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1、单项选择题 血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂中加入了()。
A.新亚甲蓝
B.硫化氨基酸
C.碱性槐黄
D.伊红
E.亚甲蓝
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2、单项选择题 干扰干化学法测定葡萄糖,产生假阴性的物质是()。
A.半乳糖
B.胆红素
C.酮体
D.尿胆原
E.维生素C
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3、单项选择题 患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。
患者精液常规结果中,哪一项不正常()。
A.精液量3.5ml
B.精液液化时间30分钟
C.精子浓度30×109/L
D.精子活动率72%
E.精子存活率76%
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4、单项选择题 作十二指肠引流液检查时,若胆囊液(B胆汁)流出增多,可见于()。
A.胆总管上段梗阻
B.胆囊收缩不良
C.胆囊摘除术后
D.Oddi括约肌松弛
E.慢性胰腺炎
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5、单项选择题 溶血性黄疸()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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6、单项选择题 慢性肾炎()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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7、单项选择题 导致女性胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.中央型肺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.恶性间皮瘤
E.胃癌
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8、多项选择题 患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。
为确诊还需做的检查是().
A.尿液细菌培养
B.膀胱镜检查
C.泌尿系B超
D.尿β2微球蛋白测定
E.尿液细胞学检查
F.尿微量清蛋白测定
G.白带常规检查
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9、单项选择题 见于浆细胞结构异常的是()。
A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体
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10、单项选择题 血液常用的保存液ACD和CPD加用一种物质就成为ACDA和CPDA,这种物质是()。
A.枸橼酸
B.枸橼酸钠
C.磷酸二氢钠
D.腺嘌呤
E.葡萄糖
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11、单项选择题 Rh抗体大多属于()。
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgA
E.IgE
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12、单项选择题 阻塞性黄疸()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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13、多项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为().
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
F.类孟买型
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14、单项选择题 ABO血型遗传中,父母双方各遗传给子代一个基因,可以组成基因型的数目为()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
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15、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持积液为渗出液的有()
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.7g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.LD222U/L
H.肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及
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16、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如细胞学示:细胞散在分布,边界清楚,圆形或卵圆形,细胞和胞核均明显增大,染色质分布于核的一侧,病理性核分裂象多见,多核瘤细胞多见,患者最可能的诊断是()。
A.腺癌
B.恶性间皮瘤
C.角化型鳞癌
D.非角化型鳞癌
E.未分化癌
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17、单项选择题 凝血因子的最佳保存条件是()。
A.室温,静置
B.2~6℃
C.22℃,水平振荡
D.-20℃以下冷冻保存
E.-4℃冷冻保存
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18、多项选择题 患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。
患者入院3天后出现腹痛加剧,检测大便OB阳性,应该补充的检查有().
A.免疫球蛋白
B.补体
C.骨髓穿刺
D.ENA
E.AFP
F.CEA
G.CA-199
H.CA-153
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19、单项选择题 脱落细胞学涂片检查,肿胀性退变多见于()。
A.表层鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.单层扁平上皮
E.间皮细胞
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20、单项选择题 按照贫血的病因来区分发病机制,下列组合中错误的是()。
A.造血功能障碍--再生障碍性贫血
B.红细胞寿命缩短--溶血性贫血
C.铁利用障碍--铁粒幼细胞贫血
D.血红蛋白合成障碍--巨幼细胞性贫血
E.造血原料缺乏--缺铁性贫血
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21、单项选择题 缺铁性贫血().
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
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22、单项选择题 严重化脓性感染时出现()。
A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte
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23、单项选择题 能减缓红细胞沉降率的物质是().
A.纤维蛋白原
B.胆固醇
C.α-球蛋白
D.清蛋白
E.甘油三酯
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24、单项选择题 为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者,常规需检查确证的项目是().
A.弱D鉴定
B.Rh鉴定
C.Rh亚型鉴定
D.Rhnull试验
E.Rh表型鉴定
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25、单项选择题 溶血性贫血()。
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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26、单项选择题 尿胆原测定常采用哪种方法().
A.Smith碘环法
B.Harrison反应
C.2,4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
D.Ehrlich法
E.Schlesinger法
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27、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
提示:Hb65g/L,:RBC3.09×1012/L,HCT0.21,RDW22%。该患者的贫血形态学分类属于().
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血
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28、单项选择题 本-周蛋白是免疫球蛋白的()。
A.重链
B.轻链
C.Fab片段
D.Fc片段
E.A和B的结合
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29、单项选择题 分布于支气管、胃肠道、子宫颈管的细胞为()。
A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞
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30、单项选择题 缺铁性贫血属于().
A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血
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31、单项选择题 下列关于粪便脂肪检查,叙述错误的是()。
A.脂肪测定主要用于了解消化和吸收功能
B.粪便中的脂肪包括结合脂肪、游离脂肪和中性脂肪
C.胰腺和肝胆疾病时,粪便脂肪可增高
D.检查方法有称量法和滴定法
E.粪便中脂肪主要来自胃肠道分泌
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32、单项选择题 正常人的肾糖阈为()。
A.6.8mmol/L
B.7.88mmol/L
C.8.88mmol/L
D.9.88mmol/L
E.11.Immol/L
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33、单项选择题 下列哪项是肌红蛋白(Mb)尿的特点()。
A.分子量为6000
B.颜色鲜红
C.Mb能溶于80%饱和硫酸铵溶液
D.12℃能析出
E.氧合Mb久置后不能被还原
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34、单项选择题 血小板表面具有复杂的血型抗原,但是没有()。
A.ABO抗原
B.Rh抗原
C.HLA
D.血小板特异抗原
E.血小板相关抗原
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35、单项选择题 在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用,叙述错误的是().
A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构
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36、单项选择题 正常人脑脊液的压力是()。
A.80~180mmH2O
B.80~180mmHg
C.100~200mmH2O
D.100~200mmHg
E.100~200cmH2O
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37、单项选择题 应激性糖尿见于()。
A.脑血管意外
B.生长激素过多
C.肾上腺激素过多
D.Cushing综合征
E.甲状腺激素过多
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38、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
胃液分析中,目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法,其优点有()。
A.具有较好的可重复性
B.最大酸量与壁细胞数量有平行关系
C.主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
D.根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计,约每10亿壁细胞能分泌盐酸23~25mmol/h
E.可以了解进餐前后的胃分泌反应
F.试验比较安全,副作用小
G.因为不用给患者插管,减少了患者的痛苦
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39、单项选择题 脑脊液检查的适应证是()。
A.颅后窝有占位性病变
B.中枢神经系统有脑干症状
C.颅内压增高伴视乳头水肿
D.中枢神经系统的炎症、出血、肿瘤
E.全身衰竭的病人
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40、单项选择题 急性黄疸性肝炎所引起的尿胆红素阳性的机制是()。
A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍
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41、单项选择题 患儿女,8岁。半月前曾因发热,扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿,眼睑和下肢水肿,血压136/90mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC20/HP,蛋白(++)。
提示:抗“O”800U,血沉82mm/h,血清补体C3降低,临床诊断为急性肾小球肾炎。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是().
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.B群链球菌
D.肺炎链球菌
E.肠球菌
F.大肠杆菌
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42、单项选择题 与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是()。
A.球型红细胞
B.裂红细胞
C.镰型红细胞
D.棘红细胞
E.口型红细胞
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43、单项选择题 肾小管性蛋白尿的特点是()。
A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白
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44、多项选择题 患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
若该男婴血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为().
A.ABO新生儿溶血病
B.Rh新生儿溶血病
C.Rh合并ABO新生儿溶血病
D.其他血型系统新生儿溶血病
E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病
F.未发生新生儿溶血
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45、单项选择题 导致白细胞生理性降低的因素中包括()。
A.运动
B.妊娠
C.吸烟
D.情绪激动
E.休息
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46、单项选择题 患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。
最有价值的临床辅助检查()
A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规
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47、单项选择题 类风湿关节炎患者,可在其关节腔积液中发现的结晶是()。
A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸钙结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶
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48、单项选择题 进行血液常规细胞计数时使用的抗凝剂为()。
A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐
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49、单项选择题 干化学法测定尿蛋白,主要测定的是()。
A.清蛋白
B.球蛋白
C.本-周蛋白
D.肌球蛋白
E.肌红蛋白
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50、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检,可以见到().
A.红细胞大小不均,以小细胞为主
B.红细胞大小不均,以大细胞为主
C.红细胞中心淡染区扩大
D.出现大量有核红细胞
E.裂红细胞增多
F.靶形红细胞增多
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51、单项选择题 进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是()。
A.红色
B.紫色
C.蓝色
D.黄色
E.绿色
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52、单项选择题 患传染性单核细胞增多症时,血涂片可发现较多的细胞是()。
A.大单核细胞
B.中性粒细胞中毒变性
C.幼稚单核细胞
D.异形淋巴细胞
E.幼稚粒细胞
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53、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关().
A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒
G.呼吸道合胞病毒
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54、单项选择题 血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是()。
A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
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55、单项选择题 关于红细胞平均指数的叙述,下列正确的是()。
A.红细胞平均指数正常,说明患者红细胞一切正常
B.贫血患者即使红细胞有异常,其平均指数也可在正常范围内
C.如果MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.如果MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.如果贫血,MCHC一定小于正常
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56、单项选择题 干化学法测定尿比密,对实验结果有影响的物质是()。
A.白蛋白
B.管型
C.酸性基团
D.葡萄糖
E.白细胞
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57、多项选择题 患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T38.5℃,P120次/分,R26次/分,Bp120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软,肝肋下2cm,质软。血常规:WBC9.7×109/L,N40%,L55%,M5%,RBC3.9×1012/L,Hb112g/L。
为明确诊断应进行的实验室检查项目包括().
A.胸部X片
B.胸部B超
C.心电图
D.血清抗核抗体
E.胸腔积液常规检查
F.胸腔积液细菌培养
G.血清蛋白电泳
H.肝功能检查
I.血清结核抗体
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58、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的骨髓细胞学检查,红细胞系统可出现的现象有().
A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.幼红细胞百分率常>30%
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.增生的红系统以早幼红细胞为主
G.正常形态幼红细胞减少,细胞核发育较细胞质成熟
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59、单项选择题 下列消化道寄生虫卵中体积最小的是()。
A.蛔虫卵
B.钩虫卵
C.姜片虫卵
D.华支睾吸虫卵
E.绦虫卵
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60、单项选择题 下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是().
A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35~7.45
C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D.染色时间不受血涂片厚度的影响
E.缓冲液pH偏低,血涂片颜色会偏蓝
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61、单项选择题 尿液醛固酮检测常用防腐剂()。
A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸
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62、单项选择题 常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,以下描述正确的是()。
A.脑脊液中有前清蛋白电泳带,血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带,脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同
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63、单项选择题 加热乙酸法检测本周蛋白尿的pH要求为().
A.pH3.5~4.5
B.pH4.5~5.5
C.pn5.5~6.5
D.pH6.5~7.5
E.pH7.5~8.5
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64、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
为明确诊断下一步应做的检查有().
A.心电图
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔积液结核杆菌培养
F.血清抗核抗体
G.血清蛋白电泳
H.尿本一周蛋白
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65、单项选择题 支气管肺泡灌洗液中,除上皮细胞和红细胞外,最常见的细胞是()。
A.肺泡吞噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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66、单项选择题 有机溶剂抽提后,用苏丹Ⅲ染色呈阳性的是().
A.脓尿
B.胆红素尿
C.血红蛋白尿
D.肌红蛋白尿
E.乳糜尿
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67、单项选择题 HiCN转化液不能在塑料瓶中贮存的原因是().
A.可与塑料反应产生剧毒气体
B.可导致Hi生成减少,结果偏低
C.可导致CN丢失,导致结果偏低
D.液体会出现混浊现象
E.会延长血红蛋白的转化时间
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68、单项选择题 患者男性,48岁。因呼吸道感染,发热到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格高的新型抗生素,患者因经济原因,要求改用较为便宜而有效的青霉素。对此案的伦理分析正确的是()。
A.医生接受患者的要求
B.医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意,应考虑患者的意见
D.医生有决定如何用药权,患者的要求是无道理的
E.医生坚持用药原则,不必考虑患者的意见
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69、单项选择题 下列关于自动化血型分析仪应用的叙述,错误的是()。
A.可用于ABO血型鉴定
B.可用于Rh血型鉴定
C.可用于交叉配血
D.可用于抗体筛选与鉴定
E.可用于抗体效价滴定
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70、单项选择题 患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。
该病的发病机制最有可能是().
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.迟发型超敏反应
F.肾毒性药物损伤
G.流感病毒感染H.结核菌感染
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71、单项选择题 下列有关脑脊液检查叙述正确的是()。
A.脑脊液标本第一管作脱落细胞学检查,第二管作细菌培养
B.脑脊液的pH为7.35~7.45
C.脑脊液总量为120~180ml
D.脑脊液标本放置过久,会使葡萄糖测定结果偏高
E.正常脑脊液是淡黄色透明液体
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72、单项选择题 某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×1012/L,血红蛋白浓度是123g/L,则MCH结果是()。
A.19.3pg
B.29.3pg
C.33.3pg
D.41.3pg
E.52pg
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73、单项选择题 白细胞减少是指白细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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74、单项选择题 尿液类固醇检测常用防腐剂()。
A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸
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75、单项选择题 患者女性,46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36.8℃,脉搏82次/分,血压116/70mmHg,呼吸18次/分。
若随机血糖为7.3mmol/L,尿糖为阴性,进一步做的最佳检查是().
A.空腹血糖
B.OGTT试验
C.12小时尿糖测定
D.α1-微球蛋白
E.β2-微球蛋白
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76、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有().
A.操作技术错误
B.血清中有可溶性血型物质
C.红细胞致敏
D.意外抗体的存在
E.免疫抑制剂的应用
F.获得性B
G.疾病因素导致抗原减弱
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77、单项选择题 精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是()。
A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原
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78、单项选择题 患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。
下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是()。
A.阴道分泌物稀薄均匀
B.细菌革兰染色阳性
C.分泌物pH>4.5
D.胺试验阳性
E.检出线索细胞
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79、单项选择题 正常情况下自由通过肾小球滤过膜物质的分子量为()。
A.<1.5万
B.1.5万~3万
C.3万~5万
D.5万~7万
E.>7万
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80、单项选择题 粒细胞输注的适应证为()。
A.粒细胞数量减少
B.粒细胞病变
C.造血功能异常
D.纠正贫血
E.中性粒细胞<0.5×109/L,伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效
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81、单项选择题 患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集,其血清与A、B红细胞均产生凝集,则此患者的血型为()。
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
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82、单项选择题 稀有血型的血液保存方式一般选用().
A.浓缩红细胞
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.全血
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83、单项选择题 血容量正常的贫血患者宜输注().
A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞
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84、单项选择题 药物治疗中的道德要求是()。
A.精益求精,一丝不苟
B.团结协作,勇担风险
C.主动倾听,支持鼓励
D.公正分配,避免浪费
E.严密观察,全程负责
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85、单项选择题 尿液外观呈黄色,振荡后产生的泡沫也呈黄色,此尿液称为()。
A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿
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86、单项选择题 人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见()。
A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞
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87、单项选择题 宫颈脱落细胞学最佳的染色方法是()。
A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色
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88、单项选择题 胸腔积液中最常见的肺癌细胞类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌
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89、单项选择题 粒细胞减少症是指中性粒细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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90、单项选择题 用于Addis计数的防腐剂是()。
A.麝香草酚
B.甲醛
C.甲苯
D.冰醋酸
E.浓盐酸
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91、单项选择题 标本溶血().
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
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92、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
为确诊最需做的检查是()。
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影
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93、单项选择题 瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是().
A.固定细胞形态
B.稀释染液以防着色太深
C.不改变细胞所带电荷,促进染色进行
D.保证细胞染色时恒定的最佳pH条件
E.增加细胞对染料的亲和力
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94、单项选择题 微量法血细胞比容的优点,不包括()。
A.细胞间残留血浆少
B.离心时间短
C.标本用量少
D.离心速度低,对细胞破坏少
E.操作简便
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95、单项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
根据上述资料,患者最可能的诊断是().
A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化
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96、单项选择题 中幼粒细胞属于()。
A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池
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97、单项选择题 尿蛋白定量试验经典测定的方法是()。
A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法
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98、单项选择题 患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水肿。WBC9×109/L,N65%,L35%,Hb95g/L。尿蛋白(++++),白细胞0~3个/HP。补体C3正常。
下列哪一项检查对明确诊断最有意义()。
A.血浆蛋白质测定
B.免疫球蛋白测定
C.尿蛋白电泳
D.尿β2-微球蛋白
E.血沉
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99、单项选择题 尿液中出现管型,提示病变发生部位在()。
A.前列腺
B.尿道
C.膀胱
D.肾脏
E.输尿管
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100、多项选择题 患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
该男婴的血型可以是().
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
F.Rh阴性
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101、单项选择题 尿液干化学法筛查,下列哪项阳性时必须显微镜检查()。
A.蛋白
B.葡萄糖
C.尿酮体
D.胆红素
E.尿胆原
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102、多项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有().
A.吸收试验
B.放散试验
C.血型物质检测
D.抗体效价检测
E.血型基因检测
F.家系血型调查
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103、单项选择题 合成尿素的人体部位是()。
A.肝脏
B.肾脏
C.肺脏
D.骨髓
E.肾上腺
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104、单项选择题 患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。
患者可能存在消化道出血,其出血量最少为()。
A.5ml
B.60ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml
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105、多项选择题 患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
下列关于精液标本采集说法正确的是()。
A.标本采集前禁欲10天
B.最理想的方法是体外排精法
C.一般应连续检查2~3次
D.标本采集后应装在洁净的塑料试管内
E.标本采集后应注意保温
F.最理想的方法是手淫法
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106、单项选择题 在血型鉴定及交叉配血试验中,高浓度的球蛋白或纤维蛋白可造成().
A.红细胞溶血
B.异种抗体产生
C.红细胞缗钱状
D.补体活化
E.抗原抗体反应
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107、单项选择题 血液常用的保存液中加入腺嘌呤的意义是()。
A.具有抗凝作用
B.具有营养作用,延长保存期
C.促进红细胞ATP合成,延长保存期
D.稳定pH,延长保存期
E.避免葡萄糖焦化,延长保存期
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108、单项选择题 患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。
患者精液生化检查结果中,不正常的是()。
A.精浆果糖11.5mmol/L
B.精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8%
C.精子顶替酶活性38.4U/L
D.精浆酸性磷酸酶232U/ml
E.精浆锌186μg/ml
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109、多项选择题 患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。
该患者尿中蛋白质可包括().
A.清蛋白
B.补体C3
C.IgG
D.IgM
E.β2-微球蛋白
F.本-周蛋白
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110、单项选择题 尿蛋白定性试验的确证试验方法是()。
A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法
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111、多项选择题 患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。
诊断时考虑的疾病包括().
A.急性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺肿瘤
D.前列腺肥大
E.膀胱炎
F.尿道炎
G.肾盂肾炎
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112、单项选择题 粪便中发现肌肉纤维增多,且纵横纹易见,偶见细胞核提示可能为().
A.严重腹泻
B.胰腺功能严重不全
C.消化道炎症
D.消化道溃疡
E.肠癌
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113、单项选择题 可以提高血小板输注疗效的是()。
A.增加血小板的输注剂量
B.选用浓缩血小板
C.输注冰冻血小板
D.输注HLA和HPA配合的血小板
E.输注亲属的血小板
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114、单项选择题 鉴别乳糜尿和脓尿常用方法是().
A.离心沉淀法
B.酶免法
C.化学发光法
D.流式细胞仪
E.干化学法
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115、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)测定结果为1.7,提示()。
A.胎儿肺成熟
B.胎儿肾不成熟
C.胎儿肺不够成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟
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116、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
最有可能的疾病是()。
A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石
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117、单项选择题 手工方法白细胞计数的计算公式是(下式中N代表四个大方格中白细胞总数)()。
A.N×10×106/L×20
B.N×10×106/L×200
C.(N/4)×10×106/L×20
D.(N/4)×10×106/L×200
E.(N/4)×106/L×20
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118、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
其他有诊断意义的实验室指标是().
A.血清可溶性转铁蛋白受体测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白测定
E.叶酸测定
F.维生素B12测定
G.骨髓铁染色
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119、单项选择题 点彩红细胞胞质中的颗粒为().
A.残存变性的DNA
B.残存变性的RNA
C.残存变性的脂蛋白
D.核糖体
E.金属颗粒沉淀
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120、单项选择题 卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是().
A.抗-A效价≥256;抗-B效价≥256
B.抗-A效价≥256;抗-B效价≥128
C.抗-A效价≥128;抗-B效价≥128
D.抗-A效价≥128;抗-B效价≥64
E.抗-A效价≥64;抗-B效价≥64
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121、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水胆红素测定为1.65μmol/L,提示()。
A.胎儿皮脂腺成熟
B.胎儿皮脂腺不成熟
C.胎儿唾液腺成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟
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122、单项选择题 Rh血型不合和ABO血型不合所致新生儿溶血病可分别发生在()。
A.第一胎,第一胎
B.第一胎,第二胎
C.第二胎,第一胎
D.第二胎,第二胎
E.任何一胎,任何一胎
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123、单项选择题 患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。
此患者最可能的诊断为()。
A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血
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124、单项选择题 患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。
若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞,胺试验阳性,最可能的诊断是()。
A.淋病
B.加德纳菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.真菌性阴道炎
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125、单项选择题 患者男性,50岁。糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,PPD试验(++),血WBC9.2×109/L。
最可能的诊断是().
A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染
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126、单项选择题 阴道具有自然防御机制,正常阴道pH保持在()。
A.3.0~3.5
B.4.0~4.5
C.5.0~5.5
D.5.5~6.0
E.6.5~7.0
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127、单项选择题 真空采血管其试管盖不同的颜色代表不同的用途。凝血项目检查使用的真空采血管盖颜色是()。
A.红色
B.紫色
C.浅蓝色
D.金黄色
E.绿色
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128、单项选择题 ABO基因位于染色体的序号是()。
A.6号
B.7号
C.8号
D.9号
E.10号
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129、多项选择题 患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。
其他有确诊意义的诊断指标有().
A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验
G.骨髓铁染色
H.血清可溶性转铁蛋白受体测定
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130、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤
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131、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
提示:给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后,痊愈出院。3个月后,再次出现类似症状,治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查,发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胃黏膜损伤
C.肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血
D.出血性胃炎
E.失血性贫血,休克早期
F.胃肠穿孔
G.急性胰腺炎
H.胃泌素瘤
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132、单项选择题 目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为()
A.多巴制剂
B.苯海索(安坦)
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.多巴胺
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133、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是()。
A.分化较好的腺癌
B.角化型鳞癌
C.非角化型鳞癌
D.未分化癌
E.分化较差的腺癌
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134、单项选择题 患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示下列何种疾病()。
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化伴胸腹水
C.恶性胸腔积液
D.渗出性胸膜炎
E.黏液性水肿
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135、单项选择题 检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是()。
A.对甲苯磺酸法
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳法
C.乙酸纤维膜电泳法
D.加热乙酸法
E.加热凝固法
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136、单项选择题 下列抗凝剂使用方法正确的是()。
A.血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
B.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
C.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
D.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
E.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
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137、单项选择题 受血者为A型,与供血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,供血者的ABO血型应为()。
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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138、单项选择题 正常尿液混浊的主要原因是因为有()。
A.结晶
B.白细胞
C.红细胞
D.细菌
E.蛋白
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139、单项选择题 肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指征是().
A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞
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140、单项选择题 引起RDW(红细胞体积分布宽度)增高的原因,不包括()。
A.红细胞碎片
B.红细胞凝集
C.双相性红细胞
D.遗传性球形红细胞增多症
E.巨幼细胞性贫血
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141、单项选择题 A型献血者与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型应为().
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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142、单项选择题 患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗().
A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆
B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆
C.Rh阴性O型RBC和O型血浆
D.Rh阳性O型RBC和O型血浆
E.Rh阴性O型新鲜全血
F.新鲜洗涤O型红细胞
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143、单项选择题 医患关系是一种()。
A.陌生人的关系
B.买卖关系
C.信托关系
D.单纯的技术关系
E.从属关系
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144、单项选择题 尿胆红素干化学法测定采用哪种反应().
A.Harrison反应
B.2,4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
C.Smith碘环氧化反应
D.Ehrlich反应
E.Schlesinger法
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145、单项选择题 关于尿蛋白质试带法检查,下列错误的是()。
A.黄疸尿对结果有影响
B.尿液pH对结果有影响
C.对清蛋白和球蛋白均敏感
D.混浊尿不影响比色
E.对球蛋白不敏感
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146、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为()。
A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白
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147、单项选择题 生理性红细胞沉降率增快可见于().
A.细菌感染
B.肺结核
C.女性月经期
D.大手术
E.α-巨球蛋白血症
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148、单项选择题 患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。
根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为()。
A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.红细胞增多症
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149、单项选择题 传染性单核细胞增多症时可出现()。
A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte
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150、单项选择题 在输血中引起非溶血性发热反应最常见的原因是()。
A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.循环超载
D.血浆蛋白抗体
E.白细胞抗原的抗体
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151、单项选择题 进行凝血因子检查使用的抗凝剂为().
A.EDTA-Naz
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素钠
E.氟化钠+草酸钠
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152、单项选择题 在尿液生成过程中,重吸收作用主要发生在肾小管的()。
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.远端小管直部
E.远端小管曲部
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153、单项选择题 计算机辅助精子分析中(CASA),精子头沿其曲线轨迹瞬间转折角度的时间平均绝对值,称为()。
A.曲线速度(VCL)
B.直线速度(VSL)
C.平均路径速度(VAP)
D.精子头侧摆幅度(ALH)
E.平均移动角度(MAD.
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154、单项选择题 下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类,叙述正确的是()。
A.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和中性粒细胞
B.红细胞(0~5)×106/L,白细胞(0~10)×106/L,主要是单核细胞和中性粒细胞
C.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是单核细胞和中性粒细胞
D.红细胞(0~5)×106/L,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞
E.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞
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155、单项选择题 见到柏油样便时,上消化道出血量超过()。
A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml
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156、单项选择题 患者女性,46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36.8℃,脉搏82次/分,血压116/70mmHg,呼吸18次/分。
患者首选的检查项目是().
A.肾功能检查
B.甲状腺功能检查
C.血常规检查
D.血糖检查
E.血、尿皮质醇测定
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157、单项选择题 肾小球性选择性蛋白尿中以哪种蛋白质为主()。
A.β2-微球蛋白
B.清蛋白
C.肌红蛋白
D.糖蛋白
E.黏蛋白
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158、单项选择题 胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()。
A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍
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159、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的骨髓其他细胞系统的情况().
A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常
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160、单项选择题 某贫血患者MCV为90Pg,MCH为30pg,MCHC为333g/L,RDW:22%,该患者贫血类型属于().
A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血
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161、单项选择题 1小时尿液中白细胞计数,正常女性白细胞排出数()。
A.<3万/小时
B.<5万/小时
C.<7万/小时
D.<11万/小时
E.<14万/小时
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162、单项选择题 ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致,错误的说法是()。
A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强
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163、单项选择题 腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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164、单项选择题 尿试带法检测尿内红细胞,干扰试验产生假阳性的物质是()。
A.肌红蛋白
B.维生素C
C.亚硝酸盐
D.葡萄糖
E.酮体
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165、单项选择题 患者男性,15岁。学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(一),肝脾未触及,皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.26,RDW23.3%,白细胞8×109/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E:22%,血小板336×109/L;粪便隐血试验阳性。
此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是()。
A.血吸虫卵
B.钩虫卵
C.蛔虫卵
D.蛲虫卵
E.鞭虫卵
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166、单项选择题 以下关于霍乱的叙述正确的是()。
A.霍乱弧菌肠毒素具有极强的致病力
B.霍乱弧菌革兰染色呈阳性
C.大便呈洗肉水样
D.霍乱又称1号病
E.暗视野显微镜下,霍乱弧菌呈活泼的布朗运动
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167、单项选择题 粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核细胞
D.巨噬细胞
E.红细胞
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168、单项选择题 血小板直方图峰左移,MPV偏小,提示().
A.存在小红细胞
B.存在红细胞碎片
C.存在血小板聚集
D.存在小血小板
E.存在血小板卫星现象
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169、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是()。
A.热沉淀-溶解法
B.对甲苯磺酸法
C.免疫固定电泳
D.免疫电泳
E.SDS-PAGE电泳法
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170、单项选择题 葡萄糖的重吸收部位是()。
A.肾小球
B.远端小管
C.髓袢
D.近端小管
E.近端小管和髓袢
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171、单项选择题 经济而简便的监测糖尿病的指标是()。
A.尿糖
B.胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.糖化血清蛋白
E.C肽
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172、单项选择题 外伤导致休克,引起少尿属于()。
A.肾性少尿
B.肾前性少尿
C.肾后性少尿
D.肾性少尿和肾后性少尿
E.肾前性少尿和肾性少尿
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173、单项选择题 尿胆原阴性见于()。
A.血管内溶血
B.肝细胞性黄疸
C.胆道梗阻
D.大面积烧伤
E.中毒性肝炎
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174、单项选择题 孟买型人的红细胞上抗原为()。
A.有A、B、H抗原
B.无A、B、H抗原
C.有A、B抗原,无H抗原
D.无A、B抗原,有H抗原
E.有A、H、无B抗原
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175、单项选择题 判断细胞的分化倾向,主要依靠()。
A.细胞核的改变
B.细胞质的改变
C.核仁的变化
D.核分裂
E.裸核
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176、单项选择题 血细胞分析仪白细胞直方图中,中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的原因().
A.可能存在血小板聚集现象
B.可能有有核红细胞
C.可能存在中性粒细胞绝对值增多
D.可能有巨大血小板增多现象
E.可能有异形淋巴细胞
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177、单项选择题 传染性单核细胞增多症().
A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快
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178、单项选择题 典型的MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)增高仅见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.球形红细胞增多症
D.口形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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179、单项选择题 促进红细胞缗钱状形成最强有力的物质为().
A.纤维蛋白原
B.γ-球蛋白
C.α-球蛋白
D.β-球蛋白
E.清蛋白
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180、单项选择题 目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是()。
A.年轻红细胞
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.少白细胞的红细胞
E.辐照红细胞
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181、单项选择题 出现在正常人尿液中的白细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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182、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白尿不出现于()。
A.巨球蛋白血症
B.原发性淀粉样变
C.肾病综合征
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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183、单项选择题 弥散性血管内凝血()。
A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞
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184、单项选择题 以下为常用的交叉配血试验技术,但不包括()。
A.盐水介质法
B.凝聚胺法
C.抗球蛋白法
D.间接血凝法
E.微柱凝胶法
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185、单项选择题 常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,以下描述正确的是()。
A.脑脊液中有前清蛋白电泳带,血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带,脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同
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186、单项选择题 急性白血病时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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187、单项选择题 间质性肾炎常见蛋白尿为()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.偶然性蛋白尿
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188、单项选择题 早期发现肾损伤灵敏的指标是()。
A.血红蛋白尿
B.尿微量清蛋白
C.非选择性蛋白尿
D.含铁血黄素尿
E.卟啉尿
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189、单项选择题 钩虫感染时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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190、单项选择题 患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。
患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是()。
A.血红蛋白电泳
B.红细胞渗透脆性试验
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.Rous试验
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191、单项选择题 用于甲型血友病治疗的主要血液成分是()。
A.冷沉淀
B.冰冻血浆
C.血浆蛋白
D.红细胞
E.血小板
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192、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水肌酐测定浓度为178.5μmol/L,提示()。
A.胎儿肺成熟
B.胎儿肺不成熟
C.胎儿肾成熟
D.胎儿肾不成熟
E.胎儿肝成熟
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193、单项选择题 属于红细胞变化的是()。
A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte
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194、单项选择题 可在正常人尿液中见到的管型是()。
A.红细胞管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
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195、单项选择题 血小板分布宽度(PDW)减低见于()。
A.血栓性疾病
B.巨幼细胞性贫血
C.反应性血小板增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.脾切除后
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196、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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197、单项选择题 肠道蛔虫感染时增高的细胞是().
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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198、单项选择题 精子生成于()。
A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊
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199、单项选择题 在做抗体筛选和交叉配血试验时,对Kell血型系统的抗原抗体反应不敏感的技术是().
A.盐水介质试验
B.酶介质试验
C.抗人球蛋白试验
D.低离子聚凝胺实验
E.微柱凝胶免疫技术
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200、单项选择题 血液分析时MCHC增高可见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.球型红细胞增多症
E.靶型红细胞增多症
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201、单项选择题 患者男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。
肾病综合征有四大特征,下述错误的是()。
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿
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202、单项选择题 嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围,不包括()。
A.观察烧伤患者的预后
B.观察大手术患者的预后
C.判断肾上腺皮质功能
D.判断细菌感染与病毒感染
E.判断急性传染病的预后
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203、单项选择题 溶血性贫血()。
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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204、单项选择题 下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是()。
A.RBC
B.Hb
C.MCV
D.RDW
E.Ret
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205、单项选择题 黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是()。
A.羊水甲苯胺蓝定性试验
B.羊水糖醛酸半定量试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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206、单项选择题 血常规白细胞计数时所得计数值为何处的白细胞数()。
A.分裂池
B.成熟池
C.储备池
D.循环池
E.边缘池
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207、单项选择题 新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味,常见于下列哪种疾病().
A.糖尿病酮症
B.晚期膀胱癌
C.泌尿系感染
D.重症肝病
E.苯丙酮尿症
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208、单项选择题 粪便为果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,应注意查找()。
A.巨噬细胞
B.真菌
C.癌细胞
D.阿米巴滋养体
E.呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌
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209、单项选择题 我国目前规定1个单位的全血为()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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210、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是()。
A.肺泡吞噬细胞
B.结核杆菌
C.夏科-莱登结晶
D.柱状上皮细胞
E.胆固醇结晶
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211、单项选择题 下列关于浆膜腔积液免疫学检查叙述正确的是()。
A.类风湿积液-干扰素含量增高
B.测定肿瘤坏死因子有助于恶性积液的诊断
C.腹腔积液中CA15-3增高可作为卵巢癌转移的指标
D.感染性积液CRP明显增高,渗出液>5mg/L
E.CEA对腺癌所致的积液诊断价值高
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212、单项选择题 正常脑脊液的pH是()。
A.pH7.25~7.28
B.pH7.28~7.31
C.pH7.31~7.34
D.pH7.34~7.37
E.pH7.37~7.40
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213、单项选择题 第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是()。
A.ABO血型
B.Rh血型
C.Kidd血型
D.Lewis血型
E.MN血型
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214、单项选择题 补充凝血因子时全血视为新鲜血的时间为()。
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内
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215、单项选择题 见于急性单核细胞白血病的是()。
A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体
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216、单项选择题 作为多发性硬化症辅助诊断指标的是()。
A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白
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217、单项选择题 MCH的单位是pg,1g等于多少pg()。
A.103
B.106
C.109
D.1012
E.1015
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218、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
关于胃酸分析的结果解释,下列说法正确的有()。
A.大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
C.约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h
D.当PAO<15mmol/h时,可完全排除十二指肠溃疡的可能性
E.术后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h时,应考虑溃疡复发的可能
F.胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高,少数患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低
G.一般认为BAO超过5mmol/L时,对胃溃疡有诊断意义
H.如果胃溃疡患者的MAO为零,则应高度警惕胃癌的可能性
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219、单项选择题 脑脊液静置12~24小时后出现薄膜,见于()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒
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220、单项选择题 ABO基因座位上的A基因编码的糖基转移酶是()。
A.(1,2)-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.(1,3)-岩藻糖转移酶
E.(1,4)-岩藻糖转移酶
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221、单项选择题 粪便中发现肌肉纤维增多,横纹易见,还可见到细胞核,提示()。
A.严重腹泻
B.胰腺功能障碍
C.消化道炎症
D.消化道溃疡
E.肠癌
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222、单项选择题 下列关于医务人员的权利,不正确的是()。
A.医务人员的权利必须服从病人的权益
B.医务人员的权利必须征得病人同意
C.医务人员权利的前提是履行自己的义务
D.医务人员权利具有特定的自主性
E.医务人员有特殊干涉的权利
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223、单项选择题 骨髓细胞学最佳的染色方法是()。
A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色
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224、单项选择题 下列不属于肾病综合征的特征的是()。
A.低蛋白血症
B.水肿
C.高脂蛋白血症
D.血尿
E.蛋白尿
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225、单项选择题 流行性出血热病毒感染,尿中可见哪种细胞()。
A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞
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226、单项选择题 补充血小板时全血视为新鲜血的时间为()。
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内
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227、单项选择题 尿酮体干化学法检测,不能检测到的酮体是()。
A.乙酰乙酸
B.丙酮
C.β-羟丁酸
D.乙酰乙酸和丙酮
E.乙酰乙酸和β-羟丁酸
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228、多项选择题 患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。
该患者的骨髓细胞形态学检查可出现的现象有().
A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.巨幼样红细胞百分宰常>10%
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.红系统细胞核发育较细胞质成熟
G.粒细胞系统可见胞体增大,胞核肿胀,染色质疏松
H.淋巴细胞胞体过大,可见巨幼变
I.巨核细胞系统可见巨幼样变
J.单核细胞系统可见巨幼样变
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229、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
患者的诊断初步考虑为().
A.化脓性脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.结核性脑膜炎
D.新型隐球菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
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230、单项选择题 肾病综合征()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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231、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有().
A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰
B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定,排除缗钱状凝集
C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定
D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型
E.C反应蛋白测定
F.不规则抗体检测
G.血清蛋白电泳
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232、单项选择题 正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约()。
A.1.5L
B.3L
C.50L
D.100L
E.180L
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233、单项选择题 能提取乳糜尿中脂性成分的是()。
A.乙醇
B.乙酸
C.乙醚
D.甲醇
E.甲苯
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234、单项选择题 急性化脓性球菌感染时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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235、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述,正确的是().
A.胞质和胞核内出现空泡,核仁增大,也可呈空泡变性
B.细胞增大,可增大1倍以上,但核质比不大
C.核边增厚,核空泡变,染色质同质化,淡染
D.形成分叶核或多叶核等核畸形
E.可发生核碎裂
F.可发生核溶解
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236、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是().
A.蛋白质增加,葡萄糖增加,氯化物增加
B.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物增加
C.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物减少
D.蛋白质增加,葡萄糖正常,氯化物减少
E.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物正常
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237、单项选择题 关于干化学法检测尿红细胞的叙述,下列错误的是()。
A.尿中的易热酶可致假阳性
B.维生素C可致假阴性
C.其阳性程度和尿中红细胞数一致
D.肌红蛋白可致假阳性
E.菌尿可引致假阳性
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238、单项选择题 目前我国对献血者进行的常规检查不包括()。
A.ALT
B.HBsAg
C.HCV抗体
D.HIV-1/2抗体
E.HEV
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239、单项选择题 患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水肿。WBC9×109/L,N65%,L35%,Hb95g/L。尿蛋白(++++),白细胞0~3个/HP。补体C3正常。
根据病史和实验室检查可初步诊断为()。
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.慢性肾炎
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240、单项选择题 正常人尿液中可见到()。
A.颗粒管型
B.脂肪管型
C.黏液丝
D.胆固醇结晶
E.细胞管型
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241、单项选择题 以下为可经输血传播的疾病,错误的是()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.TP
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242、单项选择题 进行血沉试验时使用的抗凝剂为()。
A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐
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243、单项选择题 在交叉配血试验中,不能检测出不完全抗体(IgG)的试验是().
A.盐水介质交叉配血试验
B.酶介质交叉配血试验
C.抗人球蛋白介质交叉配血试验
D.聚凝胺介质交叉配血试验
E.微柱凝胶免疫技术交叉配血试验
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244、单项选择题 关于"冬眠心肌",下列正确的是()。
A.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能立即恢复
B.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复
C.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能仍不能恢复
D.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复
E.以上均不对
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245、单项选择题 泌尿道炎症患者尿液细胞学可见大量().
A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞
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246、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是()。
A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌
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247、单项选择题 患者女性,28岁。停经45天,腹痛待查,留小便应首先检测()。
A.红细胞
B.白细胞
C.尿蛋白
D.β-HCG
E.酮体
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248、单项选择题 哪些方法属于口腔健康促进()
A.课堂教育
B.个别交谈
C.小型讨论会
D.社区口腔卫生咨询
E.行政干预措施
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249、单项选择题 血型多聚糖前体的终端为()。
A.半乳糖
B.L-岩藻糖
C.N-乙酰半乳糖胺
D.N-乙酰葡萄糖胺
E.乳糖
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250、单项选择题 尿比密测定,NCCLS和CCCLS建议的参考方法是().
A.称量法
B.浮标法
C.超声波法
D.折射计法
E.试带法
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251、单项选择题 患者男性,20岁。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,寒战、高热,继而胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。听诊,左下肺可闻及干、湿性啰音;触诊语颤增强。患者最可能的诊断是().
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿
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252、单项选择题 正常粪便显微镜检查细胞数为()。
A.红细胞<3个/HPF,白细胞<15个/HPF
B.红细胞无,白细胞不见或偶见
C.红细胞无,白细胞<5个/HPF
D.红细胞0~3个/HPF,白细胞<5个/HPF
E.红细胞0~3个/HPF,白细胞0~5个/HPF
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253、单项选择题 在酸性尿冷却后可见到尿酸盐结晶,其颜色是()。
A.红色
B.淡红色
C.紫红色
D.灰白色
E.乳白色
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254、单项选择题 艾滋病相关性腹泻中,下列哪种寄生虫引起腹泻最常见()。
A.蓝氏贾第鞭毛虫
B.阿米巴原虫
C.隐孢子虫
D.鞭虫
E.带绦虫
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255、单项选择题 患者女性,35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5/HP,最可能的诊断是()。
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
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256、单项选择题 小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是()。
A.MCV和RDW均增高
B.MCV和RDW均减低
C.MCV增高,RDW减低
D.MCV减低,RDW增高
E.MCV和RDW均正常
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257、单项选择题 婴儿粪便中正常菌群主要是()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌
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258、单项选择题 镜下诊断血尿的标准为()。
A.离心尿:0~3/HPF
B.离心尿:>3/HPF
C.离心尿:0~5/HPF
D.离心尿:>5/HPF
E.离心尿:1~10/HPF
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259、单项选择题 尿三杯试验,血尿以第三杯为主,出血部位多在()。
A.输尿管
B.膀胱
C.肾小球
D.肾小管
E.尿道
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260、单项选择题 在诊断典型的再生障碍性贫血时,网织红细胞计数的绝对值应低于().
A.1×109/L
B.3×109/L
C.5×109/L
D.10×109/L
E.15×109/L
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261、单项选择题 使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时,不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是()。
A.HbO2
B.HbC
C.HbCO
D.SHb
E.HbS
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262、单项选择题 患儿,男,2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示:白细胞满视野,红细胞20~25/HP,巨噬细胞5~8/HP。患儿最可能的诊断是()。
A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.肠易激综合征
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263、单项选择题 胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳方法是()。
A.羊水染色体检查
B.羊水甲苯胺蓝定性试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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264、单项选择题 使用白细胞稀释液进行白细胞计数时,不能被稀释液破坏的红细胞是().
A.有核红细胞
B.畸形红细胞
C.网织红细胞
D.大红细胞
E.小红细胞
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265、单项选择题 关于尿颗粒管型的叙述,下列错误的是()。
A.来自变性的细胞分解
B.管型基质来自血浆的蛋白
C.粗颗粒管型可转变为细颗粒管型
D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期
E.颗粒管型主要见于急性肾小球肾炎后期
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266、单项选择题 肾小球滤过率所用的计量单位是()。
A.%
B.mg/dl
C.mmol/L
D.ml/min
E.ml/g
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267、单项选择题 导致血液分析仪网织红细胞计数假性降低的原因为()。
A.室温放置过久
B.出现巨大血小板
C.红细胞内疟原虫寄生
D.红细胞存在包涵体
E.血小板聚集
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268、单项选择题 正常人尿胆素定性试验为()。
A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性
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269、单项选择题 患者阴道分泌物涂片,镜下阴道杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞5~15/HPF,其清洁度分级是()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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270、单项选择题 广谱的抗球蛋白试剂是指()。
A.抗IgG
B.抗C3
C.抗C2b
D.抗IgM
E.抗IgG+抗C3
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271、单项选择题 可使红细胞沉降率减慢的疾病有()。
A.心肌梗死
B.恶性肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.风湿热活动
E.真性红细胞增多症
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272、单项选择题 红细胞丧失分裂能力的最早阶段是().
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
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273、单项选择题 乳糜微粒含下列成分最多的是()。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.磷脂
D.蛋白质
E.脂肪酸
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274、单项选择题 下列不属于医患关系中病人的道德权利与道德义务的情况是()。
A.选择治疗方案权
B.知情同意权
C.保护隐私权
D.获得休息和免除社会责任权
E.基本的医疗权
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275、单项选择题 导致Rh血型鉴定可能出现假阴性的原因是().
A.鉴定用器材或抗血清被污染
B.受检细胞已被免疫球蛋白致敏
C.受检细胞悬液浓度太高,与抗血清比例失调
D.多凝集细胞造成定型错误
E.标本抗凝不当出现纤维蛋白凝块
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276、单项选择题 临终关怀的伦理意义表现在()。
A.重视临终病人的生命品质
B.它体现生命的神圣、质量和价值的统一
C.它可以满足临终病人的需求
D.它维护临终病人的生命尊严
E.它使病人得以解脱痛苦
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277、单项选择题 A抗原主要的亚型是()。
A.A1和A2
B.A2和A3
C.Am和Ax
D.A2和Ax
E.A3和Ax
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278、单项选择题 缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为()。
A.靶形红细胞
B.口形红细胞
C.低色素性红细胞
D.正常细胞性贫血
E.高色素性红细胞
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279、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是()。
A.分化较好的腺癌
B.角化型鳞癌
C.非角化型鳞癌
D.未分化癌
E.分化较差的腺癌
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280、单项选择题 苯丙酮酸尿症的筛查试验为().
A.三氯化铁定性法
B.层析法
C.色谱法
D.亚硝基萘酚定性法
E.硝普钠定性法
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281、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
该患者蛋白尿属于()。
A.混合性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.选择性蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
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282、单项选择题 SDS-Hb测定法血红蛋白最大的优点是()。
A.呈色稳定
B.操作简便
C.准确性高
D.精确性符合要求
E.没有公害
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283、单项选择题 腺癌是由下列哪一种细胞恶变而来()。
A.鳞状上皮细胞
B.单层立方上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.柱状上皮细胞
E.间皮细胞
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284、单项选择题 医患之间的契约关系取决于()。
A.双方是熟人
B.双方是陌生人
C.双方地位不同
D.双方有供求关系
E.双方有独立人格
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285、单项选择题 关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是()。
A.尿量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性
B.尿量常减少,比密较高,尿糖定性试验阳性
C.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性
D.尿量常减少,比密较低,尿糖定性试验阳性
E.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阴性
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286、单项选择题 血细胞分析仪白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常原因主要有().
A.可能存在原始细胞
B.可能存在有核红细胞
C.可能存在中性粒细胞增多
D.可能存在嗜酸性粒细胞增多
E.可能有异形淋巴细胞
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287、单项选择题 父亲为A型,母亲为B型,其子女可能出现的血型为()。
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A型、B型、0型和AB型均有可能
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288、单项选择题 患者为A型,与献血者作交叉配血试验,主侧发生凝集,次侧也发生凝集,献血者的血型是().
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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289、单项选择题 心包积液呈草黄色,常见于()。
A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸
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290、单项选择题 急性肾小球肾炎患者尿中可见()。
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型
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291、单项选择题 人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为()。
A.红细胞血型抗原
B.白细胞特有抗原
C.人类白细胞抗原
D.血小板特异性抗原
E.细胞特异性抗原
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292、单项选择题 患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。
该患者诊断应首先考虑()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
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293、单项选择题 变形杆菌性尿路感染时,尿液呈()。
A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性
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294、单项选择题 在炎症的进行期突然出现核右移可提示()。
A.类白血病反应
B.机体反应性高
C.骨髓造血功能旺盛
D.预后不良
E.骨髓加速白细胞释放
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295、单项选择题 绝经期妇女阴道涂片中可见()。
A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞
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296、单项选择题 目前尿HCG检测临床常用检测方法是()。
A.胶乳凝集抑制试验
B.血凝抑制试验
C.放射免疫试验
D.酶联免疫吸附试验
E.单克隆抗体胶体金试验
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297、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中常出现()。
A.清蛋白
B.IgG
C.IgA
D.本-周蛋白
E.β2-微球蛋白
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298、单项选择题 正常人尿液红细胞检查参考范围()。
A.尿直接镜检:0~偶见/HPF
B.尿直接镜检:3~5/HPF
C.离心尿镜检:0~5/HPF
D.离心尿镜检:3~5/HPF
E.离心尿镜检:1~10/HPF
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299、单项选择题 不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是()。
A.计数域误差
B.标本混匀不够
C.稀释倍数不准
D.采血量不足
E.充池液体不准
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300、单项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
根据该病例前后血型发生变化,其原因有().
A.恶性肿瘤使A抗原减弱
B.恶性肿瘤使B抗原减弱
C.细菌感染引起类B反应
D.红细胞抗原被大量抗体封闭
E.抗体减弱
F.红细胞被污染
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