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西医及临床医学：细菌感染测试题（最新版）
2022-08-19 03:16:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列有关脑膜炎奈瑟菌的叙述，正确的是（）。

A.革兰阴性杆菌，在体外存活力强
B.革兰阴性双球菌，在体外存活力低
C.革兰阴性球菌，在体外存活力强
D.革兰阳性双球菌，在体外存活力低
E.革兰阳性双球菌，在体外存活力强


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2、单项选择题  以下几项临床检查中，对判断霍乱脱水程度最有意义的是（）。

A.皮肤黏膜弹性
B.血细胞比容
C.血浆比重
D.血钠
E.血压


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3、配伍题  伤寒患者，症状轻，可照常工作，因肠穿孔就医而被发现，其临床分型是（）
伤寒患者，起病急，症状典型，于1周左右迅速痊愈，其临床分型是（）

A.轻型
B.普通型
C.迁延型
D.逍遥型
E.顿挫型


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4、单项选择题  下列有关霍乱弧菌的叙述，正确的是（）。

A.需氧，耐酸不耐碱
B.产生的内毒素是重要的致病因子
C.革兰染色阳性，有芽孢、荚膜和鞭毛
D.革兰染色阴性，有鞭毛，运动极为活跃
E.古典生物型比埃尔托生物型的抵抗力强


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5、单项选择题  普通型占流脑全部病例的比例是（）。

A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%


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6、单项选择题  下列急性菌痢患者的表现不典型的是（）。

A.里急后重
B.发热
C.呕吐
D.腹痛
E.黏液便


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7、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎血象改变是（）。

A.白细胞总数下降，血小板增加
B.白细胞总数升高，分类淋巴细胞为主
C.白细胞总数升高，分类中性粒细胞为主
D.白细胞总数下降，分类以淋巴细胞为主
E.白细胞总数正常，分类中性粒细胞减少


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8、配伍题  伤寒病程中阳性率高且受抗菌药影响小的是（）
伤寒病程第一周阳性率高且操作简便的是（）

A.粪便培养
B.血培养
C.玫瑰疹刮取物培养
D.尿培养
E.骨髓培养


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9、配伍题  可确诊霍乱的实验室检查是（）
确诊伤寒常用的实验室检查是（）

A.血培养
B.肥达反应
C.粪便培养
D.粪便镜检
E.胆汁培养


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10、单项选择题  细菌性痢疾暴发流行的主要传播途径是（）。

A.集体食堂食物被污染
B.手或蔬菜、瓜果等被污染
C.供水系统被污染
D.接触患者的分泌物
E.接触患者的血液


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11、配伍题  流行性出血热的传染源主要是（）
霍乱的传染源主要是（）

A.家畜
B.患者
C.蚊虫
D.毛蚶
E.鼠类


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12、单项选择题  伤寒第一次菌血症相当于临床上的分期是（）。

A.潜伏期
B.初期
C.极期
D.缓解期
E.恢复期


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13、单项选择题  下列各项，不属于急性菌痢典型表现的是（）。

A.里急后重
B.发热
C.黏液便
D.腹痛
E.呕吐


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14、单项选择题  下列关于脑膜炎球菌的叙述，错误的是（）。

A.又称为脑膜炎奈瑟菌
B.为革兰阳性双球菌
C.体外能形成自溶酶
D.为专性需氧菌
E.可在带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液和皮肤瘀点中发现


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15、单项选择题  下列有关流脑人群易感性的叙述，错误的是（）。

A.由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病
B.在流行年发病年龄可向高年龄组移动
C.非同种菌群间交叉免疫力持久
D.6个月至2岁的婴幼儿发病率最高
E.因可在多次流行中隐性感染获得免疫力，故成人发病较少


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16、单项选择题  伤寒的典型临床表现是（）。

A.持续性高热，肝脾肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性
B.长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性
C.长期弛张热，肝脾不大，外周血白细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性
D.长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性
E.长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性


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17、单项选择题  痢疾杆菌的主要致病因素是（）。

A.侵入的细菌数量
B.外毒素
C.神经毒素
D.侵袭力和内毒素
E.肠毒素


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18、单项选择题  患儿，8岁。春节期间因上感，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大（）

A.青霉素过敏
B.菌痢
C.流感
D.流脑
E.伤寒


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19、配伍题  流行性脑脊髓膜炎的抗菌治疗，应首选的药物是（）
细菌性痢疾的抗菌治疗，应首选的药物是（）

A.青霉素
B.阿奇霉素
C.氯霉素
D.环丙沙星
E.复方磺胺甲噁唑


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20、单项选择题  男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

A.散发性病毒性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中毒型菌痢


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21、单项选择题  患者，男性，农民。持续发热9天，伴疲乏，食欲不振，腹胀，腹泻，大便每天3次左右。查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，肝右肋下2cm，脾左肋下1.5cm。血象：WBC4．0×109/L，N0．60，L0．35。粪便镜检：WBC0～2/HP。最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.肝硬化
C.急性病毒性肝炎
D.霍乱
E.伤寒


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22、配伍题  急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便（）
急起高热、面色苍白、四肢厥冷及发绀、脉细、尿少（）

A.急性普通型
B.中毒型休克型
C.中毒型脑型
D.慢性急性发作型
E.慢性隐匿型


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23、单项选择题  下列针对可疑菌痢患者的检查项目，错误的是（）。

A.血常规检查
B.大便常规检查
C.大便细菌培养
D.乙状结肠镜检查
E.大便涂片找痢疾杆菌


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24、单项选择题  普通型流脑的临床表现是（）。

A.低热、头痛、瘀点
B.高热、循环衰竭、大片瘀癍
C.高热、瘀斑、昏迷、呼吸衰竭
D.高热、头痛、瘀癍、脑膜刺激征
E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性


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25、单项选择题  下列关于流脑的叙述，不正确的是（）。

A.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致
B.病原菌由鼻咽部侵入
C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑
D.病原菌为革兰染色阴性
E.属于化脓性脑膜炎的一种


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26、单项选择题  急性细菌性痢疾的隔离期是（）。

A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性
B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性
C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性
D.隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性
E.隔离至临床症状消失


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27、配伍题  可确诊流脑的实验室检查是（）
用于检测血清和脑脊液中的内毒素，有助于革兰阴性细菌感染诊断的是（）

A.血常规
B.脑脊液常规
C.细菌培养
D.溶解物实验
E.抗体检测


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28、单项选择题  下列关于普通型流行性脑脊髓膜炎的叙述，错误的是（）。

A.发病急骤
B.脑脊液检查外观浑浊
C.脑脊液检查以淋巴细胞为主
D.皮肤黏膜是具有诊断意义的体征
E.早期无明显症状


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29、单项选择题  诊断伤寒血常规检查最有意义的是（）。

A.血白细胞计数
B.红细胞计数
C.嗜酸粒细胞计数
D.嗜碱粒细胞计数
E.血小板计数


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30、单项选择题  下列各项，不属流行性脑脊髓膜炎普通型临床分期的是（）。

A.前驱期
B.发热期
C.败血症期
D.脑膜炎期
E.恢复期


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31、单项选择题  伤寒杆菌所属的菌属是（）。

A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.弧菌属
D.奈瑟菌属
E.鲍特均属


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32、配伍题  暴发型流脑的临床特点是（）
流行性出血热的临床特点是（）

A.高热、出血、肾损害
B.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭
C.心悸、气促、相对缓脉
D.高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭
E.高热、皮疹、脾大


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33、单项选择题  霍乱传播途径中作用最突出的是（）。

A.苍蝇
B.鼠
C.水
D.蚊子
E.恙螨


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34、配伍题  上述各项，属伤寒严重并发症的是（）
上述各项，属霍乱严重并发症的是（）

A.急性肾衰竭
B.感染中毒性休克
C.肠出血
D.肠穿孔
E.ARDS


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35、配伍题  首选氧氟沙星治疗的是（）
首选青霉素治疗的是（）

A.伤寒
B.乙脑
C.流感
D.流脑
E.霍乱


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36、单项选择题  下列各项，不属普通型流脑典型表现的是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.抽搐
D.出血点
E.病理征阳性


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37、配伍题  血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10%，多见于（）
血白细胞增多，血小板明显减少，多见于（）

A.伤寒
B.中毒型菌痢
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.急性病毒性肝炎


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38、单项选择题  可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是（）。

A.抗菌治疗
B.糖皮质激素的使用
C.补液治疗
D.血管活性药物的使用
E.强心治疗


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39、单项选择题  流脑的特征性临床表现是（）。

A.带状疱疹
B.皮肤瘙痒
C.皮肤荨麻疹
D.皮肤斑丘疹
E.皮肤瘀点或瘀斑


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40、单项选择题  患者，男性，27岁。发热1周，高热3天，体温39.5℃，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应O、H抗体均（-），诊断是（）。

A.伤寒迁延型
B.伤寒普通型
C.伤寒暴发型
D.伤寒慢性带菌者
E.伤寒逍遥型


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41、单项选择题  流脑暴发型败血症型的发病机制是（）。

A.高热，失水性休克
B.急性肾上腺皮质功能衰竭所致
C.外毒素引起的多脏器功能衰竭
D.内毒素所致的严重微循环障碍，DIC
E.血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克


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42、单项选择题  治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是（）。

A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.四环素
D.氨苄西林
E.红霉素


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43、单项选择题  患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.霍乱
E.伤寒


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44、配伍题  菌痢的发病机制是（）
霍乱的发病机制是（）

A.病原体侵入血流，形成菌血症
B.病原体侵入肠黏膜下层引起黏膜下脓肿
C.由于病原体的过度繁殖，引起菌群失调
D.病原体侵入肠黏膜上皮细胞和固有层引起病变
E.病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病


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45、配伍题  伤寒病原治疗首选的抗菌药物是（）
菌痢治疗首选的抗菌药物是（）

A.氟喹诺酮类
B.复方磺胺甲噁唑
C.头孢菌素类
D.氯霉素
E.阿莫西林


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46、单项选择题  伤寒发病第1周，实验室检查阳性率最高的是（）。

A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.肥达反应
E.补体结合试验


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47、配伍题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）
流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.性传播
E.母婴传播


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48、单项选择题  下列实验室结果，支持流脑诊断的是（）。

A.血液培养发现革兰阴性双球菌
B.血液培养发现革兰阳性双球菌
C.血液培养发现革兰阴性杆菌
D.鼻咽分泌物发现革兰阳性细菌
E.血液培养发现革兰阳性球菌


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49、单项选择题  患儿，男性。突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神委靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑，脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×109/L，N0.92，L0．08。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期（）

A.败血症期
B.上呼吸道感染期
C.恢复期
D.前驱期
E.脑膜炎期


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50、配伍题  感染后易转为慢性的痢疾杆菌是（）
抵抗力最强的痢疾杆菌是（）

A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.宋内志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.舒氏痢疾杆菌


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51、单项选择题  流脑的流行季节是（）。

A.全年散发，冬春季高发
B.全年散发，夏秋季高发
C.只有夏秋季节发生
D.只有冬春季节发生
E.全年散发，无高峰


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52、单项选择题  治疗流行性脑脊髓膜炎，应首选的抗菌药物是（）。

A.磺胺嘧啶
B.氯霉素
C.红霉素
D.磷霉素
E.青霉素


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53、单项选择题  目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是（）。

A.嗜碱性粒细胞计数
B.嗜酸性粒细胞计数
C.红细胞计数
D.血小板计数
E.血白细胞计数


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54、单项选择题  下列各项，对判断霍乱患者脱水程度最有意义的是（）。

A.皮肤黏膜弹性
B.血压
C.血细胞比容
D.血钠
E.血浆比重


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55、单项选择题  患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻两年，发作时每天大便五六次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.直肠癌
C.结肠癌
D.肠结核
E.慢性菌痢


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56、配伍题  流脑的主要致病因子是（）
霍乱的主要致病因子是（）

A.肠毒素
B.内毒素
C.类毒素
D.细胞毒素
E.神经毒素


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57、单项选择题  患者，突起腹泻1天，腹泻20余次，呈水样便，腹泻十余次后出现呕吐。查体：血压85/55mmHg。大便镜检：WBC0～1/HP。粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列哪项诊断正确（）

A.霍乱临床诊断病例
B.急性典型菌痢
C.中毒型菌痢
D.急性轻型菌痢
E.霍乱疑似病例


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58、单项选择题  下列有关流脑与其他化脓性脑膜炎鉴别的叙述，最有意义的是（）。

A.发病季节
B.皮肤黏膜瘀斑瘀点
C.发病年龄
D.有无脑膜刺激征
E.血白细胞升高


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59、配伍题  流脑治疗中，可减轻毒血症，解痉，抗休克的药物是（）
流脑皮肤瘀点、瘀斑不断增加，考虑DIC，应及早应用的药物是（）

A.青霉素
B.甘露醇
C.头孢菌素
D.肾上腺皮质激素
E.肝素


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60、单项选择题  霍乱患者最早出现的病理生理改变是（）。

A.急性肾衰竭
B.急性肾上腺皮质功能不全
C.急性心功能不全
D.脑功能障碍
E.大量水分及电解质丢失


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61、单项选择题  下列有关流脑传染源的叙述，正确的是（）。

A.人是唯一传染源
B.人和感染的猪
C.哺乳动物
D.蚊子
E.鼠


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62、单项选择题  流脑常呈周期性流行，其原因是（）。

A.病菌毒力改变
B.菌群变迁
C.人群带菌率上升
D.人群易感性上升及新易感者增加
E.预防接种的普及


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63、配伍题  乙脑的主要治疗是（）
霍乱的主要治疗是（）

A.扩容为主
B.补液为主
C.对症为主
D.抗菌为主
E.抗病毒为主


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64、单项选择题  霍乱的隔离期是（）。

A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性
B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养1次，连续2次阴性
C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性
D.隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性
E.隔离至临床症状消失


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65、单项选择题  伤寒患者皮疹开始出现的时间是（）。

A.热退以后
B.病程的第1天
C.病程的第3天
D.病程的第6天
E.病程的第2周


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66、配伍题  慢性胆囊炎患者大便培养伤寒杆菌阳性，其诊断是（）
表现为持续发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养伤寒杆菌阳性，其诊断是（）

A.骨髓炎
B.伤寒
C.伤寒带菌者
D.慢性菌痢
E.伤寒临床诊断病例


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67、单项选择题  下列关于急性细菌性痢疾的叙述，错误的是（）。

A.多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重
B.多为黏液脓血便，量少
C.大便培养可有痢疾杆菌生长
D.肠黏膜弥漫性充血、水肿
E.疼痛多位于右下腹


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68、单项选择题  治疗流脑普通型首选的抗菌药物是（）。

A.青霉素
B.磺胺药
C.红霉素
D.氨苄西林
E.庆大霉素


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69、单项选择题  伤寒患者排菌量最多的时期是（）。

A.起病后第1周
B.起病后第2～4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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70、单项选择题  典型伤寒出现玫瑰疹的时间是（）。

A.第3～5天
B.第7～10天
C.第14～21天
D.第22～28天
E.28天以后


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71、单项选择题  下列关于霍乱患者静脉补液的说法，不正确的是（）。

A.早期，快速，足量
B.先快后慢
C.先盐后糖
D.积极补钾
E.及时补碱


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72、配伍题  可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是（）
霍乱治疗的关键是（）

A.抗菌治疗
B.补液治疗
C.强心治疗
D.糖皮质激素的使用
E.血管活性药物的使用


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73、单项选择题  慢性细菌性痢疾病程，常超过的时间是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月


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74、单项选择题  菌痢急性期的基本病变是（）。

A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成


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75、配伍题  流脑好发于（）
菌痢多见于（）

A.1、2月
B.3、4月
C.5、6月
D.8、9月
E.10～12月


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76、单项选择题  流脑的细菌学检查主要包括（）。

A.尿样沉渣、痰培养和血培养
B.血培养、咽拭子、尿沉渣检查
C.脑脊液培养、咽拭子、大便培养
D.血培养、咽拭子培养、大便培养
E.脑脊液涂片、皮肤瘀点涂片和血培养


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77、单项选择题  伤寒患者，退热1～2周后临床症状再度出现，血培养阳性，应诊断为（）。

A.伤寒复发
B.伤寒再燃
C.并发肠出血
D.并发肠穿孔
E.急性胆囊炎


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78、单项选择题  治疗霍乱的关键措施是（）。

A.抗菌治疗
B.血管活性药物的应用
C.补充血容量及电解质
D.强心药物的应用
E.抑制肠黏膜分泌药的应用


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79、单项选择题  对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是（）。

A.血白细胞总数
B.肥达反应
C.嗜酸粒细胞计数
D.血小板计数
E.肝功能


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80、配伍题  感染后病情最重的痢疾杆菌是（）
感染后病情较轻的痢疾杆菌是（）

A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.宋内志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.舒氏志贺菌


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81、单项选择题  典型流脑脑脊液改变是（）。

A.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常
B.白细胞增多，蛋白升高，糖含量明显降低
C.白细胞增多，蛋白升高，糖含量轻度降低
D.白细胞减少，蛋白升高，糖含量正常
E.白细胞增多，蛋白降低，糖含量正常


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82、单项选择题  患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观混浊，细胞数2000/μl，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是（）

A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒型菌痢


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83、单项选择题  霍乱典型病例的临床表现是（）。

A.严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征
B.先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征
C.畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显
D.畏寒、发热，早期中毒性休克
E.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样


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84、单项选择题  曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者，最有诊断价值的实验室检查是（）。

A.粪培养
B.血培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数


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85、配伍题  菌痢患者的粪便为（）
霍乱患者的粪便为（）

A.水样便
B.脓血便
C.蛋花样便
D.果酱样便
E.柏油样便


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86、单项选择题  患者，21岁。持续发热12日，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现听力下降，曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39.8℃，脉搏90次／分，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm可及。血WBC3.5×10/L。为确定诊断首选下列哪项检查（）

A.肥达反应
B.骨髓培养
C.血培养
D.小便培养
E.大便培养


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87、配伍题  急起发热，腹痛，腹泻，脓血便，可诊断为（）
突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少，可诊断为（）

A.中毒型菌痢
B.慢性菌痢急性发作型
C.急性菌痢轻型
D.急性菌痢普通型
E.慢性菌痢隐匿型


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88、单项选择题  患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L，N0．86，L0.18，肥达反应O抗体效价1：160，H抗体效价1：320。其诊断是（）

A.中毒型菌痢
B.伤寒并发肠穿孔
C.肠结核并发结核性腹膜炎
D.胃溃疡穿孔
E.胆囊炎胆囊穿孔


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89、配伍题  伤寒病原治疗首选（）
小儿伤寒治疗首选（）

A.氯霉素
B.复方磺氨甲基异唑
C.青霉素
D.头孢曲松
E.环丙沙星


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90、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变部位位于（）。

A.回肠末端
B.乙状结肠与直肠
C.升结肠
D.降结肠
E.累及整个肠道


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91、单项选择题  患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次/分，血白细胞4.0×109/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）

A.伤寒
B.中毒性痢疾
C.中毒性肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.急性病毒性肝炎


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92、配伍题  伤寒病程中阳性率最高且操作简便的实验室检查是（）
伤寒病程中阳性率最高的实验室检查是（）

A.血培养
B.尿培养
C.骨髓培养
D.粪便培养
E.玫瑰疹刮取物培养


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93、配伍题  霍乱中型患者补液量为（）
霍乱重型患者补液量为（）

A.＜3000ml/d
B.3000～4000ml/d
C.4000～8000ml/d
D.8000～12000ml/d
E.＞15000ml/d


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94、单项选择题  某患者由印尼入境后2天，频繁腹泻，无腹痛及里急后重，伴有呕吐。最重要的检查是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.泻吐物悬滴检查
E.以上均非


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95、配伍题  流行性出血热表现为（）
流行性脑脊髓膜炎表现为（）

A.高热、剧烈头痛、皮肤瘀斑、脑膜刺激征
B.高热、休克、惊厥、呼吸衰竭
C.高热、低血压休克、出血、肾损害
D.高热、目红、腿痛、淋巴结肿大
E.高热、相对缓脉


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96、单项选择题  患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是（）

A.霍乱
B.急性细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.伤寒
E.副伤寒


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97、单项选择题  中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的（）。

A.急性高热，惊厥，昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D.大便常规正常，脑脊液化验正常
E.多发生在儿童


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98、配伍题  慢性腹泻患者大便检出志贺菌，应考虑的诊断是（）
持续发热，脾大，嗜酸粒细胞减少，应考虑的诊断是（）

A.慢性菌痢
B.伤寒
C.流脑
D.AIDS
E.伤寒带菌者


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99、配伍题  菌痢多见（）
霍乱多见（）

A.黏液便
B.水样便
C.蛋花样便
D.豆渣样便
E.果浆样大便


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100、单项选择题  霍乱患者对症治疗重点应注意（）。

A.有效血容量的补充
B.镇静
C.解痉止痛
D.降温
E.止泻


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101、单项选择题  伤寒的主要病变部位在（）。

A.十二指肠
B.小肠上段
C.小肠下段
D.乙状结肠
E.直肠


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102、配伍题  流行性出血热的典型表现是（）
霍乱的典型表现是（）

A.黏液脓血便
B.四肢抽搐，顽固性呕吐
C.皮肤黏膜出血点
D.发热，盗汗
E.腹泻，呕吐


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103、单项选择题  下列有关流脑暴发型败血症休克型的叙述，错误的是（）。

A.口唇发绀、低血压
B.精神萎靡、意识障碍
C.突发高热、头痛、呕吐
D.皮肤瘀斑迅速扩大并融合成片
E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变


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104、单项选择题  中型霍乱患者第一个24小时的补液量是（）。

A.3000～5000ml
B.4000～6000ml
C.5000～7000ml
D.4000～8000ml
E.8000～12000ml


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105、配伍题  流脑实验室检查首选（）
阿米巴痢疾实验室检查首选（）

A.脑脊液涂片镜检
B.血液涂片镜检
C.胸水涂片镜检
D.痰涂片镜检
E.大便涂片镜检


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106、单项选择题  下列关于流行性脑脊髓膜炎预防的叙述，错误的是（）。

A.早期发现患者，集中隔离治疗
B.密切接触者医学观察14天
C.流行期间尽量避免大型集会
D.对患者家庭成员应预防接种
E.密切接触者可口服药物治疗


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107、单项选择题  确诊霍乱最可靠的依据是（）。

A.粪便培养霍乱弧菌阳性
B.粪便涂片镜检阳性
C.严重腹泻
D.明显脱水
E.流行病学资料


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108、单项选择题  下列各项临床表现，O139霍乱不常出现的是（）。

A.发热
B.腹痛
C.呕吐
D.里急后重
E.腹泻


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109、单项选择题  伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是（）。

A.血液
B.肝脏
C.肾脏
D.胆囊
E.胰腺


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110、单项选择题  典型细菌性痢疾的粪便呈（）。

A.稀水样
B.米泔水样
C.鲜血便
D.黏液脓血便
E.灰白色便


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111、单项选择题  空车回送图定客车是（）。

A.001-00298
B.在车次前冠以“0”
C.原车次前冠以“F”
D.A551-A700


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112、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指（）。

A.与恢复期患者共用餐具，夏季流行
B.发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触
C.与头痛发热患者密切接触
D.20天前曾经与流脑患者密切接触
E.与昏迷抽搐患者密切接触


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113、配伍题  流脑普通型脑脊液改变是（）
流脑败血症期脑脊液改变是（）

A.压力明显升高，外观混浊，细胞数明显增多，蛋白明显增加，糖明显降低，氯化物降低
B.压力升高，外观微混，细胞数增多，蛋白轻度增加，糖正常，氯化物正常
C.压力明显升高，外观毛玻璃样，细胞数增多，蛋白明显增加，放置后可见膜状物，糖降低，氯化物明显降低
D.压力正常，外观透明，细胞数正常，蛋白正常，糖正常，氯化物正常
E.压力明显升高，外观透明，细胞数增多，蛋白增加，糖降低，氯化物降低


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114、单项选择题  患者，男性，22岁。暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压70/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应想到的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.伤寒
D.胃肠型感冒
E.细菌性食物中毒


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115、单项选择题  预防霍乱较为完整的措施是（）。

A.隔离、治疗患者
B.流行季节预防服药
C.流行季节预防接种
D.隔离治疗患者，切断传播途径，疫区人群进行预防注射
E.封锁疫点、疫区


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116、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）。

A.革兰阴性杆菌
B.抗酸杆菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阳性球菌
E.革兰阴性弧菌


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117、单项选择题  典型流脑临床表现为（）。

A.剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性
B.剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬，血压升高
C.剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木
D.头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软
E.头痛、发热、全身无力、昏迷


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118、单项选择题  下列各项，不属伤寒典型表现的是（）。

A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脾肿大
E.表情淡漠


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119、配伍题  急起发热，腹痛，腹泻，脓血便，可能的诊断是（）
突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少，可能的诊断是（）

A.中毒型菌痢
B.急性菌痢轻型
C.慢性菌痢隐匿型
D.急性菌痢普通型
E.慢性菌痢急性发作型


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120、单项选择题  长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）。

A.玫瑰疹
B.相对缓脉
C.肥达反应阳性
D.血嗜酸粒细胞消失
E.血培养阳性


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121、单项选择题  男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.中毒型菌痢


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122、单项选择题  流脑的潜伏期一般是（）。

A.1～7天
B.7～10天
C.10～15天
D.15～20天


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123、配伍题  流脑发病高峰年龄是（）
流脑隐性感染后免疫能力达高峰的年龄是（）

A.1～5个月
B.6个月至5岁
C.15～18岁
D.20岁
E.50岁以上


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124、配伍题  诊断乙脑常做的检查是（）
诊断流脑常做的检查是（）

A.血培养及肥达反应
B.特异性抗体IgM检测
C.白细胞计数分类及尿常规
D.脑脊液检查及白细胞计数
E.白细胞计数及血涂片找病原体


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125、配伍题  急性细菌性痢疾典型的大便性状是（）
霍乱的大便性状是（）

A.黏液脓血痰
B.柏油便
C.米泔样便
D.蛋花汤样便
E.血水样便


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126、单项选择题  治疗普通型流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的首选抗菌药物是（）。

A.青霉素
B.磺胺药
C.氨苄西林
D.庆大霉素
E.红霉素


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127、单项选择题  脑膜炎球菌致病的主要因素是（）。

A.外毒素
B.内毒素
C.荚膜
D.菌毛
E.自溶酶


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128、单项选择题  患儿，5岁。8月中旬来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次，体温40℃，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有花纹。血WBC16×109/L，N0.90，L0.10，粪便镜检：WBC2～8/HP。应首先考虑（）

A.中毒型菌痢
B.流行性乙型脑炎
C.中毒型肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.中暑


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129、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是（）。

A.高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛
B.脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检
C.发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍
D.临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断
E.剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直


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130、单项选择题  流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是（）。

A.镇静，止惊
B.降温，吸氧
C.及时脱水治疗
D.补充有效血容量
E.使用肾上腺皮质激素


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131、单项选择题  伤寒的传播途径是（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒
D.动物源性
E.性接触


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132、单项选择题  对诊断流脑最有意义的检查是（）。

A.血常规检查
B.头颅X光片
C.头颅CT
D.腰穿送脑脊液检查
E.脑膜刺激征


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133、单项选择题  下列检查，对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义是（）。

A.直肠镜
B.大便潜血
C.X线钡灌肠
D.直肠肛门指诊
E.大便常规


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134、单项选择题  伤寒出现肝脾肿大的主要原因是（）。

A.单核-巨噬细胞系统增生性反应
B.合并肝硬化
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.中毒性肝炎


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135、单项选择题  暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗是（）。

A.止血
B.纠正酸中毒
C.使用抗菌药物
D.及早应用肝素抗凝治疗
E.20%甘露醇脱水，预防脑疝


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136、单项选择题  患者，男性，18岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天20余次，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断（）

A.大便涂片染色检查
B.大便悬滴及培养检查
C.血培养
D.大便培养
E.血常规检查


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137、单项选择题  下列关于霍乱临床表现的叙述，错的是（）。

A.典型大便为米泔水样
B.成人一般无发热
C.泻吐期主要为无痛性剧烈呕吐
D.严重脱水出现烦躁不安
E.恢复期所有患者出现反应性发热


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138、配伍题  细菌性痢疾表现为（）
霍乱表现为（）

A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重
B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重
C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重
D.剧烈腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重
E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


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139、单项选择题  下列有关脑膜炎球菌的叙述，正确的是（）。

A.能产生毒力较强的外毒素
B.目前我国流行株以B群为主
C.革兰染色阴性，体外抵抗力很强
D.其特异性抗原主要存在于细胞膜上
E.属奈瑟菌属，在机体内该菌多见于中性粒细胞内


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140、单项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的叙述，错误的是（）。

A.病原菌自鼻咽部入侵
B.感染者仅个别发展为败血症或脑脊髓膜炎
C.外毒素是重要的致病因素
D.病理损害为化脓性脑脊髓膜炎
E.暴发型败血症型，即华佛氏综合征


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141、单项选择题  流脑普通型病原治疗首选（）。

A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺药
D.头孢菌素
E.氨苄青霉素


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142、单项选择题  下列关于流脑的叙述，错误的是（）。

A.病原菌由鼻咽部侵入
B.病原菌为革兰染色阴性
C.属于化脓性脑膜炎的一种
D.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑
E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致


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143、单项选择题  下列关于伤寒杆菌的病原学叙述，正确的是（）。

A.属沙门菌属的A群
B.革兰染色阴性，有荚膜
C.有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原
D.Vi抗原抗原性强，Vi抗体滴度高，持续时间长
E.目前在我国耐氯霉素的伤寒菌株不多


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144、配伍题  伤寒患者，体温38℃左右，症状较轻，2周左右痊愈，其临床分型是（）
伤寒患者，持续性高热，皮疹，相对缓脉，中毒血症状明显，其临床分型是（）

A.轻型
B.普通型
C.迁延型
D.逍遥型
E.顿挫型


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145、单项选择题  普通型流脑的临床诊断依据是（）。

A.夏季、突起高热、惊厥、循环衰竭、白细胞增加
B.夏季、高热、惊厥、呼吸衰竭、颈项强直、白细胞增高
C.冬春季、高热、头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阴性、白细胞增加
D.长程高热、剧烈头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞不增加
E.冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加


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146、单项选择题  伤寒患者出现玫瑰疹，多见于（）。

A.潜伏期
B.发热初期
C.极期
D.缓解期
E.恢复期


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147、单项选择题  中毒型菌痢好发的年龄是（）。

A.新生儿
B.婴幼儿
C.2～7岁儿童
D.中青年人
E.老年人


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148、单项选择题  流脑最重要的传染源是（）。

A.家畜
B.带菌者
C.现症病人
D.恢复期病人
E.病程极期病人


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149、单项选择题  患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39.5℃，全身皮肤黏膜散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）

A.用物理降温或药物退热
B.大剂量青霉素注射
C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水
D.应用低分子右旋糖酐预防休克
E.注意补充水及电解质


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150、配伍题  新鲜粪便作暗视野显微镜检，动力及制动试验阳性的疾病是（）
粪便镜检见大量成堆白细胞的疾病是（）

A.伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.细菌性食物中毒


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151、单项选择题  伤寒患者解除隔离的标志是（）。

A.体温下降至正常
B.血嗜酸粒细胞恢复正常
C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性
D.临床症状消失后2周
E.自发病之日起已隔离满2周


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152、单项选择题  引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是（）。

A.潜伏期患者
B.普通型患者
C.顿挫型患者
D.慢性带菌者
E.恢复期患者


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153、单项选择题  流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大。其紧急处理措施应是（）。

A.大剂量青霉素注射
B.注射糖皮质激素
C.气管切开
D.快速静脉滴注甘露醇
E.吸氧


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154、单项选择题  患者持续性发热7天，前胸有少量皮疹，最可能是（）。

A.伤寒
B.流脑
C.药物疹
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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