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临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制在线测试（最新版）
2022-09-04 02:08:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  支持安乐死的下述理由中，最得不到伦理支持的是（）

A.患者有选择生死及自杀的权利，所以他有权选择安乐死
B.安乐死有利于患者自身权益
C.有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担
D.有利于卫生资源的公正分配
E.从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡


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2、单项选择题  不属于医疗资源管理和分配道德准则的是（）

A.兼顾医患利益，患者利益第一
B.以患者利益为中心
C.预防为主，防治结合
D.经济效益与社会效益统一，社会效益第一
E.投入与效益并重，提高效率优先


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3、单项选择题  OCV和RCV的关系常是（）

A.OCV>RCV
B.OCV
C.OCV=RCV
D.两者无关系
E.OCV=4RCV


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4、单项选择题  下列关于常用质控规则的说法中正确的是（）

A.41S：一个质控品连续4次测定结果都超过x+1s或x－1s，再加上2个质控品连续两次测定都超过x+1s或x－1s，为违背此规则，表示存在随机误差
B.12s：一个质控结果超过x±2s，如违背此规则，提示失控
C.R4s：同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过x+2s，另一质控结果超过x－2s，表示存在系统误差
D.22s：两个连续质控结果同时超过x+2s或x－2s，为违背此规则，表示存在随机误差
E.10x：十个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差


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5、单项选择题  导致室间质量评价失败的主要原因不包括（）

A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失控
C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
D.上报的检测结果计算或抄写错误
E.因为没有设置好室间质评的警告限、失控限


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6、单项选择题  公式：［（第二次结果一第一次结果）／第二次结果］×100％，计算结果为（）

A.总误差
B.Z－分数
C.delta值
D.系统误差
E.随机误差


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7、单项选择题  组织若干实验室，共同在规定的时间内，测得同一批号血清，收集测得结果作出统计学分析，目的在于调查各实验室的工作质量，观察试验的准确性；比较各实验室间的数值，并采取相应的措施，使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为（）

A.方法比较
B.室内质量控制
C.室间质量评价
D.质量保证
E.质量计划


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8、单项选择题  NCCLSEP6－A文件用于评价（）

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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9、单项选择题  进行现场质量体系审核的主要目的是（）

A.修改质量手册
B.检验质量体系文件的实施情况
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况


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10、单项选择题  ISO15189是由下列哪一国家或组织发布的（）

A.世界卫生组织
B.中国
C.国际标准化组织
D.日本
E.美国病理家协会


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11、单项选择题  要做好分析前阶段的质量保证，最重要的是（）

A.要护士和医生的支持配合
B.要纳入医疗机构质量保证体系
C.要加强学术研究
D.要建立标本验收制度
E.要向临床提供“检验标本采集指南”


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12、单项选择题  患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，医务人员正确的行为应是（）

A.立即去呼吸科抢救
B.立即去耳鼻喉科抢救
C.立即去儿科抢救
D.立即采取措施，排除异物
E.立即请相关人员会诊


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13、单项选择题  在室内质控中建立质控图的均值时，以下说法错误的是（）

A.均值必须在本实验室内使用现行的测定方法
B.定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考
C.各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值
D.对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测20天后再作统计评估
E.确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估


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14、单项选择题  对同一分析项目，在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.不成功的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.不合格的EQA成绩


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15、单项选择题  目前室间质量评价活动主要评价的是（）

A.精密度
B.灵敏度
C.准确度
D.特异性
E.总误差


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16、单项选择题  检验结果有效性，主要指的是（）

A.可评价临床诊断是否准确
B.能够衡量实验室间结果可比性
C.对临床诊断、治疗有价值
D.作为检验水平评估的指标
E.据此收取检验费用的依据


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17、单项选择题  同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20d测定结果的极差（R1）为0.5mmol／L，B实验室20d测定结果的极差（R2）为0.4mmol／L。下列哪项是正确的（）

A.对于血糖的变异度，A实验室小于B实验室
B.对于血糖的变异度，A实验室大于B实验室
C.对于血糖的变异度，A实验室等于B实验室
D.对于血糖的变异度，A实验室和B实验室难以比较
E.对于血糖的变异度，需要用其他的统计量描述


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18、单项选择题  对真空采血管的评价，哪一种说法是不正确的（）

A.可控制采血量
B.减少采血过程中的生物性污染
C.减少溶血的发生
D.操作方便，减少工作强度
E.即使不加添加剂，亦可快速分离出血清


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19、单项选择题  造成血清／血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是（）

A.溶血
B.高胆红素
C.脂血
D.药物
E.高纤维蛋白原


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20、单项选择题  以下关于测量不确定度的描述正确的是（）

A.在临床检验领域，不确定度实际上与总误差意义相当
B.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度
C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度
D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标
E.从本质上说不确定度就是测定总误差


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21、单项选择题  绘制室内质控图时，以最初的20个数据和3～5个月在控数据计算的累积平均值，作为质控品有效期内的（）

A.暂定中心线
B.常规中心线
C.几何平均数
D.算术平均数
E.质控界限


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22、单项选择题  回牧试验通过测定比例系统误差，以评价实验方法的（）

A.准确度
B.精密度
C.线性范围
D.干扰程度
E.参考区间


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23、单项选择题  关于检验后标本保存原则，不正确的是（）

A.保存时间视标本的稳定性而定
B.保存温度以－20℃保存一周为宜
C.保存方式应按日期存放
D.保存期后按《医疗废物管理条例》处理
E.检验后标本的保存主要是为了复查


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24、单项选择题  下列药物使血糖测定值增高的是（）

A.雄激素
B.黄体酮
C.林可霉素
D.苯妥英钠
E.阿托品


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25、单项选择题  关于室间质量评价，下列叙述错误的是（）

A.室间质量评价是由实验室以外的某个机构来进行的
B.参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控
C.室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度
D.室间质量评价成绩不能代替室内质控水平
E.当前我国室间质量评价是由各级临床检验中心组织实施的


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26、单项选择题  下列NCCLS文件中用于评价临床化学设备精密度的是（）

A.EP5－A
B.EP6－P
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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27、单项选择题  室内质控图失控限为±3s，根据统计学原理分析，约有以下哪些的质控数据在此范围外（）

A.0.3％
B.1％
C.3％
D.4.5％
E.31.7％


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28、单项选择题  目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为（）

A.实验室间检测计划
B.测量对比计划
C.已知值计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划


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29、单项选择题  室间质量评价样品的检测（）

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本
B.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样本
C.实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本
D.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本
E.为了表示对室间质评工作的重视，必须专人负责完成


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30、单项选择题  有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是（）

A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动
B.输入在实施过程中是有前提和条件的
C.形成了输出后过程并有完全结束
D.资源在完成过程中引导着活动
E.所有的工作是通过过程来完成的


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31、单项选择题  标准物质的定值结果一般表示为（）

A.标准值±总不确定度
B.标准值±不准确度
C.标准值±不精密度
D.标准差±总不确定度
E.标准误±总不确定度


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32、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于临床化学干扰实验的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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33、单项选择题  以下关于参考物质的描述，正确的是（）

A.参考物质只包括有证参考物质
B.只要是有证参考物质，就可用于常规方法校准
C.参考物质除可用于校准外，还可用于判断方法的正确性
D.血清参考物质一般不会有基质效应
E.能够溯源至SI单位的参考物质即为国际约定校准物质


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34、单项选择题  “患者准备”是（）

A.检验程序内容
B.预防措施
C.检验前程序内容
D.检验后程序内容
E.分析中程序内容


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35、单项选择题  所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本（）

A.致癌性
B.毒性
C.生物危害性
D.过敏性
E.致畸性


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36、单项选择题  均数的应用（）

A.均数用来描述一组变量值的离散程度
B.均数不适用于呈正态分布的资料
C.均数只能反映数据集中趋势，对服从正态分布的资料，应把均数与离散趋势指标标准差结合起来，可全面地反映其分布的特征
D.均数用来描述结果的变异
E.均数适用于偏态分布的数据


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37、单项选择题  为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止（）

A.将标本复查
B.观察当天室内质控记录
C.建立核查制度
D.观察是否为正常结果
E.细心工作


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38、单项选择题  全面质量管理（TQM）的原始动力是致力于（）

A.最大限度地满足客户要求
B.满足质量要求
C.提供质量要求会得到满足的信任
D.将必要的质量活动结合在一起
E.在减少费用的同时提高检验质量


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39、单项选择题  回收率的计算公式下列哪一项是正确的（）

A.（回收浓度／加入浓度）×100％
B.加入浓度×100％
C.回收浓度×100％
D.（回收浓度－加入浓度）／加入浓度×100％
E.（回收浓度－加入浓度）／回收浓度×100％


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40、单项选择题  不属于检验医学咨询服务范畴的是（）

A.检验标本的收集
B.检验项目的选择
C.检验质控的公示
D.检验结果的解释
E.适当检验的建议


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41、单项选择题  关于操作手册的规定，下列陈述不正确的是（）

A.实验室所使用的检验方法都应有操作手册
B.制定的操作手册应符合实际工作情况并为操作人员所熟悉、遵守
C.手册必须由实验室负责人批准、签字并注明日期
D.更换领导或改变手册内容必须由现任实验室负责人批准、签字并注明日期
E.实验室必须保存有开始和停止使用的操作手册的副本，并保存到停止，使用一年后才可销毁


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42、单项选择题  要保证检测结果正确性和检测结果真实客观反映患者病情的原则，最重要的是（）

A.试剂的质量
B.仪器的档次
C.人员的素质
D.标本的质量
E.实验室的水平


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43、单项选择题  质量管理体系中有关“组织结构”的论述，以下不正确的是（）

A.组织结构就是组织机构加职能
B.其形式是不分层次和部门，共同完成中心工作
C.目的是为实现拟定的质量方针、目标
D.内涵是实验室人员在职、责、权方面的结构体系
E.本质是实验室人员的分工协作及其关系


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44、单项选择题  在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，Y轴的截距为（）

A.误差检出率
B.临界系统误差
C.假失控概率
D.随机误差
E.测定质控结果个数


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45、单项选择题  管理的首要活动是（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.对人、财、物管理
E.控制


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46、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室安全工作行为（）

A.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，即使戴手套也应立即洗手
B.使用卫生间前后可以不用洗手
C.摘除手套，使用卫生间前后可以不用洗手
D.可以戴手套吸烟
E.可以在实验室内吃东西


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47、单项选择题  放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是（）

A.测得最少量的物质浓度
B.重现性
C.检测到单一物质的最高浓度
D.测定值与真值（或期望值）接近程度
E.确定回收率


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48、单项选择题  临床实验方法可用实验性能标准来衡量，它包括医学决定水平和（）

A.允许的分析误差
B.系统分析误差
C.比例误差
D.恒定误差
E.操作误差


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49、单项选择题  下列对检验报告单的叙述，哪一个是错误的（）

A.是检验信息的载体
B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C.是减少医疗纠纷的工具
D.是具有法律效力的医疗文件
E.体现了检验人员劳动的成果


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50、单项选择题  室间质量评价即能力验证是指（）

A.利用实验室内的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定
B.利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定
C.利用实验室内的比对，对实验室的质量控制水平进行判定
D.利用实验室间的比对，对实验室的整个的管理工作进行全面的判定
E.利用室间及室内的比对，对实验室的校准工作进行判定


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51、单项选择题  参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个

A.10
B.20
C.50
D.100
E.150


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52、单项选择题  有关实验室认可和质量管理体系认证的叙述，以下正确的是（）

A.认可与认证的对象均是实验室
B.认可的要求包含认证的要求
C.认证的权威性要高于认可
D.认证是正式承认，认可是书面保证
E.认证证明具备能力，认可是证明符合性


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53、单项选择题  以下定义不正确的是（）

A.检验实验室：从事检验工作的实验室
B.质量控制：为达到质量要求所采取的作业技术和活动
C.质量体系：为实施质量管理所需要的组织机构、程序、过程和资源
D.实验室认可：对校准和（或）检测实验室有能力进行指定类型的标准和（或）检测所做的一种正式承认
E.认证：指权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出的正式承认的程序


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54、单项选择题  当确定了临床需求后，新方法选择评价和进入常规应用的主要流程的关键步骤为（）

A.方法选择、规定质量目标、方法评价
B.规定质量目标、方法评价、常规分析
C.方法选择、方法评价、常规分析
D.提供样本、常规分析、质量控制实践
E.方法选择、方法评价、质量控制实践


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55、单项选择题  室间质评样本的检测必须（）

A.在最佳条件下检测室间质评本
B.与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C.在重新维护仪器后检测室间质评样本
D.在重新校准后检测室间质评样本
E.在常规仪器上进行多次测定室间质评样本


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56、单项选择题  关于OCV与RCV的关系，下列正确的是（）

A.OCV﹥RCV
B.OCV﹤RCV
C.OCV=RCV
D.OCV=1／4RCV
E.OCV=4RCV


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57、单项选择题  一个质控结果超过±2s，请问是违反了哪一个规则（）

A.12s
B.12.5s
C.13s
D.13.5s
E.10.05s


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58、单项选择题  当某种现象（y）受另一种现象（x）的影响，致y随着x的变动而有规律地变动，这种协同的变异关系，在统计学上称为（）

A.相关关系
B.回归关系
C.曲线关系
D.直线关系
E.统一关系


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59、单项选择题  关于检验结果的报告内容，下列哪项不是必备的（）

A.检验项目中文名称
B.检验项目英文缩写
C.检验数据及计量单位
D.检验项目的参考区间
E.检验数据的异常提示符号


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60、单项选择题  按EP9－A进行方法学比较实验时，对于标本，不正确的是（）

A.应该来源于健康人或者患者
B.无明显干扰
C.尽量避免使用贮存样本
D.样本至少40例
E.可以使用对某一方法有干扰的标本，以分析干扰的影响


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61、单项选择题  该标准物质稳定、均一，采用高度准确、可靠的若干方法定值，可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为（）

A.质控品
B.校准品
C.二级标准物质
D.一级标准物质
E.患者样本


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62、单项选择题  新临床检验方法评价的关键点，不正确的是（）

A.整个任务应用临床观点
B.执行正确的试验，收集所需的数据
C.正确的使用统计工具，以便正确地估计误差
D.作出方法客观的结论
E.正确对待反馈结果


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63、单项选择题  关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是（）

A.彼此间是绝对独立的
B.彼此间有相互依存的内在联系
C.组织结构是程序的继续和细化
D.质量管理是通过对资源的管理实现的
E.过程的质量取决于组织结构


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64、单项选择题  不属常用的质量控制图的是（）

A.均值－标准差控制图
B.均值－极差控制图
C.加标回收控制图
D.OPSpecs图
E.空白值控制图


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65、单项选择题  实验室中对质量体系运行全面负责的人是（）

A.最高管理者
B.质量负责人
C.技术负责人
D.专业实验室组长
E.实验室组员


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66、单项选择题  分析总误差又称为（）

A.不确定度
B.不精密度
C.不准确度
D.稳健性
E.稳定性


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67、单项选择题  以下不属于我国临床实验室管理的政府行为的是（）

A.组建临床检验中心，负责临床实验室管理
B.编写部门规章和文件，实行规范化管理
C.体外诊断仪器、试剂实施准入管理
D.统一质控品和质评方案，强化质量管理
E.制定《医疗机构临床实验室管理办法》，实行法规化管理


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68、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为（）

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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69、单项选择题  室间质量评价的主要目的是为了解决（）

A.重复性
B.准确性
C.可比性
D.线性
E.抗干扰性


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70、单项选择题  当记录出现的错误改正后，纸质记录最好的更改方式是（）

A.擦掉
B.涂掉
C.划改
D.粘贴
E.更换


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71、单项选择题  在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出x±2s，一般常认为（）

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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72、单项选择题  以下哪种英文缩写代表澳大利亚国家检测机构协会（）

A.UKAS
B.ILAC
C.APLAC
D.NATA
E.CNACL


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73、单项选择题  根据ISO／CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是（）

A.级参考测定方法
B.国际单位制（SI）单位
C.决定性方法
D.一级参考物质
E.二级参考测定方法


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74、单项选择题  质量管理体系中有关“程序”的论述，不正确的是（）

A.为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序
B.实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同
C.技术性程序一般以操作规程体现
D.一般程序性文件是指管理性的
E.质量管理体系程序通常都要求形成文件


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75、单项选择题  对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室（）

A.不作任何处理
B.不作规定
C.由检验科主任决定
D.必须进行适当的培训及采取纠正措施
E.重新校准仪器


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76、单项选择题  在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则是（）

A.11s
B.13s
C.22s
D.41s
E.10


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77、单项选择题  对于线性评价的结果分析，下列叙述不正确的是（）

A.统计学标准与临床可接受限不同
B.有临床意义的浓度应在线性范围中
C.线性试验宜使用与患者样品相似的样本基质
D.线性范围从0开始至最高线性浓度
E.测量范围与线性范围含义不同


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78、单项选择题  测得白细胞计数为8.5×109／L，组报告单上写的是5.8×109／L，这种差错是（）

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.以上均是


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79、单项选择题  临床实验室日常管理中人员梯队结构及其职责不包括（）

A.学历
B.职务
C.职称
D.年龄
E.专业


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80、单项选择题  根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为50mmol／L，其标准差为0.2mmol／L。其概率为99.00％的区间为（）

A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.57
E.5.0±0.43


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81、单项选择题  用均数与标准差可全面描述哪类资料的特征（）

A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.泊松分布
E.随机分布


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82、单项选择题  根据OPSpecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有（）

A.误差检出概率
B.灵敏度
C.失控概率
D.特异性
E.检出限


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83、单项选择题  关于检验分析质量的描述，正确的是（）

A.目前绝大多数检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题
B.计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题
C.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关
D.目前的主要检验质量分析问题是精密度不足
E.计量学溯源主要是解决校准问题，但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性


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84、单项选择题  目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括（）

A.固定范围（例如：±4mmol／L）
B.固定百分数（例如：±10％的靶值）
C.以上两者的结合（例如：±6mg／dL或±10％靶值，取较大的值）
D.范围基于组标准差（例如：±2s）
E.SDL


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85、单项选择题  在质量目标领域进行研究的第一位学者是（）

A.Barnett
B.Skendzel
C.Platt
D.Westgard
E.Ehrmeyer


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86、单项选择题  脂血标本对检测结果的影响，下列错误的是（）

A.被分析物在细胞内、外分布的对称性
B.血清／血浆中水分被部分取代
C.对吸光度的干扰
D.脂蛋白整合亲脂成分，降低与抗体的结合
E.被分析物分布非均一性


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87、单项选择题  所谓“危急值”，是指（）

A.高于或低于参考范围上限的检测结果
B.超出医学决定水平的检测数据
C.急诊检验申请单中所需的检测数据
D.可能危及患者生命的检测结果
E.ICU、CCU和手术中患者的检测结果


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88、单项选择题  定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是（）

A.准确度
B.精密度
C.特异性
D.灵敏度
E.系统误差


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89、单项选择题  室间质量评价的问题不包括（）

A.同组不适当
B.不适当的靶值
C.不适当的评价范围
D.EQA提供者不正确的数据输入
E.采用多波长检测仪器


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90、单项选择题  现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息，医师与患者的相互交流大大减少，诊疗成为一种流水作业，医患关系表现出何种趋势（）

A.“商业化”
B.“民主化”
C.“物化”
D.“技术化”
E.“多元化”


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91、单项选择题  比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用（）

A.变异系数
B.极差
C.方差
D.标准差
E.偏倚


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92、单项选择题  按NCCLSEP9－A进行对比实验时，两种方法之间的相关系数应该不小于（）

A.0.95
B.0.975
C.0.995
D.0.9975
E.0.999


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93、单项选择题  室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施（）

A.先进设备
B.高级人才
C.室内质控
D.质控试剂
E.硬件设施完备


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94、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天实验时，各批之间至少间隔几小时（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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95、单项选择题  下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是（）

A.室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试
B.工作人员必须使用实验室的常规检测方法
C.实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样
D.在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者
E.实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析


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96、单项选择题  最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是（）

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.J.O.Westgard
D.T.P.Whitehead
E.W.A.Shewhart


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97、单项选择题  对随机误差敏感的质控规则是（）

A.13s
B.22s
C.R4s
D.41s
E.10x


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98、单项选择题  目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是（）

A.根据医生经验提出建议
B.根据参考值与参考区间来设定允许总误差
C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
D.根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差
E.根据临床实验室数据统计处理而建立


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99、单项选择题  NCCLSEP6－A文件用于评价（）

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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100、单项选择题  在实验室认可要求的内容中包含了（）

A.IS09000的要求
B.产品质量的要求
C.质量管理体系认证的要求
D.管理和评审的要求
E.服务标准的要求


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101、单项选择题  不及格结果的类型不包括（）

A.书写误差
B.方法学问题
C.技术问题
D.室间质评物问题
E.不按时上报结果


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102、单项选择题  对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食（）

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时


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103、单项选择题  医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的（）

A.68%
B.90%
C.95%
D.97%
E.99%


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104、单项选择题  不同质量控制方法有不同的性能能力，其依赖于（）

A.靶值和标准差
B.变异系数和质控界限
C.质控规则和质控品稳定性
D.质控测定结果的个数（n）和质控规则
E.质控测定结果的个数（n）和质控品稳定性


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105、单项选择题  2003年中国实验室国家认可委员会依据何种标准认可了我国的20多个临床实验室（）

A.ISO／IEC17025
B.ISO／FDIS15189
C.ISO9002
D.ISO9001
E.EP7－A


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106、单项选择题  当检测结果在某一浓度作为医学解释是最关键的浓度时称这一浓度为（）

A.平均浓度
B.平均水平
C.决定水平
D.阈值
E.临界水平


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107、单项选择题  假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布，以均值±2S作为正常参考范围的上、下限，这时正常人出现异常结果的概率是多少（）

A.0.27％
B.0.5％
C.1.0％
D.2.5％
E.5％


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108、单项选择题  危急值指的是（）

A.急诊患者检测结果
B.医学决定水平
C.异常结果
D.危重患者抢救时检测结果
E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值


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109、单项选择题  按EP9－A进行方法学比较实验时，一般每天分析几个标本（）

A.2
B.5
C.6
D.8
E.12


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110、单项选择题  与操作过程规范图无关的指标是（）

A.不精密度
B.不准确度
C.质量要求
D.质控方法
E.总误差


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111、单项选择题  某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60％，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是（）

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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112、单项选择题  目前，我国的临床实验室的主要存在形式不包括（）

A.医院内的检验科、部分临床科室的实验室
B.门诊部、诊所的实验室
C.妇幼保健院（所）的实验室
D.医学院校的实验室
E.采供血机构的实验室


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113、单项选择题  下列哪一种情况不属于过失性错误（）

A.弄错标本
B.漏作项目
C.填错结果
D.未注明检验单位
E.使用新批号试剂时产生的系统误差


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114、单项选择题  在临床实验室日常工作中，每一项检验报告必须经历的过程不正确的是（）

A.医师申请院长批准
B.标本采集与运送
C.标本编号
D.发出报告
E.标本检测


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115、单项选择题  关于组建临床检验中心，负责临床实验室管理说法错误的是（）

A.卫生部临床检验中心于1981年12月正式批准成立
B.1980年全国范围内组织开展了临床化学室间质量评价活动
C.已开展了32项室间质量评价计划
D.2005年参加各专业质评活动计划机构数量为1830家
E.其计划项目参加累计数达到7770家


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116、单项选择题  《医疗机构临床实验室管理办法>第三十条规定，尚未开展室间质量评价的项目应当（）

A.建立最佳条件，做好室内质控工作
B.做好实验室内的同一项目比对工作
C.做好实验室间的同一项目比对工作
D.做好方法学评价及室间项目比对工作
E.确定总误差，进行统计学分析处理


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117、单项选择题  程序性文件的结构和内容不包括（）

A.前言
B.封面
C.目的
D.适用范围
E.工作程序


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118、单项选择题  计量学“溯源性”是（）

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.检验方法的属性
D.测量的属性
E.校准的属性


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119、单项选择题  临床检验的量值溯源的中心内容是（）

A.用一级参考测量方法直接测量样品
B.参考物质与实际样品具有相同的基质
C.建立参考实验室
D.各测量方法的测量值与已公认的标准发生联系
E.常规测定方法具有特异性


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120、单项选择题  在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是（）

A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告
B.先发出病人结果，然后寻找原因
C.发出病人结果，不寻找原因
D.增加质控物个数，提高误差检出
E.增加质控规则，提高误差检出


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121、单项选择题  一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过一2s界限。此类的误差一般是（）

A.随机误差
B.比例系统误差
C.固定系统误差
D.外加误差
E.累加误差


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122、单项选择题  在开展室内质控时，实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作（）

A.选择及评价
B.收集及分析
C.标准仪器
D.挑选最简便和实用的试剂
E.选择熟练工作人员


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123、单项选择题  关于程序性文件错误的是（）

A.为进行某项活动或过程而规定的途径形成的文件
B.其详细程度取决于该项活动的复杂程序、所采用的方法及人员素质
C.必须以质量手册为依据
D.必须符合质量手册的规定和要求
E.它应该具有承上启下功能，即上接作业指导书，下接质量手册


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124、单项选择题  回收实验对实验方法的准确度进行评价是通过测定（）

A.固定系统误差
B.比例系统误差
C.随机误差
D.绝对误差
E.相对误差


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125、单项选择题  室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的（）

A.可靠性
B.稳定性
C.准确性
D.真阳性
E.真阴性


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126、单项选择题  临床实验室的作用，不是为了（）

A.疾病的诊断
B.疾病的治疗
C.疾病的预防
D.健康状况的评估
E.进行科学研究


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127、单项选择题  有关统计质量控制的不足之处是（）

A.对分析过程的质量有较明确的执行方法
B.对分析过程的质量有较明确的判断标准
C.来用客观的统计学方法进行评价
D.将质量管理的重点放在最后的产品上
E.所设定的质控管理目标在一定程度上满足了患者需要


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128、单项选择题  有些医院取消填写患者床头卡上的疾病名称，这是在尊重患者的何种权利（）

A.人格尊重
B.知情同意权
C.保护隐私权
D.知情选择权
E.医疗资料获取


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129、单项选择题  我国临床实验室存在的主要形式是医疗机构用于诊疗的实验室，其他形式还有（）

A.人体健康检查实验室
B.食品卫生实验室
C.法医检验实验室
D.环境监测实验室
E.医学教育实验室


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130、单项选择题  关于认可和认证的区别，下列叙述错误的是（）

A.认证是由第三方机构来进行，认可机构具有唯一性
B.认证的对象是供方的产品、过程或服务
C.认可的对象是实施认证、检验和检查的机构或人员
D.认证是证明符合性，认可是证明具备能力
E.认可是给出“书面保证”，认证则是“正式承认”


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131、单项选择题  有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是（）

A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进
B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进
C.以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划
D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制
E.组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制


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132、单项选择题  下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素（）

A.营养
B.溶血
C.年龄
D.运动
E.生理节律变化


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133、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》中关于利器处理错误的是（）

A.禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套
B.安全工作行为应尽可能减少使用利器
C.尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2／3前置换
D.尽量使用替代品
E.利器用后应放在塑料袋内统一处理


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134、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括（）

A.书写错误
B.方法学问题
C.技术问题
D.评价标准
E.单位换算问题


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135、单项选择题  检测中，将高浓度标本污染给低浓度标本，而造成的检测值误差，这种误差属于（）

A.总误差
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.操作误差


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136、单项选择题  OGTT标准化检查要求：由于低糖饮食或饥饿状态可使糖耐量减低，因此在试验前3天应注意调整饮食，使碳水化合物量一般控制在（）

A.150～200g／d
B.200～250g／d
C.250～300g／d
D.300～350g／d
E.350g／d以上


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137、单项选择题  用万分之一的天平称量某物质，仪器显示数值为1.57824，该物质的质量是（）

A.1.57
B.1.58
C.1.578
D.1.5782
E.1.57824


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138、单项选择题  检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合，但不包括（）

A.仪器、试剂
B.校准品、质控品、消耗品
C.样品存储条件
D.质量控制程序
E.维护保养程序


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139、单项选择题  关于领导错误的是（）

A.传统的领导者乐于发号施令
B.领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥
C.领导的本质是监督
D.领导是一门艺术
E.领导是对人们施加影响的艺术或过程


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140、单项选择题  某方法经反复测定出的均值很接近于真值，说明该方法（）

A.准确度高
B.精密度高
C.灵敏度高
D.重复性好
E.正确度高


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141、单项选择题  在系统误差中能够进行修正的是（）

A.线性系统误差
B.恒定系统误差
C.周期系统误差
D.复杂系统误差
E.已定系统误差


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142、单项选择题  典型的不确定度来源一般不包括（）

A.是否进行室内质控
B.仪器、试剂
C.化学反应定量关系
D.测量条件、样品基质
E.操作人员的影响及随机影响


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143、单项选择题  实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的（）

A.正确性
B.准确性
C.线性
D.特异性
E.一致性


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144、单项选择题  室间质评的作用不包括下列哪条（）

A.评价实验室的检测能力
B.监测测定过程
C.补充实验室内部的质量控制程序
D.是实验室现场检查的补充
E.增加患者和临床对实验室能力的信任


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145、单项选择题  质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是（）

A.质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书
B.质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录
C.程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录
D.程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册
E.作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册


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146、单项选择题  ROC曲线应越靠近坐标某一处时，曲线下覆盖面积越大、诊断效率越高。此处应是（）

A.左上
B.左下
C.右上
D.右下
E.居中


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147、单项选择题  测量结果与被测量真值之差，称为（）

A.相对误差
B.总误差
C.随机误差
D.系统误差
E.测量误差


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148、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，高值标本的值应该（）

A.等于线性上限
B.高于线性上限10％
C.高于线性上限20％
D.高于线性上限30％
E.高于线性上限50％


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149、单项选择题  在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入了部分的甘露醇，导致结果偏离。这种现象是说明该实验检测方法（）

A.试剂使用不当
B.工作曲线不标准
C.专一性差
D.灵敏度差
E.以上均是


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150、单项选择题  通常咨询服务的方法有许多，但不包括（）

A.参与查房、会诊、病例讨论
B.患者满意度调查
C.发行《检验通讯》之类刊物
D.给临床医护人员讲课
E.召开与临床科室座谈会


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151、单项选择题  检验报告的完整性主要指的是（）

A.检验报告的内容
B.检验结果审核的步骤
C.检验报告单发放的程序
D.检验申请验收的程序
E.样本检测过程


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152、单项选择题  有关质量管理体系“四要素”之间的内在联系，下列论述最正确的是（）

A.资源质量取决于所进行的过程活动
B.过程管理是通过质量管理来实现的
C.程序是组织结构的继续和细化
D.过程活动要适应所建立的组织结构
E.控制活动和途径为组织机构直接指挥


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153、单项选择题  临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行以下实验（）

A.精密度、灵敏度、特异性
B.精密度、准确度
C.准确度、灵敏度
D.准确度、灵敏度、特异性
E.精密度、准确度、结果可报告范围


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154、单项选择题  下面关于随机误差说法错误的是（）

A.随机误差决定结果的精密度
B.随机误差是具有统计规律的误差
C.引起随机误差的因素是无法控制的
D.随机误差的变化可以预先确定
E.通过增加测定次数在某种程度上可以将随机误差减小


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155、单项选择题  一般认为用于确诊实验的分析方法是希望有（）

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.测定效率高
E.回收率高


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156、单项选择题  Levey－Jennings质控图中用来确定控制界限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值和标准差
E.极差


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157、单项选择题  ISO15189是（）

A.《医学实验室质量和能力的专用要求》
B.《检测和校准实验室能力的通用要求》
C.《实验室生物安全通用要求》
D.《临床实验室改进法案》
E.《临床实验室改进法修正案》


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158、单项选择题  临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的（）

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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159、单项选择题  检测仪器的操作规程应考虑的问题中，不包括（）

A.仪器使用目的及范围
B.校正程序和质控程序
C.检测标准化操作步骤
D.管理程序
E.保养及维修程序


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160、单项选择题  出现抗HIV阳性结果，为保护患者隐私权，检验报告单应直接发给（）

A.患者本人
B.患者亲属
C.患者就医科室医师
D.申请该检验的医师
E.护士


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161、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在X±3SD中（）

A.99.73％
B.50％
C.68.27％
D.95.45％
E.99％


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162、单项选择题  实验室间比对不能用于（）

A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力
B.识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等
C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控
D.增加实验室用户的信心
E.识别实验室间的共同点


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163、单项选择题  开展质量内部审核的主要目的是（）

A.修改质量手册
B.实现质量／服务的改进
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况


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164、单项选择题  成功的临床实验室管理活动最重要的条件是（）

A.质量体系的评估与改进
B.检验设备的购置与保养
C.环境设施的改善与更新
D.工作岗位的确定与轮换
E.教学科研和水平与能力


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165、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本（）

A.1
B.2
C.5
D.8
E.12


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166、单项选择题  对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是（）

A.完整
B.正确
C.有效
D.及时
E.公开


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167、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±1σ的面积占总面积的（）

A.50.5％
B.55.2％
C.62.8％
D.68.2％
E.69.2％


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168、单项选择题  在实际测量条件下，多次测定同一样品时，误差的绝对值以不可预定方式变化说明有（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.恒定误差
E.线性误差


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169、单项选择题  以下检验结果无须复查的是（）

A.异常偏低的检验结果
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.与疾病转归相关的异常增高的检验结果


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170、单项选择题  在进行室内质量控制时，累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的（）

A.所有在控数据
B.所有质控数据
C.所有失控数据
D.最后1个月的质控数据
E.最初20个数据


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171、单项选择题  一组数值中最大值与最小值的差值是（）

A.均数
B.标准差
C.变异系数
D.极差
E.方差


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172、单项选择题  当某测定值陷落在该总体x±2SD的范围内时，其可信限的范围是（）

A.0.6356
B.0.90
C.0.95
D.0.99
E.1


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173、单项选择题  关于ISO15189错误的是（）

A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志
B.全称是《医学实验室—质量和能力的专用要求》
C.提出28项管理与技术的具体要求
D.2003年2月国际标准化组织制定的
E.是专门针对临床实验室的管理标准


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174、单项选择题  N（μ，σ2）为（）

A.正态分布
B.标准正态分布
C.卡方分布
D.二项分布
E.泊松分布


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175、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的（）

A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性


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176、单项选择题  假失控概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
D.假在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
E.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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177、单项选择题  管理过程通常由以下哪4个方面组成（）

A.分析前、分析中、分析后、咨询服务
B.计划、组织、领导、控制
C.人力、资金、设备、信息
D.准确、及时、经济、安全
E.观察、统计、报告、纠正


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178、单项选择题  精密度是用来表示测量结果中的（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.恒定误差
E.线性误差


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179、单项选择题  我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》等同于（）

A.ISO／LIECI17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15195
E.ISO／IEC17011


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180、单项选择题  SI制中酶活性单位为（）

A.U／L
B.Kat
C.g／L
D.mol／L
E.μmo1


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181、单项选择题  Westgard多规则质控方法（13s／22s／R4s／41s／10x，N=2）与12s质控规则（N=2）相比较，在于（）

A.降低了假失控概率
B.降低了误差检出能力
C.不能提示误差类型
D.保证检验结果的准确度
E.不能保证检验结果的精密度


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182、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol／L，靶值为5.0mmol／L，其评价范围为靶值±10％。可将此次测定结果判断为（）

A.不可接受
B.不在控
C.不满音
D.可接受
E.满意


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183、单项选择题  下面关于准确度的说法错误的是（）

A.准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合
B.准确度可以以数字表达，它往往用不准确性来衡量
C.若已修正所有已定系统误差，则准确度亦可用不确定度来表示
D.以不准确度的数据表达
E.表示测定结果与真值一致的程度


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184、单项选择题  常用的平均数不包括（）

A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.标准差
E.众数


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185、单项选择题  下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行（）

A.管理评审者
B.合同评审者
C.监督检验
D.质量体系审核
E.试验管理


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186、单项选择题  关于中国实验室认可活动，以下正确的是（）

A.评审结果仅国内认可
B.评审结果全球所有国家互认
C.有统一的国家认可准则
D.必须直接采用国际标准
E.评审员至少每三年参加一次培训


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187、单项选择题  临床实验室在制订计划时，管理者应首先确立（）

A.评价实验室现实情况
B.实验室长远发展目标
C.实验室工作时间进度
D.实验室工作人员和设备
E.实验室操作规程


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188、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是（）

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样
C.在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于EQA样本检测结果的交流
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析
E.为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值


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189、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为（）

A.80％
B.40％
C.100％
D.60％
E.0％


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190、单项选择题  临床实验室引入新方法时，不应考虑的因素是（）

A.能够通过合法途径获得必须的实验仪器
B.产生的数据与已有仪器产生数据的可比性
C.技术员的技术水平
D.应用厂家试剂盒以避免繁杂的评价步骤
E.检测成本


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191、单项选择题  临床实验室的质量管理记录保存期限至少为（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.10年


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192、单项选择题  室内质量图中X±3S表示（）

A.95.5％的质控结果在此范围之内
B.99％的质控结果在此范围之内
C.99.7％的质控结果在此范围之内
D.68.27％的质控结果在此范围之内
E.90％的质控结果在此范围之内


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193、单项选择题  临床诊断试验中经常提及的“灵敏度”，在临床检验质量控制中，类似的指标是（）

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测率
D.失控预测率
E.总失控概率


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194、单项选择题  医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于（）

A.标本数据量大
B.标本取材要求高
C.仪器自动化程度高
D.标本存在基质效应
E.结果解释难度大


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195、单项选择题  某一骨髓细胞形态学报告为“急性粒细胞白血病（M1）”，授权签发者的原则是（）

A.临床实验室血液学检验专业技术人员签发
B.临床实验室技术员与高级职称者双签发
C.临床医师签发
D.临床实验室具有执业医师资格的检验人员签发
E.临床实验室具备医疗专业毕业文凭者签发


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196、单项选择题  室内质控数据的管理，不包括（）

A.每月室内质控数据统计学处理
B.每月室内质控数据的保存
C.每月上报的质控数据图表
D.室内质控数据的周期性评价
E.每季度室间质评数据的保存


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197、单项选择题  作临床生化定量测定，一般采取空腹血液标本，空腹时间以多少时间为宜（）

A.2小时左右
B.4小时左右
C.8小时左右
D.12小时左右
E.24小时左右


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198、单项选择题  检验后标本的保存时间和条件，主要取决于（）

A.临床医师的要求
B.临床实验室的客观环境
C.被测物在指定条件下的稳定性
D.被测标本的类型
E.被测标本的来源


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199、单项选择题  因工作急需所采购的物资或在校准／检测过程中的消耗品、来不及检验的仪器，不能确定质量的，在此种情况下（）

A.仍不准投入使用
B.应充分相信供应商出具的合格证或充分相信校准／检测操作员的经验和技术水平，可以投入使用
C.要经实验室授权人审批后，做好记录和标识后方可放行使用
D.经实验室授权人审批后，可以不做记录和标识后就可放行使用
E.不必审核，可以投入使用


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200、单项选择题  成功管理者非必须具备的条件为（）

A.管理者的学识水平和工作经历
B.管理者必需具备领导团队达到目标的权利
C.必需的人力、设备、资金等资源
D.个人工作岗位描述和工作目标
E.评估与改进


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201、单项选择题  在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是（）

A.质量、能力、技术水平
B.受控、科学、咨询服务
C.管理、技术、质量体系
D.科学、准确、技术水平
E.信息、能力、受控状态


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202、单项选择题  检测系统不包括（）

A.仪器
B.校准品
C.质控品
D.消耗品
E.检测人员


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203、单项选择题  检验后阶段质量保证的主要工作，不包括（）

A.检验结果的审核
B.检验结果的发放
C.检验后标本的保存和处理
D.检验方法的评价
E.咨询服务


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204、单项选择题  经典的Westgard规则指的是（）

A.12s（警告）／13s
B.12s（警告）／13s／22s
C.12s（警告）／13s／22s／R4s／41s／10x
D.12s（警告）／13s／22s／R4s
E.12s／13s／22s／R4s／41s／10x


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205、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本均在可接受范围之内，得分为100％，但五标本的偏倚均为正偏倚。可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.小的系统误差
C.操作误差
D.过失误差
E.试剂误差


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206、单项选择题  我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是（）

A.临床实验室改进法案修正案
B.医疗机构临床实验室管理办法
C.关于正确实施医学生物分析的决议
D.医学实验室——质量和能力的专用要求
E.医学实验室质量体系的基本标准


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207、单项选择题  为了满足患者和临床的需求，临床实验室开展的检验项目，下列正确的是（）

A.应提供经卫生行政部门审批的检验项目清单
B.厂家开发的新项目应先在临床试用有效后申报
C.未开展的项目要尽量外送给能够完成的实验室
D.本实验室开发的新项目仅用于本单位时可不审批
E.向患者解释检验项目的临床意义应由临床医生完成


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208、单项选择题  我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是（）

A.适当工作环境
B.实验仪器设备
C.常规检验项目
D.工作人员能力
E.整体管理水平


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209、单项选择题  精密度评价的目的是评价检测方法、程序或设备的（）

A.允许总误差
B.总不精密度
C.可报告范围
D.总干扰影响
E.方法学偏差


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210、单项选择题  ISO84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。”的术语指的是（）

A.质量管理
B.质量体系
C.质量控制
D.全面质量管理
E.实验室认可


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211、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在z±2SD（）

A.50％
B.68％
C.95％
D.99％
E.99.9％


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212、单项选择题  为了实施质量体系（）

A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件
B.及时撤出失效文件
C.及时撤出作废文件
D.及时修订文件
E.以上都对


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213、单项选择题  在现代临床实验室，检验医师的主要职责是（）

A.方法学研究
B.仪器维护
C.与临床进行沟通
D.分析质控报告
E.管理实验室


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214、单项选择题  对检验医师的基本要求当中不包括（）

A.深刻理解《检验医学》的内涵
B.学习掌握有关方法学方面的知识和技能
C.学习和掌握检验仪器的维护和保养
D.通过查房、会诊等途径积累临床经验
E.要组织全院医护人员学习《检验医学》相关知识


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215、单项选择题  关于实验室认可体系至少包括权威的认可机构等5个要素，未涉及（）

A.政府的审批部门
B.完善的认可程序
C.规范的认可文件
D.明确的认可标准
E.合格的评审员


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216、单项选择题  与临床实验室的作用和功能不符的是（）

A.诊断方面：重要的是早期诊断及确诊
B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用
C.在人体健康状况的评估中，可以不设临床实验室
D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作
E.提供其检查范围内的咨询服务


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217、单项选择题  “咨询服务”不包括（）

A.新检验项目的推荐
B.检验项目合理选择
C.检验结果的解释
D.治疗方案的确定
E.提出采集标本的要求


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218、单项选择题  关于血液中皮质醇浓度，下列各项中正确的是（）

A.一般上午8时左右分泌最多，午夜0时最少
B.一般上午8时左右分泌最多，下午8时最少
C.一般上午10时左右分泌最多，下午6时最少
D.一般上午10时左右分泌最多，午夜0最少
E.无昼夜节律变化


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219、单项选择题  常用于质量控制的制品是（）

A.国际标准品
B.一级标准品
C.二级标准品
D.质控品
E.任何标准品均可


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220、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为（）

A.不作规定
B.不计任何分
C.不满意的EQA成绩，该次活动的得分为
D.不作任何处理
E.请补上结果


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221、单项选择题  卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为（）

A.6章56条
B.5章65条
C.6章55条
D.5章55条
E.6章66条


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222、单项选择题  正态分布有两个参数是（）

A.均数μ和标准差σ
B.标准差和标准误
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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223、单项选择题  实验室管理者最主要的能力是（）

A.教学与科研
B.组织与指挥
C.技术与经济
D.影响与号召
E.沟通与协调


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224、单项选择题  医德修养要坚持（）

A.集体性
B.组织性
C.强制性
D.实践性
E.机动性


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225、单项选择题  分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节，是因为其是（）

A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B.保证检验信息可靠、有效的先决条件
C.克服系统误差、偶然误差的先决条件
D.保证检验报告规范、合理的先决条件
E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件


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226、单项选择题  质量控制目的是（）

A.检测分析过程中的误差
B.控制与分析无关的某个环节
C.特异性
D.降低运行成本
E.敏感性


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227、单项选择题  临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是（）

A.标准差
B.靶值
C.控制规则
D.极差
E.质量控制测定值的个数


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228、单项选择题  不属于临床实验室检测系统的不确定度的是（）

A.标准不确定度
B.合成不确定度
C.绝对不确定度
D.相对不确定度
E.B类标准不确定度


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229、单项选择题  如需补发检验报告时（）

A.特殊检验项目应注明“补发”
B.在结果异常时应注明“补发”
C.所有报告都应注明“补发”
D.任何情况下都不必注明“补发”
E.保险机构需要则应注明“补发”


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230、单项选择题  当进行标本的处理或检测时，实验室必须有措施来保证可靠地识别患者标本，以保证报告的结果是准确的。不属于检测记录范围的是（）

A.患者的姓名或识别号码
B.标本的特定惟一编号
C.实验室接受标本的日期和时间
D.未达到标本接受标准的标本情况
E.标本收集的日期和时间


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231、单项选择题  在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.总误差
E.允许总误差


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232、单项选择题  质量体系文件包括（）

A.质量手册、程序性文件、标准操作规程和记录
B.质量手册和程序文件
C.标准操作规程和记录
D.程序文件和标准操作规程
E.质量手册和记录


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233、单项选择题  关于检验报告的隐私权问题，以下叙述正确的是（）

A.常规检验报告任何人均可领取
B.抗HIV初筛阳性的结果直接告之患者本人
C.性病化验阳性结果要上报公安机关
D.检验报告原则上只发送给申请者
E.就业体检时肝炎标志物阳性者应先告之直系亲属


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234、单项选择题  正态分布有两个参数，它们是（）

A.平均值和方差s2
B.平均值和标准差s
C.均数μ和标准差σ
D.标准差s和变异系数CV
E.平均值和变异系数CV


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235、单项选择题  标准正态分布曲线下，中间的90％面积所对应的横轴尺度（μ）的范围应该是（）

A.－1.645～+1.645
B.0～+1.645
C.0～+1.282
D.－1.282～+1.282
E.－1.735～+1.735


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236、单项选择题  实验室管理人员的工作方式建议中，耒涉及（）

A.积极参加临床实验室室间质量评价活动
B.对实验室收入和支出应实行有效的管理和控制
C.检验结果必须准确、以易于理解的方式迅速送到医师手中
D.实验室有责任就检验报告为临床医师提供科学的解释和参考意见
E.应把实验数据经常归纳分析用于撰写学术论文


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237、单项选择题  质量管理体系中有关“资源”的论述，正确的是（）

A.组织、结构、程序和设备
B.计划、领导、组织和控制
C.检验前、检测中、检测后和检验咨询
D.人员、设备、设施、资金、技术和方法
E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程


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238、单项选择题  统计学中一个应用最广泛、最重要的说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平的指标是（）

A.标准差
B.平均数
C.变异系数
D.极差
E.方差


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239、单项选择题  某一实验室血钙参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为1.90mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.50mmol／L、3.16mmol／L，相应的五批号的靶值分别为2.00mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.88mmol／L、3.10mmol／L；其评价标准为靶值±0.25。此次血钙室间质量评价的得分为（）

A.100％
B.80％
C.60％
D.40％
E.90％


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240、单项选择题  我国将借鉴国际先进经验，把临床实验室管理纳入（）

A.人性化管理
B.标准化管理
C.规范化管理
D.制度化管理
E.法制化管理


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241、单项选择题  临床实验室工作准则是（）

A.安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私
B.一切为了患者，为了一切患者，为了患者一切
C.检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议
D.以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题
E.为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息


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242、单项选择题  Levey－Jennings质控图中警告限为（）

A.X线
B.X±S线
C.X±2S线
D.X±3S线
E.X±4S线


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243、单项选择题  纠正行动最常用的是（）

A.道歉
B.发奖金
C.除外控制
D.关禁闭
E.给员工放假


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244、单项选择题  关于量值“溯源性”的确认，下列描述正确的是（）

A.测量范围平均值的溯源性
B.测量范围内各点的溯源性
C.测量范围内检测限溯源性
D.参考范围外各点的溯源性
E.参考范围内各点的溯源性


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245、单项选择题  评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是（）

A.敏感度及灵敏度
B.敏感度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比


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246、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，推荐的标本数是（）

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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247、单项选择题  在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时用来定质控限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值
E.方差


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248、单项选择题  对同一样本进行重复检测，测定值差别越小，说明该检测方法（）

A.精密度越低
B.精密度越高
C.准确度越高
D.准确度越低
E.灵敏度越高


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249、单项选择题  考查候选方法的准确性应选用的评价试验为（）

A.重复性试验
B.对照试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.校正试验


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250、单项选择题  对于定性试验方法的评价，以下最重要的是（）

A.回收试验、干扰试验
B.精密度评价、线性评价
C.重复性评价、方法学比较
D.回收试验、方法学比对
E.重复性评价、线性评价


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251、单项选择题  以下关于不确定度评估的描述，正确的是（）

A.不确定度评定应尽量不采用B类评定
B.不确定度的表达形式中可出现正号或负号
C.室内质控品测量数据的标准差和变异系数可评估不确定度
D.不确定度是用标准差的形式，根据方和根的规则进行合成
E.不确定度评定与误差分析实质是一致的


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252、单项选择题  下列哪种标本最适合做尿胆原检验（）

A.随机尿
B.餐后2小时尿
C.晨尿
D.12小时尿
E.24小时尿


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253、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60％。并且其偏倚一个为正，另一个为负，可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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254、单项选择题  以下有关临床检验中心的任务，不包括（）

A.进行临床检验技术指导、培训技术骨干
B.推荐常规检验方法、开展科学研究
C.负责组织临床检验质量控制工作
D.负责临床实验室认可工作
E.进行国际的技术交流


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255、单项选择题  检验结果都属于该患者的隐私，实验室发放检验结果时原则上应当（）

A.由技术主管发放
B.由医务部门发放
C.发放给检验申请者
D.发放给患者及亲友
E.方便自由领取


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256、单项选择题  所谓假失控是指（）

A.控制方法对有误差分析做出了失拄判断
B.控制方法对无误差分析做出了失控判断
C.控制方法对有误差分析做出了在控判断
D.控制方法对无误差分析做出了在控判断
E.对误差分析失去控制


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257、单项选择题  Levey－Jennings质控图中失控线为（）

A.±线
B.±S线
C.±2S线
D.±3S线
E.±4S线


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258、单项选择题  在质量体系的实施过程中，不正确的是（）

A.关系质量体系要求的活动必须有文件
B.文件必须得到切实执行
C.执行情况必须有记录
D.执行效果必须有记录
E.只要具有相应的文件就可以


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259、单项选择题  单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化，这种变化被称作（）

A.精密度
B.准确度
C.检测极限
D.灵敏度
E.特异性


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260、单项选择题  有关开展检验量值溯源的必要条件，最准确的说法是（）

A.具备参考系统
B.具备参考物质
C.具备参考测量程序
D.具备参考测量实验室
E.验证常规检验结果的准确性


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261、单项选择题  在进行组织活动时可以不考虑的是（）

A.目标性
B.民主集中制
C.责任性
D.分等原则
E.命令惟一性


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262、单项选择题  患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约可提高（）

A.4％
B.8％
C.12％
D.16％
E.20％


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263、单项选择题  校准物的互通性是指（）

A.用两个测量程序同时测定此校准物和实际样品，所得结果数字关系的一致程度
B.分别用常规测量方法与参考测量程序测定此校准物，所得结果的一致程度
C.两个临床实验室用同一测量程序测定此校准物，其彼此间所得结果一致程度
D.实验室内，两个不同检测体系对校准物测量结果的一致程度
E.两个实验室，用两种测量方法测定此校准物，彼此间测量数据的一致程度


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264、单项选择题  在生产管理中首先采用质控图的是（）

A.Levey和Jennings
B.Henry和Segalove
C.Shewhart
D.Fisher
E.Westgard


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265、单项选择题  临床实验室管理的首要活动是（）

A.调查
B.计划
C.领导
D.组织
E.控制


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266、单项选择题  测得血糖20d室内质量控制数据，计算出其均值为5.0mmol／L，标准差为0.25mmol／L，其变异系数应为（）

A.5％
B.4％
C.3％
D.2％
E.1％


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267、单项选择题  程序性文件编写一般不要求有（）

A.对每一要素或成一组相互关联的要素要进行描述
B.每份程序性文件应说明该项活动各环节输入、转换、输出所需的文件、物资、人员、记录以及它们与其他有关活动的接口关系
C.规定开展各环节活动在物资、人员、信息、环境等方面应具备的条件
D.实验原理和检验目的
E.输入、转换、输出过程中需注意的事项及特殊情况的处理措施


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268、单项选择题  误差检出概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
D.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
E.假失控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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269、单项选择题  我国室间质量控制国家标准是（）

A.GB／T20468－2006
B.GB／T20469－2006
C.GB／T20470－2006
D.GB／T4901－2001
E.GB／T4902－2001


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270、单项选择题  在临床检验质量控制中，假失控概率不应超过（）

A.5％
B.1％
C.0.01％
D.0.05％
E.0.3％


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271、单项选择题  不属于质量手册的结构的是（）

A.封面和标题页
B.发布人及发布令
C.适用对象
D.正文
E.各种附录


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272、单项选择题  《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则，错误（）

A.自愿申请原则
B.非歧视原则
C.国家强制原则
D.专家评审原则
E.国家认可原则


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273、单项选择题  如果实验室在室内质控中采用了12S规则，n=1（一个质控品），根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为（）

A.2.7％
B.4.2％
C.4.5％
D.5.3％
E.5.5％


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274、单项选择题  检验报告规范化管理的基本要求，不包括（）

A.完整
B.正确
C.易懂
D.有效
E.及时


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275、单项选择题  异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果（）

A.检验结果位于参考区间的上限或下限
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.有争议的结果


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276、单项选择题  ROC确定的临界值，它反映了（）

A.最佳的敏感度
B.晟佳的特异度
C.敏感度与特异度处于最满意状态
D.最佳阳性预测值
E.最佳阴性预测值


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277、单项选择题  保证检验信息正确、有效，最为关键的环节是（）

A.分析前阶段的质量保证
B.分析中阶段的质量保证
C.分析后阶段的质量保证
D.申请单的质量管理
E.实验室的质量管理


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278、单项选择题  口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响（）

A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低
B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高
C.仅甲状腺素增高
D.甲状腺素增高，铁、铜离子降低
E.甲状腺素降低，铁、铜离子增高


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279、单项选择题  临床实验室管理过程中的“控制”就是（）

A.改变资源，调整结构
B.审阅报表，统计报告
C.激励团队，促进业务
D.建立标准，改进工作
E.监督活动，纠正偏差


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280、单项选择题  以下关于参考方法的描述，正确的是（）

A.目前绝大多数检验项目都已有叁考方法
B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法
C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法
D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具
E.寻求参考方法的目的是当无适宜检测方法时进行替代


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281、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是（）

A.RBC
B.Hct
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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282、单项选择题  计量学溯源性是（）

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.校准的属性
D.测量的属性
E.测量方法的属性


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283、单项选择题  均数适用于（）

A.二项分布资料
B.泊松分布资料
C.正态分布资料
D.偏态分布资料
E.卡方分布资料


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284、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于定量分析方法的线性评价的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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285、单项选择题  当多规则质量控制方法给出失控信号后，一般认为最有效的解决问题的方法是（）

A.准备重新分析新的质量控制物标本
B.检查测定方法本身
C.更换试剂
D.重新定标
E.联系厂家


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286、单项选择题  在正态分布的情况下，横轴上，从均值μ到μ+1.96倍的标准差的面积为（）

A.0.95
B.0.45
C.0.975
D.0.475
E.0.99


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287、单项选择题  领导的本质是（）

A.指挥力
B.控制力
C.影响力
D.执行力
E.协调力


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288、单项选择题  对患者的咨询服务，一般不包括（）

A.该项检验的临床意义
B.该项检验的结果是否正常
C.该项检验的正常参考区间
D.该项检验的英文缩写和中文名称
E.对疾病的诊断意见


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289、单项选择题  评价检验方法可接受性的判断方法中，更客观的准则是（）

A.单值判断指标
B.置信区间判断指标
C.Delta－检验系统
D.方法决定图判断
E.特异性判断能力


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290、单项选择题  质量控制方法设计的工具有（）

A.ROC曲线
B.质控图
C.均一标准差控制图
D.操作过程规范（OPSpecs）图
E.方法决定图


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291、单项选择题  审核过程中确定的不符合项必须（）

A.记录
B.备受审核方管理层认可
C.第三方审核
D.第一方审核
E.第二方审核


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292、单项选择题  患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜，检验报告单上必须注明，其主要原因是（）

A.表示检测结果不准确
B.表示检测结果缺乏再现性
C.错检测结果可能受干扰，防止解释结果时被误导
D.为了追查责任
E.没有特殊用意


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293、单项选择题  广泛用于自动血液学细胞计数的联机监测的是（）

A.众数判断法
B.酸碱平衡法
C.正态均值法
D.阴离子隙法
E.移动均值法


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294、单项选择题  急诊检验报告单上至少应注明3个时间，它们是（）

A.门诊或住院时间、检验完成时间、结果发放时间
B.检验申请时间、采样时间、标本送检时间
C.检验申请时间、标本送检时间、检验完成时间
D.检验申请时间、检验完成时间、结果发放时间
E.标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间


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295、单项选择题  某方法一次测量得出的结果很接近于真值，说明该方法（）

A.准确度高
B.实用性强
C.灵敏度好
D.精密度高
E.重复性好


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296、单项选择题  “室内质控数据在控时可以发出该分析批检验结果”的做法是基于（）

A.已建立了质量体系
B.偏差在允许范围内
C.每一实验结果全程受控
D.总体上的分析判断
E.已排除实验室责任


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297、单项选择题  患者男性，35岁。清洁工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但一周后，病情未好转又继发了感染，引起循环功能障碍，预后估计较差。当家属及单位得知此消息后，出现了两种态度：家属要求放弃抢救和治疗，而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为（）

A.继续进行抢救
B.放弃抢救和治疗
C.等待意见统一，再做处理
D.积极征求家属及单位意见，制定合理的治疗方案
E.在意见尚不统一情况下，只做一般处理


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298、单项选择题  下列哪一项在通常情况下可以满足临床试验要求的误差检出概率和假失控概率（）

A.90％，5％
B.90％，10％
C.95％，5％
D.95％，10％
E.99％，5％


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299、单项选择题  直线回归分析中，相关系数为正时（）

A.表示y随x的增加而减少
B.表示y随x的增加而增加
C.表示y随x的增加而不变
D.表示y随x的减少而增加
E.表示y变x就变


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300、单项选择题  下列何种物质红细胞中含量比血浆中低（）

A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca


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