北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:呼吸科RICU或MICU必看题库知识点(考试必看)
2022-08-24 02:25:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师急诊科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:呼吸科RICU或MICU》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是()

A.异丙基肾上腺素
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.麻黄素
E.沙丁胺醇


点击查看答案


2、单项选择题  当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

A.毛花苷丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米


点击查看答案


3、单项选择题  癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么()

A.肿瘤的细胞类型
B.肺癌的分期
C.胸腔积液增长速度和压迫症状
D.胸痛症状
E.原发癌的部位


点击查看答案


4、单项选择题  男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()

A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉注射毛花苷丙
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.静脉注射呋塞米(速尿)
E.人工机械通气


点击查看答案


5、单项选择题  关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响,下列哪项不对()

A.轻度缺氧,脑血流量增加,改善缺氧
B.临床表现先兴奋后抑制
C.中断脑氧供应,8秒钟即死亡
D.重度缺氧,脑血流量减少,加重缺氧
E.重度缺氧,颅压增高


点击查看答案


6、单项选择题  预防肺结核的最主要措施是()

A.健全防痨组织
B.禁止随地吐痰
C.隔离和有效治疗排菌患者
D.加强登记管理
E.接种卡介苗,化疗


点击查看答案


7、单项选择题  以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是()

A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室间隔缺损
D.肺间质纤维化
E.高热


点击查看答案


8、单项选择题  导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是()

A.尘肺
B.Ⅳ型肺结核
C.支气管哮喘
D.弥漫性支气管扩张
E.以上都不是


点击查看答案


9、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭的指标哪项是正确的()

A.PaCO2>9.33kPa
B.PaO2<8.0kPa
C.PaCO2>10kPa
D.明显发绀
E.嗜睡


点击查看答案


10、单项选择题  诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是()

A.畏寒乏力
B.胸痛
C.呼吸困难
D.闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E.以上都不是


点击查看答案


11、单项选择题  关于支气管哮喘概念的描述正确的是()

A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解
D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解


点击查看答案


12、单项选择题  诊断急性肺脓肿最有价值的是()

A.白细胞总数及中性粒细胞增高
B.咳大量脓臭痰
C.畏寒发热
D.痰普通细菌培养阳性
E.大咯血


点击查看答案


13、单项选择题  支气管扩张的特征性诊断依据是()

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.反复肺部感染
E.支气管碘油造影示柱状或囊状扩张


点击查看答案


14、单项选择题  支气管扩张的好发部位为()

A.左肺上叶
B.右肺上叶
C.左肺上叶和右肺上叶
D.左肺舌段
E.左肺下叶


点击查看答案


15、单项选择题  大咯血的定义为日咯血量大于()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml


点击查看答案


16、单项选择题  下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()

A.前列腺素
B.心钠素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒细胞趋化因子


点击查看答案


17、单项选择题  女性,18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性,化验结果:比重1.021,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是()

A.胸腔漏出液
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸腔积液
D.肺炎致反应性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎


点击查看答案


18、单项选择题  肺癌常见的症状是()

A.白色泡沫样痰
B.脓性痰
C.血痰
D.胸闷、气短
E.肺部干啰音


点击查看答案


19、单项选择题  有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是()

A.X线检查
B.血培养
C.血清抗体
D.尿抗原测定
E.血常规


点击查看答案


20、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是()

A.缺氧
B.呼吸性酸中毒
C.同时出现缺氧和CO2潴留
D.CO2潴留
E.呼酸+代酸


点击查看答案


21、单项选择题  气胸的典型X线表现为()

A.多发性液气囊腔
B.肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平
C.肺门密度增高
D.肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜
E.肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理


点击查看答案


22、单项选择题  小气道的概念是()

A.内径<1mm
B.内径<2μm
C.外径<2mm
D.内径<2mm
E.外径<2μm


点击查看答案


23、单项选择题  关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂,下列哪项是正确的()

A.水肿严重者应迅速利尿
B.出现浮水即可使用
C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾
D.为避免出现代碱,常用醋唑磺胺
E.足量,持续使用效果较好


点击查看答案


24、单项选择题  急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是()

A.增加胸穿次数
B.加大抗生素用量
C.胸腔闭式引流
D.周身支持疗法
E.开胸手术清除脓汁


点击查看答案


25、单项选择题  呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()

A.缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使脑细胞ATP生成减少
C.缺氧使脑血管通透性升高
D.PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
E.缺氧导致酸中毒


点击查看答案


26、单项选择题  男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()

A.两肺广泛哮鸣音
B.呼吸急促28/min
C.桶状胸,两肺叩诊过清音
D.两肺未闻及哮鸣音
E.心率100/min


点击查看答案


27、单项选择题  目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是()

A.长期吸入抗胆碱能药
B.长期吸入糖皮质激素
C.长期小剂量口服氨茶碱
D.戒烟和长期氧疗
E.肺减容手术


点击查看答案


28、单项选择题  引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是()

A.柱状上皮细胞
B.肥大细胞
C.浆细胞
D.肺泡Ⅰ型细胞
E.肺泡Ⅱ型细胞


点击查看答案


29、单项选择题  某慢性呼吸衰竭患者,近日病情加重,痰液增多、黄稠,烦躁不安,不配合治疗。下列哪项治疗不恰当()

A.氧疗
B.静滴抗生素
C.氨溴索
D.异丙嗪
E.呼吸道湿化


点击查看答案


30、单项选择题  严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()

A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是


点击查看答案


31、单项选择题  结核病的主要社会传染源是()

A.排菌的患者
B.血行播散型肺结核患者
C.肺内有空洞性病变的患者
D.所有活动性肺结核患者
E.对抗结核化疗效果不明显的患者


点击查看答案


32、单项选择题  女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.PaO2降低,PaC02正常或降低
E.Pa02明显降低,PaC02明显升高


点击查看答案


33、单项选择题  患者,男,54岁,自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史。X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺间质纤维化


点击查看答案


34、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是()

A.草黄色渗出液
B.年龄和临床表现
C.血性胸水
D.胸部CT检查
E.胸水细胞学和细菌学检查


点击查看答案


35、单项选择题  肺结核的基本病变是()

A.渗出、变质、增生
B.干酪样坏死,支气管播散
C.浸润性病体,干酪性病变
D.纤维化、钙化、结核球
E.结核结节,血行播散性病变


点击查看答案


36、单项选择题  胸外心脏挤压的正确按压部位是()

A.胸骨上、中1/3交界处
B.胸骨下1/2
C.胸骨左缘第四肋间
D.胸骨中、下1/3交界处
E.胸骨左缘第四肋间腋中线上


点击查看答案


37、单项选择题  男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施()

A.吸入色甘酸二钠
B.注射抗生素
C.给氧并解除支气管痉挛
D.补液并纠正酸中毒
E.立即给予祛痰剂


点击查看答案


38、单项选择题  紫肿型阻塞性肺气肿的特点是()

A.湿啰音稀少
B.桶状胸明显
C.心影狭长
D.动态肺顺应性正常
E.多发生肺心病伴心衰


点击查看答案


39、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,下列药物不可以使用的是()

A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)
B.糖皮质激素
C.呼吸兴奋剂
D.巴比妥类药物
E.血管活性药物


点击查看答案


40、单项选择题  最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()

A.痰培养
B.痰标本检测支原体抗原
C.X线检查
D.血常规
E.血培养


点击查看答案


41、单项选择题  克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳()

A.氨基糖苷类
B.大环内酯类
C.青霉素类
D.喹诺酮类
E.磺胺类


点击查看答案


42、单项选择题  下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘()

A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.酚苄明
D.酚妥拉明
E.甲氧胺


点击查看答案


43、单项选择题  肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确()

A.早期大剂量,联合用药:青霉素+妥布霉素
B.可用头孢曲松、头孢他啶
C.疗程要略长
D.静脉滴注给药
E.确定病原菌后应调整用药


点击查看答案


44、单项选择题  男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()

A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小


点击查看答案


45、单项选择题  慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()

A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大,触痛阳性


点击查看答案


46、单项选择题  继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于()

A.右肺中叶
B.左肺下叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.右肺上叶


点击查看答案


47、单项选择题  原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是()

A.右支气管较短
B.右支气管较粗
C.右主支气管与气管夹角较大
D.右主支气管周围淋巴结多
E.右主支气管较长


点击查看答案


48、单项选择题  下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()

A.血气分析
B.临床症状和体征
C.呼吸功能检查
D.胸部X线检查
E.血常规检查


点击查看答案


49、单项选择题  下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是()

A.因本病主要病理变化为肺水肿,不会出现管状呼吸音
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力<12cmHO


点击查看答案


50、单项选择题  损伤性、进行性血胸是指()

A.胸部伤口流血不止
B.胸腔积血1000ml以上
C.胸腔中等量以上积血
D.气管向健侧移位,叩诊呈浊音
E.经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降


点击查看答案


51、单项选择题  合并有重症肌无力的纵隔肿瘤,是()

A.胸腺瘤
B.神经源性肿瘤
C.心包囊肿
D.畸胎瘤
E.淋巴源性肿瘤


点击查看答案


52、单项选择题  引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()

A.气道黏膜水肿
B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
D.气道平滑肌痉挛
E.气道壁炎性细胞浸润


点击查看答案


53、单项选择题  压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为()

A.30%
B.5%
C.20%
D.40%
E.9%~11%


点击查看答案


54、单项选择题  女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()

A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜


点击查看答案


55、单项选择题  下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现()

A.右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润
B.右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊
C.右肺大片致密影,多个空洞并有液平面
D.右肺大片致密影,多个空洞并有液平面
E.右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影


点击查看答案


56、单项选择题  呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确()

A.通气不足,PaO2下降,PaCO2增高
B.通气/血流比例失调
C.弥散障碍,PaO2下降
D.氧耗量增加
E.大脑中枢功能紊乱


点击查看答案


57、单项选择题  男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()

A.抗生素
B.泼尼松
C.酮替酚
D.沙丁胺醇
E.吸入用表面激素


点击查看答案


58、单项选择题  以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()

A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性间质性肺炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.ARD


点击查看答案


59、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒


点击查看答案


60、单项选择题  慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是()

A.呼吸兴奋剂使用不当
B.感染
C.高浓度吸氧
D.呼吸机使用不当
E.抗生素使用不当


点击查看答案


61、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是()

A.毛花苷C
B.氨茶碱
C.呋塞米
D.吗啡
E.皮质激素


点击查看答案


62、单项选择题  下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛()

A.组胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神经肽
E.P物质


点击查看答案


63、单项选择题  男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是()

A.支气管舒张试验
B.支气管高反应性测定
C.痰嗜酸性粒细胞检查
D.血清特异性IgE抗体测定
E.支气管镜检查


点击查看答案


64、单项选择题  下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的()

A.国内研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围
B.反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰
C.少数患者也可见左心衰
D.以右心衰为主
E.心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损


点击查看答案


65、单项选择题  女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()

A.给予糖皮质激素
B.根据失水和心脏情况予以补液
C.给予抗生素
D.氧疗
E.气管插管


点击查看答案


66、单项选择题  肺结核大咯血最危险的合并症是()

A.结核支气管播散
B.休克
C.肺不张
D.窒息
E.肺部感染


点击查看答案


67、单项选择题  某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用()

A.肾上腺素
B.强心苷
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.哌替啶


点击查看答案


68、单项选择题  左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治应当()

A.待药物结果试验出来后选用药物
B.异烟肼300mg/d,顿服
C.尽早手术
D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星
E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸


点击查看答案


69、单项选择题  肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()

A.水肿期
B.红色肝变期
C.消散期
D.灰色肝变期
E.充血期


点击查看答案


70、单项选择题  慢性呼吸衰竭的最常见病因是()

A.COPD
B.严重肺结核
C.SAS
D.支气管哮喘
E.肺血管病变


点击查看答案


71、单项选择题  慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用()

A.利尿剂
B.平喘药物
C.祛痰剂
D.呼吸中枢兴奋剂
E.抗生素


点击查看答案


72、单项选择题  支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaO2降低,PaC02正常或升高,临床上最可能提示()

A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳


点击查看答案


73、单项选择题  关于支原体肺炎,以下哪项是错误的()

A.儿童青少年多
B.秋季发病多
C.可引起肺炎性浸润和空洞形成
D.有咽炎、支气管炎表现
E.半数病例无症状


点击查看答案


74、单项选择题  慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是()

A.心率加快加重了心脏负荷
B.感染高热加重了心脏的负荷
C.细菌毒素对心肌的毒性作用
D.继发性红细胞增多加重了心脏负担
E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛


点击查看答案


75、单项选择题  关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确()

A.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
B.重患早期可发生休克
C.可并发心、脑、肾脓肿
D.大剂量青霉素静脉滴注后,原发病灶一般不需要处理
E.病情较重,病死率较高


点击查看答案


76、单项选择题  呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的()

A.给氧和改善通气
B.控制感染
C.纠正酸碱平衡失调
D.气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E.控制心力衰竭


点击查看答案


77、单项选择题  患者,男,32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液,为渗出液,外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况()

A.结核性
B.癌性
C.肺吸虫感染
D.真菌性
E.肾病综合征引起


点击查看答案


78、单项选择题  肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是()

A.克雷伯杆菌
B.肺炎球菌
C.支原体
D.病毒
E.革兰阴性杆菌


点击查看答案


79、单项选择题  肺炎支原体肺炎的突出症状是()

A.气短
B.咳嗽
C.发热
D.恶心
E.休克


点击查看答案


80、单项选择题  慢性支气管炎患者的自主神经功能失调是()

A.β受体功能亢进
B.交感神经功能低下
C.α受体功能亢进
D.副交感神经功能亢进
E.M受体功能亢进


点击查看答案


81、单项选择题  经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()

A.72小时
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小时


点击查看答案


82、单项选择题  慢性支气管炎最主要的病因是()

A.环境污染
B.过敏因素
C.气候因素
D.长期吸烟
E.真菌感染


点击查看答案


83、单项选择题  支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化()

A.支气管平滑肌肥厚
B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脱落及基底膜增厚
D.支气管壁炎症细胞浸润
E.肺泡壁破坏融合


点击查看答案


84、单项选择题  女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1/FVC60%,治疗方案应采取()

A.口服氨茶碱及沙丁胺醇
B.口服泼尼松及氨茶碱
C.静脉滴注氨茶碱,口服泼尼松
D.吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇
E.静脉滴注氢化可的松,必要时吸入沙丁胺醇


点击查看答案


85、单项选择题  下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()

A.胸壁反常呼吸运动
B.间接疼痛
C.骨擦感
D.局部疼痛
E.受伤后胸部变形


点击查看答案


86、单项选择题  下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭()

A.肺间质纤维化
B.溺水
C.呼吸肌麻痹
D.室间隔缺损
E.急性肺栓塞


点击查看答案


87、单项选择题  原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选()

A.青霉素
B.克林霉素
C.甲硝唑
D.链霉素
E.卡那霉素


点击查看答案


88、单项选择题  呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()

A.低钾血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低氯血症
E.低钠血症


点击查看答案


89、单项选择题  结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外,下列哪项最重要()

A.反复抽胸腔积液
B.改善营养
C.口服糖皮质激素
D.胸腔内注射糖皮质激素
E.镇痛药


点击查看答案


90、单项选择题  关于卡介苗接种下述哪项是正确的()

A.儿童每隔5年复种一次
B.菌苗为无毒人型活结核菌
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应


点击查看答案


91、单项选择题  女性,50岁,乏力2个月,轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年,长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色,微浑,蛋白定量53g/L,WBC0.83×10/L,N0.25,L0.75,RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎伴胸膜改变
B.结核性胸膜炎
C.恶性肿瘤胸膜转移
D.细菌性胸膜炎
E.胸膜间皮瘤


点击查看答案


92、单项选择题  肺结核患者大咯血时应采取哪种体位()

A.患侧卧位
B.俯卧位
C.坐位
D.健侧卧位
E.仰卧位


点击查看答案


93、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭主要见于()

A.通气/血流比例失调
B.肺换气障碍
C.内呼吸障碍
D.通气功能障碍
E.气体运输障碍


点击查看答案


94、单项选择题  支原体肺炎最突出的症状为()

A.咽痛
B.咳嗽
C.头痛
D.肌痛
E.发热


点击查看答案


95、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿其临床分型为()

A.肺气肿型、红喘型、混合型
B.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型
C.支气管炎型、紫肿型、混合型
D.红喘型、紫肿型、混合型
E.红喘型、紫肿型、代偿型


点击查看答案


96、单项选择题  诊断肺癌常用的主要手段是()

A.支气管检查
B.痰细胞学检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检


点击查看答案


97、单项选择题  下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()

A.X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B.呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C.呼吸功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D.X线检查:肺纹理呈卷发状
E.最大通气量低于预计值的80%


点击查看答案


98、单项选择题  治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是()

A.临床症状消失
B.已用抗生素8周
C.体征恢复正常
D.胸片示脓肿液平消失
E.X线片示空洞和炎症消失


点击查看答案


99、单项选择题  女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是()

A.沙丁胺醇(喘乐宁)
B.吸入表面激素
C.应用抗生素
D.补液
E.酮替芬


点击查看答案


100、单项选择题  有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是()

A.咯血不会出现黑便
B.呕血常为咖啡色
C.出血常混有痰液见于咯血
D.咯血的pH值呈碱性
E.呕血前往往有恶心


点击查看答案


101、单项选择题  下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状()

A.咳嗽、胸痛
B.突然寒战、稽留热
C.气急发绀
D.咳铁锈色痰
E.恶心、呕吐、腹胀


点击查看答案


102、单项选择题  引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是()

A.支气管痉挛
B.痰液阻塞气道
C.高热
D.V/Q<0.8
E.V/Q>0.8


点击查看答案


103、单项选择题  阻塞性肺气肿最常见的病因是()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.尘肺


点击查看答案


104、单项选择题  下述对于呼吸衰竭说法不正确的是()

A.动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分压>60mmHg
B.动脉血氧分压(PaO1)<60mmHg,和(或)二氧化碳分压>50mmHg
C.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制


点击查看答案


105、单项选择题  引起呼吸衰竭的病因是()

A.上呼吸道疾病
B.气道疾病
C.肺部疾病
D.中枢神经和神经肌肉疾病
E.以上均不是


点击查看答案


106、单项选择题  慢性呼吸衰竭患者,给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是()

A.用人工呼吸机
B.使用呼吸兴奋剂
C.高频通气给氧
D.广谱抗生素加大剂量
E.使用皮质激素


点击查看答案


107、单项选择题  慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是()

A.MVV↓
B.FEV1↓
C.MMFR↓
D.小气道功能异常
E.RV↑


点击查看答案


108、单项选择题  适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()

A.病程久,肺有纤维变性的脓胸
B.病程短,肺组织无病变的脓胸
C.小儿脓胸
D.急性包裹性脓胸
E.以上都不是


点击查看答案


109、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据是()

A.心悸气促症状
B.肺动脉高压体征
C.慢性支气管炎病史
D.右心衰竭体征
E.肺气肿体征


点击查看答案


110、单项选择题  下列哪项不符合ARDS的表现()

A.肺顺应性降低
B.呼吸性碱中毒
C.局灶性肺不张
D.PaCO2进行性升高
E.PaO2进行性下降


点击查看答案


111、单项选择题  使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()

A.气道陷闭
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常


点击查看答案


112、单项选择题  胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×109/L,WBC610×106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()

A.血性胸腔积液
B.漏出性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.乳糜性胸腔积液
E.化脓性胸腔积液


点击查看答案


113、单项选择题  特发性肺纤维化肺功能的特点是()

A.阻塞性通气功能障碍
B.闭合气量减少
C.限制性通气功能障碍
D.混合性通气功能障碍
E.以上都不是


点击查看答案


114、单项选择题  女性,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是()

A.沙丁胺醇
B.静脉滴注甲泼尼龙
C.氨茶碱静脉滴注
D.肾上腺素
E.硝苯地平


点击查看答案


115、单项选择题  支气管扩张症引起大咯血的原因为()

A.支气管动脉先天性解剖畸形
B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C.合并重度支气管炎
D.支气管发生囊性扩张
E.支气管黏膜深层溃疡


点击查看答案


116、单项选择题  下列哪项对肺鳞癌不正确()

A.常为中心型
B.肺癌中最常见
C.生长迅速,病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.血行转移发生晚


点击查看答案


117、单项选择题  支气管扩张最可靠的确诊依据是()

A.反复咯血
B.大量脓痰
C.慢性咳嗽
D.胸部X线平片检查
E.以上都不是


点击查看答案


118、单项选择题  脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并()

A.肺脓肿
B.肺炎
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
E.支气管胸膜瘘


点击查看答案


119、单项选择题  关于COPD氧疗以下哪项不正确()

A.给予氧疗,使氧分压>60mmHg
B.COPD氧疗应低流量
C.COPD患者氧疗应当高流量吸入
D.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间
E.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗


点击查看答案


120、单项选择题  下列哪项中的患者,不需要进行抗结核化疗()

A.胸片示结核病灶正在好转
B.发热、咳嗽1周,胸片正常,结素试验5单位强阳性
C.慢纤洞型患者3年中复查5次胸片无变化,近1个月午后发热、乏力
D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后,胸膜肥厚、粘连
E.女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)


点击查看答案


121、单项选择题  支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗()

A.普萘洛尔(心得安)
B.阿替洛尔(胺酰心安)
C.新斯的明
D.去氧肾上腺素(新福林)
E.洋地黄


点击查看答案


122、单项选择题  重症哮喘病人痰液黏稠时,最有效的祛痰方法是()

A.碘化钾
B.静脉输液
C.氯化铵
D.鲜竹沥
E.溴己新(必嗽平)


点击查看答案


123、单项选择题  诊断慢性支气管炎的主要依据是()

A.病史和症状
B.心电图改变
C.胸部X线检查
D.阳性体征
E.肺功能检查


点击查看答案


124、单项选择题  治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为()

A.低浓度持续吸氧
B.高浓度吸氧
C.正压机械通气
D.呼气末正压通气
E.应用糖皮质激素


点击查看答案


125、单项选择题  抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是()

A.舒张支气管(缓解支气管平滑肌痉挛)
B.抑制迷走神经
C.抑制M-胆碱能受体
D.抑制肥大细胞脱颗粒,释放生物活性物质
E.产生封闭抗体IgG,阻止IgE与抗原结合


点击查看答案


126、单项选择题  慢性肺脓肿最常见的并发症是()

A.心包炎
B.脓胸
C.脑脓肿
D.支气管扩张
E.大咯血


点击查看答案


127、单项选择题  肺癌较常见的类型是()

A.未分化癌
B.腺癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌


点击查看答案


128、单项选择题  慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为()

A.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈
B.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制
C.长期用药易致二重感染和细菌耐药
D.急性感染控制后,及时停药
E.抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用


点击查看答案


129、单项选择题  支气管哮喘发作时,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,其原因最主要是()

A.支气管内黏稠分泌物增多
B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
C.阻塞性肺气肿
D.支气管平滑肌痉挛
E.肺泡间质水肿


点击查看答案


130、单项选择题  下列哪项与呼酸并发代碱无关()

A.通气功能改善过快
B.使用排钾利尿剂
C.用碱性药物过量
D.频繁呕吐
E.高浓度吸氧


点击查看答案


131、单项选择题  结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是()

A.胸膜活检病理为结核性改变
B.胸腔积液中找到结核杆菌
C.结核菌素试验强阳性
D.患者全身状况较差
E.足量抗结核治疗下仍有毒性症状


点击查看答案


132、单项选择题  男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎
B.COPD
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.气胸


点击查看答案


133、单项选择题  特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是()

A.PaCO2升高
B.PaO2降低
C.pH降低
D.BE正值增高
E.HCO降低


点击查看答案


134、单项选择题  支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是()

A.黏液栓形成
B.支气管黏膜水肿
C.微小血管渗漏
D.支气管痉挛
E.气道壁重建


点击查看答案


135、单项选择题  慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()

A.用利尿药降低心脏前负荷
B.用血管扩张药,降低右心前后负荷
C.氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.气管插管机械通气
E.用洋地黄药物增加心脏泵功能


点击查看答案


136、单项选择题  弥漫性肺间质疾病是指()

A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病
B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病
C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病
D.终末细支气管的非特异性炎症
E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病


点击查看答案


137、单项选择题  不支持结核性胸腔积液诊断标准的是()

A.胸腔积液抗结核抗体阳性
B.胸腔积液ADA>40U/L
C.胸腔积液比重>1.018
D.胸腔积液透明质酸酶增高
E.胸腔积液铁蛋白<0.5g/L


点击查看答案


138、单项选择题  胸腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量以多少为佳()

A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将积液抽完
E.抽出积液愈少愈安全


点击查看答案


139、单项选择题  男,30岁,1周前面部疖挤压排脓,高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强,血白细胞18×109/L,中性0.91,X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为()

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管囊肿继发感染
C.葡萄球菌肺炎
D.肺念珠菌病
E.克雷伯杆菌肺炎


点击查看答案


140、单项选择题  女性,30岁,发作性气喘20年,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,现发作4小时。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为()

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病


点击查看答案


141、单项选择题  男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.哮喘
E.左心衰竭


点击查看答案


142、单项选择题  治疗军团菌肺炎的首选药为()

A.庆大霉素
B.红霉素
C.克林霉素
D.头孢噻肟钠
E.妥布霉素


点击查看答案


143、单项选择题  治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用()

A.避免接触过敏原
B.脱敏治疗
C.糖皮质激素气雾剂吸入
D.注射长效糖皮质激素
E.色甘酸钠吸入


点击查看答案


144、单项选择题  男,60岁,有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀,痰为脓性带血,呈胶冻状,最可能诊断是()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.军团菌肺炎


点击查看答案


145、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是()

A.氧氟沙星
B.青霉素
C.红霉素
D.链毒素
E.头孢呋辛


点击查看答案


146、单项选择题  男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.支气管扩张合并感染
C.支气管内膜结核
D.肺癌合并阻塞性肺炎
E.慢性肺脓肿


点击查看答案


147、单项选择题  下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭()

A.PaO260mmHg,PaCO258mmHg
B.PaO240mmHg,FACO247mmHg
C.PaO255mmHg,PaCO266mmHg
D.PaO240mmHg,PaCO280mmHg
E.PaCO250mmHg,PaCO260mmHg


点击查看答案


148、单项选择题  对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()

A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动-静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加


点击查看答案


149、单项选择题  下列关于自发性气胸的描述哪项不正确()

A.症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病
B.X线是诊断的重要方法
C.胸腔闭式引流术,插管位置一般多取锁骨中线第2肋间
D.可并发纵隔及皮下气肿
E.特发性气胸治疗后不会复发


点击查看答案


150、单项选择题  支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是()

A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张


点击查看答案


151、单项选择题  女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()

A.胸部X线
B.血气分析
C.血清IgE检测
D.皮肤过敏原试验
E.血嗜酸性粒细胞检测


点击查看答案


152、单项选择题  克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是()

A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
C.病变中的炎性渗出液黏稠而重
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞


点击查看答案


153、单项选择题  为降低结核病的传播,不提倡患者()

A.将痰吐在水池中冲净
B.烈日暴晒被褥
C.经常用5%~10%的来苏刷洗痰盂
D.将痰吐在纸上直接烧掉
E.尽量不要到公共场所


点击查看答案


154、单项选择题  下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病()

A.支气管哮喘
B.肺结核
C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.胸廓畸形


点击查看答案


155、单项选择题  下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()

A.良性支气管瘤
B.支气管内异物
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘


点击查看答案


156、单项选择题  慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为()

A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能


点击查看答案


157、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
B.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息


点击查看答案


158、单项选择题  对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是()

A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.机械通气
D.保持呼吸道通畅
E.支持疗法


点击查看答案


159、单项选择题  支气管哮喘的临床特征是()

A.吸气性呼吸困难
B.反复发作,呼气性呼吸困难
C.反复发作,混合型呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音


点击查看答案


160、单项选择题  诊断支原体肺炎的主要依据是()

A.红霉素试验性治疗
B.痰细菌培养阴性
C.血清冷凝集试验阳性
D.临床表现
E.X线特异表现


点击查看答案


161、单项选择题  平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中,不正确的是()

A.pH迅速下降
B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系
C.由于肾不能迅速代偿,HC03不应该发生大的变化
D.PaC02迅速增加,使得机体的碱储备迅速下降
E.Pao2(肺泡氧分压)的下降和PaC02的上升呈线性关系


点击查看答案


162、单项选择题  咯血是指从何部位出血而经口排出()

A.全呼吸道
B.咽部以下呼吸道
C.喉部以下的呼吸道
D.隆突以下的支气管
E.肺部


点击查看答案


163、单项选择题  胸片有空洞的咯血不见于()

A.肺结核
B.肺癌
C.肺炎
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.韦氏肉芽肿病


点击查看答案


164、单项选择题  在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,支持后者的是()

A.病史
B.两肺布满哮鸣音
C.两肺底湿啰音
D.发热
E.X线胸片:肺纹理增强


点击查看答案


165、单项选择题  心跳停止时间是指从循环停止到()

A.自主呼吸恢复
B.意识恢复
C.心脏自主节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常


点击查看答案


166、单项选择题  急性呼吸衰竭的病因之一是()

A.慢性肺脓肿
B.广泛胸膜肥厚
C.大量胸腔积液
D.肺间质纤维化
E.严重肺结核


点击查看答案


167、单项选择题  关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确()

A.临床治愈时,空洞仍可存在
B.结素试验可协助判断病情
C.临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌
D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E.临床治愈则不再有咯血


点击查看答案


168、单项选择题  呼吸衰竭患者使用机械通气时()

A.若病情继续恶化,应建立人工气道
B.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C.机械通气,要求低通气、高频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确


点击查看答案


169、单项选择题  感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素()

A.唯一因素
B.重要因素
C.首发因素
D.次要因素
E.无关因素


点击查看答案


170、单项选择题  下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案()

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月
B.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
E.利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸1年


点击查看答案


171、单项选择题  金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()

A.肺段实变伴脓肿形成
B.多发性肺浸润
C.肺实变伴多发性蜂窝样改变
D.浸润阴影易变伴气囊腔形成
E.肺实变伴多发性蜂窝样改变


点击查看答案


172、单项选择题  咯血的发生机制中最常见的是()

A.炎症
B.肿瘤
C.心脏病
D.肺栓塞
E.血管炎


点击查看答案


173、单项选择题  支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()

A.胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.听诊两肺广泛哮鸣音
D.触诊胸部语颤减弱
E.叩诊胸部过清音


点击查看答案


174、单项选择题  关于原发性肺结核,下列哪项正确()

A.多发生明显结核中毒症状
B.好发生于双肺锁骨上下
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见


点击查看答案


175、单项选择题  慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的()

A.肺动脉段高度≥3mm
B.右下肺动脉横径<15mm
C.肺气肿征象
D.肺动脉圆锥显著凸出
E.右心室增大征


点击查看答案


176、单项选择题  肺结核患者低热持续不退,多提示()

A.咯血吸收
B.精神紧张
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核并肺癌


点击查看答案


177、单项选择题  不符合支气管哮喘的是()

A.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
B.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
C.支气管收缩引起肺的过度膨胀
D.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
E.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张


点击查看答案


178、单项选择题  酸碱平衡中反映通气性因素的指标是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE


点击查看答案


179、单项选择题  肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因()

A.PaCO升高
B.气道阻塞
C.限制性通气障碍
D.高热
E.V/Q比例失调


点击查看答案


180、单项选择题  关于纵隔肿瘤症状,下述哪项是错误的()

A.大部分患者在体检时偶然发现
B.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷、胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状


点击查看答案


181、单项选择题  浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()

A.亚急性血行播散
B.急性血行播散
C.干酪性坏死
D.空洞形成
E.引起慢性纤维空洞型肺结核


点击查看答案


182、单项选择题  慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是()

A.通气不足
B.弥散障碍
C.肺动.静脉样分流
D.通气/血流比例失调
E.氧耗量增加


点击查看答案


183、单项选择题  小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括()

A.中毒症状明显
B.严重喘憋
C.发热明显
D.伴有脑水肿
E.伴有胸膜炎


点击查看答案


184、单项选择题  对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是()

A.BE
B.PaCO2
C.pH
D.AB
E.SB


点击查看答案


185、单项选择题  支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的()

A.小剂量逐渐递增
B.大剂量静脉用药
C.大剂量口服
D.小剂量长疗程
E.大剂量吸入


点击查看答案


186、单项选择题  切断肺结核传染链的最有效方法是()

A.在全民范围内进行科普宣传
B.增强所有公民的免疫力
C.发现并治愈涂阳患者
D.经常进行集体肺部X线检查
E.给所有应种卡介苗者进行预防接种


点击查看答案


187、单项选择题  在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是()

A.血容量增多
B.功能因素
C.解剖因素
D.血黏度增加
E.以上都不是


点击查看答案


188、单项选择题  氨茶碱的适宜浓度为()

A.10~20mg/L
B.20~25mg/L
C.25~30tug/L
D.25mg/L
E.5~10mg/L


点击查看答案


189、单项选择题  男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()

A.气道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺内分流(右向左)
D.低通气
E.氧耗量增加


点击查看答案


190、单项选择题  关于胸液渗出液的叙述,下列哪项不正确()

A.胸液利凡他试验(-)
B.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6
C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5
D.细胞数>500×1006/L
E.胸液中葡萄糖含量降低


点击查看答案


191、单项选择题  考核抗结核治疗效果的主要指标是()

A.痰菌检查
B.咳嗽减轻,痰量减少
C.结核中毒症状的消失
D.胸部X线
E.体力明显恢复


点击查看答案


192、单项选择题  对放疗最敏感的肺癌是()

A.小细胞未分化癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.鳞癌
E.以上均不敏感


点击查看答案


193、单项选择题  男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大()

A.长期大量吸烟史
B.肺结核病史
C.支气管扩张病史
D.长期粉尘接触史
E.动脉导管未闭病史


点击查看答案


194、单项选择题  对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是()

A.增加通气量
B.持续低流量给氧
C.积极控制感染
D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E.治疗原发病


点击查看答案


195、单项选择题  ARDS的肺水肿属于以下哪种类型()

A.神经性肺水肿
B.心源性肺水肿
C.中毒性肺水肿
D.复张性肺水肿
E.渗透性肺水肿


点击查看答案


196、单项选择题  施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是()

A.10%
B.5%
C.15%
D.16%
E.18%


点击查看答案


197、单项选择题  哪种肺炎容易并发脓气胸()

A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.葡萄球菌肺炎


点击查看答案


198、单项选择题  肺心病应用血管扩张剂的指征是()

A.并发肺性脑病者
B.心率>120次/分
C.肺功能有严重衰竭者
D.顽固性心力衰竭者
E.吸氧后水肿不消除者


点击查看答案


199、单项选择题  心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是()

A.心肌损伤
B.肾小管坏死
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死


点击查看答案


200、单项选择题  成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是()

A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.铜绿假单胞菌


点击查看答案


201、单项选择题  判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧,下列哪项指标最敏感()

A.肺功能中FEV1
B.动脉血氧含量
C.动脉血氧分压
D.肺功能中残气量与肺总量比值
E.动脉血氧饱和度


点击查看答案


202、单项选择题  阻塞性肺气肿的治疗目的是()

A.止咳平喘
B.改善呼吸功能
C.控制感染
D.使桶状胸消失
E.防止发生肺心病


点击查看答案


203、单项选择题  下列哪项不能作为肺心病的诊断依据()

A.剑突下心脏收缩期搏动
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.肝肋下3cm
D.肝颈回流征阳性
E.下肢水肿


点击查看答案


204、单项选择题  呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()

A.呼吸困难
B.呼吸急促
C.发绀
D.心率增快
E.神经精神症状


点击查看答案


205、单项选择题  患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是()

A.心肌梗死
B.肺不张
C.肺梗死
D.胸腔积液
E.自发性气胸


点击查看答案


206、单项选择题  患者,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿


点击查看答案


207、单项选择题  慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是()

A.杵状指
B.咯血
C.脓性痰
D.支气管造影术
E.胸部X线片


点击查看答案


208、单项选择题  肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()

A.测出血时,预防DIC
B.血压监测
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位


点击查看答案


209、单项选择题  COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()

A.PaO2↓
B.PaCO2↑
C.pH↓
D.HCO
E.BE↓


点击查看答案


210、单项选择题  下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核()

A.血行播散型肺结核
B.原发型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎


点击查看答案


211、单项选择题  女性,20岁,自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为()

A.慢性肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.先天性支气管囊肿
E.肺气肿继发感染


点击查看答案


212、单项选择题  胸部损伤后咯血或痰中带血提示()

A.血胸
B.气胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤
E.损伤性窒息


点击查看答案


213、单项选择题  支气管扩张症的治疗主要是()

A.气功锻炼
B.手术治疗
C.保持呼吸道通畅和控制感染
D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
E.预防应用气管炎菌苗


点击查看答案


214、单项选择题  男性,70岁,发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()

A.首选阿米卡星
B.首选青霉素
C.可应用头孢噻肟钠
D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E.应据药敏试验选用抗生素


点击查看答案


215、单项选择题  关于吸入性肺脓肿,下列哪一项是不正确的()

A.好发于右上叶后段和右或左下叶背段
B.多属厌氧菌为主的混合感染
C.空洞内壁凹凸不平,为偏中心的空洞
D.病后10天咳大量脓痰,且常有恶臭味
E.有效抗生素治疗,不应少于8周


点击查看答案


216、单项选择题  全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是()

A.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔
B.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管
C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D.扩张部位在肺泡囊及肺泡
E.扩张部位仅限于肺泡


点击查看答案


217、单项选择题  以下关于呼吸衰竭的概念错误的是()

A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的
E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况


点击查看答案


218、单项选择题  血气分析对呼吸衰竭的诊断标准,下列哪项不正确()

A.海平面
B.吸入纯氧时
C.吸入空气时
D.PaO2<60mmHg
E.伴或不伴有PaCO2>50mmHg


点击查看答案


219、单项选择题  慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是()

A.大量利尿
B.过劳
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂


点击查看答案


220、单项选择题  怎样判断肺结核患者有无传染性()

A.询问患者有无咯血
B.查痰结核菌
C.做结核菌素试验
D.检查患者有无发热
E.拍胸片检查有无空洞


点击查看答案


221、单项选择题  下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性,除了()

A.皮肤划痕试验
B.血沉
C.鼻激发试验
D.吸入激发试验
E.放射性变应原吸附试验(RAST)


点击查看答案


222、单项选择题  COPD患者出现低氧血症最常见的机制是()

A.肺泡通气量下降
B.弥散功能障碍
C.右向左分流
D.呼吸肌疲劳
E.通气/血流比例失衡


点击查看答案


223、单项选择题  女性,30岁,因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊,血常规WBC9.9×109,X线示下肺野近肺门处高密度的片状影,首先应考虑的诊断为()

A.病毒性肺炎
B.浸润性肺结核
C.军团菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎


点击查看答案


224、单项选择题  男性,60岁,右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液,为明确胸腔积液性质,以下检查哪项不必要()

A.胸腔积液常规和生化
B.纤支镜检查
C.肺功能
D.胸膜活检
E.PPD试验


点击查看答案


225、单项选择题  稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是()

A.应用祛痰剂
B.大剂量抗生素
C.体位引流
D.应用支气管扩张剂
E.补液纠正失水


点击查看答案


226、单项选择题  支气管扩张的主要发病因素是()

A.有害气体的吸入(大气污染)
B.先天性发育缺损
C.长期大量的吸烟
D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞
E.遗传因素


点击查看答案


227、单项选择题  男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是()

A.双肺CT
B.支气管镜检查
C.同位素扫描
D.超声波检查
E.核磁共振检查


点击查看答案


228、单项选择题  肺炎中最常见的病原体是()

A.病毒
B.衣原体
C.支原体
D.细菌
E.真菌


点击查看答案


229、单项选择题  治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的()

A.必嗽平
B.选用博利康尼
C.氨茶碱
D.超声雾化吸入
E.心得安


点击查看答案


230、单项选择题  最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘()

A.日内或昼夜波动率≤10%
B.日内或昼夜波动率≥20%
C.日内或昼夜波动率≥10%
D.日内或昼夜波动率≤20%
E.无变化


点击查看答案


231、单项选择题  呼吸衰竭最主要的临床表现是()

A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音


点击查看答案


232、单项选择题  下列疾病中,最常引起肺心病的是()

A.肺动脉栓塞
B.胸廓畸形
C.矽肺
D.慢性肺结核
E.慢性阻塞性肺气肿


点击查看答案


233、单项选择题  男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示()

A.出现呼吸性碱中毒
B.病情好转
C.病情恶化
D.出现心力衰竭
E.无临床意义


点击查看答案


234、单项选择题  重度哮喘的处理不包括()

A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C(西地兰)
D.吸氧
E.静点氨茶碱


点击查看答案


235、单项选择题  支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()

A.血嗜酸性粒细胞增高
B.胸部平片显示肺部炎性阴影
C.咳嗽气喘
D.肺部哮鸣音
E.有无过敏史


点击查看答案


236、单项选择题  急性肺脓肿的致病细菌多属()

A.支原体为主
B.金黄色葡萄球菌为主
C.厌氧菌为主
D.肺炎球菌为主
E.真菌为主


点击查看答案


237、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

A.安定中毒
B.肺性脑病
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病


点击查看答案


238、单项选择题  咯血伴肾衰竭最常见于()

A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.原发性肺动脉高压
E.肺出血-肾炎(GoodpasturE.综合征


点击查看答案


239、单项选择题  治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()

A.给予可待因止咳
B.给予祛痰药促进排痰
C.给予支气管解痉
D.必要时作气管插管吸痰
E.必要时作气管切开吸痰


点击查看答案


240、单项选择题  急性脓胸拔除闭式引流管主要依据()

A.白细胞降至正常
B.脓腔消失,肺完全膨胀
C.体温恢复正常
D.脓汁每日少于50ml
E.呼吸困难消失


点击查看答案


241、单项选择题  多根多处肋骨骨折急救要点主要是()

A.立即行开胸探查术
B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅
C.输血补液,防治休克
D.加压给氧
E.镇静、镇痛


点击查看答案


242、单项选择题  支气管哮喘患者急性发作时,PaCO2正常或增高表示()

A.病情好转
B.没有临床意义
C.病情严重
D.发作早期
E.有心血管并发症


点击查看答案


243、单项选择题  肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变()

A.局限性肺气肿
B.轻微肺纤维化
C.局部机化性肺炎
D.小囊肿
E.完全吸收不留痕迹


点击查看答案


244、单项选择题  女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()

A.癌性胸腔积液
B.化脓性胸膜炎
C.结核性渗出性胸膜炎
D.心力衰竭所致的胸腔积液
E.肺炎后渗出性胸膜炎


点击查看答案


245、单项选择题  下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是()

A.肺气肿
B.ARDS
C.哮喘
D.肺水肿
E.贫血


点击查看答案


246、单项选择题  在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为()

A.混合型
B.小叶中央型
C.全小叶型
D.旁间隔型
E.间质型


点击查看答案


247、单项选择题  成人胸外心脏除颤采用()

A.20~80W.s电能
B.5~50W.s电能
C.200W.s电能
D.2W.s/kg
E.500W.s电能


点击查看答案


248、单项选择题  下列哪种肺炎可呈暴发性流行()

A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金葡菌肺炎


点击查看答案


249、单项选择题  关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的()

A.好发于段以下的支气管
B.下叶多于上叶,左下叶多于右下叶
C.在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E.右肺中叶支气管细长,常因周围淋巴结炎形成压迫,引起肺不张,并发支气管扩张


点击查看答案


250、单项选择题  结核杆菌感染人体的主要途径是()

A.消化道
B.皮肤接触
C.呼吸道
D.泌尿道
E.淋巴道


点击查看答案


251、单项选择题  男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方案首选哪一种()

A.2HR2/4-6HR
B.6HRE
C.异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月,继续异烟肼+利福平4个月(2HRS/4HR)
D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月,异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月
E.18HR


点击查看答案


252、单项选择题  慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()

A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液粘稠度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加


点击查看答案


253、单项选择题  男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是()

A.静脉滴注氢化可的松
B.β2受体激动剂吸入
C.缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g
D.大量补液,24小时不少于4000~5000ml
E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查


点击查看答案


254、单项选择题  下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的()

A.化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
B.癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
C.渗出性胸腔积液蛋白量/血清蛋白量比值大于0.5
D.急性胰腺炎合并胸腔积液时,胸液中淀粉酶含量可高于血清中淀粉酶含量
E.结缔组织病合并胸腔积液者,胸液中补体可增加


点击查看答案


255、单项选择题  以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是()

A.重度肺结核
B.肺间质纤维化
C.尘肺
D.胸廓畸形
E.药物麻醉或中毒


点击查看答案


256、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭主要见于()

A.内呼吸障碍
B.通气功能障碍
C.气体运输障碍
D.肺换气障碍
E.以上都不对


点击查看答案


257、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为()

A.肺弥散功能障碍
B.通气/血流比例失调
C.机体氧耗量增加
D.肺泡通气不足
E.肺动-静脉样分流增加


点击查看答案


258、单项选择题  根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是()

A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B.X线检查双肺过度充气,透亮度增加
C.双肺满布湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E.氨茶碱治疗有效


点击查看答案


259、单项选择题  引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
E.ARDS


点击查看答案


260、单项选择题  在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是()

A.细菌的种类
B.脓液引流不畅,痰液不易排出
C.脓肿的部位
D.没有输血
E.没有长期卧床休息


点击查看答案


261、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗是()

A.开放引流
B.胸腔闭式引流术
C.胸腔穿刺排脓
D.瘘口缝合
E.病肺切除


点击查看答案


262、单项选择题  女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()

A.淋巴源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.肺脓肿
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤


点击查看答案


263、单项选择题  急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()

A.12周
B.6周
C.3周
D.24周
E.48周


点击查看答案


264、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见于()

A.肺结核
B.电击
C.神经肌肉病变
D.COPD
E.间质性肺疾病


点击查看答案


265、单项选择题  慢性阻塞性肺病(COPD)包括()

A.慢支、哮喘、肺结核
B.慢支、肺气肿、肺不张
C.慢支、肺不张、哮喘
D.慢支、肺气肿、肺脓肿
E.以上都不是


点击查看答案


266、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()

A.通气/血流<0.8
B.通气/血流>0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动.静脉样的分流
E.肺泡通气不足


点击查看答案


267、单项选择题  哪种胸部X线改变符合支气管扩张()

A.大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B.大片状阴影内有空洞或液平
C.有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平
D.两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E.有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影


点击查看答案


268、单项选择题  下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值()

A.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
B.高热、咳铁锈色痰
C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性


点击查看答案


269、单项选择题  确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()

A.胸部X线片
B.血气分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E.胸部检查


点击查看答案


270、单项选择题  一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药物所致()

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺


点击查看答案


271、单项选择题  大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是()

A.使用强效利尿剂
B.持续吸氧
C.静脉注射糖皮质激素
D.立即胸腔穿刺排液
E.静脉注射氨茶碱


点击查看答案


272、单项选择题  支气管扩张最有意义的体征是()

A.局限性哮鸣音
B.局限性湿啰音
C.贫血貌
D.消瘦
E.杵状指


点击查看答案


273、单项选择题  支气管哮喘的临床特征主要是()

A.反复发作,混合性呼吸困难
B.反复发作,阵发性、呼气性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音


点击查看答案


274、单项选择题  引起大叶性肺炎最常见病原菌为()

A.结核菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.葡萄球菌


点击查看答案


275、单项选择题  以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()

A.双肺可闻呼吸相哮鸣音
B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C.咳粉红色泡沫痰
D.胸片可见KerleyB线
E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难


点击查看答案


276、单项选择题  茶碱的平喘作用原理是()

A.激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加
B.抑制鸟苷环化酶,使cGMP形成减少
C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变成5-AMP
D.抑制β-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADP
E.抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成


点击查看答案


277、单项选择题  患者,男,45岁。胸闷干咳,呼吸困难2周,查体:右下肺语颤减低,叩浊,呼吸音减弱。可能的诊断是()

A.心肌梗死
B.右肺栓塞
C.肺炎
D.弥漫性肺间质纤维化
E.右侧胸腔积液


点击查看答案


278、单项选择题  女性,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是()

A.脱(减)敏治疗
B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠
C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药
D.长期服用泼尼松
E.长期服用β受体激动剂或氨茶碱


点击查看答案


279、单项选择题  容易发生骨折的肋骨是()

A.8~10肋
B.4~7肋
C.1~3肋
D.11~13肋
E.肋软骨


点击查看答案


280、单项选择题  COPD急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与黏液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音


点击查看答案


281、单项选择题  关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的()

A.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏
B.是急性肺部化脓性感染
C.可引起全身多发性化脓性病变
D.不易出现周围循环衰竭
E.确诊有赖于痰培养


点击查看答案


282、单项选择题  治疗特发性肺纤维化首选药物是()

A.复方丹参
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.β2受体激动剂


点击查看答案


283、单项选择题  慢性支气管炎早期肺部X线表现是()

A.肺透过度增加
B.无特殊征象
C.两肺纹理粗、紊乱
D.膈肌下降
E.胸廓扩张、肋间增宽


点击查看答案


284、单项选择题  重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施()

A.采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素
B.尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法
C.积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法
D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗


点击查看答案


285、单项选择题  关于肺炎克雷伯杆菌肺炎,下列哪项是错误的()

A.病变以上叶较多见
B.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
C.病死率高
D.治疗首选头孢类药
E.慢性病例有时需做肺叶切除


点击查看答案


286、单项选择题  下列疾病中,最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()

A.COPD
B.严重胸廓畸形
C.重症哮喘
D.ARDS
E.重症肌无力,呼吸肌危象


点击查看答案


287、单项选择题  慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是()

A.呼吸频率快
B.肺瘀血
C.缺氧(或)二氧化碳潴留
D.支气管痉挛
E.呼吸性酸中毒


点击查看答案


288、单项选择题  慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系()

A.CO2潴留使pH下降
B.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加
C.继发性红细胞增多,使血液黏稠度增加
D.痰栓使细小支气管阻塞
E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎


点击查看答案


289、单项选择题  肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的()

A.积极控制呼吸道感染
B.持续低流量吸氧
C.常规应用强心剂
D.合理选用呼吸兴奋剂
E.保持呼吸道通畅


点击查看答案


290、单项选择题  关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的()

A.可以胸腔内给药
B.不能作为肺结核治疗的常规用药
C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
D.结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药
E.干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素


点击查看答案


291、单项选择题  慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.高AC代酸


点击查看答案


292、单项选择题  下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的()

A.发作时有呼气性呼吸困难
B.有反复发作的支气管哮喘史
C.肺部满布哮鸣音
D.支气管扩张药治疗有效
E.发作性吸气性呼吸困难


点击查看答案


293、单项选择题  所谓内源性哮喘是()

A.哮喘持续状态
B.支气管哮喘与心源性哮喘同时并存
C.哮喘合并急性肺炎
D.感染性哮喘
E.同时对两种外源性过敏原产生反应


点击查看答案


294、单项选择题  患者,40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行以下哪项检查()

A.纤维支气管镜检查
B.心脏负荷试验
C.支气管激发试验
D.外周血嗜酸性粒细胞计数
E.胸部CT检查


点击查看答案


295、单项选择题  男性,62岁,自幼反复咳嗽、咳痰,并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张,肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院,以下措施哪项不考虑()

A.支气管动脉栓塞术
B.止血药
C.抗生素
D.手术切除右下肺叶
E.防止窒息


点击查看答案


296、单项选择题  以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的()

A.人体每天胸腔有500~1000ml液体通过
B.胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收
C.其产生与吸收处于动态平衡状态
D.液体由脏层胸膜产生通过壁层胸膜吸收
E.任何原因使生成增加或吸收减少就会打破胸腔液体的平衡


点击查看答案


297、单项选择题  结核引起的支气管扩张啰音多见于()

A.右肺下部
B.左肺下部
C.肩胛间区
D.右肺中叶区
E.舌叶区


点击查看答案


298、单项选择题  哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标()

A.明显发绀
B.弥漫性哮鸣音
C.呼气性呼吸困难
D.PaO2<60mmHg
E.PaCO2>50mmHg


点击查看答案


299、单项选择题  外源性支气管哮喘多属于()

A.第Ⅰ型或速发型变态反应
B.第Ⅳ型或迟发型变态反应
C.第Ⅲ型或免疫复合物反应
D.第Ⅱ型或细胞毒型反应
E.以上都不是


点击查看答案


300、单项选择题  肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为()

A.5~7d
B.3~5d
C.7~9d
D.9~11d
E.11~14d


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师急诊科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:呼吸科RICU或MICU》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
】【打印繁体】 【关闭】 【返回顶部
下一篇医学检验科住院医师:临床化学检..

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询