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1、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者确切的诊断是()
A.细菌性阴道病
B.念珠菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.淋球菌性阴道炎
E.外阴瘙痒症
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2、单项选择题 妇女骨盆倾斜度的正常值是()
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
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3、单项选择题 产后多少天耻上已触不到宫底()。
A.5天
B.10天
C.7天
D.4天
E.8天
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4、单项选择题 进行心理咨询时,应做到()
A.为方便求助者,人数不限
B.鼓励宣泄
C.每次咨询时间越长越好
D.由于各种原因继续指导有困难时,仍要努力坚持
E.以上均是
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5、单项选择题 在我国农村尿瘘产生的最常见原因是()
A.产伤
B.手术损伤
C.膀胱结核
D.长期放置子宫托
E.恶性肿瘤
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6、单项选择题 妊娠30周后发现臀先露应首先给予()
A.胸膝卧位
B.剖宫产术
C.内服转胎中药
D.臀高头低位
E.等待自然转为头先露
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7、单项选择题 某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为()
A.简单抽样
B.整群抽样
C.系统抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
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8、单项选择题 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是()
A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块
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9、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状()
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
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10、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是()
A.广谱抗生素治疗
B.一旦确诊,予抗生素的同时立即行手术治疗
C.退热治疗
D.应及时终止妊娠
E.保胎治疗
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11、单项选择题 妇女一生有多少年生育期()。
A.20年
B.30年
C.35年
D.40年
E.25年
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12、单项选择题 初孕妇,35岁,临产后即感腹痛,烦躁不安,疼痛难忍,查:子宫处于高张状态,宫颈扩张3小时无进展,应诊断为()
A.原发性宫缩乏力
B.子宫收缩过强
C.继发性宫缩乏力
D.不协调宫缩乏力
E.不协调性宫缩过强
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13、单项选择题 女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.肾上腺性闭经
D.卵巢性闭经
E.子宫性闭经
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14、单项选择题 孕妇血容量增加,何时达到高峰()
A.妊娠6~8周
B.妊娠8~12周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠28周后
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15、单项选择题 由于经济水平和科技水平的限制,目前我国多数企业还广泛存在着各种有害的职业因素。通常所说的职业卫生或职业健康问题,主要是指()
A.生产场所的不合理布置
B.工农业生产过程中的劳动卫生或职业卫生问题
C.劳动条件对劳动者健康的影响
D.不注意劳动保护所致的意外伤亡
E.有害作业点的总合格率不足70%
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16、单项选择题 调查问卷设计的过程当中,对于问题的设计需要注意的是()
A.一个问题可以包括两个以上的问题
B.常用中性问题来提问
C.不能出现抽象的问题
D.不能出现敏感的问题
E.尽量使用一些俗语
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17、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
若确诊为子宫颈癌,妇科检查:子宫颈、阴道为癌组织浸润,宫旁结节状浸润达盆壁,其FIGO临床分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
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18、单项选择题 女性,64岁。绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
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19、单项选择题 正常的胎动每小时()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~7次
D.7~10次
E.10次以上
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20、单项选择题 盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()
A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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21、单项选择题 三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是()
A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.气管插管加压给氧
D.注意新生儿有无低血钙
E.早期哺乳
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22、单项选择题 常染色体显性遗传病的理论分离比为()
A.0.15
B.0.25
C.0.50
D.0.75
E.0.80
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23、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查()
A.腹部透视
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.血清淀粉酶测定
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24、单项选择题 开放式问题的特点是()
A.容易回答,节省时间
B.易于设计,适合于不了解内容的探索性研究
C.在测量一些等级问题方面有独特优势
D.所收集的资料便于分析和比较
E.设计较复杂,易于获取定量资料
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25、单项选择题 月经后子宫内膜的再生是()
A.功能层
B.基底层
C.海绵层
D.致密层
E.子宫肌层
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26、单项选择题 我国妇女最常见的骨盆类型是()
A.漏斗型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平骨盆
D.类人猿型骨盆
E.女型骨盆
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27、单项选择题 产后会阴水肿的处理正确的是()
A.75%乙醇湿敷
B.碘酒湿敷
C.聚维酮碘湿敷
D.苯扎溴铵湿敷
E.50%硫酸镁液湿敷
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28、单项选择题 对社区人群生活方式的干预研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.生命质量评价
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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29、多项选择题 在队列研究中,暴露资料的收集方法一般有()
A.属于生理、生化指标的因子可通过实验测定
B.环境暴露因子应考虑工作、家庭、社会环境三方面的综合作用
C.与个人生活习惯有关的因子可通过询问调查获得
D.与性格有关的因子可通过生理检查获得
E.职业暴露的测定可以工种(暴露量)乘以暴露时间(工龄)作为暴露剂量的估计
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30、单项选择题 关于描述性研究的叙述,下列哪项是正确的()
A.描述性研究总是设立对照组
B.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
C.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
D.现患调查可描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
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31、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
本例应诊断为()
A.胎儿生长受限
B.头盆相对不称
C.正常分娩经过
D.子宫收缩乏力
E.第一产程延长
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32、单项选择题 37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是()
A.卵巢肿物蒂扭转
B.卵巢肿物破裂
C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
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33、多项选择题 在下列哪种状态时机体处于正氮平衡()
A.疾病期
B.疾病恢复期
C.生长发育期
D.饥饿时
E.老年期
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34、单项选择题 正常月经来潮是由于()
A.体内雌、孕激素的撤退性出血
B.体内雌激素的撤退性出血
C.体内孕激素的突破性出血
D.体内雌、孕激素突破性出血
E.体内孕激素的撤退性出血
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35、多项选择题 高危新生儿的类型有()
A.各种原因引起的缺氧、缺血性疾病
B.病理性黄疸
C.先天性疾病
D.各种原因引起的循环衰竭、抽搐
E.各种感染
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36、单项选择题 关于复杂性VVC的叙述不正确的是()
A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常
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37、单项选择题 下面哪项不属于职业卫生有关的健康教育()
A.职业卫生法制教育
B.营养与合理膳食教育
C.改变不良作业方式,预防有关工作疾病
D.改善劳动环境,治理职业有害因素,预防职业病的发生
E.职业心理卫生教育,减轻或消除精神紧张
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38、单项选择题 在一项有500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的绝对危险度是()
A.16%
B.40%
C.80%
D.20%
E.由上述资料不能计算
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39、单项选择题 临产的重要标志哪项是错误的()
A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降
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40、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
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41、单项选择题 男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。
根据患儿的临床表现,首先应考虑()
A.脊髓灰质炎
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
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42、单项选择题 关于卵巢激素,正确的是()
A.卵巢在排卵前以△途径合成雌激素
B.在月经周期中,雌激素仅出现一次高峰
C.当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高
D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵
E.卵巢合成和分泌少量雄激素
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43、单项选择题 下列不属于产时保健及产科服务模式转变的是()
A.减少不必要的医疗干预,保护支持自然分娩
B.推广导乐陪伴分娩
C.做好产时、产后物质及心理准备
D.家庭化分娩环境
E.推进母乳喂养
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44、单项选择题 关于流产的概念,下列选项正确的是()
A.流产指妊娠不足26周,胎儿体重不足800g而终止者
B.先兆流产指妊娠尚有希望继续者
C.难免流产指继续妊娠仅有部分可能者
D.不全流产由先兆流产发展而来
E.完全流产指妊娠产物已部分排出体外
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45、单项选择题 向目标人群宣传预防艾滋病知识,是希望改变影响行为的()
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.环境因素
E.以上都不正确
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46、单项选择题 患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫收缩不良
D.宫腔积血
E.宫颈粘连
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47、单项选择题 女,42岁,1天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块,如孕3个月大小,可活动,形状不规则。
最可能的诊断为()
A.妊娠子宫
B.子宫肌瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜癌
E.上皮性卵巢肿瘤
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48、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的早期临床表现有()
A.极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
B.阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
C.如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
D.阴道排液增多,多为浆液血性排液
E.贫血、消瘦
F.发热、恶病质
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49、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是()
A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连
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50、多项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
恰当的处理有()
A.人工吸出乳汁,继续喂哺
B.能继续哺乳
C.可以继续哺乳
D.局麻下进行穿刺排脓
E.局部冷敷
F.局部切开引流
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51、单项选择题 对于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是不恰当的()
A.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
B.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
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52、单项选择题 可使人群易感性升高的主要原因是()
A.新生儿增加
B.易感人口的增加
C.免疫人口免疫力的自然消退
D.免疫人口的死亡
E.以上均是
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53、单项选择题 下列不属于病人的人群是()
A.患感冒的人
B.使用偏方的人
C.有病不治,坚持正常工作的人
D.产妇
E.慢性疼痛,没有器质性病变的人
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54、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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55、单项选择题 胎儿心音听诊正确的是()
A.为单音
B.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听到
C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚
D.常伴有脐带杂音
E.胎儿心率与孕妇心率近似
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56、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最恰当的处理是()
A.观察
B.局部用抗生素湿敷
C.局部热敷
D.切开引流术并用抗生素控制感染
E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术
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57、单项选择题 关于卫生技术评估的内容,下列哪个是错误的()
A.卫生技术的功效评价
B.卫生技术的安全性评价
C.卫生技术的经济性评价
D.卫生技术的社会影响评价
E.卫生技术的原理评价
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58、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。
首先考虑()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.妊娠合并宫颈癌
E.头盆不称
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59、单项选择题 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。
行上述治疗后胎儿娩出,1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分,以下为错误的处理是()
A.立即擦净羊水及血迹,注意保暖
B.胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
C.给予人工呼吸
D.吸氧
E.抗生素预防感染
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60、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
需进一步作何检查以确诊()
A.肝肾功
B.妇科B超
C.胸片
D.妇科检查
E.肝、胆、脾、胰B超
F.血糖测定
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61、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓下列哪项最有助于诊断()
A.细胞涂片检查
B.B超检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.局部以1%甲苯胺蓝涂病变区
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62、单项选择题 关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:()
A.病灶内有子宫内膜腺体与间质
B.其周围有假包膜
C.与周围肌层分界明显
D.为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节
E.以上均不正确
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63、单项选择题 26岁,孕10周,突然出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛,实验室检查中段尿发现致病菌。
选择抗生素合适的为()
A.氨苄青霉素
B.甲硝唑
C.卡那霉素
D.氟哌酸
E.磺胺药
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64、单项选择题 胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会,产妇破膜48小时后分娩,其感染率为()
A.25%~40%
B.45%~50%
C.30%~40%
D.35%~40%
E.5%~20%
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65、单项选择题 流行病学三角包含的三大因素是()
A、机体、生物环境和社会环境
B、宿主、环境和病原体
C、宿主、环境和病因(致病因素)
D、遗传、环境和社会
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66、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
诊断应是()
A.妊娠期高血压疾病
B.重度子痫前期并发急性肾衰竭
C.妊娠合并慢性高血压
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠期高血压疾病合并腹水
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67、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
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68、单项选择题 妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()
A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞
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69、单项选择题 加强骨盆底托力的肌肉是()
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.肛门括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌
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70、单项选择题 下列哪项是病例对照研究的优点()
A.可用于研究少见病的病因
B.在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局
C.可减少研究对象对回忆的依赖性
D.有可能确立该病的真实发病率
E.估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚
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71、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明()对人类寿命的影响.
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
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72、单项选择题 分离分析是指()
A.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E.检验实际观察的子代同胞分离比与某特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
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73、多项选择题 在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则()
A.不利于研究遗传因素的作用
B.有利于研究生活习惯的影响
C.工作易于进行
D.应答率较高
E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利
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74、单项选择题 下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度()
A.患病率
B.病死率
C.发病率
D.罹患率
E.死亡率
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75、单项选择题 “头脑风暴法”属于健康教育培训方法中的哪种()
A.讲授法
B.谈话法
C.讨论法
D.同伴教育法
E.演示与练习法
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76、单项选择题 心理健康的首要标准是()
A.具有良好的适应和改造客观环境的能力
B.具有正常的智力
C.心理发育阶段符合发展的心理特征
D.具有完整和健康的人格
E.具有和谐的人际关系
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77、单项选择题 病理缩复环发生在()
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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78、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
为了明确诊断,首先需要了解的是()
A.绒毛膜性确定
B.宫颈长度测定
C.胎心监护,了解胎儿是否缺氧
D.超声检查了解是否羊水过多
E.超声检查排除胎儿畸形
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79、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
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80、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展
D.静注地西泮加速产程进展
E.行胎头吸引术
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81、单项选择题 32岁,妊娠70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是
A.大环内酯类
B.氨苄青霉素类
C.磺胺类药物
D.喹诺酮类
E.氨基糖苷类
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82、多项选择题
提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,
先露O位,胎头骨缝扪不清,宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是()
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎儿宫内窘迫
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83、单项选择题 患者25岁,人流术后1周,突然阴道出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常
可能的诊断是()
A.漏吸
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复原不良
E.子宫穿孔
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84、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
对该孕妇最合适的处理是()
A.肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
B.积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C.积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
D.建议患者放弃胎儿
E.以上都不对
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85、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
对患者病灶进行活检并送组织病理学检查,结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质空而透亮,核大小、形态、染色不一,表皮基底膜完整,HPV检测阴性。其病灶考虑分类为()
A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型
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86、单项选择题 子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是()
A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核
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87、单项选择题 使子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳素
E.肾上腺皮质激素
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88、单项选择题 随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是()
A.B型超声
B.CA125测定
C.腹腔镜检查
D.盆腔检查
E.抗子宫内膜抗体检测
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89、单项选择题 思想文化影响人类健康的主要途径是()
A.影响人类的劳动条件
B.影响人类的科学技术水平
C.支配人们的行为生活方式
D.干扰人们的心理过程
E.干扰人们的心理过程和精神生活
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90、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择()
A.最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊
B.最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
C.最早在停经6周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
D.行妇科检查看子宫是否增大变软
E.行子宫颈黏液检查
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91、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
本病例可能是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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92、单项选择题 经土壤传播的意义大小,取决于()
A.病原体在土壤中的存活时间
B.易感者与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
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93、单项选择题 多囊卵巢综合征所致的闭经属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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94、单项选择题 关于直肠下列说法正确的是()
A.上接乙状结肠,下接肛管
B.从左侧骶髂关节至肛门
C.全长15~20cm
D.前为子宫及阴道,后为骶骨
E.以上都正确
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95、单项选择题 在500名病例与500名对照的匹配病例对照研究中,有400名病例与100名对照具有暴露史。据此资料,计算OR值为()
A.16
B.18
C.20
D.10
E.无法计算
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96、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
最应该询问该病人的既往病史是()
A.肝炎病史
B.高血压病史
C.青光眼病史
D.胃炎病史
E.甲状腺功能亢进病史
F.肾炎病史
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97、单项选择题 24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是()
A.适当减轻工作,保证睡眠10小时
B.休息和睡眠时取左侧卧位
C.适当服用镇静药物
D.严格限制食盐摄入量
E.适当增加产前检查次数
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98、单项选择题 卵巢瘤样病变不包括()
A.皮样囊肿
B.黄体囊肿
C.巧克力囊肿
D.多囊卵巢
E.卵巢冠囊肿
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99、多项选择题 在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()
A.在工作中接触传染病病原体的
B.在工作中可能接触传染病病原体的
C.从事传染病医疗的
D.从事传染病教学的
E.现场处理疫情的
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100、多项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者诊断首先可考虑()
A.子宫内膜异位症
B.盆腔炎
C.先天性处女膜闭锁
D.卵巢肿瘤
E.先天性无阴道
F.子宫肌瘤
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101、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最可能的诊断是()
A.前庭大腺炎
B.外阴囊肿
C.前庭大腺囊肿
D.外阴肿瘤
E.前庭大腺脓肿
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102、单项选择题 子宫颈癌超出子宫颈累及阴道,但未达阴道下1/3,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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103、单项选择题 下面哪项属于效应评价的内容()
A.目标人群满意度
B.人群健康需求评估
C.行为影响因素变化的评估
D.健康教育项目实施后,目标人群生活质量的变化
E.有效指数
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104、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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105、单项选择题 下述不是胎膜早破辅助检查的是()
A.涂片加热法
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检查
D.B超检查
E.阴道液酸碱度检查
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106、单项选择题 关于我国孕产期保健的发展,下列说法不正确的是()
A.1985年我国卫生部制定并下发了《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》
B.1987年我国开始实施《全国城市围产保健管理办法》
C.我国在1989年实施《农村孕产妇系统保健管理办法》
D.普及产前检查、开展产后访视及建立孕产期系统保健制度是多年来的工作重点
E.1995年我国政府正式签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《九十年代行动计划》
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107、单项选择题 下面描述不是妊娠期高血压疾病适时终止妊娠指征的是()
A.子痫控制后6~12小时的孕妇
B.先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者
C.先兆子痫孕妇经积极治疗12~24小时无明显好转者
D.先兆子痫孕妇,胎龄已超36周,经治疗好转者
E.先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者
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108、单项选择题 女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连。治疗应该选择()
A.子宫切除+囊肿剔除
B.全子宫+双附件切除
C.单纯囊肿剔除
D.假孕疗法
E.假绝经疗法
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109、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
确诊本例需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛
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110、单项选择题 胎儿热量来源主要是()。
A.蛋白质
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.脂类
E.游离脂肪酸
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111、单项选择题 下列关于更年期雌激素变化的知识,不正确的是()
A.绝经过渡早期,雌激素水平呈波动状态
B.在整个绝经过渡期,雌激素水平呈逐渐下降趋势
C.绝经前正常月经妇女体内雌激素主要是E
D.绝经后卵巢不再分泌雌激素
E.卵泡停止生长发育时,雌激素水平才下降
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112、单项选择题 下列不能进行心理治疗的疾病是()
A.高血压
B.焦虑性神经症
C.儿童多动症
D.肺炎
E.恢复期精神分裂症
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113、单项选择题 妊娠对糖尿病的影响哪项正确()
A.妊早期胰岛素分泌相对增多
B.妊中晚期机体内分泌的抗胰岛素减少
C.妊娠期尿糖不能正确反映病情
D.孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒
E.孕期糖耐量试验无明显的变化
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114、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为()
A.病原体培养
B.分泌物涂片检查
C.病原体抗原检测
D.病原体特异性抗体检测
E.血清急性期C反应蛋白
F.血常规检查
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115、单项选择题 传播途径是()
A、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B、传染源及其排出的病原体可以波及到的地区
C、病原体从受感染的机体排出后、再侵入易感机体前、在外环境所经历的全部过程(病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,在外界环境中停留和转移所经历的全部过程)(病原体从传染来源传播到易感宿主的机制或方式)
D、体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
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116、多项选择题 问卷中问题的排列应遵循的原则()
A.先排列容易回答的,无反感的问题
B.先排列封闭式问题,后开放式问题
C.按照一定的逻辑顺序排列
D.检验信度的问题需要分隔开来
E.先排列开放式问题,后排列封闭式问题
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117、单项选择题 现阶段我国采用的围生期为()
A.孕满28周至产后28天
B.孕满28周至产后7天
C.孕满20周至产后28天
D.胚胎形成至产后7天
E.胚胎形成至产后28天
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118、单项选择题 生殖健康的定义是()
A.母子保健
B.没有疾病
C.虚弱
D.在生命全过程中,身体、心理和社会适应处于完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱
E.生育健康的下一代
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119、单项选择题 治疗重度妊高征孕妇,首选药物应为()
A.镇静药
B.利尿药
C.解痉药
D.降压药
E.扩容剂
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120、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A.肌内注射哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.继续观察1小时后再决定分娩方式
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
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121、单项选择题 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()
A.异位内膜发生周期性出血
B.异位内膜周围纤维组织增生
C.粘连形成
D.紫褐色斑点
E.子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质
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122、单项选择题 26岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是()
A.12~14周
B.15~17周
C.18~20周
D.21~23周
E.24~26周
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123、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确()
A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.一次放羊水量不超过1000ml
F.一次放羊水量不超过1500ml
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124、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
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125、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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126、单项选择题 减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是()
A.经期可做妇科检查
B.人工流产吸宫时,防止负压突然降低
C.剖宫产时注意保护腹壁切口
D.及时处理宫颈粘连
E.口服避孕药避孕
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127、单项选择题 孕前指导()
A.新婚阶段双方在性交时心情都比较紧张,又缺乏实践经验,选择的避孕方法要求简便易行
B.婚后短期内性交时女方阴道内外组织较紧,影响某些外用避孕药具的置入及放置的部位
C.所用避孕方法停用后应不影响生育功能和下一代健康
D.做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响,应戒烟,戒酒、避免有害物理化学因素的接触
E.以上均是
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128、单项选择题 目前疾病监测的主要对象是()
A.肿瘤
B.传染病
C.地方病
D.非传染病
E.性病
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129、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例的最佳处理是()
A.吸氧
B.住院观察,密切监测胎心胎动
C.剖宫产
D.人工破膜观察羊水
E.缩宫素引产
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130、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化
E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月
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131、单项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
入院后该孕妇的处理方案为()
A.立即剖宫产
B.立即行人工破膜引产术
C.静脉滴注缩宫素引产
D.应用前列腺素栓引产
E.控制症状24~48小时终止妊娠
F.控制症状至孕37周后处理
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132、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。
本例最正确处理是()
A.人工破膜,滴注缩宫素引产
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,不急于终止妊娠
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133、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
首选下列哪种检查()
A.子宫附件B超
B.诊断性刮宫术
C.分段诊断性刮宫术
D.尿妊娠试验
E.性激素检查
F.盆腔CT检查
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134、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
可能的诊断是()
A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.张力性尿失禁
D.子宫黏膜下肌瘤
E.阴道壁囊肿
F.陈旧性会阴裂伤
G.宫颈肌瘤
H.尿道阴道瘘
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135、单项选择题 23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。本例妇科检查最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
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136、单项选择题 高危滋养细胞肿瘤患者首选的化疗方案是()
A.EMA-CO
B.EP-EMA
C.PVB
D.BEP
E.VIP
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137、单项选择题 我国发生尿屡最常见的原因是()
A.产伤
B.妇科手术损伤
C.放射性损伤
D.阴道内放腐蚀性药物
E.膀胱病变
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138、单项选择题 没发生急性或亚急性发作的慢性盆腔炎表现为()
A.全身症状明显,有疲倦感
B.下腹痛伴有发烧
C.出现恶心、呕吐等消化系统症状
D.常引起下腹部坠胀、痛疼和腰骶部酸痛
E.病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振
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139、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
为确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.血红细胞计数及血红蛋白值
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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140、多项选择题 糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生()
A.感染
B.低血糖
C.低血钙
D.体重大于4000g
E.高胆红素血症
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141、单项选择题 外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是()
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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142、单项选择题 诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们确实有病的指标称()
A.阳性似然比
B.特异度
C.灵敏度
D.阳性结果的预测值
E.阴性结果的预测值
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143、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例不恰当的处理是()
A.中药活血化瘀治疗
B.卧床休息
C.选用广谱抗生素
D.确定病原体
E.囊肿剥除
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144、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此产妇最可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.脐带帆状附着的前置血管破裂
C.部分性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.轮廓状胎盘
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145、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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146、单项选择题 女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()
A.测基础体温
B.测血清雌二醇值
C.超声测定子宫内膜的厚度
D.子宫内膜活组织检查
E.测尿孕二醇值
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147、多项选择题 荣誉作为道德范畴,是对道德行为的社会价值所作的()
A.社会客观评价
B.个人的自我评价
C.个人道德情感的满足
D.认真周到的思考
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148、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
不恰当的检查或处理措施是()
A.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
B.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
C.立即行术前准备,急诊行剖宫产
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.行超声波心脏结构与功能检查
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149、单项选择题 用于测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现的是()
A.癌症病人生活功能指标量表
B.36条目简明健康量表
C.世界卫生组织生命质量量表简表
D.疾病影响量表
E.特异性量表
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150、单项选择题 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
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151、单项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。刮出物中细小葡萄串样的绒毛,出血100ml,大水泡样绒毛,刮出物500ml左右,送病理检查,其报告描述为()
A.细胞滋养细胞卵呈多角形,合体滋养细胞稍有增殖相,中间型滋养细胞增殖不明显,偶见多核
B.合体细胞增殖明显,核分裂相频见,绒毛中间血管存在
C.绒毛外形呈水肿状,细胞滋养细胞轻度增生,合体细胞中度增生
D.绒毛呈水肿状,中央血管消失存有红细胞痕迹,细胞滋养细胞中度增生,合体细胞中高度增生,而且核碎裂相可见
E.细胞滋养细胞明显增生,多核相较多,大部绒毛中央池血管消失
F.细胞滋养细胞单核,存在分裂相,合体滋养细胞多核致密,中间型滋养细胞一般单核,少数多核
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152、单项选择题 阴道形态学的特征正确的是()
A.阴道下端比阴道上端宽
B.阴道下端开口于阴道前庭前部
C.阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴
D.黏膜层覆以单层鳞状上皮
E.阴道有腺体
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153、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
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154、单项选择题 下列哪个指标是反映医疗服务需要的指标()
A.两周患者未就诊率
B.两周患病率
C.每千人口拥有医生数
D.产前检查覆盖率
E.人均住院天数
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155、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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156、单项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
患者有多次人工流产史,此次人工流产后无月经来潮,伴周期性下腹痛,考虑为流产后出现并发症,引起的原因是哪些()
A.精神过度紧张
B.扩张宫颈过于粗暴
C.吸管带着负压进出宫颈管
D.吸宫时负压过大
E.吸净后仍反复吸刮宫壁
F.原有子宫内膜发炎史
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157、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
产后第4日,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是()
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮、多吸吮
E.乳头凹陷
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158、单项选择题 一病人时刻念叨:“无穷大有多大?圆周率为什么是无限不循环小数?”为此苦苦求索,十分苦恼。这种症状称()
A.强迫意向
B.强迫怀疑
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫动作
E.强迫观念
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159、单项选择题 可以诊断子宫性闭经的检查项目是()
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性
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160、单项选择题 胎膜早破是指()
A.在妊娠晚期胎膜破裂
B.在临产前胎膜破裂
C.在妊娠期胎膜破裂
D.在分娩时胎膜破裂
E.在妊娠晚期和临产前胎膜破裂
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161、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
首选做以下哪种检查()
A.阴道镜
B.阴道镜+宫颈细胞学检查
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
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162、单项选择题 经济发展与健康的关系是()
A.经济发展使环境污染加重
B.经济发展利于健康
C.经济发展产生心理紧张
D.经济发展产生现代社会病
E.以上都对
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163、单项选择题 近亲结婚指()
A.直系血亲和3代内旁系血亲之间的婚配
B.直系血亲和4代内旁系血亲之间的婚配
C.直系血亲和5代内旁系血亲之间的婚配
D.3代内旁系血亲之间的婚配
E.4代内旁系血亲之间的婚配
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164、单项选择题 在影响行为的各因素中,对行为具有激发作用的因素是()
A.生物因素
B.学习因素
C.先天因素
D.环境因素
E.后天因素
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165、单项选择题 子宫肌瘤最多见的年龄段为()
A.18岁以下
B.18~20岁
C.40~50岁
D.20~50岁
E.50岁以上
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166、单项选择题 传染病流行过程的定义是()
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
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167、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血错误的是()
A.发生在孕28周~42周
B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘
D.常伴有阵发性下腹部疼痛
E.贫血程度与阴道流血量成正比
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168、单项选择题 脐带中的脐动脉有()
A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根
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169、单项选择题 女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
一经确诊后,需进行的处理是()
A.终止妊娠
B.期待疗法
C.降压
D.间断吸氧
E.解痉
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170、单项选择题 血栓性静脉炎的治疗不包括()
A.绝对卧床休息2周左右
B.抬高患肢
C.应用抗生素
D.局部热敷
E.局部封闭
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171、单项选择题 下列说法正确的是()
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需11~12小时
C.第一产程经产妇约需8~10小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程初产妇与经产妇均需30分钟左右
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172、单项选择题 排卵后卵子的寿命为()
A.24小时
B.8小时
C.2~3天
D.3~5天
E.小于8小时
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173、单项选择题 引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是()
A.经空气传播
B.经污染物传播
C.共同媒介传播
D.媒介昆虫传播
E.经手直接传播
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174、单项选择题 初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是()
A.先露高浮
B.胎膜早破
C.臀位
D.宫口扩张不足4cm
E.阴道出血
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175、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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176、单项选择题 下列关于胎膜的说法,错误的是()
A.胎膜由绒毛膜和羊膜组成
B.胎膜由外至内分为绒毛膜和羊膜层
C.胎膜内层是有血管膜
D.胎膜内层具有转运溶质和水的功能
E.羊膜层能产生血管活性肽
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177、单项选择题
患者女性,27岁,G1P0,孕周,因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛,每10分钟2次,每次半分钟,并持续至入院。体检:BP120/80mmHg,骨盆外测量:25-28-20-8.5cm,宫高32cm,腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟,中等强度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口2cm,胎头先露,居-2,胎膜存。
入院后应作以下哪项处理()
A.阴道检查
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜术
D.静点催产素
E.安定静脉注射
F.导尿
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178、单项选择题 现代流行病学的内容包括()
A.传染性疾病
B.非传染性疾病
C.慢性病
D.以上都是
E.以上都不是
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179、单项选择题 家庭健康询问调查属于()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.以上都是
E.以上都不是
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180、单项选择题 有关脐带的描述错误的是()
A.华通胶有保护脐血管的作用
B.脐带过度扭曲可影响胎儿血供,导致胎儿生长受限
C.脐带绕颈1周易导致胎儿宫内死亡
D.脐带是母、胎之间物质交换的重要通道
E.少数胎儿为单脐动脉
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181、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
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182、单项选择题 只有巩固了的知识才能形成()
A.信念
B.价值观
C.态度
D.行为
E.技能
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183、单项选择题 关于胎儿血液循环正确的是()
A.脐动脉血含氧浓度比脐静脉血高
B.绝大部分肺动脉血液经肺静脉进入左心房
C.腔静脉进入右心房的血液绝大部分流向右心室,随后进入肺动脉
D.胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血
E.卵圆孔于生后因左心房压力增高,多在生后1个月完全关闭
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184、单项选择题 关于继发性外阴色素减退疾病下列说法错误的是()
A.各种慢性外阴病变均可导致
B.角化表皮常脱屑而呈白色
C.临床上可能误诊为慢性外阴鳞状上皮增生
D.为遗传性疾病
E.通常在原发疾病治愈之后,白色区随之消失
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185、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服
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186、单项选择题 34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是()
A.卧床休息
B.人工破膜观察羊水
C.住院观察,密切检测胎心胎动
D.剖宫产
E.缩宫素引产
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187、单项选择题 以下哪项不属于产时保健的内容()。
A.防滞产
B.防出血
C.防胎膜早破
D.防感染
E.防新生儿窒息和产伤
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188、单项选择题 关于流产的治疗原则,不正确的是()
A.难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染
B.病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术
C.流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行
D.不全流产应立即清宫
E.稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
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189、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是()
A.急性羊水过多
B.先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂
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190、多项选择题 健康传播的特点和规律包括()
A.健康传播对传播者有特殊的素质要求
B.健康传播传递的是健康信息
C.健康传播具有明确的目的性
D.健康传播过程具有复合性
E.健康传播不具有其他传播行为的基本特性
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191、单项选择题 下列哪项不是构成美国社会健康学会指标的要素()
A.就业率
B.识字率
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.粗死亡率
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192、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项()
A.放置后一周内应避免重体力劳动
B.放置后一月内禁性生活和盆浴
C.放置后数天内可出现轻微下腹痛,阴道流血,一般不必处理
D.放置后应在第1.3个月各随访一次,以后每年随访一次
E.放置后半年内应注意经期有无节育器脱落
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193、单项选择题 关于“流行病学”,下列说法错误的是()
A.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
B.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
C.流行病学研究的病种仅限于传染病
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中
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194、多项选择题 对妊娠合并贫血的妇女,正确的描述有
A.贫血严重时会导致不良妊娠结局
B.因血液稀释孕妇贫血的诊断标准相对降低
C.一旦确定妊娠应立即补充铁剂
D.孕期注意营养很重要
E.最好的补充铁剂方法是肌肉注射
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195、单项选择题 青春期功能性子宫出血的原因多为()
A.子宫肌瘤
B.下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱
C.卵巢肿瘤
D.生殖器感染
E.垂体肿瘤
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196、单项选择题 孕产妇保健系统管理中的危险管理,面对的对象是()
A.全体孕产妇
B.全体孕妇
C.高危产妇
D.全体产妇
E.高危妊娠的妇女
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197、单项选择题 与中骨盆狭窄无关的是()
A.骶骨平直
B.耻骨弓角度80度
C.骶岬前突
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度1.5横指
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198、单项选择题 不孕和痛经并存的患者最常见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.多囊卵巢综合征
E.无排卵性功血
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199、单项选择题 人受精后什么时间胚胎的心脏最易受到影响()
A.10~15天
B.15~20天
C.21~30天
D.21~40天
E.21~48天
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200、单项选择题 容易发生妊娠期高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
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201、单项选择题 下述哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断()
A.超声多普勒闻及胎心搏动
B.妊娠试验阴性
C.子宫大于妊娠月份
D.卵巢黄素化囊肿
E.停经后阴道出血
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202、单项选择题 中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是()
A.B型超声检查、宫颈黏液检查
B.超声多普勒法、基础体温测定
C.超声多普勒法、宫颈黏液检查
D.B型超声检查、超声多普勒法
E.B型超声检查、基础体温测定
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203、单项选择题 盆腔检查的基本要求不包括()
A.检查前解净小便
B.尽量避免经期做盆腔检查
C.未婚患者禁做双合诊及阴道窥器检查
D.所有盆腔检查均取膀胱截石位
E.检查时应每人一垫单,避免交叉感染
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204、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
就本案分析,医生做出选择的伦理依据是()
A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间,医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
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205、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
需立即进行处理,下列处理不正确的是()
A.正压给氧
B.静推氨茶碱,缓解肺高压
C.呋塞米静脉注射,消除肺水肿
D.静脉注射地塞米松抗休克
E.加缩宫素静脉点滴以加强宫缩
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206、单项选择题 孕前测量女性血清中风疹抗体阴性,如该妇女计划怀孕,下一步应做的是()
A.接种风疹减毒活疫苗后,即可受孕
B.不用做任何处理
C.接种风疹减毒活疫苗,3个月后再怀孕
D.食用碘盐即可预防
E.避免过度劳累即可
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207、单项选择题 二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎
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208、单项选择题 行为矫正过程的核心是选择矫正技术针对()
A.矫正对象的具体行为
B.矫正对象的内隐行为
C.矫正对象的人格特征
D.矫正对象的心理特点
E.矫正对象可观察的外显行为
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209、单项选择题 原发性输卵管癌的预后与下列哪项密切相关()
A.年龄
B.临床期别
C.组织学类型
D.有无腹股沟淋巴结转移
E.有无慢性输卵管炎病史
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210、单项选择题 以下哪项疾病绝对不应妊娠()。
A.女方患心脏病,但心功能正常
B.夫妇双方之一患慢性传染病
C.单纯性卵巢囊肿
D.子宫肌瘤
E.女方患肝病肝功不良
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211、单项选择题 关于双胎输血综合征,下列正确的是()
A.是单绒毛膜双胎的并发症
B.是双卵双胎的并发症
C.发病率占到单卵双胎的30%
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
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212、单项选择题 女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。
本例治疗措施不恰当的是()
A.手术为主
B.术后辅以化疗和(或)放疗
C.首次手术应彻底
D.首次治疗要有计划性
E.药物治疗为主
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213、单项选择题 一个人经常盲目行动,处理问题代柔寡断,办事也常半途而废,这表现出他性格的()
A.态度特征
B.理智特征
C.意志特征
D.情绪特征
E.社会特征
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214、单项选择题 26岁,孕10周,突然出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛,实验室检查中段尿发现致病菌。
本例患者首先考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性输尿管结石
E.膀胱结石
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215、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
若确诊为葡萄胎,治疗方案应选择()
A.子宫切除术
B.预防性化疗
C.子宫切除术+预防性化疗
D.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
E.清宫术
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216、单项选择题 阴道涂片细胞学检查时,取材部位正确的是()
A.阴道穹隆部
B.阴道侧壁上1/3
C.阴道前壁上1/3
D.阴道后壁上1/3
E.以上都不对
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217、单项选择题 流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的()
A.选择依从性较好的人群
B.选择能将实验坚持到底的人群
C.选择预期发病率较低的人群
D.选择的对象应能够从实验研究中受益
E.选择干预措施对其无害的人群
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218、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
初步考虑诊断是()
A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.重度妊娠高血压综合征
D.先兆子痫
E.妊娠合并慢性肾炎
F.妊娠合并原发性高血压
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219、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
该患者下一步处理为()
A.阿托品0.5mg
B.1/1000肾上腺素1mg
C.地西泮10mg
D.哌替啶100mg
E.异丙嗪25mg
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220、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
确诊的依据是()
A.早破水史
B.产后阴道大量流血
C.有休克表现
D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
E.使用过缩宫素
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221、单项选择题 实验设计的基本原则是()
A.随机化原则、重复原则、盲法原则
B.随机化原则、对照原则、盲法原则
C.随机化原则、对照原则、重复原则
D.盲法原则、对照原则、重复原则
E.均衡原则、对照原则、重复原则
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222、单项选择题 关于异位妊娠的治疗,不正确的是()
A.治疗原则以手术治疗为主,其次是非手术治疗
B.保守手术适用于内出血并发休克的急症病人
C.腹腔镜手术是近年来治疗异位妊娠的主要方法
D.非手术治疗包括中医治疗和化学药物治疗
E.除了手术治疗和非手术治疗,异位妊娠还可应用期待疗法
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223、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
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224、单项选择题 子宫内膜异位病灶最常发生在()
A.腹腔腹膜
B.子宫浆膜
C.卵巢
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
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225、单项选择题 健康促进测量了解人群健康状况的分布和趋势,讨论和分析影响人们健康的因素()
A.特异敏感
B.一般敏感
C.较为敏感
D.特别敏感
E.特别准确
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226、单项选择题 以下不属于遗传筛查手段的是()
A.羊水检查
B.羊膜腔胎儿造影
C.胎儿镜检查
D.无应激试验
E.绒毛活检
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227、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者治疗原则中应首选()
A.局部用药即可达到治愈
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.症状消失者复查分泌物转阴应立即停止用药
E.男方不易感染,无须用药治疗
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228、单项选择题 最常见的胎儿畸形是()
A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂
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229、单项选择题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论是()
A.对照组发生肺癌的可能性大于病例组
B.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
C.病例组肺癌患病率明显大于对照组
D.病例组发生肺癌的可能性大于对照组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者
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230、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项()
A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.粘膜下子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.有排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫内膜息肉
F.子宫颈癌
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231、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
下列检查哪项最简便又可靠()
A.X线照片
B.阴道镜
C.B超
D.宫腔镜
E.探宫腔
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232、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
若B型超声检查胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
A.立即人工破膜
B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
C.剖宫产
D.胎儿宫内输血
E.缩宫素静脉滴注引产
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233、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
进一步的处理为()
A.预防性化疗
B.预防性化疗-疗程后行子宫全切除术
C.子宫全切除术
D.子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术
E.扩大子宫全切除术及双附件切除术
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234、单项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是()
A.死亡率低于非妊娠期
B.孕中期以保守治疗为主
C.一经确诊应给予大量广谱抗生素
D.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显
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235、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后妇科检查:平卧用力向下屏气时,子宫颈外口已脱出于阴道口外,宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为()
A.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅰ度,张力性尿失禁
B.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
C.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
D.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
E.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
F.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
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236、多项选择题 妊娠合并肠梗阻易发生的时间为
A.分娩时,尤其在第二产程
B.妊娠中期子宫升入腹腔时
C.产后子宫迅速缩小时
D.早孕时
E.妊娠近足月胎头入盆时
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237、多项选择题 妇女病普查队培训的主要内容是()
A.妇科常见病的防治
B.普查普治业务技术
C.阴道脱落细胞学检查
D.阴道滴虫、霉菌检验技术
E.表格登记、资料的统计和随访工作
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238、单项选择题 子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠()
A.子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫四对韧带的作用
D.盆底组织的支托
E.腹腔内压力的作用
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239、单项选择题 下列哪项不是重型胎盘早剥的并发症()
A.肾衰
B.产后出血
C.胎儿死亡
D.贫血
E.呼吸衰竭
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240、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
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241、单项选择题 胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是()
A.羊水白细胞计数>90(血常规计数板计数)
B.血C-反应蛋白9mg/L
C.羊水黄绿色
D.羊水棕黄色
E.羊水淡黄色
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242、单项选择题 STD个体治疗原则是()
A.开展宣传教育
B.国家出台相关的政策
C.改善医疗服务
D.确诊后立刻就医
E.未确诊之前可自己先服药治疗
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243、单项选择题 诊断孕妇缺铁性贫血的指标()
A.有既往慢性失血性疾病史
B.血红蛋白<100g/L,孕妇血清铁<6.5μmol/L
C.血红蛋白<100g/L
D.孕妇血清铁<6.5μmol/L
E.孕妇有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、气短等临床症状
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244、单项选择题 女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。
下列辅助性检查与该患者不符的是()
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性
C.放免检测血FSH、LH均>5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验,LH无升高
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245、单项选择题 高危妊娠管理的目的不包括()
A.提高高危妊娠检出率
B.提高高危妊娠治愈率
C.提高高危妊娠随诊率
D.提高高危妊娠住院分娩率
E.降低围产儿死亡率
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246、多项选择题 单纯随机抽样的特点是()
A.要求每隔一定数量单位抽一个样本
B.样本代表性较差
C.每个抽样单位有同等的机会被抽中
D.方法简便易行
E.不适于抽样范围及工作量大的研究
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247、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()
A.按摩子宫促进宫缩
B.静点催产素
C.快速补液
D.用升压药
E.输新鲜血
F.麦角新碱0.2mg肌注
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248、单项选择题 妊娠期由于血液稀释,血红蛋白值下降到()
A.100g/L
B.110g/L
C.120g/L
D.130g/L
E.140g/L
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249、单项选择题 有关妊娠的概念正确的是()
A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28~36周分娩为早产
C.妊娠38~41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产
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250、单项选择题 关于健康教育与健康促进关系的正确表述是()
A.健康促进在健康教育中起主导作用
B.健康促进减弱了健康教育的力度
C.健康教育和健康促进是相同的概念
D.健康教育比健康促进内涵更广泛
E.健康教育是健康促进的重要组成部分
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251、单项选择题 复方短效口服避孕药的避孕原理是()
A.使精子和卵子不能相遇
B.抑制卵子的功能
C.杀死卵子
D.抑制精子的功能
E.抑制排卵
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252、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是()
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
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253、多项选择题 当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,不可以对其实行封锁的地区是()
A.甲类传染病疫区
B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.乙、丙三类传染病疫区
E.甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
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254、单项选择题 第一产程处理,哪项不对()
A.无论何时破膜,均应立即听取胎心音的变化
B.鼓励产妇每2~4小时排尿一次
C.初产妇宫口近开全,进入产房,消毒外阴准备接产
D.有宫缩时,指导产妇屏气用力
E.每1~2小时听胎心音一次
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255、单项选择题 Ⅰ型错误是()
A.拒绝了实际成立的H0
B.拒绝了实际不成立的H0
C.接受了实际成立的H0
D.接受了实际不成立的H0
E.接受了实际不成立的H1
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256、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该患儿最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.铅中毒
C.佝偻病
D.营养不良
E.上呼吸道感染
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257、单项选择题 连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是()
A.10次以下
B.12次以下
C.20次以下
D.15次以下
E.6次以下
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258、单项选择题 关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确()
A.可以是单纯厌氧菌
B.可以是单纯需氧菌
C.可为需氧菌混合厌氧菌
D.以厌氧菌为主
E.主要为性传播疾病的病原体
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259、单项选择题 患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()
A.月经失调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.妊娠合并急性阑尾炎
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260、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是()
A.严密观察胎心、胎位变化
B.严密观察产程进展
C.注意子宫收缩情况
D.做好抢救新生儿的准备
E.以上均需注意
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261、单项选择题 若某病传统治疗用药疗效较差,平均好转率为50%,今研制新药希望提高疗效,预计平均好转率为70%,需观察例数为η1,预计平均好转率为80%,需观察例数为η2则()
A.η1<η2
B.η1=η2
C.η1>η2
D.需计算检验效能
E.需计算Ⅰ型错误概率
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262、多项选择题 关于健康教育和健康促进,以下叙述正确的是()
A.健康教育与健康促进是包容与被包容的关系
B.健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动
C.健康教育着重于健康知识的传播,一般不重视人们行为的改变
D.健康促进是指一切能促使行为和生活方式朝着有益于健康方向改变的教育与支持环境的综合体
E.健康促进要以健康教育为先导,否则就缺乏基础,而健康教育如不向健康促进发展,其作用就会受到极大限制
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263、单项选择题 二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
出现以上情况最可能是()
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
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264、单项选择题 某一地区2008年总人口2万人,其中男性人口1.2万人,那么该地区总人口的性别比为()
A.0.4
B.0.6
C.0.67
D.1.07
E.1.5
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265、单项选择题 健康教育既具有自然科学的特征也具有社会科学的特征,但更靠近()
A.社会学
B.社会心理学
C.社会科学
D.社会医学
E.健康社会学
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266、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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267、单项选择题 第二产程保护会阴应在()
A.宫口开全时
B.产妇用力时
C.当胎头拔露阴唇后联合紧张时
D.当胎头枕骨出现在耻骨弓下时
E.胎头着冠时
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268、单项选择题 卫生宣传通常指的是卫生知识的()
A.单向传播
B.双向传播
C.人际传播
D.组织传播
E.自我传播
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269、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
根据上述病史及临床表现。正确处理为()
A.继续严密观察,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立即送产妇上床,经阴道助产
D.立即将先露部送回子宫,行剖宫产
E.先输液止血再产钳助产
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270、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
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271、单项选择题 正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在()
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21日
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272、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理是()
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
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273、多项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述正确的是:
A.妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似
B.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似
C.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同
D.妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同
E.妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似
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274、单项选择题 传染病的流行过程是指()
A.传染源不断向外界排出病原体的过程
B.病原体沿一定传播途径扩散的过程
C.易感人群受到病原体侵袭而发病的过程
D.一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
E.病原体在外界环境中不断繁殖的过程
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275、单项选择题 预防胎儿窘迫不包括()
A.左侧卧位
B.积极防治妊高征
C.防止胎膜早破
D.做阴道检查
E.合理使用催产素
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276、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
本例最可能的诊断是()
A.胎儿生长受限
B.晚期流产
C.G2P0,妊娠20周,高龄初产
D.习惯性流产
E.先兆早产
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277、单项选择题 有关胎盘的功能错误的是()
A.胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B.氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散,不消耗能量,但需特异性载体转运
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E.胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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278、单项选择题 健康传播效果中的最低层次是()
A.健康信念认同
B.知晓健康信息
C.态度转变
D.改变不良行为
E.采纳健康行为
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279、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊高征
B.易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生早产,围生儿死亡率高
D.易发生产后出血、DIC
E.易发生宫缩乏力,致产程延长
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280、单项选择题 有关妊娠的症状和体征,哪项最准确()
A.停经伴有恶心、呕吐
B.子宫增大
C.自觉有胎动
D.超声多普勒证明有胎心
E.乳房轻度胀痛
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281、单项选择题 34岁,初孕妇,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常,诊断为妊娠期糖尿病,经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食,监测三餐前后血糖
B.胰岛素治疗
C.人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
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282、单项选择题 我国医学界提出的孕产妇保健系统管理,规定管理时间段是()
A.妊娠晚期和分娩期
B.妊娠期和分娩期
C.妊娠晚期、分娩期和产后期
D.妊娠中晚期、产时和产后各时期
E.围绕分娩前后,涵盖孕前、孕期、产时和产后各时期
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283、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
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284、单项选择题 有关羊水的描述正确的是()
A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源
B.胎儿肺泡分泌羊水
C.胎儿的消化道畸形可致羊水过少
D.胎儿角化前皮肤是吸收羊水的主要途径
E.妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐增高
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285、单项选择题 心脏病产妇胎儿娩出后应立即()
A.腹部放置沙袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
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286、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高,最可能的卵巢恶性肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
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287、单项选择题 女性性发育应包括()。
A.生殖器官发育,月经来潮和第二性症发育
B.生殖器官发育,乳房发育
C.主要是外生殖器官发育和乳房发育
D.内生殖器官发育及月经来潮
E.指卵巢开始发育,分泌雌激素
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288、单项选择题 生育保健指导内容包括()
A.介绍近亲婚配的危害
B.介绍性功能发挥的过程分期
C.促进性生活和谐
D.科学地认识处女膜
E.介绍常见的新婚期男性性功能障碍
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289、单项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前正确的处理是()
A.立即刮宫
B.雌激素口服3天后行钳刮术
C.大量输入抗生素
D.孕激素口服3天后行钳刮术
E.静脉滴注缩宫素
F.腔内利凡诺引产
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290、单项选择题 关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的()
A.无效假设值为零
B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用
C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用
D.不是流行病学病因调查的测量指标
E.以上都不是
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291、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
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292、多项选择题 现况调查的目的和用途有()
A.直接验证病因假设
B.早期发现病人
C.描述疾病的分布特点
D.评价疾病的防治效果
E.治疗病人
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293、单项选择题 女性,28岁,停经8周,2周前B型超声检查提示"宫内早孕",阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血,腹痛加剧,并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,宫颈口见组织物堵塞,并有活动性小血。
本例最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
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294、单项选择题 女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。
本例最恰当的处理是()
A.静滴抗生素,保守治疗
B.静滴山莨菪碱及抗生素
C.抗炎、利胆治疗
D.积极抗炎,立即手术
E.消炎、护胃治疗
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295、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。
根据以上临床表现和体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴湿疹
B.外阴白色病变
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外阴上皮内瘤变
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296、单项选择题 女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。
本例最可能的诊断是()
A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.输卵管癌
E.宫颈癌
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297、单项选择题 女性,33岁,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹隆饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是()
A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素
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298、单项选择题 关于骨盆内测量,下列哪项错误()
A.在妊娠24-36周进行
B.适用于骨盆外测量有狭窄者
C.能估测中骨盆横径长度
D.从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离为对角径
E.正常对角径为11~11.5cm
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299、单项选择题 黄体分泌激素的高峰在排卵后的()
A.7~8天
B.9~10天
C.10~12天
D.14天
E.15天
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300、单项选择题 为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法()
A.分析性研究
B.实验性研究
C.理论研究
D.综合评价
E.描述性研究
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