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1、多项选择题 患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理正确的是()
A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
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2、多项选择题 流脑患者皮疹的护理正确的是()
A.注意保护皮肤,翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁,防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁,无需特殊处理
E.病室保持整洁,定时空气消毒
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3、多项选择题 动脉血气分析符合哪几项时可作为慢性呼衰的诊断标准()
A.pH<7.35
B.pH>7.35
C.PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
D.PaO2<7.89kPa(60mmHg)
E.PaO2>7.89kPa(60mmHg)
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4、多项选择题 帮助患者入睡的方法是()
A.做好心理护理,解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药
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5、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床特点有()
A.慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B.可有局限性肺气肿
C.喘鸣于睡眠时明显,阵咳时加剧
D.痰中有较多嗜酸性粒细胞
E.血中嗜酸性粒细胞增多
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6、单项选择题 风湿热患儿一般恢复至正常活动所需的时间是()
A.重度关节障碍者2个月
B.轻度关节障碍者3个月
C.无心脏受累者4个月
D.轻度心脏受累者5个月
E.重度心脏炎伴心力衰竭者6个月
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7、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
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8、多项选择题 库欣综合征向心性肥胖的主要原因有()
A.氢化可的松致四肢蛋白质分解
B.氢化可的松致四肢脂肪分解
C.氢化可的松促进脂肪合成
D.氢化可的松使脂肪重新分布
E.氢化可的松促进蛋白质合成
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9、多项选择题 患者女性,56岁。因血红蛋白低十余年,头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC:3.7×109/L,Hb:45g/L,PLT:42×109/L,肝炎系列阴性,肝功转氨酶正常,间接胆红素增高,B超示胆囊结石,脾肿大,患者精神萎糜,食欲较差。
提示:经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是()
A.头晕、乏力
B.黄疸
C.胆结石
D.贫血
E.脾肿大
F.腰背酸痛
G.口唇苍白
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10、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。
下列护理措施正确的是()
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
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11、单项选择题 患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。
下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()
A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况
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12、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括()
A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食
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13、多项选择题 乙脑发生抽搐的原因有()
A.高热
B.脑水肿
C.脑实质炎症
D.颅内高压
E.呼吸道阻塞
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14、单项选择题 患者,男性,40岁,在高温环境中强体力劳动后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛,遂来就诊。
针对该患者主要应补充()
A.糖
B.生理盐水
C.蛋白
D.水
E.脂肪
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15、多项选择题 护士如何做好运用压力与适应理论指导工作()
A.每个人的适应能力是有差异的
B.适应是一个机体局部性的反应过程
C.人的适应是一个主动过程
D.适应是机体的一种自我调节过程
E.每个人的适应是一个动态过程
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16、多项选择题 呼吸减慢可见于()
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
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17、多项选择题 非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是()
A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度
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18、多项选择题 浅表淋巴结肿大见于()
A.感染
B.癌症转移
C.白血病
D.淋巴瘤
E.肺炎
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19、多项选择题 诱发癫痫发作的因素有()
A.情绪激动
B.饮食过饱
C.饥饿
D.过度疲劳
E.饮酒
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20、多项选择题 脑卒中的危险因素有()
A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖
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21、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
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22、多项选择题 糖尿病患者进行适当运动的目的是()
A.有利于减轻体重
B.改善脂肪代谢紊乱
C.降低血糖
D.诱发低血糖反应
E.提高胰岛素敏感性
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23、多项选择题 下列哪些属于客观资料()
A.头痛
B.血压增高
C.恶心
D.多梦
E.脉搏细速
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24、多项选择题 可引起脑栓塞的有()
A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎
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25、单项选择题 患者男,70岁,诊断帕金森病已10年,目前医嘱服用药物:美多巴、息宁、恩托卡朋(柯丹)。
抗帕金森药物的不良反应除外()
A.直立性低血压
B.胃肠道反应
C.幻觉、错觉
D.肝损害
E.异动症
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26、多项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,叙述正确的有()
A.与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病(COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒,从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗
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27、多项选择题 关于胫前黏液性水肿,叙述正确的有()
A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性
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28、多项选择题 肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的()
A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好双气囊三腔管备用
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29、多项选择题 三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的()
A.插管前仔细检查,确保各管腔通畅
B.经鼻腔插管至胃内,先向食管囊内注气,再向胃囊注气
C.定时抽吸胃管,注意观察出血是否停止
D.出血停止后立即拔管
E.气囊压迫一般以3~4日为限
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30、多项选择题 肾小球疾病引起的水肿大致可分为()
A.肾炎性水肿
B.肾病性水肿
C.肾小管性水肿
D.肾间质性水肿
E.肾实质性水肿
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31、多项选择题 脓血便可见于()
A.菌痢
B.慢性肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.肠结核
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32、多项选择题 甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.补充足够的矿物质饮食
C.多食富含纤维素食物
D.禁忌摄入刺激性食物
E.多喝浓茶和咖啡
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33、单项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
首要采取的处理为()
A.腹腔穿刺术
B.导尿术
C.胸腔穿刺术
D.肝穿刺术
E.腰椎穿刺术
F.气管切开
G.静脉留置针穿刺
H.抽血实验室检查
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34、单项选择题 医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的()
A.不伤害原则
B.有利原则
C.尊重原则
D.公正原则
E.人道主义原则
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35、多项选择题 护理概念有许多不同表达方式,共同的见解是()
A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科
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36、多项选择题 狂犬病病人的主要护理措施是()
A.隔离,安静休息
B.保持水电解质平衡,保障热量供给
C.防治痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.心理护理
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37、多项选择题 心功能Ⅲ级是指下述哪些情况()
A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急
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38、多项选择题 历史上护士的形象包括()
A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象
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39、多项选择题 甲状腺功能亢进病人神经系统症状有()
A.多言好动
B.失眠,紧张
C.焦虑,易怒
D.幻觉
E.有精神分裂症
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40、多项选择题 患者女性,56岁。因血红蛋白低十余年,头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC:3.7×109/L,Hb:45g/L,PLT:42×109/L,肝炎系列阴性,肝功转氨酶正常,间接胆红素增高,B超示胆囊结石,脾肿大,患者精神萎糜,食欲较差。
提示:此病人有再障危象的可能,行输血。护理上应注意()
A.查对床号、姓名、杜绝误输异型血
B.如有溶血症状明显,首先通知医生
C.应尽量输入新鲜血
D.严密监测有无急性溶血表现
E.调节滴速,快速滴入
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41、多项选择题 下列辅助检查结果,对诊断呼吸衰竭价值最大的是()
A.谷丙转氨酶升高
B.动脉血PaC02<8kPa(80mmHg)
C.血液pH<7.35
D.血C02结合力降低
E.动脉血PaC02>6.7kPa(50mmHg)
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42、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器,下列哪项护理能使起搏器正常工作()
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
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43、多项选择题 室性期前收缩的心电图表现为()
A.提早出现的宽大畸形的QRS波群
B.提早出现的P波
C.T波与QRS波群主波方向相同
D.T波与QRS波群主波方向相反
E.多有完全代偿间歇
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44、多项选择题 病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()
A.晨间护理了解饮食和睡眠状况
B.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C.与患者交谈,了解心理状态
D.治疗前做好三查七对
E.用药后注意药物反应
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45、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施()
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
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46、多项选择题 阻塞性肺气肿的症状和体征为()
A.桶状胸、胸部呼吸运动弱,语颤强
B.叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失
C.逐渐加重的呼吸困难
D.严重者出现Ⅱ型呼衰症状
E.桶状胸、两肺呼吸音减弱,呼气延长,语颤减弱
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47、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.Coomb试验
B.全身骨显像
C.骨髓活检
D.染色体分析
E.酸溶血试验
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48、多项选择题 下列危重情况中,哪些多在急性心肌梗死1周内发生()
A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.梗死后综合征
D.脑栓塞
E.心脏破裂
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49、单项选择题 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
关于患者突眼的护理,叙述错误的是()
A.外出戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害
B.经常用眼药水湿润眼睛,避免过度干燥
C.指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏,用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼
E.出现复视亦不可佩戴眼罩
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50、多项选择题 动脉硬化性脑梗死的护理中正确的是()
A.头部冰袋冷敷
B.保持安静,避免搬动
C.定时测血压
D.不能进食者及早鼻饲
E.发病2周后即可做肢体功能锻炼
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51、单项选择题 患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是()
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
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52、多项选择题 系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时,正确的护理措施为()
A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
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53、多项选择题 风湿性疾病用肾上腺糖皮质激素治疗时应注意观察下列哪些改变()
A.骨质疏松
B.出血性膀胱炎
C.真菌和细菌感染
D.肝、肾功能损害
E.血糖升高
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54、单项选择题 患者女,28岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。
不应作为首选药物的是()
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺
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55、单项选择题 患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。
实验室检查:雌激素、孕激素、氢化可的松、T3、T4均下降。首先开始的治疗措施是()
A.人绝经促性腺素(HMG)75U/d
B.左甲状腺素50mg/d
C.氢化可的松20~30mg/d
D.静脉注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌内注射人绒毛膜促性腺素(HCG)2000U
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56、单项选择题 患者女,36岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药,宜选用的指标是()
A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定
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57、多项选择题 服用抗酸药时应注意()
A.应在餐后1h或睡前服用
B.应在餐前1h或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
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58、单项选择题 管理过程中,在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救,这种控制类型称为()
A.过程控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.前馈控制
E.要素质量控制
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59、多项选择题 通过以下哪些检查来判断意识障碍的程度()
A.语言反应
B.肢体活动
C.瞳孔对光反应
D.角膜反射
E.吞咽反射
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60、单项选择题 下列属于社区人群预防冠心病的一级预防的是()
A.康复护理
B.病情急变的抢救
C.建立健康生活方式
D.社区人群的监测和发病筛选
E.并发症的预防和治疗
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61、多项选择题 自发性气胸的并发症有()
A.脓气胸
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭
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62、单项选择题 患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容()
A.合理用药
B.健康相关行为
C.疾病预防
D.疾病防治
E.健康观念
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63、单项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。
静脉滴注5%碳酸氢钠溶液时发生手足搐搦,其原因是(提示C2OCP13mmol/L。)()
A.因纠正酸中毒而引起低血钙
B.高镁血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钠血症
F.低镁血症
G.低钾血症
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64、多项选择题 对肺结核病人痰的处理方法有()
A.焚烧
B.用土掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量10g/L消毒灵溶液混合加盖浸泡1小时
E.加1g/L洗必泰溶液浸泡半小时
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65、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。
患者突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗;查体:T38.5℃,BP85/50mmHg。最可能的诊断是()
A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病
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66、单项选择题 患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。
从已知资料看,对该患者进行健康指导最重要的是()
A.避免过度紧张与劳累
B.戒酒
C.饮食要定时定量
D.避免过饱、过饥
E.避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物
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67、多项选择题 传染病的流行性按其程度可以分为()
A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发
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68、单项选择题 有可能使血液黏稠度增加的先心病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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69、单项选择题 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
治疗措施为()
A.甲巯咪唑(他巴唑,MM)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药
B.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药
C.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药
D.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖质皮激素+利舍平
E.甲硫氧嘧啶(MTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药
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70、多项选择题 SOAPE格式()
A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价
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71、多项选择题 关于狂犬病的护理,叙述正确的有()
A.保持安静,光线暗淡
B.护理时应分开进行,以及时观察患者
C.严格隔离患者,防止唾液污染
D.为防止患者狂躁,给予约束
E.保持呼吸道通畅
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72、多项选择题 对于一个慢性肾小球肾炎的患者,责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”,对此护士应采取的护理措施包括()
A.若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
B.限制探视,避免接触上呼吸道感染者
C.保持口腔及皮肤的清洁
D.注意保暖
E.指导患者加强个人卫生
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73、单项选择题 患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。
错误的治疗是()
A.口服铁剂
B.应用维生素B6
C.应用叶酸、维生素B12
D.输注红细胞
E.应用雄激素
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74、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜()
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
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75、单项选择题 洗胃时一般取什么体位()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位,头偏向一侧
D.去枕仰卧位,头偏向一侧
E.头低脚高位
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76、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
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77、单项选择题 患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。
若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择()
A.碘剂
B.普萘洛尔
C.放射性131I
D.糖皮质激素
E.手术
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78、单项选择题 患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
为快速明确诊断,首选检查是()
A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠
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79、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。
胸痛的原因可能是()
A.炎症累及壁层胸膜
B.心包炎
C.心脏神经官能症
D.带状疱疹
E.冠状动脉狭窄所致心肌缺血缺氧
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80、单项选择题 患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。
此患者的诊断是(提示血常规:WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)()
A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
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81、单项选择题 心肺复苏成功中的关键步骤是()
A.早期通路
B.早期除颤
C.早期基础生命支持
D.早期高级生命支持
E.早期持续生命支持
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82、多项选择题 典型霍乱在泻吐期的表现有()
A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重
C.排粪每日数次
D.米泔水样粪
E.成人一般无发热
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83、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
该患者应进行下列哪项检查以明确诊断()
A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
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84、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有()
A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类
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85、单项选择题 患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。
注射柔红霉素时,药液渗出血管外,下列处理措施中错误的是()
A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬高患肢
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86、多项选择题 中枢性呕吐的原因有()
A.脑血管意外
B.胰腺炎
C.洋地黄中毒
D.胆道蛔虫症
E.胃肠神经症
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87、多项选择题 27岁女性患者,为1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性,CO2结合力18mmol/L。应采用下列哪些治疗方案()
A.绝对卧床休息
B.运动疗法
C.小剂量胰岛素
D.纠正水、电解质、酸碱紊乱
E.饮食控制
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88、多项选择题 患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()
A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血
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89、单项选择题 甲状腺危象的主要临床表现是()
A.心率增快,血压增高,脉压增大
B.高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁
C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
D.低血压,低体温,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
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90、单项选择题 患者男,45岁,鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。
对确定诊断最重要的检查是()
A.血钠、血钾
B.FSH、LH、TSH、T3、T4、睾酮
C.T3、T4、TSH
D.睾酮
E.FSH、LH、TSH
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91、单项选择题 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常血压是()
A.BP<120/80mmHg
B.BP<130/85mmHg
C.BP<139/89mmHg
D.BP<140/90mmHg
E.BP<160/100mmHg
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92、多项选择题 大量输入库血后容易发生()
A.低血钙
B.酸中毒
C.低血钠
D.高血钾
E.碱中毒
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93、单项选择题 患者男,40岁,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿氢化可的松、17-羟皮质类固醇排泄量增高,但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是()
A.垂体性库欣病
B.甲状腺功能减退症
C.糖尿病
D.肾上腺皮质腺瘤
E.单纯性肥胖症
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94、多项选择题 常用抢救技术包括()
A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法
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95、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。
心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()
A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内
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96、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。
反复发作晕厥常是()
A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆
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97、多项选择题 患者男性,55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体:BP105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界两侧扩大,R120次/min,心音遥远,心电图示窦速。下列叙述正确的是()
A.心包抽液的量为100ml~200ml
B.该病人的诊断是心包填塞
C.诊断的检查为超声心动图
D.急救措施是心包穿刺抽液
E.急救措施是静滴西地兰
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98、多项选择题 54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪些护理措施是错误的()
A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50~100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1~2支肛内注入
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99、多项选择题 影响灌肠效果的因素有()
A.溶液的量
B.溶液的温度
C.溶液的浓度
D.溶液的流速
E.灌入时的压力
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100、单项选择题 患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。
对该患者首选的止血措施为()
A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血
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101、多项选择题 患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。
提示:实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。职业暴露后的正确处理为()
A.患者血液体液污染眼部等黏膜时,应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗
B.针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎
C.应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部
D.用70%乙醇溶液或10%碘伏对伤口局部进行消毒
E.被污染针头刺伤者行ZAT治疗
F.存在伤口时,应轻柔挤压伤处,尽可能挤出损伤处血液
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102、单项选择题 患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。
医嘱给予乳果糖30ml,3次/d,是为了()
A.减少蛋白质吸收
B.减少蛋白质形成
C.减少氨吸收
D.减少氨形成
E.减少糖吸收
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103、多项选择题 抗甲状腺药物常见的副作用是()
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.血小板减少
D.皮疹
E.肝功能损害
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104、多项选择题 病室内设避污纸的目的是()
A.取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗,可省略消毒双手
D.患者服药后,可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染
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105、单项选择题 下列有关冠心病易患因素的描述不正确的一项是()
A.血胆固醇升高是65岁以上老人冠心病最基本的危险因素
B.高血压发生的年龄越早,发生冠心病的机会就越大
C.大量饮酒将增加冠心病发病的危险
D.中等强度的有氧运动可增加冠心病的危险性
E.A型性格与冠心病的发生有直接联系
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106、多项选择题 根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力()
A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践,善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力
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107、单项选择题 患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。
为尽快明确诊断,首选的检查是()
A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺
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108、单项选择题 患者女,33岁,因“饮水呛咳,屈颈抬头无力,四肢乏力2个月”来诊。诊断:重症肌无力。
关于该患者的饮食指导,叙述错误的是()
A.高蛋白,高维生素,高能量,富含钾、钙的软食或半流质
B.避免干硬或粗糙的食物
C.进餐时尽量取坐位
D.鼓励患者少量、慢咽
E.胆碱酯酶药应在餐前1h服用
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109、多项选择题 霍奇金淋巴瘤预后不良的征象有()
A.淋巴结大
B.周期热
C.皮肤瘙痒
D.乙醇性疼痛
E.肝大
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110、单项选择题 患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。
在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中,最具鉴别诊断意义的指标是()
A.禁水后的尿渗透压
B.禁水后的尿相对密度
C.禁水后尿量减少程度
D.注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率
E.禁水后患者耐受的时间
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111、单项选择题 患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。
最可能的诊断是()
A.脑血栓形成
B.震颤麻痹
C.肝豆状核变性
D.小舞蹈病
E.癫痫局限性运动性发作
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112、多项选择题 患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
有关本病的描述,正确的有()
A.可能与感染有关
B.免疫机制参与
C.肢体对称性迟缓性瘫痪
D.病情进展能累及呼吸肌
E.是急性特发性多发性神经病
F.主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
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113、多项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病人需要重点监测是()
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.肺活量
E.血气分析
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114、多项选择题 代谢病的临床特点是()
A.先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B.即使早期治疗,病理改变也不能逆转
C.可引起多个器官、系统的病理改变
D.长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E.是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起
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115、单项选择题 某医院研究一种新型手消毒剂的效果,将医院手术科室系统随机抽取200例病人,随机分为对照组(传统洗手法)100例和实验组(使用手消毒剂)100例。结果对照组中发生医院感染5例,实验组为4例。下列选项正确的是()
A.可计算相对危险度,值为0.8
B.可计算相对危险度,值为1.2
C.可计算相对危险度,值为0.5
D.可计算比值比,值为0.8
E.可计算比值比,值为1.2
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116、单项选择题 林某,男性,45岁,电镀工人,工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味,患者最有可能发生以下哪种中毒()
A.CO中毒
B.乐果中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.毒鼠强中毒
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117、单项选择题 部分性尿崩症是指禁水后()
A.1.010<尿相对密度<1.015
B.1.015<尿相对密度<1.020
C.1.005<尿相对密度<1.010
D.1.010<尿相对密度<1.020
E.1.020<尿相对密度<1.025
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118、单项选择题 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是()
A.症状好转停药
B.甲状腺功能恢复可停药
C.甲状腺激素恢复正常时可停药
D.甲状腺激素恢复正常时可减量
E.促甲状腺素下降时可减量
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119、多项选择题 患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。
应采取的治疗措施包括()
A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.使用持续微量推注泵静脉推注尼莫地平,缓解血管痉挛
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.遵医嘱使用抗生素
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120、多项选择题 乙型肝炎的诱发因素主要有()
A.劳累
B.感染
C.吸烟
D.嗜酒
E.药物
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121、多项选择题 关于抗帕金森药物治疗引起的“开-关现象”,叙述正确的有()
A.主要是长期服用左旋多巴制剂引起
B.可以预料,与服药时间有关
C.不可以预料,与服药时间无关
D.可以预料,与服药剂量有关
E.不可以预料,与服药剂量无关
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122、多项选择题 给药期间的护理评估包括()
A.患者是否按时按量服用药物
B.患者服药方法是否正确
C.药物的疗效及毒副反应
D.患者对给药计划的认知程度
E.患者是否学会自我正确给药
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123、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有()
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
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124、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
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125、多项选择题 系统性红斑狼疮临床表现()
A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作
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126、单项选择题 患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。
贫血的原因可能是()
A.饮食不规律
B.消化性溃疡出血
C.再生障碍性贫血
D.钩虫病
E.白血病
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127、单项选择题 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。
最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
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128、多项选择题 鼻饲患者的护理正确的是()
A.每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时
B.新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块
C.鼻饲过程中避免注入空气
D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
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129、多项选择题 住院患者要加强户外日光照射的原因是()
A.促进机体合成维生素
B.避免噪音
C.改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲
D.使患者愉快、对康复有利
E.紫外线有强大的杀菌作用
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130、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
最可能的诊断是()
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
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131、单项选择题 患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。
关于预防本病发生的护理措施,叙述错误的是()
A.进餐前后测血糖,并做好记录
B.制订三餐食谱,定量分配
C.活动量增加时,要增加胰岛素的用量
D.随身携带一些糖果、饼干,以便出现不适时立即使用
E.定期检测凌晨3点血糖
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132、单项选择题 患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。
患者突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿;BP135/90mmHg;血生化:BUN97mmol/L,SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了()
A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病
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133、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。
急性感染性心内膜炎的特点是()
A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见
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134、多项选择题 治疗支气管哮喘的药物中有可能引起心律失常的药物是()
A.舒喘灵
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.色甘酸二钠
E.异丙托溴胺
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135、多项选择题 下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有()
A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗
B.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素
D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E.长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格
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136、多项选择题 关于甲状腺功能亢进症的护理,叙述错误的有()
A.每日饮水量2000~3000ml
B.予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食
C.睡觉或休息时采取头低脚高位
D.心率达100次/min,警惕甲状腺危象发生
E.予低热量、高蛋白、高维生素饮食
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137、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
主要治疗措施是()
A.静脉滴注大剂量青霉素
B.环孢素A
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺
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138、单项选择题 患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白(++++)。
确诊该疾病的依据是()
A.鼠类接触史
B.全身感染中毒症状
C.“三痛”和“酒醉状”
D.特异性IgM抗体
E.异性淋巴细胞增多
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139、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。
关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确()
A.对症治疗
B.急性期1~2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治合并症
E.禁止肾毒性药物的使用
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140、单项选择题 患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。
需采用体液、血液隔离措施的疾病为()
A.甲型病毒性肝炎
B.戊型病毒性肝炎
C.水痘
D.伤寒
E.艾滋病
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141、多项选择题 重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有()
A.高热、血压降低
B.腹痛,汗多
C.肌束颤动
D.恶心呕吐
E.瞳孔缩小,分泌物增多
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142、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
若患者出现意识障碍,最可能的原因是()
A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作
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143、单项选择题 患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。
该患者最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.甲状腺功能亢进症复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
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144、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。
下一步最重要的检查是()
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.血生化检测
D.腹部B型超声
E.脑脊液检测
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145、多项选择题 尸体护理时,下列做法哪些不正确()
A.填写3张死亡诊断书
B.处理伤口
C.清洁尸体
D.撤去治疗用药
E.有义齿取下
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146、单项选择题 患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。
患者的临床表现不包括()
A.水肿
B.高血压
C.蛋白尿、血尿
D.膀胱刺激症状
E.肾功能减退
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147、多项选择题 给昏迷患者作口腔护理,以下哪些是正确的()
A.张口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.血管钳必须夹紧棉球
D.活动义齿应浸泡在冷水中
E.痰多者应及时吸出
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148、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要减轻体重到()
A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
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149、单项选择题 患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。
目前最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
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150、多项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者()
A.起病急、病程短
B.出血等症状严重
C.白细胞计数较高
D.血象原始早期幼稚细胞>30%
E.骨髓象原始细胞占非红系30%以上
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151、单项选择题 患者女性,31岁,因下肢水肿2周就诊。体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++).红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
对患者诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是()
A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏活检
D.中段尿培养
E.血脂检查
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152、多项选择题 危重患者的支持性护理措施包括()
A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态
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153、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A.直接观察出血部位
B.观察粘膜
C.对出血灶进行止血治疗
D.明确病因
E.判断治疗效果
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154、多项选择题 患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。
应采取的治疗措施包括()
A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息
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155、单项选择题 患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白(++++)。
目前最紧急的治疗是()
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
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156、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
首选治疗()
A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
B.快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
C.快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
E.快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素
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157、多项选择题 急诊患者抢救时间的记录应包括()
A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间
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158、多项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()
A.监测生命体征
B.准确记录出、入量
C.记录患者呕吐的量、颜色及性状
D.观察患者面色变化
E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F.观察患者的瞳孔大小、形状变化
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159、多项选择题 成人血液一般检查中,正常的结果是()
A.红细胞计数5×1012/L
B.血红蛋白130g/L
C.白细胞8×109/L
D.中性粒细胞比例0.70
E.淋巴细胞比例0.10
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160、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()
A.地西泮(地西泮)
B.吗啡
C.100g/L水合氯醛
D.大剂量苯巴比妥
E.氯氨革(利眠宁)
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161、单项选择题 患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。
最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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162、单项选择题 功能制护理的优点不包括()
A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高
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163、多项选择题 吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染,其诱因有()
A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素
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164、单项选择题 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
诊断考虑()
A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
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165、单项选择题 根据标准预防的概念,下列物质中不被看作具有传染性的是()
A.血液
B.体液
C.分泌物
D.粪便和尿液
E.汗液
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166、多项选择题 我国护理教育体系目前包括以下几个层次()
A.中专
B.大专
C.本科
D.研究生
E.岗位培训
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167、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
最可能的诊断是()
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合征
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168、多项选择题 痰培养标本的采集正确的是()
A.要采集来自下呼吸道的分泌物,防止外来污染
B.痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行
C.采集方法为晨起清水漱口三次,然后用力咳嗽,将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中,加盖后送检
D.如无痰,可用生理盐水超声雾化吸入导痰,然后咳痰送检
E.要采集来自上呼吸道的分泌物,防止外来污染
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169、多项选择题 普通型流行性脑脊髓膜炎的分期有()
A.极期
B.上呼吸道感染期
C.休克期
D.败血症期
E.恢复期
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170、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
提示右心功能不全的体征为()
A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
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171、多项选择题 肺癌的转移途径有()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.垂直传播
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172、单项选择题 患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。
最可能的诊断为()
A.急进性肾小球肾炎
B.良性小动脉性肾硬化症
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
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173、单项选择题 下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是()
A.慢性骨髓炎
B.结核
C.细菌性心内膜炎
D.急性尿道炎
E.腹腔脏器穿孔
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174、多项选择题 可引起继发性癫痫的疾病是()
A.脑瘤
B.颅脑外伤
C.颅内感染
D.先天性脑发育异常
E.某些全身性疾病
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175、多项选择题 洋地黄中毒的处理正确的是()
A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗
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176、多项选择题 在高血压患者的护理中,避免诱发高血压的措施有()
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
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177、多项选择题 关于应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮,叙述正确的有()
A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大
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178、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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179、多项选择题 下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()
A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力
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180、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
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181、多项选择题 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()
A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤
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182、单项选择题 患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。
为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()
A.禁水试验
B.测量每日总尿量
C.禁水-加压素试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压
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183、多项选择题 确诊肾病综合征所必备的诊断标准为()
A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症
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184、单项选择题 患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为()
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病
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185、单项选择题 社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检,这是()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.临床期预防
E.病因预防
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186、多项选择题 意识障碍程度的变化取决于()
A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对
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187、多项选择题 再生障碍性贫血患者使用丙酸睾酮的注意事项下列正确的是()
A.该药为油剂,需深层注射
B.要注意检查注射部位,以免发生硬结
C.用药过程中应定期查肾功
D.用药过程中应定期查肝功
E.发现硬结要及时理疗
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188、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
患者的诊断是(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)()
A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化
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189、多项选择题 伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施()
A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次
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190、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
该患者目前存在的主要护理问题有()
A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
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191、多项选择题 肠结核患者的常见症状和体征包括()
A.腹痛
B.便秘
C.腹泻
D.脓血便,里急后重感
E.腹部包块
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192、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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193、多项选择题 护患关系应当建立在何种基础上()
A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从
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194、单项选择题 患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。
最主要的护理措施是()
A.密切观察病情
B.心理护理
C.突眼护理
D.对症护理
E.加强饮食护理
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195、多项选择题 患者男,23岁,肾病综合征,泼尼松治疗8周,尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制,叙述正确的有()
A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压
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196、多项选择题 轻度有机磷中毒的临床表现是()
A.呼气有大蒜样臭味
B.出汗、无力
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
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197、多项选择题 有关医嘱正确的论述是()
A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据
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198、单项选择题 某护理人员研究对糖尿病患者健康教育的效果,在选择干预组和对照组时,她将病情较轻的作为干预组,将病情较重的作为对照组,这种做法可能使研究结果产生的偏倚,可以通过以下哪种方法防止()
A.双盲法
B.随机化分组
C.更换测量工具
D.更换测量人员
E.去掉一部分研究对象
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199、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
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200、多项选择题 急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关()
A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄
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201、单项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
诊断考虑的疾病是(提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8×10/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。)()
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.心脏病
F.风湿热
G.尿路感染
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202、单项选择题 下列关于医院感染监测的叙述错误的是()
A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于10%
E.目标监测开展的期限不应少于1年
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203、单项选择题 引起异位ACTH综合征的最常见肿瘤是()
A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜铬细胞瘤
D.肺癌
E.甲状腺髓样癌
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204、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为()
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.呼吸性酸中毒,代偿
E.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
F.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿
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205、单项选择题 患者男,38岁,5年前查体HIV抗体(+),坚持服用抗病毒药物,无不适,每3个月定期查体,CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。
关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期,叙述错误的是()
A.急性感染期
B.病毒携带期
C.无症状感染期
D.艾滋病期
E.持续性全身淋巴结肿大综合征
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206、多项选择题 左侧自发性气胸的体征有()
A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失
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207、多项选择题 关于甲状腺功能亢进症,叙述正确的有()
A.女性发病率大大高于男性
B.育龄女性多见
C.甲状腺大小与病情严重程度不呈正相关
D.女性无血管杂音及(或)震颤,可排除诊断
E.突眼严重程度与疾病不呈正相关
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208、单项选择题 社区卫生工作的重点是()
A.提供护理
B.给予照顾
C.提供治疗
D.促进人群健康
E.促进康复
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209、单项选择题 艾迪生病(Addisondisease)最具特征性的临床表现是()
A.全身皮肤色素沉着
B.神经、精神系统表现
C.稀释性低钠血症
D.性功能减退
E.高血压
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210、多项选择题 患者男,47岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无水肿;CCR18ml/min。下列叙述正确的有()
A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血
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211、单项选择题 下列不属于社区卫生服务的范围的是()
A.为高血压病人进行饮食指导
B.为老年痴呆病人的家庭提供支持
C.为孕妇进行围产期保健的指导
D.为肾衰竭病人做肾移植手术
E.为儿童实施预防接种
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212、多项选择题 怀疑患者有败血症,做血培养时哪些是正确的()
A.尽可能在抗菌治疗前采血
B.在寒战、高热时采血最好
C.采血一次即可,以免增加患者的痛苦与负担
D.成人一次采血量2~5ml
E.成人一次采血量至少5~10ml
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213、多项选择题 留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用()
A.10%甲醛
B.70%盐酸
C.10%甲苯
D.70%乙醇
E.95%乙醇
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214、单项选择题 患者女,23岁,未婚,因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑明显,口腔内有溃疡灶;右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+);血WBC3.5×109/L;ANA(+),狼疮细胞(-)。诊断:系统性红斑狼疮。
治疗首选药物为()
A.金刚烷胺
B.糖皮质激素
C.环孢素A
D.雷公藤
E.吲哚美辛
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215、多项选择题 慢性肾炎可出现()
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型
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216、多项选择题 由卫生专业人员组织的学术性团体有()
A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会
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217、多项选择题 可出现意识障碍的癫痫有()
A.精神运动性发作(颞叶癫痫)
B.单纯失神发作(小发作)
C.复杂失神发作
D.强直阵挛发作(大发作)
E.头痛型发作
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218、单项选择题 患者,男性,25岁,因大量饮酒后意识丧失,喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺,放出少量脑脊液,降低颅脑压力。
脑脊液的不正确描述是()
A.水样透明液体
B.由脑室脉络丛产生而来
C.成人总量平均为250ml
D.炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多
E.脑脊液产生与吸收平衡
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219、单项选择题 消化性溃疡最易发生大出血的是()
A.胃小弯溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠溃疡
D.球后溃疡
E.球部溃疡
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220、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现()
A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高
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221、单项选择题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。
该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认进入过疫区,住地条件差,通风差,蚊虫滋生,近日有食用猪肉史。)()
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.蚊虫传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
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222、单项选择题 患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。
奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()
A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌
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223、多项选择题 不宜热水坐浴的患者是()
A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症
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224、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
应用免疫抑制药治疗的指征不包括()
A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
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225、多项选择题 甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有()
A.焦虑
B.活动无耐力
C.营养失调
D.自我形象紊乱
E.睡眠型态紊乱
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226、单项选择题 患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。
对诊断最有价值的检查是()
A.尿红细胞镜检
B.血肌酐测定
C.循环免疫复合物测定
D.补体C3测定
E.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
F.血脂
G.肾功能
H.肾B型超声
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227、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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228、多项选择题 常用的脑血管造影有以下哪几种()
A.颈动脉造影
B.椎动脉造影
C.大脑中动脉造影
D.椎-基底动脉造影
E.数字减影全脑血管造影
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229、多项选择题 患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。
提示肝功能严重损害的指标有()
A.转氨酶明显增高
B.重度黄疸
C.扑翼样震颤
D.大量腹水
E.白蛋白明显降低
F.球蛋白明显降低
G.凝血酶原时间延长
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230、多项选择题 当患者出现两侧瞳孔大小不等时,应考虑可能为()
A.虹膜炎
B.服用药物后
C.青光眼
D.脑肿瘤
E.脑疝
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231、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.肾小球肾炎
E.遗传性出血性毛细血管扩张症
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232、多项选择题 患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。
该患者目前主要的护理问题是()
A.潜在窒息
B.受伤的危险
C.知识缺乏
D.焦虑
E.潜在药物不良反应
F.角色强化
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233、多项选择题 影响血压的因素有()
A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力
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234、单项选择题 患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。
上消化道出血的最可能原因为()
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠壶腹部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
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235、多项选择题 取水剂口服药的正确方法是()
A.一手持药瓶,将药水摇匀
B.另一手持量杯,拇指置于所需刻度
C.高举量杯,使所需刻度与视线平行
D.倒药液时标签面朝掌心
E.不同种药液可放于同一药杯内
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236、单项选择题 社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是()
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
E.6人
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237、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点有()
A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音
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238、多项选择题 关于肺结核消毒隔离措施正确的是()
A.开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离
B.卧室保持良好通风
C.患者在打喷嚏,咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻,然后将纸直接焚烧
D.与规则化疗不足2~3周的患者接触时应戴口罩
E.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒
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239、单项选择题 关于肾上腺危象的抢救,叙述正确的是()
A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素,补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗
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240、多项选择题 出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理()
A.平卧
B.停止抽液
C.观察血压
D.皮下注射肾上腺素
E.吸氧
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241、多项选择题 有关急性肾盂肾炎下列正确的是()
A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多,有时可见白细胞管型
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242、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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243、单项选择题 患者女性,44岁,高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30分钟后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。
可诊断为()
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死
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244、多项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎()
A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体C3及总补体下降
C.可继发于链球菌皮肤感染
D.肾小球滤过率下降
E.血尿素氮、尿肌酐增高
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245、单项选择题 患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。
此时最主要的护理诊断是()
A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险:与呕血有关
D.意识障碍:与休克有关
E.潜在并发症:穿孔
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246、多项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理正确()
A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口
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247、多项选择题 结核性胸膜炎的常见症状()
A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰
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248、单项选择题 以下属于医院感染的是()
A.病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现
B.新生儿在院内经产道感染链球菌
C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹
D.肺炎好转后出院,三个月后再次发生肺炎
E.术后三日内病人体温升高,三日后恢复正常
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249、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
为明确诊断应检查的项目包括()
A.红细胞沉降率
B.血常规
C.尿常规
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱
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250、多项选择题 传染病一般可分为几个时期()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期
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251、多项选择题 血液透析常见的并发症()
A.肠胀气
B.低血压
C.失衡综合征
D.热原反应
E.出血
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252、单项选择题 患者女性,32岁,患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。
如该患者确诊为“肾盂肾炎”,则一般不具有下述哪种症状()
A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿
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253、单项选择题 下列不属于临终护理的目的的是()
A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人
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254、多项选择题 近代健康观包括()
A.心理学健康观
B.社会学健康观
C.生物个体健康观
D.机体平衡健康观
E.生态平衡健康观
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255、单项选择题 患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。
该患者宜采用的饮食是()
A.低蛋白饮食
B.低纤维素饮食
C.高脂饮食
D.低钠饮食
E.低钾饮食
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256、多项选择题 多发性神经病的病因有()
A.感染
B.代谢及内分泌障碍
C.营养障碍
D.化学因素
E.结缔组织疾病
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257、单项选择题 男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。
首选作超声心动图检查,旨在了解()
A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺动脉高压
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258、多项选择题 目前常用的胰岛素注射工具有()
A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵
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259、单项选择题 李某,45岁,结肠癌,择期行手术治疗,下列做法中不妥的是()
A.选用万古霉素作为术前预防性用药的一种
B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素
C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度
D.术前进行清洁灌肠
E.甲硝唑是术前预防性用药的一种
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260、单项选择题 在建设性冲突中,冲突双方一致的是()
A.方法
B.途径
C.目标
D.感情
E.认知
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261、多项选择题 临床死亡期的特征()
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
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262、多项选择题 下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()
A.自下而上,从外到内
B.每一肺叶叩击1~3分钟
C.每次叩击5~15分钟
D.每分钟叩击120~180次
E.安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成
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263、单项选择题 患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。
最可能的诊断为()
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
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264、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选()
A.铁剂
B.雄激素
C.糖皮质激素
D.环孢素
E.叶酸
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265、单项选择题 患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。
最佳处理是()
A.立即静脉注射0.9%氯化钠溶液
B.立即静脉滴注升压药
C.立即静脉注射葡萄糖溶液
D.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液
E.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液+200mg氢化可的松
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266、多项选择题 中年期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关()
A.吸烟酗酒
B.生活压力
C.过度劳累
D.高脂饮食
E.适量运动
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267、多项选择题 患者女,68岁,因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。
患者存在的护理问题有()
A.躯体活动障碍
B.潜在并发症:脑水肿
C.体温过高
D.潜在并发症:肺部感染
E.有尿路感染的危险
F.自理能力丧失
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268、单项选择题 对于有明确潜伏期的感染,入院后多长时间内发生的感染为医院感染()
A.24h
B.36h
C.48h
D.72h
E.超过平均潜伏期后
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269、多项选择题 患者男,28岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱包括()
A.常见高钾血症
B.血磷常降低
C.血钙常降低
D.代谢性酸中毒
E.常见高镁血症
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270、单项选择题 关于判断家庭角色功能是否充分的标准,描述错误的是()
A.家庭成员的角色固定不变
B.家庭对某一角色的期望一致
C.家庭成员乐意扮演自己的角色
D.家庭的角色模式符合社会规范
E.家庭成员能适应自己的角色模式
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271、单项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
临床诊断考虑是(提示实验室检查:血清肌酸激酶增高,肌钙蛋白增高;WBC增高,ESR增快,C反应蛋白增高。ECG:ST-T段改变。)()
A.心肌病
B.心绞痛
C.心律失常
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
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272、多项选择题 关于血液病患者的发热,叙述正确的有()
A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者
B.常可发展为高热,但可以控制
C.常因成熟粒细胞减少导致感染而发热
D.应以物理降温为主
E.是导致白血病患者死亡的常见原因之一
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273、多项选择题 患儿男性,出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检,医师拟诊为呆小病,为进一步证实可做以下哪些检查()
A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验
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274、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()
A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
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275、多项选择题 患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。
关于患者现阶段的护理,叙述错误的是(提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿;肾小球滤过率(GFR)40ml/min,SCr200μmol/L。)()
A.给予优质低蛋白饮食
B.给予优质高蛋白饮食
C.保持患者皮肤清洁
D.防止口腔感染
E.心理疏导
F.限制糖类和脂肪的摄入
G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化
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276、多项选择题 糖尿病患者运动锻炼的益处是()
A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担
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277、多项选择题 急性软组织挫伤患者,局部肿胀剧痛,不可采用的治疗方法是()
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处
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278、多项选择题 下列哪些属长期备用医嘱()
A.青霉素80万U,im,bid
B.止咳糖浆10ml,po,tid
C.氨茶碱0.1g,po,q8h,prn
D.哌替啶50mg,im,q6h,prn
E.庆大霉素8万U,im,bid
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279、多项选择题 系统方法包括下列哪些()
A.核实问题、确定问题
B.获取信息
C.设计方案、决策
D.实施计划
E.反馈计划
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280、多项选择题 帮助患者了解在用药中所遇到的问题,应说明()
A.药物作用
B.可能出现的反应
C.自我监督的内容
D.异常情况处理方法
E.如何与医生、护士联络
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281、多项选择题 关于激素替代治疗,叙述正确的有()
A.需要长期、甚至终身维持治疗
B.应先补给糖皮质激素,然后再补充甲状腺激素
C.一般不必补充盐皮质激素
D.如有生长激素缺乏,应用人生长激素替代
E.甲状腺激素宜按小剂量开始,逐渐加量
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282、单项选择题 患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。
格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()
A.1~3个月
B.2~3个月
C.12~18个月
D.2周
E.6个月
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283、多项选择题 系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关()
A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累
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284、多项选择题 准确给药包括()
A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确
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285、多项选择题 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为()
A.多饮、多尿
B.食欲减退
C.幻觉
D.定向障碍
E.血浆渗透压高于350mmol/L
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286、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的发病机制是()
A.下丘脑或垂体疾病所致
B.甲状腺本身疾病所致
C.下丘脑疾病所致
D.甲状腺对TSH有抵抗
E.靶组织对TH不敏感
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287、单项选择题 一日间体温之差在1℃以内,但低温高于正常,称为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
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288、单项选择题 抢救糖尿病酮症酸中毒,静脉应用胰岛素的剂量是()
A.0.01U·kg-1·h-1
B.0.5U·kg-1·h-1
C.1.0U·kg-1·h-1
D.0.1U·kg-1·h-1
E.0.05U·kg-1·h-1
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289、多项选择题 关于体位引流正确的是()
A.严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用
B.通常餐前引流,每次时间5~10分钟,应<30分钟
C.下叶后基底段支扩应采用头低脚高,平卧位
D.引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果
E.引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂
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290、多项选择题 关于霍乱,叙述正确的有()
A.属于甲类传染病
B.四季散发,冬春季流行
C.典型病例起病急,剧烈腹泻,呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊
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291、多项选择题 意识障碍程度可分为()
A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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292、单项选择题 患者男,57岁,因“心悸、多汗半年,多饮、多尿1个月”来诊。查体:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。实验室检查:血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。
对全面诊断无意义的检查是()
A.TPOAb测定
B.甲状腺摄碘率测定
C.空腹及餐后2h血糖测定
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验
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293、多项选择题 护士应有的权利保障有()
A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利
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294、多项选择题 系统的基本属性包括哪些方面()
A.层次性
B.统一性
C.整体性
D.相关性
E.目的性
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295、单项选择题 患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。
临床应注意观察的指标是()
A.血浆胰岛素水平
B.血钾
C.尿素氮、肌酐
D.尿酸
E.血钙
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296、多项选择题 骨质疏松症服用钙剂者,用药的护理是()
A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物
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297、单项选择题 患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。
流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有()
A.冬、春季多发
B.明显脑膜刺激征
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤淤点、淤斑
E.外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高
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298、多项选择题 胃十二指肠镜检查适应证()
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
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299、单项选择题 患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。
为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()
A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱
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300、多项选择题 直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()
A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林
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