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1、单项选择题 手工方法白细胞计数的计算公式是(下式中N代表四个大方格中白细胞总数)()。
A.N×10×106/L×20
B.N×10×106/L×200
C.(N/4)×10×106/L×20
D.(N/4)×10×106/L×200
E.(N/4)×106/L×20
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2、单项选择题 导致女性胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.中央型肺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.恶性间皮瘤
E.胃癌
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3、单项选择题 粪便呈白陶土色,见于()。
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.蛋白性肠病
E.胰腺功能严重不足
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4、单项选择题 肾小球性选择性蛋白尿中以哪种蛋白质为主()。
A.β2-微球蛋白
B.清蛋白
C.肌红蛋白
D.糖蛋白
E.黏蛋白
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5、单项选择题 进行血液常规细胞计数时使用的抗凝剂为()。
A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐
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6、单项选择题 患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。
目前应主要考虑的疾病是().
A.膀胱癌
B.肾病综合征
C.肾结石
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
G.急性尿道综合征
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7、多项选择题 患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
该患者的贫血分类属于()。
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.轻度贫血
H.中度贫血
I.重度贫血
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8、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
应做的进一步检查有()。
A.胃镜(病情缓解后)
B.X线钡餐检查(病情缓解后)
C.逆行性胰胆管造影
D.胃液分析
E.胆囊B超
F.肝穿刺活检
G.腹腔镜检查
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9、单项选择题 用于尿液有形成分检验的防腐剂是()。
A.浓盐酸
B.冰醋酸
C.甲苯
D.甲醛
E.碳酸钠
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10、单项选择题 用于尿糖、尿蛋白分析的防腐剂是()。
A.浓盐酸
B.甲醛
C.甲苯
D.麝香草酚
E.冰醋酸
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11、单项选择题 加热乙酸法检测本周蛋白尿的pH要求为().
A.pH3.5~4.5
B.pH4.5~5.5
C.pn5.5~6.5
D.pH6.5~7.5
E.pH7.5~8.5
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12、单项选择题 下列抗凝剂使用方法正确的是()。
A.血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
B.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
C.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
D.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
E.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
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13、单项选择题 父亲为A型,母亲为B型,其子女可能出现的血型为()。
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A型、B型、0型和AB型均有可能
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14、单项选择题 患儿男,12岁。3天前眼睑水肿,随之颜面及双下肢也见水肿,尿量明显减少。血常规WBC12×109/L,N75%,L23%,M2%,Hb100g/L。尿常规RBIC(++),尿蛋白(++),颗粒管型1~3个/HP。
以下哪一项实验室检查对诊断最有价值()。
A.尿比重
B.补体C3测定
C.HBsAg
D.血沉
E.尿β2-MG
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15、单项选择题 尿液醛固酮检测常用防腐剂()。
A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸
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16、单项选择题 新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味,常见于下列哪种疾病().
A.糖尿病酮症
B.晚期膀胱癌
C.泌尿系感染
D.重症肝病
E.苯丙酮尿症
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17、单项选择题 变形杆菌性尿路感染时,尿液呈()。
A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性
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18、单项选择题 患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。
患者精液常规结果中,哪一项不正常()。
A.精液量3.5ml
B.精液液化时间30分钟
C.精子浓度30×109/L
D.精子活动率72%
E.精子存活率76%
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19、单项选择题 应激性糖尿见于()。
A.脑血管意外
B.生长激素过多
C.肾上腺激素过多
D.Cushing综合征
E.甲状腺激素过多
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20、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人要输血抢救,但没有时间对其血型作出正确鉴定,可输注().
A.AB型红细胞
B.AB型红细胞+AB型血浆
C.O型红细胞
D.O型红细胞+O型血浆
E.O型红细胞+AB型血浆
F.A型红细胞
G.B型红细胞
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21、单项选择题 精子发育成熟于()。
A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊
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22、单项选择题 患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集,其血清与A、B红细胞均产生凝集,则此患者的血型为()。
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
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23、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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24、单项选择题 为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者,常规需检查确证的项目是().
A.弱D鉴定
B.Rh鉴定
C.Rh亚型鉴定
D.Rhnull试验
E.Rh表型鉴定
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25、单项选择题 患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。
如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是()。
A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高
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26、单项选择题 检查蛲虫卵的最佳方法是()。
A.直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.肛门拭子法
D.粪便直接找成虫法
E.离心沉淀法
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27、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
该患者蛋白尿属于()。
A.混合性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.选择性蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
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28、单项选择题 进行血沉试验时使用的抗凝剂为()。
A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐
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29、单项选择题 发生在段支气管以上最常见的呼吸系统恶性肿瘤是().
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌
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30、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
患者的诊断初步考虑为().
A.化脓性脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.结核性脑膜炎
D.新型隐球菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
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31、单项选择题 微量法血细胞比容的优点,不包括()。
A.细胞间残留血浆少
B.离心时间短
C.标本用量少
D.离心速度低,对细胞破坏少
E.操作简便
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32、单项选择题 目前对于ABO基因学说较能被接受的是()。
A.单基因
B.等位基因学说
C.复等位基因学说
D.三等位基因学说
E.四等位基因学说
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33、单项选择题 使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时,不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是()。
A.HbO2
B.HbC
C.HbCO
D.SHb
E.HbS
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34、单项选择题 精子生成于()。
A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊
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35、多项选择题 患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。
患者血清前列腺特异性抗原(tPSA)6μg/L,要排除前列腺癌还应该做的检查包括().
A.血清fPSA
B.血清cPSA
C.血清fPSA/tPSA比值
D.前列腺穿刺细胞学检查
E.前列腺液涂片找肿瘤细胞
F.腹部X线平片
G.红细胞沉降率
H.骨髓细胞学检查
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36、单项选择题 干化学法测定尿比密,对实验结果有影响的物质是()。
A.白蛋白
B.管型
C.酸性基团
D.葡萄糖
E.白细胞
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37、单项选择题 补充粒细胞时全血视为新鲜血的时间为()。
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内
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38、多项选择题 患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
若该男婴血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为().
A.ABO新生儿溶血病
B.Rh新生儿溶血病
C.Rh合并ABO新生儿溶血病
D.其他血型系统新生儿溶血病
E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病
F.未发生新生儿溶血
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39、单项选择题 中性粒细胞核右移是指()。
A.中性粒细胞出现杆状核比例增高
B.中性粒细胞出现细胞核位置偏右
C.中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%
D.中性粒细胞出现大量幼稚细胞
E.中性粒胞浆出现包涵体
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40、单项选择题 干化学试带法检测尿酮体,检测出的化学成分是().
A.丙酮、乙酰乙酸
B.丙酮、β-羟丁酸
C.乙酰乙酸、β-羟丁酸
D.丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸
E.β-羟丁酸
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41、单项选择题 见于急性单核细胞白血病的是()。
A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体
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42、单项选择题 出现在正常人尿液中的白细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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43、单项选择题 下列不属于渗出液特点的是()。
A.黏蛋白定性试验阳性
B.积液葡萄糖低于血糖水平
C.积液/血清LD比值为1.0
D.有核细胞数为60000/L
E.比密为1.025
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44、单项选择题 医患之间的契约关系取决于()。
A.双方是熟人
B.双方是陌生人
C.双方地位不同
D.双方有供求关系
E.双方有独立人格
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45、单项选择题 尿HCG开始升高的孕周数是()。
A.1周
B.2~3.5周
C.3.5~4.5周
D.4.5~5.5周
E.5.5~6.5周
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46、单项选择题 溶血性贫血()。
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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47、单项选择题 能减缓红细胞沉降率的物质是().
A.纤维蛋白原
B.胆固醇
C.α-球蛋白
D.清蛋白
E.甘油三酯
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48、单项选择题 第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是()。
A.ABO血型
B.Rh血型
C.Kidd血型
D.Lewis血型
E.MN血型
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49、单项选择题 为预防TA-GVHD的发生,临床上使用的红细胞制剂宜首选()。
A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.解冻冰冻去甘油红细胞
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50、单项选择题 关于羊水检查,下列说法错误的是()。
A.羊水中的前清蛋白来自母体,故可作为过期妊娠的指标
B.检测羊水中葡萄糖含量可反映胎儿肾成熟度
C.羊水中AFP增高,主要见于开放型神经管畸形
D.检测羊水中胆红素浓度可反映胎儿肝成熟度
E.计数羊水中脂肪细胞的百分率可作为胎儿皮肤成熟度的指标
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51、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中常出现()。
A.清蛋白
B.IgG
C.IgA
D.本-周蛋白
E.β2-微球蛋白
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52、单项选择题 正常人尿液中可见到()。
A.颗粒管型
B.脂肪管型
C.黏液丝
D.胆固醇结晶
E.细胞管型
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53、单项选择题 Dubin-Johson综合征所引起的尿胆红素阳性的机制是()。
A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍
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54、单项选择题 正常人外周血中性粒细胞以哪一种核象为主().
A.杆状核
B.2叶核
C.3叶核
D.4叶核
E.5叶核
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55、单项选择题 正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约()。
A.1.5L
B.3L
C.50L
D.100L
E.180L
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56、单项选择题 急性白血病时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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57、单项选择题 对干化学法测定尿胆红素,没有干扰作用的物质是()。
A.维生素C
B.亚硝酸盐
C.氯丙嗪
D.盐酸苯偶氮吡啶
E.酮体
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58、单项选择题 按照贫血的病因来区分发病机制,下列组合中错误的是()。
A.造血功能障碍--再生障碍性贫血
B.红细胞寿命缩短--溶血性贫血
C.铁利用障碍--铁粒幼细胞贫血
D.血红蛋白合成障碍--巨幼细胞性贫血
E.造血原料缺乏--缺铁性贫血
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59、单项选择题 下列哪种疾病脑脊液中葡萄糖含量增高()。
A.化脓性脑膜炎
B.中枢神经系统肿瘤
C.脑寄生虫病
D.出血性脑病
E.结核性脑膜炎
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60、单项选择题 正常粪便中可以出现的是()。
A.夏科-莱登结晶
B.菱形结晶
C.红细胞
D.淀粉颗粒
E.大吞噬细胞
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61、单项选择题 成人粪便中正常菌群主要是()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌
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62、单项选择题 饱和盐水漂浮法最适用于检查()。
A.未受精蛔虫卵
B.钩虫卵
C.肝吸虫卵
D.带绦虫卵
E.蛲虫卵
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63、单项选择题 尿微量清蛋白定量测定常采用的方法是().
A.试带法
B.磺基水杨酸法
C.加热乙酸法
D.免疫比浊法
E.双缩脲法
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64、单项选择题 葡萄糖的重吸收部位是()。
A.肾小球
B.远端小管
C.髓袢
D.近端小管
E.近端小管和髓袢
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65、单项选择题 现认为卡波环出现的原因可能是()。
A.寄生虫感染
B.RNA残留
C.细胞核变性残余物
D.血红蛋白聚集
E.核膜残余物或胞质脂蛋白变性
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66、单项选择题 阴道具有自然防御机制,正常阴道pH保持在()。
A.3.0~3.5
B.4.0~4.5
C.5.0~5.5
D.5.5~6.0
E.6.5~7.0
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67、多项选择题 患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
下列关于精液标本采集说法正确的是()。
A.标本采集前禁欲10天
B.最理想的方法是体外排精法
C.一般应连续检查2~3次
D.标本采集后应装在洁净的塑料试管内
E.标本采集后应注意保温
F.最理想的方法是手淫法
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68、单项选择题 淋巴循环受阻,淋巴液进入尿液会引起()。
A.血红蛋白尿
B.胆红素尿
C.乳糜尿
D.脓尿
E.血尿
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69、单项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
根据上述资料,患者最可能的诊断是().
A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化
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70、单项选择题 人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见()。
A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞
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71、单项选择题 反映红细胞体积差别程度大小的指标是()。
A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV
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72、单项选择题 正常人尿液红细胞检查参考范围()。
A.尿直接镜检:0~偶见/HPF
B.尿直接镜检:3~5/HPF
C.离心尿镜检:0~5/HPF
D.离心尿镜检:3~5/HPF
E.离心尿镜检:1~10/HPF
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73、单项选择题 正常人()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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74、单项选择题 正常随机尿pH为()。
A.1.5~3.0
B.4.5~8.0
C.8.0~8.9
D.9.0~10.0
E.10.0~11.0
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75、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
提示:给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后,痊愈出院。3个月后,再次出现类似症状,治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查,发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胃黏膜损伤
C.肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血
D.出血性胃炎
E.失血性贫血,休克早期
F.胃肠穿孔
G.急性胰腺炎
H.胃泌素瘤
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76、单项选择题 以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是()。
A.结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以B淋巴细胞为主
B.特发性肺间质纤维化,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主
C.外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查
D.卡氏肺孢子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主
E.急性呼吸窘迫综合征时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主
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77、单项选择题 常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,以下描述正确的是()。
A.脑脊液中有前清蛋白电泳带,血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带,脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同
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78、单项选择题 SDS-Hb测定法血红蛋白最大的优点是()。
A.呈色稳定
B.操作简便
C.准确性高
D.精确性符合要求
E.没有公害
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79、单项选择题 患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,HCT26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。
该患者初步临床诊断为().
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
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80、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人,下列说法正确的是().
A.该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值
C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血
D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血
E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生
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81、单项选择题 急性肾小球肾炎患者尿中可见()。
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型
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82、单项选择题 下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是()。
A.萎缩性细胞改变也可出现在中青年
B.宫颈癌以鳞状细胞癌为主,占宫颈癌的95%
C.脱落细胞中找到挖空细胞,应做活检或进行HPV分型
D.宫颈鳞癌常见为角化型
E.滴虫感染时,脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞,有"污秽"感
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83、单项选择题 下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是().
A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35~7.45
C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D.染色时间不受血涂片厚度的影响
E.缓冲液pH偏低,血涂片颜色会偏蓝
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84、单项选择题 传染性单核细胞增多症时可出现()。
A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte
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85、单项选择题 目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是()。
A.年轻红细胞
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.少白细胞的红细胞
E.辐照红细胞
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86、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
下列叙述正确的是().
A.该患者积液为渗出液
B.该患者积液为漏出液
C.该患者第二次胸穿,积液为透明、鲜红色,可能是出血所致
D.该患者第二次胸穿,积液为透明、鲜红色,可能是服用利福平所致
E.患者应继续抗结核治疗
F.患者应继续抗感染治疗
G.患者应继续利尿治疗
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87、单项选择题 中幼粒细胞属于()。
A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池
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88、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
提示:Hb65g/L,:RBC3.09×1012/L,HCT0.21,RDW22%。该患者的贫血形态学分类属于().
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血
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89、单项选择题 如果患者家属参与到医患关系中,可能带来的负面效应是()。
A.加重了医务人员的负担
B.加强对医务人员的监督
C.可能会损害患者正当权益
D.使医患关系恶化
E.损害医务人员的声誉
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90、单项选择题 广谱的抗球蛋白试剂是指()。
A.抗IgG
B.抗C3
C.抗C2b
D.抗IgM
E.抗IgG+抗C3
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91、单项选择题 患者女性,46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36.8℃,脉搏82次/分,血压116/70mmHg,呼吸18次/分。
患者首选的检查项目是().
A.肾功能检查
B.甲状腺功能检查
C.血常规检查
D.血糖检查
E.血、尿皮质醇测定
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92、单项选择题 粒细胞输注的适应证为()。
A.粒细胞数量减少
B.粒细胞病变
C.造血功能异常
D.纠正贫血
E.中性粒细胞<0.5×109/L,伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效
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93、单项选择题 血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为().
A.小红细胞
B.标本有微凝集
C.微生物
D.高脂血症
E.有核红细胞
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94、单项选择题 血小板表面具有复杂的血型抗原,但是没有()。
A.ABO抗原
B.Rh抗原
C.HLA
D.血小板特异抗原
E.血小板相关抗原
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95、单项选择题 患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。
此患者最可能的诊断为()。
A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血
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96、单项选择题 在手工法进行白细胞计数时,血液稀释比例为20倍,计数四周四个大方格内的白细胞数为112个,则白细胞的浓度为()。
A.22.4×109/L
B.11.2×109/L
C.5.6×109/L
D.4.8×109/L
E.2.8×109/L
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97、单项选择题 脱落细胞学涂片检查,肿胀性退变多见于()。
A.表层鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.单层扁平上皮
E.间皮细胞
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98、单项选择题 医患关系是一种()。
A.陌生人的关系
B.买卖关系
C.信托关系
D.单纯的技术关系
E.从属关系
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99、单项选择题 宫颈脱落细胞学最佳的染色方法是()。
A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色
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100、单项选择题 在交叉配血试验中,不能检测出不完全抗体(IgG)的试验是().
A.盐水介质交叉配血试验
B.酶介质交叉配血试验
C.抗人球蛋白介质交叉配血试验
D.聚凝胺介质交叉配血试验
E.微柱凝胶免疫技术交叉配血试验
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101、单项选择题 婴儿粪便中正常菌群主要是()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌
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102、单项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
根据该病例前后血型发生变化,其原因有().
A.恶性肿瘤使A抗原减弱
B.恶性肿瘤使B抗原减弱
C.细菌感染引起类B反应
D.红细胞抗原被大量抗体封闭
E.抗体减弱
F.红细胞被污染
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103、单项选择题 白细胞中发现Auer小体可排除下列疾病中的().
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性粒一单细胞白血病
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104、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关().
A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒
G.呼吸道合胞病毒
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105、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检,可以见到().
A.红细胞大小不均,以小细胞为主
B.红细胞大小不均,以大细胞为主
C.红细胞中心淡染区扩大
D.出现大量有核红细胞
E.裂红细胞增多
F.靶形红细胞增多
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106、多项选择题 患者女性,28岁。近1年来不规则发热,指关节、膝关节疼痛,体重下降。上述症状时而缓解,时而出现,曾几次求治,均未能确诊。6天前在海边晒太阳,两颊部和皮肤出现红斑,近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检:一般状况良好,腹软,肝、脾未及。血常规:WBC4.2×109/L,Hb85g/L,PLT152×109/L,血沉70mm/h。
为明确诊断应进行的检查有().
A.肝功能测定
B.血清免疫球蛋白测定
C.抗核抗体测定
D.尿常规
E.血清蛋白电泳
F.Coombs试验
G.血清补体C3测定
H.抗双链DNA抗体
I.类风湿因子
J.血培养
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107、单项选择题 下列关于浆膜腔积液免疫学检查叙述正确的是()。
A.类风湿积液-干扰素含量增高
B.测定肿瘤坏死因子有助于恶性积液的诊断
C.腹腔积液中CA15-3增高可作为卵巢癌转移的指标
D.感染性积液CRP明显增高,渗出液>5mg/L
E.CEA对腺癌所致的积液诊断价值高
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108、单项选择题 常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,以下描述正确的是()。
A.脑脊液中有前清蛋白电泳带,血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带,脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同
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109、单项选择题 患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗().
A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆
B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆
C.Rh阴性O型RBC和O型血浆
D.Rh阳性O型RBC和O型血浆
E.Rh阴性O型新鲜全血
F.新鲜洗涤O型红细胞
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110、单项选择题 不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是()。
A.计数域误差
B.标本混匀不够
C.稀释倍数不准
D.采血量不足
E.充池液体不准
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111、单项选择题 尿试带法检测尿内红细胞,干扰试验产生假阳性的物质是()。
A.肌红蛋白
B.维生素C
C.亚硝酸盐
D.葡萄糖
E.酮体
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112、多项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有().
A.A型悬浮红细胞
B.B型悬浮红细胞
C.O型悬浮红细胞
D.AB型悬浮红细胞
E.O型洗涤红细胞
F.B型洗涤红细胞
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113、单项选择题 干化学法测定尿蛋白,主要测定的是()。
A.清蛋白
B.球蛋白
C.本-周蛋白
D.肌球蛋白
E.肌红蛋白
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114、单项选择题 血细胞分析仪白细胞直方图中,中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的原因().
A.可能存在血小板聚集现象
B.可能有有核红细胞
C.可能存在中性粒细胞绝对值增多
D.可能有巨大血小板增多现象
E.可能有异形淋巴细胞
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115、单项选择题 Hayem液中NaCl的主要作用是().
A.调节细胞渗透压
B.防腐作用
C.防止细胞黏附
D.固定细胞形态
E.提高稀释液比密
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116、单项选择题 患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。
最有价值的临床辅助检查()
A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规
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117、单项选择题 巨幼细胞性贫血属于().
A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血
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118、单项选择题 分布于口腔、食管、阴道的上皮细胞为()。
A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞
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119、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述,正确的是().
A.胞质和胞核内出现空泡,核仁增大,也可呈空泡变性
B.细胞增大,可增大1倍以上,但核质比不大
C.核边增厚,核空泡变,染色质同质化,淡染
D.形成分叶核或多叶核等核畸形
E.可发生核碎裂
F.可发生核溶解
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120、单项选择题 点彩红细胞胞质中的颗粒为().
A.残存变性的DNA
B.残存变性的RNA
C.残存变性的脂蛋白
D.核糖体
E.金属颗粒沉淀
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121、单项选择题 电阻抗原理的血液分析仪采用浮动界标技术可提高下述哪项指标计数的准确性().
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.网织红细胞
E.有核红细胞
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122、单项选择题 凝血因子的最佳保存条件是()。
A.室温,静置
B.2~6℃
C.22℃,水平振荡
D.-20℃以下冷冻保存
E.-4℃冷冻保存
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123、单项选择题 肠道蛔虫感染时增高的细胞是().
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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124、单项选择题 苯丙酮酸尿症的筛查试验为().
A.三氯化铁定性法
B.层析法
C.色谱法
D.亚硝基萘酚定性法
E.硝普钠定性法
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125、单项选择题 精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是()。
A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原
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126、多项选择题 患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。
该患者外周血细胞形态学显微镜检查,可出现的现象有().
A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见,着色较深
C.可看到Howell-Jolly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶减少,出现核左移
F.血小板正常或减少
G.可见巨红细胞、点彩红细胞
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127、单项选择题 患者为A型,与献血者作交叉配血试验,主侧发生凝集,次侧也发生凝集,献血者的血型是().
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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128、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白尿不出现于()。
A.巨球蛋白血症
B.原发性淀粉样变
C.肾病综合征
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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129、单项选择题 进行凝血因子检查使用的抗凝剂为().
A.EDTA-Naz
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素钠
E.氟化钠+草酸钠
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130、多项选择题 患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T38.5℃,P120次/分,R26次/分,Bp120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软,肝肋下2cm,质软。血常规:WBC9.7×109/L,N40%,L55%,M5%,RBC3.9×1012/L,Hb112g/L。
为明确诊断应进行的实验室检查项目包括().
A.胸部X片
B.胸部B超
C.心电图
D.血清抗核抗体
E.胸腔积液常规检查
F.胸腔积液细菌培养
G.血清蛋白电泳
H.肝功能检查
I.血清结核抗体
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131、单项选择题 医务人员根据确定的医学行为目标,拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是()。
A.医学伦理决策
B.医学道德修养
C.医学伦理难题
D.医学道德教育
E.医学法律问题
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132、单项选择题 多发性骨髓瘤时出现()。
A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte
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133、单项选择题 输血引起的枸橼酸酸中毒往往与患者哪类疾病有关().
A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病
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134、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
提示:胸部X片提示右侧胸腔积液,胸腔积液常规检查:黄色、稍混浊、比重1.020、黏蛋白试验(+)、LD162U/LTP35.5g/L、葡萄糖2.1mmol/L,RBC(++)/HP、细胞计数600×106/L、细菌培养(-)。上述支持积液为渗出液的检验结果有().
A.黄色、稍混浊
B.比重
C.黏蛋白试验
D.TP
E.葡萄糖
F.LD
G.细菌培养
H.细胞计数
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135、单项选择题 严重化脓性感染时出现()。
A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte
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136、单项选择题 临终关怀的伦理意义表现在()。
A.重视临终病人的生命品质
B.它体现生命的神圣、质量和价值的统一
C.它可以满足临终病人的需求
D.它维护临终病人的生命尊严
E.它使病人得以解脱痛苦
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137、单项选择题 传染性单核细胞增多症().
A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快
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138、单项选择题 合成尿素的人体部位是()。
A.肝脏
B.肾脏
C.肺脏
D.骨髓
E.肾上腺
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139、单项选择题 浆膜腔积液中最常见的肿瘤类型是().
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌
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140、单项选择题 ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致,错误的说法是()。
A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强
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141、单项选择题 胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()。
A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍
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142、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
最有可能的疾病是()。
A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石
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143、单项选择题 粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是()。
A.急性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.十二指肠炎
D.阿米巴痢疾
E.Crohn’s病
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144、单项选择题 粪便为果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,应注意查找()。
A.巨噬细胞
B.真菌
C.癌细胞
D.阿米巴滋养体
E.呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌
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145、单项选择题 患者女性,46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36.8℃,脉搏82次/分,血压116/70mmHg,呼吸18次/分。
若随机血糖为7.3mmol/L,尿糖为阴性,进一步做的最佳检查是().
A.空腹血糖
B.OGTT试验
C.12小时尿糖测定
D.α1-微球蛋白
E.β2-微球蛋白
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146、单项选择题 不属于血液分析仪性能评价的指标为()。
A.精密度
B.准确性
C.可比性
D.灵敏度
E.线性范围
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147、单项选择题 关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是()。
A.尿量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性
B.尿量常减少,比密较高,尿糖定性试验阳性
C.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性
D.尿量常减少,比密较低,尿糖定性试验阳性
E.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阴性
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148、单项选择题 血容量正常的贫血患者宜输注().
A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞
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149、单项选择题 一患者的输血前试验结果如下:抗体筛查试验(-);自身对照试验(-);主侧交叉配血试验(+);次侧交叉配血试验(-),是因为().
A.患者有很强的冷自身抗体
B.患者有抗高频抗原的同种抗体
C.供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D.供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E.患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
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150、单项选择题 血液分析时MCHC增高可见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.球型红细胞增多症
E.靶型红细胞增多症
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151、单项选择题 肾小管性蛋白尿的特点是()。
A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白
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152、单项选择题 属于红细胞变化的是()。
A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte
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153、单项选择题 患者阴道分泌物涂片,镜下阴道杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞5~15/HPF,其清洁度分级是()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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154、单项选择题 全血用CDPA-1保存液,2~6℃下可储存时间为().
A.21天
B.28天
C.30天
D.35天
E.40天
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155、单项选择题 影响干化学法测定尿糖的物质是().
A.清蛋白
B.红细胞
C.管型
D.胆红素
E.氟化钠
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156、单项选择题 当尿液中尿胆素、尿胆原完全阴性时,应考虑的疾病是()。
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
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157、单项选择题 HiCN转化液不能在塑料瓶中贮存的原因是().
A.可与塑料反应产生剧毒气体
B.可导致Hi生成减少,结果偏低
C.可导致CN丢失,导致结果偏低
D.液体会出现混浊现象
E.会延长血红蛋白的转化时间
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158、单项选择题 患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。
根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为()。
A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.红细胞增多症
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159、单项选择题 下列关于浆膜腔积液的叙述正确的是()。
A.正常浆膜腔中没有液体
B.浆膜腔积液的透明度与其所含的细胞、细菌、蛋白质等有关
C.铜绿假单胞菌感染引起的积液呈黄色
D.尿毒症引起的积液呈淡黄色
E.积液呈白色,可诊断为乳糜性积液
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160、单项选择题 血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂中加入了()。
A.新亚甲蓝
B.硫化氨基酸
C.碱性槐黄
D.伊红
E.亚甲蓝
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161、单项选择题 可在正常人尿液中见到的管型是()。
A.红细胞管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
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162、单项选择题 可以提高血小板输注疗效的是()。
A.增加血小板的输注剂量
B.选用浓缩血小板
C.输注冰冻血小板
D.输注HLA和HPA配合的血小板
E.输注亲属的血小板
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163、多项选择题 患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。
该患者的骨髓细胞形态学检查可出现的现象有().
A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.巨幼样红细胞百分宰常>10%
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.红系统细胞核发育较细胞质成熟
G.粒细胞系统可见胞体增大,胞核肿胀,染色质疏松
H.淋巴细胞胞体过大,可见巨幼变
I.巨核细胞系统可见巨幼样变
J.单核细胞系统可见巨幼样变
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164、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白尿属于()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
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165、单项选择题 艾滋病相关性腹泻中,下列哪种寄生虫引起腹泻最常见()。
A.蓝氏贾第鞭毛虫
B.阿米巴原虫
C.隐孢子虫
D.鞭虫
E.带绦虫
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166、单项选择题 导致白细胞生理性降低的因素中包括()。
A.运动
B.妊娠
C.吸烟
D.情绪激动
E.休息
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167、单项选择题 父亲正常,母亲为血友病基因携带者,男性胎儿和女性胎儿患病的几率分别为()。
A.0和50%
B.25%和50%
C.50%和0
D.50%和50%
E.100%和0
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168、单项选择题 有淋巴结结核病变时,形态学有诊断意义的细胞是()。
A.淋巴细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.顶泌汗腺样细胞
D.佩吉特细胞
E.单个类上皮细胞
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169、单项选择题 弥散性血管内凝血()。
A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞
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170、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是()。
A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌
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171、单项选择题 尿蛋白定性试验的确证试验方法是()。
A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法
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172、单项选择题 属于溢出性蛋白尿的是()。
A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白
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173、单项选择题 尿胆红素干化学法测定采用哪种反应().
A.Harrison反应
B.2,4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
C.Smith碘环氧化反应
D.Ehrlich反应
E.Schlesinger法
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174、单项选择题 使用白细胞稀释液进行白细胞计数时,不能被稀释液破坏的红细胞是().
A.有核红细胞
B.畸形红细胞
C.网织红细胞
D.大红细胞
E.小红细胞
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175、单项选择题 正常人尿胆原定性试验为()。
A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性
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176、单项选择题 钩虫感染时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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177、单项选择题 标本溶血().
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
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178、单项选择题 胸腔积液中最常见的肺癌细胞类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌
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179、多项选择题 患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。
该病发生的特点以下叙述正确的是().
A.产生了抗链球菌抗体
B.抗原抗体形成小分子免疫复合物
C.免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜
D.损伤肾小球毛细血管基底膜
E.病理损害是以淋巴细胞浸润为主
F.嗜酸性粒细胞释放活性物质
G.不需补体参与
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180、单项选择题 关于红细胞平均指数的叙述,下列正确的是()。
A.红细胞平均指数正常,说明患者红细胞一切正常
B.贫血患者即使红细胞有异常,其平均指数也可在正常范围内
C.如果MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.如果MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.如果贫血,MCHC一定小于正常
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181、单项选择题 正常尿液混浊的主要原因是因为有()。
A.结晶
B.白细胞
C.红细胞
D.细菌
E.蛋白
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182、单项选择题 阻塞性黄疸()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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183、单项选择题 胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳方法是()。
A.羊水染色体检查
B.羊水甲苯胺蓝定性试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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184、单项选择题 用血细胞分析仪计数网织红细胞,引起假性升高的原因为().
A.血小板聚集
B.异形淋巴细胞
C.中性粒细胞中毒性改变
D.嗜酸性粒细胞脱颗粒
E.小红细胞增多
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185、单项选择题 绝经期妇女阴道涂片中可见()。
A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞
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186、单项选择题 关于尿比密干化学法的检测,下列叙述错误的是()。
A.尿液标本须新鲜
B.受强碱强酸的影响
C.不宜用于新生儿尿比重测定
D.多次随机尿比重在1.025以上,提示肾浓缩功能异常
E.用尿量少
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187、单项选择题 我国目前规定1个单位的全血为()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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188、单项选择题 正常人脑脊液的压力是()。
A.80~180mmH2O
B.80~180mmHg
C.100~200mmH2O
D.100~200mmHg
E.100~200cmH2O
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189、单项选择题 急性化脓性球菌感染时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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190、单项选择题 精液中精子能量的主要来源是()。
A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原
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191、单项选择题 判断细胞的分化倾向,主要依靠()。
A.细胞核的改变
B.细胞质的改变
C.核仁的变化
D.核分裂
E.裸核
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192、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是().
A.蛋白质增加,葡萄糖增加,氯化物增加
B.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物增加
C.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物减少
D.蛋白质增加,葡萄糖正常,氯化物减少
E.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物正常
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193、单项选择题 脊柱裂属于()。
A.性染色体数目异常
B.性染色体结构异常
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.常染色体数目异常
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194、单项选择题 尿液干化学法筛查,下列哪项阳性时必须显微镜检查()。
A.蛋白
B.葡萄糖
C.尿酮体
D.胆红素
E.尿胆原
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195、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持胸腔积液为漏出液的有().
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.17g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.肝大:剑突下5cm、肋下2cm
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196、单项选择题 目前我国对献血者进行的常规检查不包括()。
A.ALT
B.HBsAg
C.HCV抗体
D.HIV-1/2抗体
E.HEV
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197、单项选择题 对外周血涂片进行镜检,观察200个中性粒细胞,其中含有中毒颗粒的细胞数为75个,则毒性指数为().
A.0.375
B.0.75
C.1.0
D.1.75
E.2.75
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198、单项选择题 正常脑脊液的pH是()。
A.pH7.25~7.28
B.pH7.28~7.31
C.pH7.31~7.34
D.pH7.34~7.37
E.pH7.37~7.40
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199、单项选择题 用于Addis计数的防腐剂是()。
A.麝香草酚
B.甲醛
C.甲苯
D.冰醋酸
E.浓盐酸
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200、单项选择题 铁粒幼红细胞性贫血()。
A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞
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201、单项选择题 反映血小板体积大小的指标是()。
A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV
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202、单项选择题 以下为常用的交叉配血试验技术,但不包括()。
A.盐水介质法
B.凝聚胺法
C.抗球蛋白法
D.间接血凝法
E.微柱凝胶法
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203、单项选择题 可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是()。
A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白
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204、单项选择题 尿液中IgM增多表示()。
A.血中IgM含量增多
B.肾小球滤过膜轻度受损
C.肾小球滤过膜严重受损
D.肾小管重吸收功能轻度受损
E.肾小管重吸收功能严重受损
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205、单项选择题 患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水肿。WBC9×109/L,N65%,L35%,Hb95g/L。尿蛋白(++++),白细胞0~3个/HP。补体C3正常。
下列哪一项检查对明确诊断最有意义()。
A.血浆蛋白质测定
B.免疫球蛋白测定
C.尿蛋白电泳
D.尿β2-微球蛋白
E.血沉
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206、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是()。
A.分化较好的腺癌
B.角化型鳞癌
C.非角化型鳞癌
D.未分化癌
E.分化较差的腺癌
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207、单项选择题 患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。
患者精液生化检查结果中,不正常的是()。
A.精浆果糖11.5mmol/L
B.精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8%
C.精子顶替酶活性38.4U/L
D.精浆酸性磷酸酶232U/ml
E.精浆锌186μg/ml
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208、单项选择题 乳糜微粒含下列成分最多的是()。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.磷脂
D.蛋白质
E.脂肪酸
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209、单项选择题 晚幼粒细胞属于()。
A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池
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210、单项选择题 缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为()。
A.靶形红细胞
B.口形红细胞
C.低色素性红细胞
D.正常细胞性贫血
E.高色素性红细胞
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211、单项选择题 在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用,叙述错误的是().
A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构
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212、单项选择题 阴道鳞状上皮细胞核出现中度肿大,不透明毛玻璃样外观,有时可见多核巨细胞,细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体,包涵体周围有亮晕,可能被感染的微生物是()。
A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.E-B病毒
D.单纯疱疹病毒
E.柯萨奇病毒
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213、单项选择题 以下有关血小板输注的适应证,错误的是()。
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.巨大血小板综合征
D.药物性血小板功能异常
E.血小板计数<20×109/L
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214、单项选择题 间质性肾炎常见蛋白尿为()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.偶然性蛋白尿
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215、单项选择题 检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是()。
A.对甲苯磺酸法
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳法
C.乙酸纤维膜电泳法
D.加热乙酸法
E.加热凝固法
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216、单项选择题 患者男性,50岁。糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,PPD试验(++),血WBC9.2×109/L。
最可能的诊断是().
A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染
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217、单项选择题 鉴别乳糜尿和脓尿常用方法是().
A.离心沉淀法
B.酶免法
C.化学发光法
D.流式细胞仪
E.干化学法
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218、单项选择题 流行性出血热病毒感染,尿中可见哪种细胞()。
A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞
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219、单项选择题 急性肾小管坏死患者尿中可见()。
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型
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220、单项选择题 溶血性黄疸()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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221、单项选择题 血小板分布宽度(PDW)减低见于()。
A.血栓性疾病
B.巨幼细胞性贫血
C.反应性血小板增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.脾切除后
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222、单项选择题 下列不属于医患关系中病人的道德权利与道德义务的情况是()。
A.选择治疗方案权
B.知情同意权
C.保护隐私权
D.获得休息和免除社会责任权
E.基本的医疗权
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223、单项选择题 网织红细胞生成指数(reticulocytepro-ductionindex,RPI)的含义为().
A.网织红细胞占红细胞的数量
B.网织红细胞占红细胞的比例
C.网织红细胞的产生速度与正常人的比例
D.网织红细胞的数量与正常人的比例
E.幼稚网织红细胞的产生速度
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224、单项选择题 按发育阶段可将网织红细胞分为0~Ⅳ型,正常人外周血中比例最高的是()。
A.0型
B.Ⅰ型
C.Ⅱ型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
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225、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
为确诊最需做的检查是()。
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影
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226、单项选择题 Rh抗体大多属于()。
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgA
E.IgE
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227、单项选择题 支气管肺泡灌洗液中,除上皮细胞和红细胞外,最常见的细胞是()。
A.肺泡吞噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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228、单项选择题 粒细胞减少症是指中性粒细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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229、单项选择题 孟买型人的红细胞上抗原为()。
A.有A、B、H抗原
B.无A、B、H抗原
C.有A、B抗原,无H抗原
D.无A、B抗原,有H抗原
E.有A、H、无B抗原
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230、单项选择题 病毒性脑膜炎时,脑脊液细胞的变化是()。
A.轻度增高,以中性粒细胞为主
B.轻度增高,以淋巴细胞为主
C.中度增高,以中性粒细胞为主
D.中度增高,以淋巴细胞为主
E.中度增高,以单核细胞为主
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231、单项选择题 重度核左移是指外周血中性杆状核粒细胞()。
A.>1%
B.>5%
C.>10%
D.>15%
E.>25%
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232、单项选择题 正常人的肾糖阈为()。
A.6.8mmol/L
B.7.88mmol/L
C.8.88mmol/L
D.9.88mmol/L
E.11.Immol/L
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233、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的骨髓其他细胞系统的情况().
A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常
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234、单项选择题 ABO基因位于染色体的序号是()。
A.6号
B.7号
C.8号
D.9号
E.10号
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235、单项选择题 尿酮体干化学法检测,不能检测到的酮体是()。
A.乙酰乙酸
B.丙酮
C.β-羟丁酸
D.乙酰乙酸和丙酮
E.乙酰乙酸和β-羟丁酸
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236、单项选择题 肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指征是().
A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞
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237、单项选择题 作为多发性硬化症辅助诊断指标的是()。
A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白
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238、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水肌酐测定浓度为178.5μmol/L,提示()。
A.胎儿肺成熟
B.胎儿肺不成熟
C.胎儿肾成熟
D.胎儿肾不成熟
E.胎儿肝成熟
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239、单项选择题 计算机辅助精子分析(CASA)中,单个精子在单位时间内两个连续位置间运动的平均距离,称为()。
A.曲线速度(VCL)
B.直线速度(VSL)
C.平均路径速度(VAP)
D.精子头侧摆幅度(ALH)
E.平均移动角度(MAD.
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240、单项选择题 1小时尿液中白细胞计数,正常女性白细胞排出数()。
A.<3万/小时
B.<5万/小时
C.<7万/小时
D.<11万/小时
E.<14万/小时
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241、单项选择题 不存在ABH血型特异物质的体液是()。
A.唾液
B.精液
C.泪液
D.脑脊液
E.羊水
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242、单项选择题 腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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243、单项选择题 下列关于关节腔穿刺,叙述错误的是()。
A.严格无菌操作
B.怀疑感染但穿刺阴性时,可取少量生理盐水清洗关节腔,取清洗液作检查
C.穿刺后及时送检
D.可选用草酸盐抗凝
E.可选用枸橼酸盐抗凝
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244、单项选择题 血常规白细胞计数时所得计数值为何处的白细胞数()。
A.分裂池
B.成熟池
C.储备池
D.循环池
E.边缘池
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245、单项选择题 体位性蛋白尿的特点是()。
A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白
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246、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血()。
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.血红蛋白电泳分析
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247、单项选择题 血液常用的保存液ACD和CPD加用一种物质就成为ACDA和CPDA,这种物质是()。
A.枸橼酸
B.枸橼酸钠
C.磷酸二氢钠
D.腺嘌呤
E.葡萄糖
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248、单项选择题 典型的MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)增高仅见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.球形红细胞增多症
D.口形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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249、单项选择题 下列关于粪便标本采集,叙述错误的是()。
A.脂肪定量试验应在空腹12小时后留样送检
B.选取外观异常的粪便送检
C.检查阿米巴滋养体时,标本应注意保温
D.检查寄生虫卵应连续送检3天,以免漏检
E.如无粪便排出,可用肛门指诊采集标本
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250、单项选择题 在血型鉴定及交叉配血试验中,高浓度的球蛋白或纤维蛋白可造成().
A.红细胞溶血
B.异种抗体产生
C.红细胞缗钱状
D.补体活化
E.抗原抗体反应
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251、单项选择题 肾小管重吸收功能受损()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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252、单项选择题 红细胞丧失分裂能力的最早阶段是().
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
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253、多项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为().
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
F.类孟买型
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254、单项选择题 作十二指肠引流液检查时,若胆囊液(B胆汁)流出增多,可见于()。
A.胆总管上段梗阻
B.胆囊收缩不良
C.胆囊摘除术后
D.Oddi括约肌松弛
E.慢性胰腺炎
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255、单项选择题 嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围,不包括()。
A.观察烧伤患者的预后
B.观察大手术患者的预后
C.判断肾上腺皮质功能
D.判断细菌感染与病毒感染
E.判断急性传染病的预后
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256、多项选择题 患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。
为确诊还需做的检查是().
A.尿液细菌培养
B.膀胱镜检查
C.泌尿系B超
D.尿β2微球蛋白测定
E.尿液细胞学检查
F.尿微量清蛋白测定
G.白带常规检查
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257、单项选择题 患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,HCT26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。
该患者贫血形态学分类应为().
A.大细胞均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.小细胞不均一性贫血
D.小细胞均一性贫血
E.正常细胞性贫血
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258、单项选择题 巨幼细胞性贫血时,MCV与RDW的变化为()。
A.MCV减低,RDW增高
B.MCV与RDW均减低
C.MCV增高,RDW减低
D.MCV与RDW均正常
E.MCV与RDW均增高
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259、单项选择题 进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是()。
A.红色
B.紫色
C.蓝色
D.黄色
E.绿色
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260、单项选择题 泌尿道急性炎症尿中除可见到白细胞、红细胞和上皮细胞外,还可见到哪种细胞()。
A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞
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261、多项选择题 患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。
诊断考虑的疾病有().
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
G.尿道炎
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262、单项选择题 血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是()。
A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
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263、单项选择题 与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是()。
A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体
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264、单项选择题 关于"冬眠心肌",下列正确的是()。
A.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能立即恢复
B.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复
C.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能仍不能恢复
D.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复
E.以上均不对
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265、单项选择题 患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。
若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞,胺试验阳性,最可能的诊断是()。
A.淋病
B.加德纳菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.真菌性阴道炎
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266、单项选择题 下列物质属于碱性蛋白质的是()。
A.血红蛋白
B.细胞核蛋白
C.嗜碱性颗粒
D.杜勒小体
E.DNA
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267、单项选择题 患者男性,60岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,血红蛋白90g/L,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35×109/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。
患者最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏
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268、单项选择题 正常人尿液中葡萄糖含量为()。
A.<2.8mmol/24h
B.<3.8mmol/24h
C.<4.8mmol/24h
D.<5.0mmol/24h
E.<5.8mmol/24h
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269、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有().
A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰
B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定,排除缗钱状凝集
C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定
D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型
E.C反应蛋白测定
F.不规则抗体检测
G.血清蛋白电泳
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270、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤
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271、单项选择题 积液呈黑色,常见于()。
A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸
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272、单项选择题 关于尿颗粒管型的叙述,下列错误的是()。
A.来自变性的细胞分解
B.管型基质来自血浆的蛋白
C.粗颗粒管型可转变为细颗粒管型
D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期
E.颗粒管型主要见于急性肾小球肾炎后期
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273、单项选择题 有机溶剂抽提后,用苏丹Ⅲ染色呈阳性的是().
A.脓尿
B.胆红素尿
C.血红蛋白尿
D.肌红蛋白尿
E.乳糜尿
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274、单项选择题 目前尿HCG检测临床常用检测方法是()。
A.胶乳凝集抑制试验
B.血凝抑制试验
C.放射免疫试验
D.酶联免疫吸附试验
E.单克隆抗体胶体金试验
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275、单项选择题 瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是().
A.固定细胞形态
B.稀释染液以防着色太深
C.不改变细胞所带电荷,促进染色进行
D.保证细胞染色时恒定的最佳pH条件
E.增加细胞对染料的亲和力
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276、单项选择题 某患者进行白细胞计数的数值为25×109/L,但在分类100个白细胞的同时计数有核红细胞数为25个,将白细胞数值进行校正,其正确数值为()。
A.20×109/L
B.15×109/L
C.10×109/L
D.8×109/L
E.6×109/L
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277、单项选择题 患者男性,20岁。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,寒战、高热,继而胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。听诊,左下肺可闻及干、湿性啰音;触诊语颤增强。患者最可能的诊断是().
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿
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278、单项选择题 枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是()。
A.Ⅰ因子
B.Ⅱ因子
C.Ⅴ因子
D.Ⅷ因子
E.Ⅳ因子
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279、单项选择题 干化学法测定尿蛋白,对结果有影响的物质是()。
A.葡萄糖
B.胆红素
C.酮体
D.pH
E.维生素C
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280、单项选择题 经济而简便的监测糖尿病的指标是()。
A.尿糖
B.胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.糖化血清蛋白
E.C肽
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281、单项选择题 药物治疗中的道德要求是()。
A.精益求精,一丝不苟
B.团结协作,勇担风险
C.主动倾听,支持鼓励
D.公正分配,避免浪费
E.严密观察,全程负责
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282、单项选择题 外周血计数的白细胞属于()。
A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池
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283、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
诊断的依据有()。
A.上腹部剧痛
B.肠鸣音消失
C.上腹部压痛明显,有反跳痛
D.叩诊肝浊音界缩小
E.腹透示:膈下新月形游离气体
F.板样腹
G.面色苍白,恶心,呕吐
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284、单项选择题 患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液/血清LD比值为0.9,ADA60U/L,溶菌酶36mg/L,提示()。
A.低蛋白血症
B.充血性心力衰竭
C.结核性积液
D.恶性积液
E.肝硬化伴胸腹水
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285、单项选择题 女性腹水中常见的癌细胞类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌
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286、单项选择题 以下为可经输血传播的疾病,错误的是()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.TP
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287、单项选择题 下列为目前产前诊断神经管缺陷最常用的检验项目是()。
A.羊水淀粉酶测定
B.羊水甲胎蛋白测定
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水卵磷脂测定
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288、单项选择题 A型献血者与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型应为().
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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289、单项选择题 下面关于共同参与型医患关系的说法,最为正确的是()。
A.在诊治过程中,医生首先要尊重患者的人格
B.在共同参与下,医生相对主动,患者相对被动
C.在共同参与下,患者权利大于医生
D.在医生指导下,患者有权配合诊治
E.患者和医生都具有独立的人格及权利
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290、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有().
A.操作技术错误
B.血清中有可溶性血型物质
C.红细胞致敏
D.意外抗体的存在
E.免疫抑制剂的应用
F.获得性B
G.疾病因素导致抗原减弱
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291、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
胃液分析中,目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法,其优点有()。
A.具有较好的可重复性
B.最大酸量与壁细胞数量有平行关系
C.主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
D.根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计,约每10亿壁细胞能分泌盐酸23~25mmol/h
E.可以了解进餐前后的胃分泌反应
F.试验比较安全,副作用小
G.因为不用给患者插管,减少了患者的痛苦
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292、单项选择题 下列消化道寄生虫卵中体积最小的是()。
A.蛔虫卵
B.钩虫卵
C.姜片虫卵
D.华支睾吸虫卵
E.绦虫卵
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293、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持积液为渗出液的有()
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.7g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.LD222U/L
H.肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及
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294、多项选择题 患儿男,9岁。因不规则发热1个月,发现心脏杂音1周入院。既往体健,否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8℃,R22次/分,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺呼吸音稍粗,心率120次/分,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
为进一步进行诊断,需要做的实验室检查有().
A.血常规
B.血沉
C.CRP
D.ASO
E.柯萨奇病毒抗体
F.PPD试验
G.细菌培养
H.抗核抗体
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295、单项选择题 患者尿中出现50%以上的多形性红细胞,应考虑为()。
A.急性膀胱炎
B.血友病
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾肿瘤
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296、单项选择题 见到柏油样便时,上消化道出血量超过()。
A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml
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297、单项选择题 黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是()。
A.羊水甲苯胺蓝定性试验
B.羊水糖醛酸半定量试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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298、单项选择题 外伤导致休克,引起少尿属于()。
A.肾性少尿
B.肾前性少尿
C.肾后性少尿
D.肾性少尿和肾后性少尿
E.肾前性少尿和肾性少尿
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299、单项选择题 人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为()。
A.红细胞血型抗原
B.白细胞特有抗原
C.人类白细胞抗原
D.血小板特异性抗原
E.细胞特异性抗原
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300、单项选择题 引起RDW(红细胞体积分布宽度)增高的原因,不包括()。
A.红细胞碎片
B.红细胞凝集
C.双相性红细胞
D.遗传性球形红细胞增多症
E.巨幼细胞性贫血
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