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1、单项选择题 关于丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。
A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
C.血清中检测出Anti-HCV提示有感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播
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2、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
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3、单项选择题 下列哪项是病因的最确切含义()。
A.病原微生物
B.物理因子
C.化学因子
D.心理因素
E.凡能使人们发病概率增加的因子
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4、单项选择题 男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是()。
A.恶性淋巴瘤
B.感染性疾病
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
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5、单项选择题 链球菌属的5个菌群,对人体致病的是()。
A.肠链球菌
B.乳链球菌
C.口腔链球菌
D.厌氧链球菌
E.化脓性链球菌
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6、单项选择题 关于麻疹皮疹特点的下列说法中错误的是()。
A.发热第3~4天出疹
B.出疹与退疹都按同样的顺序
C.多为充血性皮疹
D.疹间多有正常皮肤
E.皮疹消退后不脱屑、无色素沉着
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7、多项选择题 通过血液传播引起肝炎的病毒有()。
A.CMV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HIV
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8、单项选择题 对细菌性食物中毒的治疗最重要的是()。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
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9、单项选择题 传染病复发最常见于()。
A.流行性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.斑疹伤寒
D.伤寒
E.流行性出血热
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10、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是()。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
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11、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
其防治原则包括()。
A.注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调
B.针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗
C.采取相应措施,切断传播途径,阻断疫情发展
D.对重点人群.集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行
E.此类病人多有营养障碍,如病情允许,应继续进食(喂养)适宜的食物
F.一般及对症治疗;尽快查明传染来源
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12、单项选择题 下列接种方式中错误的是()。
A.第2针白百破疫苗接种与第1针白百破疫苗接种间隔时间为20天
B.乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种
C.对母亲为HBsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.白百疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种
E.接种乙脑减毒活疫苗后28天接种甲肝减毒活疫苗
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13、单项选择题 近年来,性传播疾病地区分布的趋势为()。
A.从沿海地区渐向内地
B.从北方向南方
C.从农村到城市
D.没有地区变化
E.从内地向沿海
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14、单项选择题 一位性病门诊就诊者检查梅毒血清学试验,结果为:TPHA(-),FTA(+),RPR(-)。该患者的疾病有可能是()。
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期潜伏梅毒
E.神经梅毒
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15、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
胸、腹水结果回报,WBC分别为280×106/L和420×106/L,中性细胞分别为66%和78%。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上,对该患者的治疗原则是什么()。
A.加强对症、支持治疗,稳定体内环境,如血浆、白蛋白等
B.保肝、退黄,脱水、利尿治疗
C.加强抗感染,应联合两种较强的抗生素
D.应用干扰素抗病毒治疗
E.腹水浓缩静脉回输
F.降低血氨、抗肝昏迷治疗
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16、单项选择题 有机磷杀虫药中毒引起的烟碱样症状是()。
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.呼吸肌麻痹
D.多涎
E.多泪
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17、单项选择题 以下不属于定群研究的特点是()。
A.必须设立对照组
B.研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C.研究者从疾病去追溯可能的病因,其因果关系顺序是从"果"到"因"
D.非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E.研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制
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18、单项选择题 某种疾病蔓延迅速,在较短期间内跨越一省、一国或一洲,其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时,称()。
A.流行
B.散发
C.暴发
D.大流行
E.隐性流行
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19、单项选择题 简略寿命表的编制是根据某一人群的的寿命表称何种指标计算出的一种统计表为一个年龄组()。
A.年组死亡率
B.总死亡率
C.人口构成比
D.某病的年龄比死亡率
E.性别死亡率
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20、单项选择题 传染病流行曲线是根据流行期间发病者的下列哪一资料绘制而成()。
A.暴露日期
B.诊断日期
C.报告日期
D.发病日期
E.调查日期
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21、单项选择题 治疗并殖吸虫病的最好药物是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.甲苯达唑
D.呋喃丙胺
E.吐根碱
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22、多项选择题 两样本均数的比较,需检验无效假设μ=μ是否成立,可考虑用()。
A.t检验
B.μ检验
C.相关分析
D.回归分析
E.χ检验
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23、单项选择题 确诊并殖吸虫病的依据是()。
A.血嗜酸性粒细胞显著增多(>20%)
B.血清特异性抗体阳性
C.成虫抗原皮内试验强阳性
D.A+B+C
E.痰中找到并殖吸虫卵
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24、单项选择题 下列有关疫源地消灭条件的说法中不正确的是()。
A.传染源已经被移走(住院或死亡)
B.传染源不再携带病原体
C.通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体
D.所有易感接触者,经过该病的最长潜伏期未发病或证明未受感染
E.传染源不再排出病原体
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25、单项选择题 登革热病毒的主要传播媒介是()。
A.吸血蜱
B.埃及伊蚊
C.中华按蚊
D.淡色库蚊
E.三带喙库蚊
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26、单项选择题 引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是()。
A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E.疟原虫释放毒素
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27、多项选择题 性传播疾病的高危人群()。
A.性乱者
B.吸毒者
C.同性恋者
D.供血者
E.高薪者
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28、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
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29、单项选择题 不属于医学上的重要抗原类的抗原是()。
A.白细胞分化抗原
B.免疫球蛋白
C.嗜异性抗原
D.类毒素和抗毒素
E.肿瘤非特异性抗原
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30、单项选择题 某乙型肝炎病人因胃溃疡需行纤维胃镜检查。该胃镜用后消毒宜选用()。
A.氯胺T作用45分钟
B.2%甲醛作用45分钟
C.2%戊二醛作用10小时
D.0.5%氯己定作用10小时
E.0.5%二氧化氯作用45分钟
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31、单项选择题 某男,35岁,在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊,腿痛,淋巴结肿大,考虑钩端螺旋体病,其病原体的主要菌群为()。
A.黄疸出血群
B.七日热群
C.波摩那群
D.犬群
E.澳洲群
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32、单项选择题 对于人感染高致病性禽流感防治工作的要点是()。
A.早诊断、早报告、早隔离
B.早发现、早诊断、早报告、早隔离
C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
D.早诊断、早隔离、早治疗
E.早发现、早隔离、早治疗
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33、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
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34、多项选择题 弓形虫病急性期基本病理改变有()。
A.组织局部坏死
B.血管壁炎症反应
C.肉芽肿样炎症病变
D.过敏反应
E.以单核细胞侵润为主的炎症反应
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35、单项选择题 疾病发生的内因是()。
A.致病因子的毒力
B.致病因子的剂量
C.自然环境
D.人体
E.社会环境
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36、单项选择题 急性病毒性肝炎的饮食是()。
A.高蛋白、高糖、高维生素饮食
B.高糖、高维生素饮食
C.适合病人口味的清淡饮食
D.高脂高蛋白饮食
E.戒酒高蛋白饮食
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37、单项选择题 丁型肝炎病毒感染常伴有的病毒感染是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒
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38、单项选择题 家庭人口数(人/家)是()。
A.观察单位
B.数值变量
C.分类变量
D.等级变量
E.研究个体
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39、多项选择题 患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
对霍乱的认识哪些是正确的()。
A.霍乱菌是生长速度最快的细菌之一
B.霍乱菌只适合在碱性环境下生长,因此使用碱胨水进行增菌培养
C.霍乱弧菌有多个血清群
D.由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一
E.霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病
F.霍乱病人入院隔离治疗症状消失,需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离
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40、多项选择题 下列关于侵袭性链球菌感染预防措施正确的是()。
A.进行个人卫生宣传教育
B.早期诊断、治疗、隔离患者
C.禁宰病猪,加强屠夫的各人防护
D.对猪接种链球菌疫苗
E.感染流行期避免到拥挤的公共场所
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41、单项选择题 在相对数计算中,一般说()的总和理论上应是100%。
A.率
B.构成比
C.标化率
D.相对比
E.动态数列
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42、多项选择题 钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关()。
A.可见肺内的大血管受损且发生破裂
B.肺内毛细血管高度充血淤血,以至溢血
C.肺泡壁出现明显的血管破裂现象
D.可见支气管腔和肺泡内充塞血液
E.肺内毛细血管轻度充血
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43、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()。
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变
E.以上均是
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44、多项选择题 了解传染病潜伏期有助于()。
A.确定检疫期限
B.推算暴露日期
C.了解疾病流行特征
D.评价防疫措施效果
E.选择有效的免疫接种时间
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45、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
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46、单项选择题 细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是()。
A.囊尾蚴
B.六钩蚴
C.虫卵
D.棘球蚴
E.成虫
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47、单项选择题 《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》要求全国儿童免疫接种率以乡(镇)为单位达()。
A.95%
B.90%
C.85%
D.80%
E.99%
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48、单项选择题 IFE是指()。
A.琼脂糖凝胶电泳
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳
C.脉冲场凝胶电泳
D.等电聚焦电泳
E.琼脂免疫电泳
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49、单项选择题 1989年,某国家儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.经水传播
B.直接接触传播
C.经食物传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
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50、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
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51、单项选择题 根据我国丝虫病防治规划,要求在全国达到消灭丝虫病标准的时间是()。
A.2020年
B.2010年
C.2005年
D.2015年
E.2020年以后
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52、多项选择题 乙型肝炎血清学流行率调查中,常用的三大指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.e抗原
D.抗-HBc
E.抗-HBe
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53、单项选择题 包虫病为我国北方和西南地区危害人畜的重要寄生虫病,属哪类法定管理传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.虫媒性传染病
E.以上都不是
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54、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
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55、单项选择题 传染源预防中,首先应对传染源采取措施。这些措施的实施对象包括()。
A.病人及疑似病人
B.病人、疑似病人和病原携带者
C.病人、疑似病人和接触者
D.对病人、疑似病人、病原携带者和动物传染源
E.以上都不对
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56、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率=0.96‰,不吸烟者=0.07‰,一般人群=0.56‰,人群中吸烟率为55%,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()。
A.0.49‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.13.7%
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57、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。
下列哪项处置正确()。
A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察,收入单人观察室
C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SAPS者被交叉感染,需置单人病房
D.收至SARS定点医院,可置多人病房
E.以上均不正确
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58、单项选择题 北方某患者,十余年前有黑热病史,近日在面部、四肢或躯干部有皮肤结节、丘疹和红斑,从这些组织的刮取物涂片上查见利什曼原虫,应考虑为()。
A.内脏利什曼病(黑热病)
B.皮肤型黑热病
C.热带利什曼病
D.淋巴结型黑热病
E.黏膜皮肤利什曼病
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59、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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60、单项选择题 实验设计时,受试对象如何分组,可使得组与组之间具有最好的可比性()。
A.将条件接近的分入一组
B.将条件接近的分入不同组
C.多分几组
D.各组的例数相等
E.将体质弱的分入对照组
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61、单项选择题 传染病暴发时,流行病学调查的根本目的是()。
A.及时找到应采取的措施,防止蔓延
B.证实疫情报告是否正确
C.找到引起暴发的特异病原
D.查明疾病来源及传播方式
E.描述疾病分布特征
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62、单项选择题 布鲁菌病最重要的防治措施是()。
A.不食可能是传染源的动物肉
B.严格处理疫区
C.检疫淘汰疫畜和免疫健畜
D.隔离病人
E.加强相关从业人员的防护
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63、多项选择题 HIV感染后CD4T淋巴细胞受损的主要机制有()。
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
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64、多项选择题 反映某病危害生命严重程度的指标主要有()。
A.某病感染率
B.某病死亡率
C.某病发病率
D.某病病死率
E.某病患病率
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65、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
最有可能的诊断是()。
A.麻疹或风疹
B.肠道病毒感染
C.幼儿急诊
D.药疹
E.水痘
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66、单项选择题 总体均数的95%可信区间±t表示()。
A.总体中有95%个体值在该区间内
B.样本中有95%个体值在该区间内
C.平均每100个总体均数,有95个总体均数在该区间内
D.平均每100个样本(含量相同)均数,有95个样本均数在该区间内
E.平均每100个样本(含量相同)有95个样本所得出的该区间包括总体均数
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67、多项选择题 多元线性回归分析中,要求的条件有()。
A.应变量y是服从正态分布的随机变量
B.自变量间相互独立
C.残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量
D.残差间相互独立,且与p个自变量之间独立
E.自变量均服从正态分布
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68、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()。
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
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69、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()。
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
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70、单项选择题 关于流行病学,下列说法不正确的是()。
A.它是预防医学的基础学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题
D.它可以研究疾病的自然史
E.它能为卫生决策提供依据
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71、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
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72、单项选择题 某男孩,4岁住农村,8月15日突发高烧,反复惊厥,嗜睡10小时后昏迷,血压90/60mmHg,末梢血白细胞15×109/L,脑脊液未见异常,肛拭粪检,白细胞满视野,最可能为()。
A.脑膜脑炎型钩体病
B.有机磷农药中毒
C.乙型脑炎
D.非特异性脑炎
E.中毒性痢疾
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73、单项选择题 在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚
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74、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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75、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么()。
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
F.高血压心脏病
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76、单项选择题 对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠()。
A.体征
B.临床症状
C.血清学检查
D.流行病学调查
E.血常规化验结果
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77、多项选择题 禽流感病毒感染人体后()。
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
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78、单项选择题 女性,24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右(37.8~38.2℃),发热时间不定,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是()。
A.体内有慢性感染灶
B.神经功能性低热
C.风湿性关节炎
D.感染后低热
E.原因不明周期热
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79、单项选择题 测得某地20名男青年的脉搏数(次/分)分别为70、69、73、……67。该组资料应为()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
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80、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则:
ARI()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
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81、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()。
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
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82、单项选择题 流感的潜伏期一般多长()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.10~12天
E.2周
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83、单项选择题 关于流行病学数学模型说法错误的是()。
A.它用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律
B.可以从理论上探讨不同防治措施的效应
C.必须忠实地反映疾病流行过程
D.建立一个符合实际的数学模型,还必须掌握必要的数学知识和计算机技术
E.模型一旦建立以后,不需要实际的流行过程进行检验和修正
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84、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
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85、单项选择题 有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。
A.呋塞米
B.阿托品
C.解磷定
D.毛花苷C
E.吗啡
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86、单项选择题 下列对麻疹的描述中,不正确的是()。
A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE.
D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫
E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身
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87、单项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
你估计本起疫情可能的疾病是()。
A.单纯疱疹
B.呼吸道病毒感染
C.细菌感染
D.病毒感染
E.肠道细菌感染
F.手足口病
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88、单项选择题 某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁,1989年女性平均预期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较,是因为寿命表指标()。
A.不受环境或地区的影响
B.不受总死亡率的影响
C.不受人口数量的影响
D.不受总发病率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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89、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
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90、单项选择题 现代医学模式指的是()。
A.生物-社会-心理医学模式
B.社会-心理医学模式
C.生物医学模式
D.生物-心理-社会医学模式
E.心理-社会医学模式
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91、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿
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92、单项选择题 下列哪项是性传播疾病的最主要传播途径()。
A.吸毒
B.日常生活接触
C.性行为的直接接触
D.医源性传播
E.与病人共同进餐
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93、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
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94、多项选择题 流行病学研究对象的层次包括()。
A.疾病
B.伤害
C.残疾
D.康复
E.健康
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95、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
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96、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
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97、单项选择题 病人女性,9岁。常规注射A群流脑多糖疫苗0.5ml,接种后6天,面部出现水肿,四肢关节痛。第9天皮肤出现瘀点。查体可见全身散在0.1mm-0.3mm大小不等的淤点,对称,部分融合成片。尿检蛋白(+)、白细胞(+)、红细胞(+)、颗粒管型(+),考虑为过敏性紫癜合并肾炎,主要的治疗原则是()。
A.抗过敏治疗
B.使用维生素C、K
C.使用青霉素
D.中草药对症
E.不用C+D
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98、单项选择题 疟疾最易流行的季节是()。
A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季
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99、单项选择题 疟疾的三大临床表现为()。
A.持续低热、盗汗、头痛
B.周期性寒热发作、贫血、脾大
C.高热、黄疸、四肢无力
D.寒战、高热、出汗退热
E.发热、腹痛、出血点
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100、单项选择题 下列哪一组疾病可以在诊断后24小时内报告()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、鼠疫、钩端螺旋体病
C.伤寒、炭疽、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲肝、流感、风疹
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101、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
进一步检查最主要的是()。
A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本做厌氧菌培养
B.以豆酱做动物实试验,观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C.头部CT
D.血尿便常规
E.肝肾功能,血气分析
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102、多项选择题 下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是()。
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型
E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上
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103、单项选择题 预防乙脑的关键措施是()。
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种
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104、单项选择题 布氏杆菌感染人的途径可以是()。
A.皮肤黏膜直接接触感染
B.经消化道感染
C.经呼吸道感染
D.A+B
E.A+B+C
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105、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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106、单项选择题 下列选项中不属于我国消灭脊灰策略的是()。
A.高质量的AFP监测和实验室调查
B.开展强化免疫活动
C.提高疫情处理的质量和水平
D.达到和保持高水平的常规免疫接种率
E.高危地区和监测薄弱地区开展"扫荡"式接种
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107、单项选择题 疟原虫感染者可产生()。
A.消除免疫
B.带虫免疫
C.终身免疫
D.先天性免疫
E.足以防止每次感染的保护性免疫
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108、多项选择题 由因到果的研究是()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.筛检
E.实验性研究
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109、单项选择题 男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10天住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.病毒性心肌炎
E.脑型疾病
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110、单项选择题 男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
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111、单项选择题 我国对疟疾的防治对策是()。
A.加强疟情监测
B.严格执行流动人口管理制度
C.加强和落实灭蚊及传染源防治的综合措施
D.A+B+C
E.A+B
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112、多项选择题 关于旋毛虫的病理改变正确的是()。
A.中毒性损伤
B.机械作用
C.骨骼肌表现为间质性肌炎
D.心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E.寄生部位可有浅表溃疡
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113、单项选择题 编制某地某年男性简略寿命表所需的原始数据有()。
A.各年龄组平均人口数
B.各年龄组实际死亡人数
C.各年龄组某病死亡人数
D.各年龄组平均人口数及实际死亡人数
E.各年龄组平均人口数及某病死亡人数
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114、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。
本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是()。
A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查
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115、多项选择题 与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点()。
A.必须有干预措施
B.是实验方法而非观察性方法
C.实验的性质是回顾性的
D.须随机化分组
E.实验组与对照组是自然形成的
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116、单项选择题 免疫接种的流行病学效果评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.特异危险性
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117、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()。
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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118、单项选择题 应该进行普种乙肝疫苗的人群是()。
A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员
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119、单项选择题 我国内地输入传染性非典型肺炎(SARS)病例后,引起当地传播的省份是()。
A.广西
B.四川
C.山西
D.上海
E.湖南
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120、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()。
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
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121、单项选择题 重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()。
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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122、单项选择题 筛查的主要目的是()。
A.研究疾病的自然史
B.提供患病率资料
C.开展流行病学监测
D.早期发现、早期诊断、早期治疗
E.以上都不对
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123、多项选择题 logistic回归中参数估计值的假设检验方法有()。
A.方差分析
B.Wald检验
C.t检验
D.似然比检验
E.比分检验
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124、多项选择题 乙型脑炎病毒描述正确的是()。
A.属虫媒病毒
B.其基因组结构为单股DNA
C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D.病毒抗原稳定
E.为嗜神经病毒
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125、单项选择题 流行病学研究对象的3个层次是指()。
A.传染病、寄生虫病、地方病
B.交通意外、身心疾病、社会病
C.疾病、伤害、健康
D.慢性病、急性病、地方病
E.公害、职业病、现代文明病
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126、单项选择题 现测得20名糖尿病病人的血糖值和胰岛素水平值,若要图示二者的关系,最宜用()。
A.条图
B.散点图
C.线图
D.直方图
E.圆图或百分比条图
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127、单项选择题 黑热病必须通过吸血昆虫传播,其传播媒介是()。
A.蚊
B.蚤
C.螨
D.白蛉
E.臭虫
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128、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯()。
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
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129、单项选择题 下列关于变异系数的说法,错误的是()。
A.可以比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度
B.可以比较计量单位不同的几组资料的离散程度
C.与标准差一样都是用来描述资料变异程度的指标,都有单位
D.变异系数的实质是同一个资料的标准差与均数的比值
E.变异系数可以用来描述正态分布资料的变异程度
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130、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感。在临床诊疗工作中,最常用的消毒剂为()。
A.1%新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇
E.3%氯亚明
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131、多项选择题 关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。
A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
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132、多项选择题 霍乱弧菌的细菌学特点是()。
A.革兰染色阴性弧形菌
B.有鞭毛,运动活泼,在悬液镜检时可见有梭状运动
C.碱性蛋白胨培养基中能迅速繁殖
D.粪便直接涂片染色弧菌呈鱼群状排列
E.可以产生血凝素、神经氨酸酶
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133、单项选择题 直线回归分析中,对回归系数做假设检验的目的是()。
A.检验回归系数b是否等于0
B.检验两总体回归系数是否相等
C.检验回归方程的拟合优度
D.推断两变量是否存在直线依存关系
E.判断回归方程代表性的好坏
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134、单项选择题 HIV主要造成细胞免疫功能缺损,侵犯的细胞主要是()。
A.B淋巴细胞
B.NK淋巴细胞
C.CD8
D.CD4
E.以上均不是
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135、多项选择题 钩端螺旋体病的眼结合膜充血的特点是()。
A.无分泌物
B.无疼痛
C.无畏光感
D.充血持续
E.大量分泌物
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136、单项选择题 不适宜开展普查的情况是()。
A.此病有较简便准确的检测手段和方法
B.对查出的病例有切实的治疗手法
C.有足够的人力、物力和经费以发现病例和及时普治
D.对象人群组织严密,不易发生遗漏
E.人群中该病的患病率较低
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137、多项选择题 人类免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些属性()。
A.属于反转录病毒科
B.单股正链RNA病毒
C.主要感染CD8T淋巴细胞
D.有HIV-1和HIV-2两个型
E.艾滋病(AIDS)的病原体
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138、单项选择题 某中学为了解学生近视的患病情况,在6个年级56个班3000人中抽取600人进行视力检查,最合适的随机抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.分层整群抽样
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139、单项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪项是错误的()。
A.现患调查进行时,疾病与研究变量可以同时存在
B.可分为普查和抽样调查
C.又称为横断面调查
D.是一种分析流行病学研究
E.是一种观察法
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140、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。
患者口腔所见提示()。
A.口腔毛状白斑症
B.鹅口疮
C.牙周炎
D.麻疹
E.白喉
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141、单项选择题 严重的环境污染引起的区域性疾病被称为()。
A.公害病
B.职业病
C.地方病
D.疫源性疾病
E.以上都不是
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142、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
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143、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()。
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
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144、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
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145、单项选择题 流行于我国的血吸虫病为()。
A.日本血吸虫病
B.埃及血吸虫病
C.曼氏血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病
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146、多项选择题 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.恢复期
E.反应恢复期
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147、单项选择题 不属于经蚊虫传播的疾病是()。
A.丝虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.肾综合征出血热
E.登革热
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148、单项选择题 临床试验中的随机化是为了保证()。
A.在试验期间对干预患者和对照患者的处理与评价相似
B.研究对象能代表该试验的目标人群
C.控制观察者间变异
D.干预患者和对照患者在人口学、临床及其它特征上相似
E.试验结果能在其它情况下重复得到
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149、单项选择题 致病菌中最大的细菌是()。
A.炭疽杆菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.枯草杆菌
E.破伤风梭菌
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150、单项选择题 =14.1+4.2X是1~7岁儿童以年龄(岁)估计体重(市斤)的回归方程,若将体重换算成国际单位kg,则回归方程中()。
A.回归系数改变
B.截距改变
C.两者都改变
D.两者都不改变
E.不能确定
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151、单项选择题 阐明食物型暴发的可能原因最有用的是()。
A.年龄别罹患专率
B.总罹患率
C.二代发病率
D.吃不同食物的罹患率
E.期间患病率
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152、单项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎错误的是()。
A.病变累及脑脊髓膜,不致脑实质炎症
B.脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜
C.机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者
D.细菌释放内毒素是本病致病主要因素
E.流脑发病率居化脓性脑膜炎首位
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153、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
计划免疫疾病监测中的AFP(急性弛缓性麻痹病例)监测,对合格粪便标本的要求是()。
A.在麻痹出现后14天内
B.间隔24-48小时采集两份标本
C.每份标本重量在8克
D.必须在2-8℃条件下冷藏运送
E.只须采集一份标本
F.常温下送检
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154、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()。
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
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155、单项选择题 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗()。
A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.拉米夫定
E.阿糖腺苷
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156、单项选择题 调查设计的内容最重要的是()。
A.明确调查目的
B.确定调查指标
C.确定调查对象
D.制定调查表
E.确定调查方法
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157、多项选择题 目前我国使用的流感疫苗的品种有()。
A.全病毒灭活疫苗
B.基因重组疫苗
C.裂解疫苗
D.亚单位疫苗
E.提纯疫苗
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158、单项选择题 女,50岁,头痛3年,便中排节片,头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是()。
A.苯妥英钠
B.手术切除
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.高张葡萄糖
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159、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。
其原因是()。
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎
D.戊型肝炎
E.丁型肝炎
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160、单项选择题 当前发展中国家最重要的社会卫生问题是()。
A.老龄人口高龄化
B.缺少卫生人员
C.人口增长太块
D.缺乏专业机构
E.环境污染
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161、单项选择题 疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()。
A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因
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162、单项选择题 发展速度和增长速度的关系为()。
A.增长速度=发展速度-1
B.发展速度=增长速度-1
C.增长速度=发展速度-100
D.发展速度=增长速度-100
E.两者在计算上没有任何关系
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163、单项选择题 阿米巴肠病的最重要确诊依据是()。
A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B.粪便中找到阿米巴滋养体
C.出现黏液脓血便,粪便检查见大量红细胞、少量白细胞
D.粪便中查见夏科雷登结晶
E.用抗生素治疗效果不佳,换用甲硝唑治疗有效
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164、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异程度,宜选择()。
A.中位数
B.标准差
C.变异系数
D.离均差绝对值之和
E.四分位数间距
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165、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现该反应是因疫苗()。
A.含有异性蛋白
B.接种量大
C.接种技术不佳
D.非最佳年龄
E.接种途径不对
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166、多项选择题 划分疫源地大小,其取决因素为()。
A.传染源的活动范围
B.传播途径的特点
C.周围人群的免疫状况
D.放置措施的效果
E.卫生防疫人员的多少
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167、多项选择题 经食物传播的传染病流行病学特征是()。
A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
C.停供该食物后,暴发立即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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168、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
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169、单项选择题 对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()。
A.我国流行菌群以B群为主
B.共13群,以XYZ群最常见
C.革兰阳性双球菌
D.在外界抵抗力强
E.内毒素是其重要致病因素
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170、多项选择题 关于霍乱弧菌的抗原下列说法正确的是()。
A.O1群和非O1群有耐热的菌体抗原(O)和不耐热的鞭毛抗原(H)
B.O抗原有群或型特异性,其特异性高
C.O抗原为霍乱弧菌所共有
D.O1群的抗原有A、B、C三种
E.非O1群和O1群有相同的H抗原
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171、单项选择题 下列影响人群易感性的因素中,不能使易感性升高的是()。
A.新生儿增加
B.易感人口迁入
C.免疫人口死亡
D.原先免疫过的人口免疫力自然消退
E.传染病的发生和流行
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172、单项选择题 关于病因研究的方法,下列叙述哪项不恰当()。
A.病因研究的方法有描述性研究、分析性研究和流行病学实验研究
B.流行病学主要从群体水平探讨病因
C.临床医学主要从个体水平探讨病因
D.临床医学验证病因最可靠
E.流行病学实验验证病因最可靠
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173、单项选择题 下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的()。
A.增加样本大小能减小选择偏倚
B.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者
C.研究某种职业暴露与人群患病关系时,无法避免选择偏倚
D.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚
E.如果病例和对照均来自一所医院,则可以避免选择偏倚
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174、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
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175、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
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176、单项选择题 霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是()。
A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D.细菌外毒素(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致
E.胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱
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177、单项选择题 下列哪项不是脑囊虫病的临床型()。
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
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178、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
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179、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。
本病患者最可能的诊断是()。
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
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180、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
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181、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。
该病的正确治疗,不包括()。
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
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182、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
切断传染途径()。
A.加强饮水、饮食卫生,粪便、污水、垃圾管理,饭前洗手
B.加强饮水、饮食卫生
C.粪便、污水管理
D.不予处理
E.做到饭前洗手
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183、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。
关于该传染病的流行特征,下列说法中正确的是()。
A.有季节性高峰
B.只有儿童可感染该传染病
C.呈世界性分布,各国流行状况差异不大
D.发病没有周期性
E.男性易感
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184、单项选择题 以下哪项不是现况调查样本量的决定因素()。
A.把握度
B.发病率
C.允许误差
D.变异程度
E.预期现患率
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185、单项选择题 相关系数的假设检验,其检验假设H是()。
A.r=0
B.ρ=0
C.r=1
D.ρ=1
E.ρ≠1
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186、单项选择题 不能应用于生存分析的方法是()。
A.Kaplan-Meier法
B.Wilcoxon符号秩检验
C.log-rank检验
D.寿命表法
E.趋势检验
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187、多项选择题 霍乱的治疗原则是()。
A.对病人进行隔离,直到症状消失后6天隔日检查粪便,连续三次阴性,可解除隔离
B.严重呕吐者可予以禁食
C.补液和电解质
D.应用抗生素
E.治疗并发症
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188、单项选择题 某单位会餐的100人中,有30人因食某一被弧菌污染的食物,于会餐后的三天内发生腹泻、腹痛,这30%是()。
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
E.相对危险度
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189、单项选择题 不属于乙型肝炎血清学检查的“二对半”指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBC
D.HBC-IgM
E.抗-HBE
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190、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()。
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用“-”表示,缺失数字用“…”表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注“*”号,在表的下方注明
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191、单项选择题 流行病学研究方法使用最多的是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.方法学研究
E.干预法
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192、单项选择题 人类免疫缺陷病毒属于()。
A.正黏液病毒
B.副黏液病毒
C.反转录病毒
D.杯状病毒
E.合胞病毒
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193、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个。其诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
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194、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
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195、单项选择题 抗原的免疫原性的本质是()。
A.分子大小
B.化学成分
C.异物性
D.亲水性
E.特异性
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196、单项选择题 回归热的确诊依据是()。
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛,腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
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197、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
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198、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
本例如做全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒()。
A.<80%
B.<100%
C.<70%
D.<60%
E.<50%
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199、单项选择题 患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
对该患者首先应作哪项检查有助诊断()。
A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检
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200、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是()。
A.发热与毒血症症状
B.粪便检出不同病原体
C.粪便中红、白细胞多少
D.腹痛及腹部压痛部位
E.结肠镜检查不同病变
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201、多项选择题 被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。
A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗
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202、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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203、单项选择题 水痘的潜伏期为()。
A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天
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204、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()。
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
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205、单项选择题 经食物传播的传染病的流行特征是()。
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
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206、单项选择题 传染源痊愈、死亡或离开住所后对疫源地进行的一次彻底消毒称为()。
A.彻底消毒
B.疫源地消毒
C.终末消毒
D.随时消毒
E.预防性消毒
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207、单项选择题 利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是()。
A.无应答偏倚
B.Berkson′s偏倚
C.抽样误差
D.易感性偏倚
E.混杂偏倚
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208、单项选择题 有关传染性非典型肺炎,下列描述正确的是()。
A.是甲类传染病
B.是由一种细菌引起
C.主要传播途径为近距离飞沫传播
D.儿童好发
E.以上均不对
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209、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。
严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。
A.维持水电平衡
B.应用抗病毒药物
C.防治继发感染
D.应用免疫抑制剂
E.预防并发症的出现
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210、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
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211、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
对暴发疫情应采取何种措施()。
A.迅速查清传染源
B.严格传染源管理、疫区管理
C.开展“三管一灭”防止传播扩散
D.对密切接触者采样培养
E.全部需要
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212、单项选择题 选用可靠的免疫学检测方法的两项重要指标是()。
A.准确性和敏感性
B.特异性和实用性
C.准确性和特异性
D.实用性和敏感性
E.特异性和敏感性
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213、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
重点人群监测()。
A.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
B.首先以血清方法检测
C.检测粪便
D.双份血清检测
E.双份粪便检测
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214、单项选择题 鼠疫菌在分类位置上属于()。
A.弧菌属
B.沙门菌属
C.大肠杆菌属
D.耶尔森菌属
E.变形杆菌属
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215、单项选择题 防治燃煤污染型氟中毒的有效措施是()。
A.改水
B.改厕
C.食盐加碘
D.改炉改灶
E.退耕还林或还牧
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216、多项选择题 目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案,所谓“三结合”是指()。
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
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217、单项选择题 在细菌性食物中毒的病原体中,能产生耐热性肠毒素的是()。
A.沙门菌属
B.副溶血性弧菌
C.大肠埃希菌
D.金葡菌
E.蜡样芽孢杆菌
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218、多项选择题 甲肝的地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.在我国为南高北低
D.在我国城市高于农村
E.生活卫生水平差的地区高发
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219、单项选择题 尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是()。
A.电极法
B.原子吸收法
C.分光光度法
D.中子活化法
E.气相色谱法
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220、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
作为病原治疗下列哪种药物为首选()。
A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类
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221、单项选择题 人类克雅病的病原与疯牛病相似称为()。
A.类病毒
B.假病毒
C.朊毒体
D.类脂体
E.朊病毒
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222、单项选择题 HIV检测的阳性结果报告应由哪个实验出具()。
A.确认实验室
B.初筛实验室
C.正规医院的化验室
D.医疗事故鉴定中心
E.各级卫生防疫站的实验室
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223、单项选择题 在监测阶段我国丝虫病血检微丝蚴的采血方法统一规定为()。
A.60μl,双片法或每人查2张血片,每片3大滴血(60μl/片)
B.60tμl,单片法
C.60μl三片法
D.180μl三片法
E.120μl三片法
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224、单项选择题 下列哪一种因果联接方式是正确且完整的()。
A.单因单果
B.单因多果
C.多因单果
D.多因多果
E.直接病因链
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225、单项选择题 关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是()。
A.临床表现以癫痫最常见
B.占脑囊尾蚴病的80%以上
C.严重者可导致痴呆
D.癫痫以小发作为主且频度高
E.弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高
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226、单项选择题 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少氨吸收
D.减少肝细胞坏死
E.增加肝细胞再生
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227、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
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228、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降,此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为()。
A.食欲开始好转,饮食活动未予适当限制
B.抗生素停用过早,细菌再度繁殖
C.肠道病变溃疡尚未完全愈合
D.久病体弱,抗体形成不足
E.可能与用药有关
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229、单项选择题 犬黑热病与人的黑热病有密切关系,经流行病学调查,下列何地的犬与此病无关()。
A.四川
B.陕北
C.北京
D.甘肃
E.上海
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230、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗()。
A.百日咳联合制剂
B.风疹疫苗
C.卡介苗、乙型肝炎
D.脊髓灰质炎三价混合疫苗
E.麻疹疫苗
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231、单项选择题 今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防()。
A.伤寒抗原的研究
B.筛选治疗药物
C.抗体的进一步分析
D.实验室诊断和免疫预防
E.对密切接触者医学观察
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232、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是()。
A.72%
B.0.28
C.72
D.3.6
E.41
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233、单项选择题 脑型疟发病机理主要是()。
A.疟原虫侵犯脑实质细胞
B.受染红细胞黏附堵塞微血管
C.红细胞破裂,裂殖子及代谢产物入血诱发免疫攻击
D.体温过高致脑组织受损
E.疟疾反复发作导致脑水肿
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234、单项选择题 伯氏疏螺旋体的主要传播媒介为()。
A.蝇
B.蜱
C.蚊
D.虱
E.螨
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235、单项选择题 除鼠疫、布鲁斯病外,地方病都是非常典型的()。
A.社会性疾病
B.环境性疾病
C.职业性疾病
D.缺乏或中毒性疾病
E.营养性疾病
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236、单项选择题 下列所给的概率中,在假设检验时最有理由拒绝无效假设的是()。
A.P=0.07
B.P=0.4
C.P=0.05
D.P=0.01
E.P=0.005
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237、单项选择题 疟疾的常见类型是()。
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
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238、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
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239、单项选择题 社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系()。
A.疾病控制中心是领导机构
B.疾病控制中心是合作伙伴
C.疾病控制中心提供有偿服务
D.疾病控制中心是业务指导机构
E.疾病控制中心有项目时才有关系
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240、单项选择题 与细菌侵袭力无关的致病因素是()。
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
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241、单项选择题 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是()。
A.血或骨髓涂片检测疟原虫
B.间接荧光抗体测定
C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D.间接红细胞凝集试验
E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
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242、单项选择题 计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立有效的监测、评价和()。
A.疾病控制系统
B.传染病控制系统
C.信息管理系统
D.监测信息管理系统
E.疫情监测系统
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243、单项选择题 卫氏并殖吸虫感染期为()。
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.囊蚴
E.童虫
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244、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()。
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
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245、单项选择题 假设演绎法中,推出的经验证据成立,则()。
A.假设尚不能成立
B.假设必定成立
C.假设可能成立
D.假设本身难以推论
E.假设尚待更多证据
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246、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
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247、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
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248、多项选择题 下列关于伤寒沙门菌的叙述正确的是()。
A.属于沙门菌属中的D群
B.革兰染色阴性,无芽孢、无荚膜、无鞭毛
C.产内、外毒素
D.普通培养基不能生长,需要胆汁培养基才能生长
E.其引起的伤寒属于肠道传染病
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249、单项选择题 对于一种严重的致死性疾病,评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.死亡率
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250、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是()。
A.3日
B.1周
C.3周
D.1个月
E.4周
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251、单项选择题 编制寿命表时只需要掌握当地的()。
A.年龄别人口数
B.年龄别死亡率
C.不同性别的年龄别死亡率
D.年龄别死亡数
E.出生数
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252、多项选择题 卫生统计学主要用于()。
A.研究社会条件,环境因素及生物因素对人民健康的影响
B.评价医疗卫生措施的质量和效果
C.医学科研,实验设计和数据处理
D.电子计数器的普及
E.正确认识医学科研及医学工作中的其他问题
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253、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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254、单项选择题 临床上大多数SARS病人的首发症状为()。
A.发热
B.咳嗽多痰
C.腹泻
D.胸痛
E.呼吸困难
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255、单项选择题 霍乱弧菌最适宜的培养条件是()。
A.pH7.2~7.4,37℃
B.pH6.0,28~30℃
C.pH6.9~7.1,40℃
D.pH6.9~7.1,26~28℃
E.pH7.5~8.0,26~28℃
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256、单项选择题 下列不属于现况研究目的的是()。
A.了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布
B.了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设
C.考核防治措施的效果
D.了解人群的健康水平,找出防疫和保健应该开展的工作
E.决定危险因素的相对危险度
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257、单项选择题 霍乱的病原体是()。
A.霍乱弧菌
B.耶尔森菌
C.炭疽杆菌
D.结核杆菌
E.副溶血性弧菌
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258、单项选择题 现况调查中可能发生的偏倚有()。
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.以上都包括
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259、单项选择题 一系列相互连接相继发生的疫源地为()。
A.传播途径
B.传播过程
C.流行过程
D.传播机制
E.传播因素
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260、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。
对确诊有意义的实验室检查是()。
A.肥达反应
B.外斐反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
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261、多项选择题 有关HEV的特性,下列哪些是正确的()。
A.不同地区的分离株,同源性可达90%以上
B.基因组是一单股RNA
C.患者粪便中检出病毒时间很长,至病后1个月
D.世界上只有一个血清型
E.不同地区的基因序列差异率很高
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262、单项选择题 对于大样本资料,计算总体均数的99%可信区间时t值的取值是()。
A.1.96
B.2.326
C.2.58
D.3.84
E.0.01
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263、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
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264、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
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265、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。
该病的传播因子是()。
A.人的排泄物、分泌物
B.家禽排泄物、分泌物
C.家畜排泄物、分泌物
D.老鼠排泄物、分泌物
E.紫貂排泄物、分泌物
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266、单项选择题 脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于()。
A.脊髓胸段
B.脊髓腰段
C.脊髓尾段
D.大脑
E.脑干
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267、单项选择题 乙脑灭活疫苗基础免疫是()。
A.1针
B.2针
C.3针
D.6个月开始接种
E.2岁开始接种
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268、单项选择题 有关混杂因素和混杂偏倚的说法正确的是()。
A.有混杂因素存在一定会产生混杂偏倚
B.混杂因素主要指年龄、性别、职业这些人口学特征因素
C.混杂偏倚引起的继发关联是典型的混杂偏倚类型,而引起的间接关联则不是混杂偏倚
D.在分析阶段控制混杂的方法多采用多元分析,不仅能分析暴露因素的效应也能估计混杂因素的效应
E.暴露因素和混杂因素的概念是绝对的,有些因素只能是暴露因素,而另一些因素一定是混杂因素
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269、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。
根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
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270、单项选择题 女性,28岁。妊娠8个月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁加伯氨喹
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271、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。
A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样
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272、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃肠型食物中毒
E.霍乱
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273、单项选择题 用某种新疗法治疗患者,治疗结果分别治愈、显效、好转、恶化和死亡表示,该数据资料的类型是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.定量分类资料
E.圆形分类资料
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274、多项选择题 霍乱的临床分型。
霍乱的临床分型有()。
A.迁延型
B.中毒型(干性霍乱)
C.重型
D.轻型
E.中型
F.暴发型
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275、单项选择题 寿命表的主要指标不包括()。
A.死亡概率
B.生存人数
C.死亡人数
D.年龄别死亡率
E.期望寿命
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276、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()。
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
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277、单项选择题 麻风病的临床类型不包括()。
A.界限型
B.瘤型
C.结核样型
D.未定型
E.亚临床感染型
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278、单项选择题 构成比用以表示()。
A.某事物内部各组成部分所占的比重
B.某现象发生的频率或强度
C.两个有联系的指标之比
D.某现象在时间顺序上的排列
E.事物在一定时期内发展变化的幅度和速度
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279、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.慢性血吸虫病
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280、单项选择题 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是()。
A.卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗
B.麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗
C.乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
D.卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗
E.卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
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281、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()。
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
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282、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
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283、单项选择题 误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
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284、单项选择题 治疗钩端螺旋体病的首选药物是()。
A.磺胺
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.青霉素
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285、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。
肠道病理改变最严重的部位是()。
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
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286、多项选择题 安慰剂只限于以下哪些情况使用()。
A.本病目前无特效治疗方法
B.本病有明显的自愈趋势
C.短时间延误治疗对预后无重大影响
D.对危重病的治疗研究
E.任何情况下均可使用
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287、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
目前疟疾的预防措施主要有()。
A.根治疟疾现症病人和带虫者
B.药物预防
C.注射疫苗
D.清除蚊蝇滋生场所并杀灭成虫
E.隔离感染者
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288、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
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289、单项选择题 流感为何至今尚无法完全加以控制,其主要原因()。
A.诊断难
B.型别过多
C.发病突然
D.病毒宿主广
E.病毒的抗原性易变及缺乏有效的药物
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290、单项选择题 男性,28岁。1个月来,每天晚上8~9点钟突然剧烈寒战,随后高热,最高体温41℃,2~3小时后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,自服消炎药无效,今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是()。
A.胆囊肿大,Murphy征(+)
B.肝肿大,肝区有叩击痛
C.脾肿大,伴贫血
D.肝脾肿大,伴胸骨压痛
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛
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291、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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292、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
它是属于何种传染源()。
A.轻型病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.潜伏期病原携带者
E.重型病人
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293、单项选择题 计量资料配对t检验的无效假设(双侧检验)可写为()。
A.μ=μ0
B.μd≠0
C.μ1=μ2
D.μ1≠μ2
E.μd=0
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294、单项选择题 用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意()。
A.首次给予大剂量
B.首次给予小剂量
C.与链霉素联合应用
D.与磺胺嘧啶联合应用
E.疗程10天以上
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295、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是()。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
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296、单项选择题 军团菌的重要分类依据是()。
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.有鞭毛,不运动
D.有荚膜,不产酸
E.支链脂肪酸图谱
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297、单项选择题 不同观察者或同一观察者在不同时期利用生物标志所得观察结果一致是指()。
A.一致性
B.可行性
C.真实性
D.可重复性
E.可信性
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298、单项选择题 两个独立小样本计量资料比较的假设检验,首先应考虑()。
A.t检验
B.U检验
C.WilCoxon秩和检验
D.A、C均可
E.资料的性质和符合检验的条件
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299、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()。
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
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300、单项选择题 从病原体侵入机体到临床症状出现的这段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.非传染期
D.隔离期
E.检疫期
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