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1、单项选择题 下列不属于黏膜性疾病的是()
A.肉芽肿性唇炎
B.脂溢性角化病
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠状丘疹病
E.黑毛舌
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2、单项选择题 患者男性,63岁,因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。
该例首选治疗是()
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.四环素加烟酰胺
D.氨苯砜
E.红霉素
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3、单项选择题 以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是()
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病
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4、单项选择题 下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证()
A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹
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5、单项选择题 色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为()
A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着
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6、单项选择题 在痤疮的治疗中,可口服糖皮质激素的痤疮类型为()
A.寻常痤疮
B.玫瑰痤疮
C.药物性痤疮
D.月经前痤疮
E.聚合性痤疮
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7、单项选择题 下列疾病与脂质代谢有关的是()
A.白塞病
B.斑驳病
C.黄褐斑
D.黑变病
E.黄瘤病
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8、单项选择题 下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断,说法错误的是()
A.唇部红斑狼疮境界清楚,边缘显一狭窄的炎症带,中央区可见萎缩与毛细血管扩张
B.唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变
C.扁平苔藓皮损的排列常成网状,花纹状或环状,其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹
D.扁平苔藓有特征的病理表现,组织病理检查可协助鉴别
E.唇部红斑狼疮的发病与光线无关,故可鉴别
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9、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.由编码连接蛋白31基因突变所致
E.红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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10、单项选择题 头发的生长周期平均为()
A.2~7年
B.1年
C.10年
D.20年
E.半年
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11、单项选择题 人体内可转化为烟酸的氨基酸是()
A.亮氨酸
B.赖氨酸
C.丝氨酸
D.胱氨酸
E.色氨酸
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12、单项选择题 下列不是结核样型麻风表现的是()
A.典型皮损为大的红色斑块
B.皮损好发于易受摩擦部位,皮损大于3块
C.周围神经损害出现早且明显
D.麻风菌素试验强阳性
E.皮损边缘清楚
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13、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。
如果瘤内出现瘤巨细胞,则该病最可能是()
A.黄色瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.软组织巨细胞瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
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14、单项选择题 以下外用药物剂型错误的是()
A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉
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15、单项选择题 患者男性,34岁。全身皮损3个月伴瘙痒,曾诊断为皮炎,给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹,其上细碎鳞屑,刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱,部分疱破,呈脓湖状,以腰腹部为多。
为控制皮损临床上最佳的选择是()
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合窄谱中波紫外线
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16、单项选择题 甲癣口服药治疗,由于用药时间较长,在治疗期间最需检查()
A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.凝血象
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17、单项选择题 血管管腔闭塞及血栓不常见于()
A.闭塞性血栓性静脉炎
B.动脉硬化性内膜炎
C.硬皮病
D.烧伤
E.慢性放射性皮炎
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18、单项选择题 患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是()
A.加大激素用量
B.检测有无天疱疮抗体
C.加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量
D.静脉应用大剂量丙种球蛋白
E.血浆置换
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19、单项选择题 有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()
A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发于四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少
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20、单项选择题 天疱疮的传统分型不包括()
A.寻常型
B.增殖型
C.落叶型
D.红斑型
E.大疱性类天疱疮
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21、单项选择题 以下错误的是()
A.急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷
B.急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂
C.急性皮炎--软膏
D.慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏
E.瘙痒症--酊剂或醑剂
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22、单项选择题 毛囊角化病属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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23、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病又称为()
A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
B.鱼鳞病样红皮病
C.脱屑性红皮病
D.火棉胶儿
E.非大疱性鱼鳞病样红皮病
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24、单项选择题 雷诺现象的诊断依据错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.单侧发病,特别限于1~2指
C.发病后迅速发展成组织坏死、溃疡
D.动脉搏动减弱或消失
E.有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常
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25、单项选择题 由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括()
A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇
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26、单项选择题 毛囊角化病的致病基因为()
A.ATP2A2基因
B.ATP2C1基因
C.ABCA12基因
D.STS基因
E.K5基因
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27、单项选择题 下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是()
A.是一种少见的阵发性血管扩张性疾病
B.分为原发性和继发性两种
C.多发生于40岁以前
D.具有遗传现象
E.口服小剂量阿司匹林可使发作减轻
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28、单项选择题 下列有关抗体的叙述,错误的是()
A.抗体是由淋巴细胞产生的
B.抗体是一种蛋白质
C.一种抗体能消灭多种抗原
D.抗体是在抗原物质侵入人体后产生的
E.抗体是一种球蛋白质
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29、单项选择题 老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变,最可能的诊断是()
A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤
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30、单项选择题 静脉封闭疗法的作用是()
A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退
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31、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.结节性多动脉炎
B.Wegener肉芽肿
C.结节性红斑
D.脂膜炎
E.硬红斑
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32、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)经典的作用是()
A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌
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33、单项选择题 瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于鼻腔,眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明
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34、单项选择题 单纯疱疹病毒(HSV)已发现的天然宿主是()
A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠
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35、单项选择题 稳定BMZ构架的是()
A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白
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36、单项选择题 对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为()
A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食
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37、单项选择题 显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于()
A.基底膜之上
B.基底膜之下
C.马尔匹基层
D.颗粒层
E.不确定
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38、单项选择题 HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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39、单项选择题 酒渣鼻红斑期是()
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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40、单项选择题 下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是()
A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究
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41、单项选择题 Th2细胞不能分泌的细胞因子是()
A.IL-4
B.IL-5
C.IFN-γ
D.IL-6
E.IL-10
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42、单项选择题 口服特比萘芬治疗甲真菌病,不正确的描述是()
A.具有杀真菌作用
B.对皮肤癣菌尤佳
C.必须在饭后服药
D.抑制角鲨烯环氧化酶,双重阻断细胞膜合成
E.复发率低
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43、单项选择题 表示H2受体兴奋的是()
A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升
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44、单项选择题 β2微球蛋白()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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45、单项选择题 诊断为白塞病时,口腔溃疡每年至少发作()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
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46、单项选择题 不是乳房外Paget病的好发部位的是()
A.女阴
B.肛周
C.腋窝
D.外生殖器
E.手足
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47、单项选择题 关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是()
A.常见于脓胞性银屑病
B.常见于疱疹样脓疱病
C.常见于连续性肢端皮炎
D.常见于带状疱疹
E.不见于蕈样肉芽肿
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48、单项选择题 妊娠疱疹的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
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49、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
确诊该病最具价值的实验室检查为()
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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50、单项选择题 参与经典和旁路途径激活的补体组分是()
A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4
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51、单项选择题 角化不良不见于()
A.毛囊角化病
B.日光角化病
C.鳞状细胞癌
D.Bowen病
E.湿疹
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52、单项选择题 关于角质形成细胞下列叙述正确的是()
A.基底层亦称生发层
B.棘层一般有10~15层多角形细胞
C.颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒
D.透明层见于全身各部位
E.角质层细胞内均有细胞核
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53、单项选择题 口腔、眼、生殖器、皮肤为好发部位,以血管炎为病理基础的多系统疾病是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
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54、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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55、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在哪一层()
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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56、单项选择题 麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据()
A.Koplik斑
B.皮损颜色
C.瘙痒程度
D.口周苍白圈
E.有无脓疱
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57、单项选择题 大疱性类天疱疮患者的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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58、单项选择题 皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()
A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
E.软膏
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59、单项选择题 患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
根据患者的临床表现,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.传染性湿疹样皮炎
D.异位性皮炎
E.湿疹样皮炎
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60、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病出现何种情况时提示预后良好()
A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变
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61、单项选择题 关于疥疮,下列错误的是()
A.疥疮主要通过人与人直接接触传播,也可通过间接途径传播
B.疥疮好发于皮肤细嫩部位
C.疥疮常伴剧烈瘙痒,日间瘙痒强于夜间
D.皮损为针尖大小的丘疹、丘疱疹
E.青少年感染多见
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62、单项选择题 药疹有效的药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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63、单项选择题 获得性掌跖角化病(PPK)不包括()
A.更年期角化病
B.副肿瘤性PPK
C.炎症性PPK
D.弥漫性PPK
E.药物性PPK
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64、单项选择题 下面有关光化性唇炎的描述,不正确的是()
A.病因多为日光照射,慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感,从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性,长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别
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65、单项选择题 鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
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66、单项选择题 关于肥大细胞内介质正确的是()
A.使平滑肌松弛
B.使微血管收缩
C.使小血管通透性增加
D.使腺体分泌减少
E.使中性粒细胞浸润
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67、单项选择题 关于脂肪瘤的说法,错误的是()
A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下,能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成
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68、单项选择题 一般不出现在慢性炎症中的是()
A.淋巴细胞为主
B.中性粒细胞为主
C.组织细胞为主
D.成纤维细胞增生
E.成纤维细胞纤维化
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69、单项选择题 关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是()
A.积极治疗原发灶
B.酌情选用一或两种抗组胺药
C.根据皮损类型选择外用药剂型
D.不能使用糖皮质激素
E.原发灶如有细菌感染,选择抗生素治疗
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70、单项选择题 湿疹症状的特点是()
A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发
B.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑
D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显
E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,自限性
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71、单项选择题 男性,34岁,已婚,外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损,活检见表皮角化不全,棘层明显肥厚,基底层细胞增生,表皮内有挖空细胞,核周有空晕且大而深染,不规则,可见双核,核膜结构不清晰。
应考虑的诊断为()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是
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72、单项选择题 红斑狼疮的发病由Ⅱ型变态反应所致的是()
A.浆膜炎
B.狼疮性肾炎
C.坏死性血管炎
D.白细胞减少
E.关节炎
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73、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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74、单项选择题 不符合弥漫性掌跖角化病的是()
A.掌跖角化性斑块
B.多伴有掌跖多汗
C.成年期发病
D.角层增厚、颗粒层和棘层增厚
E.常染色体显性遗传
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75、单项选择题 有关玫瑰糠疹的治疗,不正确的是()
A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服
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76、单项选择题 患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.神经性皮炎
B.睑黄瘤
C.扁平疣
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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77、单项选择题 患者,男性,41岁,上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药治疗能缓解症状,但皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质,并见色素失禁现象。该患者应诊断为()
A.神经性皮炎
B.血管萎缩性皮肤异色症
C.融合性网状乳头瘤病
D.皮肤淀粉样变
E.黑变病
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78、单项选择题 猩红热的病原菌是()
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.肉毒杆菌
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79、单项选择题 患儿,男性,15岁,2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()
A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹
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80、单项选择题 HIV感染的皮肤表现中,表示预后差的标志是()
A.毛细血管扩张征
B.脂溢性皮炎
C.口腔毛状黏膜白斑
D.银屑病
E.卡波西肉瘤
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81、单项选择题 婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑()
A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹
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82、单项选择题 关于基底细胞液化变性正确的是()
A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹
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83、单项选择题
男性,21岁,近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹,中央有脐凹,可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶,开口于表面;许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。
正确的诊断是()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是
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84、单项选择题 患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。
有关该种休克,不对的是()
A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降
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85、单项选择题 与小汗腺的分布特点不符的是()
A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万~500万个
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86、单项选择题 痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关()
A.钙
B.铜
C.锌
D.钾
E.铁
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87、单项选择题 下列不是黑变病的诱发因素的是()
A.遗传
B.接触沥青
C.化妆品
D.营养不良
E.内分泌紊乱
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88、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是()
A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩
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89、单项选择题 下列不是白塞综合征的好发部位的是()
A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.肺
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90、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
治疗原则首先考虑()
A.局部清创处理
B.糖皮质激素
C.停用可疑致敏药物
D.抗生素
E.抗感染
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91、单项选择题 男性,57岁,阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生,细胞有轻微的不典型性,核分裂少见,中性粒细胞浸润。血清学抗HDV(+)。正确的病理诊断是()
A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病
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92、单项选择题 对被病毒侵染后的细胞起杀伤作用的是()
A.抗体
B.干细胞
C.效应T细胞
D.效应B细胞
E.未分化细胞
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93、单项选择题 男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
最先怀疑为下列哪种疾病()
A.色素痣
B.恶性黑色素瘤
C.Mer。kel细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞增生
F.以上都不是
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94、单项选择题 C5()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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95、单项选择题 从发病机制看接触性皮炎是()
A.速发型变态反应
B.免疫复合物反应
C.迟发型变态反应
D.细胞毒反应
E.超敏型反应
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96、单项选择题 既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是()
A.C3a、C4a
B.C3a、C5a
C.C4a、C5a
D.C3a、C5b
E.C3b、C4b
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97、单项选择题 皮肤钙沉着症的l临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连可自由活动
C.后期可穿破,溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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98、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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99、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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100、单项选择题 下列念珠菌对氟康唑天然耐药的是()
A.近平滑念珠菌
B.热带念珠菌
C.白念珠菌
D.克柔念珠菌
E.都柏林念珠菌
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101、单项选择题 下列不符合寻常型鱼鳞病的是()
A.又称干皮症
B.冬重夏轻
C.小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑
D.掌跖常见线状皲裂
E.自觉症状重
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102、单项选择题 增殖型天疱疮的好发部位为()
A.皱褶部位
B.躯干
C.四肢远端
D.头面部
E.胸部
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103、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该类患者最常发生的肿瘤为()
A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鳞状细胞癌
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104、单项选择题 主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病,皮损呈多形性的是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
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105、单项选择题 下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是()
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤
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106、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。
该患者最可能为()
A.恶性纤维组织细胞瘤
B.成人型纤维肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.肌成纤维细胞肉瘤
E.纤维型滑膜肉瘤
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107、单项选择题 患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是()
A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做
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108、单项选择题 Ⅰ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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109、单项选择题 与套膜蛋白的特点不符的是()
A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联
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110、单项选择题 CREST综合征的特异性抗体是()
A.抗心磷脂抗体
B.抗着丝点抗体
C.抗Scl-70抗体
D.ANA
E.抗Jo-1抗体
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111、单项选择题 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是()
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.线状IgA大疱病
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112、单项选择题 患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。
该病一般表达()
A.SMA、MSA
B.CD68
C.Desmin
D.CK、EMA
E.S-100
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113、单项选择题 常染色体隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的缺陷是()
A.Ⅰ型胶原异常
B.Ⅱ型胶原异常
C.Ⅲ型胶原异常
D.Ⅳ型胶原异常
E.Ⅶ型胶原异常
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114、单项选择题 下列与传染性湿疹样皮炎无关的是()
A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染
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115、单项选择题 用于治疗日光性皮炎的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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116、单项选择题 与接触性皮炎有关的试验是()
A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验
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117、单项选择题 皮肤色素痣应进行手术的情况是()
A.破溃及出血
B.颜色加深,痣增大
C.易受摩擦或外伤部位的痣
D.区域淋巴结增大
E.以上都是
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118、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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119、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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120、单项选择题 尼氏征阳性可见以下现象,除外()
A.推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶,疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁,疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦,表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦,表皮可出现水疱
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121、单项选择题 下列疾病在诊断过程中应用Kveim试验的是()
A.结节病
B.硬红斑
C.结节性红斑
D.尖锐湿疣
E.颜面粟粒性狼疮
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122、单项选择题 不属于白细胞破碎性血管炎的是()
A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞综合征
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123、单项选择题 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()
A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验
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124、单项选择题 多形红斑好发的季节是()
A.冬季
B.夏季
C.冬春季
D.春秋季
E.夏秋季
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125、单项选择题 皮肤来源于()
A.外胚叶和中胚叶
B.外胚叶和内胚叶
C.中胚叶和内胚叶
D.外胚叶
E.中胚叶
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126、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
如何治疗该疾病()
A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法
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127、单项选择题 患者女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
组织病理符合上述临床诊断的是()
A.表皮基底层细胞表皮突中黑素轻度至中度增多
B.表皮角化过度
C.表皮黑素细胞增多
D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多
E.真皮血管周淋巴细胞浸润
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128、单项选择题 患者,男性,30岁,半年来阴囊局限性浸润肥厚,阴囊皱褶加深,有渗液,皲裂,结痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余,效果不显著。正确的诊断是()
A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症
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129、单项选择题 天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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130、单项选择题 皮肤黄瘤病的临床分型中不包括()
A.结节性黄瘤
B.发疹性黄瘤
C.扁平黄瘤
D.幼年黄色肉芽肿
E.播散性黄瘤
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131、单项选择题 线性隧道为哪一种皮损的特征性临床表现()
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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132、单项选择题 关于猩红热的实验室检查不正确的是()
A.外周的白细胞总数升高
B.中性粒细胞升高
C.咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D.急性期血沉可加快
E.淋巴细胞升高
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133、单项选择题 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不得当的是()
A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂
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134、单项选择题 下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是()
A.20岁以下的女性
B.20~40岁的女性
C.20~40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性
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135、单项选择题 痤疮最好发的年龄段为()
A.10~15岁
B.10~20岁
C.15~20岁
D.15~30岁
E.30岁以上
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136、单项选择题 小棘苔藓的皮损特点是()
A.针头大的毛囊性丘疹,中央有一根丝状干燥性角质小棘突出
B.可达数毫米,触之柔软
C.皮疹呈红色
D.丘疹可融合成片
E.形成直径<1cm的斑片
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137、单项选择题 皮肤纤维瘤的主要临床特点为()
A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
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138、单项选择题 滤过紫外灯(Wood灯)检查时白癣菌呈()
A.暗绿色
B.亮绿色
C.黑褐色
D.黄色
E.红色
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139、单项选择题 体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()
A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加
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140、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是()
A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠
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141、单项选择题 关于皮肤的生理下列叙述错误的是()
A.有保护体内器官的作用
B.有调节体温的作用
C.吸收作用
D.有分泌和排泄的作用
E.参与免疫反应,但不具有免疫监视的功能
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142、单项选择题 湿疹的一般治疗错误的是()
A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因
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143、单项选择题 下列不是雀斑的临床特点的是()
A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重
E.老年后色斑减轻
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144、单项选择题 Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义()
A.>1%
B.>1%~5%
C.>5%~10%
D.>10%~15%
E.>0.5%
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145、单项选择题
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选()
A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素
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146、单项选择题 关于毛发的生长周期下列叙述错误的是()
A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27~0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响
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147、单项选择题 花斑癣致病菌培养,正确的描述是()
A.人工不能体外培养
B.一般接种在沙氏培养基
C.需用含橄榄油的专门培养基
D.需用皮肤癣菌选择培养基
E.需用玉米吐温培养基
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148、单项选择题 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病确诊的依据为()
A.病史及组织病理
B.病史及脓液细菌培养
C.病史及脓液涂片检查
D.病史及皮损免疫病理
E.病史及盐裂间接免疫病理
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149、单项选择题 有关色素失禁症下述不正确的是()
A.常见于男性
B.出现色素性斑疹
C.可有癫痫、智力迟钝
D.可伴骨骼异常
E.常见于女性
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150、单项选择题 对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为()
A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效
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151、单项选择题 最适用于亚急性湿疹的外用药是()
A.酊剂
B.溶液
C.霜剂
D.粉剂
E.糊剂
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152、单项选择题 C5()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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153、单项选择题 不是麻风的治疗原则的是()
A.早期
B.及时
C.适量
D.规则治疗
E.足量
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154、单项选择题 下列有关变应性血管炎的描述错误的是()
A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病
B.病程慢性,常反复发作
C.发病与Ⅲ型变态反应关系密切
D.多累及中青年,男性多于女性
E.治疗可选用氨苯砜或沙利度胺
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155、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激
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156、单项选择题 酒渣鼻多发于()
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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157、单项选择题 急性湿疹的特点是()
A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈
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158、单项选择题 患者,女,24岁,躯干、四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。
该患者诊断应考虑下列哪种疾病()
A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病
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159、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
该患者诊断应首先考虑()
A.接触性皮炎
B.多发性脂囊瘤
C.皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.瘢痕疙瘩
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160、单项选择题 下列不属于原发性皮肤松弛症的是()
A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩
E.全身性皮肤松弛症
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161、单项选择题 男性,40岁,下肢静脉曲张多年,右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒,已数年。考虑诊断为()
A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎
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162、单项选择题 患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
针对该患者皮疹特点,目前最适宜的局部外用处理为()
A.炉甘石洗剂
B.皮质类固醇软膏
C.抗生素软膏
D.硼酸冷湿敷
E.红外线照射
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163、单项选择题 下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是()
A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症
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164、单项选择题 下列不属于多形性日光疹临床分型的是()
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.脓疱型
D.红斑水肿型
E.痒疹型
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165、单项选择题 变应性皮肤血管炎的发病机制是()
A.免疫复合物沉淀于小血管壁
B.IgE介导的速发型变态反应
C.血液动力学改变
D.抗体介导的细胞毒作用
E.淋巴细胞释放细胞因子
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166、单项选择题 女性,47岁,左肩胛部有一蚕豆大皮疹,表面溃烂,切片显示表皮角化亢进,瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞,呈灶状和散在分布,无浸润。正确的诊断是()
A.基底细胞乳头状瘤
B.鳞癌
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.以上均不是
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167、单项选择题 红癣用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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168、单项选择题 男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑
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169、单项选择题 有关Reiter’s综合征,不正确的是()
A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症
B.除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
C.一般发生在尿道炎后1周左右
D.患者关节液中可分离到衣原体
E.患者关节液中分离到支原体
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170、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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171、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂()
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B
D.维生素E
E.维生素C
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172、单项选择题 粟丘疹的临床特点为()
A.皮损好发于眼睑周围,为黄白色坚实性丘疹
B.原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分
C.原发性皮损好发于双下眼睑
D.继发性皮损好发于双下眼睑
E.继发性皮损好发于胫前
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173、单项选择题 IL-2不具备的生物学作用是()
A.诱导活化T、B淋巴细胞增殖分化
B.增强NK细胞的杀伤活性
C.增强巨噬细胞吞噬杀伤功能
D.以旁分泌或自分泌方式在局部作用
E.作用沿种系谱向下具有约束性
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174、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病的好发部位是()
A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是
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175、单项选择题 海绵状血管瘤的组织学检查可见()
A.由单层内皮细胞组成,腔小壁薄
B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成,常有假乳头状结构
C.分叶状、富于细胞的血管瘤,被纤维黏液样间质分隔
D.薄壁血管呈不规则分枝状增生,管腔不规则,塌陷状
E.特征性的"炮弹"样分布的血管结节,挤压或突入邻近的薄壁血管,形成半月形
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176、单项选择题 下列不是变应性血管炎皮损的特征的是()
A.紫癜
B.出血
C.结节
D.坏死
E.溃疡
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177、单项选择题 Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是()
A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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178、单项选择题 胆碱能荨麻疹的典型皮损是()
A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕
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179、单项选择题 以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是()
A.抗纤维蛋白溶解剂
B.输新鲜冷冻血浆
C.肾上腺皮质激素
D.达那唑
E.肝素
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180、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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181、单项选择题 诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是()
A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定
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182、单项选择题 女,16岁,前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月,偶尔丘疹中央可见扩大毛孔,并可挤出黄白色内容物,若诊断为痤疮,以下治疗方法不合适的是()
A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰
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183、单项选择题 患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
患者最可能的诊断是()
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.多形红斑
E.线状IgA大疱性皮病
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184、单项选择题 在Ⅱ型超敏反应中()
A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤
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185、单项选择题 银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低,目前认为是一种()
A.细菌感染,抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染,抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调,调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明,尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明,由各种西药或中药能根治的皮肤病
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186、单项选择题 患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。
该患者最可能为()
A.韧带样瘤
B.结节性筋膜炎
C.炎性肌成纤维细胞瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.纤维肉瘤
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187、单项选择题 疱疹样皮炎的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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188、单项选择题 下列不符合白头粉刺的是()
A.又叫封闭性粉刺
B.毛囊开口不明显
C.毛囊口明显扩大
D.不易挤出脂酸
E.愈后不留瘢痕
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189、单项选择题 对寻常型鱼鳞病描述正确的是()
A.常染色体隐性遗传
B.易累及皱褶部位
C.鳞屑呈黏着性
D.青春期后停止发展
E.颗粒层明显增厚
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190、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
局部处理最佳方法是()
A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.外用他克莫司乳膏
E.外用莫匹罗星乳膏
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191、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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192、单项选择题 女性,32岁。口唇红肿伴痒3天,发疹前曾外用芦荟唇膏。查体:口唇红肿,边界清楚,表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑()
A.荨麻疹
B.湿疹
C.接触性唇炎
D.药疹
E.多形红斑
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193、单项选择题 以下疾病可以发生同形反应,除了()
A.青年扁平疣
B.扁平苔藓
C.银屑病
D.多形红斑
E.白癜风
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194、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据哪项检查()
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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195、单项选择题 检测可溶性抗原不能用()
A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验
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196、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
实验室检查方面首先应补充哪项检查()
A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片
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197、单项选择题 下列哪项是错误的()
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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198、单项选择题 干燥综合征()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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199、单项选择题 患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,()
A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤
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200、单项选择题 关于皮肤纤维瘤不正确的是()
A.好发于成年女性
B.常见的发病部位是小腿伸侧
C.圆形或卵圆形坚实结节
D.组织病理分为纤维型损害和细胞型损害两种
E.治疗首选激光治疗
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201、单项选择题
患者,男性,10岁,1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
此病最容易累及的系统性脏器为()
A.心
B.肝
C.脑
D.肺
E.肾
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202、单项选择题 女性,32岁,产后7个月发现腹壁一隆起型肿块,约5cm,质硬,病变界限不清,镜下长形纤细的梭形细胞增生,无明显异型性,周围有数量不等的血管。
关于此病,下列说法错误的是()
A.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构
B.创伤对发病有促进作用
C.病变内细胞Vimentin强阳性
D.切除后一般不复发
E.不发生转移
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203、单项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
该病分型属于()
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病
F.掌跖脓疱病
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204、单项选择题 大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是()
A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱
B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱
C.机体免疫功能紊乱,皮肤容易引起大疱或水疱
D.皮肤对过敏原反应增强,容易引起大疱或水疱
E.皮肤脆性增强,受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕
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205、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
针对此病最具有特征性的检查手段为()
A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超
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206、单项选择题 下列关于硬红斑,错误的是()
A.多发于年轻女性
B.冬春季发病
C.不伴有其他内脏结核
D.好发于小腿中下部屈侧
E.冬春季加剧
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207、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述,错误的是()
A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧,肘膝关节处
C.慢性病程,反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见
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208、单项选择题 不属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()
A.荨麻疹
B.支气管哮喘
C.血清过敏性休克
D.过敏性鼻炎
E.链球菌感染后的肾小球肾炎
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209、单项选择题 患者,男性,10岁,自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
为进一步明确诊断,该患者应检测血清哪种免疫球蛋白水平()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.都不是
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210、单项选择题 下面对于重症多形红斑的治疗错误的是()
A.注意水、电解质平衡
B.加强营养
C.防止眼部并发症
D.合并感染时给予抗生素
E.病情控制后立即停用糖皮质激素
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211、单项选择题 属于皮肤的继发性损害的是()
A.丘疹
B.水疱
C.结节
D.溃疡
E.风团
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212、单项选择题 神经痛见于()
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.麻风
D.结节性红斑
E.生殖性疱疹
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213、单项选择题 手部湿疹发病率高是因为()
A.与角质层较厚有关
B.与手部汗腺较多有关
C.与手部生理和病理有关
D.接触外界致病因素机会较多
E.因该部位有透明层
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214、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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215、单项选择题 急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗,患者一般痊愈时间是()
A.一个月
B.两个月
C.三个月
D.四个月
E.五个月
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216、单项选择题
患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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217、单项选择题 蕈样肉芽肿是一种()
A.异物肉芽肿
B.真菌性肉芽肿
C.低度恶性的组织细胞瘤
D.B淋巴细胞淋巴瘤
E.T淋巴细胞淋巴瘤
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218、单项选择题 寻常狼疮少发于()
A.面部
B.颈部
C.背部
D.四肢
E.胸部
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219、单项选择题 下列不符合肌营养不良的病变特点是()
A.肌纤维大小不等,无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见
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220、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
该病又称()
A.Peutz-Jeghers综合征
B.抗心磷脂综合征
C.氨苯砜综合征
D.Sweet综合征
E.葡萄球菌烫伤样综合征
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221、单项选择题 关于Wood灯检查正确的是()
A.白癣无荧光
B.黑癣暗绿荧光
C.黄癣呈亮绿荧光
D.红癣为红色荧光
E.基底细胞癌呈白色荧光
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222、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
下面不符合该病的诊断是()
A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤,可恶变
E.癫痫
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223、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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224、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
该病是由哪种蛋白的基因突变所引起()
A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白
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225、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
根据其皮疹表现应诊断为()
A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑
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226、单项选择题 关于皮肤肿瘤下列叙述错误的是()
A.基底细胞瘤极不容易转移
B.基底细胞瘤好发于面部
C.鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病
D.砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一
E.着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤
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227、单项选择题 下列不是CREST综合征的症状的是()
A.钙质沉积
B.雷诺现象
C.指硬皮病
D.肺纤维化
E.毛细血管扩张
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228、单项选择题 间质黏液湖形成"肺水肿"样结构,是下列哪个肿瘤的特征性表现()
A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤
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229、单项选择题 下列与色素性荨麻疹关系密切的是()
A.嗜碱性粒细胞
B.肥大细胞
C.食物过敏
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞
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230、单项选择题 下列关于腺性唇炎临床表现的说法,错误的是()
A.该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征,好发于下唇
B.多数患者自觉唇部肿胀,绷紧感,有时有触痛和感觉过敏
C.单纯型腺性唇炎为后天性,病情较轻,多数无自觉症状
D.化脓型腺性唇炎炎症反应较明显,被认为是癌前期病变
E.化脓型腺性唇炎多为后天性,如用致敏的牙膏,漱口水,或外伤所致
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231、单项选择题 SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有()
A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害
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232、单项选择题 石棉状糠疹最明显的特征是()
A.毛发鞘
B.糠状鳞屑
C.毛囊口棘状隆起
D.灰白色细小鳞屑
E.油腻性鳞屑
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233、单项选择题 我国商业银行一般实行的组织制度是()
A、单一制
B、总分制
C、控股公司制
D、代理制
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234、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
该患者治疗原则应首选()
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C
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235、单项选择题 能激活补体旁路途径的是()
A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA
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236、单项选择题 促进表皮细胞生长的生长因子,除了()
A.表皮生长因子
B.转化生长因子
C.白介素1
D.白介素6
E.干扰素-α
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237、单项选择题 皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是()
A.磷脂
B.甘油三酯
C.7-脱氧胆固醇
D.鞘脂
E.饱和脂肪酸
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238、单项选择题 黑素细胞起源于()
A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层神经管
D.外胚层神经嵴
E.基底层
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239、单项选择题 角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是()
A.多见于中年女性
B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱
C.发作与缓解交替出现
D.一般无瘙痒
E.口腔黏膜多受累
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240、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病的诱发因素有()
A.接触离子辐射
B.接触紫外线照射
C.接触砷
D.皮肤白皙,易于晒伤
E.以上均是
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241、单项选择题 下列不是血管炎共同的组织病理改变的是()
A.血管内皮细胞肿胀
B.血管壁及其周围炎症细胞浸润
C.玻璃样变性
D.血管腔内血栓形成
E.血管周围红细胞外渗
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242、单项选择题 对于毛发生长的速度的影响,以下说法错误的是()
A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长
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243、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
目前最重要的处理是()
A.停用现用的唇膏
B.不食用辛辣刺激食物
C.口服糖皮质激素
D.外用糖皮质激素乳膏
E.外用抗生素乳膏
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244、单项选择题 泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是()
A.银屑病继发细菌感染
B.银屑病继发病毒感染
C.银屑病继发真菌感染
D.银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药
E.银屑病内服抗生素,骤然停药
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245、单项选择题 患者,男性,45岁,双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是()
A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜
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246、单项选择题 下列关于腋毛癣的叙述,错误的是()
A.致病菌为纤细棒状杆菌
B.常伴剧烈瘙痒
C.好发于炎热季节
D.患部皮肤正常
E.皮肤常多汗
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247、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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248、单项选择题 最常见的银屑病类型是()
A.红皮病型
B.脓疱型
C.关节病型
D.泛发型
E.寻常型
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249、单项选择题 患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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250、单项选择题 属于癌前病变的是()
A.角化棘皮病
B.脂溢性角化病
C.老年角化病
D.鲍温病
E.硬结性红斑
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251、单项选择题 患儿男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为提示诊断,应注意询问病史,其中最应注意有无()
A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史
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252、单项选择题 雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为()
A.手指足趾小动脉间隙性痉挛
B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛
C.淋巴水肿
D.静脉痉挛导致淤血
E.小动脉扩张
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253、单项选择题 寻常型天疱疮含有的抗原是()
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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254、单项选择题 关于表皮萎缩正确的是()
A.表皮突延伸
B.见于慢性皮炎
C.见于银屑病
D.见于硬化萎缩性苔藓
E.见于急性皮炎
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255、单项选择题 与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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256、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
治疗上首先应该()
A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物
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257、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病IgG沉积于()
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
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258、单项选择题 慢性湿疹的特点是()
A.以丘疹为主,有渗出倾向
B.常以苔藓样改变为主,易反复
C.以颈部及摩擦部为主,常有抓痕
D.以瘙痒为主伴有糜烂
E.口腔常出现网状细纹
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259、单项选择题 患者男性,45岁,系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.神经性皮炎
B.黏液水肿性苔藓
C.单纯性痒疹
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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260、单项选择题 对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是()
A.血白细胞增多
B.组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润
C.多累及中年女性,夏季好发
D.好发于四肢和颈面部,可两侧分布,但不对称
E.糖皮质激素为首选药物
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261、单项选择题 汗液的成分特点错误的是()
A.液体成分占99%~99.5%
B.有机物以尿素和乳酸居多
C.无机物以氯化钠居多
D.汗液比重为1.001~1.006
E.pH常为7.0
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262、单项选择题 黄褐斑的药物治疗疗程至少为()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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263、单项选择题 脓疱型银屑病常见()
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死
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264、单项选择题 下列关于隐翅虫皮炎,错误的是()
A.多发于春冬季节
B.多发于面、颈部等暴露部位
C.病损严重者可伴发热
D.病程约1周
E.治愈后常有色素沉着
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265、单项选择题 关于药疹的治疗,错误的是()
A.可用钙剂
B.给抗过敏药
C.所有药疹都必须内用糖皮质激素
D.只有重症药疹才能内用糖皮质激素
E.可给维生素
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266、单项选择题 关于真菌,下列说法不正确的是()
A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性
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267、单项选择题 对寻常型鱼鳞病描述不正确的是()
A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥,有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病
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268、单项选择题 关于儿童型皮肌炎,哪项是错误的()
A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少
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269、单项选择题 维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是()
A.甲板变薄,有纵沟
B.Bitotspot
C.维生素A低于0.45μmol/L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症
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270、单项选择题 长期接触可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚的金属是()
A.铜
B.铁
C.砷
D.银
E.硒
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271、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病可能的致病基因是()
A.角蛋白基因
B.兜甲蛋白基因
C.连接蛋白基因
D.酶基因
E.突变蛋白基因
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272、单项选择题 成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂,可能性最大的诊断是()
A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹
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273、单项选择题 与毛周角化症不符的是()
A.常见于青少年
B.冬重夏轻
C.与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D.发病与维生素A缺乏有关
E.好发于上臂、股外侧和臀部
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274、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症与下列哪项相关()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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275、单项选择题 有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是()
A.组织病理变化为表皮下大疱病
B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
C.免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积
D.尼氏征阴性
E.黏膜损害少
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276、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
患者的诊断是()
A.败血症;急性肠炎
B.急性荨麻疹;急性肠炎
C.药疹;急性肠炎
D.过敏性皮炎;急性肠炎
E.变应性亚败血症;急性肠炎
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277、单项选择题 由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病称()
A.冻疮
B.皮炎
C.湿疹
D.日光疹
E.糜烂
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278、单项选择题 免疫抑制剂通常可用于治疗()
A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮
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279、单项选择题 与男性型秃发的发生可能有关的因素是()
A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多
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280、单项选择题 有关硬皮病的治疗,错误的是()
A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱
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281、单项选择题 腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是()
A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部
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282、单项选择题 患者男性,34岁,AIDS患者,右大腿内侧多个紫色斑丘疹,镜下梭形细胞灶相互融合,交织血管弥漫性增加,血管腔隙轮廓呈锯齿状,大量炎细胞浸润。
该患者最可能为()
A.梅毒
B.荨麻疹
C.过敏性紫癜
D.扁平苔藓
E.卡波西肉瘤
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283、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
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284、单项选择题 我国恶性黑素瘤常见的临床类型为()
A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤
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285、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤
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286、单项选择题 着色性干皮病最早期的表现为()
A.面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥
B.基底细胞癌
C.皮肤萎缩
D.皮肤溃疡
E.鳞状细胞癌
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287、单项选择题 关于外泌汗腺的功能下列叙述错误的是()
A.主要是调节体温
B.汗液的成分中水分占99%~99.5%
C.汗液成分包括无机离子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散热降温等作用
E.不参与皮肤脂膜的形成
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288、单项选择题 花斑癣与下列哪种感染有关()
A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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289、单项选择题 下列皮肤病与柯萨奇病毒感染有关的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
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290、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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291、单项选择题 下列有关龟头包皮炎治疗的描述,不正确的是()
A.保持局部清洁,防止继发感染
B.较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷,然后外用抗生素霜剂
C.对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗
D.包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎
E.对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗
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292、单项选择题 男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。
该患者最可能为()
A.间皮瘤
B.平滑肌瘤
C.孤立性纤维性肿瘤
D.血管肉瘤
E.血管肌成纤维细胞瘤
F.滑膜肉瘤
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293、单项选择题 属于Ⅲ型超敏反应性疾病()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎
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294、单项选择题 皮肤淀粉样变的特点是()
A.苔藓状淀粉样变多见于中年妇女
B.斑片状淀粉样变多见于中年男性
C.苔藓状淀粉样变多发生于双侧胫前
D.斑片状淀粉样变多发生于腹部
E.两型之间相互独立
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295、单项选择题 关于头虱错误的是()
A.多见于妇女、儿童
B.虱咬处可见红斑、丘疹
C.瘙痒不剧烈
D.抓破后有血痂
E.常伴臭味
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296、单项选择题 女性,28岁,面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×10/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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297、单项选择题 银屑病表皮更替时间大约是()
A.14~18天
B.3~4天
C.36~42天
D.8~12天
E.37.5小时
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298、单项选择题 引起手足口病的病毒是()
A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.痘病毒
D.水痘一带状疱疹病毒
E.口蹄疫病毒
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299、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
该患者临床表现属于()
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型
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300、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是()
A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑
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