产，转染效率高，因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱，生产容易，已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高，转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组，生产容易，是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的


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220、单项选择题  下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。

A.起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射


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221、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于（）。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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222、单项选择题  有关靶向治疗描述错误的是（）。

A.属于肿瘤生物治疗的一部分
B.以细胞受体，关键基因和调控分子为靶点
C.主要对肿瘤细胞起调节和稳定作用
D.具有一定的选择性和特异性
E.只对某一特定类型肿瘤有效


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223、单项选择题  下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异（）。

A.CYP1A1
B.NAT2
C.XRCC1
D.MIDM2
E.GSTM1


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224、单项选择题  下列方法不属于基因导入的物理方法的是（）。

A.DNA直接注射
B.电穿孔
C.超声波导入技术
D.脂质体介导
E.基因枪技术


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225、单项选择题  诊断肾肿块最好的检查方法是()

A．B超
B．CT
C．IVU
D．腹平片
E．肾图


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226、单项选择题  下述属于肿瘤特异性显像的是（）。

A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像


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227、单项选择题  男性．52岁．间歇性全程肉眼血尿1年氽，血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg．B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌，查体：体温正常．血压120/80mmHg。 以下最有助于膀胱癌的检查项目是（）。

A.尿细胞学检查
B.IVU
C.尿培养
D.膀胱镜检
E.肾图


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228、单项选择题  肿瘤患病率的影响因素（）。

A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数


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229、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行FOLFOX方案辅助化疗，推荐化疗疗程为（）。

A.3个月
B.6个周期
C.8个～12个周期
D.1年
E.15个周期


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230、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶，目前推荐的治疗方案是（）。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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231、多项选择题  分化差的恶性瘤通常是（）。

A.瘤细胞的异型性大、分化差
B.恶性程度高
C.浸润和转移
D.对放射治疗和化疗敏感
E.预后差


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232、单项选择题  患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断（）。

A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影


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233、多项选择题  黏膜白斑的特点是（）。

A.肉眼呈白色隆起性斑块
B.多数会癌变
C.黏膜变性坏死，纤维瘢痕形成白色斑块
D.主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并有一定的异型性
E.常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜


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234、单项选择题  

女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是（）

A.胃幽门管溃疡 
B.胃腺癌并幽门狭窄 
C.胃淋巴瘤 
D.胃间质瘤 
E.胃恶性间质瘤 


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235、单项选择题  下列最能够体现恶性肿瘤特征的是（）。

A.出现转移
B.细胞增殖旺盛
C.核分裂象增多
D.血管丰富
E.对机体的影响较大


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236、单项选择题  以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌


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237、单项选择题  不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。

A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好


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238、单项选择题  以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是（）。

A.往往表现为肺结节或肿块
B.肿瘤内部常有小空泡
C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D.部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平
E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎


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239、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括（）。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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240、单项选择题  原位癌的概念是()

A．没有发生转移的癌 
B．光镜下才能见到的微小癌 
C．无症状和体征的癌 
D．不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 
E．早期浸润癌 


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241、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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242、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是（）。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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243、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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244、单项选择题  颈段食管癌的范围包括（）。

A.食管入口至主动脉弓上缘
B.食管入口至胸骨柄上缘平面
C.环状软骨平面至气管分叉
D.环状软骨下缘至主动脉弓平面
E.食管入口至气管分叉


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245、单项选择题  关于肿瘤的发生原因，以下说法错误的是（）。

A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的


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246、单项选择题  Her-2过表达乳腺癌的临床特点是（）。

A.恶性程度高，侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是


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247、单项选择题  男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g／L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌


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248、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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249、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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250、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是（）。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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251、单项选择题  膀胱癌最可靠的诊断方法是()

A．B超
B．排泄性尿路造影
C．CT
D．尿脱落细胞检查
E．膀胱镜检及活检


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252、单项选择题  胃癌的癌前期状态不包括（）。

A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血


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253、单项选择题  不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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254、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的亚型，可随病情的发展相互转化，最可能发生的是()

A．淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B．混合细胞型→结节硬化型
C．结节硬化型→淋巴细胞消减型
D．淋巴细胞为主型→混合细胞型
E．淋巴细胞消减型→结节硬化型


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255、多项选择题  早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是（）。

A.无精确手术分期，即未行大网膜切除和／或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤（G2、G3）
D.卵巢表面有肿瘤生长（Ⅰc期）
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性（Ⅰc期）


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256、多项选择题  恶性瘤的一般特征有（）。

A.核分裂象多见，可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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257、单项选择题  与吉非替尼的有效率不相关的因素是（）。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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258、多项选择题  纤维瘤的特点是（）。

A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜，分界清楚
E.切面呈编织状，质较硬


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259、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑（）。

A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹


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260、单项选择题  鼻咽癌侵及破裂孔、岩骨尖后继续往前外卵圆孔和海绵窦发展，首先出现（）麻痹。

A.展神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.视神经


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261、单项选择题  胸上段食管癌的范围包括（）。

A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C.环状软骨下缘至气管分叉平面
D.环状软骨下缘至主动脉弓水平
E.食管入口至气管分叉平面


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262、单项选择题  以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是（）。

A.血红蛋白浓度低于105g／L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g／L


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263、单项选择题  

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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264、单项选择题  治疗时，等中心精度的误差应控制在（）。

A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm


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265、单项选择题  胸中段食管癌距中切牙（）。

A.24cm～26cm
B.26cm～28cm
C.30cm～32cm
D.32cm～34cm
E.34cm～36cm


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266、单项选择题  在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是（）。

A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症


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267、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是（）。

A.肝、脾及骨髓部位放射性浓聚
B.与In-Oxine-WBC比较，Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C.其影像质量优于In-Oxine-WBC显像
D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E.上述均是


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268、单项选择题  一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括（）

A.全乳腺+内乳淋巴结 
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 
D.单纯全乳腺照射 
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射 


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269、单项选择题  属于肿瘤非特异性阳性显像方法是（）。

A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像


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270、单项选择题  男，52岁，血涕二月余，CT如图所示，最可能的诊断为()

A．鼻咽癌
B．咽旁混合瘤
C．咽部神经纤维瘤
D．小涎液腺瘤
E．咽旁脓肿


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271、单项选择题  可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为（）。

A.10以下
B.10以下
C.10以下
D.10以下
E.10以下


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272、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 该患者最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变


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273、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 手术治疗时食管重建的术式应选择（）。

A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可


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274、单项选择题  下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，不正确的描述是（）。

A.同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率
B.化疗药物有放疗增敏作用
C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等
D.同步放化疗不良反应严重，患者不能耐受
E.手术前也可以进行同步放化疗


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275、单项选择题  声门癌的根治剂量是（）。

A.45Gy～50Gy
B.50Gy～60Gy
C.60Gy～66Gy
D.66Gy～70Gy
E.70Gy～74Gy


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276、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若患者目前身体活动正常，那么应当接受的治疗不包括（）。

A.镇痛治疗
B.手术
C.化疗
D.T9、T10椎体放疗
E.双磷酸盐治疗


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277、单项选择题  下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是（）。

A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对


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278、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是（）。

A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核


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279、单项选择题  线性能量传递是指（）。

A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对


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280、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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281、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义（）。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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282、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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283、单项选择题  随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是因为（）。

A.肿瘤越大，倍增时间越短
B.肿瘤越大，生长比例越大
C.肿瘤越大，乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大，加速再增殖越明显
E.以上均对


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284、单项选择题  女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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285、单项选择题  肉芽组织的组成是（）。

A.毛细血管和弹力纤维
B.小动脉和纤维母细胞
C.毛细血管和胶原纤维
D.纤维母细胞和小静脉
E.毛细血管和纤维母细胞


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286、单项选择题  从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（）。

A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤


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287、单项选择题  以下属于抑郁的病因有（）。

A.原发性恶性肿瘤综合症
B.肿瘤确诊的刺激
C.使用类阿片内受体药物
D.长期服用皮质类固醇
E.以上均是


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288、单项选择题  肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是（）。

A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为


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289、单项选择题  下列不属于肿瘤阳性显像剂的是（）。

A.Tl
B.Tc-MIBI
C.Tc-DMSA
D.F-FDG
E.Ga


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290、单项选择题  口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。

A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ～Ⅵ区
E.Ⅰ～Ⅴ区


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291、单项选择题  B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是（）。

A.60％
B.70％
C.80％
D.90％
E.90％以上


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292、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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293、单项选择题  对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为（）。

A.截肢手术
B.保肢局部扩大切除术联合术后化疗
C.保肢局部扩大切除术联合术后放疗
D.单纯根治性放疗
E.全身化疗联合热疗


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294、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是（）。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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295、单项选择题  原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是（）。

A.肝脏B超
B.肝CT
C.AFP
D.AP
E.r-GT


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296、单项选择题  下列卵巢交界瘤诊断标准错误的是（）。

A.核分裂可见
B.细胞核有异型性
C.有间质浸润
D.细胞呈轻度至中度不典型增生
E.卵巢外有种植转移


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297、单项选择题  肝癌的一线诊断方法是（）。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.肝动脉造影
E.B超+AFP定量测定


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298、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，俯卧位侧位采集的主要目的是（）。

A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示


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299、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185～370MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D.注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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300、单项选择题  卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是（）。

A.盆腔超声
B.PET-CT
C.CT
D.MRI
E.X线


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