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1、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()
A.妊娠水肿
B.妊娠期高血压
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并急性肾炎
E.妊娠蛋白尿
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2、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
最可能的诊断是()
A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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3、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
可能的诊断是()
A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.张力性尿失禁
D.子宫黏膜下肌瘤
E.阴道壁囊肿
F.陈旧性会阴裂伤
G.宫颈肌瘤
H.尿道阴道瘘
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4、单项选择题 14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是:()
A.卵巢肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.处女膜闭锁
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5、多项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
引起卵巢功能早衰的原因有()
A.自身免疫性疾病
B.遗传因素
C.手术或放射线影响卵巢血液循环
D.产后大出血导致垂体前叶功能减退
E.吸烟过度
F.卵巢组织内酶不足
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6、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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7、单项选择题 女孩在几岁以前开始第二性症发育考虑性早熟()。
A.8岁以前
B.6岁以前
C.13岁以前
D.青春期以前
E.16岁以前
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8、单项选择题 现代医学目的体现了哪些原则()
A.高尚、节制和谨慎原则
B.供得起和经济上可持续原则
C.公正和公平原则
D.尊重人的选择和尊严的原则
E.以上全包括
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9、单项选择题 下列与羊水过少无关的病因是()
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.糖尿病
D.妊娠期高血压
E.过期妊娠
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10、单项选择题 下列关于生殖道沙眼衣原体感染的知识,错误的是()
A.沙眼衣原体引起的生殖道感染常与淋菌混合感染
B.性活跃期感染率高
C.孕妇感染后不会引起新生儿感染
D.以性传播为主
E.多使用四环素、多西环素治疗
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11、单项选择题 首次产前检查应在()
A.确诊早孕时
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠36周
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12、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
首先应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.血HCG
D.胸部拍片
E.分段诊刮
F.B超
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13、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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14、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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15、单项选择题 医生看到病人的心电图出现ST段下移和T波倒置,便判断病人心肌缺血,这属于()
A.思维的概括性
B.思维的间接性
C.思维的能动性
D.思维的创造性
E.思维的指向性
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16、单项选择题 方差分析中,组间变异主要反映()
A.个体差异
B.抽样误差
C.测量误差
D.随机误差
E.处理因素的作用
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17、多项选择题 是否进行筛检,应考虑下列哪些问题()
A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小
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18、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的正确伦理评价是()
A.没有什么问题,不想接诊患者就可以让他转诊
B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题,当时情况可以转诊
D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害
E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
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19、单项选择题 早期先兆流产最早出现的症状()
A.腹痛
B.少量的阴道出血
C.宫颈口开大
D.宫颈口有组织物排出
E.妊娠试验由阳转阴
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20、单项选择题 骨盆测量不是正常值的是()
A.真结合径为11cm
B.对角径为13cm
C.坐骨棘间径为8cm
D.出口后矢状径为9cm
E.坐骨结节间径为9cm
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21、单项选择题 评价烟草有害物质含量通常采用()
A.尼古丁和焦油
B.尼古丁和一氧化碳
C.尼古丁、潜在性致癌物和烟尘
D.焦油、尼古丁和一氧化碳
E.焦油、尼古丁、一氧化碳及潜在性致癌物和烟尘
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22、单项选择题 下列哪项不是影响职业有害因素对胚胎发育毒性作用的因素()。
A.职业有害因素本身特性
B.职业有害因素作用剂量
C.父体的营养状态
D.职业有害因素作用时间
E.母体的生理病理状态
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23、单项选择题 属于健康教育场所研究领域的是()
A.心理卫生健康教育
B.饮食营养健康教育
C.生殖健康教育
D.学校健康教育
E.疾病防治健康教育
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24、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()
A.卧床休息
B.检测尿蛋白
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂
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25、单项选择题 只有巩固了的知识才能形成()
A.信念
B.价值观
C.态度
D.行为
E.技能
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26、单项选择题 女性生殖器恶性肿瘤预后最差的是()
A.外阴鳞状细胞癌
B.宫颈鳞状细胞癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺癌
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27、单项选择题 关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的()
A.无效假设值为零
B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用
C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用
D.不是流行病学病因调查的测量指标
E.以上都不是
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28、单项选择题 心理评估最常用的方法为()
A.调查法
B.投射法
C.观察法
D.测验法
E.访谈法
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29、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为()
A.慢性阑尾炎急性发作
B.肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
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30、多项选择题 妊娠早期的保健要点()
A.及早确诊妊娠
B.保护胚胎
C.警惕异位妊娠
D.心理保健
E.及早进行第一次产前检查
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31、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
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32、单项选择题 初产妇第一产程活跃期停滞,是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.1.5小时
E.2.5小时
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33、单项选择题 关于直肠下列说法正确的是()
A.上接乙状结肠,下接肛管
B.从左侧骶髂关节至肛门
C.全长15~20cm
D.前为子宫及阴道,后为骶骨
E.以上都正确
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34、单项选择题 关于催乳激素,正确的是()
A.由神经垂体催乳细胞分泌
B.为糖蛋白激素
C.功能与促进乳汁合成有关
D.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E.由166个氨基酸组成
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35、单项选择题 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
不恰当的处理是()
A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗
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36、单项选择题 前置胎盘的正确处理是()
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
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37、多项选择题 奈曼偏倚可能发生在哪类研究中()
A.理论研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.实验研究
E.队列研究
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38、单项选择题 下述哪项不是前瞻性调查的特点()
A.每次调查能同时研究几种疾病
B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率
C.多用于罕见疾病
D.可直接计算发病率
E.因素可分为几个等级,以便计算剂量反应关系
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39、单项选择题 以下不属于遗传筛查手段的是()
A.羊水检查
B.羊膜腔胎儿造影
C.胎儿镜检查
D.无应激试验
E.绒毛活检
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40、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的病死率是()
A.4%
B.8%
C.10%
D.20%
E.30%
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41、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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42、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
不恰当的检查或处理措施是()
A.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
B.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
C.立即行术前准备,急诊行剖宫产
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.行超声波心脏结构与功能检查
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43、多项选择题 妇科病普查的对象是指()
A.各个年龄阶段的已婚妇女
B.自愿检查女青年
C.未婚育龄妇女
D.老年妇女
E.妊娠妇女
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44、单项选择题 与建立正常月经无关的为()
A.子宫
B.输卵管
C.卵巢
D.垂体
E.下丘脑
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45、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣正确的是()
A.妊娠期间容易患尖锐湿疣
B.妊娠期病灶生长缓慢
C.胎儿宫内感染多见
D.通过软产道感染胎儿罕见
E.出生的新生儿常患喉乳头瘤
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46、单项选择题 对健康描述最恰当的是()
A.身体没有疾病就是健康
B.健康具有绝对性
C.包括躯体健康、心理健康和社会适应能力三方面
D.实验室检查结果在正常值范围之内
E.通过购买卫生服务可以改善的一种状态
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47、单项选择题 影响健康的主要因素不包括()
A.环境
B.疾病谱
C.生物遗传
D.行为生活方式
E.卫生服务
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48、单项选择题 经典性病主要有()
A.衣原体感染
B.艾滋病
C.滴虫病
D.软下疳
E.尖锐湿疣
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49、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
妊娠合并子宫肌瘤的正确说法()
A.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1%
B.黏膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产
C.妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小
D.较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产
E.妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性
F.浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓
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50、多项选择题 慢性盆腔炎的病理为()
A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎
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51、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
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52、单项选择题 关于假设检验,下列说法正确的是()
A.一定要计算检验统计量
B.检验水准的符号为β
C.P可以事先确定
D.备择假设用H0表示
E.假设检验是针对总体的特征进行
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53、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩8小时,已破膜,宫缩强度中等,宫口开大5cm,S=+1,胎心148次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是()
A.肌注哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.严密观察产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
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54、单项选择题 有关卵巢的主要生理功能,下面描述最准确的是()
A.主要是产生卵子和分泌女性激素
B.主要是分泌女性激素
C.主要是产生卵子并排卵和分泌女性激素
D.主要是产生卵子并排卵、分泌女性雌激素
E.主要是产生卵子并排卵和分泌女性孕激素
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55、单项选择题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是()
A.子痫发作
B.癫痫发作
C.羊水栓塞
D.心脏骤停
E.呼吸窘迫
F.脑出血
G.脑栓塞
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56、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.胚胎死于子宫内
B.胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血
C.胎儿分娩过程中死亡称死产,也是死胎的一种
D.孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长即可诊断死胎
E.胎儿死亡不久,B型超声即可见到颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形
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57、单项选择题 处理复合先露的正确方法是()
A.有头盆不称征象时应剖宫产
B.头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C.手和臀先露确诊后应剖宫产
D.下肢和头先露确诊应剖宫产
E.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
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58、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教()
A.早孕应作妇科检查
B.早孕时应作B超,区别宫内.外妊娠
C.早孕需给病人宣教自我保健意识
D.少量阴道流血不可盲目保胎
E.先兆流产时不可作妇科检查
F.宝贝胎儿保胎要慎重
G.保胎可在家自我保健
H.早孕作妇科检查易流产
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59、多项选择题 为控制选择偏倚,可以将研究对象随机分配到各处理组中。这种随机化的方法可以用于下列哪些研究()
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.临床试验研究
E.现场试验研究
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60、单项选择题 最早在产后多长时间恶露停止()。
A.2周
B.1周
C.5周
D.3周
E.6周
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61、单项选择题 关于危险分数的意义描述正确的是()
A.危险分数越高,则死亡概率越小
B.危险分数与死亡概率没有关系
C.危险分数不可能等于1
D.危险分数<1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平
E.危险分数>1,个体发生某病死亡的概率小于当地人群死亡率平均水平
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62、单项选择题 统计表的基本结构包括()
A.标题、纵横标目、图例和数字
B.主标题、副标题、标目、线条、数字和备注
C.标题、纵横标目、线条、数字和备注
D.标题、标目、线条、数字和文字说明
E.标目、线条、数字和备注
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63、单项选择题 孕前保健的目的是()
A.生儿或生女的需要
B.降低孕产妇的死亡率
C.降低新生儿的死亡率
D.选择良好的受孕时机
E.优生优育的需要
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64、单项选择题 某种疾病的患者构成分别为轻度、中度和重度表示,该数据资料的类型是()
A.定量变量资料
B.数值变量资料
C.二分类变量资料
D.多分类变量资料
E.等级变量资料
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65、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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66、单项选择题 五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。
最有诊断价值的辅助检查方法应是()
A.B型超声检查
B.胸部X线摄片
C.诊断性刮宫活组织检查
D.盆腔CT检查
E.腹腔镜检查
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67、单项选择题 妊娠早期的黑格征是指()
A.子宫增大
B.子宫呈球形
C.子宫增大有囊性感
D.宫颈和宫体似不连接
E.子宫变软
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68、单项选择题 胎盘合成甾体激素错误的是()
A.主要有孕激素和雌激素
B.主要生理作用是与分娩发动有关
C.雌激素由胎儿-胎盘单位产生
D.胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来源
E.妊娠8~10周后,胎盘合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源
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69、单项选择题 一早产治疗中下列不属于宫缩抑制剂的是()
A.盐酸利托君
B.地塞米松
C.硝苯地平
D.阿托西班
E.硫酸镁
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70、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。
首先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.会阴切口感染
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.阴道壁血肿
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71、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
该孕妇在18~22周时需要做什么检查()
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
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72、多项选择题 人的一生中的生长发育高峰期()
A.胎儿期
B.婴儿期
C.儿童期
D.青春期
E.成年期
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73、单项选择题 幼稚子宫子宫体与子宫颈比例是()
A.3:2
B.3:1
C.2:3
D.1:3
E.1:4
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74、单项选择题 在进行费用效益分析时,应计算()
A.直接卫生费用
B.间接卫生费用
C.两者都包括
D.视具体情况而定
E.其他
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75、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()
A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量
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76、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
本例的诊断可能性最大的是()
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
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77、单项选择题 以下不是早产原因的是()
A.宫颈功能不全
B.子宫内膜异位症
C.生殖道感染
D.羊水过多
E.子痫前期
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78、单项选择题 关于葡萄胎的处理,下列哪项是正确的()
A.吸宫术前常规静滴缩宫素
B.葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
C.葡萄胎术后常规化疗
D.葡萄胎术后应口服避孕药2年
E.葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能
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79、单项选择题 下列不是输卵管妊娠辅助检查方法的是()
A.B型超声检查
B.血β-hCG
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
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80、单项选择题 t分布曲线是()
A.正态分布曲线
B.标准正态分布曲线
C.当自由度越大,t分布曲线的尾部越高
D.t分布是一簇曲线,随自由度的改变而不同
E.t分布是一条以均数为中心左右对称的曲线
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81、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜
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82、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。
若已确诊,进一步的处理为()
A.立即剖宫产
B.住院严密观察,等待自然分娩
C.行毁胎术
D.胎儿头皮牵引术
E.立即引产
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83、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
根据以上病史及体征应高度怀疑()
A.宫颈癌
B.葡萄胎
C.绒癌
D.子宫内膜癌
E.异位妊娠
F.功能失调性子宫出血
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84、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()
A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大
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85、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
盆腔检查最多见的情况是()
A.子宫如孕6周大小
B.附件包块
C.阴道裂伤
D.子宫经产大小
E.宫颈裂伤
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86、单项选择题 二十四岁已婚妇女,停经6周,尿妊娠试验阳性,因高热一周,曾服多种药物,要求人流。人流时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例正确处理是()
A.间断吸氧
B.止吐剂肌注
C.阿托品静注
D.抗生素静脉滴注
E.快速输液
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87、单项选择题 进行心理咨询时,应做到()
A.为方便求助者,人数不限
B.鼓励宣泄
C.每次咨询时间越长越好
D.由于各种原因继续指导有困难时,仍要努力坚持
E.以上均是
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88、单项选择题 目前孕产妇死亡的常见原因中,排在首位的是()
A.子痫
B.妊娠合并心脏病
C.甲亢
D.产科出血
E.羊水栓塞
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89、单项选择题 正常情况下,产褥期产妇血中激素水平增高的是()
A.胎盘生乳素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
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90、单项选择题 某地区为调查中、小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况,在全区60所中、小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是()
A.采用整群抽样的方法
B.采用分层抽样的方法
C.先整群抽样,再分层抽样
D.先分层抽样,再整群抽样
E.以上均不对
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91、单项选择题 计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为()
A.乙肝易感人群
B.乙肝患者数
C.乙肝疫苗接种人数
D.乙肝疫苗接种后的阳转人数
E.乙肝疫苗接种后的阴性人数
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92、多项选择题 多因子遗传病的发病有以下规律()
A.再发风险与疾病的性别比率有关
B.受亲属亲缘关系的影响,亲缘关系越近,发病率越高
C.再发风险受病情的影响,病情重者,再发风险率高
D.家庭中罹患成员越多,再发风险越高
E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系
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93、单项选择题 青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素其作用()
A.刺激卵巢发育及排卵
B.刺激垂体分泌雌激素与孕雌素
C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮
D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
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94、单项选择题 用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为()
A.1ml以下
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~5ml
E.5ml以上
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95、单项选择题 由于经济水平和科技水平的限制,目前我国多数企业还广泛存在着各种有害的职业因素。通常所说的职业卫生或职业健康问题,主要是指()
A.生产场所的不合理布置
B.工农业生产过程中的劳动卫生或职业卫生问题
C.劳动条件对劳动者健康的影响
D.不注意劳动保护所致的意外伤亡
E.有害作业点的总合格率不足70%
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96、多项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
不正确的处理措施是()
A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩
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97、多项选择题 维生素D缺乏在人体的表现有()
A.婴幼儿发生佝偻病
B.在青年人发生骨质疏松症
C.在儿童发生癞皮病
D.在成人发生骨质软化症
E.在老年人发生痤疮
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98、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
护理对象的什么权益被侵犯()
A.生命健康权
B.求偿权
C.自主权
D.知情权
E.人身自由权
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99、单项选择题 关于女性内生殖器组成,下列选项完全正确的是()
A.子宫、输卵管、阴道
B.子宫、子宫附件、输卵管
C.阴道、子宫附件、卵巢
D.阴道、子宫、子宫附件
E.子宫、输卵管、卵巢
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100、单项选择题 有关受精过程正确的是()
A.卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B.精子获能的主要部位是阴道
C.获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.受精过程在排卵后12小时内完成
E.精原核和卵原核融合,标志受精过程的开始
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101、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
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102、多项选择题 产褥期的处理原则()
A.仔细观察产褥期的变化
B.进行计划生育指导
C.及时发现和处理异常
D.产后3个月进行产后检查
E.哺乳者选择药物避孕
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103、单项选择题 关于持续性枕后位错误的是()
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
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104、单项选择题 孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是()
A.新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染
B.产道感染少见
C.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
D.核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准
E.喹诺酮类药物有显效
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105、单项选择题 偏离行为是指社会适应不良行为,下列不属于“四大”偏离行为的是()
A.吸烟
B.自杀
C.酗酒
D.饮食不当
E.缺乏运动
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106、单项选择题 初孕妇在预产期前6天检查时,胎头仍然高浮,因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查,其结果阳性。
跨耻征阳性的临床含义为()
A.胎头过大
B.骨盆狭窄
C.头盆不称
D.前置胎盘
E.胎儿发育异常
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107、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,结果100例乳腺癌患者中,有25人未产,100例对照中有10例未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
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108、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查
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109、单项选择题 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是:
25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病肝损害
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎
E.药物性肝损害
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110、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
预测妊高征发生的方法有哪几种()
A.平均动脉压测定
B.翻身试验
C.血液流变学试验
D.尿钙/肌酐比值测定
E.碱性磷酸酶测定
F.血管紧张素激惹试验
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111、单项选择题 中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是()
A.B型超声检查、宫颈黏液检查
B.超声多普勒法、基础体温测定
C.超声多普勒法、宫颈黏液检查
D.B型超声检查、超声多普勒法
E.B型超声检查、基础体温测定
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112、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
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113、单项选择题 27岁产妇,产后7日,发热、腹痛3日入院。查体:T39℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4月大小,触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
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114、多项选择题 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括()
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德责任心
E.滥开检查单,不能合理利用
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115、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。
若要做糖筛选试验,最好在妊娠的()
A.16~20周
B.20~24周
C.24~28周
D.28~32周
E.32~36周
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116、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
本例可能性最小的疾病是()
A.羊水过多
B.葡萄胎
C.双胎妊娠
D.先兆流产
E.妊娠合并子宫肌瘤
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117、单项选择题 早产治疗中,以下需要使用糖皮质激素促胎肺成熟的是()
A.<37周
B.<36周
C.<35周
D.<34周
E.以上均对
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118、单项选择题 胎头径线中哪条最短()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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119、单项选择题 重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要的检查项目是()
A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值
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120、单项选择题 预测胎膜早破最好的方法是()
A.阴道酸碱度检查
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检
D.胎儿纤维结合蛋白测定
E.阴道窥视
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121、单项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,脑CT(-),尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP166/110mmHg。最可能的诊断为()
A.妊娠合并癫痫
B.高血压危象
C.产前子痫
D.妊娠合并癔症性抽搐
E.妊娠合并脑内出血
F.妊娠合并蛛网膜下腔出血
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122、单项选择题 正常的胎动每小时()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~7次
D.7~10次
E.10次以上
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123、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
根据以上临床表现和体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴湿疹
B.外阴白色病变
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外阴上皮内瘤变
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124、单项选择题 30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()
A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐
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125、单项选择题 人体生长发育的两个突增阶段分别是()
A.胎儿期,围生期
B.胎儿4个月至生后1年,青春期
C.乳儿期,青春期
D.青春期,青年期
E.青年期,更年期
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126、单项选择题 放置宫内节育器术后注意事项正确的是()
A.休息2周
B.1个月内忌性交及盆浴
C.3个月内易脱落,故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3个月后不需再随访
E.若放置后无不良反应,可携带终生
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127、单项选择题 性成熟期一般自18岁左右开始,历时()
A.20年
B.25年
C.35年
D.30年
E.40年
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128、单项选择题 首次产前检查中,下列不属于异常的是()
A.孕妇血压145/95mmHg
B.孕妇膝下水肿,经休息后消退
C.妊娠晚期体重每周增加550g
D.孕妇血压高于基础血压35/15mmHg
E.孕妇全身水肿
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129、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
B超提示子宫肌瘤,此患者月经量增多与以下鄹些有关()
A.子宫肌瘤的大小
B.子宫肌瘤的数目
C.子宫肌瘤的生长部位
D.子宫肌瘤伴变性
E.子宫肌瘤伴感染
F.与患者的年龄有关
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130、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
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131、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
首选做以下哪种检查()
A.阴道镜
B.阴道镜+宫颈细胞学检查
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
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132、单项选择题 使用激素替代治疗时以下哪项不正确()
A.用药前要详细询问家族史和既往病史
B.进行乳房和盆腔检查
C.做血尿常规、肝功能、宫颈刮片等化验检查
D.服药期间要定期随访和复查
E.理论上预防骨质疏松、冠心病,应服用1~3年
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133、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是()
A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂
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134、单项选择题 青春期生殖功能成熟的标志()
A.乳腺发育
B.月经来潮
C.女性体态
D.阴毛出现
E.声音高尖
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135、单项选择题 下列关于早产的治疗,正确的是()
A.若胎膜已破,应及早行吸宫术
B.应设法提高早产儿的存活率
C.若胎膜未破,应设法加强宫缩
D.若无胎儿窘迫,尽可能早使妊娠结束
E.静脉给予广谱抗生素
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136、单项选择题 子宫动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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137、多项选择题 病例对照研究在研究病因时主要缺点有()
A.统计处理复杂
B.难以得到符合要求的对照
C.回忆偏倚大
D.时间顺序有时不清
E.一次只能研究有限的几个因素
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138、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
最可能的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
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139、单项选择题 复合先露时正确的是()
A.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象,应行剖宫产
E.下肢和臀先露,应行剖宫产
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140、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
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141、单项选择题 健康教育要达到促进健康的目的,首先要实现的目标是()
A.意识增强
B.态度转变
C.技能提高
D.行为改变
E.知识增加
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142、单项选择题 最常见的胎儿畸形是()
A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂
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143、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当的处理应是()
A.立即剖宫产术
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是
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144、单项选择题 高血压病患者关注电视节目中降压药的广告,属于受者对信息的选择性()
A.应用
B.记忆
C.理解
D.接受
E.干扰
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145、多项选择题 下列哪些不是维生素D原()
A.肝脏中的视黄醇
B.酵母细胞中的麦角固醇
C.水果中的胡萝卜素
D.动物皮下的7-脱氢胆固醇
E.植物油中的生育酚
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146、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
若诊断为羊水过多,对孕妇的影响有()
A.产后出血发生率增加
B.易发生心脏病
C.易发生糖尿病
D.急产发生增加
E.没有影响
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147、单项选择题 冒险行为的特征有()
A.不是人类群体或个体所必需的
B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的
C.主体清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大
D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求
E.以上答案都正确
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148、单项选择题 关于电子胎儿监测错误的是()
A.胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿储备能力
C.无应激试验是宫缩时的FHR变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
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149、单项选择题 Bishop评分法正确评分的是()
A.宫颈中等硬度得1分
B.宫颈位置在后得1分
C.宫口开大5cm得2分
D.宫颈消退70%得3分
E.胎头位置在-2得2分
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150、单项选择题 开放式问题的优点是()
A.资料易于统计整理分析
B.问卷回收率高
C.节省时间
D.回答者可充分发表自己的看法
E.拒答率低
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151、单项选择题 比较可靠的先兆临产征象是()
A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
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152、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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153、单项选择题 关于羊水过多正确的是()
A.容易合并子痫前期
B.畸形胎儿多为男婴
C.容易感觉到胎动
D.B型超声检查价值不大
E.常发生在患心脏病的孕妇
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154、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列描述正确的是()
A.宫缩时胎心率为108次/分
B.臀位临产后羊水有胎粪
C.多次出现晚期减速
D.20分钟内胎动3次,每次胎动加速15~20bpm,持续20秒
E.胎儿头皮血pH值为7.25
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155、单项选择题 孕期平均体重增加()
A.8.5kg
B.10.5kg
C.12.5kg
D.14.5kg
E.16.5kg
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156、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
其处理首选()
A.下腹部按摩子宫
B.肌内注射催产素
C.按摩子宫+肌内注射催产素
D.宫腔填塞纱布
E.子宫切除
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157、单项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
根据以上检查,考虑诊断为()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连
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158、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
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159、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.受精卵形成后滋养细胞即开始分泌hCG,是诊断早孕的最敏感方法
C.有与黄体生成激素相似的β亚基
D.为不含糖分子单链多肽激素
E.参与母胎界面的免疫调节机制,以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击
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160、单项选择题 引起产褥感染的常见病原体应除外()
A.支原体和衣原体
B.厌氧性革兰阳性球菌
C.大肠杆菌属
D.杆菌属
E.真菌
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161、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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162、单项选择题 早期妊娠的真蜕膜是指()
A.孕卵和子宫壁之间的蜕膜
B.覆盖在囊壁上的蜕膜
C.除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜
D.除底蜕膜外所有的蜕膜组织
E.以上均不正确
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163、单项选择题 导致青春期无排卵性功血的原因是()
A.雌激素水平降低
B.黄体功能不足
C.内膜前列腺素含量过高
D.雌、孕激素水平均降低
E.以上都不对
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164、单项选择题 骨盆内测量最适宜的时间()
A.妊娠12周
B.妊娠16~20周
C.妊娠20~24周
D.妊娠24~36周
E.妊娠37周后
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165、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()
A.定量变量资料
B.数值变量资料
C.二分类变量资料
D.多分类变量资料
E.等级变量资料
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166、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
考虑哪种可能性大()
A.盆腔感染
B.人流不全
C.异位妊娠
D.宫颈粘连
E.早孕
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167、单项选择题 初产妇,产后第4天,近2天主诉多汗,下腹阵痛,无恶心呕吐。查体:体温37.7℃,子宫底脐下4指,无压痛,会阴切口无红肿,无压痛,恶露暗红,无臭味,双乳胀,有硬结。
该产妇发热的原因是()
A.会阴切口感染
B.乳汁淤积
C.上呼吸道感染
D.急性乳腺炎
E.子宫内膜炎
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168、单项选择题 正确的组合项目是()
A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带
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169、单项选择题 下列哪种情况不能说明患有产褥感染()
A.产后10天,恶露多且臭
B.高热、头痛
C.子宫有压痛
D.产后10天阴道排出大量小块肉样物
E.产后宫缩痛
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170、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此时最可能的诊断是()
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
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171、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm)伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口服甲睾酮数月
C.肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
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172、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
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173、单项选择题 26岁妇女,停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是()
A.肌注黄体酮
B.肌注维生素K
C.肌注或静注缩宫素
D.口服维生素E
E.清宫术
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174、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg
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175、多项选择题 关于流行病学及其与其他学科的关系,下列哪些是正确的()
A.基础医学从人群水平研究疾病
B.临床医学主要对具体病人进行诊断和治疗
C.流行病学从群体水平研究
D.流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律
E.我国的流行病学不是一门方法学
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176、单项选择题 构成比具有的特点为()
A.各个组成部分的构成比之和等于100%或1
B.各个组成部分的构成比之和小于100%或1
C.各个组成部分的构成比之和大于100%或1
D.各个组成部分的构成比之和大于或小于100%或1
E.以上都不对
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177、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查是()
A.血红蛋白测定
B.尿比重测定
C.24小时尿蛋白值定量
D.血细胞比容
E.血清镁离子定量
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178、单项选择题 能促进个人和群体保健技能提高的健康促进领域(策略)是()
A.制定健康的公共卫生政策
B.创建支持性环境
C.强化社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生发展方向
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179、单项选择题 25岁初产妇,孕29周,诊断妊娠合并急性肾盂肾炎(有症状性)。此患者使用抗生素控制感染的时间最好为
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3天
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180、单项选择题 26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软,宫口未开,见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验(+)。本例正确的处理是()
A.立即行刮宫术
B.先给予抗感染,然后行刮宫术
C.安静卧床,保胎治疗
D.先予口服雌激素,之后行刮宫术
E.单纯服用止血药物
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181、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是()
A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连
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182、单项选择题 心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是()
A.妊娠32~34周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠20~22周
E.妊娠36~37周
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183、单项选择题 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.静脉滴注缩宫索引产
C.行人工破膜引产
D.积极治疗24~48小时症状改善后终止妊娠
E.积极治疗至预产期终止妊娠
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184、单项选择题 孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足
D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E.血脂降低
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185、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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186、单项选择题 在抽样调查中,抽样误差的大小关系为()
A.整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样
B.整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样
C.单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样
D.分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样
E.系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样
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187、单项选择题 足月分娩是指()
A.满37周~不满42周
B.40周
C.37周~42周
D.满37周~满42周
E.37周后
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188、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理()
A.行子宫切除术
B.子宫动脉栓塞
C.宫腔内堵塞纱布
D.继续持续按摩子宫
E.手术结扎子宫动脉
F.手术结扎髂内动脉
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189、单项选择题 足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟()
A.90~130次
B.100~140次
C.120~160次
D.120~150次
E.130~170次
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190、单项选择题 降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率属于()
A.孕期保健
B.生育期保健
C.产时保健
D.哺乳期保健
E.围婚保健
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191、单项选择题 我国妇女最常见的骨盆类型是()
A.漏斗型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平骨盆
D.类人猿型骨盆
E.女型骨盆
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192、单项选择题 六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
与本病形成最相关的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.卵巢固有韧带
D.主骶韧带
E.卵巢悬韧带
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193、单项选择题 细菌性阴道病的典型临床表现为()
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样阴道分泌物
D.血性阴道分泌物,外阴痒、痛
E.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒、烧灼感
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194、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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195、单项选择题 低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括()
A.MTX
B.5-Fu
C.Act-D
D.KSM
E.Taxol
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196、单项选择题 我国采用的围生期定义是()
A.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后7天
B.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后7天
C.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后28天
D.胚胎形成至新生儿出生后7天
E.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后28天
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197、单项选择题 难产是指下列()
A.骨盆狭窄
B.异常分娩
C.宫缩乏力
D.胎位异常
E.头盆不称
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198、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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199、单项选择题 关于不全流产,下列选项不正确的是()
A.指妊娠产物已经部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内
B.不完全流产由难免流产发展而来
C.宫口已扩张
D.阴道流血逐渐停止
E.可见胎盘组织堵塞于宫口
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200、单项选择题 与发生前置胎盘关系最小的病因是()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.胎盘面积过大
C.曾患产褥感染
D.此次患子痫前期
E.多次行人工流产术
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201、单项选择题 下列不是异位妊娠临床表现的是()
A.多有6~8周停经史
B.腹痛是输卵管妊娠的主要症状
C.常有不规则的阴道流血
D.可出现休克表现
E.腹腔内出血较多时,腹部叩诊有固定清音
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202、单项选择题 WHO称()是严重威胁人类生命的20世纪瘟疫.
A.饮酒
B.吸烟
C.AIDS
D.细菌感染
E.病毒感染
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203、单项选择题 下列哪项不是职业有害因素对妇女影响的后果()。
A.月经异常
B.性欲改变
C.急产
D.不孕
E.流产
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204、单项选择题 盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()
A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用
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205、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。
此病最易合并()
A.前置胎盘
B.胎盘边缘血窦破裂
C.宫颈息肉
D.胎盘早剥
E.帆状胎盘血管前置破裂
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206、单项选择题 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。
本例可能的诊断是()
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
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207、单项选择题 关于胎儿发育过程正确的是()
A.受精后10周内的人胚称胚胎,是器官分化、形成的时期
B.妊娠10周末:胎儿外生殖器已可初辨性别
C.妊娠12周末:部分孕妇已能自觉胎动,自该孕周起胎儿体重呈线性增长
D.妊娠24周末:胎儿出生后可有呼吸,但生存力极差
E.妊娠28周末:出生后能啼哭及吸吮,能很好存活
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208、单项选择题 子宫肌瘤最多见于哪组年龄段()
A.20岁以下
B.30岁以下
C.30~50岁
D.50岁以上
E.以上都不对
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209、单项选择题 阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()
A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是
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210、单项选择题 比较某地区解放以来三种病的发病率在各个年度的发展速度,应该绘制()
A.直方图
B.圆图
C.普通线图
D.半对数线图
E.百分条图
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211、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其相对危险度为()
A.1.89
B.22.6/10万
C.48.0
D.0.0048
E.无法计算
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212、单项选择题 引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是()
A.经空气传播
B.经污染物传播
C.共同媒介传播
D.媒介昆虫传播
E.经手直接传播
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213、单项选择题 有关疾病监测的论述正确的是()
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.主动监测的资料要比被动监测准确
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测的费用要比一般监测高
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214、单项选择题 32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是()
A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.密切监测胎儿情况,无需特殊处理
E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟
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215、单项选择题 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性()。
A.营养不良
B.胎儿宫内发育迟缓
C.多产
D.难产
E.产后出血
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216、单项选择题 关于生殖器结核正确的是()
A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因
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217、单项选择题 输卵管结扎术最适宜的时间()
A.月经干净后14天内
B.正常产后56天
C.难产后72天
D.人工流产后35天
E.月经干净后3~7天
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218、单项选择题 患者,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足患者心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者。
从医务人员的义务出发,下列除哪项外都是应该收治的()
A.医务人员有诊治患者的责任
B.医务人员有解除患者痛苦的责任
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E.对治疗无望的临危患者,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
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219、单项选择题 外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是()
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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220、单项选择题 预防风心病产妇发生心力衰竭的错误措施是()
A.产时及产后给予镇静剂
B.为预防产后出血快速静推给予缩宫素
C.助产缩短第二产程
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.吸氧
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221、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能I级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
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222、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
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223、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
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224、单项选择题 女.23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
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225、单项选择题 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()
A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
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226、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产
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227、单项选择题 更年期妇女内分泌变化主要表现为()。
A.FSH升高,LH水平增高;雌激素水平与孕激素水平下降
B.FSH、LH水平下降,雌、孕激素水平升高
C.FSH水平升高,LH水平下降,雌、孕激素水平不变
D.FSH水平下降,LH水平升高,雌、孕激素水平升高
E.FSH水平不变,LH水平升高,雌、孕激素水平升高
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228、单项选择题 下列哪个不是危险因素的作用特点()
A.潜伏期长
B.联合作用强
C.广泛存在
D.与慢性病是单因单果关系
E.特异性弱
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229、单项选择题 某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45~55岁组有高血压者占13%,女性占15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论()
A.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响
B.不正确,因没区分发病率和患病率
C.不正确,因为未用率作性别间比较
D.正确
E.不正确,因为无对照组
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230、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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231、单项选择题 孕期铁的需求主要在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.排卵期
D.妊娠晚期
E.临产期
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232、单项选择题 初产妇,30岁。39周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心消失。考虑发生()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
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233、多项选择题 生命神圣论在现代社会中日益显示出的不足之处是()
A.影响人口的素质
B.影响人口的数量
C.影响计划生育开展
D.影响救死扶伤
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234、单项选择题 从调查问卷中的问题类型上看包括()
A.特征问题、价值观问题、行为问题
B.特征问题、态度问题、价值观问题
C.特征问题、态度问题、行为问题
D.特征问题、道德观问题、行为问题
E.特征问题、道德观问题、价值观问题
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235、单项选择题 42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有子宫颈包绕,子宫正常大小。本例的诊断应是()
A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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236、单项选择题 有关卵巢肿瘤蒂扭转的处理,错误的是()
A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后,再切除肿瘤和扭转的瘤蒂
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并病检
E.钳夹前可先将扭转的蒂回复
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237、单项选择题 对社区人群生活方式的干预研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.生命质量评价
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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238、单项选择题 关于筛检下列哪项说法是错误的()
A.筛检可确诊病人
B.是把健康人和病人分别开来的方法
C.把健康人和可疑有病的人分开
D.筛检可在人群中发现未被识别的病人
E.筛检可早期发现病人
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239、单项选择题 关于输卵管妊娠的病理,以下错误的是()
A.输卵管妊娠流产多见于8~12周输卵管壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠
C.间质部妊娠破裂常发生于孕6~8周
D.陈旧性宫外孕机化性包块可存在多年,甚至钙化形成石胎
E.继发性腹腔妊娠的胚胎多数死亡
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240、单项选择题 行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常子宫颈上皮()
A.光滑呈粉红色,涂3%醋酸后不变色,碘试验阳性
B.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性
C.可见异型血管
D.可见白色上皮或白斑
E.以上都不对
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241、单项选择题 正常时从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间为()
A.5~10分钟,不超过15分钟
B.5~10分钟,不超过25分钟
C.5~15分钟,不超过30分钟
D.10~20分钟,不超过30分钟
E.20~30分钟,不超过60分钟
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242、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。
胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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243、单项选择题 23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露S0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()
A.左枕横位,后不均倾
B.右枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆
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244、单项选择题 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎
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245、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列哪项是针对传播途径的措施()
A.接种甲肝疫苗
B.对疑似病人隔离治疗
C.加强被污染食物和环境的消毒
D.采取药物预防
E.对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品
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246、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
本例最可能的诊断应是()
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌转移到子宫颈
E.子宫内膜癌
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247、单项选择题 处理复合先露正确的是()
A.有头盆不称征象应剖宫产
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应剖宫产
D.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
E.下肢和头先露,确诊应剖宫产
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248、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药,等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.以上都不是
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249、单项选择题 淋病奈氏菌感染沿下列哪条途径扩散()
A.沿生殖器粘膜上行蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.经淋巴系统蔓延
E.以上都不是
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250、单项选择题 临产后的枕先露胎头下降程度是以()
A.骨盆入口平面为标志
B.坐骨棘平面为标志
C.骨盆出口平面为标志
D.骨盆最大平面为标志
E.阴道外口为标志
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251、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
下面哪种说法是错误的()
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
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252、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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253、单项选择题 产后多少天耻上已触不到宫底()。
A.5天
B.10天
C.7天
D.4天
E.8天
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254、单项选择题 更年期妇女心理症状的特点哪项不正确()。
A.能力和精力减退,注意力不集中
B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑
C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状
D.这些心理症状有特异性
E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在
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255、单项选择题
某年某中学体检,测得100名高一女生的平均身高
=154cm,S=6.6cm,该校高一女生中身高在143~170cm者所占比重为(U0.0078=-2.42,U0.0475=-1.67)()
A.90%
B.94.5%
C.97.5%
D.95%
E.99%
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256、单项选择题 下列不是多囊卵巢综合征病常见临床表现的是()
A.月经稀发、闭经
B.多毛、痤疮
C.不孕
D.痛经
E.黑棘皮症
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257、单项选择题 原发性输卵管癌最常见的临床表现是()
A.异常阴道出血
B.阴道排液
C.下腹部包块
D.腹部疼痛
E.腹水
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258、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
最可能的诊断是()
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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259、单项选择题 28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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260、单项选择题 妇女生育期保健服务的重点是()
A.围婚期保健
B.孕产期保健
C.性保健
D.计划生育
E.性传播性疾病的防治
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261、单项选择题 关于近亲结婚中不能结婚的是()
A.六代以内的旁系血亲
B.五代以内的旁系血亲
C.四代以内的旁系血亲
D.三代以内的旁系血亲
E.以上都不正确
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262、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()
A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆
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263、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,阴道无原因无痛性流血超过500ml,胎心120次/分,无规律宫缩。本例最可能的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.临产
E.以上都不是
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264、单项选择题 测量正常人的脉搏数所得的变量是()
A.二分类变量
B.多分类变量
C.定量变量
D.定性变量
E.等级变量
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265、单项选择题 易患性是指()
A.多因子遗传病中,遗传因素引起的生物差异或在疾病发生中所起的作用的程度
B.多因子遗传病中,单纯有遗传素质决定的患病风险
C.多因子遗传病中,单纯有环境因素决定的患病风险
D.多因子遗传病中,人群个体易于或不易于患某种疾病的属性变量
E.人群中遗传病人口占全部人口的百分比
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266、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
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267、单项选择题 下列哪一点是流行病实验研究不具备的()
A.是前瞻性研究,必须随访观察实验结果
B.实验组和对照组是自然形成的
C.必须有干预措施
D.有严格的平行可比的对照
E.须随机化分组
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268、单项选择题 二十九岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水肿(++)。
最重要的辅助检查项目是()
A.血细胞比容
B.白蛋白与总蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查
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269、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。
该例最恰当的处理是()
A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴缩宫素
E.剖宫产
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270、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
下列为该患者所必需的检查是()
A.性激素检查
B.头颅CT
C.血常规、尿常规
D.心电图
E.超声心动图
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271、单项选择题 常用的卫生技术评价方法中,经济评估的主要类型有()
A.成本最小化分析
B.成本效果分析
C.成本效用分析
D.成本效益分析
E.以上全对
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272、单项选择题 卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义()
A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查
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273、单项选择题 宫颈糜烂的分度依据
A.糜烂深度
B.糜烂形状
C.糜烂面积
D.糜烂位置
E.糜烂性质
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274、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。
为确诊需要进一步做的检查是()
A.1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶
B.B型超声
C.皮肤刮取物微生物病原菌检查
D.局部病灶活检组织学检查
E.1%醋酸液涂抹局部病灶
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275、单项选择题 盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()
A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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276、单项选择题 女性内生殖器官包括 ()
A.子言、卵巢、大阴唇、小阴唇
B.阴道、子宫、输卵管、卵巢
C.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭
D.输卵管、卵巢
E.子宫
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277、单项选择题 寿命表的用途为()
A.反映各个年龄组的死亡水平
B.研究人群生命过程的唯一指标
C.评价卫生状况的唯一指标
D.追踪死亡的时间唯一指标
E.分析影响人群的健康水平的因素
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278、单项选择题 经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次/分,分娩开始后,阴道检查发现胎手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为()
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.复合先露
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279、单项选择题 外阴硬化性苔癣多发生于()
A.任何年龄
B.幼女
C.40岁左右
D.绝经后
E.青春期
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280、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
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281、多项选择题 关于宫颈糜烂,下述哪些是正确的()
A.一般不发生于老年期
B.多发生于性成熟期
C.不发生于新生儿期
D.由于子宫内膜的异位性增生而发生的
E.易发生癌变
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282、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者还主要应预防()
A.产后贫血
B.产褥感染
C.产后尿潴留
D.便秘
E.急性乳腺炎
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283、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
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284、单项选择题 女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。
本例最可能的诊断是()
A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.输卵管癌
E.宫颈癌
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285、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
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286、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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287、单项选择题 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。
进一步处理下列哪项合适()
A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.腹腔镜检查
D.化学药物治疗
E.子宫全切术
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288、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。
确诊本例恰当的辅助检查方法应是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查报告
D.子宫颈赘生物活组织检查
E.子宫颈锥形切除
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289、单项选择题 属于讯息的是()
A.艾滋病感染
B.传染结核病
C.地震灾害
D.有害健康
E.吸烟有害健康
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290、单项选择题 下列有关过期妊娠的处理,不恰当的是()
A.产时,适时应用胎儿监护仪
B.产时,适时选择剖宫产
C.尿持续低E/C比值,应立即终止妊娠
D.羊水过少时,给孕妇吸氧即可缓解
E.引产失败时选择剖宫产
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291、单项选择题 以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()
A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭,并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好
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292、单项选择题 23岁初孕妇,妊娠38周,阴道多量流血3小时。查血压90/60mmHg,脉搏110次/分,贫血貌,无规律宫缩,臀先露,胎心168次/分。本例此时的处理应是()
A.期待疗法,输液输血
B.行外转胎位术
C.缩宫素静脉滴注引产
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
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293、单项选择题 我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病不包括()。
A.滴虫性阴道炎
B.艾滋病
C.淋病
D.梅毒
E.麻风病
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294、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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295、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
(假设信息)如果妊娠37周时发现合并急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是()
A.经腹穿刺放羊水
B.给予保胎药物
C.给予吲哚美辛治疗
D.观察
E.终止妊娠
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296、单项选择题 婚前保健技术服务工作与一般医疗工作的不同点包括()
A.服务对象、婚前医学检查、卫生指导、服务过程
B.服务对象、卫生指导、服务性质、服务过程
C.服务对象、婚前医学检查、服务性质、服务过程
D.服务对象、婚前医学检查、服务性质、卫生指导
E.卫生指导、婚前医学检查、服务性质、服务过程
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297、单项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后进一步处理为()
A.手术后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可怀孕,孕期必须监护
B.手术后HCG正常后,每半年一次,观察年,均正常才可以怀孕
C.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
D.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
E.继续观察周,HCG降至正常
F.手术后HCG正常后,每半年一次检查尿HCG及肺部摄片
G.继续观察周,HCG降至正常
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298、单项选择题 如无条件处理难产,初产妇第一产程大于多少时,产程进展不好应及时转院()。
A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.14小时
E.16小时
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299、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
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300、多项选择题 孕妇常见的营养缺乏病有()
A.坏血病
B.营养性贫血
C.骨质软化症
D.癞皮病
E.营养不良性水肿
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