1、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()
A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次
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2、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。
A、24~26℃ B、26~28℃ C、28~32℃ D、31~32℃
3、单项选择题 儿童吸痰负压选择()
A、<0.040mpa B、0.040-0.053mpa C、0.050-0.060mpa D、>0.053mpa
4、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法()
A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底 B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦边按摩 C、擦拭结束后,协助患者撤掉热水袋,穿好衣裤,取舒适体位 D、擦浴全过程不宜超过30min
5、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()
A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫 B、进食30分钟后沐浴 C、水温不可过热 D、走路注意防滑
6、多项选择题 有效机械通气主要观察()
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
7、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸
8、填空题 氧气雾化的特点是:雾量大小可以(),雾粒小而(),药物可以随深而慢的吸气到达支气管和()。
9、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
10、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是()
A.上身、臀部、下肢 B.下肢、臀部、上身 C.翻转 D.头部、躯干
11、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括()
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数,人机同步性
12、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
13、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血,主要是因为要素饮食()
A、可改变肠道菌群,可能发生凝血功能障碍 B、可使肠道黏膜脱落,发生出血倾向 C、可使消化道功能紊乱,发生出血倾向 D、可能使维生素代谢紊乱,发生出血倾向
14、单项选择题 当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
15、单项选择题 使用约束带时,对病人应重点观察()
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
16、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
17、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
18、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温 B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底,使患者感到舒适 E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
19、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。
20、填空题 指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。
21、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
22、单项选择题 瘤患者化疗时,白细胞和中性粒细胞低于多少时,宜采取保护性隔离()
A、白细胞低于0.5X109/L,中性粒细胞低于1X109/L B、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L C、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于1X109/L D、白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L
23、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
24、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。
25、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
26、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
27、多项选择题 实施约束时交接班内容()
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间
28、填空题 孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位
29、多项选择题 收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
30、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的()
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
31、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()
A、应使用避光注射器和泵管 B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气 C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管 D、更改速度时,先按停止键,再设置 E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路
32、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是()
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
33、单项选择题 在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向()
A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下
34、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
35、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
36、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是()
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗
37、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃; B、超过38.5℃; C、超过39℃; D、38℃以下。
38、单项选择题 为患者使用约束带时,错误的是()。
A.适合长期使用 B.带下垫衬垫 C.定时松解 D.松紧适宜
39、多项选择题 一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音,你应采取哪些护理措施()
A、立即行导尿术 B、协助其坐起,听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
40、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷 B.呼吸困难 C.切口漏气 D.渗液 E.出血和皮下气肿
41、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
42、多项选择题 肠内营养支持时,应注意()。
A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃,引起胀气
43、单项选择题 2010年心肺复苏指南中,心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是()
A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举颏法 D、试情况而定
44、多项选择题 吸氧的指导要点有()
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
45、多项选择题 下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。
A.长期卧床患者可使用充气床垫 B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料 C.正确使用压疮预防用具 D.根据患者情况加强营养 E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
46、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置()
A、右上(RA.:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、右下(RL):右锁骨中线剑突水平 C、中间C.:胸骨右缘第四肋间 D、左上(LA.:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下(LL):左锁骨中线剑突水平
47、填空题 对原因不明确的发热慎用()降温法,以免影响对()及临床症状的观察。
48、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
49、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
50、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
51、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
52、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是()。
A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
53、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压()
A、10min B、20min C、30min D、40min
54、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是()
A、生理盐水 B、0.1%的醋酸溶液 C、1%-4%的碳酸氢钠 D、多贝尔氏液
55、填空题 听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。
56、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
57、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是()
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
58、单项选择题 孕妇刘某,25岁,妊娠满30周,正常情况下其一次胎动持续的时间为()
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
59、单项选择题 关于床上擦浴,不正确的操作是()。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时,先脱远侧,后脱近侧 D.穿上衣时,先穿远侧,后穿近侧
60、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的()。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
61、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
62、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序()
A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖 B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖 C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖 D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖
63、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
64、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
65、多项选择题 雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
66、多项选择题 心电监测注意事项:()
A、心电监护具有诊断意义 B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率 C、定期更换电极片及粘贴位置 D、电极片应避开伤口、瘢痕 E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
67、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
68、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序()
A、先滴眼药水,后涂药膏 B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物 C、如果双眼用药应先轻后重 D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧 E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
69、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
70、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
71、多项选择题 为气管插管患者吸痰时,要评估患者()
A、缺氧程度 B、痰量 C、痰液粘稠度 D、自理能力 E、合作能力
72、单项选择题 皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入()
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
73、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位()
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
74、单项选择题 下列需用保护具的患者是()
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
75、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
76、单项选择题 对于呼吸困难的病人,医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是()
A、吸氧浓度 B、口唇颜色 C、体位 D、血氧饱和度及血气分析
77、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应()
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
78、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
79、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()
80、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是()
A、促进患者睡眠和饮食; B、保持患者清洁,感觉舒适; C、预防压疮等并发症; D、保持病室整洁美观。
81、多项选择题 为卧床患者更单所需物品()
A、底单 B、中单 C、被套 D、枕套 E、枕芯
82、单项选择题 亚急性心内膜炎患者,血培养采血量可增至()
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
83、单项选择题 护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理,立即送检 C、垂直按压穿刺部位5—10分钟 D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
84、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。
85、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中,首先要合理暴露腹部,判断(),选择孕妇宫缩间歇期听诊。
86、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()
A.维持有利排尿的姿势 B.听流水声 C.温水冲洗会阴部 D.擦拭清洁尿道口 E.按摩或叩击耻骨上区
87、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
88、单项选择题 肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为()
A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直 B、俯卧位,足尖相对,足跟分开 C、坐位时,躯干与大腿成90°角 D、仰卧位,双腿稍弯曲
89、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意()
A、脐带未脱落前勿强行剥落; B、结扎线如有脱落应重新结扎; C、尿布勿超越脐部; D、三天内脐部护理每日1次; E、密切观察脐带情况
90、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
91、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制(),使药物速度均匀、()并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时()和故障,防止液体输入失控,同时告知家属不要随意搬动或()输液泵,以保证用药安全。
92、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是()
A、0.9%氯化钠液 B、5%葡萄糖氯化钠液 C、4%枸橼酸钠生理盐水 D、l0%葡萄糖酸钙溶液
93、单项选择题 血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
94、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
95、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()
A、避免空腹 B、固定带松紧适度 C、避免仰卧位 D、每次监测30min,如有异常可延长时间 E、注意探头是否滑脱
96、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗 B.减缓速度 C.无需处理 D.加快速度
97、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
98、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是()
A、肘正中静脉 B、贵要静脉 C、头静脉 D、肘部静脉
99、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
100、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位()
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉
101、单项选择题 氧气雾化吸入时,氧流量应调至()
A、0.5L/min B、1~2L/min C、2~4L/min D、6~8L/min
102、多项选择题 患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物 D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
103、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是()
A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B、注意水电解质补充 C、便后温水坐浴或肛门热敷 D、按医嘱选用止泻药
104、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
105、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食 B、仰卧位,头偏向一侧 C、及时清理口鼻腔血液 D、观察、记录咯血量及性状 E、备好抢救用物
106、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
107、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。
108、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
109、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
110、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
111、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
112、填空题 给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
113、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
114、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用()消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少()。
115、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。
A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸 D、任何情况均可
116、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音()
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
117、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射()
A、刺激性较强 B、青霉素过敏实验 C、易吸收的药物 D、作用产生慢的
118、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是()
A、告知病人减少饮水量 B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染 C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管 D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦
119、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
120、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
121、单项选择题 使用输液泵输液时,操作程序正确的是()
A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉 C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉 D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键
122、填空题 护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加()水或者()水。
123、单项选择题 关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。 B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。 C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。 D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
124、填空题 物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。
125、单项选择题 皮内注射不可以用于()
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
126、单项选择题 肠内营养液应现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,应几小时内用完?:()
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
127、单项选择题 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()
A、1-2d B、2-3d C、3-4d D、4-5d
128、多项选择题 患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()
A、血液透析器及管路有无破损 B、外包装是否完好 C、产品有效期 D、产品型号 E、穿刺针型号
129、多项选择题 入院护理的目的有哪些?()
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
130、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为()
A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml
131、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是()
A、评估患者年龄; B、评估患者意识状况; C、观察患者步态; D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等; E、有无跌倒史。
132、单项选择题 早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在()
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
133、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后()小时内,应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12 B、24 C、48 D、72
134、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是()
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
135、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
136、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有()。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细
137、单项选择题 心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
138、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
139、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
140、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
141、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者()
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
142、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有()
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
143、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()
A、血流量过高 B、超滤率过大 C、高血细胞比容 D、透析通路再循环
144、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
145、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()
A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化钠溶液 C、酚妥拉明注射液 D、紫杉醇注射液 E、间羟胺注射液
146、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
147、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
148、多项选择题 有关测量血压操作正确的是()
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者,要做到“四定” C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
149、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部; B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部; C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部; D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
150、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()
A、吸气初 B、吸气末 C、呼气初 D、呼气末
151、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
152、多项选择题 患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧,固定 C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧,固定
153、单项选择题 胎心音的正常值范围()
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
154、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()
A、双拇指法 B、单拇指法 C、双食指法 D、中食指法 E、手掌法
155、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
156、多项选择题 患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位,防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%
157、单项选择题 轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过()。
A.30° B.45° C.60° D.90°
158、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
159、填空题 肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。
160、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意:()
A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
161、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
162、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
163、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是()
A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料 C、冲管封管遵循SASH原则 D、出现液体流速不畅时,可使用10ml生理盐水正压推注
164、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
165、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
166、单项选择题 采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用()
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
167、单项选择题 皮内注射时,要求护士特别注意()
A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度
168、单项选择题 取侧卧位的患者,双腿位置放置正确的是()
A、双腿稍弯曲 B、下腿稍弯曲,上腿伸直 C、下腿稍伸直,上腿弯曲 D、双腿稍微伸直
169、填空题 咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。
170、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意()
A、从脐窝中心向外转圈; B、从外周向脐窝中心转圈; C、纵行消毒再消脐窝; D、提起脐带根部由外向内。
171、单项选择题 为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
172、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时,应避开起搏器至少()
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
173、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
174、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是()。
A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管
175、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括()
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者 B、药物难以纠正的全身循环衰竭 C、非稳定期的心、脑梗死 D、风湿免疫性疾病
176、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压(CVP)常用测压的途径()
A、肱动脉 B、右颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、股静脉
177、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A、用普通一件式或两件式造口袋; B、用两件式造口袋; C、用底盘足够大造口袋; D、用普通一件式造口袋。
178、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的()
A、严格执行查对制度。 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉。 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。 E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液。
179、多项选择题 尸体料理的注意事项包括()
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行; B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理; C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属; D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道; E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
180、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味; B、评估患儿的准备情况; C、评估患儿全身情况; D、评估患儿家属的合作程度。
181、填空题 苯酚中毒后应用()、()洗胃至无酚味为止。
182、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是()。
A.1人搬运法 B.2~3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法
183、单项选择题 需持续输液的患者,应每()更换输液器
A、24h B、12h C、36h D、48h
184、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是()
A、<7.1mmol/L B、<7.5mmol/L C、<7.8mmol/L D、<7.9mmol/L
185、填空题 急产是指总产程少于()小时。
186、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
187、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和()。
A、颈部 B、两膝之间 C、腰部 D、踝部
188、单项选择题 咽拭子标本采集最好在()
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
189、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽 B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽 C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒 D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行 E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
190、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
191、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()
A、缺铁 B、缺乏维生素D C、缺乏叶酸 D、缺乏维生素B12 E、缺钙
192、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间 B、胸骨右缘第2肋间 C、右侧锁骨中线第3肋间 D、胸骨右缘第3肋间
193、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、()与()在同一水平。
194、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g,放入暖箱后()
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
195、填空题 股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取()。
196、多项选择题 密闭式静脉输液的目的()
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
197、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处 B、前臂掌侧中1/3处 C、前臂掌侧上1/3处 D、三角肌下缘
198、多项选择题 有关胎心的叙述中,下列正确的是()
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响,在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
199、单项选择题 全身约束法适用于()
A.意识不清 B.躁动不安 C.患儿 D.自伤患者
200、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理 B、头发护理 C.皮肤护理 D.会阴护理 E.晨晚间护理
201、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用()
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
202、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度()
A、0.9%生理盐水 B、0.02呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠
203、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是()
A、意识丧失 B、呼吸停止 C、心电图呈直线 D、大动脉搏动消失 E、心音消失
204、填空题 吸氧的主要目的是提高患者()与()纠正缺氧,促进组织的新陈代谢。
205、单项选择题 测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
206、单项选择题 对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()
A、呼吸功能训练 B、饮食指导 C、床上排泄 D、指导各种引流管的护理
207、单项选择题 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施()
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
208、多项选择题 患者仰卧位时,压疮好发于()
A、枕骨粗隆 B、肩胛骨 C、肘部 D、骶尾部 E、足跟部
209、单项选择题 保护性约束属制动措施,使用时间()
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
210、单项选择题 为了预防骶尾部压疮,尽量减少()
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
211、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、()及()、血气、血糖变化
212、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有()
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。 B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。 C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。 D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。 E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息,需紧急抢救,行气管插管并给氧。
213、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
214、单项选择题 护士对术前病人健康指导中,不妥的是()
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
215、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
216、单项选择题 轴线翻身角度不可超过()。
A、60度 B、50度 C、40度 D、30度
217、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有()
A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
218、多项选择题 不宜测量腋下体温者:()
A、腋下有创伤、手术、炎症者 B、腋下出汗较多者 C、不合作者 D、极度消瘦者 E、婴幼儿
219、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
220、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌 C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备
221、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
222、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()
A、仰卧抬高头胸部30° B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头 C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直 D、垫薄枕平卧,头偏向一侧
223、填空题 无菌持物钳是用来()和()无菌物品的。
224、单项选择题 人体产热的方式为()
A、生物方式 B、物理方式 C、化学方式 D、运动方式
225、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是()
A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药
226、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的()
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6~8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1:2
227、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
228、填空题 为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括()、()、()。
229、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
230、单项选择题 关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品 B、无菌持物钳不能夹取油纱布 C、取远处物品时应当速去速回 D、使用无菌持物钳不能低于腰部
231、多项选择题 插胃管时正确的是()
A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C、测量长度成人55~65cm D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定
232、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
233、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是()
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控 E、输液管持续使用,每24小时更换
234、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
235、单项选择题 做尿妊娠试验时,需留取何时尿标本()
A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关
236、填空题 ()缺氧是吸氧的绝对适应症。
237、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意()。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
238、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
239、单项选择题 每次鼻饲量不应超过()
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
240、单项选择题 在输血前准备时,下列哪项是错误的()
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低,可在热水中稍加温
241、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用()
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
242、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
243、单项选择题 检查蛲虫时,标本采集时间为()
A、清晨起床后 B、餐后2小时 C、上午9时 D、夜晚12点
244、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、鼻吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、口吸气,鼻呼气
245、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。
246、单项选择题 患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()
A、牛奶 B、5%醋酸 C、2%-4%碳酸氢钠 D、温开水
247、多项选择题 护士对出院患者应主要进行哪些指导?()
A、出院健康指导 B、带药指导 C、饮食指导 D、功能锻炼指导 E、告知复诊时间及地点
248、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及 E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
249、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗,应立即热敷 C、先输注等渗药物,后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后,需输注生理盐水
250、单项选择题 患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()
A、询问患者有无过敏史 B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记 C、了解患者入院原因 D、介绍病区环境
251、填空题 进行妇产科检查时,孕妇应()取()位。
252、单项选择题 某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
253、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括()
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
254、多项选择题 患者放疗中,皮肤护理的要点有()
A、维持放射野皮肤清洁、干燥 B、有脱屑应撕去以防细菌生长 C、不用刺激性药物及化妆品 D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗 E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
255、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是()
A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射
256、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
257、单项选择题 新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
258、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡 B、动脉 C、静脉 D、组织
259、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
260、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检 C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
261、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角 C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
262、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点()
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划 B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法 C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往 D、去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激 E、评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护
263、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
264、单项选择题 应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()
A、APTT B、PT C、TT D、FIB
265、多项选择题 开口器上应缠纱布,从()放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
266、单项选择题 病室湿度过高可产生()。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗,气闷
267、单项选择题 叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括()。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
268、多项选择题 常用输液溶液()
A、胶体溶液 B、静脉高营养液 C、10%葡萄糖溶液 D、5%葡萄糖溶液 E、0.9%氯化钠溶液
269、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用()敷料或者()敷料。
270、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是()
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染
271、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
272、多项选择题 女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()
A、深呼吸有效排痰 B、湿化和雾化疗法 C、体位引流 D、机械吸痰 E、胸部叩击、胸部震荡
273、多项选择题 女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
274、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是()
A、名称 B、有效期 C、是否浑浊 D、瓶口是否松动
275、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
276、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是()
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
277、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()
A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
278、多项选择题 在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()
A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发饭菜 D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
279、单项选择题 关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
280、单项选择题 胸腔闭式引流术后,若血压平稳,应取()位
A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.头低足高
281、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后
282、单项选择题 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水,生理盐水
283、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()
284、填空题 给新生儿肌肉注射时,不宜选用()注射,最好选用臀中肌和()注射。
285、单项选择题 洗胃时每次灌入()为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
286、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无:()
A、头痛 B、恶心 C、发热 D、腹痛 E、黄疸
287、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括()
A、对清醒的患者告知监测的目的,方法,取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
288、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是()
A、吸痰管号码是否合适 B、电源和吸痰电压是否相等 C、吸引器各管道连接是否正确 D、吸引器内是否加入少量消毒剂 E、吸引器的吸力是否正常
289、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
290、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
291、单项选择题 软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
292、单项选择题 换药操作哪项错误()
A、先用镊子取下外层纱布 B、污敷料放在弯盘内 C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤 D、2把镊子不可触碰
293、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的(),妥善(),详细记录引流的()、()和()的变化,以利于对患者病情的判断。
294、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
295、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()
A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染; B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损; C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃; D、皮肤水肿、免疫力降低。
296、单项选择题 一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完()
A、24h内 B、8h内 C、4h内 D、根据患者具体情况而定
297、填空题 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过()毫升,间隔时间应大于()小时。
298、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是()
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭,漏气明显不可夹闭胸引管
299、单项选择题 张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
300、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是()
A、导尿管 B、体温计 C、口罩 D、血压计袖带 E、注射器