1、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()。
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
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2、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()。
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
3、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()。
A.消化性溃疡急性出血 B.消化性溃疡并发急性穿孔 C.消化性溃疡并发幽门梗阻 D.胃溃疡疑有癌变 E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
4、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直的疾病是()。
A.脊柱结核 B.强直性脊柱炎 C.脊柱压缩性骨折 D.佝偻病 E.脊柱骨软骨炎
5、单项选择题 局限性水肿常见于()。
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
6、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确()。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
7、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()。
A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.进行性肌萎缩 D.风湿热 E.内生性软骨瘤
8、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为()。
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
9、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管肿瘤 D.肺结核 E.肺气肿
10、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×109/L,Hb90g/L,WBC8.9×10/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
11、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是()。
A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤
12、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()。
A.aVF和Ⅰ导联图形互换 B.胸导联心电图正常 C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒 D.aVR和aVL导联图形互换 E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
13、单项选择题 女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()。
A.蛋白尿未控制 B.白蛋白补充不够 C.利尿剂量不足 D.股静脉血栓形成 E.左下肢蜂窝织炎
14、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()。
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
15、单项选择题 S2减弱可见于()。
A.高血压 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉粥样硬化 D.房间隔缺损 E.肺源性心脏病
16、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
17、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。
A.原发性高血压 B.再生障碍性贫血 C.白血病 D.维生素K缺乏 E.子宫内膜异位症
18、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()。
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
19、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是()。
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.局部性水肿 E.血管神经性水肿
20、单项选择题 男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
21、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()。
A.血红蛋白降低 B.红细胞增多 C.白细胞增多 D.血小板减少 E.网织红细胞增多
22、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见()。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
23、单项选择题 尿液酸度增高见于()。
A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒
24、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为()。
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
25、单项选择题 下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器()。
A.腹直肌腱划 B.横结肠 C.腰椎椎体 D.乙状结肠 E.子宫
26、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()。
A.多由某些内分泌疾病引起 B.表现为向心性肥胖 C.常有一定的遗传倾向 D.全身脂肪分布不均 E.青少年期没有生殖器发育迟缓
27、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有()。
A.脉压减少 B.水冲脉 C.腹部血管杂音 D.下肢血压低 E.三凹征
28、单项选择题 低钠血症常见于()。
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
29、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()。
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
30、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()。
A.肝病面容 B.满月面容 C.贫血病容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容
31、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()。
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
32、单项选择题 男孩出生1天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是()。
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
33、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是()。
A.高密度脂蛋白升高 B.血清铜升高 C.三酰甘油升高 D.α-脂蛋白升高 E.胆固醇升高
34、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()。
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
35、单项选择题 心室除极首先从()。
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
36、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
37、多项选择题 肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是
A.常规使用 B.预防中毒性休克 C.病情严重、毒血症明显 D.休克状态经常规治疗无效 E.未使用抗生素时使用
38、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()。
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
39、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()。
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
40、单项选择题 血清铁减低主要见于()。
A.铁利用障碍 B.铁释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.慢性失血 E.铁摄入过多
41、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()。
A.直接染色镜检 B.特异性抗原检测 C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体 D.借助分子生物学方法检测病原体核酸 E.分离鉴定病原体及药敏试验
42、单项选择题 果酱样便可见于()。
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
43、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是()。
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
44、单项选择题 男,64岁,近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体:呼吸急促,不能平卧,精神焦虑,该患者的体位可能是()。
A.强迫俯卧位 B.强迫侧卧位 C.辗转体位 D.强迫坐位 E.强迫蹲位
45、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()。
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
46、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是()。
A.R1>1.2mV B.RaVL>0.5mV C.RaVF>1.5mV D.RV5+SV1>4.0mV E.RV1+SV5>1.2mV
47、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音 B.主动脉瓣关闭不全杂音 C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音 D.二尖瓣关闭不全杂音 E.主动脉瓣狭窄杂音
48、单项选择题 精液24小时不液化,最可能的原因是()。
A.精液量少 B.纤溶酶被破坏 C.温度太低 D.精子数量少 E.精子活动力低
49、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是()。
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
50、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()。
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
51、多项选择题 真菌致病的决定因素
A.真菌的数量 B.侵入途径 C.真菌的毒力 D.免疫功能低下的患者 E.感染的时间
52、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是()。
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
53、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
54、单项选择题 纤支镜检查后禁食禁饮()小时。
A.2 B.3 C.4 D.8
55、单项选择题 男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV1/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()。
A.正常 B.轻度减退 C.显著减退 D.严重减退 E.呼吸衰竭
56、单项选择题 下列说法错误的是()。
A.直接镜检适用于初步诊断,速度一般为5~10分钟 B.免疫荧光(直接法)适用于快速诊断,速度一般为1~2小时 C.微量鉴定系统适用于鉴定的,速度为3~6小时 D.常规培养鉴定适用于确定诊断,速度为数天 E.胶乳凝聚适用于慢速诊断,速度一般需要数天以上
57、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()。
A.心率不快时易发现 B.多出现在心率>100次/分 C.坐位或立位时可消失 D.距第二心音较近 E.心肌张力不降低
58、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()。
A.Jackson压头试验 B.摇摆试验 C.前屈旋颈试验 D.旋颈试验 E.颈静脉加压试验
59、单项选择题 脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()。
A.Ross-Jone试验 B.Nonne-Apelt试验 C.Pandy试验 D.Levinson试验 E.Rivalte试验
60、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体 C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体 D.抗DNP抗体和抗ANA抗体 E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
61、单项选择题 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣狭窄 D.三尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全
62、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
63、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于()。
A.Addison病 B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.巨人症
64、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()。
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
65、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()。
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
66、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()。
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
67、单项选择题 男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()。
A.血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.血管性假血友病
68、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()。
A.儿童期坐姿经常不正 B.一侧下肢较另一侧短 C.先天性脊柱发育不良 D.脊髓灰质炎后遗症 E.坐骨神经痛
69、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血 B.缺铁性贫血治疗无效 C.缺铁性贫血治疗有效 D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.典型巨幼细胞贫血
70、单项选择题
患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()。
A.室性心动过速 B.多源房性心动过速 C.心房颤动合并三度房室传导阻滞 D.频发房性期前收缩 E.心房扑动
71、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()。
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
72、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()。
A.慢性消耗性疾病 B.大量放腹水后 C.经产妇或老年体弱脱水者 D.腹腔内容物增加 E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
73、单项选择题 男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过麻疹并发肺炎。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管癌 D.支气管肺炎 E.支气管扩张
74、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()。
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
75、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标()。
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
76、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()。
A.AIDS B.淋病 C.非淋菌尿道炎 D.尖锐湿疣 E.生殖器疱疹
77、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()。
A.QRS电轴向右偏移 B.QRS电轴向左偏移 C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E.常见于左心室肥厚
78、单项选择题 卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()。
A.十二指肠雍滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡
79、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()。
A.严禁任何人涂改、伪造 B.严禁隐匿、销毁 C.严禁抢夺 D.严禁窃取 E.严禁复印病历
80、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()。
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
81、单项选择题 影响TDM的用药因素是()。
A.药物的吸收 B.用药的途径 C.药物的利用 D.药物的清除 E.药物的代谢
82、单项选择题 男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()。
A.双肺湿啰音和少量哮鸣音 B.右肋下可触及肝脏1.0cm C.双下肢水肿 D.肺气肿体征 E.剑突下搏动
83、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()。
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
84、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()。
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
85、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagar diffusion method)的说法中错误的是()。
A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果 B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级 C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭 D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制 E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
86、多项选择题 属于血清凝集反应的有()。
A.Widal试验 B.Weil-Felix反应 C.抗"O"试验 D.Elek试验 E.Ascoli试验
87、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
88、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为()。
A.A/G倒置 B.血清ALT/AST比值常<1 C.PT延长 D.γ-球蛋白升高 E.胆碱酯酶活力下降
89、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()。
A.用中文 B.可用通用外文缩写 C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文 D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号 E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
90、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()。
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
91、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是()。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.贯型杂音
92、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是()。
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
93、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括()。
A.肘膝位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.右侧卧位 E.蹲位
94、单项选择题 患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为()。
A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.癔症性抽搐 D.低钙血症 E.高血压脑病
95、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()。
A.FPG6.1mol/L B.2小时PG7.8mol/L C.OGTT减低 D.血清胰岛素为14mU/L E.空腹C-肽为1.0nmol/L
96、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()。
A.糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性感染 D.原发性纤溶 E.急性心肌梗死
97、单项选择题 女,32岁,体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失,提示受损神经是()。
A.左侧展神经 B.右侧滑车神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
98、单项选择题 女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()。
A.心尖区递增递减型收缩期杂音 B.心尖区递增型收缩期杂音 C.心尖区一贯型收缩期杂音 D.心尖区递减型收缩期杂音 E.心尖区连续型收缩期杂音
99、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()。
A.甲状腺弥漫、对称肿大 B.甲状腺质地较柔软 C.甲状腺出现结节改变 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
100、单项选择题 女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()。
A.消瘦 B.1级肥胖 C.2级肥胖 D.超重 E.正常
101、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()。
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
102、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()。
A.脑血栓形成 B.颅骨骨折 C.偏头痛 D.颅内占位性病变 E.三叉神经痛
103、单项选择题 关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()。
A.正常胆囊常不能触及 B.胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物 C.未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性 D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象 E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
104、单项选择题 正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()。
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
105、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()。
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
106、单项选择题 正常成人的脉率是()。
A.60~100次/分 B.60~80次/分 C.60~72次/分 D.60~72次/分 E.80~90次/分
107、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()。
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT) D.FⅤ、FⅦ、FⅧ E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
108、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
109、单项选择题 符合漏出液的是()。
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
110、单项选择题 新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑()。
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
111、单项选择题 女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是()。
A.神经受损 B.精神因素 C.膀胱平滑肌受损 D.膀胱括约肌受损 E.麻醉药作用
112、单项选择题 关于S2分裂,错误的是()。
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
113、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
114、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()。
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
115、单项选择题 正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()。
A.16~20 B.26~30 C.36~40 D.46~50 E.56~60
116、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是()。
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
117、单项选择题 血氯减低见于()。
A.呼吸性碱中毒 B.库欣综合征 C.低蛋白血症 D.胃肠引流 E.慢性肾功能不全少尿期
118、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()。
A.血吸虫 B.滴虫 C.丝虫 D.锥虫 E.疟原虫
119、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是()。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
120、单项选择题
男性,45岁,有糖尿病史,突起寒战、高热、咳嗽,快脓性痰,伴胸痛2天,X线显示双肺实变,其中可见多个液气囊腔(如图),最可能的诊断是()
A.葡萄球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺炎衣原体肺炎 E.病毒性肺炎
121、单项选择题 正常上睑的位置遮盖角膜的()。
A.9~3点 B.10~2点 C.12点 D.11~1点 E.角膜上方2mm
122、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()。
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
123、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()。
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
124、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()。
A.APTT(活化部分凝血活酶时间) B.ACT(活化凝血时间) C.RT(复钙时间) D.CT(凝血时间) E.PT(凝血酶原时间)
125、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()。
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石
126、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是()。
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
127、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于()。
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
128、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()。
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
129、单项选择题 正常粪便不含有()。
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
130、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()。
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
131、多项选择题 弥漫性泛细支气管炎肺部X线可有下列哪些表现
A.含气量增加所致的肺透亮度增加 B.局限或广泛分布的小结节影 C.双肺下野支气管双轨状阴影 D.大小不等环形阴影 E.肺门增大
132、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
133、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()。
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
134、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()。
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
135、单项选择题 关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()。
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出 B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血 C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性 D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病 E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
136、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
137、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()。
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
138、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有()。
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠黏膜
139、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
140、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是()。
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
141、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()。
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
142、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物 B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物 C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液 D.呕吐大量酸酵宿食 E.喷射性呕吐
143、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是()。
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
144、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对()。
A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写 B.由手术者审阅后签名 C.手术记录应于手术后24小时内完成 D.需记录送检标本的情况 E.手术记录要详细记录术中情况
145、单项选择题 在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别()。
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
146、单项选择题 端坐呼吸最常见于()。
A.代谢性酸中毒 B.慢性支气管炎 C.肺叶切除术后 D.充血性心力衰竭 E.肺气肿
147、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()。
A.支气管扩张 B.咳嗽变异性哮喘 C.早期肺气肿 D.嗜酸性肺泡炎 E.肺结核
148、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()。
A.50~70ml/min B.60~90ml/min C.80~120ml/min D.120~150ml/min E.150~170ml/min
149、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是()。
A.是HDL的主要结构蛋白 B.组织浓度最高 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.与apoA-Ⅱ之比为3:1
150、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()。
A.口唇苍白可见于贫血 B.口唇发绀可见于呼吸衰竭 C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎 E.口唇深红见于细菌感染性疾病
151、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()。
A.酒渣鼻 B.黑热病 C.肝脏疾病 D.二尖瓣面容 E.系统性红斑狼疮
152、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括()。
A.双亲 B.姐妹 C.夫妻 D.兄弟 E.子女
153、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
154、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于()。
A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.肌紧张性头痛 D.青光眼 E.高血压脑病
155、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()。
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
156、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()。
157、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是()。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
158、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()。
A.癫痫大发作 B.晕厥 C.癔症 D.癫痫小发作 E.短暂性脑缺血发作
159、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.软组织炎 D.退行性关节炎 E.痛风
160、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()。
A.红白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓纤维化 D.骨髓转移癌 E.自身免疫性溶血性贫血
161、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
162、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但()除外。
A.再生障碍性贫血(再障) B.白血病 C.流行性出血热 D.败血症 E.肾肿瘤
163、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
164、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()。
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
165、单项选择题 正常人伊红染色,精子活动率应大于()。
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
166、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()。
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
167、单项选择题 肺脓肿患者咳痰为()
A.白色泡沫样痰 B.黄脓痰 C.铁锈色痰 D.粉红色泡沫样痰 E.痰有恶臭味
168、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是()。
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
169、单项选择题 动脉穿刺的常见部位不包括()
A.动脉 B.动脉 C.动脉 D.背动脉 E.动脉
170、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
171、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
172、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()。
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
173、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()。
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
174、单项选择题 成人的头围正常是()。
A.<40cm B.<45cm C.<48cm D.<53cm E.53cm或以上
175、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()。
A.怀疑 B.否定 C.证实 D.有其他合并症 E.提示疾病有了进展
176、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于()。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
177、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音()。
A.支气管结核 B.支气管狭窄 C.支气管异物 D.支气管肿瘤 E.支气管闭塞
178、多项选择题 能杀灭细菌芽胞的方法有()。
A.煮沸法 B.流通蒸汽消毒法 C.高压蒸汽灭菌法 D.间歇蒸汽灭菌法 E.干热灭菌法
179、单项选择题 甲亢面容的特点,错误的是()。
A.眼裂增大 B.眼球突出 C.目光炯炯有神 D.面容惊愕 E.颜面水肿
180、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
181、单项选择题 正常人尿中可出现()。
A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型
182、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
183、单项选择题 关于期前收缩,错误的是()。
A.在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳 B.提前出现的心跳后有一较长间歇 C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律 D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律 E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
184、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()。
A.浅表压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.搏动 E.腹块
185、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于()。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
186、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括()。
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
187、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎
188、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()。
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
189、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病 C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现 E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
190、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点()。
A.青壮年多见 B.腰4~骶1多发 C.有搬重物及扭伤史 D.仅有腰痛无坐骨神经痛 E.可突发和缓慢起病
191、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
192、单项选择题 脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是()。
A.髋关节结核 B.佝偻病 C.强直性脊柱炎 D.脊柱退行性变 E.脊柱骨软骨炎
193、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()。
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
194、单项选择题
女,34岁,气喘伴呼吸困难1个月加重,CT如图,最可能的诊断是
A.多发性肺囊肿 B.肺淋巴管肌瘤病 C.小叶性肺气肿 D.金葡菌感染并肺气囊形成 E.支气管扩张
195、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()。
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
196、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 体检最可能的发现是()。
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期喀喇音 C.巩膜黄染 D.颈静脉怒张 E.下肢水肿
197、单项选择题 男,25岁,咳嗽咳痰胸痛发热3天,查体:体温39度,血压16/9.3KPA(120/70mmHg),脉搏120次/分,右下肺叩诊浊音,语颤增强,可闻支气管呼吸音,胸片示右下肺片状模糊阴影,血常规:WBC16×10的9次方/L,N0.8。考虑受限选用下列哪种药物()
A.毛花苷丙 B.氨茶碱 C.泼尼松 D.青霉素 E.先锋霉素
198、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是()。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率 B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C.指脉搏骤起骤落 D.见于急性心肌梗死 E.见于甲状腺功能亢进
199、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()。
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
200、单项选择题 地中海贫血是一种()。
A.巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.遗传性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形细胞增多症
201、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()。
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂,很少超过两周
202、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()。
A.QT间期延长 B.QRS波增宽 C.u波倒置 D.ST段压低,T波低平及u波增高 E.T波倒置
203、单项选择题 周围性眩晕可见于()。
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
204、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误()。
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成 B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号 C.需写病历摘要 D.必须在患者入院后24小时内完成 E.必须真实可靠
205、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()。
A.TT4 B.TT3 C.γT3 D.PTH E.CT
206、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()。
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
207、单项选择题 发绀不常出现的部位()。
A.舌 B.唇 C.耳廓 D.肢端 E.腹部
208、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是()。
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病 B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
209、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()。
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
210、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错()。
A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结 B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征 C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项 D.新开展和特殊手术的科研设计 E.需记录手术者术前查看患者相关情况
211、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()。
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗 B.中年男性,血脂偏高,应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
212、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉()。
A.二尖瓣狭窄 B.左心衰竭 C.缩窄性心包炎 D.先天性心脏病动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄
213、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()。
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
214、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()。
A.CD3+T细胞 B.CD4+T细胞 C.CD8+T细胞 D.CD16+/CD56+NK细胞 E.CD19+B细胞
215、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()。
A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白
216、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()。
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
217、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()。
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
218、单项选择题 病理性血糖增高不见于()。
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
219、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()。
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
220、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在()。
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
221、单项选择题 血磷减低见于()。
A.Fanconi综合征 B.甲状旁腺功能减退症 C.VitD过多 D.肢端肥大症 E.Addison病
222、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()。
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
223、单项选择题 女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.化脓性关节炎 E.关节结核
224、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
225、单项选择题 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()。
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病部分分化型
226、单项选择题 高亢的干咳伴有呼吸困难,可能是
A.支气管哮喘 B.支气管肺癌累及气管或主支气管 C.慢性支气管炎 D.阻塞性肺气肿 E.支气管扩张
227、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()。
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
228、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()。
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
229、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()。
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
230、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是()。
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
231、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 为了明确诊断,应采取下列哪一种辅助检查()。
A.X线胃肠钡餐造影 B.胃镜检查 C.上腹部CT D.甲胎蛋白测定 E.腹部彩超
232、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()。
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
233、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素/总胆红素比值<20% E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
234、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()。
A.空腹血糖 B.空腹尿糖 C.糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.C-肽
235、单项选择题 慢性喘息型支气管炎的特点()
A.气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音 B.坐呼吸,双肺底水泡音 C.气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音 D.气性呼吸困难,呼吸音低 E.行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血
236、单项选择题 女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发啊音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()。
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
237、单项选择题 下列不是躯体性腹痛特点的是()。
下列不是躯体性腹痛特点的是 A.疼痛定位准确 B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌紧张 D.体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状
238、单项选择题 进行腹部触诊时,正确的手法应是()。
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
239、单项选择题 男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
A.B-ALL B.T-ALL C.AML-M2 D.AM-M5 E.AML-M7
240、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()。
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
241、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()。
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
242、单项选择题 白细胞体积分布直方图中,中间细胞群一般不包括()。
A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.中性粒细胞杆状核 E.原始粒细胞
243、单项选择题 引起血糖减低的是()。
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
244、单项选择题 属于生育史的内容是()。
A.特殊爱好 B.避孕措施 C.工业毒物接触情况 D.饮食的规律 E.业余爱好
245、单项选择题 肺总量减少最少见于()。
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
246、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()。
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
247、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()。
A.TT4 B.TT3 C.CT D.PTH E.γT3
248、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是()。
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
249、单项选择题 瞳孔扩大见于()。
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
250、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()。
A.尿道括约肌受损 B.逼尿肌和括约肌功能协同失调 C.逼尿肌无反射 D.逼尿肌反射亢进 E.以上都是
251、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()。
A.水肿部位 B.对利尿剂反应 C.腹水情况 D.水肿开始部位 E.水肿程度
252、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()。
A.>100ml B.>200ml C.>300ml D.>350ml E.>400ml
253、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()。
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
254、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()。
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
255、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌,如反应为趾背伸,余趾呈扇形展开为()。
A.Babinski征阳性 B.Hoffmann征阳性 C.Oppenheim征阳性 D.Gordon征阳性 E.Brudzinski征阳性
256、单项选择题 单侧上睑下垂见于()。
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
257、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()。
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
258、单项选择题 男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()。
A.慢性右心衰 B.慢性肾小球肾炎 C.过敏性紫癜肾炎 D.肝硬化 E.慢性肾盂肾炎
259、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。
A.实习医生、进修医生签全名 B.经治医生应在上级医生修改后再签名 C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 D.签名位置在各项书写的右下角 E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
260、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()。
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
261、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()。
A.胃癌 B.食管癌 C.系统性红斑狼疮 D.血友病 E.肝癌
262、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
263、单项选择题 肺总量包括()。
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量 B.肺活量、补呼气量、残气量 C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量 D.潮气量、深吸气量、功能残气量 E.肺活量、功能残气量
264、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()。
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
265、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()。
A.cTnl B.cTnT C.LD D.FABP E.Mb
266、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()。
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.重度二尖瓣关闭不全
267、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 出现腹水的机制为()。
A.淋巴液增多 B.肾脏损害 C.门脉高压合并腹水感染 D.营养不良 E.组织液回流障碍
268、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()。
A.BMI≥28 B.BMI24~27.9 C.BMI≥40 D.BMI35~39.9 E.BMI30~34.9
269、单项选择题 以下哪项不是引起消瘦的原因()。
A.消化系统疾病引起进食减少 B.慢性消耗性疾病 C.糖尿病 D.甲状腺功能减退症 E.减肥、限制饮食
270、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()。
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退 B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常 C.肝硬化患者滞留率往往增加 D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验 E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
271、单项选择题 少尿可见于以下情况,除外()。
A.休克 B.大出血 C.心功能不全 D.急性肾炎 E.原发性醛固酮增多症
272、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()。
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
273、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()。
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
274、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()。
A.直肠癌 B.肛裂 C.直肠周围脓肿 D.直肠息肉 E.外痔
275、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()。
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
276、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是()。
A.发作多短暂,很少超过2周 B.无复发性 C.多由中耳炎并发 D.不伴眼球震颤 E.不伴恶心、呕吐
277、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()。
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
278、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。
A.稍硬、见瘘管 B.柔软、压痛、表面光滑 C.大小不等,表面有波动 D.稍硬、大小不等,相互粘连 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
279、单项选择题 右心衰竭可靠的体征为()。
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.三尖瓣反流性收缩期杂音 D.肝脏肿大 E.肝颈回流征阳性
280、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
281、单项选择题 二尖瓣开瓣音可出现于()。
A.二尖瓣关闭不全 B.左心房黏液瘤 C.二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.二尖瓣脱垂
282、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是()。
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL
283、单项选择题 女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()。
A.代谢性酸中毒(代酸) B.呼吸性酸中毒(呼酸) C.代谢性碱中毒(代碱) D.呼吸性碱中毒(呼碱) E.呼酸+代碱
284、单项选择题
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性停搏 C.三度窦房阻滞 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.高度房室传导阻滞、心室停搏
285、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()。
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
286、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 首选的抗菌药物是()。
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
287、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括()。
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
288、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于()。
A.佝偻病 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.腓神经受损 E.膝关节结核
289、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()。
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
290、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()。
A.X线检查 B.B型超声波 C.CT D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC. E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
291、单项选择题 属于医学术语的叙述是()。
A.心慌 B.心悸 C.肚子胀 D.拉肚子 E.气喘不止
292、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()。
A.隐匿性糖尿病 B.肝源性低血糖 C.功能性低血糖 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
293、单项选择题 以下疾病可致腰背痛,除外()。
A.宫颈癌 B.子宫脱垂 C.前庭大腺囊肿 D.子宫后倾 E.盆腔炎
294、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()。
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
295、单项选择题 检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是()。
A.外耳道炎 B.急性中耳炎 C.颅底骨折 D.骨膜穿孔 E.慢性中耳炎
296、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示()。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
297、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。
A.坚硬、无压痛、表面突出 B.稍硬、无压痛、表面光滑 C.稍硬、大小不等、相互粘连 D.橡皮样感、压痛、易推动 E.橡皮样感、无压痛、不易推动
298、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()。
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
299、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括()。
A.胸膜炎 B.支气管扩张 C.发绀型先心病 D.肝硬化 E.慢性肺脓肿
300、单项选择题 TIBC可用于间接检测()。
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度