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1、单项选择题 25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。该产妇产后6小时仍未排尿,检查宫底脐上1指,子宫收缩好,阴道出血不多,下腹部稍膨隆,目前最可能的诊断是()
A.子宫复旧不良
B.宫腔内积血
C.肠麻痹
D.尿潴留
E.合并卵巢肿瘤
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2、填空题 子宫于产后10日降至____,至产后6周,子宫恢复至____;子宫重量于分娩结束时约为____,产后6周约为____。
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3、单项选择题 关于正常恶露,以下正确说法的是()
A.血性恶露约持续一周
B.胎盘或胎膜残留时恶露增多
C.白色恶露约持续一周
D.浆液恶露含大量白细胞,坏死蜕膜组织
E.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等
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4、单项选择题 关于子宫复旧不恰当的是()
A.产后4周宫颈完全恢复至正常形态
B.产后10天子宫降至骨盆腔内
C.子宫重量约为50g
D.子宫恢复至非孕期大小
E.产后2~3日宫颈口可通过2指
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5、填空题 不哺乳产妇常在产后______月经复潮,平均在产后______左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮______,在平产后______恢复排卵。
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6、单项选择题 一产后4天的妇女,主诉以下,何项不是正常产褥现象()
A.低热
B.出汗多
C.阴道流血量少于月经
D.腹部阵发性绞痛,伴呕吐
E.乳房胀痛,双腋窝硬结
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7、多项选择题 母乳喂养对婴儿主要表现,下列哪项正确()
A.提供营养及促进发育
B.提高免疫功能,抵御疾病
C.有利于牙齿的发育和保护
D.促进心理健康发育
E.以上均正确
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8、名词解释 恶露(lochia)
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9、单项选择题 以下哪种做法不利于退奶()
A.芒硝敷于乳房
B.生麦芽
C.大剂量雌激素
D.多喝汤水
E.针刺足临泣、悬钟等穴位
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10、多项选择题 以下哪些方法可用于产妇退奶()
A.芒硝
B.大剂量雌激素
C.多进汤类
D.少进汤类
E.生麦芽
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11、单项选择题
初产妇,自产后第2天起,自诉连续3天发烧,多汗,伴下腹阵痛,查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,腥味,双乳胀,有硬结。
进一步的处理是()
A.应用抗生素
B.口服回奶药
C.鼓励哺乳
D.盆腔B超检查
E.剖腹探查术
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12、填空题 子宫复旧主要表现为____和____。
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13、单项选择题 下列有关产褥期消化系统变化,正确的说法是()
A.胃酸减少,胃肠道平滑肌收缩力下降
B.产后胃肠道张力和蠕动力1周内能恢复正常
C.产后产妇不易发生便秘
D.产后孕酮及胃动素水平下降
E.产后数日内,产妇一般食欲好
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14、单项选择题 初产妇,产后第2日开始发热,体温38℃左右,已持续10小时。子宫收缩好,无压痛,会阴切口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能是()
A.乳腺管不通
B.泌乳热
C.上呼吸道感染
D.产褥感染
E.乳腺炎
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15、单项选择题 关于子宫,下述哪项是正确的()
A.分娩后数小时,可见子宫底稍上升
B.子宫复旧速度,因授乳而减缓
C.成熟乳比初乳含有更多的免疫抗体
D.按摩乳房可抑制乳汁分泌
E.在妊娠中期人工中断妊娠之后,不致发生乳房肿胀
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16、判断题 产后24小时内体温可超过38℃。()
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17、判断题 哺乳期妇女因无月经来潮,可以不避孕。()
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18、单项选择题 随着胎盘的排出产妇体内的激素发生的变化正确的是()
A.胎盘生乳素在胎盘娩出后立即消失
B.雌激素在产后2周下降至基线
C.孕激素在产后4周达到未孕时水平
D.垂体泌乳素水平因是否哺乳而异
E.不哺乳产妇的垂体泌乳素于产后4周降到非孕水平
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19、多项选择题 正常产褥期,下列哪些项是正确的()
A.产后10天内子宫底每天下降1~2cm
B.产后约10天经腹部检查不易摸到子宫底
C.在产后10天左右,子宫内膜除胎盘附着面外均已修复
D.产后体温可以升高且可持续3~4天
E.浆液性恶露内含细菌
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20、单项选择题 会阴伤口的处理不正确的是()
A.每日2次2‰苯扎溴铵溶液擦洗外阴
B.会阴缝线产后3~5天拆线
C.产后外阴压迫性水肿数日内可自行消退
D.会阴伤口感染应延迟拆线
E.会阴伤口不能如期愈合有感染者应定期换药
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21、单项选择题 产褥期的临床表现正确的是()
A.产后第1日,宫底稍下降
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因哺乳而加速
E.恶露通常持续1~2周
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22、多项选择题 有关退奶方法可选择()
A.己烯雌酚5mg,每日3次,连服3天
B.甲羟孕酮10mg,每日3次,连服3天
C.溴隐亭口服
D.生麦芽煎服
E.芒硝外敷
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23、单项选择题 下列哪项是正常产褥的表现()
A.产后10天为血性恶露
B.产褥早期白细胞即恢复正常
C.产后脉搏一般偏快
D.产后第一天,宫底平脐
E.产后24小时内体温可超过38℃
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24、单项选择题 孕晚期孕妇每周体重应该增加多少()
A.1kg
B.0.5kg
C.0.75kg
D.1.25kg
E.以上都不恰当
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25、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难该产妇分娩后3个月,哺乳,应采用的避孕措施是()
A.放置T形宫内节育器
B.服用紧急避孕药
C.服用短效避孕药
D.服用长效避孕药
E.输卵管结扎
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26、判断题 正常恶露有血腥味,但无臭味,总量为250~500ml,持续4~6周。()
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27、单项选择题 关于泌乳过程正确的是()
A.雌激素虽促进乳腺发育,但对泌乳无影响
B.产后是低雌激素、高孕激素水平
C.下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础
D.吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键
E.吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
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28、单项选择题 正常产褥期子宫复旧哪项是正确的()
A.正常子宫复旧宫底每天应下降2~3横指
B.子宫颈管在产后5日始能复原,内口形成
C.子宫体变化在产后10日左右降入骨盆腔
D.子宫内膜变化在产后10日已经复旧
E.所谓产褥期为产后3个月内
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29、单项选择题 产褥期会阴部保持清洁,可用何消毒液擦洗外阴()
A.2%苯扎溴铵液
B.2‰苯扎溴铵液
C.95%酒精
D.75%酒精
E.84消毒液
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30、单项选择题 如何指导正常产妇喂养新生儿()
A.定时哺乳
B.按需哺乳
C.产后2小时开始哺乳
D.只需将乳头含在新生儿口中
E.每次哺乳时间不应超过5分钟
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31、单项选择题 产后2小时的处理,不包括以下何种因素()
A.协助产妇首次哺乳
B.不断观察阴道流血量
C.注意子宫收缩情况
D.注意测量血压、脉搏
E.以上说法均不对
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32、单项选择题 会阴侧切患者,术后5天拆线,伤口感染裂开,用PP粉坐浴,应从何时开始为宜()
A.拆线马上开始
B.产后7天
C.拆线后的4天
D.产后10天
E.拆线后1周
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33、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难应采取()
A.温水坐浴
B.留置尿管导尿
C.肌内注射利尿剂
D.肌内注射新斯的明,必要时留置导尿管
E.静脉滴注抗生素
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34、单项选择题 胎盘附着面的子宫内膜完全修复需在产后何时()
A.1周
B.3周
C.5周
D.6周
E.8周
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35、单项选择题 25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。该产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为()
A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎
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36、单项选择题 如何对产妇进行正确的计划生育指导()
A.产褥期行避孕套避孕
B.产后3月开始采取避孕措施
C.哺乳期妇女因无月经来潮,可以不避孕
D.哺乳期妇女宜用药物避孕
E.产褥期禁忌性交
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37、单项选择题 下列何项是产后之异常表现()
A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹阵缩,需服止痛药
C.产后4天,双腋下出现肿、胀、痛
D.产后7天为浆液性恶露
E.产后半月,宫底在耻上一指
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38、单项选择题 产后子宫恢复至非孕期大小约需()
A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.7周
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39、单项选择题 下列对产褥期妇女的处置中,错误的是()
A.乳房如有硬结,应停止授乳
B.乳房肿胀时,应适当限制摄取水分
C.授乳期月经来潮,乳汁的质量不会改变
D.分娩后首次来月经,多是无排卵型的
E.分娩后,当血性分泌物减少时,即可沐浴
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40、单项选择题 阴道分娩后2小时的处理,不包括()
A.协助产妇首次哺乳
B.观察阴道流血量
C.注意子宫收缩
D.注意测量血压和脉搏
E.注意初乳分泌量
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41、配伍题 产后子宫完全复旧的时间()产后子宫内膜完全修复的时间()产后子宫颈内口关闭的时间()
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天
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42、单项选择题 关于乳汁分泌恰当的是()
A.初乳是指产后5天所分泌的乳汁
B.初乳指产后10天内所分泌的乳汁
C.成熟乳是指产后10天内所分泌的乳汁
D.成熟乳是指产后5天内所分泌的乳汁
E.以上都不是
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43、单项选择题 正常产后第2天起,自述连续发热3天,汗多,下腹阵痛。检查:体温37.5℃,宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无红肿,压痛;恶露暗红,腥味。双乳胀,有硬块。该产妇发热的原因是()
A.产褥感染
B.会阴切口感染
C.乳腺炎
D.乳汁淤积
E.上呼吸道感染
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44、单项选择题 红细胞沉降率于产后几天降至正常()
A.3天
B.1周
C.10天
D.2周
E.3~4周
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45、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.75。产后第4日,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是()
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮、多吸吮
E.乳头凹陷
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46、单项选择题 以下哪种产妇的子宫复旧正常()
A.产后第1天宫底脐下
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1~2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm
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47、问答题 正常恶露的演变情况如何?
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48、单项选择题 产后多长时间应鼓励产妇排尿()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
E.感觉有尿意时就排尿
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49、单项选择题 正常产褥期母体生殖器官逐渐恢复的描述正确的是()
A.宫体恢复至非孕大小需时4周
B.宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D.于产后10日,腹部检查扪不到宫底
E.于产后4周,宫腔表面除胎盘附着处均由新生内膜修复
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50、问答题 初产妇,产后第5天起,连续3天发烧,多汗,伴下腹阵痛,体格检查:体温37.5~37.8℃,双乳胀,有硬结,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,腥味。问目前诊断及处理方法?
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51、填空题 推荐母乳喂养,按____哺乳,废弃____哺乳。
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52、单项选择题 以下哪项有促进乳汁分泌的作用()
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大量雌激素
D.孕激素制剂
E.雄激素
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53、单项选择题 下列哪项有促进乳汁分泌的作用()
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大量雌激素
D.孕激素制剂
E.雄激素
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54、判断题 产褥早期皮肤排出大量汗液,于产后1周内自行好转,不属病态。()
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55、问答题 发生产后尿潴留的原因是什么?
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56、单项选择题 足月顺产新生儿,出生体重3500g,24小时后查体,发现哪项情况是异常的()
A.体重3400g
B.呼吸46次/分,心率110次/分
C.皮肤轻度黄染
D.少量阴道血性分泌物
E.尚未解大便
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57、单项选择题 产褥期产妇应该注意的事项中,正确的是()
A.产妇居住的房间要保暖,不要经常开窗
B.产后6个月内可以性生活,但必须要采取避孕措施
C.产后必须卧床休息1个月,不要下床活动
D.产后42天要到医院做产后健康检查
E.产后1个月内不要刷牙,避免造成牙齿松动
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58、单项选择题 对于脐带恰当的是()
A.脐带表面被绒毛膜覆盖
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.足月妊娠脐带长度平均60~70cm
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
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59、单项选择题 参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,错误的是()
A.缩宫素
B.胎盘生乳素
C.甲状旁腺素
D.雌激素
E.垂体催乳激素
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60、名词解释 初乳(colostrum)
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61、单项选择题 产后子宫复旧机制,下列哪项是正确的()
A.肌细胞萎缩
B.肌细胞数目减少
C.肌纤维再增生
D.肌细胞的胞质蛋白减少,细胞缩小
E.肌纤维间的弹力纤维消失
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62、多项选择题 产后访视的时间为()
A.产后3日内
B.产后14日
C.产后28日
D.产褥期一般需访视3次
E.产褥期无需访视
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63、判断题 哺乳期妇女宜用药物避孕。()
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64、单项选择题 经产妇,从分娩后第二天起,持续3天体温在37.8℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且有硬结。发热的原因可能为()
A.乳汁淤积
B.乳腺炎
C.会阴伤口感染
D.产褥感染
E.上呼吸道感染
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65、单项选择题 对于正常产褥,下列哪项是不恰当的()
A.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38℃
B.出汗量多,睡眠和初醒时更为明显
C.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小
D.浆液恶露内含细菌
E.产后约2周经腹部检查不易触及宫底
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66、单项选择题 关于脐带的描述恰当的是()
A.足月妊娠脐带长度平均60~70cm
B.脐带长度<20cm为脐带过短
C.脐带长度>90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
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67、配伍题 子宫复旧是()产后痛是()褥汗是()产褥期是()
A.胎盘娩出至生殖器官完全或接近正常未孕状态
B.产褥期子宫收缩引起的疼痛
C.产后经阴道排出的血性分泌物
D.产后子宫恢复正常大小的过程
E.产妇经皮肤排出的大量汗液
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68、单项选择题 关于产褥期消化系统的变化,以下说法错误的是()
A.食欲不佳,以后逐渐好转
B.胃液中盐酸分泌减少
C.容易便秘
D.胃肠蠕动力减弱
E.胃肠蠕动力增强
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69、单项选择题 产后最初3日内,产妇体内血容量的变化()
A.减少15%~25%
B.减少35%
C.增加15%~25%
D.增加35%
E.增加40%
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70、单项选择题 产后多尿期为()
A.产后12小时
B.产后24小时
C.产后48小时
D.产后第一周
E.无明显多尿
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71、单项选择题 泌乳热的特点正确的是()
A.多见于产后7~8日
B.系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C.可能是感染引起
D.属病态
E.可持续4~5日
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72、判断题 约在产后5周阴道粘膜重新出现皱襞。()
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73、单项选择题 6A类综合布线系统频率带宽是()MHz。
A.250
B.500
C.300
D.600
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74、单项选择题 一般规定产褥期为产后()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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75、单项选择题 产褥期是指产后()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.12周
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76、填空题 产后子宫复旧,宫底每日下降______cm,产后______日子宫降入骨盆腔。
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77、配伍题 足月顺产,产后第1天,T37.8℃,P55次/分,出汗多,阴道出血不多,宫底平脐,收缩好。最可能的诊断是()产后第7天,恶露血性,量多,无臭味,无腹痛,会阴伤口无红肿及硬结,宫底脐下2横指。最可能的诊断是()产后3天,咳嗽,发热,查体:咽红,扁桃体不大,两肺呼吸音粗糙,恶露淡红色量少,会阴不红肿,无硬结,宫底脐下4指。最可能的诊断是()
A.正常产褥
B.上呼吸道感染
C.胎盘、胎膜部分残留
D.产后子宫内膜炎
E.子宫复旧不良
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78、单项选择题 有关产褥期内分泌系统变化说法,不正确的是()
A.分娩后,雌激素和孕激素于产后1周降至未孕时水平
B.不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮
C.哺乳产妇月经复潮延迟
D.哺乳产妇因无月经来潮,无受孕可能
E.胎盘生乳素于产后6小时不能再测出
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79、单项选择题
初产妇,自产后第2天起,自诉连续3天发烧,多汗,伴下腹阵痛,查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,腥味,双乳胀,有硬结。
该产妇发热的原因是()
A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.急性乳腺炎
D.乳汁淤积
E.产褥感染
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80、判断题 宫口于产后7日仍可容2指。()
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81、判断题 产后访视至少4次。()
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82、名词解释 产褥期(puerperium)
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83、单项选择题 关于产褥期保健的指导错误的是()
A.哺乳时可使产后宫缩痛加重
B.哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施
C.产褥号期排汗增多,以夜间和初醒时更明显
D.不哺乳者可采用药物避孕
E.产后42天产妇应到门诊做全身及妇科检查
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84、单项选择题 关于乳汁的说法,以下正确的是()
A.初乳色黄,色稠,不宜喂养新生儿
B.初乳的营养价值不如成熟乳
C.初乳中所含蛋白质较成熟乳多
D.初乳中所含脂肪和乳糖量多
E.初乳中不含有分泌型IgA
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85、填空题 分娩后的会阴部若有轻度撕裂或会阴切口缝合后,均能在_______日内愈合。
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86、问答题 子宫在产褥期有哪些变化?
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87、单项选择题 符合产褥期产妇身体变化特点的是()
A.产后1周,阴道黏膜上皮恢复至孕前状态
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复
D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能
E.产褥期不容易便秘
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88、单项选择题 初产妇女,产后6小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿。查宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感。下列哪项处理是不恰当的()
A.热水熏洗外阴
B.鼓励产妇多饮水
C.鼓励产妇坐起排尿
D.下腹正中置热水袋
E.肌内注射甲基硫酸新斯的明
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89、单项选择题 经阴道自然分娩的产妇,应于产后何时起床稍事活动()
A.产后6~12小时
B.产后24小时
C.产后1周
D.产后2周
E.产后6周
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90、配伍题 产后几周子宫恢复到正常非孕期大小()产后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复()不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平()白色恶露约持续几周()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
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91、单项选择题 正常产后第2天起,自述连续发热3天,汗多,下腹阵痛。检查:体温37.5℃,宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无红肿,压痛;恶露暗红,腥味。双乳胀,有硬块。首选的处理是()
A.使用抗生素
B.鼓励产妇多喝水
C.热敷、按摩乳房,挤出乳汁
D.停止哺乳
E.让新生儿多吸吮母乳
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92、判断题 初乳持续3天以后,逐渐变为成熟乳汁。()
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93、单项选择题 产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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94、单项选择题 能促进子宫复旧的因素是()
A.授乳
B.初产妇
C.子宫炎症
D.胎盘功能不良
E.长时间卧床
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95、单项选择题 正常情况下,产褥期产妇血中激素水平增高的是()
A.胎盘生乳素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
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96、判断题 红细胞沉降率于产后10天降至正常。()
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97、单项选择题 哺乳期妇女宜进行何种饮食()
A.高脂肪
B.多吃面食,少进汤汁
C.无需蔬菜类食物
D.多进蛋白质和汤汁
E.多喝糖水
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98、名词解释 子宫复旧(involution of uterus)
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99、单项选择题 会阴侧切患者于产后何时拆线为宜()
A.产后2~3日
B.产后3~5日
C.产后5~7日
D.产后7~10日
E.产后14日
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100、单项选择题 关于雌激素,下列说法不正确的是()
A.产褥期,乳房主要变化是泌乳
B.正常情况下,雌激素在产后5~6天内下降至基线
C.雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用
D.雌激素有促进乳汁分泌的作用
E.胎盘生乳素在6小时内消失
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101、判断题 大剂量口服己烯雌酚数日可用于退奶。()
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102、单项选择题 产褥期子宫的表现正确的是()
A.产后第1日宫底降到脐下一指
B.宫底平均每日下降3~4cm
C.产后宫缩痛于产后1~2日出现,常需用止痛药
D.产后3周子宫降入盆腔
E.哺乳可使产后宫缩痛加重
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103、单项选择题 初产妇,侧切平产后3天出院,产后14日访视。此时正常情况下子宫位置()
A.脐下3指
B.脐耻之间
C.耻骨联合上刚可触及
D.已降至骨盆腔内
E.恢复到正常非孕期大小
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104、单项选择题 产后2小时的重点观察的是()
A.血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量
B.体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况
C.有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压
D.阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸
E.膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量
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105、单项选择题 会阴侧切产妇于产后何时拆线为宜()
A.产后14天
B.产后7~10天
C.产后5~7天
D.产后3~5天
E.产后2~3天
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106、单项选择题 关于初乳与成乳比较,正确的是()
A.初乳中含有较多蛋白质,主要是白蛋白
B.初乳及成熟乳中均含有大量免疫球蛋白IgA
C.初乳中脂肪及糖类含量较高
D.初乳持续3天以后,逐渐变为成熟乳汁
E.大多数药物不经母血渗入乳汁中
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107、填空题 产后____日内所分泌的乳汁为初乳,产后____日所分泌的乳汁为过渡乳,产后____日以后所分泌的乳汁为成熟乳。
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108、单项选择题 会阴创口拆线时间是()
A.3~5天
B.4天
C.7天
D.6~8天
E.3天
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109、多项选择题 关于产褥期血液系统变化,正确的是()
A.产褥早期血液仍处于高凝状态
B.纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2~4周内降至正常
C.产褥早期,白细胞总数达20×109/L,中性粒细胞增多,红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
D.血沉于产后1~2周降至正常
E.产后72小时内,血容量增加15%~25%
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110、单项选择题 影响子宫复旧不良的因素是()
A.初产妇
B.授乳
C.胎盘功能不良
D.子宫炎症
E.长时间卧床
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111、单项选择题 初乳的特点正确的是()
A.因含脂肪多呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少
C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多
D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳多
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112、单项选择题 正常产后1天,诉下腹阵痛,汗多,低热。检查:体温37.5℃,宫底平脐,无压痛;会阴切口无红肿,恶露鲜红,量多,腥味,双乳胀满。该产妇腹痛原因是()
A.子宫复旧不良
B.产褥感染
C.子宫内膜炎
D.产后宫缩痛
E.肠炎
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113、单项选择题 正常产后1天,诉下腹阵痛,汗多,低热。检查:体温37.5℃,宫底平脐,无压痛;会阴切口无红肿,恶露鲜红,量多,腥味,双乳胀满。进一步的处理是()
A.口服抗生素
B.使用宫缩剂
C.属正常现象不必处理
D.中药灌肠
E.静滴抗生素
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114、单项选择题 关于产褥,下述哪项正确()
A.生殖器官完全复原,通常需要10~12周
B.分娩后约1周内产妇的脉搏是快的
C.通常产后1周触诊腹部已扪不到子宫底
D.胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一
E.授乳的产妇,子宫复旧不良的发生率高
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115、单项选择题 母乳喂养的好处不包括()
A.促进婴儿发育
B.提高婴儿免疫力
C.哺乳期可以不用避孕
D.有助于防止产后出血
E.降低母体患卵巢癌的危险性
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116、单项选择题 产褥期乳汁淤积,下述处置中哪项不适当()
A.乳房按摩
B.借有乳器吸引
C.提乳带
D.乳房热敷
E.乳房切开
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117、判断题 产后宫缩痛于产后1~2日出现,持续3~4日后自然消失,多见于初产妇。()
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118、单项选择题 产钳助娩新生儿,生后第5天,左枕部仍有4cm×5cm×2cm的囊性肿块,不能移动,有波动感,对该新生儿选择以下哪项措施为妥()
A.切开引流
B.穿刺
C.按摩
D.热敷
E.观察
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119、多项选择题 妊娠子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧,正确的是()
A.子宫复旧只是肌细胞缩小,不是肌细胞数减少
B.产后1周子宫缩小至妊娠12周大小
C.产后3个月子宫复旧到非孕期大小
D.子宫重量在产后1周为500g
E.产后8周胎盘附着部位全部修复
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120、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.75。本例最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转
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121、单项选择题 某初产妇,剖宫产后第9天,母乳喂养,双乳不胀,新生儿吸吮双乳后仍哭闹不安而加代乳品,对该产妇下列处理哪项是不恰当的()
A.增加新生儿吸吮次数
B."催乳饮"催乳
C.增加睡眠时间
D.调节饮食
E.用吸奶器吸乳
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122、单项选择题 25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。下列哪项不是目前必须观察的项目()
A.子宫收缩情况、出血量
B.产妇饮食情况
C.会阴、阴道有无血肿
D.膀胱是否充盈
E.子宫底高度
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123、填空题 宫颈外口于分娩时多在________及________处发生轻度裂伤,使初产妇的宫颈外口由产前圆形,变为_______型横裂。
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124、单项选择题 关于子宫复旧不恰当的是()
A.产后4周宫颈完全恢复至正常形态
B.产后10天子宫降至骨盆腔内
C.子宫重量约为50g
D.子宫恢复至非孕期大小
E.产后2~3日宫颈口可通过2指
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125、判断题 恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等。()
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126、单项选择题 卫生桥的桥体与黏膜应不接触,其间一般至少要留出多大间隙()。
A.1mm以上
B.2mm以上
C.3mm以上
D.4mm以上
E.5mm以上
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127、单项选择题 经产妇,足月顺产,产后3天诉下腹痛,汗多,检查体温37.5℃,双乳稍胀,子宫底脐下1指,轻压痛,恶露红色,量少。以下病史和体征,哪项是异常的()
A.腹痛,汗多
B.体温37.5℃
C.双乳胀
D.子宫底脐下1指,轻压痛
E.恶露红色,量少
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128、单项选择题 产后在产房观察时限正确的是()
A.10分钟
B.30分钟
C.1小时
D.2小时
E.没特殊情况可不观察
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129、单项选择题 恶露的特点正确的是()
A.血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜
B.血性恶露持续4~5日
C.浆液性恶露不含细菌
D.浆液性恶露持续3日左右
E.白色恶露含少量胎膜
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130、多项选择题 以下哪些是产后健康检查的内容()
A.产褥妇饮食,大小便
B.恶露
C.新生儿健康状况
D.会阴伤口
E.哺乳
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131、单项选择题 关于正常恶露,正确的是()
A.血性恶露约持续1周
B.浆性恶露含大量白细胞、坏死脱膜组织等
C.白色恶露约持续1周
D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等
E.胎盘或胎膜残留时恶露增多
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132、单项选择题
初产妇,自产后第2天起,自诉连续3天发烧,多汗,伴下腹阵痛,查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,腥味,双乳胀,有硬结。
该产妇腹痛的原因是()
A.产后子宫内膜炎
B.产后子宫收缩痛
C.产后尿潴留
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫复旧不良
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133、单项选择题 正常产褥母体逐渐恢复,正确的是()
A.产后30天,宫体恢复至非孕大小
B.产后4周宫颈完全恢复至正常状态
C.产后4天时宫颈内口关闭
D.产后1周,腹部检查扪不到宫底
E.产后3周,宫腔表面均由新生内膜修复
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134、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.75。本例产后第3日,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首选措施应是()
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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135、判断题 约在产后2周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜修复。()
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136、单项选择题 产后72小时内产妇血循环量增加()
A.5%
B.10%
C.15%~25%
D.30%
E.无明显增加
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137、多项选择题 产褥期,下列器官逐渐恢复或接近正常未孕状态的是()
A.输尿管
B.子宫
C.阴道
D.乳房
E.外阴
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138、判断题 产褥期子宫复旧是由于子宫肌细胞缩小,肌细胞胞浆蛋白质被分解排出,胞浆减少,而不是肌细胞数目减少。()
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139、单项选择题 参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,以下那项不是()
A.雌激素
B.胎盘生乳素
C.甲状腺素
D.皮质醇
E.胰岛素
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140、多项选择题 有关产褥期保健,说法正确的是()
A.经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动及做产后健身操
B.产后42天起应采取避孕措施
C.产后检查包括产后访视和产后健康检查
D.产后访视至少3次,第1次在产后14天
E.产褥期可行妇科检查,观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态
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141、判断题 纤维蛋白原、凝血活酶于产后3~4周内降至正常。()
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142、单项选择题 关于产褥期血液系统变化,正确的是()
A.产褥早期即转为低凝状态
B.纤维蛋白原、凝血活酶于产后3~4周内降至正常
C.产褥早期,白细胞总数达30×10/L
D.红细胞计数和血红蛋白值逐渐增多
E.血沉于产后1~2周降至正常
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143、单项选择题 女性,28岁,G2P1,产后1个月新生儿因意外事故死亡。1周来因未哺乳,两乳胀硬,用吸奶器吸乳,乳汁量多,来院就诊要求回奶。你考虑应用哪种药物最佳()
A.绒促性素
B.黄体酮
C.甲状腺素
D.雌激素
E.溴隐亭
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144、单项选择题 关于产褥期保健哪项是不恰当的()
A.产后42天做产后健康检查
B.产后访视至少2次
C.产后访视至少3次
D.产褥期禁止性交
E.产褥期后应做好计划生育
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145、配伍题 产后第2天,下腹阵痛,出汗多、无恶心、呕吐、T37.6℃,脐下3横指触及一硬块,白细胞计数12×109/L,中性78%,最可能的诊断是()
初产妇,4小时前产钳助产一活婴,现觉会阴部疼痛,有大便感,解大便一次,黄色稀便,阴道出血不多。最可能的诊断是()
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产后宫缩痛
D.阴道壁血肿
E.乳汁淤积
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146、单项选择题 关于除乳,下列哪项是错误的()
A.产褥第2天仍有血性恶露是病态
B.初乳不含有多量球蛋白
C.正常新生儿血液中可查到有核红细胞
D.生后数天内听到新生儿心脏杂音多为功能性的
E.不授乳妇比授乳妇的排卵功能恢复要早
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147、单项选择题 哪项为异常恶露()
A.产后第3天,恶露有血腥味,不臭
B.产后第4天,血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天,血性恶露
D.产后第9天,浆液性恶露
E.产后两周白色恶露
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148、单项选择题 母乳喂养时,防止乳头皲裂的最重要的措施是()
A.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
B.哺乳前清洗乳头
C.哺乳后清洗乳头
D.哺乳后涂鱼肝油防止皲裂
E.让新生儿多吸吮
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149、单项选择题 以下关于产褥期保健错误的是()
A.产后膝胸卧位可以防止子宫后倾
B.产后健身操有利于体力恢复
C.产后尽早适当活动
D.产褥期宜绝对卧床休息
E.产后适当活动可避免或减少静脉栓塞的发生率
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150、单项选择题 产妇产后内分泌系统改变哪项不正确()
A.产后1周雌孕激素水平恢复到孕前水平
B.胎盘分泌的HPL产后6小时内消失
C.肾上腺皮质功能产后4天恢复正常
D.血HCG产后1个月才能消失
E.产后6周FSH逐渐恢复
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151、填空题 初乳中含_____较成熟乳多,尤其是______,______和______含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期理的天然食物。
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152、单项选择题 下列哪项产褥期临床表现是错误的()
A.产后24小时内体温略升高但不超过38℃
B.产后3~4天可能会出现"泌乳热"
C.产后第2天开始宫底每日下降1~2cm
D.产后子宫收缩引起宫缩痛
E.恶露持续1周
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153、多项选择题 产后排尿困难,可采取的方法是()
A.鼓励产妇坐起排尿,用热水冲洗外阴,诱导排尿
B.下腹部正中放置热水袋,刺激膀胱收缩
C.针刺关元、气海等穴位
D.肌注甲硫酸新斯的明,兴奋膀胱逼尿肌
E.必要时导尿
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154、多项选择题 下列哪些符合正常产褥期子宫颈复旧的规律()
A.产后2~3天,子宫颈口可通过2指
B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
C.产后10天时宫颈内口关闭
D.产后1周,宫颈外口关闭
E.产后6周子宫颈完全恢复正常形态
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155、单项选择题 产后鼓励产妇尽早自行排尿的观察时限()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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156、填空题 恶露分为______、______、______。
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157、判断题 溴隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者,效果满意。()
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158、单项选择题 下列有关产褥期循环系统改变的说法,不正确的是()
A.产后72小时内由于子宫一胎盘循环停止,血容量增加
B.妊娠时期潴留的水分进入血液循环中
C.血容量增加15%~25%
D.循环血量在产后2~6周内可恢复正常
E.产褥期,心脏病患者不易发生心力衰竭
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159、多项选择题 母乳喂养问题下述哪几项是不恰当的()
A.只要新生儿啼哭,就授乳
B.母乳分泌良好时,一次授乳时间约为20分钟左右
C.母乳喂养,有时会患维生素K缺乏
D.出生6个月以后,应考虑补充铁剂
E.母乳蛋白质含量比牛奶多
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160、单项选择题 最恰当的退奶措施是()
A.溴隐亭口服
B.大剂量雌激素口服
C.雌激素肌内注射
D.大剂量孕激素口服
E.停止哺乳,生麦芽水煎当茶饮
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161、单项选择题 初产妇,侧切平产后3天出院,产后14日访视。正常情况下,此时恶露应为()
A.血性恶露
B.浆液恶露
C.白色恶露
D.恶露已净
E.恶露有异昧
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162、单项选择题 产后72小时内血容量的变化是()
A.增加15%~25%
B.减少15%~25%
C.增加25%~35%
D.减少25%~35%
E.增加20%~30%
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163、填空题 现主张在产后____内开始授乳,并主张____同室、____喂养。
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164、单项选择题 产后血液系统的变化正确的是()
A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C.红细胞沉降率于产后3~4周内降至正常
D.血容量于产后24小时内增加至最大
E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
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165、单项选择题 关于正常产褥,以下哪项是错误的()
A.出汗量多,睡眠和初醒时更为明显
B.产后10天经腹扪不到子宫底
C.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38℃
D.浆液恶露内含有细菌
E.子宫复旧是肌细胞数目减少及体积缩小
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166、单项选择题 产后访视至少几次()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
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167、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的措施是()
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
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168、单项选择题 初产妇,侧切平产后3天出院,产后14日访视。产后访视内容包括()
A.了解产褥妇饮食、睡眠和尿便情况
B.检查乳房,了解哺乳情况
C.观察子宫复旧及恶露
D.观察会阴侧切伤口
E.以上均是
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169、单项选择题 产后子宫重量逐渐减少,不恰当的是()
A.产后2周约为200g
B.分娩结束时约有1000g
C.产后2周约为300g
D.产后1周约为500g
E.产后6周约为50g
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170、多项选择题 关于哺乳目前推荐()
A.按需哺乳
B.母乳喂养
C.按时哺乳
D.产后半小时开始哺乳
E.哺乳前应用温开水擦洗乳房及乳头
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171、填空题 产后______周,除______部位外,子宫腔表面均由增生的内膜修复。
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172、配伍题 初产妇,产后1周,母乳喂养,近2天来觉右乳头疼痛,新生儿吮吸时更为明显,产妇害怕哺乳。最可能诊断是()产后第3天,体温37.5℃,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结,新生儿每日哺乳2~3次。最可能诊断是()产后6小时,因会阴伤口疼痛,不敢排尿,阴道出血不多,宫底脐上2横指,按压下腹部,产后有排尿感。最可能的诊断是()
A.积极处理乳头皲裂,鼓励哺乳,预防乳腺炎
B.吸吮不畅使乳汁淤积
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.子宫复旧不良
F.会阴切口感染
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173、单项选择题 下列有关产褥期泌尿系统改变,正确的说法是()
A.产后肾脏利尿作用加强,尿量增加
B.产褥早期不易发生尿潴留
C.产褥期不易发生尿路感染
D.在妊娠期发生的肾盂和输尿管生理性扩张于产后2周内能恢复正常
E.产褥早期,肌酐和肌酸排出量减少
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174、单项选择题 关于产后子宫复旧的机制,下列哪项是正确的()
A.子宫肌细胞萎缩
B.子宫肌细胞的胞浆蛋白质减少,细胞缩小
C.子宫肌纤维间的弹力纤维消失
D.子宫肌细胞数目减少
E.子宫肌纤维再增生
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175、填空题 产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节复杂,随着胎盘剥离排出,产妇血中______,______,_______水平急剧降,______在6小时内消失,孕激素在______下降,______则在产后5~6日内下降至基线。
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176、单项选择题 母乳喂养,正确的方法是()
A.产后1小时后开始哺乳
B.只要新生儿需要随时哺乳
C.哺乳后必须用清水清洁乳头
D.哺乳时间可以持续2年
E.发现乳房胀痛,立即用抗生素防治乳腺炎
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177、单项选择题 关于产褥期临床表现,以下哪项正常()
A.产后第一日,子宫底稍下降
B.产后初期,产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因授乳而加速
E.恶露通常持续1~2周
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178、单项选择题 产褥期子宫的表现错误的是()
A.产后第1天宫底稍上升至平脐
B.宫底平均每天下降1~2cm
C.产后宫缩痛于产后1~2天出现,持续2~3天自然消失
D.产后2周子宫降入盆腔
E.哺乳可使产后宫缩痛加重
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179、多项选择题 产褥期的临床表现有()
A.体温多在产后最初24小时内升高,一般超过38℃
B.在产褥早期,可出现下腹部阵发性剧烈疼痛
C.产褥早期,产妇皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,不属病态
D.正常情况下,产后血性恶露约持续3天,逐渐转为白色恶露,约2周后变为浆液恶露
E.若子宫复旧不全,可出现恶露量增加,持续时间延长
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180、单项选择题 有关产褥期的处理,下述哪项错误()
A.每日用1︰5000高锰酸钾液擦洗会阴
B.产后排尿困难者常规导尿
C.产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂
D.肝炎患者不可用大剂量雌激素退奶
E.乳头皲裂可局部用蓖麻油铋剂
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181、多项选择题 有关产褥,下述哪些是正确的()
A.生殖器官完全复原通常需要6~8周时间
B.分娩后1周左右的时间产妇的脉搏是快的
C.通常产后约经10天,触诊腹部已扪及不到子宫底
D.胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一
E.以上均正确
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182、单项选择题 25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。目前处理是()
A.抗生素预防感染
B.子宫收缩药促进子宫收缩
C.产后42天复查
D.按摩子宫
E.肌注甲硫酸新斯的明
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183、判断题 产后不哺乳的产妇,通常在产后6~10周经复潮。()
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184、单项选择题 下列哪项是正常产褥期的表现()
A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第1天,宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后2周恶露开始转为浆液性
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185、单项选择题 产后第2天,下腹阵痛,出汗较多,无恶心、呕吐,查体温37.6℃,脐下3横指可触及一硬块,白细胞为12×10/L,中性为0.78。可能的诊断是()
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.产后子宫内膜炎
C.产后宫缩痛
D.急性盆腔炎
E.产后尿潴留
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186、填空题 妊娠期血容量增加,于产后_______恢复至未孕状态。但在产后最初3小时内,血容量可增加_______。纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后_______内降至正常,白细胞总数于产褥早期仍较高,可达______,中性粒细胞_______,淋巴细胞稍_____。红细胞沉降率于产后_____降至正常。
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187、单项选择题 产褥期,促使乳汁分泌条件应除外()
A.产后产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平
B.吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键
C.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
D.哺乳时间不宜过早,以产后24小时为宜
E.催产素可促进乳汁分泌
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188、名词解释 产后宫缩痛(after–pains)
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189、单项选择题 下列选项中,是产后表现异常的是()
A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹阵痛
C.产后4天,双腋下出现水肿、胀痛
D.产后7天仍为血性恶露
E.产后10天,子宫降入骨盆腔内
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