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口腔科住院医师：牙体牙髓病考试试题（每日一练）
2022-08-25 03:34:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

（提示：X线片检查见根管内充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。）根管充填的质量描述为（）

A.恰填
B.欠填
C.超填
D.不满意
E.充盈不足


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2、单项选择题  根管预备的原则是（）

A.无痛，无菌，不超出根尖孔
B.保持根管原有的解剖形态
C.冠1／3充分敞开，根尖形成根充挡
D.准确掌握工作长度
E.以上都是


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3、单项选择题  临床确诊牙髓坏死的最有效检查是（）

A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透照


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4、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 上述治疗措施属于（）

A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防


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5、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 为确定患牙必须进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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6、单项选择题  女性，23岁，两上前牙缝发黑已3个月，吃糖和冷食痛，1周来偶有夜痛。叩痛（-）。确定主诉患牙必做的检查是（）

A.探诊
B.扪诊
C.X线片检查
D.温度测验
E.透照检查


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7、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 为确定诊断，临床需做的检查是（）

A.电活力测试
B.穿刺
C.局部麻醉
D.X线片
E.涂片


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8、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 消毒切口的碘酊浓度是（）

A.0.5%
B.10%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%


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9、单项选择题  不适于作根管治疗的是（）

A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇


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10、单项选择题  关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是（）

A.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度


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11、单项选择题  男性，43岁，左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（-），X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为（）

A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎


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12、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）

A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎


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13、单项选择题  浅龋的临床表现为（）

A.患者自觉对冷敏感
B.平滑面釉质白垩斑点
C.探针检查时有酸痛感
D.对化学性刺激有反应
E.窝沟探诊时不卡探针


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14、单项选择题  咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病（）

A.隐裂牙
B.慢性牙髓炎
C.根尖周炎
D.死髓牙
E.髓石


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15、单项选择题  

女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是（）

A.流动树脂
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀


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16、单项选择题  以下哪一项不是临床上根管预备的终止点（）

A.生理性根尖孔
B.根尖止点
C.根尖基点
D.牙本质牙骨质界尖台
E.解剖性根尖孔


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17、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 针对主诉牙的合适处理为（）

A.降低咬合
B.去除充填物重行完善根管治疗
C.服用抗生素及止痛药
D.拔除患牙
E.根尖手术


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18、填空题  覆盖所有牙尖的嵌体是（）。


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19、单项选择题  因为银汞合金具有（），所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底

A.传导性
B.溶解性
C.膨胀性
D.变色性
E.流动性


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20、单项选择题  下列与继发龋的发生无关的是（）

A.牙体组织折裂
B.充填不密合
C.充填体折裂
D.龋坏组织未去尽
E.未进行窝洞垫底


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21、单项选择题  额外牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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22、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 同时还应对其采取（）

A.左下第一恒磨牙脱敏
B.左下第一恒磨牙充填
C.左下第一恒磨牙牙周治疗
D.左下第一恒磨牙调殆
E.左下第一恒磨牙拔除


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23、单项选择题  牙骨质龋属于（）

A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋


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24、单项选择题  楔状缺损好发于（）

A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙


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25、单项选择题  什么时期居住在高氟区可患氟牙症（）

A.7岁之前
B.7～12岁
C.12～15岁
D.15岁之前
E.任何年龄


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26、单项选择题  患者，女，19岁，要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在（）

A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右


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27、单项选择题  视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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28、单项选择题  

患者女性，14岁。10个月前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（++），Ⅰ°松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为（）

A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎


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29、单项选择题  经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛，温度刺激痛，伴咬合不适，牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛，X线示牙髓治疗不完善，根尖无明显病理性改变，可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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30、单项选择题  对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为（）

A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治治疗
D.直接充填治疗
E.垫底后充填治疗


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31、单项选择题  

女性，18岁，主诉左下后牙钝痛半年。检查：咬合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛（+），冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为（）

A.充填治疗
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.活髓切断术
E.根管治疗


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32、单项选择题  口腔内主要致龋链球菌是（）

A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌


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33、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为（）

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期


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34、单项选择题  畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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35、单项选择题  复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为（）

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变


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36、单项选择题  根管治疗中初尖锉是指（）

A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界，又稍有摩擦感的第一支锉


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37、单项选择题  第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）

A.颊面
B.舌面
C.面
D.邻面
E.根面


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38、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

该患者的治疗设计不包括（）

A.取根管充填物
B.调整咬合
C.根管治疗
D.冠修复
E.根尖切除


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39、单项选择题  最易发生牙隐裂的牙位是（）

A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌前磨牙
D.下颌前磨牙
E.下颌尖牙


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40、单项选择题  酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是（）

A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚


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41、单项选择题  急性龋临床表现之一是（）

A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常


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42、单项选择题  下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症（）

A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋


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43、单项选择题  

患者男性，55岁，主诉右下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。检查：龋，去腐后未见穿髓，拟作成远中洞充填，制洞时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位


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44、单项选择题  年轻恒牙外伤冠折露髓（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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45、单项选择题  不必用X线检查做辅助诊断的疾病是（）

A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变


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46、单项选择题  复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是（）

A.固位洞形
B.化学性粘结
C.粘结剂粘合
D.机械性锁合粘结
E.机械性与化学性粘结


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47、单项选择题  对釉质发育不全的处理如下，除外（）

A.口服钙片
B.贴面修复
C.充填缺损
D.桩冠修复
E.全冠修复


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48、单项选择题  急性根尖周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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49、单项选择题  女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是（）

A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙


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50、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.松动度检查
D.温度测验
E.X线片检查


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51、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外（）

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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52、单项选择题  

患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）


A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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53、单项选择题  急性牙髓炎的诊断步骤是（）

A.先麻醉止痛，后查患牙和问诊
B.先温度测验，后查患牙和问诊
C.先问诊，后做麻醉止痛和检查
D.先问诊，再查牙，后温度测验
E.先查患牙，后问诊做温度测验


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54、单项选择题  女性，45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后，患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为（）

A.痛
B.++）
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛


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55、单项选择题  临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为（）

A.2～4天
B.4～5天
C.5～7天
D.7天
E.10～14天


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56、单项选择题  四环素牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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57、单项选择题  

男，21岁，因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）

A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存
E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位


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58、单项选择题  根管充填后，X线片示根管充填为恰填的影像是（）

A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物


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59、单项选择题  以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的（）

A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作，可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率


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60、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食"，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A.中龋
B.深龋
C.可复性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.慢性牙髓炎


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61、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 主诉牙当日的治疗是（）

A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛


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62、问答题  慢性牙髓炎的诊断要点有哪些？


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63、单项选择题  牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是（）

A.造血系统疾病
B.肝疾病
C.严重营养障碍或母婴疾病
D.釉质发育不全
E.以上均是


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64、单项选择题  女性，15岁。左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram；X线片见根长为5mm，根尖吸收呈燕尾状，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙的治疗为（）

A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术


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65、单项选择题  根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为（）

A.0.1～0.2mm
B.0.3～0.4mm
C.0.5～1.0mm
D.1.2～1.5mm
E.1.6～2.0mm


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66、单项选择题  患者，女，40岁，诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（-），叩（+），松（-），牙髓活力电测试无反应，X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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67、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响（）

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是


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68、名词解释  Dentinehypersensitivity


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69、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块，界限不清，呈云雾状，最应考虑的诊断是（）

A.特纳牙
B.牙釉质发育不全
C.四环素牙
D.氟牙症
E.遗传性乳光牙本质


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70、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 首先采取的措施（）

A.早期充填
B.开髓引流，阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物


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71、单项选择题  患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。 临床上检查最常用的方法是（）

A.热诊
B.冷诊
C.探诊
D.叩诊
E.酸甜试验


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72、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有（），（）


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73、单项选择题  慢性溃疡性牙髓炎时（）

A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉


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74、单项选择题  在牙面最早定居的细菌主要是（）

A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌


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75、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 如行切开引液，应选择（）

A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵形切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙，在牙槽窝中引流


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76、单项选择题  关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是（）

A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见，乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传
E.以上均正确


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77、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 治疗方法不应考虑（）

A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色


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78、单项选择题  年轻恒牙行根管消毒（）

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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79、单项选择题  下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是（）

A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结，对固位形的要求可放宽
B.不必作倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质后，必须作预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不作斜面


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80、单项选择题  男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了（）

A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用


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81、单项选择题  确定残髓炎最可靠的方法是（）

A.电活力测验
B.化学测验
C.温度测验
D.探查根管深部
E.探查牙周袋


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82、单项选择题  患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（++）。 患牙最佳的处理方案是（）

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术


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83、单项选择题  患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。 患牙可能的诊断为（）

A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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84、填空题  WHO规定，长寿是指（）岁以上。


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85、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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86、单项选择题  牙折按解剖部位可分为（）

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C


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87、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 对该患者的治疗设计不包括（）

A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治


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88、单项选择题  能促进根尖周组织修复的充填材料是（）

A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂


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89、单项选择题  残髓炎的临床表现如下。除外（）

A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛


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90、单项选择题  

某患者，男性，27岁，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）

A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎.
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎


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91、单项选择题  牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是（）

A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层


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92、单项选择题  以亚硝酸失活剂置于邻面洞时，由于封闭不严，药物渗漏可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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93、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


应与主诉疾病鉴别的疾病为（）

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎


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94、单项选择题  下列病变中。X线检查无诊断价值的是（）

A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生


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95、单项选择题  引起牙髓暴露的原因主要是（）

A.深龋
B.外伤
C.牙隐裂
D.意外露髓
E.楔状缺损


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96、单项选择题  龋好发于牙齿的（）

A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖


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97、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。 该患牙处理应为（）

A.牙髓治疗
B.去旧充填物，重新垫底，银汞充填
C.去旧充填物，改其他材料充填
D.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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98、单项选择题  恒牙龋病的最好发牙位为（）

A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发


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99、单项选择题  输精管结扎术后出现性功能障碍的原因应除外（）

A.影响睾丸间质细胞分泌性激素
B.对手术误解或认识不足等精神因素致大脑皮质功能紊乱
C.出血、血肿
D.痛性结节、附睾淤积等并发症
E.术后慢性前列腺及精囊炎症


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100、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 主诉牙诊断为（）

A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎


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101、单项选择题  女，25岁。从小生活在晋西地区。牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑。个别牙有釉质实质性缺损。探缺损处质硬。最可能的诊断是（）

A.四环素牙
B.氟牙症
C.牙釉质发育不全
D.牙本质发育不全
E.特纳牙


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102、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

治疗方案应考虑为（）

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术


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103、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 作鉴别诊断时，比较有价值的检查力法是（）

A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊


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104、单项选择题  女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊（+），无明显松动度。 主诉最有可能的诊断是（）

A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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105、单项选择题  深龋备洞时，下列哪项措施是错误的（）

A.洞底平，侧壁平直，两者相垂直
B.去尽腐质
C.保护牙髓
D.洞缘线圆钝
E.尽量保留健康牙体组织


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106、单项选择题  治疗牙脱位时，应遵循的原则是（）

A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙


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107、单项选择题  

邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）

A.面髓壁和邻面龈壁分担
B.面髓壁和邻面轴壁分担
C.面侧壁和邻面龈壁分担
D.面侧壁和邻面侧壁分担
E.面髓壁和邻面侧壁分担


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108、单项选择题  

女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）


A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛


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109、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

的诊断最可能是（）

A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿


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110、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病当日有效的处理方法是（）

A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛


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111、单项选择题  牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）

A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后


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112、单项选择题  评定根管预备器械性能的指标如下。除外（）

A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短


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113、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 根据患者的病情，患牙最可能诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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114、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 为确定患牙颌位进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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115、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有（）、（）。


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116、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 为确诊应进一步（）

A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验


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117、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形（）

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位


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118、单项选择题  男，35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做（）

A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除


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119、单项选择题  患者，男，10岁，前牙外伤6小时，没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓，21号牙近中切角缺损，未见明显露髓点。 对进一步处理最有价值的检查项目是（）

A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查


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120、单项选择题  患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩（+++），根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（）

A.急性炎症后的1～2天
B.急性炎症后的2～3天
C.急性炎症后的4～5天
D.急性炎症后的8～9天
E.急性炎症后的9～10天


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121、单项选择题  

患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

为明确诊断，应作的一项重要检查是（）

A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石


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122、单项选择题  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外（）

A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓，穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通，有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血


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123、单项选择题  关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是（）

A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切
B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应
C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体
D.牙髓和牙本质是一个生物整体
E.以上都是


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124、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 关于根管充填的时机，不正确的是（）

A.患牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小


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125、单项选择题  关于根管消毒，错误的是（）

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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126、单项选择题  手机灭菌的最佳方法是（）

A.化学消毒剂擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
D.紫外线照射
E.压力蒸气灭菌


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127、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（）

A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖


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128、单项选择题  用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是（）

A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积


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129、单项选择题  畸形中央尖的临床表现不包括（）

A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染


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130、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是（）

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙


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131、单项选择题  备洞时未去尽龋坏组织，致使充填后龋损继续发展。可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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132、判断题  根管治疗时，所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖。（）


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133、单项选择题  患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 首选的治疗药物是（）

A.制霉菌素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.红霉素


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134、单项选择题  畸形中央尖最常发生的牙位是（）

A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙


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135、单项选择题  对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂（）

A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油


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136、单项选择题  患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（++）。 患者应先行以下哪项检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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137、判断题  急性牙髓炎开髓引流时，应避免过多使用器械扩大清理根管。（）


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138、单项选择题  圆而钝的畸形中央尖（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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139、单项选择题  急性根尖周脓肿首选的应急处理是（）

A.切开引流
B.消炎止痛药
C.拔除患牙
D.局部封闭
E.开髓引流


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140、单项选择题  

患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

为明确诊断必须做的检查是（）

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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141、单项选择题  影响龋病发生发展的因素有（）

A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是


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142、单项选择题  导致龋病发生的因素为（）

A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素


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143、单项选择题  根管预备过程中，出现根管阻塞的原因除外（）

A.器械使用手法不当，将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中，未充分冲洗根管
C.在预备过程中，未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械，旋转幅度过大


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144、单项选择题  

患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）

A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测


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145、单项选择题  牙冠外伤近髓时即刻处理为（）

A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察


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146、单项选择题  根管充填时主牙胶尖的长度应该是（）

A.工作长度
B.牙齿长度
C.根管长度
D.髓腔长度
E.X线片牙长度


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147、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 为明确患牙诊断进行的一项检查是（）

A.咬诊
B.温度测验
C.松动度检查
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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148、单项选择题  温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为（）

A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎


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149、单项选择题  上中切牙和第一磨牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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150、单项选择题  以下哪项不是根管充填剂应具备的性能（）

A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射


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151、单项选择题  关于氟牙症发病情况的描述，不正确的是（）

A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙


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152、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 需进一步诊断需做的检查（）

A.X线检查
B.切龈探查
C.拔除乳牙后探查
D.牙髓活力测试
E.叩诊


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153、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 下列关于活髓保存的描述，哪一项是错误的（）

A.活髓切断术是过渡性的治疗方法，待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术


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154、单项选择题  下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力（）

A.预防性扩展
B.去除薄壁弱尖
C.嵌体洞斜面
D.尽量保留牙体硬组织
E.高嵌体


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155、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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156、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 为明确诊断进一步的临床检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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157、单项选择题  复合树脂充填时洞缘斜面制备在（）

A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处


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158、名词解释  激发痛


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159、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 主诉牙最有可能的诊断是（）

A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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160、单项选择题  牙本质-牙髓复合体的关键部分是（）?

A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层


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161、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是（）

A.若患牙较正常对照牙的反应值增大，提示受试牙牙髓有不可复性病变
B.若患牙较正常牙髓反应值增大，提示受试牙牙髓充血
C.若患牙较正常牙髓反应值小，提示受试牙牙髓充血
D.若患牙较正常牙髓反应值小，提示受试牙牙髓坏死
E.若受试牙无反应，提示牙髓坏死


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162、单项选择题  下列有关根尖周致密性骨炎错误的是（）

A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影


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163、单项选择题  拔髓清创（）

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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164、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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165、单项选择题  影响牙釉质酸蚀效果的因素有（）

A.酸蚀剂的种类
B.酸蚀剂的浓度
C.酸蚀时间
D.酸蚀剂的剂型
E.以上均是


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166、单项选择题  急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为（）

A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染


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167、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能（）

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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168、填空题  牙隐裂又称（）或不全牙裂，指牙冠表面的（）细小裂纹。


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169、单项选择题  患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋。探洞底硬。稍敏感，叩痛（+）。热测刺激过去20s后患牙痛重。考虑可能的诊断是（）

A.深龋
B.慢性龋
C.急性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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170、单项选择题  釉质发育不全的病因可能是（）

A.先天梅毒
B.低钙血症
C.营养缺乏
D.乳牙根尖周严重感染
E.以上均有可能


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171、单项选择题  葡糖基转移酶（GTF）对下列哪种糖高度特异？（）

A.蔗糖
B.果糖
C.葡糖糖
D.麦芽糖
E.乳糖


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172、单项选择题  牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是（）

A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛


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173、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

确定与疾病的有关因素检查还应包括（）

A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查


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174、单项选择题  侵犯上中切牙和第一磨牙者是（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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175、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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176、单项选择题  该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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177、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 主诉牙应是（）

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙


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178、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 病史采集应询问的内容重点不是（）

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况


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179、单项选择题  关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是


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180、单项选择题  患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物，冷热刺激疼痛，去除刺激可缓解，其原因可能为（）

A.备洞过程中产热
B.充填材料对牙髓组织的化学刺激
C.继发龋
D.充填时牙面未干燥
E.酸蚀后牙面又污染


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181、判断题  根管内分离器械摘除术属于根管外科。（）


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182、单项选择题  深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗


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183、单项选择题  龋损形成的过程如除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成


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184、单项选择题  两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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185、名词解释  retentionform


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186、单项选择题  上侧切牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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187、问答题  简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理？


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188、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

这种龋齿称为（）

A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋


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189、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 患牙首选的治疗方案是（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术


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190、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。


患者主诉疾病的诊断是（）

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿


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191、单项选择题  患者男性，15岁，上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ°，叩（±），温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘道。 临床治疗宜采用（）

A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术


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192、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查，患者的主诉患牙是（）

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右上第二前磨牙
D.右上第一磨牙
E.右下第三磨牙


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193、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 最恰当的应急处理（）

A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根，封药安抚治疗


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194、单项选择题  深龋垫底（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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195、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙隐裂


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196、单项选择题  牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗（）

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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197、单项选择题  女，30岁，半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是（）

A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉


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198、单项选择题  患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩（+++），冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因（）

A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差，抗感染力弱
E.未服用抗生素


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199、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙的牙位及初步诊断（）

A.右下第一磨牙牙髓息肉
B.右下第二磨牙深龋
C.右下第三磨牙冠周炎
D.右下第一磨牙牙龈息肉
E.右下第一磨牙牙周膜息肉


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200、单项选择题  “夹层技术”是指（）

A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损


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201、单项选择题  

男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位


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202、单项选择题  牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是（）

A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是


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203、单项选择题  X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息（）

A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓钙化
E.牙内吸收


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204、单项选择题  检查邻面龋的最好方法是（）

A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试


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205、单项选择题  患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查6°龋，探敏，叩（-），冷测敏感，不持续。 该牙诊断应为（）

A.中龋
B.深龋
C.牙髓充血
D.慢性牙髓炎
E.牙本质敏感症


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206、单项选择题  

男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）。考虑该患者的疾病是（）

A.浅龋
B.牙隐裂
C.磨牙症
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症


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207、单项选择题  调制银汞合金时，若汞量过少。可造成（）

A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆


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208、单项选择题  

女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）

A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎


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209、单项选择题  男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋。叩痛（+）。热测引起剧痛。放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是（）

A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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210、单项选择题  女，40岁。右上后牙痛昨夜未眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿，探出血，叩诊（+），无明显松动度。 为明确主诉牙诊断最应做的检查是（）

A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查


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211、单项选择题  老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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212、单项选择题  患者男性，65岁。左下侧切牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化钩阻挡，可选择的根管用药是（）

A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠


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213、单项选择题  充填物过高。咬合时出现早接触可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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214、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 主诉牙初步诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.慢性根尖周炎急性发作


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215、单项选择题  患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 进一步确诊需检测的项目是（）

A.快速血浆反应（RPR）
B.Tzanck细胞检查
C.类风湿因子
D.结核菌素试验
E.HIV抗体检测


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216、单项选择题  

患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗


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217、单项选择题  牙周一牙髓联合病变治疗的原则是（）

A.尽量查清病源，确定治疗的主次
B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合
E.以上都对


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218、单项选择题  男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损．医师应做的重点询问是（）

A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史


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219、单项选择题  

患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

该患者的治疗设计如下，除外（）

A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙


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220、单项选择题  

患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

若上述病案，仅有0．3mm左右的露髓，且根尖端尚未发育完成，则该牙的处理首选为（）

A.直接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后，牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后，再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后，牙冠缺损用复合树脂修复


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221、单项选择题  

由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）

A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙


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222、单项选择题  

患者男性，32岁，自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断隐裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是（）

A.铸造金属全冠诊断性暂时修复
B.塑料全冠，
C.烤瓷全冠诊断性暂时修复
D.不作任何处理
E.调


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223、单项选择题  患者姚某，8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊（+），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为（）

A.待其自然萌出，定期观察
B.复位后固定，牙髓治疗
C.复位固定4周后，牙髓治疗
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除


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224、单项选择题  急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是（）

A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋


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225、单项选择题  可复性牙髓炎（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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226、单项选择题  不符合中龋的临床表现是（）

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成


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227、单项选择题  牙髓炎疼痛的处理中不包括（）

A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调法
E.牙周韧带内注射


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228、单项选择题  患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩（+++），松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（）

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎


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229、单项选择题  引起牙髓感染最常见的途径为（）

A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形


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230、单项选择题  患者，男，70岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：左上6咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测一过性敏感，诊断为（）

A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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231、单项选择题  龋病临床特征是牙体硬组织（）

A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是


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232、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 该病例治疗首选（）

A.漂白治疗
B.冠修复
C.直接树脂充填
D.牙面打磨抛光
E.拔除严重着色牙后义齿修复四环素牙的临床特点，该疾病病史询问很重要，有服用四环素类药物史，牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色，降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅，釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳，故最佳治疗方案应为冠修复。


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233、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 对龈瘘管可能做的处理如下，除外（）

A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察


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234、单项选择题  根尖周病治疗原则应是（）

A.无痛操作，控制感染
B.无痛操作，封闭根管
C.无菌操作，消灭死腔
D.控制感染，杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源


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235、单项选择题  龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下哪种方法治疗（）

A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以


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236、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

首次就诊时，对该患牙该做的处理为（）

A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除


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237、单项选择题  目前临床根管充填常用的硬性类材料是（）

A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝


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238、判断题  龋病对人类危害不大。（）


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239、单项选择题  牙本质龋发展过程中，邻近正常牙本质的是（）

A.透明层
B.脱矿层
C.细菌侵入层
D.脂肪变性层
E.坏死崩解层


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240、单项选择题  

女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）

A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂


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241、单项选择题  男性，50岁。1天前盟深龋洞牙痛，外院开髓治疗后，仍有阵发性剧烈疼痛，并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物，穿髓孔针眼大，探痛不显。温度测验迟钝，叩痛（++），龈不红肿。应做的处理是（）

A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流


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242、单项选择题  年轻患者上前牙龋意外露髓应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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243、单项选择题  女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是（）

A.30％氢氧化钙
B.30％次氯酸钠
C.30％过氧化氢
D.30％磷酸
E.30％EDTA


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244、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是（）

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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245、单项选择题  备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为（）

A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项


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246、单项选择题  

女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）

A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可行安抚治疗或间接盖髓
C.行氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填


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247、名词解释  直接盖髓术


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248、单项选择题  下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是（）

A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处


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249、单项选择题  以下哪种情况最适合根管治疗一次法（）

A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙
B.渗出性根管
C.慢性根尖周炎
D.难治性根尖周炎
E.逆行性牙髓炎


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250、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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251、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 对主诉牙合适的初步处理为（）

A.拔除患牙
B.调整咬合
C.局麻下去除冠髓，封"三聚甲醛"
D.服用消炎药及止痛药
E.局麻下拔髓后开放


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252、单项选择题  最严重的牙内陷是（）

A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖


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253、单项选择题  患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探（++），最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎


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254、单项选择题  牙中牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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255、判断题  牙齿的咬诊主要用来检查牙隐裂。（）


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256、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 提示：检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时，患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是（）

A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D.X线片检查
E.治疗右上后牙


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257、单项选择题  男性，35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）

A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗


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258、单项选择题  探诊时出现卡针现象的龋损是（）

A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋


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259、单项选择题  牙震荡是（）

A.牙周膜损伤
B.牙釉质损伤
C.牙本质损伤
D.牙骨质损伤
E.龈组织损伤


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260、单项选择题  患者，女，22岁，左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（-），牙龈正常。最适当的处理为（）

A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质，安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术


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261、单项选择题  关于根管成形，说法错误的是（）

A.旋转使用的器械，旋转幅度不能超过两圈
B.常用逐步后退法，根管壁原来直径至少扩大3个器械号
C.机械预备结合化学预备，边预备边冲洗
D.维持原根管形态，具有连续的锥度
E.正确使用器械，避免折断


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262、判断题  牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。（）


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263、单项选择题  牙髓切断术后潜在的并发症包括（）

A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死


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264、单项选择题  楔状缺损的病因有（）

A.不恰当的刷牙方法
B.牙颈部结构的特点
C.酸的作用
D.应力疲劳
E.以上均正确


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265、单项选择题  

男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），龈未见异常。医师（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎


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266、单项选择题  急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为（）

A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-粘膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦


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267、单项选择题  猛性龋是（）

A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是


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268、单项选择题  下列哪项不是急性龋的特点（）

A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出


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269、单项选择题  漂白治疗常用的药物为（）

A.10％～15％过氧化脲
B.10％～15％过氧化氢
C.20％～30％过氧化脲
D.30％过氧化氢
E.以上均可


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270、单项选择题  

女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）

A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性龈乳头炎
E.可复性牙髓炎


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271、问答题  龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有哪些？


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272、单项选择题  男性，30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测反应同对照牙，叩痛（-）。治疗方法是（）

A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗


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273、单项选择题  银汞合金窝洞充填的固位力主要是（）

A.机械固位力
B.黏着力
C.大气压力
D.聚合膨胀产生的压力
E.范德华力


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274、单项选择题  女性，23岁，要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症


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275、单项选择题  

患者，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛。检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±）。应诊断为（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死


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276、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

该患者主诉疾病最可能是（）

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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277、判断题  牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点，甚至有时使患者从熟睡中痛醒。（）


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278、单项选择题  临床上，感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为（）

A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.不可复性牙髓炎


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279、单项选择题  牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是（）

A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短，治疗效果好。患者易于接受
E.以上都不是


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280、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎


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281、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

为明确诊断必须做的检查是（）

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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282、单项选择题  以英文字母DLa记录的窝洞是（）

A.远中唇面洞
B.颊面洞
C.远中面洞
D.近中面洞
E.舌面洞


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283、单项选择题  浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，不包括（）

A.好发牙位不同
B.好发部位不同
C.患区质地不同
D.患区光滑度不同
E.患牙牙体形态不同


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284、单项选择题  下列选项中牙周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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285、单项选择题  临床最多见的牙髓疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收


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286、单项选择题  叩诊的注意事项之一是（）

A.先叩正常牙，后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部


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287、单项选择题  氟牙症的临床表现以下描述正确的是（）

A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强


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288、单项选择题  牙釉质酸蚀的常用方法是（）

A.5％～10％硝酸处理1分钟
B.5％～10％硝酸处理30秒钟
C.30％～50％磷酸处理30秒钟～1分钟
D.30％～50％磷酸处理1～2分钟
E.5％～10％磷酸处理1分钟


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289、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙适宜的治疗方案为（）

A.根管治疗后充填
B.根管治疗后冠修复
C.塑化治疗后充填
D.塑化治疗后冠修复
E.拔除患牙


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290、单项选择题  

患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

该患者主诉疾病最可能是（）

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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291、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 为确定患牙进行的检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查


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292、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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293、单项选择题  患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗


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294、单项选择题  不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是（）

A.复合体
B.银汞合金
C.流动树脂
D.玻璃离子粘固粉
E.光固化复合树脂


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295、单项选择题  女性，20岁。患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长，其原因是（）

A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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296、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后（）

A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年


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297、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

最佳治疗方法是（）

A.活髓切断
B.直接盖髓
C.干髓治疗
D.牙髓摘除术
E.拔除


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298、单项选择题  患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 该病初步印象是（）

A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒


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299、单项选择题  根尖手术中发生术后并发症少，没有疤痕的瓣膜设计不包括（）

A.全厚粘膜骨膜瓣
B.斜方形瓣
C.三角形瓣膜
D.扇形瓣膜


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300、单项选择题  患龋率最高的恒牙是（）

A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙


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