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传染病学(医学高级)：蠕虫蚴移行症必看考点（考试必看）
2022-08-24 03:11:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  下列曼氏裂头蚴病的临床表现哪些是正确的()

A．眼裂头蚴病症状为眼睑肿胀、结膜充血、红肿、畏光、流泪、发痒，疼痛不明显，常反复发作
B．皮下裂头蚴病表现为皮下结节或包块，大小不等、呈游走性、圆形或条索状
C．脑或椎管内裂头蚴病常有癫痫发作或神经压迫症状，常在手术时找到虫体而确诊
D．生食含裂头蚴的蛙肉、活蝌蚪常可引起肠穿孔
E．生食含原尾蚴的剑水蚤，裂头蚴穿破肠壁可引起腹膜炎或腹腔包块


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2、填空题  蠕虫蚴移行症可分为二大类：______________和_______________。


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3、问答题  常见的内脏蠕虫蚴移行症有哪几种病?


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4、单项选择题  

如图所示，关于蠕虫蚴移行症的概念哪项是错误的()

A．该症是由动物蠕虫幼虫在人体内移行所致的一类疾病
B．它包括某些人类蠕虫如蛔虫、钩虫等幼虫在人体内移行过程中所造成的病变
C．蠕虫蚴在移行过程中，可引起各种器官损害，其中以皮肤和肺部病变较多
D．病理检查为肉芽肿病变
E．实验室检查不能查见虫卵


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5、问答题  

患者，男，40岁，农民，因涂起咳嗽、气喘6天入院。
患者于6天前突发咳嗽、干咳，呈阵发性，服止咳药物无效，每日夜间加重，咳嗽呈哮喘样发作，同时感胸闷、胸痛、咽部有异物感，难以入睡，伴食欲明显下降。病后无明显畏寒、发热，大小便正常。
既往体健，未患过“肺结核”等重大疾病。喜生食水果及荸荠，在邻近几户村民中患类似疾病的有2人。查体：体温37.8℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，发育营养正常，上眼睑稍浮肿，五官正常，颈软，周身浅表淋巴结不大，心(－)，双肺可闻及干啰音及哮鸣音，左肺底可闻及少许细湿啰音，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常，膝反射可获，病理征(－)。
血常规：血色素140g/L，白细胞14×10患者，男，40岁，农民，因涂起咳嗽、气喘6天入院。患者于6天前突发咳嗽、干咳，呈阵发性，服止咳药物无效，每日夜间加重，咳嗽呈哮喘样发作，同时感胸闷、胸痛、咽部有异物感，难以入睡，伴食欲明显下降。病后无明显畏寒、发热，大小便正常。既往体健，未患过“肺结核”等重大疾病。喜生食水果及荸荠，在邻近几户村民中患类似疾病的有2人。查体：体温37.8℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，发育营养正常，上眼睑稍浮肿，五官正常，颈软，周身浅表淋巴结不大，心(－)，双肺可闻及干啰音及哮鸣音，左肺底可闻及少许细湿啰音，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常，膝反射可获，病理征(－)。血常规：血色素140g/L，白细胞14×10/L，嗜酸性粒细胞0.23，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25。大便常规正常。/L，嗜酸性粒细胞0.23，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25。大便常规正常。

要进一步明确诊断应做何检查?治疗方案是什么?


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6、填空题  内脏蠕虫蚴移行症主要经_______摄入_____、______或_____等而感染。


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7、填空题  猪蛔虫病的病原治疗可用_______________。


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8、配伍题  广州管圆线虫病()
异尖线虫病()
弓首线虫病()
眼裂头蚴病()
皮下裂头蚴病()

A．在脑脊液中找到幼虫可确诊
B．肝活检可见其第2期幼虫嗜酸性肉芽肿
C．呕吐物中偶可检查出幼虫
D．皮下包块活检可发现病原体
E．虫体可局限于上、下眼睑，手术取出虫体后可获痊愈


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9、名词解释  吕氏综合征


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10、多项选择题  

如图所示的蠕虫蚴移行症的临床表现()

A．猪蛔虫病以呼吸道症状为主
B．弓首线虫以肝脏病变最为显著
C．广州管圆线虫幼虫常侵犯中枢神经系统，引起嗜酸性粒细胞性脑膜炎或脑膜脑炎
D．斯氏并殖吸虫病主要表现有游走性皮下包块与胸膜炎伴嗜酸性粒细胞性胸腔积液
E．异尖线虫病临床症状为上腹疼痛或绞痛、恶心、呕吐、腹泻柏油样便


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11、填空题  弓首线虫病的抗虫治疗是_______________。


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12、问答题  

患者，男，40岁，农民，因涂起咳嗽、气喘6天入院。
患者于6天前突发咳嗽、干咳，呈阵发性，服止咳药物无效，每日夜间加重，咳嗽呈哮喘样发作，同时感胸闷、胸痛、咽部有异物感，难以入睡，伴食欲明显下降。病后无明显畏寒、发热，大小便正常。
既往体健，未患过“肺结核”等重大疾病。喜生食水果及荸荠，在邻近几户村民中患类似疾病的有2人。查体：体温37.8℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，发育营养正常，上眼睑稍浮肿，五官正常，颈软，周身浅表淋巴结不大，心(－)，双肺可闻及干啰音及哮鸣音，左肺底可闻及少许细湿啰音，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常，膝反射可获，病理征(－)。
血常规：血色素140g/L，白细胞14×10患者，男，40岁，农民，因涂起咳嗽、气喘6天入院。患者于6天前突发咳嗽、干咳，呈阵发性，服止咳药物无效，每日夜间加重，咳嗽呈哮喘样发作，同时感胸闷、胸痛、咽部有异物感，难以入睡，伴食欲明显下降。病后无明显畏寒、发热，大小便正常。既往体健，未患过“肺结核”等重大疾病。喜生食水果及荸荠，在邻近几户村民中患类似疾病的有2人。查体：体温37.8℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，发育营养正常，上眼睑稍浮肿，五官正常，颈软，周身浅表淋巴结不大，心(－)，双肺可闻及干啰音及哮鸣音，左肺底可闻及少许细湿啰音，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，肠鸣音正常，膝反射可获，病理征(－)。血常规：血色素140g/L，白细胞14×10/L，嗜酸性粒细胞0.23，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25。大便常规正常。/L，嗜酸性粒细胞0.23，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25。大便常规正常。

该病例最可能的诊断是什么?诊断根据?


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13、单项选择题  

关于图中所示的内脏蠕虫蚴移行症，下列何项是正确的()

A．广州管圆线虫蚴移行症是最常见的原因
B．皮肤症状消退后，意味幼虫已死亡
C．肝、肺、脑是最常侵犯的器官
D．一过性反应性嗜酸性粒细胞增多，感染初期明显
E．诊断主要依靠寻找幼虫


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14、单项选择题  

如图所示，内脏蠕虫蚴移行症不包括下列哪项()

A．弓首线虫病
B．广州圆管线虫病
C．曼氏裂头蚴病
D．异尖线虫病
E．血吸虫病


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15、单项选择题  

患者，男性，26岁，因发现皮下结节1月入院。患者于1月前大腿内侧皮下结节，伴轻度痒感，无痛。体检T36.5℃，P84次/分，心肺未见异常，肝脾肋下未扪及，外周血象WBC23×109/L。皮下结节活检见：通向结节有一小通道，未见寄生虫、结节内病理改变为嗜酸性肉芽肿性损害。有进食蛙肉习惯。该患者最可能的诊断是()

A．囊虫病
B．内脏蠕虫蚴移行症
C．皮肤蠕虫蚴移行症
D．脂肪瘤
E．慢性淋巴结炎


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16、判断题  蠕虫蚴移行症根据病变部位不同可分为皮肤蠕虫蚴移行症和内脏蠕虫蚴移行症。


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17、单项选择题  确诊弓蛔虫蚴移行症的依据是()

A．间歇性发热、嗜酸性粒细胞增多
B．弓蛔虫抗原皮内试验阳性
C．发热、咳嗽、呼吸困难、嗜酸性粒细胞增多
D．间歇性发热、肝大、肝内占位性病变
E．阿苯达唑治疗有效


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18、判断题  皮肤蠕虫蚴移行症又称匐行疹。


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19、名词解释  转运宿主


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20、填空题  曼氏裂头蚴病虫体常寄生于______、______、_____、_____、_______、________等。


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21、多项选择题  

关于图中所示的内脏蠕虫蚴移行症的临床特点，包括()

A．猪蛔虫病主要表现在呼吸道症状
B．弓首线虫病，以肝脏病变最为显著
C．广州圆管线虫病幼虫常侵犯中枢神经系统
D．异尖线虫幼虫引起的病变以消化道为主
E．病原治疗均首选阿苯达唑


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22、判断题  蠕虫蚴移行症包括某些人类蠕虫钩虫，蛔虫等幼虫在人体内发育阶段所造成的病变。


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